侯霞；郑本烈；杨洪军；刘天际
目的:分析脑室肿瘤的磁共振诊断及鉴别诊断价值.方法:选取笔者所在医院2016年5月-2017年11月收治的40例脑室肿瘤患者为研究对象,在患者知情同意下对其实施磁共振诊断并以手术结果为金标准,分析其在脑室肿瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值.结果:磁共振诊断除2例为无法诊断肿瘤类型外,其余病例均被检出,与手术结果具有较高的符合率,对室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤、脑膜瘤、室管膜下瘤、胶质瘤、中枢神经细胞瘤的检出率分别为94.44%、90.00%、100%、100%、100%、100%.磁共振检查除2例无法确诊病灶部位外,其余病理均被检出,手术结果具有较高的符合率,其侧脑室、四脑室、三脑室的肿瘤病灶符合率分别为96.30%、90.91%、100%.结论:磁共振具有组织分辨率高、影像清晰的特点,能够为脑室肿瘤诊断及鉴别诊断提供可靠和科学的参照依据,具有重要的推广使用价值.
作者：陈波 刊期： 2018年第14期
上颌快速扩弓(rapid maxillary expansion,RME)的概念早在一百多年前由Angell提出,扩弓装置经过一个多世纪演变与改进,现已广泛应用于临床,常见的有Hass矫治器与Hyrax矫治器.微种植支抗(micro-implant anchorage)辅助上颌快速扩弓是近些年来新兴且发展迅速的一种上颌快速扩弓治疗手段,相比传统上颌快速扩弓装置,其特点是可通过微种植支抗将反向牵引力直接作用于腭中缝,通过牵张成骨作用直接打开腭中缝,从而大大提高了扩弓效率,同时也避免了传统扩弓装置带来的如牙齿倾斜,口腔卫生不良等问题.本文就微种植支抗与上颌快速扩弓中的联合应用做一综述.
作者：谢晓婷；肖水清；王以玲 刊期： 2018年第14期
目的:探讨静脉丙种球蛋白治疗早产儿呼吸机相关性肺炎的效果.方法:选取笔者所在医院2012年6月-2017年6月接诊的呼吸机相关性肺炎早产儿110例,将其按照数字随机表法分为研究组与对照组,每组55例,研究组患儿静脉注射丙种球蛋白治疗,对照组患儿使用常规治疗,对比两组患儿的IgG水平、并发症和死亡情况.结果:研究组患儿治疗前IgG(6.07±2.01)g/L,对照组为(6.12±2.11)g/L,对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组IgG(12.29±2.11)g/L,对照组IgG(8.07±2.21)g/L,对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿中有1例发生败血症,4例发生多器官功能损害,并发症发生率为5.00%,对照组中有4例发生败血症,10例发生多器官功能损害,并发症发生率为28.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿中2例死亡,对照组患儿中8例死亡,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于呼吸机相关性肺炎早产儿使用静脉注射丙种球蛋白能够明显改善患儿IgG水平,降低败血症和多器官功能损害的发生率,提高治疗效果,值得进一步推广使用.
作者：詹艳妮 刊期： 2018年第14期
目的:分析甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮及中药保守治疗异位妊娠的临床效果.方法:抽取2013年2月-2017年7月收治的46例异位妊娠患者,采用奇偶法将46例患者分为观察组(n=23)和对照组(n=23).对照组治疗方法为甲氨蝶呤联合米非司酮,观察组治疗方法为甲氨蝶呤联合米非司酮加入中药保守治疗,待两组患者治疗后比较其临床疗效.结果:观察组患者治疗总有效率(91.30%)高于对照组(65.12%),差异有统计学意义(P<0.05);血β-hCG值转阴用时、包块消失用时、住院用时等各项临床指标比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:异位妊娠患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮加入中药保守治疗治疗方法,临床疗效显著.
作者：姜缨；蔡奚梅 刊期： 2018年第14期
目的:探讨接受雾化吸入治疗的支气管炎患儿的有效护理模式.方法:纳入2015年7月-2016年6月笔者所在医院门诊治疗的88例支气管炎患儿,随机分为试验组和对照组,均对两组患儿实施雾化吸入治疗,给予对照组患儿常规护理,给予试验组患儿护理干预,对比两组患儿的临床疗效及患儿家属的护理满意度.结果:试验组患儿的主要临床症状(咳嗽、喘息、喉间哮鸣音)开始缓解时间较对照组患儿早(P<0.05).试验组患儿家属的护理满意度为93.18%,较对照组患儿家属的75.00%高(P<0.05).结论:对接受雾化吸入治疗的支气管炎患儿实施护理干预,能够进一步改善患儿临床疗效,促进患儿疾病早日康复.
作者：张会娣 刊期： 2018年第14期
目的:探究照顾者参与的护理干预模式对宫颈癌患者心理情绪的影响.方法:将于2012年5月-2017年5月来笔者所在医院治疗的82例宫颈癌患者按照双盲法随机分为对照组、观察组,每组41例,均接受常规护理,观察组在此基础上采取照顾者参与护理干预模式,比较两组患者治疗前后抑郁、焦虑心理,以及自我感受负担情况.结果:护理干预前,两组患者焦虑、抑郁、自我感受负担评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后两组各评分均有显著改善(P<0.05),且观察组焦虑、抑郁、自我感受负担评分均低于对照组(P<0.05).结论:照顾者参与护理干预模式对宫颈癌患者心理情绪有积极的影响,可显著改善其焦虑、抑郁的不良心理情绪,而且能降低患者自我感受负担评分,护理效果显著.
作者：卢俊秀 刊期： 2018年第14期
目的:探讨先天性巨输尿管症的疾病特点、诊断、治疗及预后情况,总结手术方法治疗巨输尿管畸形的临床效果.方法:2012-2016年用手术方法治疗巨输尿管畸形12例,根据12例患者临床资料进行随访研究.结果:本组12例患者,其中男7例,女5例;年龄13~49岁,平均35.5岁;左侧巨输尿管症8例,右侧巨输尿管症4例.先天性输尿管膀胱连接部狭窄7例,输尿管远端功能不良5例,巨输尿管症手术重要的是切除输尿管远端狭窄部分,输尿管膀胱再植,以及重建输尿管膀胱抗反流机制.手术效果满意,随访6~12个月无特殊不适,患者恢复良好.结论:巨输尿管症手术治疗临床效果良好.
作者：赵林；吴永义 刊期： 2018年第14期
目的:探究糖皮质激素辅助治疗儿童支原体大叶性肺炎的临床疗效.方法:选取2014年1月-2017年7月笔者所在医院收治的支原体大叶性肺炎患儿38例作为研究对象,依照随机分组原则将其分为观察组和对照组,每组19例,对照组实行常规药物治疗,观察组予以常规治疗加甲强龙治疗,比较两组患儿炎性指标变化情况、临床症状改善时间、药物不良反应发生情况急患儿肺功能指标.结果:治疗后,观察组ESR、CRP水平均显著低于对照组,患者咳嗽消失时间、发热消失时间、肺部阴影吸收时间均短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿皮疹、面部潮红、心率加快、腹痛等的不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿的FVC、FEV1、PEF及FEF25%等肺功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:糖皮质激素辅助治疗儿童支原体大叶性肺炎的临床疗效突出,可有效缩短患儿临床症状消失时间,改善患儿肺功能指标与炎性指标,值得推广.
作者：王玉林 刊期： 2018年第14期
目的:探究延迟断脐在新生儿脐部护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院分娩的180例新生儿为研究对象,随机分为两组,对照组120例,观察组60例.对照组采用常规的早断脐法,观察组采取延迟断脐.记录产妇第三产程时间、产后2h出血量、胎儿72h血红蛋白和总胆红素含量,观察两组新生儿脐带发生出血、红肿和渗液情况,记录脐带残端结痂脱落时间、脐部感染的情况.结果:观察组产妇产后2h出血量明显低于对照组,胎儿血红蛋白含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).而第三产程时间和总胆红素量两组差异无统计学意义(P>0.05).观察组新生儿脐带残端脱落时间、脐部感染、出血和脐周发红明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延迟断脐可以降低产后2h出血量,提高胎儿血红蛋白含量,缩短脐带残端脱落时间,降低脐部感染、出血和脐周发红的概率,值得临床进一步推广应用.
作者：徐祖芬；冯莉；谢芳芳 刊期： 2018年第14期
目的:探究康复护理应用于四肢骨折手术后对临床效果、患者肢体肿胀及疼痛状况的影响.方法:选取2016年8月-2017年8月笔者所在医院收治的120例四肢骨折手术患者临床资料进行分析,对照组(60例)行一般常规护理,研究组(60例)行康复护理,比较两组疗效、自我护理管理能力、肢体肿胀程度与疼痛评分.结果:两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组自我护理管理能力各项评分均高于护理前,研究组行为管理、心理活动、状态管理评分分别为(4.64±0.21)、(4.58±0.29)、(4.71±0.22)分,均高于对照组的(3.22±0.49)、(3.21±0.37)、(3.28±0.34)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后7d,研究组患肢Ⅰ级肿胀发生率11.66%,显著低于对照组的38.33%(P<0.05);研究组术后1、7d疼痛评分分别为(3.11±0.95)、(2.13±0.59)分,低于对照组的(4.28±1.09)、(3.07±0.64)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理应用于四肢骨折手术患者,可减轻患肢肿胀程度、缓解疼痛,具有推广价值.
作者：侯霞；郑本烈；杨洪军；刘天际 刊期： 2018年第14期
目的:分析采用米非司酮联合乳酸依沙吖啶治疗中晚期妊娠引产的临床效果.方法:从2015年10月-2017年10月笔者所在医院妇产科接收并治疗的中晚期妊娠引产患者中随机抽取114例为研究对象,随机分为对照组和联合治疗组,每组57例,对照组患者采用乳酸依沙吖啶治疗,联合治疗组患者采用米非司酮联合乳酸依沙吖啶治疗,比较两组患者的宫缩时间、引产时间、住院时间、术中出血量、临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:联合治疗组患者的宫缩时间、引产时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量为明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组治疗总有效率为92.98%,明显高于对照组的61.40%,不良反应发生率为7.02%,明显低于对照组的24.56%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床采用米非司酮联合乳酸依沙吖啶治疗中晚期妊娠引产效果显著,可缩短引产时间,明显提高治疗有效率,降低不良反应发生率,可推广应用.
作者：吴志茹 刊期： 2018年第14期
目的:观察口服米非司酮结合肌注甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床效果.方法:随机选择98例笔者所在医院妇产科2016年2月-2017年2月收治的剖宫产瘢痕部位妊娠患者,采用随机信封法将其分为对照组(49例)和治疗组(49例),对照组应用甲氨蝶呤肌注治疗,治疗组应用口服米非司酮结合肌注甲氨蝶呤治疗,分析两组治疗有效率、临床指标,激素水平、不良反应发生率.结果:治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学以(χ2=5.018,P<0.05);治疗组阴道流血量、血β-hCG水平转阴时间、月经恢复时间、阴道流血时间、包块吸收时间、住院时间等临床指标均优于对照组,差异均有统计学意义(t=11.466、13.516、5.230、10.345、9.737、15.020,P<0.05);治疗组FSH、E2、LH等激素水平均优于对照组,差异均有统计学意义(t=9.133、14.088、6.863,P<0.05).两组患者均出现不同程度的恶心、乏力等不良反应,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.544,P>0.05);且经有效处理后,不良反应均有效缓解.结论:给予剖宫产瘢痕部位妊娠患者口服米非司酮结合肌注甲氨蝶呤治疗,效果显著,对改善患者的临床指标及激素水平具有重要作用,且不良反应经正确处理后可有效缓解,用药安全性较高,值得临床推广应用.
作者：包义明 刊期： 2018年第14期
目的:探析乳腺增生患者接受综合护理后对心理状态的改善作用.方法:随机在2015年3月-2017年4月笔者所在医院收治的乳腺增生患者中选择92例为研究对象,并按照数字表法随机分为各46例的观察组与参照组.予以参照组常规护理,采用综合护理方案对观察组患者实施护理,将两组的临床护理效果实施对比分析.结果:观察组患者的SDS评分及SAS评分远低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理服务的满意度评价远高于参照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺增生患者在治疗期间采用综合护理方案实施护理后,可有效改善患者的心理状态,更利于获取更高的满意度.
作者：吴卫红 刊期： 2018年第14期
目的:探究尿道狭窄合并尿道结石患者采用输尿管镜钬激光术进行治疗的临床效果.方法:选取46例尿道狭窄合并尿道结石的患者作为本次研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组23例.对照组采用常规手术进行治疗,试验组患者实施输尿管镜钬激光术来进行治疗,观察并比较两组患者的平均碎石时间和治疗效果.结果:本次研究结果显示,试验组患者在治疗过程中的平均碎石时间明显比对照组短,且试验组的治疗有效率达到95.65%,显著高于对照组的73.91%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对尿道狭窄合并尿道结石患者行输尿管镜钬激光术进行治疗,效果显著,临床应用价值高.
作者：罗玮；叶剑锋 刊期： 2018年第14期
目的:探讨钙剂联合基因重组人骨形态蛋白-2(rhBMP-2)局部注射治疗老年骨质疏松性髋部骨折的效果及其安全性.方法:选取笔者所在医院2015年3月-2017年3月收治的老年骨质疏松性髋部骨折患者120例,按随机信封法分为观察组和对照组,每组60例.对照组在术后仅给予口服钙尔奇D治疗,观察组在其基础上联合rhBMP-2局部注射治疗,比较其治疗效果和不良反应发生情况.结果:观察组优良率、髋部骨密度(BMD)值高于对照组,髋关节恢复情况优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗期间两组患者均未见严重不良反应.结论:钙剂联合rhBMP-2局部注射治疗老年骨质疏松性髋部骨折效果显著,安全性高.
作者：陆熙宴；饶洛逵 刊期： 2018年第14期
目的:探析电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)与磁共振在腔隙性脑梗死中的诊断意义.方法:选取笔者所在医院2016年5月-2017年5月收治的100例腔隙性脑梗死患者作为研究对象,在征得患者和/或患者家属同意下分别进行CT和磁共振检查,并以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)结果为参照,对二者诊断结果进行比较.结果:DSA证实100例腔隙性脑梗死患者共152个病灶,其中位于基底节区45个、脑干28个、丘脑24个、额叶19个、顶叶15个、小脑10个、颞叶7个、枕叶4个,磁共振对不同病灶位置符合率均高于CT,差异均有统计学意义(χ2=18.006、26.558、46.914、38.075、40.589、50.000、19.038、13.333,P<0.05);DSA证实152个病灶中,≤5mm病灶111个、6~10mm病灶34个、11~19mm病灶7个,磁共振对不同病灶大小的符合率均高于CT,差异均有统计学意义(χ2=33.683、21.335、5.711,P<0.05).结论:在腔隙性脑梗死诊断中磁共振取得的诊断结果优于CT,可作为优选影像学诊断工具推广使用.
作者：陈振雄 刊期： 2018年第14期
目的:探究干化学法联合尿沉渣用于尿常规检验的临床效果.方法:选取2015年3月-2017年2月,笔者所在医院检验科进行检验的尿液样本90份为研究对象.对入选的90份尿液样本分别给予尿沉渣、干化学法及干化学法联合尿沉渣方法检验,对三种检验方法的检验结果展开对比.结果:干化学法联合尿沉渣方式检验红细胞的阳性率为31.1%,明显高于尿沉渣检验方式的16.6%,差异有统计学意义(P<0.05);干化学法联合尿沉渣方式检验白细胞的阳性率为47.8%,明显高于尿沉渣检验方式的25.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对需要进行尿常规检验的患者而言,将干化学法与尿沉渣检验方法联合应用于尿常规检验过程中,相比较单一使用其中某一种方法检验的准确率明显更高.可有效地提高红、白细胞的阳性检出率,进而避免漏检率,因此,可于临床实践中应用推广.
作者：许增木；任淑珍；高巧珍 刊期： 2018年第14期
目的:研究和探讨枸橼酸咖啡因在治疗早产儿原发性呼吸暂停(AOP)中的临床疗效及安全性.方法:选取2015年4月-2017年10月笔者所在医院接受治疗的100例原发性呼吸暂停早产儿患者,根据患儿治疗方法,分为观察组(n=52)和对照组(n=48).对照组给予氨茶碱治疗,观察组则采用枸橼酸咖啡因治疗,连续治疗7d,比较和分析两组患儿在治疗完成后的临床疗效及不良反应发生率.结果:经治疗,观察组临床总有效率(92.31%)较对照组(75.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中,观察组不良反应发生率达7.69%,低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:枸橼酸咖啡因治疗AOP具有确切的疗效,并且安全性高,可以作为治疗AOP的优选药物,值得在临床上大力推广应用.
作者：梁洪 刊期： 2018年第14期
目的:探讨心理干预结合帕罗西汀对产后抑郁症患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:以笔者所在医院126例产后抑郁症患者为研究对象,随机分为观察组(63例,给予心理干预结合帕罗西汀治疗)和对照组(63例,给予帕罗西汀治疗).治疗前及治疗2个月后,采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对两组患者焦虑、抑郁情绪进行评价,同时对临床疗效进行评定.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(100%vs 85.71%),差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前相比,治疗后两组患者SDS、SAS评分均显著下降,且观察组SDS、SAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:心理干预结合帕罗西汀治疗产后抑郁症效果确切,可有效改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,值得临床推广.
作者：赵松涛；贾学云 刊期： 2018年第14期
目的:探讨护理专案对降低ICU高危压疮患者压疮发生率的影响.方法:选取2016年6月-2017年8月ICU高危压疮患者90例以数字表法分为研究组和对照组.对照组给予传统的护理方案,研究组开展护理专案干预.比较两组ICU高危压疮患者对护理服务满意度;ICU环境质量、护理服务态度、压疮风险评估质量、安全防护质量;护理前后患者压疮BRADEN量表评分、生存质量评分;压疮发生率、压疮形成的时间、ICU住院天数.结果:研究组ICU高危压疮患者对护理服务满意度高于对照组(P<0.05);研究组ICU环境质量、护理服务态度、压疮风险评估质量、安全防护质量优于对照组(P<0.05);护理前两组压疮BRADEN量表评分、生存质量评分相近(P>0.05);护理后研究组压疮BRADEN量表评分、生存质量评分优于对照组(P<0.05).研究组压疮发生率低于对照组,压疮形成的时间晚于对照组,ICU住院天数少于对照组(P<0.05).结论:护理专案干预在ICU高危压疮护理中的应用效果确切,可通过提高护理服务质量,降低压疮发生率,延迟压疮形成,缩短住院时间,提高患者生存质量和护理满意度.
作者：骆雪琼；陈春平；林东彩 刊期： 2018年第14期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
