刘耿；胡建
目的:分析手术室护理运用全程无缝隙护理的效果和对患者预后的影响.方法:选取2016年3月-2017年3月于笔者所在医院接受手术治疗的120例患者进行研究,按照手术治疗顺序分为A、B两组,每组60例.A组患者实施常规手术室的护理方式,B组患者实施全程无缝隙的护理,比较两组患者的护理满意度和抑郁焦虑评分.结果:B组患者的护理总满意度优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组抑郁评分和焦虑评分均优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:手术室护理中运用全程无缝隙护理,可取得良好的满意度,同时降低患者的抑郁、焦虑评分,值得运用和推广.
作者：杨萍；李习荣；加子芹 刊期： 2018年第11期
目的:探讨冠心病心绞痛应用麝香保心丸联合前列地尔治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年7月收治的冠心病心绞痛患者116例,采用随机数字表法均分为两组(各58例).对照组予以前列地尔治疗,观察组在此基础上加用麝香保心丸治疗.记录比较两组治疗10 d后临床疗效、心电图疗效及硝酸甘油含服减停率.结果:观察组临床总有效率为94.83％(55/58),显著高于对照组的77.59％(45/58),差异有统计学意义(P<0.01).观察组心电图总有效率达82.76％(48/58),显著高于对照组的60.34％(35/58),差异有统计学意义(P<0.01).观察组硝酸甘油含服减停率为86.21％(50/58),显著高于对照组的65.52％(38/58),差异有统计学意义(P<0.01).结论:麝香保心丸联合前列地尔治疗冠心病心绞痛更有助于迅速缓解患者症状体征,改善心电图,疗效显著,值得临床推广.
作者：古东；林洁 刊期： 2018年第11期
目的:探讨细节护理在预防血液透析置管感染中的应用价值.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院血液透析科收治100例血液透析患者作为观察研究对象,采用随机数字表法将其分为护理组与对照组,对照组50例患者接受常规基础护理措施,护理组50例患者则接受细节护理指导的临床护理措施,比较两组患者置管感染发生率及生活质量改善情况.结果:护理组患者置管感染发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,护理组患者躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:细节护理管理能够有效降低维持性血液透析患者治疗期间置管感染发生率,并可全面改善、提高患者生活质量,具有临床应用及推广价值.
作者：杨丽君 刊期： 2018年第11期
目的:比较恒牙列初期不同矢状骨面型患者的颞下颌关节的形态结构特点及差异,为青少年颅面部生长发育的研究和错畸形的临床诊疗提供一定的参考依据.方法:采用计算机X线头影测量技术,对恒牙列初期不同矢状骨面型患者牙尖交错位的矫正颞下颌关节侧位体层片进行测量分析,比较各组间颞下颌关节窝的形态及髁状突位置的异同.结果:关节结节高度、关节窝前斜面与水平基准线的夹角、关节上间隙从大到小为Ⅱ类、Ⅰ类、Ⅲ类骨面型组(P<0.01);关节窝宽度从大到小为Ⅲ类、Ⅰ类、Ⅱ类骨面型组(P<0.01);关节后间隙从大到小为Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅰ类骨面型组(P<0.01);Ⅲ类骨面型组关节窝高度和关节前间隙均小于Ⅰ类、Ⅱ类(P<0.01);Ⅱ类骨面型组关节窝前后斜面切线的夹角小于Ⅰ类、Ⅲ类(P<0.01).Ⅰ类骨面型组的R值在+12～-12,Ⅱ类、Ⅲ类骨面型组的R值大于+12.结论:恒牙列初期不同矢状骨面型患者的颞下颌关节窝形态及髁状突位置有显著差异,Ⅲ类骨面型错患者的颞下颌关节窝宽、平、浅,Ⅱ类骨面型错患者的关节窝窄、陡、深,Ⅰ类骨面型错患者关节窝形态介于Ⅱ类与Ⅲ类之间.Ⅰ类骨面型错患者髁状突位于关节窝的中央,Ⅱ类和Ⅲ类骨面型错患者的髁状突位置前移.
作者：赵蔚萍；雷先会；李璐 刊期： 2018年第11期
目的:探讨聚普瑞锌联合基于克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的效果及安全性.方法:研究选取2014年1月-2015年6月笔者所在医院就诊的202例Hp相关性胃炎患者.用乱数表法将全部研究对象随机分为两组.观察组106例,对照组96例.对照组奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素0.5 g,2次/d.观察组聚普瑞锌75 mg+奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素0.5 g,2次/d.14 d为一疗程.对比两组Hp根除率、总愈合率及不良反应发生情况.结果:观察组Hp根除率81.1％(86/106),对照组Hp根除率64.6％(62/96),差异有统计学意义(P<0.05).观察组总愈合率为89.62％,明显高于对照组的71.88％,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应发生.观察组和对照组不良反应发生率分别为2.83％、2.08％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:聚普瑞锌联合基于克拉霉素三联疗法可显著提高Hp根除率,提高溃疡愈合率,不良反应少而轻,值得临床推广应用.
作者：何春生；金峰；石晋 刊期： 2018年第11期
目的:品管圈模式在肾病综合征患者护理中的应用效果观察.方法:选取笔者所在医院106例肾病综合征患者作为研究对象,采用双盲法,分为研究组和常规组,各53例.常规组采用传统护理,研究组通过品管圈模式进行护理干预,对比两组护理效果.结果:护理前,两组PRO、Scr、BUN、BUA比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组PRO、BUN、BUA均低于常规组,Scr高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率、护理满意度高于常规组,复发率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈模式在肾病综合征患者护理中具有良好的效果,能有效改善患者临床指标,提高护理满意度,降低复发率,改善患者预后,值得在临床推广应用.
作者：鲍耀平；余望仙；郭俊云 刊期： 2018年第11期
目的:探究保留膀胱功能髂内动脉化疗治疗膀胱癌的临床效果.方法:选择2012年1月-2014年9月笔者所在医院收治的行保留膀胱手术的膀胱癌患者80例为研究对象,根据治疗方法的差异分为对照组与观察组,对照组给予常规膀胱灌注化疗,观察组给予髂内动脉化疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗2年后生存率显著高于对照组,复发及死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中发生肠道反应、腹部不适、白细胞减少、血小板减少率差异无统计学意义(P>0.05).结论:保留膀胱功能髂内动脉化疗治疗膀胱癌效果显著,且治疗过程中不良反应小,有效提高了患者的生存期及生活质量.
作者：张国颖 刊期： 2018年第11期
目的:探究急性期肢体功能障碍护理对小儿病毒性脑炎患儿后期康复的影响.方法:选取2016年7月-2017年7月,笔者所在医院儿童康复科共收治94例疑似患有病毒性脑炎的患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予急性期肢体功能障碍护理.采用FMA运动评分表对两组患儿护理前后肢体运动功能进行评分,并记录两组患儿治疗期间肢体障碍恢复时间、致残率、临床有效率和满意度.结果:护理干预后,观察组患儿的FMA评分在10、20、30、60 d时均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿肢体障碍恢复时间、致残率明显低于对照组,而临床总有效率和患者满意度明显高于对照组,差异具有统计学(P<0.05).结论:急性期肢体功能障碍护理可以有效促进病毒性脑炎患儿的后期康复,提高FMA评分值,缩短肢体障碍恢复时间,降低致残率,值得推广.
作者：刘晓红 刊期： 2018年第11期
目的:探讨3M弹力胶布高举平台固定腹腔引流管的护理效果.方法:将150例普外科手术术后留置腹腔引流管的患者依手术日期为序分成对照组(72例)和试验组(78例),对照组腹腔引流管固定时使用传统方法,试验组则通过3M弹力胶布高举平台固定进行腹腔引流管的固定.观察两组患者的腹腔引流管非计划性拔管率、患者改变体位时有无牵拉痛及有无感觉活动不便,以及患者早期离床活动的依从性,同时对比两组护理满意度和胶布更换间隔时间的差异性.结果:试验组患者的腹腔引流管非计划性拔管率(0)明显低于对照组(9.72％),患者在改变体位时无牵拉痛率(89.74％)远超于对照组(43.06％),患者自我感觉无活动不便率(92.31％)远超于对照组(34.72％),患者早期离床活动的依从性(88.46％)明显高于对照组(41.67％),差异均有统计学意义(P<0.05).试验组护理满意度明显优于对照组,其平均胶布更换间隔时间明显短于对照组(P<0.05).结论:采用3M弹力胶布高举平台法固定普外科手术后的腹腔引流管,减少非计划性拔管率,并能有效降低患者改变体位时的牵拉痛及活动不便的感觉,增加患者的舒适度和满意度,提高患者早期离床活动的依从性,并且延长管道固定胶布更换的间隔时间,达到保障医疗护理安全,提高工作质量的效果,促进患者的术后恢复,值得临床广泛推荐应用.
作者：刘宏飞 刊期： 2018年第11期
目的:研究不同剂量瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化合并高血脂患者疗效差异.方法:根据随机数字表方法对2016年2月-2017年1月笔者所在医院收治的60例颈动脉粥样硬化合并高血脂患者进行分组,小剂量组采用10 mg/d瑞舒伐他汀治疗,大剂量组采用20 mg/d瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后颈动脉斑块情况、颈动脉IMT和颈动脉粥样硬化合并高血脂控制率、药物安全性,并比较治疗前后血脂水平.结果:治疗后,大剂量组患者颈动脉斑块面积、颈动脉IMT均明显优于小剂量组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);大剂量组颈动脉粥样硬化合并高血脂控制率明显高于小剂量组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),药物安全性无显著差异;治疗后,大剂量组的TC、LDL-C、TG及HDL-C水平均优于小剂量组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:不同剂量瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化合并高血脂患者疗效存在差异,其中,大剂量20 mg/d瑞舒伐他汀效果更好,可更好降低血脂,缩小斑块,减小颈动脉IMT,促进患者转归,且剂量增加未增加副作用,耐受性好.
作者：梅迎丽 刊期： 2018年第11期
目的:探讨循证护理在腹腔镜胃癌根治术围手术期护理中的应用效果.方法:选取2016年1月-2017年6月于笔者所在医院行腹腔镜胃癌根治术的68例患者,随机分为观察组和对照组各34例,对照组采用术中常规护理,观察组在术前、术中及术后应用循证护理,比较术前焦虑指数、配合程度及术后心率、血压、并发症发生率、住院天数、患者满意率.结果:观察组术前焦虑指数低于对照组,配合程度得分高于对照组,术后心率、收缩压及舒张压均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为23.53％,低于对照组的82.35％,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数少于对照组,满意率高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胃癌根治术患者术中采取循证护理,可以降低焦虑指数和手术风险,减少并发症的发生,提高手术配合程度,提高满意率,促进患者早日康复,从而提高护理质量,值得临床推广.
作者：练秀琼 刊期： 2018年第11期
目的:分析研讨不同程度近视眼在不同调节状态下OCT测量的眼前段结构的变化.方法:随机从笔者所在医院2015年8月-2017年2月门诊收治的近视眼患者中,抽取90例(90眼)纳入研究中,并按照其近视程度分轻中度近视组45例(等效球镜值≤-6.00D)、重度近视组45例(等效球镜值>-6.00D),均接受眼前段OCT测定其放松状态、诱发3.00D、诱发5.00D状态下眼前段状况,测量各调节状况下晶状体厚度(LT)、前房深度(ACD)、角膜后表面曲率(PCC),以及暗瞳直径等,分析不同调节状态下,各参数差异,以及相同调节状态下不同近视程度的各参数状况.结果:重度近视组与轻中度近视组在LT和PCC方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),重度近视组患者ACD高于轻中度近视组,PD指标则低于轻中度近视组,且差异有统计学意义(P<0.05).方差分析不同调节状态下,PCC指标差异无统计学意义(P>0.05);ACD指标因调节增大而变浅,LT因调节增大而增厚,PD因调节增大而减低,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:眼前段OCT可观察到近视眼眼前段变化状况,轻中度近视者的前房比重度近视者低,而瞳孔则较大.不同调节时,角膜形状则较为稳定,PD、ACD、LT指标与调节量之间成正比关系.
作者：胡红梅 刊期： 2018年第11期
目的:研究原发性肝癌疾病患者在5-Fu和表柔比星基础上加用雷替曲塞实施动脉化疗栓塞治疗的临床效果.方法:2013年2月-2015年2月笔者所在医院收治的原发性肝癌疾病患者86例,将其随机分为对照组和治疗组,每组43例,对照组在5-Fu和表柔比星基础上加用洛铂实施动脉化疗栓塞治疗,治疗组在5-Fu和表柔比星基础上加用雷替曲塞实施动脉化疗栓塞治疗,比较两组化疗总有效率、临床化疗计划实施总时间、化疗导致出现的不良反应例数、术后18个月生存例数、门静脉癌栓率.结果:治疗组化疗总有效率为88.4％,高于对照组的62.8％,化疗不良反应发生率为41.9％,低于对照组的86.0％,治疗后18个月存活率为79.1％,显著高于对照组的41.9％,门静脉癌栓发生率为7.0％,显著低于对照组的25.6％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组临床化疗计划实施总时间为(32.61±5.84)d,长于治疗组的(27.16±3.20)d,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:原发性肝癌疾病患者在5-Fu和表柔比星基础上加用雷替曲塞实施动脉化疗栓塞治疗,可以有效控制肝癌疾病症状,缩短化疗时间,从而在保障和提升治疗效果的同时,减少化疗药物导致的不良反应.
作者：陈均源 刊期： 2018年第11期
目的:观察个体化护理干预联合右美托咪定在老年患者尿道前列腺电切术中的应用效果.方法:选取2011年6月-2015年12月在笔者所在医院治疗的180例的行尿道前列腺电切术老年患者,采用随机数字表法分为常规组、个体化护理组、右美托咪定组和联合组四组,每组45例.常规组和右美托咪定组给予常规护理,个体化护理组和联合组给予个体化护理干预.右美托咪定组、联合组患者术前15 min均给予注射0.5μg/kg的右美托咪定于外周静脉泵注,常规组、个体化护理组给予等量的生理盐水,患者术后均行镇痛泵止痛.记录并观察术前1 d和术后3 d简易智力量表(MMSE)分数及发生术后认知功能障碍发生的例数,术前1 d、麻醉前和术毕行患者状态焦虑(SAI)评分,观察术中麻醉效果,术后4、8、12、24 h疼痛视觉模拟(VAS)评分和镇痛药用量、麻醉满意度和患者满意度.结果:与常规组比较,其余三组术后3 d的MMSE评分增高,POCD发生率、麻醉前和术毕SAI评分、术后各个时间点的疼痛VAS评分均降低,镇痛药用量减少,麻醉效果和满意度高(P<0.05).与个体化护理组、右美托咪定组比较,联合组MSE评分增高,POCD发生率、麻醉前和术毕SAI评分、术后各个时间点疼痛VAS评分均降低,镇痛药用量减少,麻醉效果和满意度高(P<0.05).结论:个体化护理干预联合右美托咪定能够有效降低行尿道前列腺电切术的老年患者POCD发生率,缓解其焦虑情绪,减轻术后疼痛,提高麻醉效果及满意度.
作者：余桃芬；陈水英 刊期： 2018年第11期
目的:分析常频呼吸机与高频呼吸机应用于重症新生儿呼吸衰竭的效果.方法:选取2015年1月-2016年12月于笔者所在医院收治的100例重症呼吸衰竭新生儿为研究对象,将其分为两组,给予对照组患儿常频呼吸机治疗,给予观察组患儿高频呼吸机治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:观察组患儿的OI、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组撤机后总给氧时间、通气总持续时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:高频呼吸机应用于重症新生儿呼吸衰竭治疗的效果显著,值得推广.
作者：郑文娟 刊期： 2018年第11期
目的:探究重症脓毒血症患者应用连续性血液净化治疗的临床效果.方法:回顾性分析2014年10月-2017年5月在笔者所在医院接受重症脓毒血症诊治的74例患者临床资料,对照组患者仅接受常规治疗方式,试验组患者同时接受连续性血液净化治疗.结果:持续治疗4周后,对照组3例患者死亡,生存率为91.89％,试验组2例患者死亡,生存率为94.59％,两组患者生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者ICU平均停驻时间长于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前Th1/Th2、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗4周后,试验组患者的Th1/Th2、TNF-α、IL-1β、IL-6水平较治疗前明显下降,IL-10较治疗前明显升高,且优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者平均动脉压、呼吸频率及心率监测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,试验组上述指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:重症脓毒血症患者应用连续性血液净化治疗能够改善患者的免疫功能,有助于促进患者病情好转.
作者：周达勇 刊期： 2018年第11期
目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者接受综合护理对其生活质量及护理满意度的影响.方法:选取慢性阻塞性肺疾病患者100例,所选时间为2015年2月23日-2016年5月20日,根据其护理措施的不同分组,对照组实施基础护理,试验组则实施综合护理,对比两组慢性阻塞性肺疾病患者的护理结果.结果:干预后,试验组COPD患者的护理总满意度、生活质量、肺功能指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者接受综合护理,可较好地促进其生活质量的改善,提高其对护理的满意程度,意义重大.
作者：杨继蓉 刊期： 2018年第11期
目的:分析非离子型对比剂不同注射速率对CT增强扫描患者不良反应的影响.方法:选取2015年6月-2017年5月在笔者所在医院影像科接受CT增强扫描且资料完整的患者775例,根据CT增强扫描时对比剂注射速率(V)进行分组,分为A组(V≤2.5ml/s)、B组(2.5 ml/s0.05).结论:非离子型对比剂不同速率注射对不良反应有一定的影响,速率较高会增加轻度不良反应的发生风险.
作者：覃慧 刊期： 2018年第11期
目的:探讨影响溃疡性结肠炎患者药物治疗依从性的相关因素.方法:90例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据依从性标准评估进行分组,并对比两组自身因素、外部因素,通过分析差异总结药物治疗依从性的影响因素.结果:90例溃疡性结肠炎患者治疗依从性好50例(55.56％),依从性差40例(44.44％);单因素X2检验依从性差组年龄≥60岁、接受教育时间<10年、未婚、存在不良心理反应、缺少溃疡性结肠炎知识、家庭经济收入低、溃疡性结肠炎病程≥5年、药物不良反应、无家庭支持比例等9个项目高于依从性好组(P<0.05).多元Logistics回归分析模型结果显示导致溃疡性结肠炎患者治疗依从性低的相关因素为家庭经济收入低(OR=4.39,95％CI:1.38,24.18)、溃疡性结肠炎知识缺乏(OR=3.91,95％CI:1.17,20.38)、存在负性心理状态(OR=3.38,95％CI:1.09,18.39)、药物治疗伴随的不良反应(OR=2.86,95％CI:1.02,17.45).结论:降低溃疡性结肠炎药物治疗依从性较差,应选择价格低、药效显著药物,进行相关健康教育,实施心理干预、用药指导提高药物依从性.
作者：徐理 刊期： 2018年第11期
目的:探究肿瘤术后化疗患者实施细节护理对抑郁情绪的干预效果.方法:笔者所在医院术后化疗患者68例随机分为对照组和观察组各34例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予细节护理,采用自评抑郁量表SDS评分及中文版SF-36生活质量量表,调查两组抑郁、负性认知及生活质量情况及护理满意度.结果:观察组的SDS总分、负性认知得分显著低于对照组,抑郁分布优于对照组,生活质量评分和护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤术后化疗患者实施细节护理,能够改善患者的抑郁情绪,降低负性思维,提高生活质量,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：苏丽辉 刊期： 2018年第11期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
