邓慧华
目的:分析输尿管软镜在肾结石合并复杂尿路感染的临床治疗效果.方法:随机抽取2015年10月-2017年9月入院接受治疗的126例肾结石合并复杂尿路感染患者作为本次分析对象,均随机分为研究组与对照组,每组63例.研究组患者采用输尿管软镜碎石手术进行治疗,对照组患者则采用经皮肾镜取石术进行治疗.比较两组患者的临床疗效.结果:研究组患者术中出血量、术后住院时间优于对照组,研究组患者手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(t=30.7975、12.1183、4.7346,P<0.05).研究组患者术后并发症发生率为4.76%(3/63),明显低于对照组的15.87%(10/63),差异有统计学意义(χ2=4.2029,P<0.05).结论:肾结石合并复杂尿路感染患者采用输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术进行治疗,其临床治疗效果相似,但输尿管软镜碎石术能减少术中出血量,术后恢复时间较快,减少并发症,具有重大意义.
作者：何冉；丁鑫；崔绍琼 刊期： 2018年第14期
目的:探讨醒脑静注射液联合吡拉西坦治疗脑出血的效果及对认知功能障碍的影响.方法:将2016年7月-2017年7月因脑出血后认知功能障碍于笔者所在医院就诊的120例患者纳入研究并随机分组,对照组应用吡拉西坦治疗,观察组联合醒脑静注射液静滴.比较两组的神经功能缺损(NIHSS)、简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分情况和临床疗效.结果:治疗后,观察组MoCA、MMSE评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(t=16.482、35.374、26.597,P<0.05).观察组总有效率91.67%(55/60),高于对照组的75.00%(45/60),差异有统计学意义(χ2=4.865,P<0.05).结论:醒脑静注射液联合吡拉西坦治疗脑出血效果显著,可有效改善认知功能,促进神经功能恢复,值得推广.
作者：陈杰 刊期： 2018年第14期
目的:探讨在脑卒中患者护理中运用延续性护理的效果.方法:选择笔者所在科室2016年4月-2017年4月出院的120例脑卒中患者,根据患者出院后干预方式分为常规组(n=60)、延续组(n=60),常规组患者仅实施院内护理,延续组患者在院内护理基础上实施延续性护理,分析总结两种干预模式的效果.结果:干预后,延续组患者健康知识知晓、自我护理能力、日常生活能力评分,各生活质量评分,以及护理满意度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(t=24.569、46.465、22.027,8.327、6.662、10.007、13.023、16.166,χ2=8.086,P<0.05).结论:在脑卒中患者护理中运用延续性护理可改善患者预后.
作者：陈妹；林秀孟；黄姱姱 刊期： 2018年第14期
目的:分析与观察在小儿水痘护理中应用舒适护理模式的效果.方法:选取2014年11月-2017年7月于笔者所在医院治疗的小儿水痘患儿88例展开回顾性分析,按照护理方式的不同,将43例采用常规护理措施干预的患儿列入对照组,45例在常规护理的基础上行舒适护理干预的患儿列为研究组,对两组的护理效果进行观察与比较.结果:研究组患儿疱疹停止出现时间、瘙痒消失时间、全部结痂时间及痂落自愈时间均短于对照组患儿,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组护理巡视、护理宣教、心理舒适、生理舒适各指标评分及总评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿水痘护理中实施舒适护理,能够有效促进临床护理质量的提升,进而促进患儿病情的改善,提高护理效果.
作者：林艺梅 刊期： 2018年第14期
目的:通过超声对抑郁症患者是否存在胆囊息肉进行检查,以探讨抑郁症患者中胆囊息肉的发生状况.方法:选取2012年1月-2017年6月笔者所在地区确诊的2000例抑郁症患者作为研究对象,采用超声对患者进行检查,统计胆囊息肉发生情况,并根据患者是否存在胆囊息肉,将患者分为胆囊息肉组与无胆囊息肉组,将胆囊息肉组患者分为良性息肉组与恶性息肉组,比较各组抑郁评分、SCL-90评分,采用皮尔逊相关系数分析法,分析抑郁症与胆囊息肉发生之间的相关性.结果:2000例抑郁症患者中,共有153例患者经超声检查检出胆囊息肉,其发生率为7.65%,包括114例良性胆囊息肉病变、39例恶性胆囊息肉病变;胆囊息肉组患者的SDS评分、SCL-90各项评分均高于无胆囊息肉组(P<0.05);恶性息肉组的SDS评分、SCL-90各项评分均高于良性息肉组(P<0.05);经相关系数分析,抑郁症与胆囊息肉发生密切相关,呈正相关.结论:胆囊息肉可通过超声检查准确诊断,而抑郁症与胆囊息肉的发生有关,可能是导致胆囊息肉发生或导致良性胆囊息肉恶变的危险因素,临床上还应针对其危险因素积极预防胆囊息肉.
作者：覃旭辉；潘小美 刊期： 2018年第14期
目的:探讨先天性巨输尿管症的疾病特点、诊断、治疗及预后情况,总结手术方法治疗巨输尿管畸形的临床效果.方法:2012-2016年用手术方法治疗巨输尿管畸形12例,根据12例患者临床资料进行随访研究.结果:本组12例患者,其中男7例,女5例;年龄13~49岁,平均35.5岁;左侧巨输尿管症8例,右侧巨输尿管症4例.先天性输尿管膀胱连接部狭窄7例,输尿管远端功能不良5例,巨输尿管症手术重要的是切除输尿管远端狭窄部分,输尿管膀胱再植,以及重建输尿管膀胱抗反流机制.手术效果满意,随访6~12个月无特殊不适,患者恢复良好.结论:巨输尿管症手术治疗临床效果良好.
作者：赵林；吴永义 刊期： 2018年第14期
目的:探讨左甲状腺素联合低分子肝素治疗妊娠并甲状腺功能减退的疗效.方法:选取2016年10月-2017年10月于笔者所在医院妇产科就诊的确诊宫内妊娠合并甲状腺功能减退的患者60例,年龄20~35岁,随机分为两组,观察组30例采用低分子肝素联合左甲状腺素治疗,对照组30例单纯采用左甲状腺素常规治疗.结果:治疗后,观察组患者的PT、APTT高于对照组,FIB低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的TT比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的TSH低于对照组,FT4高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的FT3、Anti-TG和Anti-TPO比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者自然流产率低于对照组,活产率、足月产率高于对照组,孕周长于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素结合左甲状腺素治疗可以改善甲状腺功能,同时纠正患者的血液高凝状态,改善妊娠结局,降低流产率,提高活产率、足月产率,延长孕周,治疗效果优于单用左甲状腺素治疗.
作者：何焕群；梁善影；李小连 刊期： 2018年第14期
目的:探讨不同剂量瑞舒伐他汀联合胺碘酮治疗急性冠状动脉综合征(ACS)伴心律失常的临床效果.方法:选取2015年4月-2016年5月笔者所在医院收治的120例ACS伴心律失常患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例,两组患者在常规治疗基础上服用胺碘酮,对照组加服瑞舒伐他汀10mg/d治疗,观察组加服瑞舒伐他汀20mg/d治疗,比较两组患者的临床疗效、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及炎性因子水平.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组CRP、IL-18、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组SOD水平明显高于对照组,MDA水平显著低于对照组(P<0.05).结论:强化瑞舒伐他汀治疗ACS伴心律失常患者临床疗效更为显著,其作用机制可能与通过调节自由基及抑制炎症因子释放而发挥的作用相关.
作者：明绘 刊期： 2018年第14期
目的:分析临床护理管理中应用护理实习带教小组模式对考核成绩、护理缺陷和带教满意度的影响.方法:对2017年3月-2018年3月笔者所在医院110例护理实习生的临床资料进行分析,按照不同带教方案分为两组,各55例.对照组行传统带教模式,研究组行护理实习带教小组模式,对两组考核成绩、护理缺陷、护理投诉和带教满意度进行比对、分析.结果:研究组护理技能操作与理论知识考核成绩分别为(86.32±7.30)分与(85.50±8.42)分,均比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);护理缺陷和护理投诉概率分别为3.64%和0,均低于对照组的20.00%和16.36%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组带教满意度各评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理管理中应用护理实习带教小组模式可提高护理实习生考核成绩,减少护理缺陷的发生,且提高带教满意度,值得临床应用.
作者：曾飒；夏丽娅 刊期： 2018年第14期
目的:探讨静脉丙种球蛋白治疗早产儿呼吸机相关性肺炎的效果.方法:选取笔者所在医院2012年6月-2017年6月接诊的呼吸机相关性肺炎早产儿110例,将其按照数字随机表法分为研究组与对照组,每组55例,研究组患儿静脉注射丙种球蛋白治疗,对照组患儿使用常规治疗,对比两组患儿的IgG水平、并发症和死亡情况.结果:研究组患儿治疗前IgG(6.07±2.01)g/L,对照组为(6.12±2.11)g/L,对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组IgG(12.29±2.11)g/L,对照组IgG(8.07±2.21)g/L,对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿中有1例发生败血症,4例发生多器官功能损害,并发症发生率为5.00%,对照组中有4例发生败血症,10例发生多器官功能损害,并发症发生率为28.00%,对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿中2例死亡,对照组患儿中8例死亡,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于呼吸机相关性肺炎早产儿使用静脉注射丙种球蛋白能够明显改善患儿IgG水平,降低败血症和多器官功能损害的发生率,提高治疗效果,值得进一步推广使用.
作者：詹艳妮 刊期： 2018年第14期
目的:分析讨论对牙外伤患儿及家长进行焦点式心理护理的具体效果和影响.方法:选取笔者所在医院2015年10月-2017年3月牙外伤患儿50例,利用随机数字表法将其平分为两组,每组25例,其中一组为对照1组,对患儿使用常规护理;另一组为观察1组,对患儿使用焦点式心理护理.将对照1组患儿家长50例设立为对照2组,并进行常规护理;将观察1组患儿家长50例设立为观察2组,并进行焦点式心理护理.对比两组患儿和两组家长护理前后SAS和SDS评分.结果:护理前,两组患儿SAS和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察1组SAS和SDS评分显著低于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组患儿家长SAS和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察2组SAS和SDS评分显著低于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:焦点式心理护理能显著降低患儿及其家长SAS和SDS评分,帮其控制心理状态,平稳情绪,可在各大医院中推广此种护理模式,提升患儿及其家长生活质量.
作者：李文华 刊期： 2018年第14期
目的:探究血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭合并矿物质-骨代谢异常的临床效果.方法:选择2014年3月-2017年9月笔者所在医院收治的慢性肾衰竭合并矿物质-骨代谢异常患者80例为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组与观察组,每组40例,对照组给予血液透析治疗,观察组在此基础上给予血液灌流治疗,比较两组患者的治疗效果及相关指标改善.结果:观察组治疗效果显著优于对照组,且两组患者治疗后的血磷、血钙、甲状旁腺激素均有所改善,但观察组改善幅度相比对照组更为显著,差异有统计学意义(P<0.01).结论:血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭效果显著,同时能有效改善患者矿物质-骨代谢异常的情况,安全可靠,值得临床推广使用.
作者：叶毅 刊期： 2018年第14期
目的:研究采取连续性护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后康复效果.方法:选取2015年1月-2017年6月笔者所在医院收治的脊柱骨折合并脊髓损伤的98例患者,随机分成观察组与对照组各49例,对照组实施常规护理模式,观察组采用脊柱骨折连续护理,比较护理后患者的康复情况和自我效能、并发症发生率及日常生活能力评分.结果:护理后,观察组的关节评分、Barthel指数、GSES评分及ADL评分均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为16.33%,明显低于对照组的51.02%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脊柱骨折合并脊髓损伤患者采取连续性护理,可提高患者配合治疗程度,降低并发症发生率,促进机体康复,护理效果好,值得临床推广.
作者：蒙荣微 刊期： 2018年第14期
目的:探讨多元化健康教育在早产儿视网膜病变(ROP)筛查护理中的应用效果.方法:本研究以在笔者所在医院2016年6月-2018年2月进行ROP筛查的30例早产儿为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,各15例,两组均于首次就诊时建立视网膜筛查病例档案,传统健康教育组进行传统健康教育,多元化健康教育组采取的护理措施是多元化健康教育,分别于干预前后测定家属ROP疾病知识认知情况,进行家属筛查意识及护理服务满意度调查,比较分析两组ROP早产儿复诊率、重症率、致盲率.结果:多元化健康教育组家属总满意率高于传统健康教育组,比较差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组家属ROP疾病知识认知情况得分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,多元化健康教育组家属ROP疾病知识认知情况得分高于传统健康教育组,比较差异有统计学意义(P<0.05);多元化健康教育组患儿的复诊率、重症率、致盲率均低于传统健康教育组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:多元化健康教育在早产儿视网膜病变筛查护理中的应用效果确切,可提高家属的ROP疾病认知和满意度,降低患儿复诊率、重症率、致盲率,值得推广和应用.
作者：吴育芬 刊期： 2018年第14期
目的:探讨IGF-1基因修饰的肌源性干细胞(MDSCs)移植治疗雌性压力性尿失禁大鼠的作用及可能机制.方法:尿失禁大鼠随机分对照组即MDSCs移植组(n=15)和治疗组即IGF-1基因修饰的MDSCs移植组(n=15),以1×106个MDSCs/只注入尿道距膀胱约0.5cm处,评价注射后尿道闭合功能情况、VEGF的表达情况及移植细胞存活情况.结果:与对照组比较,治疗组膀胱大容量及腹压漏尿点压(ALPP)均升高,但差异无统计学意义(P>0.05);细胞存活数、VEGF蛋白表达量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:IGF-1基因修饰的MDSCs增强了其在移植环境中的生存能力,并通过其旁分泌功能,可能为治疗压力性尿失禁提供了一种新的方法.
作者：陈春经 刊期： 2018年第14期
目的:探究尿道狭窄合并尿道结石患者采用输尿管镜钬激光术进行治疗的临床效果.方法:选取46例尿道狭窄合并尿道结石的患者作为本次研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组23例.对照组采用常规手术进行治疗,试验组患者实施输尿管镜钬激光术来进行治疗,观察并比较两组患者的平均碎石时间和治疗效果.结果:本次研究结果显示,试验组患者在治疗过程中的平均碎石时间明显比对照组短,且试验组的治疗有效率达到95.65%,显著高于对照组的73.91%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对尿道狭窄合并尿道结石患者行输尿管镜钬激光术进行治疗,效果显著,临床应用价值高.
作者：罗玮；叶剑锋 刊期： 2018年第14期
目的:评价分析老年手术患者焦虑抑郁情绪的整体护理质量.方法:将90例老年患者随机分为观察组和对照组.对照组采用常规围手术期护理老年患者,观察组在常规围手术期护理中对老年人进行全程优质护理干预.结果:观察组患者的治疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在治疗后临床SAS、SDS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用优质护理干预措施,能有效改善老年患者焦虑抑郁情绪,临床治疗的依从性好.
作者：吴燕 刊期： 2018年第14期
目的:探讨特立帕肽联合仙灵骨葆治疗骨质疏松的效果及对患者骨密度水平的影响.方法:选取骨质疏松症患者88例,按照随机数字表法,分为对照组(n=44)和观察组(n=44).对照组采用特里帕肽进行治疗,观察组在对照组基础上,加用仙灵骨葆胶囊进行治疗,比较两组治疗前、治疗12周后及治疗24周后的骨密度水平、骨标志物变化情况、症状积分改善情况.结果:经过相应药物治疗后,观察组腰椎骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的血清骨钙素(sOC)和骨碱性磷酸酶(sBAP)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:特立帕肽联合仙灵骨葆治疗骨质疏松的效果显著,可有效提高患者的骨密度水平,安全性高,值得在临床上进一步推广应用.
作者：饶洛逵；陆熙宴 刊期： 2018年第14期
目的:观察整体护理干预对小儿腹股沟疝术后恢复情况的影响.方法:选取2014年6月-2017年6月笔者所在医院收治的68例确诊为疝气的患儿为研究对象,随机分为对照组(n=34,予日常护理)和观察组(n=34,予整体护理).比较两组术后下床活动时间及住院总时间、术后相关并发症发生情况,采用疼痛评分量表评估比较两组术后疼痛情况.结果:观察组患儿术后疼痛程度显著轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组术后并发症发生率分别为5.88%和23.53%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=9.625,P<0.05);观察组术后下床活动时间早于对照组(t=9.536,P<0.05),且住院天数少于对照组,差异有统计学意义(t=11.274,P<0.05).结论:整体护理干预可明显缓解小儿腹股沟疝手术的术后疼痛,降低术后并发症,患儿能更早地下床活动,有利于患儿的术后康复.
作者：徐荣 刊期： 2018年第14期
目的:探讨研究常规护肝用药基础上加用吡喹酮治疗血吸虫性肝纤维化的效果及安全性.方法:随机将100例血吸虫性肝纤维化患者分成对照组和试验组,每组均为50例,对照组患者选择螺内酯、维生素E、肌苷片等护肝药物治疗,试验组患者则在此基础上应用吡喹酮治疗,对临床疗效进行观察研究.结果:对照组患者治疗前后的平均门静脉内径、脾厚度、脾静脉宽度比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者治疗后的各项指标均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后两组患者的ALT、AST均显著低于治疗前(P<0.05),而且试验组患者的降低幅度更加显著(P<0.05),治疗前后对照组患者的PⅢP、C-Ⅳ、LN和HA比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者治疗后的各项指标均显著低于治疗前(P<0.05).试验组患者口服吡喹酮后,1例患者发生头晕,2例患者恶心,并未进行特殊治疗,症状在2d内自行消失.结论:在对血吸虫性肝纤维化患者进行常规护肝用药的基础上,应用吡喹酮治疗能取得比较理想的临床疗效,安全可靠,具有临床应用价值.
作者：田岳霄；宁娟 刊期： 2018年第14期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
