李爱霞；顾文芬
目的:探讨分析护理干预对周围性面瘫针灸治疗患者的临床效果.方法:选取2015年9月-2017年9月笔者所在医院收治的60例周围性面瘫患者,均行针灸治疗,随机将其分为对照组、研究组,每组30例,对照组采用常规护理,研究组给予综合护理干预,观察行针灸治疗的周围性面瘫患者的临床效果,比较两组患者的痊愈时间、疗效、Portmann评分及护理满意度.结果:研究组的护理满意度高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组的痊愈时间为(10.36±1.24)d,短于对照组的(16.59±1.67)d,Portmann评分高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率为100％,显著高于对照组的86.67％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合性护理对于改善周围性面瘫针灸治疗患者的临床效果,具有非常显著的意义和价值,可提高其临床治疗有效率,非常有利于患者康复.
作者：肖芳 刊期： 2018年第13期
目的:观察鼻内窥镜下鼻中隔成形术与传统鼻中隔成形术的手术操作、临床疗效及并发症发生情况.方法:将2016年6月-2017年6月入住笔者所在医院的78例鼻中隔偏曲患者随机分为观察组和对照组,每组39例.观察组患者采用鼻内窥镜下鼻中隔成形术,对照组患者采用传统鼻中隔成形术;随访并比较两组手术时间、术中出血量、治愈率、患者满意度及并发症发生率等指标,并进行统计分析.结果:观察组手术时间为(60.5±3.2)min,术中出血量为(42.5±4.3)ml,对照组手术时间为(85.3±5.1)min,术中出血量为(115.0±6.5)ml,观察组手术操作情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率、患者满意度分别为94.9％、100％,均优于对照组的71.8％、56.4％,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.1％,低于对照组的28.2％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在鼻内窥镜可视下进行鼻中隔成形术相对于传统鼻中隔成形术更便于开展,临床疗效和患者的满意度均较高,且术中出血量少,并发症发生率较低,值得在临床上推广应用.
作者：刘伟 刊期： 2018年第13期
目的:对精神障碍住院患者采用品管圈活动对腕带佩戴率的影响进行探讨.方法:选取笔者所在医院2016年3月-2017年3月收治的638例精神障碍住院患者,分为观察组与对照组,各319例,观察组应用品管十大手法开展品管圈活动,对照组未开展相关活动,对两组患者腕带佩戴情况进行观察对比.结果:观察组腕带佩戴率为98.75％,对照组为74.61％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.825,P<0.05).结论:对住院精神障碍患者应用品管圈活动,可明显提高患者腕带佩戴率,确保患者的安全,值得推广应用.
作者：孙字莲 刊期： 2018年第13期
目的:探究胃肠道肿瘤围手术期中多学科合作模式下快速康复外科护理的应用价值.方法:选取2017年1-8月笔者所在医院收治的42例胃肠肿瘤患者,按照入院先后顺序均分为常规护理组(C组)、多学科合作模式下快速康复外科护理组(D组),各21例,对比护理效果.结果:D组留置鼻胃管、腹腔引流管患者百分比明显低于C组,且D组留置鼻胃管、腹腔引流管、导尿管时间明显短于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);经过护理,D组患者并发症发生率为4.76％(1/21),明显低于C组的28.57％(6/21),差异有统计学意义(P<0.05).结论:胃肠道肿瘤患者围手术期予以多学科合作模式下快速康复外科护理,可提升临床康复效果,缩短术后康复时间,降低并发症发生率.
作者：刘艳梅；李文；荆元 刊期： 2018年第13期
目的:探讨在肾功能障碍感染性休克患者治疗过程中应用持续血液净化的临床效果.方法:将2016年7月-2017年7月笔者所在医院收治的65例肾功能障碍感染性休克患者纳入本次试验,通过不同的给药方式将患者分成A组(n=33)和B组(n=32),对A组肾功能障碍感染性休克患者实施血液透析,对B组患者实施持续血液净化.观察治疗后两组患者临床症状改善情况.结果:B组患者治疗总有效率(90.63％)显著高于A组(69.70％),差异有统计学意义(P<0.05);B组患者血肌酐、尿素氮等指标水平明显低于A组患者,而pH值高于A组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:相较于实施血液透析,在肾功能障碍感染性休克患者临床治疗中应用持续血液净化的临床效果更为理想,不仅具有较高的安全性,而且还有效控制了肾功能障碍感染性休克患者的病情.
作者：程继勇 刊期： 2018年第13期
目的:探究在门诊手术中采取优质护理在临床上的应用效果.方法:选取2015年5月-2017年5月在笔者所在医院门诊手术室进行治疗的患者共104例,将患者随机分为对照组与观察组,分别采用传统护理模式与优质护理,比较两组患者在接受不同护理方式后患者的护理效果.结果:对照组患者疼痛评分为(5.38±1.44)分,观察组为(2.90±1.10)分,观察组得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分及健康知识了解度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在门诊手术室采用优质护理能够显著的降低患者手术疼痛的感受,提高患者对于健康知识的了解程度,同时可以提高患者的护理对于护理的满意度,值得在临床上推广与应用.
作者：李爱霞；顾文芬 刊期： 2018年第13期
目的:探讨螺旋CT血管成像(CTA)技术在颅内动脉瘤诊断中的应用价值.方法:选取2015年1月-2017年1月笔者所在医院收入的高度怀疑颅内动脉瘤患者56例作为观察研究对象,以手术证实结果作为金标准,比较CTA、数字减影血管造影(DSA)对颅内动脉瘤的敏感性、特异性及准确性.结果:56例高度怀疑颅内动脉瘤患者经手术证实确诊为颅内动脉瘤51例(单发病灶48例,多发病灶3例),其余5例患者均为阴性患者;CTA对颅内动脉瘤诊断的特异性为80.00％(4/5),敏感性为94.12％(48/51),准确性为92.86％(52/56),DSA对颅内动脉瘤诊断的特异性为80.00％(4/5),敏感性为98.04％(50/51),准确性为96.43％(54/56),CTA与DSA诊断颅内动脉瘤结果的特异性、敏感性、准确性比较差异均无统计学意义(P>0.05);DSA与CTA评估动脉瘤平均大直径、平均瘤颈横径结果比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:CTA检查对颅内动脉瘤敏感性、特异性及诊断准确性较高,具有操作性强、成像清晰、检查方便快捷、可重复检查的优点,基本可替代DSA检查,具有临床应用及推广价值.
作者：谢建；赵福昌；李佳佳；李桃桃；马覃 刊期： 2018年第13期
目的:研究分阶段延续性护理模式在强直性脊柱炎患者中的应用效果.方法:随机选择笔者所在医院2015年2月-2017年3月被确诊为强直性脊柱炎患者50例,将全部患者划分为试验组与对照组,每组25例,对照组患者采取常规临床护理,试验组则实施分阶段延续性护理模式,对患者出院后连续干预90 d.观察患者疗效指标与心理状况、生活质量情况.结果:两组患者疼痛评分、晨僵时间、枕墙距均得到明显改善,但试验组各项指标均优于对照组,且对比差异有统计学意义(P<0.05);两者患者分别护理后,试验组SDS评分为(42.51±6.04)分,SAS评分为(42.12±4.15),对照组SDS评分为(47.39±4.34)分,SAS评分为(48.55±5.95)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);两者患者进行SF-36评分时,试验组的社会功能、心理健康、生理功能及躯体疼痛均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在强直性脊柱炎患者进行临床治疗时,对其予以分阶段延续性护理,不仅可以改善患者身体与心理状况,而且还能提升患者生活质量,使其达到佳应用效果.
作者：陈芳 刊期： 2018年第13期
目的:研究并探讨慢性鼻-鼻窦炎患者使用加强药物治疗和功能性内镜鼻窦手术联合围手术期综合治疗的治疗效果.方法:选取2014年9月-2017年4月笔者所在医院收治的60例慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,利用随机数字表法将其平分为两组,每组30例.对照组采取加强药物治疗;观察组在上述基础上进行功能性内镜鼻窦手术.对比两组患者总有效率.结果:观察组和对照组总有效率分别为96.66％和80.00％,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强药物治疗结合功能行内镜鼻窦手术方法能明显改善患者临床症状,提高整体治疗效率,可在各大医院中进行推广使用.
作者：符润；黄祖烽 刊期： 2018年第13期
目的:探究负压封闭引流联合隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果.方法:选取笔者所在科室2012年1月-2017年6月收治的80例足踝部软组织缺损患者进行分析,采用随机抽签分类法将所有患者分为参照组和研究组,每组40例,参照组应用隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣修复术治疗,研究组采用负压封闭引流联合隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣修复术治疗,评估两组患者治疗效果、踝关节功能优良率、疼痛评分及并发症状发生率.结果:相对于参照组,研究组患者治疗效果更好,踝关节功能优良率更高,并发症状发生率和疼痛评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用负压封闭引流联合隐神经-大隐静脉营养血管皮瓣修复术治疗足踝部软组织缺损患者,可有效提高患者的治疗效果,提高患者的踝关节功能优良率,缓解疼痛,降低患者的并发症状发生率,值得临床借鉴.
作者：田吉红 刊期： 2018年第13期
目的:观察与分析经皮肾镜碎石取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果.方法:选取2016年6月-2017年7月于笔者所在医院进行治疗的肾结石患者86例进行回顾性分析,根据患者治疗方式的不同,将接受经皮肾镜碎石取石术的45例患者纳入研究组,接受输尿管软镜钬激光碎石术治疗的41例患者则纳入对照组,分析比较两组临床治疗效果.结果:研究组一期手术清除率(91.11％)高于对照组(75.61％),手术时间短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者术中出血量少于研究组,术后住院时间短于研究组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组术后并发症发生率分别为11.11％、9.76％,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:肾结石治疗方法中,经皮肾镜碎石术的手术清除率高、手术时间短,而输尿软镜钬激光碎石术的术中出血量少,术后恢复快,两种手术安全性相同,因此各具优势.
作者：吴名浪 刊期： 2018年第13期
目的:分析2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的临床特点.方法:回顾性分析2013年1月-2017年1月在笔者所在医院进行治疗的110例2型糖尿病患者的临床资料,均有饥饿、多食、消瘦等典型症状.其中55例未合并甲状腺功能亢进患者为对照组,55例合并甲状腺功能亢进为研究组.结果:研究组消瘦、多尿、多饮、多食症状评分优于对照组,差异有统计学意义(t=12.953、11.056、13.118、12.854,P<0.05);研究组FT3、FT4水平明显高于对照组,TSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(t=12.236、12.515、13.882,P<0.05).结论:2型糖尿病和甲状腺功能亢进两种疾病叠加会使病情加重,临床上联合治疗可以获得理想的效果.
作者：陈媛；王艳丽 刊期： 2018年第13期
目的:探讨膝关节半月板损伤MRI表现及诊断价值.方法:收集2015年6月-2017年5月在笔者所在医院接受治疗的50例膝关节半月板损伤患者的MRI资料,进行分析与诊断,与关节镜检查结果进行对照.结果:50例膝关节半月板损伤患者MRI检查诊断准确率96.00％,其中Ⅰ级诊断准确率95.23％,Ⅱ级93.33％,Ⅲ级92.86％;MRI表现:Ⅰ级损伤患者T2WI可见半月板粗条状、片状高信号影,Ⅱ级损伤患者T2WI可见半月板水平、垂直走形高信号影,并和关节囊有所接触,Ⅲ级损伤患者T2WI可见半月板中有明显的高信号影,并延伸到关节面的边缘;上述各级半月板损伤常伴不同程度关节腔及髌上囊积液.结论:膝关节半月板损伤MRI表现及分级比较明确,有一定特异性,诊断价值高,为关节镜检查及手术提供客观依据.
作者：刘瑶 刊期： 2018年第13期
目的:明确干预性护理对于乳腺癌化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响.方法:随机选取2015年8月-2017年8月笔者所在医院收治的108例乳腺癌化疗患者作为此次研究的对象,通过单双号抽签的方法将其分为常规组和干预组,每组54例,两组患者均开展常规护理,干预组患者加用干预性护理措施,对两组患者干预后癌因性疲乏程度及生活质量评分进行分析和比较.结果:干预后,干预组患者癌因性总疲乏率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者躯体功能、角色功能、情绪功能及社会功能评分均明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌化疗患者开展干预性护理具有显著效果,值得推广和运用.
作者：徐春好 刊期： 2018年第13期
目的:探讨自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断当中的应用效果与可行性.方法:选取笔者所在医院在2015年10月-2017年4月收治的60例系统性红斑狼疮患者为观察组,选取同期另外类型的60例风湿性病症患者参考组,两组均采用自身抗体联合进行检测,比较两组自身抗体指标检出情况.结果:观察组ANA阳性检出率与参考组比较,差异无统计学意义(P>0.05),抗sm、抗r-RNP、AnuA、抗ds-DNA、抗cmDNA抗体阳性检出率均高于参考组,比较差异均有统计意义(P<0.05).结论:自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断有重要临床效果,提高诊断准确度,值得临床推广及应用.
作者：杨晓冬；欧双余；林桂花 刊期： 2018年第13期
目的:观察分析健康教育路径在重型再生障碍性贫血患者护理中的应用效果.方法:选取2015年1月-2017年1月笔者所在医院收治的37例重型再生障碍性贫血患者,按照是否给予健康教育路径护理模式将所有患者均分为试验组与对照组,对照组17例患者给予常规护理模式,试验组20例患者给予健康教育路径护理模式,比较两组患者护理干预的效果.结果:试验组患者临床疾病控制率为90.0％,明显高于对照组的76.5％,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者并发症发生率为41.2％,明显低于对照组的15.0％,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者护理干预3、6、9 d的SCL-90评分均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于重型再生障碍性贫血患者给予健康教育路径护理可有效降低并发症及不良心理应激反应的发生率,对提高个体临床治疗效果及临床护理满意度具有重要的意义.
作者：卫碧娟；蔡带娣；唐琦 刊期： 2018年第13期
目的:探讨集束化护理在预防导管相关血流感染(CRBSI)中的应用价值.方法:将笔者所在医院收治的102例血液透析患者依据护理模式不同分为观察组和对照组.观察两组留置导管时间、CRBSI发生率及护理满意度.结果:观察组留置导管时间为(35.5±5.1)d,优于对照组的(28.5±5.2)d,CRBSI发生率为1.92％,低于对照组的16.00％,差异均有统计学意义(t=6.8634,χ2=4.6500,P<0.05);对照组护理总满意度为82.00％,明显低于观察组的96.15％,差异有统计学意义(χ2=5.3100,P<0.05).结论:临床予以血液透析患者集束化护理,对延长留置导管时间与降低CRBSI发生率均具明显优势,该法保证了患者的生命安全,深受临床欢迎,值得推广.
作者：冯志兰 刊期： 2018年第13期
目的:探讨康复治疗对产后耻骨联合分离的效果.方法:选择2013年6月-2017年2月60例产后耻骨联合分离患者为研究对象,根据治疗方法分为两组.对照组给予常规治疗,观察组则在对照组基础上给予康复治疗.比较两组产后耻骨联合分离治疗效果;下床活动时间、出院时间;治疗前后患者盆底肌力情况、疼痛VAS评分、生活质量SF-36量表评分.结果:观察组患者治疗总有效29例(96.67％),高于对照组的21例(70.00％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组下床活动时间、出院时间分别为(5.02±1.41)、(7.13±0.24)d,短于对照组的(6.12±2.25)、(8.23±1.51)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组盆底肌力情况、疼痛VAS评分、生活质量SF-36量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组盆底肌力情况、疼痛VAS评分、生活质量SF-36量表评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:康复治疗对产后耻骨联合分离的效果确切,可有效恢复盆底肌,减轻疼痛,促进患者生活质量改善,促进早期下床和康复,值得推广应用.
作者：欧阳冬方 刊期： 2018年第13期
目的:探讨基于IFOC模式,从医养结合的角度构建的居家养老服务一体化平台,在目标人群中开展治疗及疾病相关护理、出院后恢复期康复治疗、生活照料和精神慰藉医疗相关服务;分析IFOC模式在社区居家养老服务中运用效果.方法:运用回顾性研究方法,调取北京市丰台区某两家社区卫生服务中心2016年3-11月签订家庭医生式服务协议且有居家医疗护理服务需求的240例患者作为研究对象,翻阅和查看240例患者的一般信息、居住状况、主要疾病和健康状况及所接受的居家康复护理指导等资料进行收集,通过半结构式访谈,了解联合辖区地段居委会、志愿者服务团队工作人员共同进行入户访视后,患者对提供的医疗服务模式、医护人员以往慢病管理经历和对服务满意度的评价.结果:调查显示,240例入组患者均系慢性病患者且签订家庭医生式服务协议,均为慢病管理平台规范管理的患者;全科医生根据服务类型填写居家养老医疗服务入户评估记录表,其中治疗型服务人次数共计727人次,占总服务率的52.04％;康复型服务人次数共计270人次,占总服务率的19.33％;舒缓照顾型服务人次数共计400人次,占总服务率的28.63％;接受访谈的患者对家庭医生服务团队上门提供的医疗护理服务整体过程总体满意.结论:IFOC模式下开展医疗服务巡诊及个案护理计划有利于解决目标人群居家养老时存在的医疗、护理及康复等需求,使患者无论在何处养老均能享受优质便捷的医疗服务,同时提高了居家带病患者的生存质量和对医疗护理服务的满意度,为保障老年人健康奠定了基础;社区卫生服务机构与辖区地段居委会加强合作,明确岗位职责,健全评估和管理机制,提高了医疗养老资源利用效率,加强了机构间的信息交流和资源的有效利用,逐步赢得居家老年人的信任,为居家养老医疗服务发展奠定基础.
作者：魏晓雷；王丽；常利杰；吴浩；郝岩；王俊星；李佳；降依然；王宇航；张坤；吴芳；王红 刊期： 2018年第13期
目的:观察小剂量倍他乐克用于急性心肌梗死并心力衰竭的治疗效果.方法:选取2014年8月-2015年11月在笔者所在医院接受治疗的急性心肌梗死并心力衰竭患者68例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各34例,对照组采用常规治疗措施,观察组在对照组治疗基础上应用小剂量倍他乐克治疗方法,比较两组患者心功能指标、治疗有效率及住院指标.结果:观察组患者左室舒张末期容积(LEDV)、左室收缩末期容积(LESV)显著低于对照组,每搏心输出量(SV)和射血分数(EF)显著高于对照组,治疗有效率为94.12％,显著高于对照组的76.47％,服药时间、住院时间显著短于对照组,治疗满意度显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量倍他乐克对于急性心肌梗死并心力衰竭治疗效果显著,减少住院时间,促进心功能恢复,值得临床推广.
作者：余望仙；鲍耀平；郭俊云 刊期： 2018年第13期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
