姜缨；蔡奚梅
目的:探究糖皮质激素辅助治疗儿童支原体大叶性肺炎的临床疗效.方法:选取2014年1月-2017年7月笔者所在医院收治的支原体大叶性肺炎患儿38例作为研究对象,依照随机分组原则将其分为观察组和对照组,每组19例,对照组实行常规药物治疗,观察组予以常规治疗加甲强龙治疗,比较两组患儿炎性指标变化情况、临床症状改善时间、药物不良反应发生情况急患儿肺功能指标.结果:治疗后,观察组ESR、CRP水平均显著低于对照组,患者咳嗽消失时间、发热消失时间、肺部阴影吸收时间均短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿皮疹、面部潮红、心率加快、腹痛等的不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿的FVC、FEV1、PEF及FEF25%等肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:糖皮质激素辅助治疗儿童支原体大叶性肺炎的临床疗效突出,可有效缩短患儿临床症状消失时间,改善患儿肺功能指标与炎性指标,值得推广.
作者：王玉林 刊期： 2018年第14期
目的:探讨在脑卒中患者护理中运用延续性护理的效果.方法:选择笔者所在科室2016年4月-2017年4月出院的120例脑卒中患者,根据患者出院后干预方式分为常规组(n=60)、延续组(n=60),常规组患者仅实施院内护理,延续组患者在院内护理基础上实施延续性护理,分析总结两种干预模式的效果.结果:干预后,延续组患者健康知识知晓、自我护理能力、日常生活能力评分,各生活质量评分,以及护理满意度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(t=24.569、46.465、22.027,8.327、6.662、10.007、13.023、16.166,χ2=8.086,P<0.05).结论:在脑卒中患者护理中运用延续性护理可改善患者预后.
作者：陈妹；林秀孟；黄姱姱 刊期： 2018年第14期
目的:探讨立体定向穿刺引流与显微镜下小骨窗血肿清除术对基底节区脑出血疾病的疗效.方法:选取笔者所在医院收治的35例基底节区脑出血疾病患者,以随机数表抽取法将其分为对照组(n=18)和观察组(n=17),对照组给予显微镜下小骨窗血肿清除术治疗,观察组给予立体定向穿刺引流治疗,对两组患者治疗情况进行观察对比.结果:观察组患者手术时间短于对照组,两组患者术前神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后均明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于基底节区脑出血疾病患者而言,实施立体定向穿刺引流治疗效果显著,相较于显微镜下小骨窗血肿清除术疗效更为理想,能够改善患者神经功能,降低并发症发生率,值得在临床广泛推广.
作者：磨诚 刊期： 2018年第14期
目的:分析临床护理管理中应用护理实习带教小组模式对考核成绩、护理缺陷和带教满意度的影响.方法:对2017年3月-2018年3月笔者所在医院110例护理实习生的临床资料进行分析,按照不同带教方案分为两组,各55例.对照组行传统带教模式,研究组行护理实习带教小组模式,对两组考核成绩、护理缺陷、护理投诉和带教满意度进行比对、分析.结果:研究组护理技能操作与理论知识考核成绩分别为(86.32±7.30)分与(85.50±8.42)分,均比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);护理缺陷和护理投诉概率分别为3.64%和0,均低于对照组的20.00%和16.36%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组带教满意度各评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理管理中应用护理实习带教小组模式可提高护理实习生考核成绩,减少护理缺陷的发生,且提高带教满意度,值得临床应用.
作者：曾飒；夏丽娅 刊期： 2018年第14期
目的:分析甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮及中药保守治疗异位妊娠的临床效果.方法:抽取2013年2月-2017年7月收治的46例异位妊娠患者,采用奇偶法将46例患者分为观察组(n=23)和对照组(n=23).对照组治疗方法为甲氨蝶呤联合米非司酮,观察组治疗方法为甲氨蝶呤联合米非司酮加入中药保守治疗,待两组患者治疗后比较其临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效率(91.30%)高于对照组(65.12%),差异有统计学意义(P<0.05);血β-hCG值转阴用时、包块消失用时、住院用时等各项临床指标比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:异位妊娠患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮加入中药保守治疗治疗方法,临床疗效显著.
作者：姜缨；蔡奚梅 刊期： 2018年第14期
目的:探究照顾者参与的护理干预模式对宫颈癌患者心理情绪的影响.方法:将于2012年5月-2017年5月来笔者所在医院治疗的82例宫颈癌患者按照双盲法随机分为对照组、观察组,每组41例,均接受常规护理,观察组在此基础上采取照顾者参与护理干预模式,比较两组患者治疗前后抑郁、焦虑心理,以及自我感受负担情况.结果:护理干预前,两组患者焦虑、抑郁、自我感受负担评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后两组各评分均有显著改善(P<0.05),且观察组焦虑、抑郁、自我感受负担评分均低于对照组(P<0.05).结论:照顾者参与护理干预模式对宫颈癌患者心理情绪有积极的影响,可显著改善其焦虑、抑郁的不良心理情绪,而且能降低患者自我感受负担评分,护理效果显著.
作者：卢俊秀 刊期： 2018年第14期
目的:探讨IGF-1基因修饰的肌源性干细胞(MDSCs)移植治疗雌性压力性尿失禁大鼠的作用及可能机制.方法:尿失禁大鼠随机分对照组即MDSCs移植组(n=15)和治疗组即IGF-1基因修饰的MDSCs移植组(n=15),以1×106个MDSCs/只注入尿道距膀胱约0.5cm处,评价注射后尿道闭合功能情况、VEGF的表达情况及移植细胞存活情况.结果:与对照组比较,治疗组膀胱大容量及腹压漏尿点压(ALPP)均升高,但差异无统计学意义(P>0.05);细胞存活数、VEGF蛋白表达量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:IGF-1基因修饰的MDSCs增强了其在移植环境中的生存能力,并通过其旁分泌功能,可能为治疗压力性尿失禁提供了一种新的方法.
作者：陈春经 刊期： 2018年第14期
目的:分析输尿管软镜在肾结石合并复杂尿路感染的临床治疗效果.方法:随机抽取2015年10月-2017年9月入院接受治疗的126例肾结石合并复杂尿路感染患者作为本次分析对象,均随机分为研究组与对照组,每组63例.研究组患者采用输尿管软镜碎石手术进行治疗,对照组患者则采用经皮肾镜取石术进行治疗.比较两组患者的临床疗效.结果:研究组患者术中出血量、术后住院时间优于对照组,研究组患者手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(t=30.7975、12.1183、4.7346,P<0.05).研究组患者术后并发症发生率为4.76%(3/63),明显低于对照组的15.87%(10/63),差异有统计学意义(χ2=4.2029,P<0.05).结论:肾结石合并复杂尿路感染患者采用输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术进行治疗,其临床治疗效果相似,但输尿管软镜碎石术能减少术中出血量,术后恢复时间较快,减少并发症,具有重大意义.
作者：何冉；丁鑫；崔绍琼 刊期： 2018年第14期
目的:探究康复护理应用于四肢骨折手术后对临床效果、患者肢体肿胀及疼痛状况的影响.方法:选取2016年8月-2017年8月笔者所在医院收治的120例四肢骨折手术患者临床资料进行分析,对照组(60例)行一般常规护理,研究组(60例)行康复护理,比较两组疗效、自我护理管理能力、肢体肿胀程度与疼痛评分.结果:两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组自我护理管理能力各项评分均高于护理前,研究组行为管理、心理活动、状态管理评分分别为(4.64±0.21)、(4.58±0.29)、(4.71±0.22)分,均高于对照组的(3.22±0.49)、(3.21±0.37)、(3.28±0.34)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后7d,研究组患肢Ⅰ级肿胀发生率11.66%,显著低于对照组的38.33%(P<0.05);研究组术后1、7d疼痛评分分别为(3.11±0.95)、(2.13±0.59)分,低于对照组的(4.28±1.09)、(3.07±0.64)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理应用于四肢骨折手术患者,可减轻患肢肿胀程度、缓解疼痛,具有推广价值.
作者：侯霞；郑本烈；杨洪军；刘天际 刊期： 2018年第14期
目的:探讨心理干预结合帕罗西汀对产后抑郁症患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:以笔者所在医院126例产后抑郁症患者为研究对象,随机分为观察组(63例,给予心理干预结合帕罗西汀治疗)和对照组(63例,给予帕罗西汀治疗).治疗前及治疗2个月后,采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对两组患者焦虑、抑郁情绪进行评价,同时对临床疗效进行评定.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(100%vs 85.71%),差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前相比,治疗后两组患者SDS、SAS评分均显著下降,且观察组SDS、SAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:心理干预结合帕罗西汀治疗产后抑郁症效果确切,可有效改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,值得临床推广.
作者：赵松涛；贾学云 刊期： 2018年第14期
目的:探讨特立帕肽联合仙灵骨葆治疗骨质疏松的效果及对患者骨密度水平的影响.方法:选取骨质疏松症患者88例,按照随机数字表法,分为对照组(n=44)和观察组(n=44).对照组采用特里帕肽进行治疗,观察组在对照组基础上,加用仙灵骨葆胶囊进行治疗,比较两组治疗前、治疗12周后及治疗24周后的骨密度水平、骨标志物变化情况、症状积分改善情况.结果:经过相应药物治疗后,观察组腰椎骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的血清骨钙素(sOC)和骨碱性磷酸酶(sBAP)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:特立帕肽联合仙灵骨葆治疗骨质疏松的效果显著,可有效提高患者的骨密度水平,安全性高,值得在临床上进一步推广应用.
作者：饶洛逵；陆熙宴 刊期： 2018年第14期
目的:探究干化学法联合尿沉渣用于尿常规检验的临床效果.方法:选取2015年3月-2017年2月,笔者所在医院检验科进行检验的尿液样本90份为研究对象.对入选的90份尿液样本分别给予尿沉渣、干化学法及干化学法联合尿沉渣方法检验,对三种检验方法的检验结果展开对比.结果:干化学法联合尿沉渣方式检验红细胞的阳性率为31.1%,明显高于尿沉渣检验方式的16.6%,差异有统计学意义(P<0.05);干化学法联合尿沉渣方式检验白细胞的阳性率为47.8%,明显高于尿沉渣检验方式的25.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对需要进行尿常规检验的患者而言,将干化学法与尿沉渣检验方法联合应用于尿常规检验过程中,相比较单一使用其中某一种方法检验的准确率明显更高.可有效地提高红、白细胞的阳性检出率,进而避免漏检率,因此,可于临床实践中应用推广.
作者：许增木；任淑珍；高巧珍 刊期： 2018年第14期
目的:探讨静脉丙种球蛋白治疗早产儿呼吸机相关性肺炎的效果.方法:选取笔者所在医院2012年6月-2017年6月接诊的呼吸机相关性肺炎早产儿110例,将其按照数字随机表法分为研究组与对照组,每组55例,研究组患儿静脉注射丙种球蛋白治疗,对照组患儿使用常规治疗,对比两组患儿的IgG水平、并发症和死亡情况.结果:研究组患儿治疗前IgG(6.07±2.01)g/L,对照组为(6.12±2.11)g/L,对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组IgG(12.29±2.11)g/L,对照组IgG(8.07±2.21)g/L,对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿中有1例发生败血症,4例发生多器官功能损害,并发症发生率为5.00%,对照组中有4例发生败血症,10例发生多器官功能损害,并发症发生率为28.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿中2例死亡,对照组患儿中8例死亡,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于呼吸机相关性肺炎早产儿使用静脉注射丙种球蛋白能够明显改善患儿IgG水平,降低败血症和多器官功能损害的发生率,提高治疗效果,值得进一步推广使用.
作者：詹艳妮 刊期： 2018年第14期
目的:通过超声对抑郁症患者是否存在胆囊息肉进行检查,以探讨抑郁症患者中胆囊息肉的发生状况.方法:选取2012年1月-2017年6月笔者所在地区确诊的2000例抑郁症患者作为研究对象,采用超声对患者进行检查,统计胆囊息肉发生情况,并根据患者是否存在胆囊息肉,将患者分为胆囊息肉组与无胆囊息肉组,将胆囊息肉组患者分为良性息肉组与恶性息肉组,比较各组抑郁评分、SCL-90评分,采用皮尔逊相关系数分析法,分析抑郁症与胆囊息肉发生之间的相关性.结果:2000例抑郁症患者中,共有153例患者经超声检查检出胆囊息肉,其发生率为7.65%,包括114例良性胆囊息肉病变、39例恶性胆囊息肉病变;胆囊息肉组患者的SDS评分、SCL-90各项评分均高于无胆囊息肉组(P<0.05);恶性息肉组的SDS评分、SCL-90各项评分均高于良性息肉组(P<0.05);经相关系数分析,抑郁症与胆囊息肉发生密切相关,呈正相关.结论:胆囊息肉可通过超声检查准确诊断,而抑郁症与胆囊息肉的发生有关,可能是导致胆囊息肉发生或导致良性胆囊息肉恶变的危险因素,临床上还应针对其危险因素积极预防胆囊息肉.
作者：覃旭辉；潘小美 刊期： 2018年第14期
目的:探讨注射用血栓通联合生脉注射液治疗缺血性脑卒中的疗效.方法:选取2015年1月-2017年9月于笔者所在医院住院的80例缺血性脑卒中患者,随机分为治疗组与对照组,各40例,对照组给予20ml复方丹参注射液加入生理盐水或5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,1次/d,500ml低分子右旋糖酐静脉滴注,治疗组采用400mg注射用血栓通加入生理盐水或5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,60ml生脉注射液加入生理盐水或5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,丹红注射液25ml溶于250ml生理盐水中进行静脉滴注,每组疗程均为14d,治疗期均常规给予抗血小板、神经营养治疗,增用改善脑细胞代谢及助于降低颅内压的药物,给予伴有感染、冠心病、糖尿病、高血压、脑水肿患者视病情给予治疗.结果:治疗组总有效率为87.5%,显著高于对照组的67.5%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者神经功能缺损评分均低于治疗前,且治疗组显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血液流变学参数均优于治疗前,且治疗组的全血高切黏度、全血低切黏度及纤维蛋白原水平均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未发生毒副反应.结论:注射用血栓通联合生脉注射液对缺血性脑卒中的神经功能缺损及血液流变学均有很好作用,无明显副反应,是值得推广的一种有效治疗方法.
作者：王英双；袁建喜 刊期： 2018年第14期
目的:探讨先天性巨输尿管症的疾病特点、诊断、治疗及预后情况,总结手术方法治疗巨输尿管畸形的临床效果.方法:2012-2016年用手术方法治疗巨输尿管畸形12例,根据12例患者临床资料进行随访研究.结果:本组12例患者,其中男7例,女5例;年龄13~49岁,平均35.5岁;左侧巨输尿管症8例,右侧巨输尿管症4例.先天性输尿管膀胱连接部狭窄7例,输尿管远端功能不良5例,巨输尿管症手术重要的是切除输尿管远端狭窄部分,输尿管膀胱再植,以及重建输尿管膀胱抗反流机制.手术效果满意,随访6~12个月无特殊不适,患者恢复良好.结论:巨输尿管症手术治疗临床效果良好.
作者：赵林；吴永义 刊期： 2018年第14期
目的:探究血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭合并矿物质-骨代谢异常的临床效果.方法:选择2014年3月-2017年9月笔者所在医院收治的慢性肾衰竭合并矿物质-骨代谢异常患者80例为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组与观察组,每组40例,对照组给予血液透析治疗,观察组在此基础上给予血液灌流治疗,比较两组患者的治疗效果及相关指标改善.结果:观察组治疗效果显著优于对照组,且两组患者治疗后的血磷、血钙、甲状旁腺激素均有所改善,但观察组改善幅度相比对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.01).结论:血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭效果显著,同时能有效改善患者矿物质-骨代谢异常的情况,安全可靠,值得临床推广使用.
作者：叶毅 刊期： 2018年第14期
目的:分析与观察在小儿水痘护理中应用舒适护理模式的效果.方法:选取2014年11月-2017年7月于笔者所在医院治疗的小儿水痘患儿88例展开回顾性分析,按照护理方式的不同,将43例采用常规护理措施干预的患儿列入对照组,45例在常规护理的基础上行舒适护理干预的患儿列为研究组,对两组的护理效果进行观察与比较.结果:研究组患儿疱疹停止出现时间、瘙痒消失时间、全部结痂时间及痂落自愈时间均短于对照组患儿,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组护理巡视、护理宣教、心理舒适、生理舒适各指标评分及总评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿水痘护理中实施舒适护理,能够有效促进临床护理质量的提升,进而促进患儿病情的改善,提高护理效果.
作者：林艺梅 刊期： 2018年第14期
目的:研究上消化道出血发病因素及与Hp感染的临床关联.方法:本次研究选取的研究对象为2016年6月-2017年6月在笔者所在医院进行治疗的上消化道出血患者200例,根据年龄大小分为对照组(中青年患者)、观察组(老年患者),各100例.再根据非甾体类抗炎药物服用时间的长短将观察组和对照组分别分为A(63例、83例)、B(15例、8例)、C(10例、4例)、D(12例、5例)四个小组.对所有患者的Hp感染情况和药物使用情况进行记录,对比各项指标.结果:观察组患者中十二指肠溃疡、食管静脉曲张所致的出血发生率低于对照组(P<0.05),胃溃疡、胃癌所致的出血发生率高于对照组(P<0.05);服用NSAIDs药物且存在Hp感染的患者OR值高于未服用NSAIDs药物但存在Hp感染、服用NSAIDs药物且无Hp感染的患者(P<0.05);分析出血发生率与NSAIDs药物使用时间可知,两组患者中D组的OR值高,分别与B组和C组比较差异较大(P<0.05).结论:上消化道出血的主要发病因素为消化性溃疡疾病、胃癌和食管静脉曲张,另外NSAIDs药物的使用和Hp感染参与了上消化道出血的发病过程.
作者：尹雅江 刊期： 2018年第14期
目的:分析乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及其表达方式.方法:选取2016年9月-2017年9月笔者所在医院收治的乳腺癌患者85例作为研究对象,将粗针穿刺和术后活检标本病理分级和免疫组化做比较.结果:对比乳腺癌粗针穿刺标本和术后标本病理分级的差异发现,符合率为78.43%,Kappa值=0.3821;比较乳腺癌穿刺标本和术后标本ER、PR及HER2表达中,其中ER表达一致率为97.1%,Kappa值=0.8851;与PR表达一致率为88.2%,Kappa值=0.6924;与HER2表达一致率为95.5%,Kappa值=0.7025.结论:乳腺癌粗针穿刺ER、PR及HER2检出率高,可作为临床诊断依据.
作者：张军 刊期： 2018年第14期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
