孟斌;张兵
[目的]研究急性喉气管外伤不同类型及喉气管狭窄在临床中的各种治疗.[方法]25年来收治急性喉气管外伤38例,喉气管外伤后瘢痕狭窄175例,共213例.38例急性喉气管外伤中,8例闭合性喉腔软组织伤,或合并软骨骨折而无移位,采用药物保守治疗;17例开放性外伤,进行清创缝合,留置硅胶T型管支撑;13例闭合性伤,喉气管软骨损伤,行开放手术复位骨折,硅胶T形管支撑治疗.175例喉气管瘢痕狭窄者采用栅栏状喉气管成形术;喉气管裂开肋软骨移植术;胸舌骨肌瓣移植术;复合软骨肌皮瓣成形术;摇门式胸舌骨肌皮瓣成形术与复合人工骨肌皮瓣成形术等方法治疗.[结果]38例急性喉外伤全部痊愈无后遗症.175例喉气管瘢痕狭窄者,4例尚带硅橡胶T型管治疗中,3例未治愈,168例治愈,拔除气管套管恢复正常呼吸,治愈率96%.[结论]急性喉气管外伤尽早明确诊断,早期治疗.喉气管外伤后瘢痕狭窄患者,根据狭窄部位和程度采用栅栏状喉气管成形术,喉气管裂开自体组织或复合人工骨肌瓣等移植物喉气管成形术,效果十分理想.
作者:孙安;叶维莉;范转宁;杨海宁 刊期: 2005年第05期
芬太尼是当前临床麻醉中常用的麻醉性镇痛药.我院于2002年1月开始,采用三角肌皮下持续给药行术后镇痛治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者:崔琦芬;陆晓刚;赵云红;傅大干 刊期: 2005年第05期
[目的]观察膳食补充不同剂量锌对老龄大鼠T淋巴细胞和自然杀伤(NK)细胞活性的影响.[方法]通过喂饲锌含量不同的饲料,构建老龄期大鼠补锌模型;6 w后测定血清锌、脾脏T淋巴细胞转化率和NK细胞活性.[结果]实验组老龄大鼠脾脏T淋巴细胞转化率、NK细胞活性和血清锌含量明显高于正常组(P<0.05).NK细胞活性随着血清锌含量的增加活性增强并呈正相关(r=0.764,P<0.01).[结论]膳食补锌一定程度上可以延缓老龄引起的细胞免疫功能下降.
作者:孟斌;张兵 刊期: 2005年第05期
脾破裂在腹部外伤中较为常见,传统的方法是对Ⅳ级严重脾外伤,如脾门断裂或广泛撕裂伤时,行全脾切除术,随着对脾脏解剖及免疫学的研究深入,发现脾脏具有增强免疫、抗感染、抗肿瘤及影响血流变学等重要功能,脾切除后,自体脾片移植无疑是一种良好的补救措施.我院自2000-2004年对严重脾破裂无法保留脾脏的28例患者施行了脾切除后自体脾片移植术,取得了满意疗效,现报告如下.
作者:王振龙;赵晖;张振文;高勇 刊期: 2005年第05期
肺结核是吸毒人群中常见的并发症之一.我们对2003年6月-2004年1月在我院强制戒毒者中确诊为肺结核的136例患者的资料进行调查分析,现将结果报告如下:
作者:王茜;卜英博;李涓涓 刊期: 2005年第05期
[目的]探讨青稞提取液抗氧化和脂质过氧化的作用.[方法]对青稞进行酶液的提取,采用蛋白浓度的测定、酶活力的测定、二苯代苦味酰基自由基(DPPH‘)法抗氧化活性的测定、组织匀浆MDA比色法测定抑制小鼠离体组织过氧化能力、体外组织脂质过氧化测定.[结果]对青稞粗酶液对DPPH‘的EC50为65.47 mg/L,清除率低于同浓度的Vc和茶多酚、柠檬酸、Vc与粗酶液均有协同效应,相对而言,Vc的增效优于柠檬酸.青稞超氧化物歧化酶(SOD)酶液对DPPH的EC50为12.6 mg/L,优于茶多酚,与维生素C非常接近.青稞SOD酶液对小鼠离体肝、肾和心组织中的MDA生成均有抑制作用,其中对离体肝组织中MDA生成的抑制效果明显,浓度为0.25 mg/ml时,抑制率为78.9%;此后再增大浓度,抑制率的增加不高,心和肾效果次之.[结论]青稞粗SOD酶液和青稞SOD酶液都有一定清除DPPH的能力,青稞SOD酶液有抑制脂质过氧化能力.
作者:李园媛;闫娥;钟兰宇 刊期: 2005年第05期
1 临床资料患者,女,43岁,尿频、尿急、尿痛反复发作3年,加重10 d来诊,有肉眼血尿,即往有肾结石病史,查体:耻骨上膀胱区有轻压痛,T:36.9℃.辅助检查:血常规正常,尿常规红细胞(+++),白细胞(++),彩色超声多普勒所见:双肾大小、形态及回声均未见异常,膀胱充盈后于膀胱暗区内可见大量细小光点飘浮.膀胱壁回声完整,壁不规则增厚,以膀胱三角区明显,厚处达1.0cm,表面不平,有乳头状增生,突向膀胱腔,增生物基底部较窄,回声较强,后方无声影,不随体位变化而移动.
作者:修金;林永生;吴杰;刁美 刊期: 2005年第05期
自1994年米非司酮首次用于终止中期妊娠以来,其效果已得到肯定,但具体剂量及给药途径仍在探索中.有研究表明终止早孕的剂量同样适用于中期妇娠[1].我院对孕12~26 w要求终止妊娠者,采用米非司酮顿服配伍米索前列醇阴道放置药物流产,并与利凡诺羊膜腔注射引产对比,观察两者用于终止中期妊娠的安全性及有效性,现将结果报告如下.
作者:骆爱华 刊期: 2005年第05期
腕管综合征是正中神经在腕管内受卡压所引出的症候群,其病因主要由腕横韧带及滑膜慢性炎症增生性肥厚所致.正中神经受压后常出现神经变性,与周围组织粘连.一般行腕横韧带切除和神经束膜松解可予彻底根治.腕管综合征为临床上较常见的疾病,此病在老年人群中,尤以妇女多见,轻症患者多在门诊局部封闭及理疗等,可获得缓解,出现严重神经功能障碍者,可手术治疗.在临床中,Tinel氏征及屈腕试验对诊断有较高的特异性和可靠性.我院近15年来收治30例患者33个腕,所有患者均经外科手术及术后病理确诊,现报告如下.
作者:王永岭;周宁;田广利;程小宾 刊期: 2005年第05期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)在新生儿科颇为常见,临床上伴有不同程度的神经系统症状,无特效的治疗药物,加强护理是降低死亡率及减少后遗症发生率的重要措施.1998年4月-1999年7月我院新生儿科共收治HIE79例,现将护理体会总结如下.
作者:韩敏;平红;杨红艳 刊期: 2005年第05期
作者: 刊期: 2005年第05期
1临床资料1.1一般资料回顾2001-2005年收治的20例患者.其中男18例,女2例,年龄22~52岁.其中左腕离断15例,右腕离断5例.完全离断13例,不全离断7例.
作者:李瑛 刊期: 2005年第05期
内毒素作为近年来发病机制研究的热点,在肝硬化高动力循环机制中的作用已经引起广泛关注.为研究肝硬化时血液流变学变化特点与内毒素血症的关系,本文对37例肝硬化患者进行了血液流变学及内毒素水平的测定.
作者:刘晓梅;张明华 刊期: 2005年第05期
PICC置管是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)置入中心静脉(上腔静脉)的导管,用于长期静脉输液及化疗用药的患者,可以有效减少重复静脉穿刺及化疗药物对血管的刺激,具有操作安全和简便的特点,是目前安全的中心输液工具之一,在临床中应用广泛.对留置PICC带管出院患者进行有针对性的家庭护理,防止并发症的发生具有重要的意义.2003年3月一2004年7月,我科对留置PICC带管的84例出院患者,进行了以个体为中心的家庭护理,收到了满意效果.
作者:梁利红;梁军;申彩云;努尔陶 刊期: 2005年第05期
作者: 刊期: 2005年第05期
糖尿病是一种因胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用缺陷引起的,以血糖升高为特点的代谢紊乱综合征.糖尿病的流行和并发症的严重性已成为全球性灾难.临床研究表明,严格控制高血糖可延缓和减少并发症的发生和发展.传统胰岛素制剂降血糖效力明显,但低血糖事件增多.20世纪90年代研制的胰岛素类似物是一个重大发现,为严格控制高血糖提供了更加合理、有效和安全的胰岛素新制剂.
作者:崔志敏;丁全福 刊期: 2005年第05期
术后早期发生肠梗阻约占术后肠梗阻的20%,其中大多数为炎性肠梗阻,约占90%[1],在临床表现及处理方法上有其特殊性.回顾分析我院1996年1月-2005年1月期间共收治术后早期炎性肠梗阻11例,全部给予保守治疗.结合文献分析如下.
作者:陈勇;何小军;刘玉祥 刊期: 2005年第05期
[目的]探讨HPV16、P53、c-erbB-2在宫颈癌发生、发展中的作用.[方法]采用免疫组化方法检测了20例慢性宫颈炎标本、46例宫颈鳞癌标本中HPV16、P53、c-erbB-2的表达状况.[结果]在宫颈癌组中HPV16的阳性表达率为52.17%,明显高于慢性宫颈炎的10%(P<0.01).P53蛋白阳性表达率为56.52%,高于慢性宫颈炎(P<0.01).c-erbB-2阳性表达率为67.39%,高于慢性宫颈炎15%(P<0.01).HPV与P53共同阳性15例(32.61%).P53、c-erbB-2同时阳性17例(36.95%).HPV16、P53、c-erbB-2共同阳性11例(23.91%).[结论]HPVI6感染是诱发宫颈癌的重要因素.HPV16可能通过引起P53基因突变,促进细胞的转化和增殖,导致肿瘤发生.HPV16、P53、c-erbB-2与宫颈癌的发生、发展和恶性程度有关.
作者:梁喜林;尹继云;郭成学;赵红;李风彩 刊期: 2005年第05期
作者: 刊期: 2005年第05期
1临床资料患者,男,34岁,2004年9月被大口径防爆枪近距离击中右胸,30 min后被救护车送入我院急诊科.昏迷,血压50/20 mmHg(1mmHg=0.1333 kPa),心率150次/min,面色苍白,大汗,四肢湿冷,呼吸浅快,33次/min.查体:右胸锁骨中线第二肋间可见6 cm × 5 cm,形状不规则、创面呈黑紫色的伤口,透入胸廓,可见活动性出血及气泡逸出.同时见到一粒直径为2 cm左右的长柱状塑料弹壳.
作者:肖正华;王春明;辛永祥 刊期: 2005年第05期