纪阴心
目的:探讨支气管哮喘应用孟鲁司特联合噻托溴铵治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年9月-2016年12月收治的100例支气管哮喘患者,采用随机数字表法均分为两组,每组50例.所有患者均采取相同的常规治疗,对照组在此基础上联合孟鲁司特治疗,观察组在对照组基础上加用噻托溴铵治疗.记录比较两组治疗效果.结果:治疗1个月后,观察组总有效率达92.0％,明显高于对照组的76.0％,差异有统计学意义(X2=4.76,P<0.05).两组治疗1个月后,1秒钟用力呼气容积(FEV1)、高呼气流量(PEF)均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(t观察组=15.38、24.64,t对照组=8.31、15.50,P<0.05);且观察组各指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率6.0％,与对照组的10.0％比较,差异无统计学意义(X2=0.14,P>0.05).结论:孟鲁司特联合噻托溴铵治疗支气管哮喘更能有效缓解患者症状体征,改善肺功能,疗效更佳且安全可靠.
作者：周秩峤；王显伟 刊期： 2018年第11期
目的:分析研讨不同程度近视眼在不同调节状态下OCT测量的眼前段结构的变化.方法:随机从笔者所在医院2015年8月-2017年2月门诊收治的近视眼患者中,抽取90例(90眼)纳入研究中,并按照其近视程度分轻中度近视组45例(等效球镜值≤-6.00D)、重度近视组45例(等效球镜值>-6.00D),均接受眼前段OCT测定其放松状态、诱发3.00D、诱发5.00D状态下眼前段状况,测量各调节状况下晶状体厚度(LT)、前房深度(ACD)、角膜后表面曲率(PCC),以及暗瞳直径等,分析不同调节状态下,各参数差异,以及相同调节状态下不同近视程度的各参数状况.结果:重度近视组与轻中度近视组在LT和PCC方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),重度近视组患者ACD高于轻中度近视组,PD指标则低于轻中度近视组,且差异有统计学意义(P<0.05).方差分析不同调节状态下,PCC指标差异无统计学意义(P>0.05);ACD指标因调节增大而变浅,LT因调节增大而增厚,PD因调节增大而减低,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:眼前段OCT可观察到近视眼眼前段变化状况,轻中度近视者的前房比重度近视者低,而瞳孔则较大.不同调节时,角膜形状则较为稳定,PD、ACD、LT指标与调节量之间成正比关系.
作者：胡红梅 刊期： 2018年第11期
目的:探讨聚普瑞锌联合基于克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的效果及安全性.方法:研究选取2014年1月-2015年6月笔者所在医院就诊的202例Hp相关性胃炎患者.用乱数表法将全部研究对象随机分为两组.观察组106例,对照组96例.对照组奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素0.5 g,2次/d.观察组聚普瑞锌75 mg+奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素0.5 g,2次/d.14 d为一疗程.对比两组Hp根除率、总愈合率及不良反应发生情况.结果:观察组Hp根除率81.1％(86/106),对照组Hp根除率64.6％(62/96),差异有统计学意义(P<0.05).观察组总愈合率为89.62％,明显高于对照组的71.88％,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应发生.观察组和对照组不良反应发生率分别为2.83％、2.08％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:聚普瑞锌联合基于克拉霉素三联疗法可显著提高Hp根除率,提高溃疡愈合率,不良反应少而轻,值得临床推广应用.
作者：何春生；金峰；石晋 刊期： 2018年第11期
目的:研究牙周洁治对正畸患者牙周指标的影响.方法:选择2013年6月-2014年1月笔者所在医院正畸患者86例患者,根据牙周洁治情况分为对照组40例和观察组46例,两组均采用方丝弓矫正技术进行正畸治疗,观察组正畸后进行牙周洁治,对照组未进行牙周洁治,比较两组患者治疗后1、3、6个月时的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)及牙齿松动度.结果:治疗后1个月时两组的PLI、GI、SBI、PD比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3、6个月时观察组的PLI、GI、SBI、PD均显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者的牙齿松动度均逐渐变小,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:牙周洁治应用于正畸患者能够显著改善牙周指标,改善牙周的健康状态,值得临床关注.
作者：周冀；顾连英 刊期： 2018年第11期
目的:探究中医综合疗法应用于治疗膝关节骨性关节炎关节炎患者的临床治疗效果.方法:随机在笔者所在医院2016年1月-2017年1月收治的膝关节骨性关节炎患者中选取90例为本次研究对象,并将其平均分配为对照组和研究组展开研究,其中对照组患者行常规西医治疗,研究组则采用中医综合疗法进行治疗,观察并比较两组患者临床治疗效果.结果:两组临床疗效比较,研究组患者的优良率为93.33％,高于对照组的77.78％,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后复发率比较,研究组的复发率为4.44％,低于对照组的20.00％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对膝关节骨性关节炎患者,给予患者中医综合疗法治疗,不仅能够提升临床治疗效果,同时对减少术后患者病情再次复发具有积极作用,应用效果显著.
作者：刘绍海 刊期： 2018年第11期
目的:探讨3M弹力胶布高举平台固定腹腔引流管的护理效果.方法:将150例普外科手术术后留置腹腔引流管的患者依手术日期为序分成对照组(72例)和试验组(78例),对照组腹腔引流管固定时使用传统方法,试验组则通过3M弹力胶布高举平台固定进行腹腔引流管的固定.观察两组患者的腹腔引流管非计划性拔管率、患者改变体位时有无牵拉痛及有无感觉活动不便,以及患者早期离床活动的依从性,同时对比两组护理满意度和胶布更换间隔时间的差异性.结果:试验组患者的腹腔引流管非计划性拔管率(0)明显低于对照组(9.72％),患者在改变体位时无牵拉痛率(89.74％)远超于对照组(43.06％),患者自我感觉无活动不便率(92.31％)远超于对照组(34.72％),患者早期离床活动的依从性(88.46％)明显高于对照组(41.67％),差异均有统计学意义(P<0.05).试验组护理满意度明显优于对照组,其平均胶布更换间隔时间明显短于对照组(P<0.05).结论:采用3M弹力胶布高举平台法固定普外科手术后的腹腔引流管,减少非计划性拔管率,并能有效降低患者改变体位时的牵拉痛及活动不便的感觉,增加患者的舒适度和满意度,提高患者早期离床活动的依从性,并且延长管道固定胶布更换的间隔时间,达到保障医疗护理安全,提高工作质量的效果,促进患者的术后恢复,值得临床广泛推荐应用.
作者：刘宏飞 刊期： 2018年第11期
目的:探讨生长抑素在肠梗阻患者临床治疗中的应用价值及可行性.方法:选择2014年2月-2017年2月笔者所在科收治的78例肠梗阻患者,按照随机双盲法分为两组,各组39例,对照组仅给予常规基础治疗,观察组在此基础上采用生长抑素思他宁治疗,观察两组患者临床症状缓解时间、胃肠减压量,复查X线平片评估临床疗效.结果:观察组腹痛缓解时间、排气排便时间明显短于对照组,且胃肠减压量明显少于对照组,临床治疗总有效率为94.4％,明显高于对照组的79.5％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:生长抑素治疗肠梗阻效果确切,能够有效改善患者临床症状,值得临床推广.
作者：朱志雾；晏桂萍 刊期： 2018年第11期
目的:探讨发散式体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床效果.方法:选取2016年4-10月笔者所在医院收治的76例颈肩肌筋膜疼痛综合征患者,将患者按照随机数字表法平均分成观察组和对照组,对照组患者采用消炎镇痛液痛点注射方法治疗,观察组患者采用发散式体外冲击波方式进行治疗,比较两组治疗的临床效果.结果:观察组治疗总有效率为92.11％,明显高于对照组的76.32％,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2、3周各个时点观察组患者的VAS评分均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用发散式体外冲击波治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征效果显著,安全性较高,同时还具有操作简单方便的优点,有重要的临床应用价值.
作者：李晓梅 刊期： 2018年第11期
目的:研究不同剂量瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化合并高血脂患者疗效差异.方法:根据随机数字表方法对2016年2月-2017年1月笔者所在医院收治的60例颈动脉粥样硬化合并高血脂患者进行分组,小剂量组采用10 mg/d瑞舒伐他汀治疗,大剂量组采用20 mg/d瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后颈动脉斑块情况、颈动脉IMT和颈动脉粥样硬化合并高血脂控制率、药物安全性,并比较治疗前后血脂水平.结果:治疗后,大剂量组患者颈动脉斑块面积、颈动脉IMT均明显优于小剂量组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);大剂量组颈动脉粥样硬化合并高血脂控制率明显高于小剂量组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),药物安全性无显著差异;治疗后,大剂量组的TC、LDL-C、TG及HDL-C水平均优于小剂量组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:不同剂量瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化合并高血脂患者疗效存在差异,其中,大剂量20 mg/d瑞舒伐他汀效果更好,可更好降低血脂,缩小斑块,减小颈动脉IMT,促进患者转归,且剂量增加未增加副作用,耐受性好.
作者：梅迎丽 刊期： 2018年第11期
目的:分析螺旋CT(MSCT)与高频彩超在急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2015年1月-2017年1月在笔者所在医院确诊为急性阑尾炎,同时具备MSCT和高频彩超影像学资料的患者70例,比较这两种影像学检查方式对于急性阑尾炎的诊断正确率.结果:70例急性阑尾炎,MSCT诊断准确率为88.6％,高频彩超诊断准确率为65.7％,MSCT诊断正确率高于高频彩超,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MSCT和高频彩超在诊断急性阑尾炎都具有重要价值,MSCT对于急性阑尾炎诊断正确率优于彩超,超声及CT两者应该联合优势互补,有助于临床治疗方案的选择.
作者：范洁银；梁喜章 刊期： 2018年第11期
目的:探讨冠心病心绞痛应用麝香保心丸联合前列地尔治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年7月收治的冠心病心绞痛患者116例,采用随机数字表法均分为两组(各58例).对照组予以前列地尔治疗,观察组在此基础上加用麝香保心丸治疗.记录比较两组治疗10 d后临床疗效、心电图疗效及硝酸甘油含服减停率.结果:观察组临床总有效率为94.83％(55/58),显著高于对照组的77.59％(45/58),差异有统计学意义(P<0.01).观察组心电图总有效率达82.76％(48/58),显著高于对照组的60.34％(35/58),差异有统计学意义(P<0.01).观察组硝酸甘油含服减停率为86.21％(50/58),显著高于对照组的65.52％(38/58),差异有统计学意义(P<0.01).结论:麝香保心丸联合前列地尔治疗冠心病心绞痛更有助于迅速缓解患者症状体征,改善心电图,疗效显著,值得临床推广.
作者：古东；林洁 刊期： 2018年第11期
目的:探究护理评估在ICU预防呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果.方法:选择2016年3月-2017年3月笔者所在科收治的68例实施机械通气的患者作为研究对象,所有患者经气管切开或气管插管.将所有患者以随机分组方式分为研究组与对照组,每组34例患者,对照组患者应用常规ICU护理方式,研究组患者在对照组常规护理的基础上实施护理评估,观察应用效果.结果:研究组ICU住院时间平均(14.56±1.06)d,显著优于对照组的(20.13±2.14)d;研究组平均住院费用(4.06±0.11)万元,少于对照组的(5.16±0.16)万元,对比差异有统计学意义(P<0.05).对照组VAP发生6例,占17.64％,研究组VAP发生1例,占2.94％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理评估在ICU预防呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果显著,能够有效预防VAP的发生,值得临床推广和应用.
作者：王园凤；黄梅英；杨巧容 刊期： 2018年第11期
目的:对新生儿重症肺炎的预见性护理干预进行分析,了解预见性护理干预对新生儿血气指标造成的影响.方法:选取2015年7月19日-2017年7月22日于笔者所在医院进行治疗的新生儿重症肺炎80例作为研究对象,其中干预组40例新生儿进行预见性护理干预,而常规组40例则进行常规护理干预,对比常规组和干预组的新生儿血气指标、治疗有效率、预后效果.结果:干预组血气指标(PaCO2、PaO2、SpO2)、治疗有效率及护理满意度评分明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).干预组患儿的咳嗽消失时间、住院时长、气促缓解时间、哮鸣音消失时间均明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对新生儿重症肺炎进行预见性护理干预,可有效提升新生儿治疗有效率,可减少并发症,促进肺功能的改善,提升患儿的生活质量,值得推广.
作者：陈小艳 刊期： 2018年第11期
目的:探讨循证护理在腹腔镜胃癌根治术围手术期护理中的应用效果.方法:选取2016年1月-2017年6月于笔者所在医院行腹腔镜胃癌根治术的68例患者,随机分为观察组和对照组各34例,对照组采用术中常规护理,观察组在术前、术中及术后应用循证护理,比较术前焦虑指数、配合程度及术后心率、血压、并发症发生率、住院天数、患者满意率.结果:观察组术前焦虑指数低于对照组,配合程度得分高于对照组,术后心率、收缩压及舒张压均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为23.53％,低于对照组的82.35％,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数少于对照组,满意率高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胃癌根治术患者术中采取循证护理,可以降低焦虑指数和手术风险,减少并发症的发生,提高手术配合程度,提高满意率,促进患者早日康复,从而提高护理质量,值得临床推广.
作者：练秀琼 刊期： 2018年第11期
目的:评价支气管哮喘急性发作期老龄患者实施中医护理对其负性情绪的作用.方法:选取支气管哮喘急性发作期老龄患者,随机分为两组.对照组实施常规护理.观察组实施常规护理和中医护理.观察两组SAS和SDS评分.结果:护理后,观察组SAS评分、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对支气管哮喘老龄患者实施中医护理可消除负性情绪.
作者：李峰媚 刊期： 2018年第11期
目的:探索目标性检测和实时干预在控制ICU院内感染中的效果.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2017年1月收治的50例留置导管(尿管、静脉导管、气管插管或气管切开管)患者进行研究分析,将患者随机分为对照组(25例)和研究组(25例);对照组采用常规方法控制感染患者;研究组采用目标性监测和实时干预联合干预治疗控制感染患者;观察所有患者出现的感染情况.结果:研究组的院内感染发生率(4.0％)明显低于对照组(28.0％).研究组患者的导管相关性感染率明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).研究组的多重耐药菌感染发生率(16.0％)低于对照组(20.0％),但两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:目标性监测、实时干预联合能够有效减少院内感染的发生.
作者：朱戈 刊期： 2018年第11期
目的:探究不同剂量舒芬太尼复合左布比卡因蛛网膜下腔阻滞在前列腺电切术中的可行性及临床应用价值.方法:选择2013年10月-2016年11月收治的采用腰硬联合麻醉下行前列腺电切术的80例老年患者,ASAⅠ～Ⅲ级,随机将其分为四组,每组20例,A组单用左布比卡因7.5 mg,B组左布比卡因5 mg+舒芬太尼2μg,C组左布比卡因5 mg+舒芬太尼3μg,D组左布比卡因5 mg+舒芬太尼4μg.观察四组患者临床麻醉效果;记录四组患者不良事件发生率.结果:T1时,B组、C组、D组SBP、DBP、HR与A组数值相比,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2时A组、B组、C组及D组患者的SBP、DBP与T0时数值比较,差异有统计学意义(P<0.05);D组发生不良事件发生率高于A组、B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在本试验条件下左布比卡因5 mg复合舒芬太尼2μg或3μg用于蛛网膜下腔阻滞前列腺电切术的老年患者血流动力学平稳,效果较佳,且不良事件较少.
作者：刘耿；胡建 刊期： 2018年第11期
目的:探讨抑郁症患者经舍曲林治疗6周前后外周血T淋巴细胞亚群变化与抑郁症治疗的相关性.方法:选取30例抑郁症患者为试验组,另选取正常健康查体者30例为对照组.采用流式细胞术检测两组人群外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+细胞亚群的比例,并进行相关分析.结果:抑郁症患者外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞比率、CD4+/CD8+水平低于对照组,CD8+T淋巴细胞比率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);经舍曲林治疗6周后,与治疗前对比,抑郁症患者外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞表达比例、CD4+/CD8+水平均明显上升,CD8+T淋巴细胞比率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:抑郁症患者T淋巴细胞表达存在一定程度的免疫失衡,舍曲林抗抑郁的同时调节抑郁症患者机体免疫功能紊乱.
作者：林涌超；刘恒 刊期： 2018年第11期
目的:探讨细节护理在预防血液透析置管感染中的应用价值.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院血液透析科收治100例血液透析患者作为观察研究对象,采用随机数字表法将其分为护理组与对照组,对照组50例患者接受常规基础护理措施,护理组50例患者则接受细节护理指导的临床护理措施,比较两组患者置管感染发生率及生活质量改善情况.结果:护理组患者置管感染发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,护理组患者躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:细节护理管理能够有效降低维持性血液透析患者治疗期间置管感染发生率,并可全面改善、提高患者生活质量,具有临床应用及推广价值.
作者：杨丽君 刊期： 2018年第11期
目的:探究保留膀胱功能髂内动脉化疗治疗膀胱癌的临床效果.方法:选择2012年1月-2014年9月笔者所在医院收治的行保留膀胱手术的膀胱癌患者80例为研究对象,根据治疗方法的差异分为对照组与观察组,对照组给予常规膀胱灌注化疗,观察组给予髂内动脉化疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗2年后生存率显著高于对照组,复发及死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中发生肠道反应、腹部不适、白细胞减少、血小板减少率差异无统计学意义(P>0.05).结论:保留膀胱功能髂内动脉化疗治疗膀胱癌效果显著,且治疗过程中不良反应小,有效提高了患者的生存期及生活质量.
作者：张国颖 刊期： 2018年第11期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
