董雪梅
目的:研究超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的效果.方法:随机抽取笔者所在医院86例甲状腺良性结节患者作为研究对象,分为两组,并给予不同的治疗方法,对比两组患者的治疗情况.结果:治疗后,两组患者炎性因子水平均升高,但观察组低于对照组,观察组患者手术时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,观察组并发症发生率11.62％,低于对照组的44.18％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下微波消融治疗能够降低患者炎性因子水平,缩短患者治疗时间,提高患者预后,在甲状腺良性结节患者中具有良好的应用价值,值得应用及推广.
作者：卢彩成；俞秀华 刊期： 2018年第11期
目的:探讨聚普瑞锌联合基于克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的效果及安全性.方法:研究选取2014年1月-2015年6月笔者所在医院就诊的202例Hp相关性胃炎患者.用乱数表法将全部研究对象随机分为两组.观察组106例,对照组96例.对照组奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素0.5 g,2次/d.观察组聚普瑞锌75 mg+奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素0.5 g,2次/d.14 d为一疗程.对比两组Hp根除率、总愈合率及不良反应发生情况.结果:观察组Hp根除率81.1％(86/106),对照组Hp根除率64.6％(62/96),差异有统计学意义(P<0.05).观察组总愈合率为89.62％,明显高于对照组的71.88％,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应发生.观察组和对照组不良反应发生率分别为2.83％、2.08％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:聚普瑞锌联合基于克拉霉素三联疗法可显著提高Hp根除率,提高溃疡愈合率,不良反应少而轻,值得临床推广应用.
作者：何春生；金峰；石晋 刊期： 2018年第11期
目的:研究不同剂量瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化合并高血脂患者疗效差异.方法:根据随机数字表方法对2016年2月-2017年1月笔者所在医院收治的60例颈动脉粥样硬化合并高血脂患者进行分组,小剂量组采用10 mg/d瑞舒伐他汀治疗,大剂量组采用20 mg/d瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后颈动脉斑块情况、颈动脉IMT和颈动脉粥样硬化合并高血脂控制率、药物安全性,并比较治疗前后血脂水平.结果:治疗后,大剂量组患者颈动脉斑块面积、颈动脉IMT均明显优于小剂量组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);大剂量组颈动脉粥样硬化合并高血脂控制率明显高于小剂量组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),药物安全性无显著差异;治疗后,大剂量组的TC、LDL-C、TG及HDL-C水平均优于小剂量组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:不同剂量瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化合并高血脂患者疗效存在差异,其中,大剂量20 mg/d瑞舒伐他汀效果更好,可更好降低血脂,缩小斑块,减小颈动脉IMT,促进患者转归,且剂量增加未增加副作用,耐受性好.
作者：梅迎丽 刊期： 2018年第11期
目的:探讨心力衰竭患者合并肺部感染的特点.方法:分析220例心力衰竭患者临床资料,统计肺部感染发生率;观察其临床表现;比较肺部感染组(观察组)与无医院感染组(对照组)年龄、营养、心力衰竭程度、长期吸烟史、抗生素药物预防应用、吸痰气管插管等侵入性操作差异;痰液标本病原菌检测结果;治疗及预后.结果:心力衰竭患者220例发生肺部感染40例,占18.18％;具有典型表现者22例(55.00％),表现为心力衰竭加重、食欲不振、精神萎靡、倦怠不适等18例(45.00％);观察组年龄大于70岁65.00％、营养不良47.50％、心功能Ⅲ级45.00％、吸烟史40.00％、预防应用抗生素30.00％、侵入性操作22.50％,高于对照组的28.28％、33.33％、12.22％、22.22％、16.67％、8.89％,差异有统计学意义(P<0.05);痰液标本共检出病原菌66株,其中革兰阴性菌47株(71.21％),革兰阳性菌14株(21.21％),真菌5株(7.58％).肺部感染患者死亡4例(10.00％).结论:心力衰竭患者在住院期间受到多方面因素影响容易引发肺部感染,临床应提高警惕,加强对患者实施预防和治疗干预,减少肺部感染的发生.
作者：周晓玲 刊期： 2018年第11期
目的:探究急性期肢体功能障碍护理对小儿病毒性脑炎患儿后期康复的影响.方法:选取2016年7月-2017年7月,笔者所在医院儿童康复科共收治94例疑似患有病毒性脑炎的患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予急性期肢体功能障碍护理.采用FMA运动评分表对两组患儿护理前后肢体运动功能进行评分,并记录两组患儿治疗期间肢体障碍恢复时间、致残率、临床有效率和满意度.结果:护理干预后,观察组患儿的FMA评分在10、20、30、60 d时均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿肢体障碍恢复时间、致残率明显低于对照组,而临床总有效率和患者满意度明显高于对照组,差异具有统计学(P<0.05).结论:急性期肢体功能障碍护理可以有效促进病毒性脑炎患儿的后期康复,提高FMA评分值,缩短肢体障碍恢复时间,降低致残率,值得推广.
作者：刘晓红 刊期： 2018年第11期
目的:分析非离子型对比剂不同注射速率对CT增强扫描患者不良反应的影响.方法:选取2015年6月-2017年5月在笔者所在医院影像科接受CT增强扫描且资料完整的患者775例,根据CT增强扫描时对比剂注射速率(V)进行分组,分为A组(V≤2.5ml/s)、B组(2.5 ml/s0.05).结论:非离子型对比剂不同速率注射对不良反应有一定的影响,速率较高会增加轻度不良反应的发生风险.
作者：覃慧 刊期： 2018年第11期
目的:探讨甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的疗效及对肝功能影响.方法:选取2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的甲亢患者60例作为研究对象进行研究,将所有患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组30例实行甲巯咪唑治疗,对照组30例实行丙硫氧嘧啶治疗,试验结束后,分析两组患者治疗前后的FT3水平、FT4水平、TSH水平、TRAb水平、TPOAb水平、肝功能损伤情况及不良反应发生率.结果:治疗后,观察组患者TSH及TPOAb水平均高于对照组,FT3水平、FT4水平、TRAb水平、肝功能总损伤率及不良反应发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢均具有一定的疗效,但甲巯咪唑疗效更加显著,不良反应更少,安全性较高,对患者的肝功能损伤较小,可有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：刘红 刊期： 2018年第11期
目的:对比高频单极电刀电凝扁桃体切除术和等离子扁桃体切除术的效果.方法:随机抽取笔者所在医院收治的100例扁桃体患者为本文的观察对象,将其随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组使用等离子扁桃体切除术;对照组使用高频单极电刀电凝扁桃体切除术,比较两组疗效.结果:对照组的平均手术时间、术中出血量、术后延迟出血率分别为(21.14±3.14)min、(10.15±2.71)ml、6.00％,与观察组比较,差异均无统计学意义(t=0.08、0.42、1.77,P>0.05);对照组术后饮食恢复时间(10.95±0.38)d,明显长于观察组,差异有统计学意义(t=10.37,P<0.05);观察组术后VAS评分(3.28±0.84)分,明显低于对照组的(7.24±1.64)分,差异有统计学意义(t=8.34,P<0.05).结论:等离子扁桃体切除术与高频单极电刀电凝扁桃体切除术的手术时间均较短、术中出血量较少、术后延迟出血率较低,而等离子扁桃体切除术患者的术后疼痛程度较低,术后饮食恢复时间较早,具有重要的临床意义.
作者：叶志腾 刊期： 2018年第11期
目的:探讨冠心病心绞痛应用麝香保心丸联合前列地尔治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年7月收治的冠心病心绞痛患者116例,采用随机数字表法均分为两组(各58例).对照组予以前列地尔治疗,观察组在此基础上加用麝香保心丸治疗.记录比较两组治疗10 d后临床疗效、心电图疗效及硝酸甘油含服减停率.结果:观察组临床总有效率为94.83％(55/58),显著高于对照组的77.59％(45/58),差异有统计学意义(P<0.01).观察组心电图总有效率达82.76％(48/58),显著高于对照组的60.34％(35/58),差异有统计学意义(P<0.01).观察组硝酸甘油含服减停率为86.21％(50/58),显著高于对照组的65.52％(38/58),差异有统计学意义(P<0.01).结论:麝香保心丸联合前列地尔治疗冠心病心绞痛更有助于迅速缓解患者症状体征,改善心电图,疗效显著,值得临床推广.
作者：古东；林洁 刊期： 2018年第11期
目的:对慢性盆腔炎患者采用抗生素配合物理疗法进行治疗,观察其临床效果.方法:选择2014年1月-2016年12月在笔者所在医院接受治疗的50例慢性盆腔炎患者参与研究,随机将患者分成两组,对照组25例,观察组25例.对照组患者仅采用抗生素治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加入物理疗法,查看两组患者治疗的效果,记录两组患者各项临床症状消失的时间,并记录两组患者治疗前后疼痛评分变化,监测两组患者血清炎症指标变化情况.结果:经过治疗后,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05),观察组患者各项临床症状的消失时间也明显优于对照组患者(P<0.05),观察组患者的疼痛评分显著低于对照组患者(P<0.05),观察组患者的血清炎症指标改善程度也明显优于对照组患者(P<0.05).结论:对慢性盆腔炎患者采用抗生素配合物理疗法进行治疗,有利于缓解患者症状,治疗效果显著,因此值得临床推广应用.
作者：曹敏；苏洪 刊期： 2018年第11期
目的:探讨3M弹力胶布高举平台固定腹腔引流管的护理效果.方法:将150例普外科手术术后留置腹腔引流管的患者依手术日期为序分成对照组(72例)和试验组(78例),对照组腹腔引流管固定时使用传统方法,试验组则通过3M弹力胶布高举平台固定进行腹腔引流管的固定.观察两组患者的腹腔引流管非计划性拔管率、患者改变体位时有无牵拉痛及有无感觉活动不便,以及患者早期离床活动的依从性,同时对比两组护理满意度和胶布更换间隔时间的差异性.结果:试验组患者的腹腔引流管非计划性拔管率(0)明显低于对照组(9.72％),患者在改变体位时无牵拉痛率(89.74％)远超于对照组(43.06％),患者自我感觉无活动不便率(92.31％)远超于对照组(34.72％),患者早期离床活动的依从性(88.46％)明显高于对照组(41.67％),差异均有统计学意义(P<0.05).试验组护理满意度明显优于对照组,其平均胶布更换间隔时间明显短于对照组(P<0.05).结论:采用3M弹力胶布高举平台法固定普外科手术后的腹腔引流管,减少非计划性拔管率,并能有效降低患者改变体位时的牵拉痛及活动不便的感觉,增加患者的舒适度和满意度,提高患者早期离床活动的依从性,并且延长管道固定胶布更换的间隔时间,达到保障医疗护理安全,提高工作质量的效果,促进患者的术后恢复,值得临床广泛推荐应用.
作者：刘宏飞 刊期： 2018年第11期
目的:探究普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床效果.方法:选取笔者所在医院2010年1月-2016年2月收入的60例腹部术后早期炎性肠梗阻患者作为此次研究对象,按照治疗方式不同将其分为观察组和对照组,各30例.对照组使用常规治疗,观察组在常规治疗方式上加用生长抑素.比较两组临床效果及治疗效果.结果:观察组治疗总有效率96.7％,优于对照组的73.3％,差异有统计学意义(X2=21.473,P<0.05);观察组术后住院、肛门排气、腹胀消失、肠鸣音恢复时间早于对照组,差异均有统计学意义(t=-4.234、-8.774、-5.716、-6.734,P<0.05).结论:临床上使用常规治疗联合生长抑素治疗术后早期炎性肠梗阻的效果明显,可缩短患者住院时间,促进病情恢复.
作者：田厚祥 刊期： 2018年第11期
目的:分析探讨内镜下套扎术治疗晚期血吸虫病食管静脉曲张的效果.方法:将笔者所在医院2013年2月-2015年2月收治的80例晚期血吸虫病食管静脉曲张患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将全部患者分成对照组和试验组,每组40例,对照组患者选择临床常规治疗,试验组患者则在临床常规治疗的基础上采用内镜下套扎术治疗,观察分析两组患者的临床疗效、静脉曲张复发率、静脉曲张破裂出血发生率及临床病死率.结果:试验组的临床治疗总有效率100％,显著高于对照组的75.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组的静脉曲张复发率、静脉曲张破裂出血发生率、临床病死率分别为17.5％、10.0％、2.5％,低于对照组的45.0％、40.0％、20.0％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);药物治疗期间两组患者均没有发生显著的不良反应,试验组中2例患者出现近期出血,给予保守治疗后出血完全停止,在内镜下套扎术操作期间并未出现显著的不良反应.结论:应用内镜下套扎术治疗晚期血吸虫病食管静脉曲张能取得比较理想的效果,能显著降低疾病复发率、食管静脉曲张破裂出血发生率和临床病死率,具有临床应用价值.
作者：胡恒 刊期： 2018年第11期
目的:探讨发散式体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床效果.方法:选取2016年4-10月笔者所在医院收治的76例颈肩肌筋膜疼痛综合征患者,将患者按照随机数字表法平均分成观察组和对照组,对照组患者采用消炎镇痛液痛点注射方法治疗,观察组患者采用发散式体外冲击波方式进行治疗,比较两组治疗的临床效果.结果:观察组治疗总有效率为92.11％,明显高于对照组的76.32％,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、3周各个时点观察组患者的VAS评分均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用发散式体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征效果显著,安全性较高,同时还具有操作简单方便的优点,有重要的临床应用价值.
作者：李晓梅 刊期： 2018年第11期
目的:探讨和营止痛颗粒在小儿闭合性骨折手法整复后的干预效果.方法:选取2015年1月-2017年8月笔者所在医院收治的闭合性骨折患儿43例,根据治疗方法不同分为两组.对照组21例,采取手术整复治疗,观察组22例,采取手法整复联合和营止痛颗粒治疗,比较两组的临床疗效、肿痛消退时间和骨折完全愈合时间.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(X2=20.877,P<0.05);观察组肿痛消退时间及骨折完全愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(t=17.973、22.585,P<0.05).结论:对闭合性骨折患儿采取手法整复联合和营止痛颗粒治疗的效果显著,可改善患儿临床症状,促进骨折愈合.
作者：王小刚 刊期： 2018年第11期
目的:胸腔镜肺叶切除术不同缝合方式治疗周围型肺癌的手术效果.方法:选择2014年5月-2017年5月笔者所在医院收治的68例周围型肺癌患者为研究对象,根据手术缝合方式不同分为对照组与观察组,对照组给予人工缝合,观察组给予直线切割缝合器缝合,比较两组患者手术出血量、术中心率、平均动脉压、术后疾病症状评分及术后1个月腹腔内器官功能异常情况.结果:观察组手术出血量、术中心率、平均动脉压波动情况、术后疾病症状评分、术后1个月腹腔内器官功能异常情况、并发症率显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔镜肺叶切除术采用直线切割缝合器对肺叶进行处理,效果良好,能有效减少术中出血量,稳定术中生命体征,利于患者术后恢复.
作者：朱家宏 刊期： 2018年第11期
目的:探究中医综合疗法应用于治疗膝关节骨性关节炎关节炎患者的临床治疗效果.方法:随机在笔者所在医院2016年1月-2017年1月收治的膝关节骨性关节炎患者中选取90例为本次研究对象,并将其平均分配为对照组和研究组展开研究,其中对照组患者行常规西医治疗,研究组则采用中医综合疗法进行治疗,观察并比较两组患者临床治疗效果.结果:两组临床疗效比较,研究组患者的优良率为93.33％,高于对照组的77.78％,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后复发率比较,研究组的复发率为4.44％,低于对照组的20.00％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对膝关节骨性关节炎患者,给予患者中医综合疗法治疗,不仅能够提升临床治疗效果,同时对减少术后患者病情再次复发具有积极作用,应用效果显著.
作者：刘绍海 刊期： 2018年第11期
目的:对比不同扫描时相下小肠CT造影的显示效果,以确定佳的扫描时相,为小肠疾病的诊断检查提供参考.方法:收集2015年7月-2017年3月在笔者所在医院住院并接受小肠CT造影检查的312例患者为研究对象,观察不同时相下小肠CT造影对肠壁及回肠动脉、静脉的CT值,并分析肠道期小肠CT造影对小肠疾病的诊断效能.结果:肠道期十二指肠、空肠及回肠肠壁CT值均明显高于动脉期和门脉期(P<0.05).回肠动脉CT值动脉期>肠道期>门脉期(P<0.05).回肠静脉CT值肠道期>门脉期>动脉期(P<0.05).以临床诊断为标准,小肠CT造影肠道期图像对小肠疾病诊断的灵敏度为96.15％,特异度为95.00％,诊断准确度为95.19％.结论:肠道期是小肠CT造影佳扫描时相,该时相下能较清晰地观察到小肠肠壁、血管及小肠病变情况,同时可结合动脉期扫描图像,以提高大多数小肠疾病的诊断准确率.
作者：周慧术 刊期： 2018年第11期
目的:对比头位分娩中正常产程与异常产程,总结影响头位难产的因素,并提出相关防治措施.方法:选择2014-2017年笔者所在医院分娩产妇300例为研究对象,根据产程情况分为正常产程组与异常产程组,比较两组的胎儿体重、胎方位、产力及分娩方式.结果:产程正常组的胎儿与产程异常组的胎儿体重超过3.5 kg及以上比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组胎儿枕前位、枕后位、枕横位的例数比较,差异有统计学意义(P<0.01),其中产程异常组的胎儿胎位异常率显著高于产程正常组(P<0.01),正常产程组产妇产力正常者显著高于异常产程组,其中异常产程组主要以继发性宫缩乏力为主,原发性宫缩乏力为辅,产力异常率显著高于产程正常组(P<0.01),产程正常组自然生产率显著高于产程异常组(P<0.01),其中产程异常组产妇手术产率以剖宫产为主,其次为产钳和腹压,两组手术产率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:针对临床分娩中各类影响因素,要对产妇的产程进行密切的观察,并认真分析,根据相应情况进行处理,降低新生儿的病死率.
作者：孙艳芳 刊期： 2018年第11期
目的:分析常频呼吸机与高频呼吸机应用于重症新生儿呼吸衰竭的效果.方法:选取2015年1月-2016年12月于笔者所在医院收治的100例重症呼吸衰竭新生儿为研究对象,将其分为两组,给予对照组患儿常频呼吸机治疗,给予观察组患儿高频呼吸机治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:观察组患儿的OI、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组撤机后总给氧时间、通气总持续时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:高频呼吸机应用于重症新生儿呼吸衰竭治疗的效果显著,值得推广.
作者：郑文娟 刊期： 2018年第11期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
