傅杰;王立;鹿秀云;刘静
粉刺是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症.粉刺多发于人体阳盛之部位,其面部皮损亦多发于阳明经所过之处.笔者临床中使用针刺面部阳明经穴结合体针辨证施治得到良好疗效,故对针刺面部阳明经穴治疗粉刺进行理论探讨,为今后治疗粉刺提供新的思路.
作者:姚婷;陈峰 刊期: 2018年第05期
目的:探讨腰椎小关节矢状化与年龄间的相关性.方法:测量符合纳入标准的160名患者的腰椎小关节角度,运用统计学方法研究腰椎小关节角度与年龄的关系.结果:腰椎小关节角度随年龄的增加而逐渐减小.结论:腰椎小关节角度的矢状化与年龄呈正相关.
作者:肖伟平 刊期: 2018年第05期
探讨将规范培训后的标准化病人(SP)合理应用于《针灸学》实践教学及考核过程的方案和意义,实现《针灸学》教学模式的改革与创新,从而达到切实提高课程教学质量和学生临床实践技能水平的教学目标.
作者:傅杰;王立;鹿秀云;刘静 刊期: 2018年第05期
音乐治疗作为21世纪具发展潜力的新兴交叉学科之一,越来越受到社会认同.世界各国为适应社会对音乐治疗的需求,纷纷结合自身文化背景、科学和人才优势,融合创新地开设音乐治疗研究、音乐治疗专业人才培养或音乐治疗临床实践,中国也不例外.近年来,随着中国音乐治疗高等教育的蓬勃发展,音乐治疗人才培养存在一些不容忽视的问题.笔者结合自身学习、研究与教学实践,对于本科层次音乐治疗专业人才教育模式做了一些探索性工作,提出了一些建设思路.
作者:张海涛 刊期: 2018年第05期
目的:探讨滋阴潜阳方对两肾一夹高血压大鼠肾损伤保护作用的机制.方法:复制两肾一夹高血压大鼠模型随机分为滋阴潜阳组、贝那普利组、模型组,各8只;另选8只同龄SD大鼠为假手术组.造模后2周,中药组、西药组分别给予2g/mL滋阴潜阳方水煎剂、0.1 mg/mL贝那普利混悬液灌胃,持续8周;用尾动脉搏动法测大鼠手术后2周,灌胃4周、8周血压.给药结束后,观察肾脏组织学变化,并用ELISA测定肾组织上清液中IL-6、IL-8、TNF-α的表达水平、实时PCR技术测定TLR4-mRNA含量、Western-Blot法测定TLR4、NF-κBp65核蛋白表达.结果:造模2周后与假手术组相比,模型组、西药组、中药组血压明显升高(P<0.05);灌胃4、8周后,与治疗前相比,治疗组血压在治疗后均显著降低(P<0.05).与假手术组相比,模型组IL-6、IL-8、TNF-α的表达水平显著升高(P<0.05);与模型组相比,两治疗组表达水平显著降低(P<0.05).与假手术组相比,模型组TLR4-mRNA表达明显增强(P<0.01);与模型组相比,滋阴潜阳组、贝那普利组表达明显减少(P<0.01).与假手术组相比,模型组TLR4、NF-κBp6表达均明显升高(P<0.01);灌胃8周后,与模型组相比,滋阴潜阳组、贝那普利组蛋白具有显著性差异(P<0.01).治疗组肾脏组织病理损伤程度较模型组明显减轻.结论:滋阴潜阳方可能通过抑制TLR4/NF-κB信号通路的激活来降低炎症因子的释放,从而改善对高血压对肾脏的损伤.
作者:濮燕屏;程斌 刊期: 2018年第05期
目的:评价利湿化瘀法治疗Ⅲa型前列腺炎的疗效及对前列腺液中IL-6、IL-8的影响,并评估其安全性.方法:选取60例Ⅲa型前列腺炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组予自拟利湿化瘀方内服,对照组予盐酸坦索罗辛缓释胶囊口服.两组疗程均为4周,均在治疗后进行疗效评价,并于治疗后进行NIH-CPSI评分及前列腺液中IL-6、IL-8水平比较.结果:治疗结束后,观察组和对照组有效率分别为93.3%和80.0%,观察组优于对照组(P<0.05).两组症状均较治疗前有所减轻(P<0.05),但观察组各方面改善均优于对照组(P<0.05).降低前列腺液中IL-6、IL-8水平,观察组优于对照组(P<0.05).结论:利湿化瘀法可以有效减缓Ⅲa型前列腺炎的临床症状,提高患者幸福指数,且无明显副作用.
作者:李学清;陈琦;易军;王希;刘良 刊期: 2018年第05期
目的:观察中药复方叶下珠颗粒剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化瘀血阻络证的临床疗效.方法:将诊断为慢性乙型肝炎肝纤维化中医辨证为瘀血阻络证的66例患者,随机分为观察组和对照组各33例.对照组予西医基础对症治疗,观察组在对照组基础上加服复方叶下珠颗粒剂.两组均治疗24周.结果:两组治疗后比较,观察组ALT、AST、TB、HBV-DNA、Fibroscan硬度值,胁肋刺痛、舌质紫暗或瘀斑、腹胀评分均较对照组显著降低,组间差异具有统计学意义(P>0.05).结论:复方叶下珠能有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化疼血阻络证的临床症状、肝功能及肝纤维化.
作者:王李安安;彭立生;魏春山;钟伟超 刊期: 2018年第05期
谢兴文在长期的临床实践中对治疗骨肉瘤积累了丰富的经验,在继承海派石氏伤科“以气为主,以血为先”学术思想基础上,从脾肾论治骨肉瘤,扩展了中医药治疗骨肉瘤的思路与方法,取得了良好的临床效果.
作者:白璧辉;谢兴文;许伟;徐世红;黄晋;李鼎鹏;柴利军;李建国 刊期: 2018年第05期
目的:探索高效液相色谱法测定在生物样品基质中羟基喜树碱的含量的可行性及条件.方法:采用高效液相色谱法测定生物样品基质中羟基喜树碱的含量,检测该方法的特异性和选择性、线性范围、定量下限(LOQ)、精密度、准确度、回收率及稳定性进行考察.结果:羟基喜树碱定量检测方法采用的流动相为甲醇∶水=50∶50,流速恒定为1.0mL/min.保留时间内未见干扰峰;该方法准确度高,回收率及稳定性好.结论:该方法能够高效检测生物基质中羟基喜树碱的含量.
作者:双若男;平欲晖 刊期: 2018年第05期
目的:研究不同炮制方法对白术药材指标成分含量及浸出物含量的影响.方法:采用HPLC色谱法测定白术药材指标成分,并采用醇溶性浸出物测定法(热浸法)测定其浸出物.结果:比较不同炮制方法对白术指标成分含量及浸出物的影响,发现米泔水漂白术的白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ含量明显增高,焦炒白术和麸炒白术中白术内酯Ⅲ含量显著增高;几种不同白术炮制品中苍术酮含量变化不明显.浸出物含量变化趋势:焦白术>白术药材>麸炒白术>土炒白术>米泔水漂白术.结论:不同炮制方法对白术药材中白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ、苍术酮及浸出物含量均有一定的影响,该研究为炮制工艺改进及临床用药提供依据.
作者:徐春良;林苗苗;魏惠珍;何浪;费俗青;柴艳承 刊期: 2018年第05期
新时代背景下,我国社会主要矛盾的转化给中医药高等院校人才的培养提出了新要求,带来了新挑战.人民生活水平的提高、人口结构的转变都使医护人员缺口激增,传统的中医药院校教育不足以满足现如今人们对医护、保健的需求.本文就中医药院校将如何推进人才培养、传承中华文化,助力全面建设小康社会等问题进行探讨.
作者:刘畅 刊期: 2018年第05期
晚清时期,温病学说盛行,世医多尊崇叶吴之说,虽然尚能区分伤寒与温病的差异,但是对瘟疫与温病多混为一谈,或不知疫有寒疫,辨病不清,治方多误.陆懋修针对时弊,在《世补斋医书》之中,特立瘟疫痛说三篇,阐述自己的疫病观.认为陆懋修的贡献主要表现在:区别瘟疫和温病,提出以温清二法分治寒温二疫;用运气理论来指导疫病治疗的用药.
作者:叶卫东;陆翔 刊期: 2018年第05期
目的:了解某院抗菌药物临床使用情况,分析评价其用药合理性.方法:收集分析该院2012-2016年点评的住院患者病历,对不合理使用抗菌药物病历进行归纳总结.结果:共分析住院患者病历1030份,其中抗菌药物病历430份,抗菌药物使用率为41.75%.不合理使用抗菌药物病历81份,不合理用药主要表现在无指征使用抗菌药物、抗菌药物用法用量不正确、预防使用抗菌药物不合理.结论:该院抗菌药物使用率符合要求,但抗菌药物临床应用还存在着不合理现象,仍需强化意识与加强管理,有效保障患者的用药安全.
作者:刘小莲;张传林;童雪燕;张佩;林露 刊期: 2018年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于中医学“咳嗽”“喘证”“肺胀”等范畴.现代医学对于COPD稳定期的防治主要使用吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂,但长期使用易发生耐受,且副作用明显.中医药治疗COPD稳定期强调辨证论治,通过调节患者机体的免疫、微循环、内分泌等,以改善患者症状,减少发作次数.作者通过查阅近5年COPD稳定期中医药临床研究文献,以中医药理论为基础对COPD病因病机、辩证分型、中医药内外疗法进行综述,对于临床COPD稳定期的中医药防治具有一定借鉴意义.
作者:杨勤军;李泽庚;张星星;童佳兵;倪萍;程建超 刊期: 2018年第05期
小檗碱作为临床上常用的药材成分而被广泛地应用,为提高小檗碱的提取得率,本文综述了近些年来黄连药材中小檗碱的提取工艺进展,探讨传统提取方法的优缺点,并阐述新型提取技术在该方面的提取应用,从而为小檗碱的工业生产和临床应用提供支持.
作者:傅灵艳;艾琴英;曾治君;刘红宁 刊期: 2018年第05期
冠心病稳定型心绞痛是21世纪严重威胁人们身心健康的疾病之一.程晓昱根据中医学整体观念中的五脏一体观的特点,认为肝失疏泄是导致冠状动脉发生病变的原因.冠心病稳定型心绞痛的病机为本虚标实之证,本虚多为气虚、阳虚,标实多责之病久入络,气、痰、瘀交阻.程晓昱在临床上主要用理气药、活血化瘀药、安神药治疗心绞痛,认为本病的治疗应将病因病机、脏腑与舌诊、脉诊相结合,运用中医学辨证论治的特点随证化裁,方能疗效突出.
作者:周小芳;程晓昱 刊期: 2018年第05期
目的:探讨颅息穴隔姜灸结合摇头训练法治疗32例高龄良性阵发性位置性眩晕患者的疗效.方法:选取2012卑3月-2017年6月间32例高龄良性阵发性位置性眩晕患者,包括26例后半规管良性阵发性位置性眩晕患者、6例水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者.将32例患者随机分为两组,每组16例.观察组采取隔姜灸颅息穴后,结合半规管平面摇头训练治疗,对照组仅采取观察组相同的半规管平面摇头训练治疗.结果:治疗1周后,观察组总有效率为56.25%,对照组总有效率31.25%,治疗2周后,观察组总有效率为75%,对照组总有效率为50%.两组在2个观察时期的总有效率差异均有统计学意义(P<0.05).治疗结束6周后随访,观察组中2例复发,复发率16.67%;对照组中6例复发,复发率75%,两组复发率差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为18.75%,对照组为43.75%,两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:在高龄良性阵发性位置性眩晕患者治疗上,隔姜灸颅息穴结合半规管平面摇头训练的疗效优于单纯摇头训练治疗,且疗效稳定,不良反应少.
作者:罗红强;诸红萍;钟慧球;吴明华;罗楠 刊期: 2018年第05期
目的:观察自拟健脾愈疡方治疗难治性消化性溃疡临床疗效.方法:将2016年1月-2017年1月经我院诊治的120例难治性消化性溃疡患者随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组选用四联疗法(PPI+丽珠维三联),观察组在对照组基础上加用健脾愈疡方汤剂治疗,治疗8周后进行疗效统计分析,并在1年内进行复查,统计复发率.结果:总有效率方面,对照组85%,观察组91.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05);复发率方面,对照组23.53%,观察组10.91%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:健脾愈疡方治疗难治性消化性溃疡能显著提高有效率,减少复发率,值得临床推广及进一步研究.
作者:谢明君;姜劼琳;葛来安 刊期: 2018年第05期
中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)的出台,是中国中医药事业发展的又一里程碑.但新时期下,中国中医药发展仍面临着诸多的困难,总结国外补充与替代医学的推广措施,对我国中医药在国内外的发展和推广具有一定的借鉴作用.
作者:朱宏;李晓东;李永强;黄鸿燕 刊期: 2018年第05期
《孙文垣医案》中记有20多则血证治验,效验如神.笔者结合历代医家的相关著作对《孙文垣医案》中的血证进行归纳、分析,从而总结孙一奎临证辨治血证多消痰化瘀、气血同治、重视温补、不纯用寒凉、不妄收涩的学术特色,同时能够为中医临床诊疗血证提供思路,更好的指导中医临床实践.
作者:王佳慧;孔雯 刊期: 2018年第05期