梅迎丽
目的:对慢性盆腔炎患者采用抗生素配合物理疗法进行治疗,观察其临床效果.方法:选择2014年1月-2016年12月在笔者所在医院接受治疗的50例慢性盆腔炎患者参与研究,随机将患者分成两组,对照组25例,观察组25例.对照组患者仅采用抗生素治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加入物理疗法,查看两组患者治疗的效果,记录两组患者各项临床症状消失的时间,并记录两组患者治疗前后疼痛评分变化,监测两组患者血清炎症指标变化情况.结果:经过治疗后,观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05),观察组患者各项临床症状的消失时间也明显优于对照组患者(P<0.05),观察组患者的疼痛评分显著低于对照组患者(P<0.05),观察组患者的血清炎症指标改善程度也明显优于对照组患者(P<0.05).结论:对慢性盆腔炎患者采用抗生素配合物理疗法进行治疗,有利于缓解患者症状,治疗效果显著,因此值得临床推广应用.
作者：曹敏；苏洪 刊期： 2018年第11期
目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者接受综合护理对其生活质量及护理满意度的影响.方法:选取慢性阻塞性肺疾病患者100例,所选时间为2015年2月23日-2016年5月20日,根据其护理措施的不同分组,对照组实施基础护理,试验组则实施综合护理,对比两组慢性阻塞性肺疾病患者的护理结果.结果:干预后,试验组COPD患者的护理总满意度、生活质量、肺功能指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者接受综合护理,可较好地促进其生活质量的改善,提高其对护理的满意程度,意义重大.
作者：杨继蓉 刊期： 2018年第11期
目的:观察急性应激障碍护理中的心理护理效果.方法:笔者所在医院2016年5月-2017年5月收治的60例急性应激障碍患者,按照是否给予心理护理将所有患者均分为试验组与对照组,对照组30例患者未给予心理护理,试验组30例患者给予心理护理,观察两组患者治疗效果.结果:护理干预后,同一时间段试验组患者症状自评表(SCL-90)明显优于对照组,试验组患者临床护理满意度明显优于对照组(96.7％vs 80.0％),数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性应激障碍患者在临床护理中给予心理护理,可有效改善患者临床症状,对降低个体负面心理应激反应具有重要的意义.
作者：林萍；陈韶如；郭湘榕 刊期： 2018年第11期
目的:品管圈模式在肾病综合征患者护理中的应用效果观察.方法:选取笔者所在医院106例肾病综合征患者作为研究对象,采用双盲法,分为研究组和常规组,各53例.常规组采用传统护理,研究组通过品管圈模式进行护理干预,对比两组护理效果.结果:护理前,两组PRO、Scr、BUN、BUA比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组PRO、BUN、BUA均低于常规组,Scr高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率、护理满意度高于常规组,复发率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈模式在肾病综合征患者护理中具有良好的效果,能有效改善患者临床指标,提高护理满意度,降低复发率,改善患者预后,值得在临床推广应用.
作者：鲍耀平；余望仙；郭俊云 刊期： 2018年第11期
目的:探讨抑郁症患者经舍曲林治疗6周前后外周血T淋巴细胞亚群变化与抑郁症治疗的相关性.方法:选取30例抑郁症患者为试验组,另选取正常健康查体者30例为对照组.采用流式细胞术检测两组人群外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+细胞亚群的比例,并进行相关分析.结果:抑郁症患者外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞比率、CD4+/CD8+水平低于对照组,CD8+T淋巴细胞比率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);经舍曲林治疗6周后,与治疗前对比,抑郁症患者外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞表达比例、CD4+/CD8+水平均明显上升,CD8+T淋巴细胞比率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:抑郁症患者T淋巴细胞表达存在一定程度的免疫失衡,舍曲林抗抑郁的同时调节抑郁症患者机体免疫功能紊乱.
作者：林涌超；刘恒 刊期： 2018年第11期
目的:探讨分析不同术式治疗环状混合痔的临床效果.方法:回顾性分析2016年1月-2017年3月收治的100例环状混合痔患者临床资料,根据手术方式分组,对照组50例,采用外剥内扎术,观察组50例,采用吻合器痔上黏膜环切术.记录两组近期治疗效果,对两组手术时间、住院时间、术中出血量及两组患者并发症情况进行比较.结果:经治疗,两组患者总有效率均为100％,比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间(22.27±2.46)min,明显短于对照组的(37.52±4.52)min,观察组住院时间(5.38±1.22)d,明显短于对照组的(8.47±3.83)d,观察组术中出血量(4.43±2.62)ml,明显少于对照组的(10.32±4.55)ml,差异均有统计学意义(t=24.793、6.431、15.621,P<0.05).观察组发生疼痛5例、出血7例、肛门坠胀感2例、肛门水肿2例,对照组发生疼痛14例、出血18例、肛门坠胀感10例、肛门水肿8例,观察组各并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(X2=6.250、6.453、6.061、4.000,P<0.05).结论:吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔可缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,效果显著.
作者：武江宏 刊期： 2018年第11期
目的:探讨发散式体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床效果.方法:选取2016年4-10月笔者所在医院收治的76例颈肩肌筋膜疼痛综合征患者,将患者按照随机数字表法平均分成观察组和对照组,对照组患者采用消炎镇痛液痛点注射方法治疗,观察组患者采用发散式体外冲击波方式进行治疗,比较两组治疗的临床效果.结果:观察组治疗总有效率为92.11％,明显高于对照组的76.32％,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、3周各个时点观察组患者的VAS评分均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用发散式体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征效果显著,安全性较高,同时还具有操作简单方便的优点,有重要的临床应用价值.
作者：李晓梅 刊期： 2018年第11期
目的:探讨沙美特罗替卡松50/250μg与50/500μg治疗高龄老年COPD中-重度稳定期效果和安全性.方法:收集2016年1月-2017年1月入院的100例中-重度稳定期COPD患者,随机分为两组,高剂量组患者予以50/500μg沙美特罗替卡松,低剂量组患者则予以50/250μg沙美特罗替卡松,比较两组患者疾病相关参数与不良反应.结果:高剂量组患者治疗后FEV1与6MWT水平均显著高于低剂量组,TNF-α、IL-8与SGRQ评分均显著性低于低剂量组;口咽部念珠菌感染与声嘶发生率显著性高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.01);高剂量组AECOPD发生率明显低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高剂量沙美特罗替卡松对高龄老年COPD中-重度稳定期患者的疗效更为显著,但易产生不良反应,需要临床予以对症处理.
作者：赖子彪；成英 刊期： 2018年第11期
目的:探讨生长抑素在肠梗阻患者临床治疗中的应用价值及可行性.方法:选择2014年2月-2017年2月笔者所在科收治的78例肠梗阻患者,按照随机双盲法分为两组,各组39例,对照组仅给予常规基础治疗,观察组在此基础上采用生长抑素思他宁治疗,观察两组患者临床症状缓解时间、胃肠减压量,复查X线平片评估临床疗效.结果:观察组腹痛缓解时间、排气排便时间明显短于对照组,且胃肠减压量明显少于对照组,临床治疗总有效率为94.4％,明显高于对照组的79.5％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:生长抑素治疗肠梗阻效果确切,能够有效改善患者临床症状,值得临床推广.
作者：朱志雾；晏桂萍 刊期： 2018年第11期
目的:探讨心力衰竭患者合并肺部感染的特点.方法:分析220例心力衰竭患者临床资料,统计肺部感染发生率;观察其临床表现;比较肺部感染组(观察组)与无医院感染组(对照组)年龄、营养、心力衰竭程度、长期吸烟史、抗生素药物预防应用、吸痰气管插管等侵入性操作差异;痰液标本病原菌检测结果;治疗及预后.结果:心力衰竭患者220例发生肺部感染40例,占18.18％;具有典型表现者22例(55.00％),表现为心力衰竭加重、食欲不振、精神萎靡、倦怠不适等18例(45.00％);观察组年龄大于70岁65.00％、营养不良47.50％、心功能Ⅲ级45.00％、吸烟史40.00％、预防应用抗生素30.00％、侵入性操作22.50％,高于对照组的28.28％、33.33％、12.22％、22.22％、16.67％、8.89％,差异有统计学意义(P<0.05);痰液标本共检出病原菌66株,其中革兰阴性菌47株(71.21％),革兰阳性菌14株(21.21％),真菌5株(7.58％).肺部感染患者死亡4例(10.00％).结论:心力衰竭患者在住院期间受到多方面因素影响容易引发肺部感染,临床应提高警惕,加强对患者实施预防和治疗干预,减少肺部感染的发生.
作者：周晓玲 刊期： 2018年第11期
目的:研究原发性肝癌疾病患者在5-Fu和表柔比星基础上加用雷替曲塞实施动脉化疗栓塞治疗的临床效果.方法:2013年2月-2015年2月笔者所在医院收治的原发性肝癌疾病患者86例,将其随机分为对照组和治疗组,每组43例,对照组在5-Fu和表柔比星基础上加用洛铂实施动脉化疗栓塞治疗,治疗组在5-Fu和表柔比星基础上加用雷替曲塞实施动脉化疗栓塞治疗,比较两组化疗总有效率、临床化疗计划实施总时间、化疗导致出现的不良反应例数、术后18个月生存例数、门静脉癌栓率.结果:治疗组化疗总有效率为88.4％,高于对照组的62.8％,化疗不良反应发生率为41.9％,低于对照组的86.0％,治疗后18个月存活率为79.1％,显著高于对照组的41.9％,门静脉癌栓发生率为7.0％,显著低于对照组的25.6％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组临床化疗计划实施总时间为(32.61±5.84)d,长于治疗组的(27.16±3.20)d,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:原发性肝癌疾病患者在5-Fu和表柔比星基础上加用雷替曲塞实施动脉化疗栓塞治疗,可以有效控制肝癌疾病症状,缩短化疗时间,从而在保障和提升治疗效果的同时,减少化疗药物导致的不良反应.
作者：陈均源 刊期： 2018年第11期
目的:探索健康宣教护理在老年高血压伴失眠患者中的应用效果.方法:随机选择160例社区高血压伴失眠患者,按周随机分为两组,对照组应用常规护理,试验组则在常规护理的基础上加用健康宣教护理方法,分别于研究开始后第4、8周进行回访,观察两组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),Zung焦虑自评量表(SAS)的变化情况,并比较两组收缩压及舒张压变化情况.结果:第4、8周时,试验组用药依从性明显高于对照组(t=10.4652、9.5489,P<0.05),PSQI和SAS评分低于对照组(F=7.52、10.64、3.18、3.46,P<0.05);8周时,试验组舒张压明显低于对照组(F=6.16,P<0.05).结论:健康宣教护理不仅有利于改善老年高血压患者的失眠等并发症,降低焦虑情绪,且能够显著提高患者的用药依从性,从而进一步协助控制血压.
作者：董雪梅 刊期： 2018年第11期
目的:研究超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的效果.方法:随机抽取笔者所在医院86例甲状腺良性结节患者作为研究对象,分为两组,并给予不同的治疗方法,对比两组患者的治疗情况.结果:治疗后,两组患者炎性因子水平均升高,但观察组低于对照组,观察组患者手术时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,观察组并发症发生率11.62％,低于对照组的44.18％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下微波消融治疗能够降低患者炎性因子水平,缩短患者治疗时间,提高患者预后,在甲状腺良性结节患者中具有良好的应用价值,值得应用及推广.
作者：卢彩成；俞秀华 刊期： 2018年第11期
目的:对比不同扫描时相下小肠CT造影的显示效果,以确定佳的扫描时相,为小肠疾病的诊断检查提供参考.方法:收集2015年7月-2017年3月在笔者所在医院住院并接受小肠CT造影检查的312例患者为研究对象,观察不同时相下小肠CT造影对肠壁及回肠动脉、静脉的CT值,并分析肠道期小肠CT造影对小肠疾病的诊断效能.结果:肠道期十二指肠、空肠及回肠肠壁CT值均明显高于动脉期和门脉期(P<0.05).回肠动脉CT值动脉期>肠道期>门脉期(P<0.05).回肠静脉CT值肠道期>门脉期>动脉期(P<0.05).以临床诊断为标准,小肠CT造影肠道期图像对小肠疾病诊断的灵敏度为96.15％,特异度为95.00％,诊断准确度为95.19％.结论:肠道期是小肠CT造影佳扫描时相,该时相下能较清晰地观察到小肠肠壁、血管及小肠病变情况,同时可结合动脉期扫描图像,以提高大多数小肠疾病的诊断准确率.
作者：周慧术 刊期： 2018年第11期
目的:探讨细节护理在预防血液透析置管感染中的应用价值.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院血液透析科收治100例血液透析患者作为观察研究对象,采用随机数字表法将其分为护理组与对照组,对照组50例患者接受常规基础护理措施,护理组50例患者则接受细节护理指导的临床护理措施,比较两组患者置管感染发生率及生活质量改善情况.结果:护理组患者置管感染发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,护理组患者躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:细节护理管理能够有效降低维持性血液透析患者治疗期间置管感染发生率,并可全面改善、提高患者生活质量,具有临床应用及推广价值.
作者：杨丽君 刊期： 2018年第11期
目的:观察皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)结合中医辨证治疗糖尿病足溃疡的临床效果.方法:将确诊为糖尿病足溃疡的患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,在基础治疗的基础上,观察组予MEBT/MEBO结合中医辨证治疗,对照单纯组予外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)治疗,治疗2个疗程后,比较两组患者治疗前后临床症状评分与临床疗效.结果:治疗后,观察组的临床症候积分(15.13±2.47)分,高于对照组的(13.87±2.29)分,差异有统计学意义(t=24.8928,P<0.05).治疗后,观察组总有效率90％,高于对照组的70％,差异有统计学意义(X2=5.00,P<0.05).结论:MEBT/MEBO联合中医辨证治疗糖尿病足溃疡的效果确切,优于单纯使用外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗.
作者：付军；黄仲海；施洁 刊期： 2018年第11期
目的:探讨甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢的疗效及对肝功能影响.方法:选取2015年3月-2016年3月笔者所在医院收治的甲亢患者60例作为研究对象进行研究,将所有患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,观察组30例实行甲巯咪唑治疗,对照组30例实行丙硫氧嘧啶治疗,试验结束后,分析两组患者治疗前后的FT3水平、FT4水平、TSH水平、TRAb水平、TPOAb水平、肝功能损伤情况及不良反应发生率.结果:治疗后,观察组患者TSH及TPOAb水平均高于对照组,FT3水平、FT4水平、TRAb水平、肝功能总损伤率及不良反应发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲亢均具有一定的疗效,但甲巯咪唑疗效更加显著,不良反应更少,安全性较高,对患者的肝功能损伤较小,可有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：刘红 刊期： 2018年第11期
目的:对比头位分娩中正常产程与异常产程,总结影响头位难产的因素,并提出相关防治措施.方法:选择2014-2017年笔者所在医院分娩产妇300例为研究对象,根据产程情况分为正常产程组与异常产程组,比较两组的胎儿体重、胎方位、产力及分娩方式.结果:产程正常组的胎儿与产程异常组的胎儿体重超过3.5 kg及以上比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组胎儿枕前位、枕后位、枕横位的例数比较,差异有统计学意义(P<0.01),其中产程异常组的胎儿胎位异常率显著高于产程正常组(P<0.01),正常产程组产妇产力正常者显著高于异常产程组,其中异常产程组主要以继发性宫缩乏力为主,原发性宫缩乏力为辅,产力异常率显著高于产程正常组(P<0.01),产程正常组自然生产率显著高于产程异常组(P<0.01),其中产程异常组产妇手术产率以剖宫产为主,其次为产钳和腹压,两组手术产率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:针对临床分娩中各类影响因素,要对产妇的产程进行密切的观察,并认真分析,根据相应情况进行处理,降低新生儿的病死率.
作者：孙艳芳 刊期： 2018年第11期
目的:探讨影响溃疡性结肠炎患者药物治疗依从性的相关因素.方法:90例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据依从性标准评估进行分组,并对比两组自身因素、外部因素,通过分析差异总结药物治疗依从性的影响因素.结果:90例溃疡性结肠炎患者治疗依从性好50例(55.56％),依从性差40例(44.44％);单因素X2检验依从性差组年龄≥60岁、接受教育时间<10年、未婚、存在不良心理反应、缺少溃疡性结肠炎知识、家庭经济收入低、溃疡性结肠炎病程≥5年、药物不良反应、无家庭支持比例等9个项目高于依从性好组(P<0.05).多元Logistics回归分析模型结果显示导致溃疡性结肠炎患者治疗依从性低的相关因素为家庭经济收入低(OR=4.39,95％CI:1.38,24.18)、溃疡性结肠炎知识缺乏(OR=3.91,95％CI:1.17,20.38)、存在负性心理状态(OR=3.38,95％CI:1.09,18.39)、药物治疗伴随的不良反应(OR=2.86,95％CI:1.02,17.45).结论:降低溃疡性结肠炎药物治疗依从性较差,应选择价格低、药效显著药物,进行相关健康教育,实施心理干预、用药指导提高药物依从性.
作者：徐理 刊期： 2018年第11期
目的:分析胫骨干骺端骨折联合应用微创经皮钢板固定技术(MIPPO)与锁定加压钢板(LCP)治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年1月收治60例胫骨干骺端骨折患者,随机分为两组,对照组行切开复位普通钢板内固定治疗,观察组联合微创经皮钢板固定技术与锁定加压钢板内固定术进行治疗,对其术后并发症发生情况与骨关节功能情况进行对比.结果:观察组优良率93.33％,对照组为56.67％,差异有统计学意义(P<0.05);相对于对照组,观察组骨折愈合时间与手术时间短,术中出血量少,并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创经皮钢板固定技术与锁定加压钢板内固定术被联合应用于胫骨干骺端骨折治疗中的效果显著.
作者：宦忠甫；李继军；周永诚；袁本曌 刊期： 2018年第11期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
