纪丽鑫
目的:探讨重症脑颅损伤患者在急诊救治中采取ICU综合治疗的效果.方法:将笔者所在医院2016年1月-2017年6月接收的62例重症颅脑损伤患者随机平均分为对照组和研究组.对照组给予常规治疗,研究组给予ICU综合治疗.对比两组患者的血糖变化、治疗效果及并发症发生情况.结果:治疗后1、3、5 d,研究组的血糖明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=9.957、9.181、9.013,P<0.05).研究组治疗总有效率58.1％,明显高于对照组的25.9％,并发症发生率45.2％,明显低于对照组的87.0％,差异均有统计学意义(χ2=6.4710、7.1380,P<0.05).结论:在神经外科中,采取ICU综合治疗方法对重症脑颅损伤患者进行急诊救治,可减少患者并发症发生率,治疗效果更佳,值得推广应用.
作者：沈威 刊期： 2018年第09期
目的:研究连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗在重症急性肾功能衰竭中的应用价值.方法:选择2014年2月-2016年9月笔者所在医院接诊的重症急性肾功能衰竭患者54例,并将之以随机数表法分成A、B两组,每组27例.A组实施连续性肾脏替代治疗,B组实施间歇性血液透析治疗.观察两组病情的恢复情况,比较1年生存率等指标.结果:A组的治疗总有效率96.30％、1年生存率88.89％,均明显高于B组的77.78％、62.96％,差异均有统计学意义(χ2=4.1033、6.1714,P<0.05).治疗后,A组的Scr、BUN水平均明显低于B组,差异均有统计学意义(t=8.5394、9.8934,P<0.05).结论:积极对重症急性肾功能衰竭患者施以连续性肾脏替代治疗,可显著改善其生存质量,提高病情控制效果.
作者：谢宏杰；陈松 刊期： 2018年第09期
目的:观察在口腔修复中应用二氧化锆全瓷修复体的应用效果.方法:将笔者所在医院2014年12月-2016年12月收治的147例接受口腔修复患者随机分为两组.对照组74例采取镍铬金属烤瓷冠修复,试验组73例采用二氧化锆全瓷修复体修复.将两组患者口腔恢复体、牙本质临床效果及咬合、咀嚼有效率对照解析.结果:试验组修复体A级率为93.15％,牙本质敏感总有效率为94.52％,而对照组修复体A级率为74.32％,牙本质敏感总有效率为79.73％,试验组平均咬合力与咀嚼有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:二氧化锆全瓷修复体在口腔修复患者中,有着极高的口腔恢复体临床效果,可降低牙本质敏感,提高咬合与咀嚼有效率,效果理想,有在临床上普及、推广、使用价值.
作者：陈俊生 刊期： 2018年第09期
目的:探讨口服兰索拉唑与鼓室注射地塞米松治疗咽喉反流相关慢性分泌性中耳炎的临床治疗效果.方法:选择咽喉反流相关慢性分泌性中耳炎患者46例,随机分为两组.观察组治疗方法为经咽鼓管鼓室注入地塞米松联合口服兰索拉唑,对照组使用的方法为经咽鼓管鼓室注入地塞米松,治疗后对两组的疗效及复发情况进行观察比较.结果:治疗后2个月观察组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月复发率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:口服兰索拉唑联合地塞米松鼓室注射治疗咽喉反流相关慢性分泌性中耳炎临床疗效好,复发率低.
作者：黄艺；梁冬泳；李洁明；周际运；王秋美 刊期： 2018年第09期
目的:探讨不同消化道重建方式对进展期胃癌患者并发症及生活质量的影响.方法:选取84例远端进展期胃癌患者,分为3组,分别给予BillrothⅠ式(A组)、BillrothⅡ式(B组)、Roux-en-Y式(C组)消化道重建,观察重建后并发症、生活质量等改善情况.结果:3组间血清总蛋白及前白蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).C组患者术后总并发症发生率明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组间生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),C组生活质量评分明显优于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:3种消化道重建方式均有助于提高患者的生活质量和降低并发症发生率,其中Roux-en-Y式重建方式效果更显著.
作者：明涛 刊期： 2018年第09期
目的:研究心理护理应用于白内障患者围手术期护理中的价值.方法:选择笔者所在医院2017年2月-2017年8月治疗的120例白内障患者,任选其中60例为观察组,给予围手术期心理护理,余60例为对照组,给予围手术期常规护理,观察两组患者护理效果.结果:观察组护理满意度(91.67％)明显高于对照组(80.0％),观察组治疗的有效率(81.67％)高于对照组(61.67％),而观察组并发症的发生率(10.0％)明显低于对照组(20.0％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予白内障患者围手术期心理护理,可有效缓解患者紧张、焦虑等心理压力,有利于手术进行及术后恢复,减少并发症发生,提高患者生活质量,临床应积极推广及应用.
作者：顾俊华 刊期： 2018年第09期
目的:探究肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的临床效果.方法:纳入的研究对象为2016年1月-2017年7月某医院的110例低位直肠癌患者,随机分为对照组和试验组,每组纳入55例患者,对照组采用传统切除术治疗,试验组使用肛提肌外腹会阴联合切除术治疗,研究两组患者的治疗效果、手术时间、术中出血量、进食时间、住院时间、肠胃功能恢复时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间、骶前引流时间、术后并发症发生率以及复发率.结果:试验组患者的治疗总有效率为96.36％,高于对照组的85.45％,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的术中出血量少于对照组,手术时间、进食时间、住院时间、肠胃功能恢复时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间及骶前引流时间均短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者的术后并发症发生率与复发率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌患者,可有效提高患者的治疗效果,缩短患者的手术时间、进食时间、住院时间、肠胃功能恢复时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间以及骶前引流时间,减少术中出血量,降低患者的术后并发症发生率以及复发率,值得临床研究.
作者：蔡文明 刊期： 2018年第09期
目的:探讨布地奈德混悬液(普米克令舒)联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法:选取2015年8月-2017年6月笔者所在医院收治的58例毛细支气管炎患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为单治组和联合组,每组29例.单治组采用普米克令舒治疗,联合组则采用普米克令舒联合甲强龙治疗,观察两组患儿临床效果.结果:治疗后,联合组患儿喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间及平均住院时间均短于单治组(χ2=11.3874、7.3081、8.0872、6.2746,P<0.05).治疗后,两组患儿血清MCP-4浓度均明显下降(t=7.1613、10.9839,P<0.05),且联合组MCP-4浓度显著低于单治组(t=6.1521,P<0.05);联合组治疗总有效率96.55％,明显高于单治组的72.41％(χ2=16.8023,P<0.05).结论:普米克令舒联合甲强龙应用于小儿毛细支气管炎治疗中的效果显著,可有效改善患儿气喘、咳嗽等症状,缩短住院时间,安全可靠,值得推广应用.
作者：司晨鸿 刊期： 2018年第09期
目的:进一步研究莫西沙星对老年社区获得性肺炎的治疗效果,并就其安全性进行分析.方法:选取2016年8月-2017年8月笔者所在医院收治的年龄≥65岁社区获得性肺炎患者,并随机分为治疗组与对照组,每组34例.治疗组患者在常规治疗基础上采用莫西沙星静脉注射治疗,而对照组在常规治疗的基础上采用左氧氟沙星静脉注射治疗,对两组患者的临床治疗效果进行记录、分析.结果:治疗组的治疗有效率88.23％,高于对照组的64.71％,差异有统计学意义(χ2=5.2310,P<0.05).共有24例患者的痰标本呈现阳性,其痰菌阳性率为35.29％,其培养分离出来的致病菌共计48株.治疗组细菌的清除率90.91％,高于对照组的61.53％,差异有统计学意义(χ2=5.4380,P<0.05).治疗组不良反应率为8.82％,低于对照组的29.41％,差异有统计学意义(χ2=4.6600,P<0.05).结论:莫西沙星在老年社区获得性肺炎的治疗过程具有显著的临床效果,其预后较好.
作者：汪爱云；胡白瑜；张元敏 刊期： 2018年第09期
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)应用于椎体骨病引起疼痛的治疗效果.方法:随机选取2015年8月-2016年8月在笔者所在医院接受PVP治疗的66例椎体骨病所致疼痛患者作为研究对象,回顾分析其术后疼痛缓解效果.结果:术后3 d、6个月,0VCF、VH、MM引起疼痛患者VAS评分均有明显下降,对比术前差异有统计学意义(P<0.05);手术成功率为100％,随访显示无患者病情加重或复发,骨水泥无移位,椎体无骨折表现.结论:PVP应用于椎体骨病引起疼痛的治疗,可有效缓解患者疼痛程度,手术治疗效果较理想.
作者：范儒军；余焘 刊期： 2018年第09期
目的:探讨尿毒清颗粒联合前列地尔对慢性肾衰竭患者肾功能的影响.方法:选择笔者所在医院收治的80例慢性肾衰竭患者为研究对象,将入选患者随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者在常规治疗的基础上采用前列地尔注射液治疗;观察组患者在对照组治疗方案基础上加用尿毒清颗粒进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效及对其肾功能的影响.结果:对照组的总有效率为57.50％,观察总有效率为82.50％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组患者血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿酸(UA)水平显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者Scr、Ccr、UA、血尿素氮(BUN)水平均显著改善,且优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿毒清颗粒联合前列地尔治疗早期肾衰竭具有确切的效果,能改善患者临床症状,对肾脏功能具有明显的保护作用,且安全性高,具有较大的应用价值.
作者：王岸文 刊期： 2018年第09期
目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效,分析其对血清TNF-α、hs-CRP的影响.方法:选取2016年2月-2017年11月笔者所在医院的106例患有支气管扩张的住院患者,进行随机分组,对照组53例采用常规治疗,观察组53例在对照组基础上进行纤维支气管镜肺泡灌洗,比较两组患者表现的临床症状、血清TNF-α、hs-CRP及血气分析结果.结果:治疗后,观察组临床总有效率为84.91％,明显高于对照组的71.70％,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清炎症因子TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的PaO2及PaO2/FiO2水平均高于对照组,PaCO2水平低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张,可有效减轻患者的炎症,改善通气状态.
作者：陈晶晶 刊期： 2018年第09期
目的:观察二甲双胍对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并糖尿病患者的治疗效果.方法:选取睡眠初筛检查及OGTT试验确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并糖尿病(DM)患者62例为研究对象.随机将其分为治疗组及对照组,对照组给予糖尿病饮食,口服降糖药及对症治疗.在对照组基础上,治疗组给予二甲双胍治疗,疗程4周.结果:观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖、体重指数(BMI)均优于对照组,差异均有统计学意义(t=6.555、7.848、5.254,P<0.05).结论:DM和OSAHS均易合并肥胖,二甲双胍在降糖的同时可以降低患者体重,应用于此类患者效果更佳.
作者：谭冰；吴格怡；陈旭亮；黄心蔚 刊期： 2018年第09期
目的:探究风险管理在神经外科气管切开患者中的护理效果.方法:选取2015年3月-2017年12月笔者所在医院神经外科行气管切开的患者68例为研究对象做回顾性分析,根据护理方式的不同分为对照组33例和观察组35例,对照组给予常规护理,观察组给予风险管理,比较两组患者发生护理风险事故的情况、护理满意度、护理缺陷及护理投诉情况.结果:两组患者呼吸道堵塞、气管套管脱落、皮肤擦伤、护理缺陷与护理投诉的发生率及护理满意度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者坠床、跌倒的发生率显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:风险管理能有效降低神经外科气管切开患者发生坠床、跌倒的发生率,具有一定的临床借鉴价值.
作者：杨盛红 刊期： 2018年第09期
目的:分析早期综合康复护理干预对策对复杂肘关节骨折术后功能恢复的影响.方法:于2013年2月-2016年11月笔者所在医院收治的复杂肘关节骨折患者中选取70例,将其分为两组,延迟康复护理为对照组患者干预模式,早期综合康复护理为观察组患者干预模式,对两组患者术后功能恢复情况进行对比分析.结果:相对于干预前,两组患者干预后的Mayo肘关节功能评分均不同程度提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期综合康复护理干预对策能够有效促进复杂肘关节骨折患者术后功能恢复,在临床上值得广泛推广.
作者：付苑苑 刊期： 2018年第09期
目的:研究探讨支气管哮喘患儿持续状态的发病诱因及治疗预防对策.方法:将笔者所在医院2015年4月-2017年4月收治的100例支气管哮喘持续状态患儿作为本研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,对持续状态的发病诱因进行探讨,全部患儿均给予足量激素联合氨茶碱治疗.结果:支气管哮喘患儿持续状态的发病诱因包括呼吸道感染、食用海鲜、冷空气、药物、油漆等;经常规对症治疗,全部100例患儿中,48例显效,45例有效,7例无效,临床治疗总有效率为93.0％(93/100);经有效的对症治疗,无患儿死亡.结论:对支气管哮喘患儿持续状态的发病诱因进行查找,并为其提供有效的治疗预防对策,能让临床疗效显著提高,让临床病死率降低,保证患儿的生命健康和安全.
作者：崔锐华 刊期： 2018年第09期
目的:研究分析无创血流动力学监测在86例新生儿感染性休克早期液体复苏中的应用效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2016年4月-2017年4月收治的86例感染性休克患儿病历资料,按治疗方法分为对照组和观察组,对照组患儿采取常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上进行无创血流动力学监测,对比分析两组患儿治疗6 h的尿量、呼吸、平均动脉压、输液量、心率、血糖、pH、乳酸、BE水平,并分析观察组患儿治疗前、治疗1 h、治疗6 h的无创血流动力学监测值.结果:(1)观察组患者治疗6 h后的尿量、呼吸频率、心率、血糖、pH值、乳酸水平与对照组比较,改善幅度明显较优,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组患者治疗后1 h的心率、平均动脉压、心输出量、心脏指数、每搏输出量、外周循环阻力指数和治疗前比较,明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗1 h时和治疗6 h时比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创血流动力学监测感染性新生儿休克具有良好的应用意义,可判断病情,评估治疗效果,也能指导早期液体复苏,值得临床推广应用.
作者：莫国欢；曾秋月；袁碧丹；刘经飘 刊期： 2018年第09期
目的:探讨输尿管癌患者接受腹部高频联合腔内超声诊断的临床价值.方法:采用随机方法选取2015年6月-2017年6月在笔者所在医院接受治疗的90例输尿管癌患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用腹部高频进行诊断,观察组开展腹部高频联合腔内超声完成诊断,比较两组的诊断准确率.结果:观察组诊断准确率为82.3％,大幅高于对照组的62.2％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹部高频联合腔内超声应用于输尿管癌的诊断大幅度提高了诊断准确性,减少了诊断中的误诊率,操作便捷,值得临床采纳和大力推广.
作者：曹祥熙；肖美娟 刊期： 2018年第09期
目的:探讨对初产妇给予产程中镇痛分娩+体位护理干预的临床效果.方法:选择笔者所在医院2015年5月-2017年1月收治的61例初产妇作为试验对象;根据干预方式不同对初产妇进行分组;对照组(31例)选择传统方式完成分娩;观察组(30例)选择分娩镇痛仪+体位护理方法完成分娩.对两组初产妇镇痛效果及新生儿并发症发生率展开对比.结果:与对照组初产妇镇痛总有效率(58.06％)对比,观察组初产妇(96.67％)提高程度极为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组初产妇新生儿并发症发生率(29.03％)对比,观察组初产妇(3.33％)降低程度极为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于初产妇在分娩期间合理选择镇痛分娩+体位护理的方式加以干预,对于镇痛效果的提高及新生儿并发症的减少可以做出保证,从而优化母婴预后能力.
作者：黄清姐 刊期： 2018年第09期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的临床诊断价值.方法:以2015年1月-2016年12月笔者所在医院收治的60例AECOPD患者为试验组,另择取同期笔者所在医院60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)非急性发作期的门诊患者为对照组.抽取两组静脉血液样本,测定并观察CRP、PCT.予以试验组对症治疗,观察治疗前后患者CRP、PCT水平变化.结果:试验组治疗前的CRP(22.5±3.1)mg/L,PCT(3.3±0.9)μg/L,两项指标均高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.85、4.11,P<0.05).治疗后,试验组CRP(8.4±1.1)mg/L,PCT(1.5±0.6)μg/L,两项指标均低于治疗前,差异均有统计学意义(t=6.92、4.03,P<0.05).结论:CRP和PCT可作为诊断AECOPD的辅助指标,在评价临床疗效并为判断预后提供一定的指导,值得检测与应用.
作者：王翔；单洪武 刊期： 2018年第09期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
