黄艺；梁冬泳；李洁明；周际运；王秋美
目的:探讨口服兰索拉唑与鼓室注射地塞米松治疗咽喉反流相关慢性分泌性中耳炎的临床治疗效果.方法:选择咽喉反流相关慢性分泌性中耳炎患者46例,随机分为两组.观察组治疗方法为经咽鼓管鼓室注入地塞米松联合口服兰索拉唑,对照组使用的方法为经咽鼓管鼓室注入地塞米松,治疗后对两组的疗效及复发情况进行观察比较.结果:治疗后2个月观察组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月复发率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:口服兰索拉唑联合地塞米松鼓室注射治疗咽喉反流相关慢性分泌性中耳炎临床疗效好,复发率低.
作者：黄艺；梁冬泳；李洁明；周际运；王秋美 刊期： 2018年第09期
目的:分析对卵巢早衰患者给予雌孕激素人工周期序贯疗法联合妇科养荣胶囊治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院妇产科2016年2月-2017年2月收治的130例卵巢早衰患者进行观察,采用随机数字表法将患者分为研究组、对比组,每组65例.对比组给予戊酸雌二醇片、地屈孕酮片人工周期序贯疗法治疗,研究组在对比组治疗基础上联合妇科养荣胶囊治疗.3个月后,记录两组患者总有效率、性激素相关指标、女性绝经期自测表(改良Kupperman评分)及卵巢影像学变化情况.结果:研究组总有效率、窦卵泡数量、血清雌二醇(E2)水平、子宫内膜厚度均优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组改良Kupperman评分明显低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);两组卵巢体积、黄体生成素(LH)、卵泡促激素(FSH)水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:雌孕激素人工周期序贯疗法联合妇科养荣胶囊对卵巢早衰患者疗效突出,能迅速改善患者的性激素水平,提高Kupperman评分,增强卵巢功能,起到标本兼治的治疗效果,值得临床推广.
作者：李静 刊期： 2018年第09期
目的:分析全髋关节置换术后多模式镇痛的有效性及安全性.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2017年2月收治的行全髋关节置换手术的40例患者为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组20例.试验组患者采取多模式镇痛处理,对照组患者采取常规镇痛处理.对比两组患者手术前后的疼痛评分及髋关节的活动情况,以及不良反应发生率.结果:试验组患者手术后48 h内的疼痛评分明显均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).手术后,试验组患者髋关节活动情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者进行镇痛处理后的不良反应发病率为5％,低于对照组的35％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用多模式镇痛的方法行全髋关节置换术的术后止痛治疗,能够起到良好的镇痛效果,减少临床术后不良反应,提高全髋关节置换手术的安全性,从而促进患者的康复.
作者：王海龙 刊期： 2018年第09期
目的:观察在口腔修复中应用二氧化锆全瓷修复体的应用效果.方法:将笔者所在医院2014年12月-2016年12月收治的147例接受口腔修复患者随机分为两组.对照组74例采取镍铬金属烤瓷冠修复,试验组73例采用二氧化锆全瓷修复体修复.将两组患者口腔恢复体、牙本质临床效果及咬合、咀嚼有效率对照解析.结果:试验组修复体A级率为93.15％,牙本质敏感总有效率为94.52％,而对照组修复体A级率为74.32％,牙本质敏感总有效率为79.73％,试验组平均咬合力与咀嚼有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:二氧化锆全瓷修复体在口腔修复患者中,有着极高的口腔恢复体临床效果,可降低牙本质敏感,提高咬合与咀嚼有效率,效果理想,有在临床上普及、推广、使用价值.
作者：陈俊生 刊期： 2018年第09期
目的:探讨护理安全管理措施对精神疾病患者接受影像检查时所存在安全隐患的干预情况.方法:收集2015年3月-2017年7月于笔者所在医院放射科进行影像学检查的90例精神疾病患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,对照组患者给予常规护理,试验组患者则在此基础上加施安全管理护理措施,包括影像学检查前、检查中、检查后的安全隐患分析与排除,比较两组患者不良事件发生率及患者家属对护理满意度.结果:试验组患者伤害自己、伤害他人、损坏设备、吞食异物、出走逃跑、跌倒摔伤与病情突发等不良事件发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(χ2=3.430、4.440、4.050、3.430、5.075、4.444、3.430,P<0.05);试验组患者家属的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.918,P<0.01).结论:护理安全管理可降低精神疾病患者接受影像检查时的意外发生率,改善对护理工作的满意度,从而改善医患及护患关系,使护理工作得到认同.
作者：王宾飞 刊期： 2018年第09期
目的:探讨青年支气管肺癌临床特征.方法:选取2008年1月-2015年8月540例诊断为支气管肺癌患者的临床资料,比较和分析青年及中老年患者性别、吸烟史、临床症状、首诊情况、心理状态、组织学类型、疾病分期、治疗经过、生存期等差异.结果:540例支气管肺癌患者中青年患者40例(7.41％),中老年患者500例(92.59％);青年组男性占比80.00％、存在吸烟史85.00％、胸痛35.00％、首诊误诊30.00％、存在抑郁症状55.00％、腺癌比例60.00％、Ⅲ～Ⅳ期75.00％、非手术治疗80.00％,高于中老年组的59.60％、61.20％、7.20％、6.00％、20.00％、25.60％、54.40％、62.00％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组肺癌患者生存1年、2年的比例比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:青年支气管肺癌存在一定比例的患病率,症状无特异性,早期确诊率低,病情进展快,因此临床上需提高警惕,联合运用多种诊疗手段,以达到早期诊治的目的.
作者：季娟 刊期： 2018年第09期
目的:探究应用细节化护理管理在老年胃癌手术围术期间的有效性.方法:本次研究选取2014年7月-2016年12月笔者所在医院接收的62例胃癌患者为研究对象,按照随机分组的方式分为对照组和治疗组,各31例,对照组采取常规护理方式,治疗组在对照组的基础上使用细节化护理管理,比较评估两组患者围术期的心理状况、平均住院时间及并发症发生情况.结果:护理后,两组患者的SDS及SAS评分均降低,且治疗组的SDS及SAS评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院时间明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组无并发症发生,并发症发生率为0,显著低于对照组的16.13％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年胃癌手术患者围术期间应用细节化护理管理能够显著改善患者的焦虑和恐惧心理,使其积极配合,缩短住院时间,减少医疗费用,同时能降低术后并发症的发生率,值得在临床上运用并推广.
作者：郁红梅 刊期： 2018年第09期
目的:探讨宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的疗效.方法:选取2016年12月-2017年9月笔者所在医院收治的子宫内膜息肉患者91例,随机分为两组,观察组和对照组.对照组行宫腔镜检查+诊刮术;观察组行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、月经量、治疗效果、复发率.结果:两组患者月经量均有减少,与对照组比较,观察组月经量减少程度较大,差异有统计学意义(P<0.01).治疗效果比较,观察组有效率为96.08％,优于对照组的82.50％,差异有统计学意义(P<0.05).术后12个月观察组复发率(3.92％)低于对照通组(20.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫腔镜下子宫内膜息肉电切手术效果明显,患者经量减少,降低术后复发率,是一种行之有效的手术方案.
作者：李秀芳；徐志英 刊期： 2018年第09期
目的:探讨重症脑颅损伤患者在急诊救治中采取ICU综合治疗的效果.方法:将笔者所在医院2016年1月-2017年6月接收的62例重症颅脑损伤患者随机平均分为对照组和研究组.对照组给予常规治疗,研究组给予ICU综合治疗.对比两组患者的血糖变化、治疗效果及并发症发生情况.结果:治疗后1、3、5 d,研究组的血糖明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=9.957、9.181、9.013,P<0.05).研究组治疗总有效率58.1％,明显高于对照组的25.9％,并发症发生率45.2％,明显低于对照组的87.0％,差异均有统计学意义(χ2=6.4710、7.1380,P<0.05).结论:在神经外科中,采取ICU综合治疗方法对重症脑颅损伤患者进行急诊救治,可减少患者并发症发生率,治疗效果更佳,值得推广应用.
作者：沈威 刊期： 2018年第09期
目的:探究对产妇采用产房舒适护理对提高助产质量和降低产妇发生产房内感染的影响.方法:选取2016年5月-2017年5月笔者所在科室收治的产妇120例,随机分为舒适护理组和常规对照组,每组60例,舒适护理组予以科学的产房舒适护理,常规对照组实施常规护理,统计比较两组产妇护理后的助产质量和产房内感染情况.结果:舒适护理组产房感染的发生率为6.67％,明显低于常规对照组的35.00％,比较差异有统计学意义(P<0.05);舒适护理组产妇舒适度评分为(3.27±0.26)分,明显高于常规对照组的(3.05±0.28)分,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇实施产房舒适护理,可以有效降低产妇的产房内感染,而且还能提高助产质量.
作者：张云娇；林丽珍 刊期： 2018年第09期
目的:观察优质护理在老年慢性阻塞性肺疾病护理中的应用效果.方法:选取2015年4月-2017年4月笔者所在医院收治的70例老年慢性阻塞性肺疾病患者,根据抽签法原则分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组予以常规护理,观察组予以优质护理,比较两组肺功能、生活质量、CAT评分、并发症发生率.结果:观察组患者的FVC、FEV1.0、MVV均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的躯体功能、社会功能、情感健康、心理健康、生命力评分明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的CAT评分明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.9％(1/35),显著低于对照组的25.7％(9/35),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理可有效改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,提升生活质量,缓解呼吸困难症状,减少并发症,值得借鉴.
作者：谢屏 刊期： 2018年第09期
目的:探讨对初产妇给予产程中镇痛分娩+体位护理干预的临床效果.方法:选择笔者所在医院2015年5月-2017年1月收治的61例初产妇作为试验对象;根据干预方式不同对初产妇进行分组;对照组(31例)选择传统方式完成分娩;观察组(30例)选择分娩镇痛仪+体位护理方法完成分娩.对两组初产妇镇痛效果及新生儿并发症发生率展开对比.结果:与对照组初产妇镇痛总有效率(58.06％)对比,观察组初产妇(96.67％)提高程度极为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组初产妇新生儿并发症发生率(29.03％)对比,观察组初产妇(3.33％)降低程度极为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于初产妇在分娩期间合理选择镇痛分娩+体位护理的方式加以干预,对于镇痛效果的提高及新生儿并发症的减少可以做出保证,从而优化母婴预后能力.
作者：黄清姐 刊期： 2018年第09期
目的:探究低分子肝素联合依达拉奉治疗对进展性脑梗死(PCI)临床效果.方法:选取2016年1月-2017年1月收治的108例PCI患者临床资料进行分析,将其依据不同治疗方案分成对照组(54例)与研究组(54例),对照组行常规治疗,研究组行低分子肝素与依达拉奉联合治疗,比较两组血液流变学、神经功能(NIHSS)与日常生活能力(ADL)评分、凝血功能指标变化.结果:研究组血浆黏度(1.50±0.23)mPa·s,低切全血黏度(8.52±1.13)mPa·s,红细胞聚集指数(1.43±0.11),均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,研究组NIHSS评分(8.03±6.22)分,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ADL评分(66.58±21.25)分,与对照组相比显著高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组APTT(35.48±4.69)s,PLT(190.92±43.28)109/L,FIB(1.43±0.11)g/L,均较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:依达拉奉联合低分子肝素治疗PCI可有效提升疗效,改善患者预后,可推广.
作者：廖伟数 刊期： 2018年第09期
目的:探讨高压氧结合康复功能训练对颅脑外伤后偏瘫患者预后的影响.方法:选取2015年1月-2017年1月笔者所在医院收治的颅脑外伤后偏瘫患者96例,按照随机对照法分为对照组与观察组,各48例,对照组采用基础治疗联合常规康复训练的方案,观察组采用基础治疗、常规康复训练联合高压氧治疗.治疗结束后7周比较临床疗效.结果:与治疗前比较,两组患者各时间段PMA评分和BI评分均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组升高更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肌力较治疗前显著改善,观察组改善更显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高压氧结合康复功能训练可有效改善患者的日常生活能力和运动功能,促进患者康复.
作者：纪丽鑫 刊期： 2018年第09期
目的:比较分析腹腔镜胆囊切除术全凭静脉麻醉中分别应用舒芬太尼与芬太尼的临床效果.方法:对2016年1月-2017年7月笔者所在医院收治的60例腹腔镜胆囊切除术治疗患者资料进行回顾性分析,根据不同的手术麻醉药物分为试验组(30例,舒芬太尼复合丙泊酚实施全凭静脉麻醉)和对照组(30例,芬太尼复合丙泊酚实施全凭静脉麻醉),比较两组麻醉效果.结果:两组患者麻醉诱导时、插管前的HR慢于诱导前,MAP水平低于诱导前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者插管后的HR快于诱导前,MAP水平高于诱导前,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但试验组患者插管后的HR与MAP与诱导前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组患者术后苏醒时间、拔管时间均短于对照组,丙泊酚总量少于对照组,拔管后OAA/S评分显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后8、16、24 h的VAS评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后4、48 h的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术全凭静脉麻醉中应用舒芬太尼的麻醉效果优于芬太尼,起效更快,镇痛效果更强,术后麻醉苏醒更平稳,是一种安全、有效的麻醉方式.
作者：朱健健 刊期： 2018年第09期
目的:观察分析血细胞分离单采术在血液系统疾病中的应用及治疗效果.方法:选取2014年12月-2015年11月在笔者所在医院进行治疗的33例血液系统疾病患者作为本次研究对象,对33例患者采用血细胞分离单采术进行治疗,并对治疗后的评价指标进行统计分析.结果:红细胞单采术治疗后患者的WBC、RBC、Hb、HCT水平均低于治疗前,PLT水平较治疗前明显升高,前后差异有统计学意义(P<0.05);白细胞单采术治疗后患者的WBC、RBC、PLT较治疗前明显下降,比较差异均有统计学意义(P<0.05),Hb、HCT治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);血小板单采术后患者的WBC、Hb、PLT水平较治疗前明显下降,比较差异均有统计学意义(P<0.05),RBC、HCT治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).血浆置换治疗后患者的TP、GLB、IgG水平较治疗前显著降低(P<0.05),而ALB、IgA、IgM治疗前后无显著变化(P>0.05).结论:对血液系统疾病患者采用血细胞分离单采术可显著改善患者的主要血液指标值,提高患者的治疗效果,促进患者康复进程,值得临床治疗借鉴.
作者：谭玮玮；赵国祥 刊期： 2018年第09期
目的:探讨不同消化道重建方式对进展期胃癌患者并发症及生活质量的影响.方法:选取84例远端进展期胃癌患者,分为3组,分别给予BillrothⅠ式(A组)、BillrothⅡ式(B组)、Roux-en-Y式(C组)消化道重建,观察重建后并发症、生活质量等改善情况.结果:3组间血清总蛋白及前白蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).C组患者术后总并发症发生率明显低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组间生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),C组生活质量评分明显优于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:3种消化道重建方式均有助于提高患者的生活质量和降低并发症发生率,其中Roux-en-Y式重建方式效果更显著.
作者：明涛 刊期： 2018年第09期
随着转基因技术研究的深入,基因组信息的公开,转基因技术在生物制药中的应用越来越广泛.我国的基因工程药物产业现已经初具规模,但仍存在着自主知识产权的产品较少等问题.因此提高自主开发能力、进行产业升级是当前我国基因工程药物产业科学发展必经之路.
作者：董佳鑫；杨梅 刊期： 2018年第09期
目的:探讨护理干预措施在改善产妇认知行为及分娩结局中的临床应用效果.方法:选择笔者所在医院2015年3月-2017年2月收治的无自然分娩禁忌证的初产妇136例,随机分为干预组和对照组.对照组采用常规护理措施,干预组实施护理干预措施,比较两组分娩认知行为及分娩结局.结果:干预后,干预组产妇分娩知识、分娩态度及产时应对行为评分均较对照组显著提高,差异均有统计学意义(t=11.056、7.762、12.443,P<0.05);干预组自然分娩率及新生儿Apgar评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=9.349、5.445,t=2.094,P<0.05).结论:孕晚期产妇实施护理干预措施可以显著地改善产妇产时认知能力,提高自然分娩率,值得临床推广.
作者：夏春燕 刊期： 2018年第09期
目的:分析在临床中无痛分娩在促进自然分娩方面的价值及应用效果.方法:选取2015年10月-2016年12月笔者所在医院收治的124例产妇为研究对象,随机均分作常规组与无痛组,常规组产妇以常规方式分娩,无痛组产妇则选择无痛分娩方式,比较两组产妇的产后出血量、新生儿情况、分娩结局及产程情况.结果:无痛组产妇的第一产程、第二产程及总产程均短于常规组,出血量少于常规组,自然分娩率高于常规组,新生儿Apgar评分高于常规组,常规组新生儿出生后5 min Apgar评分为(7.1±0.4)分,无痛组为(9.3±0.2)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于促进产妇自然分娩而言,无痛分娩的应用效果较好,值得推广.
作者：姜妙丽；施秋月；林颖 刊期： 2018年第09期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
