经皮冠脉介入治疗及护理

重伤员早期治疗佳实施时间段计算机模拟研究

[目的]探讨重伤员早期治疗措施的佳实施时间段.[方法]采用计算机模拟及统计学方法分析重伤员早期治疗时间与死亡率之间的关系.[结果]重伤员早期治疗时间与死亡率之间存在明显正相关,不同时间段死亡率增长幅度不同.[结论]伤后240min是重伤员早期治疗措施实施的佳实施时间段.

作者：程洪海；李淑梅；解宏伟 刊期： 2005年第05期

高压氧治疗78例一氧化碳中毒患者的护理体会

一氧化碳(CO)中毒是较为常见的生活性和职业性中毒.在传统治疗的基础上采用高压氧治疗,效果显著[1].但是由于忽视高压氧治疗中的护理知识和技巧,使高压氧治疗中断或影响疗效的情况时有发生[2].2002年12月-2004年11月,我科对78例一氧化碳中毒患者进行高压氧治疗及随访,现将护理体会报导如下.

作者：邬丽红 刊期： 2005年第05期

葛根素对脑药理作用的研究进展

葛根为豆科植物野葛或葛藤的块根,始载于<神农本草经>列为中品,历代本草均有记载.葛属植物全世界有近20种.通常入药的是野葛[Pueraria lobata(Willd.)O-hwi]的根.另外,其同属植物食用葛藤(Pueraria edulis Pamp.),峨眉葛藤(P.omeiensis Wang et Tang),甘葛藤(P.thomsonii Benth.),三裂叶野葛藤[P.phaseoloides(Roxb.)Benth.]等的块根在少数地区也作葛根使用.

作者：朱毅；赵赤；李灵芝 刊期： 2005年第05期

局麻下颈部手术的护理

局部浸润麻醉下实施颈部手术时,常因患者呼吸问题影响术者,笔者对术中呼吸管理进行改进,患者和医生均感满意,报告如下.

作者：金素琴 刊期： 2005年第05期

采用两种方法确定根管工作长度的对比研究

[目的]研究传统法和根测仪法确定根管工作长度后行根管充填的效果,评价两者的准确性和优缺点.[方法]选择需要做根管治疗的患者162人,前后牙根管总数共272个,根据就诊顺序随机分为传统法136个根管和根测仪法136个根管两组.传统法根据医生探测根管时的手感、患者的疼痛感和拍X光片来确定根管工作长度,根测仪法采用日本JUSTY-Ⅱ根测仪来确定根管工作长度.然后常规行根管充填,拍X光片记录根管充填情况.[结果]传统法和根测仪法适充数分别为96例和100例,适充率为70.59%和73.53%,经统计学分析P＞0.05,两者之间无显著性差异.[结论]传统法和根测仪法都可以作为临床医生确定根管工作长度的有效方法.根测仪法的优点是操作简便、迅速省时,准确性高、可避免X线损伤,但同时也存在一些不足,不能完全代替传统法.

作者：邹群 刊期： 2005年第05期

智齿阻生致第二磨牙远中根完全吸收1例

在口腔门诊临床工作中,牙根吸收较常见,尤以乳牙替换时期的牙根吸收多见,恒牙也存在牙根吸收问题.1856年,Bates[1]首先提出恒牙牙根吸收的问题.牙根吸收分为牙内吸收和牙外吸收.替换时期的乳牙根吸收属正常生理现象,但恒牙萌出致恒牙牙根吸收的病理现象较少见.我院口腔门诊于2002年11月20日发现1例因左下颌智齿阻生致第二磨牙远中根完全吸收,现报告如下.

作者：蒋金峰；胡斌；姚萍 刊期： 2005年第05期

参考文献类型标识

作者： 刊期： 2005年第05期

宫颈鳞癌中HPV、P53、c-erbB-2的表达及临床病理研究

[目的]探讨HPV16、P53、c-erbB-2在宫颈癌发生、发展中的作用.[方法]采用免疫组化方法检测了20例慢性宫颈炎标本、46例宫颈鳞癌标本中HPV16、P53、c-erbB-2的表达状况.[结果]在宫颈癌组中HPV16的阳性表达率为52.17%,明显高于慢性宫颈炎的10%(P＜0.01).P53蛋白阳性表达率为56.52%,高于慢性宫颈炎(P＜0.01).c-erbB-2阳性表达率为67.39%,高于慢性宫颈炎15%(P＜0.01).HPV与P53共同阳性15例(32.61%).P53、c-erbB-2同时阳性17例(36.95%).HPV16、P53、c-erbB-2共同阳性11例(23.91%).[结论]HPVI6感染是诱发宫颈癌的重要因素.HPV16可能通过引起P53基因突变,促进细胞的转化和增殖,导致肿瘤发生.HPV16、P53、c-erbB-2与宫颈癌的发生、发展和恶性程度有关.

作者：梁喜林；尹继云；郭成学；赵红；李风彩 刊期： 2005年第05期

碱性成纤维细胞生长因子促进慢性宫颈炎愈合疗效观察

慢性宫颈炎是困扰妇女的常见病,发病率高达50%以上,是宫颈癌诱因之一,没有特效疗法,且复发率高.碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)具有促使上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞增殖及改善微循环的作用,我们应用bFGF配合洁尔阴泡藤片治疗糜烂型慢性宫颈炎,取得较为满意的效果.

作者：郑少萍 刊期： 2005年第05期

彩色多普勒超声诊断腺性膀胱炎1例

1 临床资料患者,女,43岁,尿频、尿急、尿痛反复发作3年,加重10 d来诊,有肉眼血尿,即往有肾结石病史,查体:耻骨上膀胱区有轻压痛,T:36.9℃.辅助检查:血常规正常,尿常规红细胞(+++),白细胞(++),彩色超声多普勒所见:双肾大小、形态及回声均未见异常,膀胱充盈后于膀胱暗区内可见大量细小光点飘浮.膀胱壁回声完整,壁不规则增厚,以膀胱三角区明显,厚处达1.0cm,表面不平,有乳头状增生,突向膀胱腔,增生物基底部较窄,回声较强,后方无声影,不随体位变化而移动.

作者：修金；林永生；吴杰；刁美 刊期： 2005年第05期

不同剂量补锌对老龄大鼠T淋巴细胞和自然杀伤细胞活性的影响

[目的]观察膳食补充不同剂量锌对老龄大鼠T淋巴细胞和自然杀伤(NK)细胞活性的影响.[方法]通过喂饲锌含量不同的饲料,构建老龄期大鼠补锌模型;6 w后测定血清锌、脾脏T淋巴细胞转化率和NK细胞活性.[结果]实验组老龄大鼠脾脏T淋巴细胞转化率、NK细胞活性和血清锌含量明显高于正常组(P＜0.05).NK细胞活性随着血清锌含量的增加活性增强并呈正相关(r=0.764,P＜0.01).[结论]膳食补锌一定程度上可以延缓老龄引起的细胞免疫功能下降.

作者：孟斌；张兵 刊期： 2005年第05期

超声评价糖耐量低减患者血管内皮舒张功能及其与肥胖的关系

[目的]研究糖耐量低减患者血管内皮舒张功能.[方法]采用高分辨率超声测定糖耐量低减伴超重或肥胖患者(Ⅰ组)及正常体重患者(Ⅱ组)血流介导的肱动脉内皮依赖性血管舒张和硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张.[结果]Ⅰ组、Ⅱ组内皮依赖性血管舒张功能较正常对照组降低(均为P＜0.001);Ⅰ组较Ⅱ组降低(P＜0.05);硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张各组间无差异(P＞0.05).多因素线性相关性分析,糖耐量低减患者血管内皮依赖性舒张功能损伤和血糖、甘油三酯、体质量指数呈明显负相关.[结论]糖耐量低减患者血管内皮依赖性舒张功能损伤并且伴超重或肥胖者愈重.

作者：马红；刘爱玲；刘志远；杨丽娟 刊期： 2005年第05期

间歇性外斜视的手术时机选择

[目的]探讨间歇性外斜视的手术时机.[方法]对79例手术治疗的间歇性外斜视患者,按年龄、双眼视功能状态、斜视类型分组进行观察、研究.[结果]79例患者平均随访1.6年,治愈69例(其中28例恢复双眼单视功能),未愈10例中9例仍外斜,1例继发内斜视.年龄越小越有利于双眼单视功能的恢复;术前有双眼单视功能者术后对维持眼位正位有明显关系,与斜视类型无明显关系.[结论]间歇性外斜视术前有双眼单视功能者对术后眼位的影响较大,且早期手术有利于维持眼位正位及恢复双眼单视功能.

作者：夏江南；贾云；张倩；黄丹琳；刘艳 刊期： 2005年第05期

胆心综合征42例临床治疗体会

1909年Babcock首先提出了胆心综合征的概念[1].自本世纪80年代以来,由于胆道疾病发病率的升高,胆心综合征在临床病例并不少见,但都因种种的原因其临床确诊率不高,所以胆心综合征日益受到重视.胆心综合征是指由于胆道疾患所引起的冠状动脉供血不足心脏活动失调以及心电图异常的临床综合征.其表现类似心绞痛症状,而在胆道疾病治疗后,其心绞痛症状消失,心电图恢复正常[2].现就1996年12月-2003年4月我院所部分收治的胆囊炎、胆石症患者201例,其中42例有胆心综合征表现,现报告如下.

作者：孙海东 刊期： 2005年第05期

试用冷平衡液、冷生理盐水降温治疗中暑2例

我院对2例中暑高热昏迷患者在常规综合治疗的基础上,试用4.0℃冷平衡液、冷生理盐水快速静脉输入的降温措施,取得了迅速降温、较快苏醒的疗效.

作者：刘新华；鲍莉芸 刊期： 2005年第05期

氢氧化钙药物治疗根尖周病的研究

现代根尖周病治疗所追求的目标是尽可能消除髓腔内的感染,杜绝根管壁及牙本质小管感染通过各种途径侵犯到根尖孔外,引起根尖周组织的生物、化学、物理性炎症,致使保存的患牙不能正常行使咀嚼功能,导致牙体保存治疗的失败.

作者：陈斌；苏建国 刊期： 2005年第05期

乳腺癌保乳手术治疗展望

自Halsted创立乳腺癌的标准根治性手术近百年来,随着临床基础研究对乳腺癌生物学行为认识的加深,发现乳腺癌是全身性疾病.其外科治疗方法也经历了由小范围到大范围,再由大范围到小范围的演变过程.尤其在过去的20余年里,由于乳腺癌早期诊断技术的发展以及患者对术后生活质量的要求提高,乳腺癌的治疗观念和方法发生了极大的变化.

作者：孟祥朝；田玉海 刊期： 2005年第05期

Tinel氏征和屈腕试验对腕管综合征诊断的临床意义

腕管综合征是正中神经在腕管内受卡压所引出的症候群,其病因主要由腕横韧带及滑膜慢性炎症增生性肥厚所致.正中神经受压后常出现神经变性,与周围组织粘连.一般行腕横韧带切除和神经束膜松解可予彻底根治.腕管综合征为临床上较常见的疾病,此病在老年人群中,尤以妇女多见,轻症患者多在门诊局部封闭及理疗等,可获得缓解,出现严重神经功能障碍者,可手术治疗.在临床中,Tinel氏征及屈腕试验对诊断有较高的特异性和可靠性.我院近15年来收治30例患者33个腕,所有患者均经外科手术及术后病理确诊,现报告如下.

作者：王永岭；周宁；田广利；程小宾 刊期： 2005年第05期

恶性腹水病6例报告

回顾分析我科2001-2004年以腹水原因待查收治的6例恶性肿瘤患者,其诊断经过值得总结,现就临床特点报告如下.

作者：王春霞；田玉娥；邓晓红 刊期： 2005年第05期

BALB/c小鼠多疫苗接种的安全性和有效性研究

[目的]研究小鼠多疫苗联合接种的安全性和有效性.[方法]研究要求6种(炭疽、鼠疫、出血热、霍乱、痢疾、钩体疫苗)疫苗进行联合接种,根据6种疫苗的联合接种方式、疫苗接种间隔和接种的先后顺序,设计3种疫苗快速接种方案(2～3 w完成接种).对研究对象连续观测了119 d,以体重、免疫反应、生化指标及自发活动等指标对疫苗联合接种的安全性和有效性进行评价.[结果]研究过程中实验动物在疫苗联合接种中副反应发生比较明显.在某些时间点体重、白细胞计数、淋巴细胞百分比、AST、ALT和肌酐有变化.6种疫苗联合接种后,小鼠能够对各疫苗产生免疫反应.但是,不同方案疫苗免疫反应不同.其中以出血热疫苗的免疫反应受方案的影响更加明显.[结论]出血热、霍乱、痢疾、钩体疫苗等疫苗在采用恰当的接种顺序和接种间隔的情况下可以联合使用,但是可能存在一定的风险,尤其在此基础上加入炭疽和鼠疫疫苗.

作者：魏茂提；寇志华；曹务春；杨红；詹琳；赵秋敏；张松乐；张泮河；吴晓明 刊期： 2005年第05期