刘宏飞
目的:探讨对于枕横位和枕后位难产产妇采取徒手旋转胎头术进行治疗的效果.方法:选取2016年7月-2017年7月笔者所在医院收治的70例待产产妇作为研究对象,按照不同的治疗方法分为试验组和参照组,每组35例,将使用常规治疗的产妇作为参照组,将使用徒手旋转胎头术治疗的产妇作为试验组,对两组产妇的生产情况和新生儿的Apgar评分做比较.结果:试验组产妇的自然分娩率高于参照组,产后出血率和产伤率均低于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组新生儿的1 min和5 min Apgar评分均明显高于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对枕横位和枕后位的难产产妇实施徒手旋转胎头术,将其胎头位置予以纠正,在旋转中对胎儿和产妇不造成影响,其具有较高的安全性,可提高自然分娩率.
作者：邱卫华 刊期： 2018年第11期
目的:探讨和分析恩替卡韦对慢性乙型肝炎的抗病毒治疗的效果.方法:选取2014年10月1日-2015年3月30日在笔者所在医院门诊治疗的41例慢性乙型肝炎患者当作研究对象,遵循患者的入院顺序分甲组、乙组,甲组患者26例,乙组患者15例.乙组患者通过阿德福韦酯、替比夫定进行治疗,而甲组患者通过恩替卡韦进行治疗,评价两组患者的乙肝病毒基因的阴转情况、乙型肝炎E抗原的阴转情况、ALT复常情况、乙肝病毒基因下降LOG值、不良反应.结果:在不同的时间点,两组患者的乙肝病毒基因的阴转率差异无统计学意义(P>0.05).在不同的时间点,两组患者的乙型肝炎E抗原的阴转率差异无统计学意义(P>0.05).在不同的时间点,两组患者的ALT复常率差异无统计学意义(P>0.05).甲组患者的乙肝病毒基因下降LOG值大于乙组患者,对比差异有统计学意义(P<0.05).乙组患者不良反应的总发生率大于甲组患者,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗中,恩替卡韦可提高乙肝病毒基因下降LOG值,且不良反应较少.
作者：卢华杰；林艳芳；孙秀玲 刊期： 2018年第11期
目的:探讨沙美特罗替卡松50/250μg与50/500μg治疗高龄老年COPD中-重度稳定期效果和安全性.方法:收集2016年1月-2017年1月入院的100例中-重度稳定期COPD患者,随机分为两组,高剂量组患者予以50/500μg沙美特罗替卡松,低剂量组患者则予以50/250μg沙美特罗替卡松,比较两组患者疾病相关参数与不良反应.结果:高剂量组患者治疗后FEV1与6MWT水平均显著高于低剂量组,TNF-α、IL-8与SGRQ评分均显著性低于低剂量组;口咽部念珠菌感染与声嘶发生率显著性高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.01);高剂量组AECOPD发生率明显低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高剂量沙美特罗替卡松对高龄老年COPD中-重度稳定期患者的疗效更为显著,但易产生不良反应,需要临床予以对症处理.
作者：赖子彪；成英 刊期： 2018年第11期
目的:分析常频呼吸机与高频呼吸机应用于重症新生儿呼吸衰竭的效果.方法:选取2015年1月-2016年12月于笔者所在医院收治的100例重症呼吸衰竭新生儿为研究对象,将其分为两组,给予对照组患儿常频呼吸机治疗,给予观察组患儿高频呼吸机治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:观察组患儿的OI、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组撤机后总给氧时间、通气总持续时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:高频呼吸机应用于重症新生儿呼吸衰竭治疗的效果显著,值得推广.
作者：郑文娟 刊期： 2018年第11期
目的:探究安体舒通联合ACEI类药物治疗老年慢性心力衰竭的临床效果.方法:选取2016年1月-2017年1月来笔者所在医院就诊的90例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组给予安体舒通治疗,观察组在此基础上给予卡托普利,根据患者病情酌量增加,治疗周期为6个月.比较两组患者治疗前后的心功能指标,左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、血压和心率的变化.结果:治疗前,两组患者LVEDD、LVESD和LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组中LVEDD和LVESD明显低于对照组,LVEF则高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者收缩压、舒张压和心率均明显降低,但观察组下降更明显(P<0.05).结论:安体舒通联合ACEI类药物可改善老年慢性心力衰竭的症状,降低LVEDD和LVESD指标,提高LVEF,并能缓解高血压症状和心率异常.
作者：罗博武 刊期： 2018年第11期
目的:探讨和营止痛颗粒在小儿闭合性骨折手法整复后的干预效果.方法:选取2015年1月-2017年8月笔者所在医院收治的闭合性骨折患儿43例,根据治疗方法不同分为两组.对照组21例,采取手术整复治疗,观察组22例,采取手法整复联合和营止痛颗粒治疗,比较两组的临床疗效、肿痛消退时间和骨折完全愈合时间.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(X2=20.877,P<0.05);观察组肿痛消退时间及骨折完全愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(t=17.973、22.585,P<0.05).结论:对闭合性骨折患儿采取手法整复联合和营止痛颗粒治疗的效果显著,可改善患儿临床症状,促进骨折愈合.
作者：王小刚 刊期： 2018年第11期
目的:探讨支气管哮喘应用孟鲁司特联合噻托溴铵治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年9月-2016年12月收治的100例支气管哮喘患者,采用随机数字表法均分为两组,每组50例.所有患者均采取相同的常规治疗,对照组在此基础上联合孟鲁司特治疗,观察组在对照组基础上加用噻托溴铵治疗.记录比较两组治疗效果.结果:治疗1个月后,观察组总有效率达92.0％,明显高于对照组的76.0％,差异有统计学意义(X2=4.76,P<0.05).两组治疗1个月后,1秒钟用力呼气容积(FEV1)、高呼气流量(PEF)均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(t观察组=15.38、24.64,t对照组=8.31、15.50,P<0.05);且观察组各指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率6.0％,与对照组的10.0％比较,差异无统计学意义(X2=0.14,P>0.05).结论:孟鲁司特联合噻托溴铵治疗支气管哮喘更能有效缓解患者症状体征,改善肺功能,疗效更佳且安全可靠.
作者：周秩峤；王显伟 刊期： 2018年第11期
目的:对比高频单极电刀电凝扁桃体切除术和等离子扁桃体切除术的效果.方法:随机抽取笔者所在医院收治的100例扁桃体患者为本文的观察对象,将其随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组使用等离子扁桃体切除术;对照组使用高频单极电刀电凝扁桃体切除术,比较两组疗效.结果:对照组的平均手术时间、术中出血量、术后延迟出血率分别为(21.14±3.14)min、(10.15±2.71)ml、6.00％,与观察组比较,差异均无统计学意义(t=0.08、0.42、1.77,P>0.05);对照组术后饮食恢复时间(10.95±0.38)d,明显长于观察组,差异有统计学意义(t=10.37,P<0.05);观察组术后VAS评分(3.28±0.84)分,明显低于对照组的(7.24±1.64)分,差异有统计学意义(t=8.34,P<0.05).结论:等离子扁桃体切除术与高频单极电刀电凝扁桃体切除术的手术时间均较短、术中出血量较少、术后延迟出血率较低,而等离子扁桃体切除术患者的术后疼痛程度较低,术后饮食恢复时间较早,具有重要的临床意义.
作者：叶志腾 刊期： 2018年第11期
目的:探讨抑郁症患者经舍曲林治疗6周前后外周血T淋巴细胞亚群变化与抑郁症治疗的相关性.方法:选取30例抑郁症患者为试验组,另选取正常健康查体者30例为对照组.采用流式细胞术检测两组人群外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+细胞亚群的比例,并进行相关分析.结果:抑郁症患者外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞比率、CD4+/CD8+水平低于对照组,CD8+T淋巴细胞比率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);经舍曲林治疗6周后,与治疗前对比,抑郁症患者外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞表达比例、CD4+/CD8+水平均明显上升,CD8+T淋巴细胞比率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:抑郁症患者T淋巴细胞表达存在一定程度的免疫失衡,舍曲林抗抑郁的同时调节抑郁症患者机体免疫功能紊乱.
作者：林涌超；刘恒 刊期： 2018年第11期
目的:研究不同剂量瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化合并高血脂患者疗效差异.方法:根据随机数字表方法对2016年2月-2017年1月笔者所在医院收治的60例颈动脉粥样硬化合并高血脂患者进行分组,小剂量组采用10 mg/d瑞舒伐他汀治疗,大剂量组采用20 mg/d瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后颈动脉斑块情况、颈动脉IMT和颈动脉粥样硬化合并高血脂控制率、药物安全性,并比较治疗前后血脂水平.结果:治疗后,大剂量组患者颈动脉斑块面积、颈动脉IMT均明显优于小剂量组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);大剂量组颈动脉粥样硬化合并高血脂控制率明显高于小剂量组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),药物安全性无显著差异;治疗后,大剂量组的TC、LDL-C、TG及HDL-C水平均优于小剂量组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:不同剂量瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化合并高血脂患者疗效存在差异,其中,大剂量20 mg/d瑞舒伐他汀效果更好,可更好降低血脂,缩小斑块,减小颈动脉IMT,促进患者转归,且剂量增加未增加副作用,耐受性好.
作者：梅迎丽 刊期： 2018年第11期
目的:探究肿瘤术后化疗患者实施细节护理对抑郁情绪的干预效果.方法:笔者所在医院术后化疗患者68例随机分为对照组和观察组各34例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予细节护理,采用自评抑郁量表SDS评分及中文版SF-36生活质量量表,调查两组抑郁、负性认知及生活质量情况及护理满意度.结果:观察组的SDS总分、负性认知得分显著低于对照组,抑郁分布优于对照组,生活质量评分和护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤术后化疗患者实施细节护理,能够改善患者的抑郁情绪,降低负性思维,提高生活质量,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：苏丽辉 刊期： 2018年第11期
目的:研究超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的效果.方法:随机抽取笔者所在医院86例甲状腺良性结节患者作为研究对象,分为两组,并给予不同的治疗方法,对比两组患者的治疗情况.结果:治疗后,两组患者炎性因子水平均升高,但观察组低于对照组,观察组患者手术时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,观察组并发症发生率11.62％,低于对照组的44.18％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下微波消融治疗能够降低患者炎性因子水平,缩短患者治疗时间,提高患者预后,在甲状腺良性结节患者中具有良好的应用价值,值得应用及推广.
作者：卢彩成；俞秀华 刊期： 2018年第11期
目的:探究急性期肢体功能障碍护理对小儿病毒性脑炎患儿后期康复的影响.方法:选取2016年7月-2017年7月,笔者所在医院儿童康复科共收治94例疑似患有病毒性脑炎的患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予急性期肢体功能障碍护理.采用FMA运动评分表对两组患儿护理前后肢体运动功能进行评分,并记录两组患儿治疗期间肢体障碍恢复时间、致残率、临床有效率和满意度.结果:护理干预后,观察组患儿的FMA评分在10、20、30、60 d时均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿肢体障碍恢复时间、致残率明显低于对照组,而临床总有效率和患者满意度明显高于对照组,差异具有统计学(P<0.05).结论:急性期肢体功能障碍护理可以有效促进病毒性脑炎患儿的后期康复,提高FMA评分值,缩短肢体障碍恢复时间,降低致残率,值得推广.
作者：刘晓红 刊期： 2018年第11期
目的:探究重症脓毒血症患者应用连续性血液净化治疗的临床效果.方法:回顾性分析2014年10月-2017年5月在笔者所在医院接受重症脓毒血症诊治的74例患者临床资料,对照组患者仅接受常规治疗方式,试验组患者同时接受连续性血液净化治疗.结果:持续治疗4周后,对照组3例患者死亡,生存率为91.89％,试验组2例患者死亡,生存率为94.59％,两组患者生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者ICU平均停驻时间长于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前Th1/Th2、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗4周后,试验组患者的Th1/Th2、TNF-α、IL-1β、IL-6水平较治疗前明显下降,IL-10较治疗前明显升高,且优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者平均动脉压、呼吸频率及心率监测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,试验组上述指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:重症脓毒血症患者应用连续性血液净化治疗能够改善患者的免疫功能,有助于促进患者病情好转.
作者：周达勇 刊期： 2018年第11期
目的:评价支气管哮喘急性发作期老龄患者实施中医护理对其负性情绪的作用.方法:选取支气管哮喘急性发作期老龄患者,随机分为两组.对照组实施常规护理.观察组实施常规护理和中医护理.观察两组SAS和SDS评分.结果:护理后,观察组SAS评分、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对支气管哮喘老龄患者实施中医护理可消除负性情绪.
作者：李峰媚 刊期： 2018年第11期
目的:探讨冠心病心绞痛应用麝香保心丸联合前列地尔治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年7月收治的冠心病心绞痛患者116例,采用随机数字表法均分为两组(各58例).对照组予以前列地尔治疗,观察组在此基础上加用麝香保心丸治疗.记录比较两组治疗10 d后临床疗效、心电图疗效及硝酸甘油含服减停率.结果:观察组临床总有效率为94.83％(55/58),显著高于对照组的77.59％(45/58),差异有统计学意义(P<0.01).观察组心电图总有效率达82.76％(48/58),显著高于对照组的60.34％(35/58),差异有统计学意义(P<0.01).观察组硝酸甘油含服减停率为86.21％(50/58),显著高于对照组的65.52％(38/58),差异有统计学意义(P<0.01).结论:麝香保心丸联合前列地尔治疗冠心病心绞痛更有助于迅速缓解患者症状体征,改善心电图,疗效显著,值得临床推广.
作者：古东；林洁 刊期： 2018年第11期
目的:探究整体护理在脊柱后路钉棒系统内固定术围手术期的应用效果.方法:选取2015年10月-2016年12月于笔者所在医院接受治疗的42例脊柱后路钉棒系统内固定术患者作为观察对象,使用计算机随机分组法对42例患者分为两组,常规组21例患者应用常规护理,整体组21例患者应用整体护理,研究比较两组脊柱后路钉棒系统内固定术患者的手术时间、术中出血量、满意度评分、舒适度评分及并发症发生率.结果:整体组患者的手术时间短于常规组,术中出血量少于常规组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);整体组患者护理后的满意度评分、舒适度评分均明显高于常规组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);整体组患者护理后的并发症发生率为4.76％,明显低于常规组的28.57％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脊柱后路钉棒系统内固定术患者围手术期采取整体护理干预,能显著缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症的发生率,提高患者的舒适度及满意度.
作者：纪阴心 刊期： 2018年第11期
目的:探讨聚普瑞锌联合基于克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的效果及安全性.方法:研究选取2014年1月-2015年6月笔者所在医院就诊的202例Hp相关性胃炎患者.用乱数表法将全部研究对象随机分为两组.观察组106例,对照组96例.对照组奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素0.5 g,2次/d.观察组聚普瑞锌75 mg+奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素0.5 g,2次/d.14 d为一疗程.对比两组Hp根除率、总愈合率及不良反应发生情况.结果:观察组Hp根除率81.1％(86/106),对照组Hp根除率64.6％(62/96),差异有统计学意义(P<0.05).观察组总愈合率为89.62％,明显高于对照组的71.88％,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应发生.观察组和对照组不良反应发生率分别为2.83％、2.08％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:聚普瑞锌联合基于克拉霉素三联疗法可显著提高Hp根除率,提高溃疡愈合率,不良反应少而轻,值得临床推广应用.
作者：何春生；金峰；石晋 刊期： 2018年第11期
目的:分析胫骨干骺端骨折联合应用微创经皮钢板固定技术(MIPPO)与锁定加压钢板(LCP)治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月收治60例胫骨干骺端骨折患者,随机分为两组,对照组行切开复位普通钢板内固定治疗,观察组联合微创经皮钢板固定技术与锁定加压钢板内固定术进行治疗,对其术后并发症发生情况与骨关节功能情况进行对比.结果:观察组优良率93.33％,对照组为56.67％,差异有统计学意义(P<0.05);相对于对照组,观察组骨折愈合时间与手术时间短,术中出血量少,并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创经皮钢板固定技术与锁定加压钢板内固定术被联合应用于胫骨干骺端骨折治疗中的效果显著.
作者：宦忠甫；李继军；周永诚；袁本曌 刊期： 2018年第11期
目的:探讨循证护理在腹腔镜胃癌根治术围手术期护理中的应用效果.方法:选取2016年1月-2017年6月于笔者所在医院行腹腔镜胃癌根治术的68例患者,随机分为观察组和对照组各34例,对照组采用术中常规护理,观察组在术前、术中及术后应用循证护理,比较术前焦虑指数、配合程度及术后心率、血压、并发症发生率、住院天数、患者满意率.结果:观察组术前焦虑指数低于对照组,配合程度得分高于对照组,术后心率、收缩压及舒张压均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为23.53％,低于对照组的82.35％,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数少于对照组,满意率高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胃癌根治术患者术中采取循证护理,可以降低焦虑指数和手术风险,减少并发症的发生,提高手术配合程度,提高满意率,促进患者早日康复,从而提高护理质量,值得临床推广.
作者：练秀琼 刊期： 2018年第11期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
