肖伟平
目的:观察自拟健脾愈疡方治疗难治性消化性溃疡临床疗效.方法:将2016年1月-2017年1月经我院诊治的120例难治性消化性溃疡患者随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组选用四联疗法(PPI+丽珠维三联),观察组在对照组基础上加用健脾愈疡方汤剂治疗,治疗8周后进行疗效统计分析,并在1年内进行复查,统计复发率.结果:总有效率方面,对照组85%,观察组91.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05);复发率方面,对照组23.53%,观察组10.91%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:健脾愈疡方治疗难治性消化性溃疡能显著提高有效率,减少复发率,值得临床推广及进一步研究.
作者:谢明君;姜劼琳;葛来安 刊期: 2018年第05期
目的:分析探讨我院近期收治的1例带状疱疹合并假性肠梗阻患者的临床特点、治疗及预后情况.方法:对该患者给予中西医结合治疗.结果:通过综合治疗,该患者肠梗阻及带状疱疹好转.结论:带状疱疹引起的急性假性肠梗阻在临床上较少见,需仔细鉴别,积极寻找原发病因对解除肠梗阻具有重要的意义.
作者:杨珣;杜少辉;姜小艳 刊期: 2018年第05期
目的:了解某院抗菌药物临床使用情况,分析评价其用药合理性.方法:收集分析该院2012-2016年点评的住院患者病历,对不合理使用抗菌药物病历进行归纳总结.结果:共分析住院患者病历1030份,其中抗菌药物病历430份,抗菌药物使用率为41.75%.不合理使用抗菌药物病历81份,不合理用药主要表现在无指征使用抗菌药物、抗菌药物用法用量不正确、预防使用抗菌药物不合理.结论:该院抗菌药物使用率符合要求,但抗菌药物临床应用还存在着不合理现象,仍需强化意识与加强管理,有效保障患者的用药安全.
作者:刘小莲;张传林;童雪燕;张佩;林露 刊期: 2018年第05期
《孙文垣医案》中记有20多则血证治验,效验如神.笔者结合历代医家的相关著作对《孙文垣医案》中的血证进行归纳、分析,从而总结孙一奎临证辨治血证多消痰化瘀、气血同治、重视温补、不纯用寒凉、不妄收涩的学术特色,同时能够为中医临床诊疗血证提供思路,更好的指导中医临床实践.
作者:王佳慧;孔雯 刊期: 2018年第05期
谢兴文在长期的临床实践中对治疗骨肉瘤积累了丰富的经验,在继承海派石氏伤科“以气为主,以血为先”学术思想基础上,从脾肾论治骨肉瘤,扩展了中医药治疗骨肉瘤的思路与方法,取得了良好的临床效果.
作者:白璧辉;谢兴文;许伟;徐世红;黄晋;李鼎鹏;柴利军;李建国 刊期: 2018年第05期
小檗碱作为临床上常用的药材成分而被广泛地应用,为提高小檗碱的提取得率,本文综述了近些年来黄连药材中小檗碱的提取工艺进展,探讨传统提取方法的优缺点,并阐述新型提取技术在该方面的提取应用,从而为小檗碱的工业生产和临床应用提供支持.
作者:傅灵艳;艾琴英;曾治君;刘红宁 刊期: 2018年第05期
目的:探讨腰椎小关节矢状化与年龄间的相关性.方法:测量符合纳入标准的160名患者的腰椎小关节角度,运用统计学方法研究腰椎小关节角度与年龄的关系.结果:腰椎小关节角度随年龄的增加而逐渐减小.结论:腰椎小关节角度的矢状化与年龄呈正相关.
作者:肖伟平 刊期: 2018年第05期
目的:观察枇杷清肺饮联合火针治疗寻常痤疮(肺经风热型)的临床疗效.方法:将60例符合纳入标准的肺经风热型寻常痤疮患者随机分为2组,观察组(30例)予枇杷清肺饮加减联合火针治疗,对照组(30例)予中药枇杷清肺饮加减干预治疗.结果:观察组与对照组总有效率分别为93.33%、66.67%,观察组疗效比对照组疗效更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:枇杷清肺饮联合火针治疗肺经风热型寻常痤疮疗效甚可,可内外兼治以快速消退皮肤炎症,值得临床推广.
作者:熊蓉;谌莉媚 刊期: 2018年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于中医学“咳嗽”“喘证”“肺胀”等范畴.现代医学对于COPD稳定期的防治主要使用吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂,但长期使用易发生耐受,且副作用明显.中医药治疗COPD稳定期强调辨证论治,通过调节患者机体的免疫、微循环、内分泌等,以改善患者症状,减少发作次数.作者通过查阅近5年COPD稳定期中医药临床研究文献,以中医药理论为基础对COPD病因病机、辩证分型、中医药内外疗法进行综述,对于临床COPD稳定期的中医药防治具有一定借鉴意义.
作者:杨勤军;李泽庚;张星星;童佳兵;倪萍;程建超 刊期: 2018年第05期
粪菌移植(FMT)是指把健康人粪便过滤提纯其中的功能菌群,移植到患者结肠,以重新构建患者胃肠道内的肠道菌群的治疗方法,其对难辨梭状芽胞杆菌性肠炎类疾病具有较好的疗效.而中药金汁与粪菌移植实质上是一脉相承的,从某种程度上可以说,粪菌移植可视作是对中药金汁的一种继承和创新.笔者从二者的历史沿革、相似性、差异性、临床应用等四个方面来探讨中药金汁与粪菌移植.新型金汁(粪菌移植)若能以现代技术为依托,并以中医药理论为指导,其临床应用前景势必更为广阔.
作者:刘朋;胡晓阳;李帅;林学琼;张磊昌 刊期: 2018年第05期
目的:研究不同炮制方法对白术药材指标成分含量及浸出物含量的影响.方法:采用HPLC色谱法测定白术药材指标成分,并采用醇溶性浸出物测定法(热浸法)测定其浸出物.结果:比较不同炮制方法对白术指标成分含量及浸出物的影响,发现米泔水漂白术的白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ含量明显增高,焦炒白术和麸炒白术中白术内酯Ⅲ含量显著增高;几种不同白术炮制品中苍术酮含量变化不明显.浸出物含量变化趋势:焦白术>白术药材>麸炒白术>土炒白术>米泔水漂白术.结论:不同炮制方法对白术药材中白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅱ、白术内酯Ⅲ、苍术酮及浸出物含量均有一定的影响,该研究为炮制工艺改进及临床用药提供依据.
作者:徐春良;林苗苗;魏惠珍;何浪;费俗青;柴艳承 刊期: 2018年第05期
治未病理论是中医学理论体系的重要组成部分,其思想核心与现代医学提出的预防思想如出一辙.近年来中医肺康复越来越火热,其在防治慢性阻塞性肺病中发挥重要作用,而在现今慢阻肺治疗难以完全治愈的情况下,运用治未病理论,指导中医肺康复防治慢性阻塞性肺病,更具针对性,同时也为临床提供更多的治疗思路.
作者:胡健;李泽庚;童佳兵 刊期: 2018年第05期
目的:对比观察“调阴阳和胃”针法和“辨证选穴”针法干预失眠的临床疗效.方法:将符合本课题纳入标准的120例研究对象随机分为“调阴阳和胃”组(观察组)和“辨证选穴”组(对照组)各60例.观察组选取申脉、照海、神门、三阴交、百会、中脘、天枢、关元、足三里、内关等腧穴;对照组选取申脉、照海、神门、三阴交、百会为主穴,并随证加减.两组均以治疗10天为一疗程,共治疗2个疗程.采用国际统一睡眠效率值、匹兹堡睡眠质量指数评价量表(PSQI)、Epworth困倦量表(ESS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)作为观察指标,观察每组治疗前后各项观察指标的变化以及随访3个月后各项观察指标的变化.结果:两组治疗前后睡眠率、PSQI、ESS、SAS、SDS比较均有显著性差异(P<0.05);两组治疗后睡眠率、PSQI、ESS、SAS、SDS组间比较有显著性差异(P<0.05),观察组优于对照组;观察组治疗结束3个月后的PSQI及睡眠率与治疗结束时比较无明显差异(P>0.05),对照组治疗结束3个月后的PSQI及睡眠率与治疗结束时比较有明显差异(P<0.05).结论:“调阴阳和胃”干预法能更有效的提高失眠症的临床疗效,且远期疗效稳定.
作者:邓陈英;胡秀武;黄平;刘航;刘建武 刊期: 2018年第05期
目的:优化肉桂油β-环糊精包合物(β-CD)的制备工艺.方法:采用研磨法制备肉桂油β-CD包合物.以包合物中桂皮醛含量为评价指标,采用星点设计-响应面法考察包合比例、包合温度和包合时间对内桂油β-环糊精包合物制备工艺的影响,对试验数据进行多元线性回归和二项式方程拟合,通过效应面法优选包合工艺并进行预测分析.以高效液相色谱法(H PLC)和热重差热分析法(TG-DTA)对该包合物进行质量评价.结果:肉桂油β-CD包合物制备的佳包合工艺为β-CD与肉桂油的包合比例(g/g) 10∶1,包合温度50℃,包合时间58 min.包合物中桂皮醛含量预测值为10.21%.实际值测得包合物中桂皮醛平均含量为10.10%,与预测值的偏差依次为:0.68%,1.56%和0.98%.结论:HPLC和TG-DTA分析表明肉桂油包合物已制备成功,采用星点设计-响应面法优化肉桂油β-环糊精包合物制备工艺,方法简便,可预测性良好,为肉桂油的应用提供科学依据.
作者:谭舒舒;皮达;陈欢;孙娟芳;胡源祥;杨武亮 刊期: 2018年第05期
目的:观察中药复方叶下珠颗粒剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化瘀血阻络证的临床疗效.方法:将诊断为慢性乙型肝炎肝纤维化中医辨证为瘀血阻络证的66例患者,随机分为观察组和对照组各33例.对照组予西医基础对症治疗,观察组在对照组基础上加服复方叶下珠颗粒剂.两组均治疗24周.结果:两组治疗后比较,观察组ALT、AST、TB、HBV-DNA、Fibroscan硬度值,胁肋刺痛、舌质紫暗或瘀斑、腹胀评分均较对照组显著降低,组间差异具有统计学意义(P>0.05).结论:复方叶下珠能有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化疼血阻络证的临床症状、肝功能及肝纤维化.
作者:王李安安;彭立生;魏春山;钟伟超 刊期: 2018年第05期
产后尿潴留是产后常见的并发症之一,常影响子宫收缩,导致阴道出血增加.目前治疗多以诱导排尿、膀胱区热敷、肌注新斯的明、开塞露纳肛、导尿法为主,部分有效,部分治疗并不理想,而中医药对产后尿潴留治疗效果显著,具有创伤小、副作用少等特点,能有效改善排尿困难症状.
作者:王巧;陈晓勇 刊期: 2018年第05期
探讨将规范培训后的标准化病人(SP)合理应用于《针灸学》实践教学及考核过程的方案和意义,实现《针灸学》教学模式的改革与创新,从而达到切实提高课程教学质量和学生临床实践技能水平的教学目标.
作者:傅杰;王立;鹿秀云;刘静 刊期: 2018年第05期
音乐治疗作为21世纪具发展潜力的新兴交叉学科之一,越来越受到社会认同.世界各国为适应社会对音乐治疗的需求,纷纷结合自身文化背景、科学和人才优势,融合创新地开设音乐治疗研究、音乐治疗专业人才培养或音乐治疗临床实践,中国也不例外.近年来,随着中国音乐治疗高等教育的蓬勃发展,音乐治疗人才培养存在一些不容忽视的问题.笔者结合自身学习、研究与教学实践,对于本科层次音乐治疗专业人才教育模式做了一些探索性工作,提出了一些建设思路.
作者:张海涛 刊期: 2018年第05期
目的:研究临床药师对于中年人糖尿病患者药物治疗效果及用药依从性的作用.方法:选取2017年4月-2017年7月我院糖尿病住院患者56例,随机分为对照组和干预组,每组各28例,对照组进行临床常规治疗,干预组在对照组治疗基础之上,住院期间进行床边用药教育、出院带药教育,并给予出院用药教育表,告知患者出院后用药注意事项,用药期间需要复查项目等内容,进行电话随访,对比三个月后两组间患者依从性、血糖、血脂变化情况.结果:干预前两组患者用药依从性、血糖、血脂等对比均无显著差异(P>0.05),治疗3个月后两组患者用药依从性、血糖、血脂均有所改善,干预组效果显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:临床药师对于中年人糖尿病患者治疗具有显著意义.
作者:曾会军;黄丽娟 刊期: 2018年第05期
随着网络信息技术的不断发展,中医电子病历系统已经逐渐成为一个中医医疗单位信息化建设的重要内容之一.根据本部门的实际工作需要,设计了姚荷生研究室中医电子病历系统,介绍了其在中医临床的实际应用,后探讨了该系统存在的优势及不足.
作者:郭荣传;张光荣 刊期: 2018年第05期