目的:探究急性期肢体功能障碍护理对小儿病毒性脑炎患儿后期康复的影响.方法:选取2016年7月-2017年7月,笔者所在医院儿童康复科共收治94例疑似患有病毒性脑炎的患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予急性期肢体功能障碍护理.采用FMA运动评分表对两组患儿护理前后肢体运动功能进行评分,并记录两组患儿治疗期间肢体障碍恢复时间、致残率、临床有效率和满意度.结果:护理干预后,观察组患儿的FMA评分在10、20、30、60 d时均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿肢体障碍恢复时间、致残率明显低于对照组,而临床总有效率和患者满意度明显高于对照组,差异具有统计学(P<0.05).结论:急性期肢体功能障碍护理可以有效促进病毒性脑炎患儿的后期康复,提高FMA评分值,缩短肢体障碍恢复时间,降低致残率,值得推广.
作者:刘晓红 刊期: 2018年第11期
目的:探讨3M弹力胶布高举平台固定腹腔引流管的护理效果.方法:将150例普外科手术术后留置腹腔引流管的患者依手术日期为序分成对照组(72例)和试验组(78例),对照组腹腔引流管固定时使用传统方法,试验组则通过3M弹力胶布高举平台固定进行腹腔引流管的固定.观察两组患者的腹腔引流管非计划性拔管率、患者改变体位时有无牵拉痛及有无感觉活动不便,以及患者早期离床活动的依从性,同时对比两组护理满意度和胶布更换间隔时间的差异性.结果:试验组患者的腹腔引流管非计划性拔管率(0)明显低于对照组(9.72%),患者在改变体位时无牵拉痛率(89.74%)远超于对照组(43.06%),患者自我感觉无活动不便率(92.31%)远超于对照组(34.72%),患者早期离床活动的依从性(88.46%)明显高于对照组(41.67%),差异均有统计学意义(P<0.05).试验组护理满意度明显优于对照组,其平均胶布更换间隔时间明显短于对照组(P<0.05).结论:采用3M弹力胶布高举平台法固定普外科手术后的腹腔引流管,减少非计划性拔管率,并能有效降低患者改变体位时的牵拉痛及活动不便的感觉,增加患者的舒适度和满意度,提高患者早期离床活动的依从性,并且延长管道固定胶布更换的间隔时间,达到保障医疗护理安全,提高工作质量的效果,促进患者的术后恢复,值得临床广泛推荐应用.
作者:刘宏飞 刊期: 2018年第11期
目的:观察个体化护理干预联合右美托咪定在老年患者尿道前列腺电切术中的应用效果.方法:选取2011年6月-2015年12月在笔者所在医院治疗的180例的行尿道前列腺电切术老年患者,采用随机数字表法分为常规组、个体化护理组、右美托咪定组和联合组四组,每组45例.常规组和右美托咪定组给予常规护理,个体化护理组和联合组给予个体化护理干预.右美托咪定组、联合组患者术前15 min均给予注射0.5μg/kg的右美托咪定于外周静脉泵注,常规组、个体化护理组给予等量的生理盐水,患者术后均行镇痛泵止痛.记录并观察术前1 d和术后3 d简易智力量表(MMSE)分数及发生术后认知功能障碍发生的例数,术前1 d、麻醉前和术毕行患者状态焦虑(SAI)评分,观察术中麻醉效果,术后4、8、12、24 h疼痛视觉模拟(VAS)评分和镇痛药用量、麻醉满意度和患者满意度.结果:与常规组比较,其余三组术后3 d的MMSE评分增高,POCD发生率、麻醉前和术毕SAI评分、术后各个时间点的疼痛VAS评分均降低,镇痛药用量减少,麻醉效果和满意度高(P<0.05).与个体化护理组、右美托咪定组比较,联合组MSE评分增高,POCD发生率、麻醉前和术毕SAI评分、术后各个时间点疼痛VAS评分均降低,镇痛药用量减少,麻醉效果和满意度高(P<0.05).结论:个体化护理干预联合右美托咪定能够有效降低行尿道前列腺电切术的老年患者POCD发生率,缓解其焦虑情绪,减轻术后疼痛,提高麻醉效果及满意度.
作者:余桃芬;陈水英 刊期: 2018年第11期
目的:评价支气管哮喘急性发作期老龄患者实施中医护理对其负性情绪的作用.方法:选取支气管哮喘急性发作期老龄患者,随机分为两组.对照组实施常规护理.观察组实施常规护理和中医护理.观察两组SAS和SDS评分.结果:护理后,观察组SAS评分、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对支气管哮喘老龄患者实施中医护理可消除负性情绪.
作者:李峰媚 刊期: 2018年第11期
目的:探讨细节护理在预防血液透析置管感染中的应用价值.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院血液透析科收治100例血液透析患者作为观察研究对象,采用随机数字表法将其分为护理组与对照组,对照组50例患者接受常规基础护理措施,护理组50例患者则接受细节护理指导的临床护理措施,比较两组患者置管感染发生率及生活质量改善情况.结果:护理组患者置管感染发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,护理组患者躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:细节护理管理能够有效降低维持性血液透析患者治疗期间置管感染发生率,并可全面改善、提高患者生活质量,具有临床应用及推广价值.
作者:杨丽君 刊期: 2018年第11期
目的:观察急性应激障碍护理中的心理护理效果.方法:笔者所在医院2016年5月-2017年5月收治的60例急性应激障碍患者,按照是否给予心理护理将所有患者均分为试验组与对照组,对照组30例患者未给予心理护理,试验组30例患者给予心理护理,观察两组患者治疗效果.结果:护理干预后,同一时间段试验组患者症状自评表(SCL-90)明显优于对照组,试验组患者临床护理满意度明显优于对照组(96.7%vs 80.0%),数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性应激障碍患者在临床护理中给予心理护理,可有效改善患者临床症状,对降低个体负面心理应激反应具有重要的意义.
作者:林萍;陈韶如;郭湘榕 刊期: 2018年第11期
目的:探讨循证护理在腹腔镜胃癌根治术围手术期护理中的应用效果.方法:选取2016年1月-2017年6月于笔者所在医院行腹腔镜胃癌根治术的68例患者,随机分为观察组和对照组各34例,对照组采用术中常规护理,观察组在术前、术中及术后应用循证护理,比较术前焦虑指数、配合程度及术后心率、血压、并发症发生率、住院天数、患者满意率.结果:观察组术前焦虑指数低于对照组,配合程度得分高于对照组,术后心率、收缩压及舒张压均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为23.53%,低于对照组的82.35%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数少于对照组,满意率高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胃癌根治术患者术中采取循证护理,可以降低焦虑指数和手术风险,减少并发症的发生,提高手术配合程度,提高满意率,促进患者早日康复,从而提高护理质量,值得临床推广.
作者:练秀琼 刊期: 2018年第11期
目的:通过本研究分析探讨延续护理模式在不孕症合并宫腔粘连患者宫腔镜术后护理中的应用效果,并阐述延续护理对不孕症合并宫腔粘连患者宫腔镜术后治疗的优势和必要性.方法:选取2016年4月-2017年4月在笔者所在医院行宫腔镜治疗的200例不孕症合并宫腔粘连患者为研究对象,将其随机分为试验组(100例)和对照组(100例),对照组采取基本护理,试验组在基本护理的基础上采取延续护理,观察比较两组患者的护理效果和护理满意度.结果:试验组的心理健康、疾病认知良好、月经恢复正常患者占比均高于对照组,并发症发生率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组的护理总满意率为65%,低于试验组的97%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续护理模式在不孕症合并宫腔粘连患者宫腔镜术后的护理中应用效果显著.
作者:林玲李;张巧花;缪建辉 刊期: 2018年第11期
目的:对新生儿重症肺炎的预见性护理干预进行分析,了解预见性护理干预对新生儿血气指标造成的影响.方法:选取2015年7月19日-2017年7月22日于笔者所在医院进行治疗的新生儿重症肺炎80例作为研究对象,其中干预组40例新生儿进行预见性护理干预,而常规组40例则进行常规护理干预,对比常规组和干预组的新生儿血气指标、治疗有效率、预后效果.结果:干预组血气指标(PaCO2、PaO2、SpO2)、治疗有效率及护理满意度评分明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组患儿的咳嗽消失时间、住院时长、气促缓解时间、哮鸣音消失时间均明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对新生儿重症肺炎进行预见性护理干预,可有效提升新生儿治疗有效率,可减少并发症,促进肺功能的改善,提升患儿的生活质量,值得推广.
作者:陈小艳 刊期: 2018年第11期
目的:探究整体护理在脊柱后路钉棒系统内固定术围手术期的应用效果.方法:选取2015年10月-2016年12月于笔者所在医院接受治疗的42例脊柱后路钉棒系统内固定术患者作为观察对象,使用计算机随机分组法对42例患者分为两组,常规组21例患者应用常规护理,整体组21例患者应用整体护理,研究比较两组脊柱后路钉棒系统内固定术患者的手术时间、术中出血量、满意度评分、舒适度评分及并发症发生率.结果:整体组患者的手术时间短于常规组,术中出血量少于常规组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);整体组患者护理后的满意度评分、舒适度评分均明显高于常规组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);整体组患者护理后的并发症发生率为4.76%,明显低于常规组的28.57%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脊柱后路钉棒系统内固定术患者围手术期采取整体护理干预,能显著缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症的发生率,提高患者的舒适度及满意度.
作者:纪阴心 刊期: 2018年第11期
目的:探索健康宣教护理在老年高血压伴失眠患者中的应用效果.方法:随机选择160例社区高血压伴失眠患者,按周随机分为两组,对照组应用常规护理,试验组则在常规护理的基础上加用健康宣教护理方法,分别于研究开始后第4、8周进行回访,观察两组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),Zung焦虑自评量表(SAS)的变化情况,并比较两组收缩压及舒张压变化情况.结果:第4、8周时,试验组用药依从性明显高于对照组(t=10.4652、9.5489,P<0.05),PSQI和SAS评分低于对照组(F=7.52、10.64、3.18、3.46,P<0.05);8周时,试验组舒张压明显低于对照组(F=6.16,P<0.05).结论:健康宣教护理不仅有利于改善老年高血压患者的失眠等并发症,降低焦虑情绪,且能够显著提高患者的用药依从性,从而进一步协助控制血压.
作者:董雪梅 刊期: 2018年第11期
目的:探究肿瘤术后化疗患者实施细节护理对抑郁情绪的干预效果.方法:笔者所在医院术后化疗患者68例随机分为对照组和观察组各34例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予细节护理,采用自评抑郁量表SDS评分及中文版SF-36生活质量量表,调查两组抑郁、负性认知及生活质量情况及护理满意度.结果:观察组的SDS总分、负性认知得分显著低于对照组,抑郁分布优于对照组,生活质量评分和护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤术后化疗患者实施细节护理,能够改善患者的抑郁情绪,降低负性思维,提高生活质量,提高护理满意度,值得临床推广.
作者:苏丽辉 刊期: 2018年第11期
目的:分析手术室护理运用全程无缝隙护理的效果和对患者预后的影响.方法:选取2016年3月-2017年3月于笔者所在医院接受手术治疗的120例患者进行研究,按照手术治疗顺序分为A、B两组,每组60例.A组患者实施常规手术室的护理方式,B组患者实施全程无缝隙的护理,比较两组患者的护理满意度和抑郁焦虑评分.结果:B组患者的护理总满意度优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组抑郁评分和焦虑评分均优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:手术室护理中运用全程无缝隙护理,可取得良好的满意度,同时降低患者的抑郁、焦虑评分,值得运用和推广.
作者:杨萍;李习荣;加子芹 刊期: 2018年第11期
目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者接受综合护理对其生活质量及护理满意度的影响.方法:选取慢性阻塞性肺疾病患者100例,所选时间为2015年2月23日-2016年5月20日,根据其护理措施的不同分组,对照组实施基础护理,试验组则实施综合护理,对比两组慢性阻塞性肺疾病患者的护理结果.结果:干预后,试验组COPD患者的护理总满意度、生活质量、肺功能指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者接受综合护理,可较好地促进其生活质量的改善,提高其对护理的满意程度,意义重大.
作者:杨继蓉 刊期: 2018年第11期
目的:品管圈模式在肾病综合征患者护理中的应用效果观察.方法:选取笔者所在医院106例肾病综合征患者作为研究对象,采用双盲法,分为研究组和常规组,各53例.常规组采用传统护理,研究组通过品管圈模式进行护理干预,对比两组护理效果.结果:护理前,两组PRO、Scr、BUN、BUA比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组PRO、BUN、BUA均低于常规组,Scr高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率、护理满意度高于常规组,复发率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈模式在肾病综合征患者护理中具有良好的效果,能有效改善患者临床指标,提高护理满意度,降低复发率,改善患者预后,值得在临床推广应用.
作者:鲍耀平;余望仙;郭俊云 刊期: 2018年第11期
目的:探究中医综合疗法应用于治疗膝关节骨性关节炎关节炎患者的临床治疗效果.方法:随机在笔者所在医院2016年1月-2017年1月收治的膝关节骨性关节炎患者中选取90例为本次研究对象,并将其平均分配为对照组和研究组展开研究,其中对照组患者行常规西医治疗,研究组则采用中医综合疗法进行治疗,观察并比较两组患者临床治疗效果.结果:两组临床疗效比较,研究组患者的优良率为93.33%,高于对照组的77.78%,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后复发率比较,研究组的复发率为4.44%,低于对照组的20.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对膝关节骨性关节炎患者,给予患者中医综合疗法治疗,不仅能够提升临床治疗效果,同时对减少术后患者病情再次复发具有积极作用,应用效果显著.
作者:刘绍海 刊期: 2018年第11期
目的:探讨支气管哮喘应用孟鲁司特联合噻托溴铵治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年9月-2016年12月收治的100例支气管哮喘患者,采用随机数字表法均分为两组,每组50例.所有患者均采取相同的常规治疗,对照组在此基础上联合孟鲁司特治疗,观察组在对照组基础上加用噻托溴铵治疗.记录比较两组治疗效果.结果:治疗1个月后,观察组总有效率达92.0%,明显高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(X2=4.76,P<0.05).两组治疗1个月后,1秒钟用力呼气容积(FEV1)、高呼气流量(PEF)均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(t观察组=15.38、24.64,t对照组=8.31、15.50,P<0.05);且观察组各指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率6.0%,与对照组的10.0%比较,差异无统计学意义(X2=0.14,P>0.05).结论:孟鲁司特联合噻托溴铵治疗支气管哮喘更能有效缓解患者症状体征,改善肺功能,疗效更佳且安全可靠.
作者:周秩峤;王显伟 刊期: 2018年第11期
目的:探讨分析不同术式治疗环状混合痔的临床效果.方法:回顾性分析2016年1月-2017年3月收治的100例环状混合痔患者临床资料,根据手术方式分组,对照组50例,采用外剥内扎术,观察组50例,采用吻合器痔上黏膜环切术.记录两组近期治疗效果,对两组手术时间、住院时间、术中出血量及两组患者并发症情况进行比较.结果:经治疗,两组患者总有效率均为100%,比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间(22.27±2.46)min,明显短于对照组的(37.52±4.52)min,观察组住院时间(5.38±1.22)d,明显短于对照组的(8.47±3.83)d,观察组术中出血量(4.43±2.62)ml,明显少于对照组的(10.32±4.55)ml,差异均有统计学意义(t=24.793、6.431、15.621,P<0.05).观察组发生疼痛5例、出血7例、肛门坠胀感2例、肛门水肿2例,对照组发生疼痛14例、出血18例、肛门坠胀感10例、肛门水肿8例,观察组各并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(X2=6.250、6.453、6.061、4.000,P<0.05).结论:吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔可缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,效果显著.
作者:武江宏 刊期: 2018年第11期
目的:对比高频单极电刀电凝扁桃体切除术和等离子扁桃体切除术的效果.方法:随机抽取笔者所在医院收治的100例扁桃体患者为本文的观察对象,将其随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组使用等离子扁桃体切除术;对照组使用高频单极电刀电凝扁桃体切除术,比较两组疗效.结果:对照组的平均手术时间、术中出血量、术后延迟出血率分别为(21.14±3.14)min、(10.15±2.71)ml、6.00%,与观察组比较,差异均无统计学意义(t=0.08、0.42、1.77,P>0.05);对照组术后饮食恢复时间(10.95±0.38)d,明显长于观察组,差异有统计学意义(t=10.37,P<0.05);观察组术后VAS评分(3.28±0.84)分,明显低于对照组的(7.24±1.64)分,差异有统计学意义(t=8.34,P<0.05).结论:等离子扁桃体切除术与高频单极电刀电凝扁桃体切除术的手术时间均较短、术中出血量较少、术后延迟出血率较低,而等离子扁桃体切除术患者的术后疼痛程度较低,术后饮食恢复时间较早,具有重要的临床意义.
作者:叶志腾 刊期: 2018年第11期
目的:探讨和分析恩替卡韦对慢性乙型肝炎的抗病毒治疗的效果.方法:选取2014年10月1日-2015年3月30日在笔者所在医院门诊治疗的41例慢性乙型肝炎患者当作研究对象,遵循患者的入院顺序分甲组、乙组,甲组患者26例,乙组患者15例.乙组患者通过阿德福韦酯、替比夫定进行治疗,而甲组患者通过恩替卡韦进行治疗,评价两组患者的乙肝病毒基因的阴转情况、乙型肝炎E抗原的阴转情况、ALT复常情况、乙肝病毒基因下降LOG值、不良反应.结果:在不同的时间点,两组患者的乙肝病毒基因的阴转率差异无统计学意义(P>0.05).在不同的时间点,两组患者的乙型肝炎E抗原的阴转率差异无统计学意义(P>0.05).在不同的时间点,两组患者的ALT复常率差异无统计学意义(P>0.05).甲组患者的乙肝病毒基因下降LOG值大于乙组患者,对比差异有统计学意义(P<0.05).乙组患者不良反应的总发生率大于甲组患者,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗中,恩替卡韦可提高乙肝病毒基因下降LOG值,且不良反应较少.
作者:卢华杰;林艳芳;孙秀玲 刊期: 2018年第11期
目的:探讨发散式体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床效果.方法:选取2016年4-10月笔者所在医院收治的76例颈肩肌筋膜疼痛综合征患者,将患者按照随机数字表法平均分成观察组和对照组,对照组患者采用消炎镇痛液痛点注射方法治疗,观察组患者采用发散式体外冲击波方式进行治疗,比较两组治疗的临床效果.结果:观察组治疗总有效率为92.11%,明显高于对照组的76.32%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、3周各个时点观察组患者的VAS评分均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用发散式体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征效果显著,安全性较高,同时还具有操作简单方便的优点,有重要的临床应用价值.
作者:李晓梅 刊期: 2018年第11期
目的:探讨和营止痛颗粒在小儿闭合性骨折手法整复后的干预效果.方法:选取2015年1月-2017年8月笔者所在医院收治的闭合性骨折患儿43例,根据治疗方法不同分为两组.对照组21例,采取手术整复治疗,观察组22例,采取手法整复联合和营止痛颗粒治疗,比较两组的临床疗效、肿痛消退时间和骨折完全愈合时间.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(X2=20.877,P<0.05);观察组肿痛消退时间及骨折完全愈合时间均短于对照组,差异均有统计学意义(t=17.973、22.585,P<0.05).结论:对闭合性骨折患儿采取手法整复联合和营止痛颗粒治疗的效果显著,可改善患儿临床症状,促进骨折愈合.
作者:王小刚 刊期: 2018年第11期
目的:比较紫杉醇联合含顺铂(DDP)或洛铂(CBP)在治疗晚期老年卵巢癌中的临床效果及安全性.方法:选取笔者所在医院2014年2月-2016年9月收治的41例卵巢癌老年患者,根据治疗方法的不同分为两组,洛铂组(20例)采用紫杉醇联合洛铂治疗,顺铂组(21例)采用紫杉醇联合顺铂治疗,对比两组患者的临床效果、中位生存期(MST)及毒性反应发生情况.结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(X2=0.053,P>0.05);顺铂组中位生存期7.8(3.6,9.2)个月,与洛铂组中位生存期7.9(4.1,9.4)个月比较,差异无统计学意义(Z=0.352,P>0.05);顺铂组恶心呕吐发生率明显低于洛铂组,差异有统计学意义(X2=5.707,P<0.0.5).结论:老年卵巢癌患者基于紫杉醇联合顺铂治疗或者联合洛铂治疗,均能达到较好的效果,且紫杉醇联合顺铂治疗的消化道反应少、安全性高.
作者:代寻;肖新益 刊期: 2018年第11期
目的:探讨己烯雌酚、甲硝唑联合乳酸杆菌对老年糖尿病患者阴道炎的疗效.方法:选取2015年8月-2016年8月在笔者所在医院接受治疗的108例老年萎缩性阴道炎患者,随机分为三组,每组39例.A组给予甲硝唑治疗,B给予己烯雌酚+甲硝唑治疗,C组给予甲硝唑+己烯雌酚+乳酸杆菌.比较三组临床疗效和复发情况.结果:C组总有效率明显高于A组和B组,复发率明显低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用乳酸杆菌、己烯雌酚联合甲硝唑治疗老年糖尿病患者阴道炎的效果确切,能显著降低复发率,且不良反应较小,有利于患者预后,值得临床推广使用.
作者:李娜;杨正飞;熊娇;王瑞雪 刊期: 2018年第11期
目的:分析常频呼吸机与高频呼吸机应用于重症新生儿呼吸衰竭的效果.方法:选取2015年1月-2016年12月于笔者所在医院收治的100例重症呼吸衰竭新生儿为研究对象,将其分为两组,给予对照组患儿常频呼吸机治疗,给予观察组患儿高频呼吸机治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:观察组患儿的OI、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组撤机后总给氧时间、通气总持续时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:高频呼吸机应用于重症新生儿呼吸衰竭治疗的效果显著,值得推广.
作者:郑文娟 刊期: 2018年第11期
目的:探究安体舒通联合ACEI类药物治疗老年慢性心力衰竭的临床效果.方法:选取2016年1月-2017年1月来笔者所在医院就诊的90例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组给予安体舒通治疗,观察组在此基础上给予卡托普利,根据患者病情酌量增加,治疗周期为6个月.比较两组患者治疗前后的心功能指标,左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、血压和心率的变化.结果:治疗前,两组患者LVEDD、LVESD和LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组中LVEDD和LVESD明显低于对照组,LVEF则高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者收缩压、舒张压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者收缩压、舒张压和心率均明显降低,但观察组下降更明显(P<0.05).结论:安体舒通联合ACEI类药物可改善老年慢性心力衰竭的症状,降低LVEDD和LVESD指标,提高LVEF,并能缓解高血压症状和心率异常.
作者:罗博武 刊期: 2018年第11期
目的:研究不同剂量瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化合并高血脂患者疗效差异.方法:根据随机数字表方法对2016年2月-2017年1月笔者所在医院收治的60例颈动脉粥样硬化合并高血脂患者进行分组,小剂量组采用10 mg/d瑞舒伐他汀治疗,大剂量组采用20 mg/d瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后颈动脉斑块情况、颈动脉IMT和颈动脉粥样硬化合并高血脂控制率、药物安全性,并比较治疗前后血脂水平.结果:治疗后,大剂量组患者颈动脉斑块面积、颈动脉IMT均明显优于小剂量组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);大剂量组颈动脉粥样硬化合并高血脂控制率明显高于小剂量组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),药物安全性无显著差异;治疗后,大剂量组的TC、LDL-C、TG及HDL-C水平均优于小剂量组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:不同剂量瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化合并高血脂患者疗效存在差异,其中,大剂量20 mg/d瑞舒伐他汀效果更好,可更好降低血脂,缩小斑块,减小颈动脉IMT,促进患者转归,且剂量增加未增加副作用,耐受性好.
作者:梅迎丽 刊期: 2018年第11期
目的:分析硫酸镁联合氨溴索应用于小儿喘憋性肺炎的临床价值.方法:本研究选取2015年2月-2017年2月笔者所在医院收治的90例喘憋性肺炎患儿,随机分为试验组和对照组各45例,两组患者均予以常规治疗,对照组在此基础上联合硫酸镁方案,试验组在此基础上联合硫酸镁及氨溴索方案,比两组患儿体温检测情况、喘鸣音变化、肺部阴影情况、心衰持续时长及临床疗效结果.结果:试验组患儿的体温恢复、喘鸣音消失、肺部阴影消失及心衰持续时长均显著短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组临床治疗有效率为97.78%,显著高于对照组的84.44%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:硫酸镁联合氨溴索应用于小儿喘憋性肺炎的临床疗效确切,能够有效控制临床症状,值得临床借鉴.
作者:周汉青 刊期: 2018年第11期
目的:探讨对于枕横位和枕后位难产产妇采取徒手旋转胎头术进行治疗的效果.方法:选取2016年7月-2017年7月笔者所在医院收治的70例待产产妇作为研究对象,按照不同的治疗方法分为试验组和参照组,每组35例,将使用常规治疗的产妇作为参照组,将使用徒手旋转胎头术治疗的产妇作为试验组,对两组产妇的生产情况和新生儿的Apgar评分做比较.结果:试验组产妇的自然分娩率高于参照组,产后出血率和产伤率均低于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组新生儿的1 min和5 min Apgar评分均明显高于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对枕横位和枕后位的难产产妇实施徒手旋转胎头术,将其胎头位置予以纠正,在旋转中对胎儿和产妇不造成影响,其具有较高的安全性,可提高自然分娩率.
作者:邱卫华 刊期: 2018年第11期
目的:探讨甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的疗效及对肝功能影响.方法:选取2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的甲亢患者60例作为研究对象进行研究,将所有患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组30例实行甲巯咪唑治疗,对照组30例实行丙硫氧嘧啶治疗,试验结束后,分析两组患者治疗前后的FT3水平、FT4水平、TSH水平、TRAb水平、TPOAb水平、肝功能损伤情况及不良反应发生率.结果:治疗后,观察组患者TSH及TPOAb水平均高于对照组,FT3水平、FT4水平、TRAb水平、肝功能总损伤率及不良反应发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢均具有一定的疗效,但甲巯咪唑疗效更加显著,不良反应更少,安全性较高,对患者的肝功能损伤较小,可有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:刘红 刊期: 2018年第11期
目的:研究超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的效果.方法:随机抽取笔者所在医院86例甲状腺良性结节患者作为研究对象,分为两组,并给予不同的治疗方法,对比两组患者的治疗情况.结果:治疗后,两组患者炎性因子水平均升高,但观察组低于对照组,观察组患者手术时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,观察组并发症发生率11.62%,低于对照组的44.18%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下微波消融治疗能够降低患者炎性因子水平,缩短患者治疗时间,提高患者预后,在甲状腺良性结节患者中具有良好的应用价值,值得应用及推广.
作者:卢彩成;俞秀华 刊期: 2018年第11期
目的:研究牙周洁治对正畸患者牙周指标的影响.方法:选择2013年6月-2014年1月笔者所在医院正畸患者86例患者,根据牙周洁治情况分为对照组40例和观察组46例,两组均采用方丝弓矫正技术进行正畸治疗,观察组正畸后进行牙周洁治,对照组未进行牙周洁治,比较两组患者治疗后1、3、6个月时的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)及牙齿松动度.结果:治疗后1个月时两组的PLI、GI、SBI、PD比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3、6个月时观察组的PLI、GI、SBI、PD均显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者的牙齿松动度均逐渐变小,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:牙周洁治应用于正畸患者能够显著改善牙周指标,改善牙周的健康状态,值得临床关注.
作者:周冀;顾连英 刊期: 2018年第11期
目的:探究普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床效果.方法:选取笔者所在医院2010年1月-2016年2月收入的60例腹部术后早期炎性肠梗阻患者作为此次研究对象,按照治疗方式不同将其分为观察组和对照组,各30例.对照组使用常规治疗,观察组在常规治疗方式上加用生长抑素.比较两组临床效果及治疗效果.结果:观察组治疗总有效率96.7%,优于对照组的73.3%,差异有统计学意义(X2=21.473,P<0.05);观察组术后住院、肛门排气、腹胀消失、肠鸣音恢复时间早于对照组,差异均有统计学意义(t=-4.234、-8.774、-5.716、-6.734,P<0.05).结论:临床上使用常规治疗联合生长抑素治疗术后早期炎性肠梗阻的效果明显,可缩短患者住院时间,促进病情恢复.
作者:田厚祥 刊期: 2018年第11期
目的:探讨冠心病心绞痛应用麝香保心丸联合前列地尔治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年7月收治的冠心病心绞痛患者116例,采用随机数字表法均分为两组(各58例).对照组予以前列地尔治疗,观察组在此基础上加用麝香保心丸治疗.记录比较两组治疗10 d后临床疗效、心电图疗效及硝酸甘油含服减停率.结果:观察组临床总有效率为94.83%(55/58),显著高于对照组的77.59%(45/58),差异有统计学意义(P<0.01).观察组心电图总有效率达82.76%(48/58),显著高于对照组的60.34%(35/58),差异有统计学意义(P<0.01).观察组硝酸甘油含服减停率为86.21%(50/58),显著高于对照组的65.52%(38/58),差异有统计学意义(P<0.01).结论:麝香保心丸联合前列地尔治疗冠心病心绞痛更有助于迅速缓解患者症状体征,改善心电图,疗效显著,值得临床推广.
作者:古东;林洁 刊期: 2018年第11期
目的:对比头位分娩中正常产程与异常产程,总结影响头位难产的因素,并提出相关防治措施.方法:选择2014-2017年笔者所在医院分娩产妇300例为研究对象,根据产程情况分为正常产程组与异常产程组,比较两组的胎儿体重、胎方位、产力及分娩方式.结果:产程正常组的胎儿与产程异常组的胎儿体重超过3.5 kg及以上比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组胎儿枕前位、枕后位、枕横位的例数比较,差异有统计学意义(P<0.01),其中产程异常组的胎儿胎位异常率显著高于产程正常组(P<0.01),正常产程组产妇产力正常者显著高于异常产程组,其中异常产程组主要以继发性宫缩乏力为主,原发性宫缩乏力为辅,产力异常率显著高于产程正常组(P<0.01),产程正常组自然生产率显著高于产程异常组(P<0.01),其中产程异常组产妇手术产率以剖宫产为主,其次为产钳和腹压,两组手术产率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:针对临床分娩中各类影响因素,要对产妇的产程进行密切的观察,并认真分析,根据相应情况进行处理,降低新生儿的病死率.
作者:孙艳芳 刊期: 2018年第11期
目的:观察慢性肺心病重症患者治疗中联合使用参附注射液及低分子肝素,对患者的血气指标、心功能改善情况及对住院时间的影响.方法:选取2015年1月-2017年9月笔者所在医院收治的72例肺心病重症患者为研究对象,随机分为两组,对照组40例(常规治疗)、研究组32例(常规治疗联用参附注射液、低分子肝素),评估肺心病治疗效果,检测治疗前后患者血气指标及心功能指标变化情况.结果:治疗前两组患者的PaO2、SaO2、CO与肺动脉收缩压水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的PaO2、SaO2和CO水平均高于对照组,肺动脉收缩压低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组住院天数短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率为96.88%,高于对照组的77.50%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症肺心病患者在常规治疗基础上联合参附注射液与低分子肝素治疗,可明显改善心功能及血气指标,缩短患者住院天数,有较为确切的疗效,值得推广.
作者:刘锐;王建军 刊期: 2018年第11期
目的:探究重症脓毒血症患者应用连续性血液净化治疗的临床效果.方法:回顾性分析2014年10月-2017年5月在笔者所在医院接受重症脓毒血症诊治的74例患者临床资料,对照组患者仅接受常规治疗方式,试验组患者同时接受连续性血液净化治疗.结果:持续治疗4周后,对照组3例患者死亡,生存率为91.89%,试验组2例患者死亡,生存率为94.59%,两组患者生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者ICU平均停驻时间长于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前Th1/Th2、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗4周后,试验组患者的Th1/Th2、TNF-α、IL-1β、IL-6水平较治疗前明显下降,IL-10较治疗前明显升高,且优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者平均动脉压、呼吸频率及心率监测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,试验组上述指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:重症脓毒血症患者应用连续性血液净化治疗能够改善患者的免疫功能,有助于促进患者病情好转.
作者:周达勇 刊期: 2018年第11期
目的:研究原发性肝癌疾病患者在5-Fu和表柔比星基础上加用雷替曲塞实施动脉化疗栓塞治疗的临床效果.方法:2013年2月-2015年2月笔者所在医院收治的原发性肝癌疾病患者86例,将其随机分为对照组和治疗组,每组43例,对照组在5-Fu和表柔比星基础上加用洛铂实施动脉化疗栓塞治疗,治疗组在5-Fu和表柔比星基础上加用雷替曲塞实施动脉化疗栓塞治疗,比较两组化疗总有效率、临床化疗计划实施总时间、化疗导致出现的不良反应例数、术后18个月生存例数、门静脉癌栓率.结果:治疗组化疗总有效率为88.4%,高于对照组的62.8%,化疗不良反应发生率为41.9%,低于对照组的86.0%,治疗后18个月存活率为79.1%,显著高于对照组的41.9%,门静脉癌栓发生率为7.0%,显著低于对照组的25.6%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组临床化疗计划实施总时间为(32.61±5.84)d,长于治疗组的(27.16±3.20)d,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:原发性肝癌疾病患者在5-Fu和表柔比星基础上加用雷替曲塞实施动脉化疗栓塞治疗,可以有效控制肝癌疾病症状,缩短化疗时间,从而在保障和提升治疗效果的同时,减少化疗药物导致的不良反应.
作者:陈均源 刊期: 2018年第11期
目的:探讨沙美特罗替卡松50/250μg与50/500μg治疗高龄老年COPD中-重度稳定期效果和安全性.方法:收集2016年1月-2017年1月入院的100例中-重度稳定期COPD患者,随机分为两组,高剂量组患者予以50/500μg沙美特罗替卡松,低剂量组患者则予以50/250μg沙美特罗替卡松,比较两组患者疾病相关参数与不良反应.结果:高剂量组患者治疗后FEV1与6MWT水平均显著高于低剂量组,TNF-α、IL-8与SGRQ评分均显著性低于低剂量组;口咽部念珠菌感染与声嘶发生率显著性高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.01);高剂量组AECOPD发生率明显低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高剂量沙美特罗替卡松对高龄老年COPD中-重度稳定期患者的疗效更为显著,但易产生不良反应,需要临床予以对症处理.
作者:赖子彪;成英 刊期: 2018年第11期
目的:胸腔镜肺叶切除术不同缝合方式治疗周围型肺癌的手术效果.方法:选择2014年5月-2017年5月笔者所在医院收治的68例周围型肺癌患者为研究对象,根据手术缝合方式不同分为对照组与观察组,对照组给予人工缝合,观察组给予直线切割缝合器缝合,比较两组患者手术出血量、术中心率、平均动脉压、术后疾病症状评分及术后1个月腹腔内器官功能异常情况.结果:观察组手术出血量、术中心率、平均动脉压波动情况、术后疾病症状评分、术后1个月腹腔内器官功能异常情况、并发症率显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔镜肺叶切除术采用直线切割缝合器对肺叶进行处理,效果良好,能有效减少术中出血量,稳定术中生命体征,利于患者术后恢复.
作者:朱家宏 刊期: 2018年第11期
目的:分析探讨内镜下套扎术治疗晚期血吸虫病食管静脉曲张的效果.方法:将笔者所在医院2013年2月-2015年2月收治的80例晚期血吸虫病食管静脉曲张患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将全部患者分成对照组和试验组,每组40例,对照组患者选择临床常规治疗,试验组患者则在临床常规治疗的基础上采用内镜下套扎术治疗,观察分析两组患者的临床疗效、静脉曲张复发率、静脉曲张破裂出血发生率及临床病死率.结果:试验组的临床治疗总有效率100%,显著高于对照组的75.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组的静脉曲张复发率、静脉曲张破裂出血发生率、临床病死率分别为17.5%、10.0%、2.5%,低于对照组的45.0%、40.0%、20.0%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);药物治疗期间两组患者均没有发生显著的不良反应,试验组中2例患者出现近期出血,给予保守治疗后出血完全停止,在内镜下套扎术操作期间并未出现显著的不良反应.结论:应用内镜下套扎术治疗晚期血吸虫病食管静脉曲张能取得比较理想的效果,能显著降低疾病复发率、食管静脉曲张破裂出血发生率和临床病死率,具有临床应用价值.
作者:胡恒 刊期: 2018年第11期
目的:探讨心力衰竭患者合并肺部感染的特点.方法:分析220例心力衰竭患者临床资料,统计肺部感染发生率;观察其临床表现;比较肺部感染组(观察组)与无医院感染组(对照组)年龄、营养、心力衰竭程度、长期吸烟史、抗生素药物预防应用、吸痰气管插管等侵入性操作差异;痰液标本病原菌检测结果;治疗及预后.结果:心力衰竭患者220例发生肺部感染40例,占18.18%;具有典型表现者22例(55.00%),表现为心力衰竭加重、食欲不振、精神萎靡、倦怠不适等18例(45.00%);观察组年龄大于70岁65.00%、营养不良47.50%、心功能Ⅲ级45.00%、吸烟史40.00%、预防应用抗生素30.00%、侵入性操作22.50%,高于对照组的28.28%、33.33%、12.22%、22.22%、16.67%、8.89%,差异有统计学意义(P<0.05);痰液标本共检出病原菌66株,其中革兰阴性菌47株(71.21%),革兰阳性菌14株(21.21%),真菌5株(7.58%).肺部感染患者死亡4例(10.00%).结论:心力衰竭患者在住院期间受到多方面因素影响容易引发肺部感染,临床应提高警惕,加强对患者实施预防和治疗干预,减少肺部感染的发生.
作者:周晓玲 刊期: 2018年第11期
目的:探究保留膀胱功能髂内动脉化疗治疗膀胱癌的临床效果.方法:选择2012年1月-2014年9月笔者所在医院收治的行保留膀胱手术的膀胱癌患者80例为研究对象,根据治疗方法的差异分为对照组与观察组,对照组给予常规膀胱灌注化疗,观察组给予髂内动脉化疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗2年后生存率显著高于对照组,复发及死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中发生肠道反应、腹部不适、白细胞减少、血小板减少率差异无统计学意义(P>0.05).结论:保留膀胱功能髂内动脉化疗治疗膀胱癌效果显著,且治疗过程中不良反应小,有效提高了患者的生存期及生活质量.
作者:张国颖 刊期: 2018年第11期
目的:比较恒牙列初期不同矢状骨面型患者的颞下颌关节的形态结构特点及差异,为青少年颅面部生长发育的研究和错畸形的临床诊疗提供一定的参考依据.方法:采用计算机X线头影测量技术,对恒牙列初期不同矢状骨面型患者牙尖交错位的矫正颞下颌关节侧位体层片进行测量分析,比较各组间颞下颌关节窝的形态及髁状突位置的异同.结果:关节结节高度、关节窝前斜面与水平基准线的夹角、关节上间隙从大到小为Ⅱ类、Ⅰ类、Ⅲ类骨面型组(P<0.01);关节窝宽度从大到小为Ⅲ类、Ⅰ类、Ⅱ类骨面型组(P<0.01);关节后间隙从大到小为Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅰ类骨面型组(P<0.01);Ⅲ类骨面型组关节窝高度和关节前间隙均小于Ⅰ类、Ⅱ类(P<0.01);Ⅱ类骨面型组关节窝前后斜面切线的夹角小于Ⅰ类、Ⅲ类(P<0.01).Ⅰ类骨面型组的R值在+12~-12,Ⅱ类、Ⅲ类骨面型组的R值大于+12.结论:恒牙列初期不同矢状骨面型患者的颞下颌关节窝形态及髁状突位置有显著差异,Ⅲ类骨面型错患者的颞下颌关节窝宽、平、浅,Ⅱ类骨面型错患者的关节窝窄、陡、深,Ⅰ类骨面型错患者关节窝形态介于Ⅱ类与Ⅲ类之间.Ⅰ类骨面型错患者髁状突位于关节窝的中央,Ⅱ类和Ⅲ类骨面型错患者的髁状突位置前移.
作者:赵蔚萍;雷先会;李璐 刊期: 2018年第11期
目的:探讨放化疗联合抗血管形成药物重组人血管内皮抑制素靶向治疗非小细胞肺癌的临床有效性与安全性.方法:以2012年1月-2016年9月笔者所在医院肿瘤科80例非小细胞肺癌患者为研究对象,依据治疗方法不同分为两组.试验组40例,患者放化疗同期联合抗血管形成药物靶向治疗,用药重组人血管内皮抑制素;对照组40例,患者单纯放化疗.对比观察两组临床疗效,统计毒副反应发生率.结果:试验组肿瘤客观缓解率(52.50%)高于对照组(37.5%),疾病控制率(92.50%)高于对照组(80.00%),比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组骨髓抑制52.50%,胃肠道反应70.0%,放射性损伤42.5%,肝肾功能损伤10.0%,各指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:放化疗联合抗血管形成药靶向治疗非小细胞肺癌协同作用良好,可显著增强肿瘤抑制效果,提高疾病控制率,对改善患者预后具有积极作用,而且联合治疗未明显增加毒副反应,应用安全可靠,值得推广使用.
作者:朱晶 刊期: 2018年第11期
目的:分析胫骨干骺端骨折联合应用微创经皮钢板固定技术(MIPPO)与锁定加压钢板(LCP)治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月收治60例胫骨干骺端骨折患者,随机分为两组,对照组行切开复位普通钢板内固定治疗,观察组联合微创经皮钢板固定技术与锁定加压钢板内固定术进行治疗,对其术后并发症发生情况与骨关节功能情况进行对比.结果:观察组优良率93.33%,对照组为56.67%,差异有统计学意义(P<0.05);相对于对照组,观察组骨折愈合时间与手术时间短,术中出血量少,并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创经皮钢板固定技术与锁定加压钢板内固定术被联合应用于胫骨干骺端骨折治疗中的效果显著.
作者:宦忠甫;李继军;周永诚;袁本曌 刊期: 2018年第11期
目的:探讨聚普瑞锌联合基于克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的效果及安全性.方法:研究选取2014年1月-2015年6月笔者所在医院就诊的202例Hp相关性胃炎患者.用乱数表法将全部研究对象随机分为两组.观察组106例,对照组96例.对照组奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素0.5 g,2次/d.观察组聚普瑞锌75 mg+奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素0.5 g,2次/d.14 d为一疗程.对比两组Hp根除率、总愈合率及不良反应发生情况.结果:观察组Hp根除率81.1%(86/106),对照组Hp根除率64.6%(62/96),差异有统计学意义(P<0.05).观察组总愈合率为89.62%,明显高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应发生.观察组和对照组不良反应发生率分别为2.83%、2.08%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:聚普瑞锌联合基于克拉霉素三联疗法可显著提高Hp根除率,提高溃疡愈合率,不良反应少而轻,值得临床推广应用.
作者:何春生;金峰;石晋 刊期: 2018年第11期
目的:探究多排螺旋CT冠脉血管造影(CTA)诊断冠状动脉狭窄的临床价值.方法:选取2016年7月-2017年7月收治的70例疑似冠心病患者临床资料进行分析,所有患者均行数字减影血管造影(DSA)及CTA检查,前者为DSA组,后者为CTA组,比较两组诊断结果.结果:70例患者共获得520支可评价血管,CTA共检出410支狭窄冠状动脉,DSA共检出416支,两组狭窄冠状动脉分布检出情况差异无统计学意义(P>0.05);CTA、DSA检出冠状动脉狭窄程度均以轻度狭窄(48.78%、46.63%)、中度狭窄(30.97%、32.45%)所占比重较高(P<0.01),且以DSA作金标准,中度及以上狭窄CTA诊断准确率为94.59%;DSA与CTA检出钙化斑块分别为165个、146个,差异无统计学意义(P>0.05),将DSA作为金标准,则CTA检出钙化斑块、非钙化斑块及混合斑块符合率分别为88.48%、90.16%、91.20%.结论:冠状动脉狭窄采取CTA诊断,具有较高诊断准确率,可对冠状动脉狭窄分布、程度及斑块性质进行区分,有助于指导临床治疗方案的制定.
作者:黄元斌;张振宇;黄晓兵;邓浩;王庆华 刊期: 2018年第11期
目的:分析体外冲击波碎石术治疗马蹄肾结石的可行性.方法:选取笔者所在医院2009年4月-2017年4月收治的40例马蹄肾结石患者为观察对象.将患者随机分为研究组和对照组,每组20例.研究组患者联合采用体外冲击波碎石术治疗,对照组患者采用肾石通治疗,观察两组患者的临床有效率与不良反应发生率.结果:经过治疗后,研究组患者的总有效率90%,明显优于于对照组的55%,且研究组患者治疗后残留结石、血尿、腰部酸痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:体外冲击波碎石术马蹄肾结石疗效确切,并发症较少,值得临床推广和应用.
作者:郑振;伍春;黄庆彬;兰淑美 刊期: 2018年第11期
目的:分析非离子型对比剂不同注射速率对CT增强扫描患者不良反应的影响.方法:选取2015年6月-2017年5月在笔者所在医院影像科接受CT增强扫描且资料完整的患者775例,根据CT增强扫描时对比剂注射速率(V)进行分组,分为A组(V≤2.5ml/s)、B组(2.5 ml/s0.05).结论:非离子型对比剂不同速率注射对不良反应有一定的影响,速率较高会增加轻度不良反应的发生风险.
作者:覃慧 刊期: 2018年第11期
目的:分析螺旋CT(MSCT)与高频彩超在急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2015年1月-2017年1月在笔者所在医院确诊为急性阑尾炎,同时具备MSCT和高频彩超影像学资料的患者70例,比较这两种影像学检查方式对于急性阑尾炎的诊断正确率.结果:70例急性阑尾炎,MSCT诊断准确率为88.6%,高频彩超诊断准确率为65.7%,MSCT诊断正确率高于高频彩超,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MSCT和高频彩超在诊断急性阑尾炎都具有重要价值,MSCT对于急性阑尾炎诊断正确率优于彩超,超声及CT两者应该联合优势互补,有助于临床治疗方案的选择.
作者:范洁银;梁喜章 刊期: 2018年第11期
目的:对比不同扫描时相下小肠CT造影的显示效果,以确定佳的扫描时相,为小肠疾病的诊断检查提供参考.方法:收集2015年7月-2017年3月在笔者所在医院住院并接受小肠CT造影检查的312例患者为研究对象,观察不同时相下小肠CT造影对肠壁及回肠动脉、静脉的CT值,并分析肠道期小肠CT造影对小肠疾病的诊断效能.结果:肠道期十二指肠、空肠及回肠肠壁CT值均明显高于动脉期和门脉期(P<0.05).回肠动脉CT值动脉期>肠道期>门脉期(P<0.05).回肠静脉CT值肠道期>门脉期>动脉期(P<0.05).以临床诊断为标准,小肠CT造影肠道期图像对小肠疾病诊断的灵敏度为96.15%,特异度为95.00%,诊断准确度为95.19%.结论:肠道期是小肠CT造影佳扫描时相,该时相下能较清晰地观察到小肠肠壁、血管及小肠病变情况,同时可结合动脉期扫描图像,以提高大多数小肠疾病的诊断准确率.
作者:周慧术 刊期: 2018年第11期
目的:对九项呼吸道感染病原体IgM抗体早期检测的临床意义进行探究.方法:从2014年9月-2017年8月笔者所在医院收治的疑似呼吸道感染患者中抽取9432例为研究对象,抽取静脉血检测九项呼吸道感染病原体IgM抗体,并对结果与意义进行分析.结果:9432例疑似呼吸道感染患者的检出率为26.59%(2508/9432),其中嗜肺军团菌血清1型-IgM(LP)阳性占阳性病例百分率为0,肺炎支原体-IgM(MP)为67.26%、Q热立克次体-IgM(COX)为0.56%、肺炎衣原体-IgM(CP)为1.48%、腺病毒-IgM(ADV)为1.24%、呼吸道合胞病毒-IgM(RSV)为1.87%、甲型流感病毒-IgM(IN-FA)为0.60%、乙型流感病毒-IgM(IN-FB)为7.41%、副流感病毒-IgM(PIV)为19.58%.结论:九项呼吸道感染病原体IgM抗体早期检出阳性率高,病原体种类多,对呼吸道感染的诊断与治疗具有重要临床意义.
作者:郑龙荣 刊期: 2018年第11期
目的:对慢性盆腔炎患者采用抗生素配合物理疗法进行治疗,观察其临床效果.方法:选择2014年1月-2016年12月在笔者所在医院接受治疗的50例慢性盆腔炎患者参与研究,随机将患者分成两组,对照组25例,观察组25例.对照组患者仅采用抗生素治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加入物理疗法,查看两组患者治疗的效果,记录两组患者各项临床症状消失的时间,并记录两组患者治疗前后疼痛评分变化,监测两组患者血清炎症指标变化情况.结果:经过治疗后,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05),观察组患者各项临床症状的消失时间也明显优于对照组患者(P<0.05),观察组患者的疼痛评分显著低于对照组患者(P<0.05),观察组患者的血清炎症指标改善程度也明显优于对照组患者(P<0.05).结论:对慢性盆腔炎患者采用抗生素配合物理疗法进行治疗,有利于缓解患者症状,治疗效果显著,因此值得临床推广应用.
作者:曹敏;苏洪 刊期: 2018年第11期
目的:观察皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)结合中医辨证治疗糖尿病足溃疡的临床效果.方法:将确诊为糖尿病足溃疡的患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,在基础治疗的基础上,观察组予MEBT/MEBO结合中医辨证治疗,对照单纯组予外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗,治疗2个疗程后,比较两组患者治疗前后临床症状评分与临床疗效.结果:治疗后,观察组的临床症候积分(15.13±2.47)分,高于对照组的(13.87±2.29)分,差异有统计学意义(t=24.8928,P<0.05).治疗后,观察组总有效率90%,高于对照组的70%,差异有统计学意义(X2=5.00,P<0.05).结论:MEBT/MEBO联合中医辨证治疗糖尿病足溃疡的效果确切,优于单纯使用外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗.
作者:付军;黄仲海;施洁 刊期: 2018年第11期
目的:探讨抑郁症患者经舍曲林治疗6周前后外周血T淋巴细胞亚群变化与抑郁症治疗的相关性.方法:选取30例抑郁症患者为试验组,另选取正常健康查体者30例为对照组.采用流式细胞术检测两组人群外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+细胞亚群的比例,并进行相关分析.结果:抑郁症患者外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞比率、CD4+/CD8+水平低于对照组,CD8+T淋巴细胞比率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);经舍曲林治疗6周后,与治疗前对比,抑郁症患者外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞表达比例、CD4+/CD8+水平均明显上升,CD8+T淋巴细胞比率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:抑郁症患者T淋巴细胞表达存在一定程度的免疫失衡,舍曲林抗抑郁的同时调节抑郁症患者机体免疫功能紊乱.
作者:林涌超;刘恒 刊期: 2018年第11期
目的:探究不同剂量舒芬太尼复合左布比卡因蛛网膜下腔阻滞在前列腺电切术中的可行性及临床应用价值.方法:选择2013年10月-2016年11月收治的采用腰硬联合麻醉下行前列腺电切术的80例老年患者,ASAⅠ~Ⅲ级,随机将其分为四组,每组20例,A组单用左布比卡因7.5 mg,B组左布比卡因5 mg+舒芬太尼2μg,C组左布比卡因5 mg+舒芬太尼3μg,D组左布比卡因5 mg+舒芬太尼4μg.观察四组患者临床麻醉效果;记录四组患者不良事件发生率.结果:T1时,B组、C组、D组SBP、DBP、HR与A组数值相比,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2时A组、B组、C组及D组患者的SBP、DBP与T0时数值比较,差异有统计学意义(P<0.05);D组发生不良事件发生率高于A组、B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在本试验条件下左布比卡因5 mg复合舒芬太尼2μg或3μg用于蛛网膜下腔阻滞前列腺电切术的老年患者血流动力学平稳,效果较佳,且不良事件较少.
作者:刘耿;胡建 刊期: 2018年第11期
目的:探讨钝针扣眼穿刺法在维持性血液透析治疗中的应用.方法:选择笔者所在科室60例患者分成试验组和对照组.试验组采用钝针扣眼穿刺法,对照组采用普通内瘘针,用以往的区域和绳梯穿刺法.历时9个月,统计两组记录的并发症做统计学处理.结果:两组统计的感染例次和血流量、静脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05).而试验组失误率、渗血、动脉瘤、内瘘狭穿、血栓形成、痛感评估等优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:钝针扣眼穿刺法可有效减少内瘘并发症的发生,减轻患者痛苦,改善手臂美观,值得行内推广应用.
作者:李长青;郑璇萍;陈美珍;吴小妹;黄庆举;沈锐彬 刊期: 2018年第11期
目的:探索目标性检测和实时干预在控制ICU院内感染中的效果.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2017年1月收治的50例留置导管(尿管、静脉导管、气管插管或气管切开管)患者进行研究分析,将患者随机分为对照组(25例)和研究组(25例);对照组采用常规方法控制感染患者;研究组采用目标性监测和实时干预联合干预治疗控制感染患者;观察所有患者出现的感染情况.结果:研究组的院内感染发生率(4.0%)明显低于对照组(28.0%).研究组患者的导管相关性感染率明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).研究组的多重耐药菌感染发生率(16.0%)低于对照组(20.0%),但两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:目标性监测、实时干预联合能够有效减少院内感染的发生.
作者:朱戈 刊期: 2018年第11期
目的:探讨影响溃疡性结肠炎患者药物治疗依从性的相关因素.方法:90例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据依从性标准评估进行分组,并对比两组自身因素、外部因素,通过分析差异总结药物治疗依从性的影响因素.结果:90例溃疡性结肠炎患者治疗依从性好50例(55.56%),依从性差40例(44.44%);单因素X2检验依从性差组年龄≥60岁、接受教育时间<10年、未婚、存在不良心理反应、缺少溃疡性结肠炎知识、家庭经济收入低、溃疡性结肠炎病程≥5年、药物不良反应、无家庭支持比例等9个项目高于依从性好组(P<0.05).多元Logistics回归分析模型结果显示导致溃疡性结肠炎患者治疗依从性低的相关因素为家庭经济收入低(OR=4.39,95%CI:1.38,24.18)、溃疡性结肠炎知识缺乏(OR=3.91,95%CI:1.17,20.38)、存在负性心理状态(OR=3.38,95%CI:1.09,18.39)、药物治疗伴随的不良反应(OR=2.86,95%CI:1.02,17.45).结论:降低溃疡性结肠炎药物治疗依从性较差,应选择价格低、药效显著药物,进行相关健康教育,实施心理干预、用药指导提高药物依从性.
作者:徐理 刊期: 2018年第11期
目的:探究护理评估在ICU预防呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果.方法:选择2016年3月-2017年3月笔者所在科收治的68例实施机械通气的患者作为研究对象,所有患者经气管切开或气管插管.将所有患者以随机分组方式分为研究组与对照组,每组34例患者,对照组患者应用常规ICU护理方式,研究组患者在对照组常规护理的基础上实施护理评估,观察应用效果.结果:研究组ICU住院时间平均(14.56±1.06)d,显著优于对照组的(20.13±2.14)d;研究组平均住院费用(4.06±0.11)万元,少于对照组的(5.16±0.16)万元,对比差异有统计学意义(P<0.05).对照组VAP发生6例,占17.64%,研究组VAP发生1例,占2.94%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理评估在ICU预防呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果显著,能够有效预防VAP的发生,值得临床推广和应用.
作者:王园凤;黄梅英;杨巧容 刊期: 2018年第11期
目的:探讨生长抑素在肠梗阻患者临床治疗中的应用价值及可行性.方法:选择2014年2月-2017年2月笔者所在科收治的78例肠梗阻患者,按照随机双盲法分为两组,各组39例,对照组仅给予常规基础治疗,观察组在此基础上采用生长抑素思他宁治疗,观察两组患者临床症状缓解时间、胃肠减压量,复查X线平片评估临床疗效.结果:观察组腹痛缓解时间、排气排便时间明显短于对照组,且胃肠减压量明显少于对照组,临床治疗总有效率为94.4%,明显高于对照组的79.5%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:生长抑素治疗肠梗阻效果确切,能够有效改善患者临床症状,值得临床推广.
作者:朱志雾;晏桂萍 刊期: 2018年第11期
目的:分析研讨不同程度近视眼在不同调节状态下OCT测量的眼前段结构的变化.方法:随机从笔者所在医院2015年8月-2017年2月门诊收治的近视眼患者中,抽取90例(90眼)纳入研究中,并按照其近视程度分轻中度近视组45例(等效球镜值≤-6.00D)、重度近视组45例(等效球镜值>-6.00D),均接受眼前段OCT测定其放松状态、诱发3.00D、诱发5.00D状态下眼前段状况,测量各调节状况下晶状体厚度(LT)、前房深度(ACD)、角膜后表面曲率(PCC),以及暗瞳直径等,分析不同调节状态下,各参数差异,以及相同调节状态下不同近视程度的各参数状况.结果:重度近视组与轻中度近视组在LT和PCC方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),重度近视组患者ACD高于轻中度近视组,PD指标则低于轻中度近视组,且差异有统计学意义(P<0.05).方差分析不同调节状态下,PCC指标差异无统计学意义(P>0.05);ACD指标因调节增大而变浅,LT因调节增大而增厚,PD因调节增大而减低,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:眼前段OCT可观察到近视眼眼前段变化状况,轻中度近视者的前房比重度近视者低,而瞳孔则较大.不同调节时,角膜形状则较为稳定,PD、ACD、LT指标与调节量之间成正比关系.
作者:胡红梅 刊期: 2018年第11期
目的:探讨精子DNA碎片率(DNA fragmentation index,DFI))对体外受精胚胎移植(IVE-ET)过程中妊娠结局的治疗影响.方法:收集140例体外受精(IVF)周期患者作为研究对象进行回顾性分析,采用精子染色质扩散实验(spermchromatin dispersion,SCD)对进行精子DNA碎片率检测,总共分为三组,A组低DFI(<10%),B组中DFI(10%~25%),和C组高DIF(>25%).比较三组的受精率、优胚率、卵裂率及临床妊娠率,并分析三组的精液参数的差异.结果:A组、B组的受精率、临床妊娠率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组优胚率高于B组、C组,A组、C组差异有统计学意义(P<0.05);三组卵裂率差异无统计学意义(P>0.05).A组、B组、C组其他精液常规指数也有差异,其中,三组中A组前向运动精子(Progressive motility,PR)百分率、精子正常形态率显著高于C组(P<0.05),A组高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:(1)前向运动精子数量、精子正常形态率会随精子DFI升高而降低;(2)精子DFI高于一定阈值(25%)会影响IVF受精率和优胚率.
作者:陶萍 刊期: 2018年第11期