赖鹏；林宗明；郭剑明；张立；张建平
目的:探讨拉克替醇联合枸橼酸莫沙必利在便秘患者结肠镜检查前准备的临床效果和不良反应.方法:随机调取2016年11月-2017年11月在笔者所在医院行电子结肠镜的便秘患者200例.随机分为试验组和对照组,各100例.试验组清理肠道用拉克替醇联合枸橼酸莫沙必利,单一拉克替醇治疗对照组.结果:试验组肠道清洁度(95.0％)高于对照组(84.0％),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者不良反应发生率(15.0％)低于对照组(30.0％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:拉克替醇联合枸橼酸莫沙必利可使便秘患者在结肠镜检查前准备中清洁度更好,同时减少不良反应,可在临床推广应用.
作者：俞淑芹 刊期： 2018年第18期
目的:探讨优质护理对梅毒患者治疗的影响.方法:选取2016年1月-2017年5月笔者所在医院84例梅毒患者为研究对象,随机分为两组.对照组给予常规护理模式,优质护理组则采取优质护理模式.比较两组梅毒患者治疗效果;对梅毒疾病的认知水平、注射依从性、基础护理质量、护理满意度;干预前后患者心理状态评分、生活质量评分;不良反应发生率.结果:优质护理组梅毒患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.574,P<0.05);优质护理组梅毒疾病的认知水平、注射依从性、基础护理质量、护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.271、6.884、6.725、6.804,P<0.05);干预前两组心理状态评分、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后优质护理组心理状态评分、生活质量评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).优质护理组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=6.854,P<0.05).结论:在梅毒患者的治疗中,优质护理可改善其心理状态,提升对疾病的正确认知,优化护理服务质量,提升患者注射依从性,减少注射不良反应发生率,有助于改善患者病情和生活质量,值得推广.
作者：陈丽梅 刊期： 2018年第18期
目的:探讨呼吸机在治疗急性呼吸窘迫综合征过程中的临床效果.方法:选出笔者所在医院2016年1月-2017年11月收治的采用呼吸机治疗的急性呼吸窘迫综合征患者,比较患者治疗前后的相关指标变化情况,探讨呼吸机在治疗急性呼吸窘迫综合征中的疗效与价值.结果:患者经过治疗后,其对应的心率、呼吸频率、血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度及中心静脉压分别为(98.1±18.7)次/min、(16.7±7.8)次/min、(97.9±19.0)mm Hg、(48.5±11.4)mm Hg、(95.7±3.4)％及(7.9±1.7)cm H2O,均比治疗前的各项对应指标有明显的变化,差异有统计学意义(P<0.05).终64例患者存活的有56例,存活率为87.5％.而存活患者的机械通气时间与平均住院时间均比死亡患者少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用呼吸机治疗临床急性呼吸窘迫综合征患者,能够显著帮助患者改善临床的心率及呼吸窘迫症状,降低患者的死亡概率,具有安全可靠的优势,因此具有较高的临床应用价值.
作者：万全 刊期： 2018年第18期
目的:探讨临床诊断小儿内科急性腹痛的临床方法与治疗效果.方法:选择2016年3月-2017年9月笔者所在医院小儿内科收治的286例急性腹痛患儿为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析.结果:本组的286例患儿中,20例为胆结石,占6.99％,21例为肠扭转,占7.34％,29例为肠套叠,占10.14％,19例为阑尾炎,占6.64％,39例为肠系膜淋巴炎,占13.64％,58例为细菌病毒感染,占20.28％,10例为肠痉挛,占3.50％,88例为急性胃肠炎,占32.71％,1例漏诊,占0.35％,1例误诊,占0.35％,诊断符合率为99.30％;经对症治疗后,260例显效,占90.91％,26例有效,占9.09％,有效率为100％.结论:小儿内科急性腹痛具有疾病种类多、病因复杂等特点,临床检查应该详细分析疼痛特征,根据患儿病情,采取有效治疗方法,从而提高诊断准确率和治疗有效率.
作者：赵国莉；王莲 刊期： 2018年第18期
目的:探析在老年节段性腰椎管狭窄的治疗中,精准减压和非融合技术的应用价值.方法:本次84例研究目标均为笔者所在医院收治的老年节段性腰椎管狭窄患者,运用抛硬币的方式将其随机分为两组,试验组(42例)和参照组(42例),分别实施精准减压结合非融合技术和椎板切除减压术,对两组患者的治疗成效予以评价.结果:在下地时间、手术时间、切口长度方面上,试验组均显著短于参照组,在术中出血量上,试验组显著少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后1个月、术后3个月的L5S1、L3～4、L4～5椎间隙高度与术前对比,差异无统计学意义(P>0.05);参照组术后3个月的L5S1、L3～4椎间隙高度明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3个月的L5S1、L3～4椎间隙高度明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年节段性腰椎管狭窄的治疗中,精准减压和非融合技术不但可以缩短手术时间,还有助于患者术后的恢复.
作者：易平 刊期： 2018年第18期
目的:分析脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡联合应用中药益气温阳和胃方与西药治疗的效果.方法:选取2014年5月-2017年2月笔者所在医院收治的88例脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡患者,将其随机分为两组.对照组采用常规西医疗法,在此基础上,观察组采用中药益气温阳和胃方治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组临床治疗总有效率为95.45％,高于对照组的68.18％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组中医证候总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡联合应用中药益气温阳和胃方与西药治疗的效果显著.
作者：陈桂云；伍从清 刊期： 2018年第18期
目的:探讨预防宫腔镜手术并发过度水化综合征的针对性护理效果.方法:选取2016年8月-2017年8月134例于笔者所在医院行宫腔镜手术患者为研究对象,根据时间先后分组,前半年设为对照组(67例),后半年设为研究组(67例).对照组给予常规护理干预,研究组在对照组的基础上,根据患者具体情况采取针对性护理干预.比较两组患者过度水化综合征的发生率、患者对护理的满意度、患者住院时间等相关指标.结果:研究组患者过度水化综合征发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在宫腔镜手术中,给予患者针对性护理干预,能够有效地降低术后并发过度水化综合征的可能性,促进患者康复,缩短患者住院时间,提高其对护理的满意度,值得临床推广与应用.
作者：陈景雯 刊期： 2018年第18期
目的:探讨护理干预对老年糖尿病患者的应用效果.方法:选取2016年7月-2017年11月笔者所在医院收治的90例老年糖尿病患者,按随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组45例,对照组进行常规化护理干预,试验组开展系统全面化护理,比较两组护理效果.结果:试验组患者的护理服务总满意率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组糖尿病知识了解程度、糖尿病治疗配合度评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组的SAS评分、SDS评分、空腹状态血糖监测值、餐后2 h血糖监测值均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组糖尿病肾病、糖尿病眼病等老年糖尿病并发症发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统全面化护理在老年糖尿病护理中的应用效果确切.
作者：彭晓群 刊期： 2018年第18期
目的:探究美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年重症心力衰竭的疗效.方法:选取笔者所在医院2016年3月-2017年3月收治的62例患者为研究对象,随机将其分为治疗组与参照组,参照组采用常规治疗,治疗组采用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察两组患者心功能改善及生活质量评分.结果:治疗后,治疗组的生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).从心功能指标上看,治疗组BNP明显低于参照组,LVEF显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年重症心力衰竭患者采用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗能够有效改善患者心功能,提升患者生活质量,效果显著,故值得临床推广应用.
作者：占长河；林蓉朱 刊期： 2018年第18期
目的:探讨在开展重度抑郁症治疗期间选择文拉法辛联合低剂量氨磺必利施治后获得的临床效果.方法:选取2016年7月-2017年8月笔者所在医院收治的50例重度抑郁症患者作为研究对象,根据数字奇偶法将其分为两组,对照组25例单用文拉法辛对重度抑郁症患者施治,观察组25例选择文拉法辛联合低剂量氨磺必利对重度抑郁症患者施治,比较两组重度抑郁症患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分结果、治疗总有效率及药物应用不良反应发生情况.结果:治疗2、4、8周时,观察组患者的HAMD评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗总有效率为72.00％,显著低于观察组的96.00％,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组的药物应用不良反应发生率为12.00％,与观察组的8.00％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床选择文拉法辛联合低剂量氨磺必利治疗重度抑郁症,药物应用安全性高,可降低HAMD评分,提高疗效,终对于重度抑郁症综合疗效的提高做出充分保证.
作者：胡新民 刊期： 2018年第18期
目的:观察缺血性脑卒中早期使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠与丁苯酞的临床疗效.方法:研究对象是从2017年4月-2018年4月笔者所在医院接收并治疗的缺血性脑卒中患者中抽取的64例.常规组采用阿托伐他汀钙片和拜阿司匹林肠溶片进行治疗,试验组采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠与丁苯酞进行治疗.比较临床效果.结果:治疗后,试验组患者的神经功能缺损NIHSS评分为(3.02±1.01)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗有效率为90.63％,明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:缺血性脑卒中早期使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠与丁苯酞的临床疗效显著,可推广应用.
作者：尤汉生 刊期： 2018年第18期
目的:探讨细节优化护理下的护理干预措施对维持性血液透析动静脉内瘘患者内瘘维护的影响.方法:将2016年12月-2017年10月在笔者所在医院进行维持性血液透析的280例患者作为研究对象,按照随机数字分组法分为研究组与对照组.给予对照组常规护理,研究组在常规护理基础上给予细节优化护理干预措施.对比分析两组患者感染发生率、血栓发生率、出血发生率等并发症情况;采用SF-36生活质量量表对两组患者生活质量进行评价.结果:研究组患者并发症发生率(1.42％)显著低于对照组(12.85％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者内瘘闭塞率(2.85％)和动脉瘤样扩张率(2.14％)明显低于对照组(8.57％、7.14％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者生活质量评分:健康指数(74.52±9.64)分,心理指数(80.32±10.13)分,情感指数(79.32±7.17)分,评分明显高于对照组的(56.38±5.02)、(63.24±7.58)、(60.22±6.98)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对维持性血液透析患者开展细节优化护理,可显著降低患者内瘘并发症发生率,提高患者生活质量,护理效果显著.
作者：周华丽 刊期： 2018年第18期
目的:观察罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合用于分娩镇痛效果.方法:选取2016年5月-2017年7月于笔者所在医院进行分娩的80例患者,按照随机数字法将其均分为对照组(不采取任何镇痛措施)、研究组(罗哌卡因+芬太尼),对两组患者的镇痛效果、分娩状况进行观察记录.结果:研究组镇痛效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总体分娩状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对分娩患者应用罗哌卡因复合芬太尼腰硬镇痛,能够减轻患者分娩过程中承受的痛苦,可以在临床上推广应用.
作者：于志英；徐敏 刊期： 2018年第18期
手术室是医院十分重要的地方,其涉及多个危险因素,而医源性感染是重点需要防护的危险因素.在手术中,作切口是为普通的操作,但如果患者存在某些血液传染病,易出现血源性感染,造成极大危害.本文对手术室护士血源性职业暴露危险因素进行分析,并对具体防护措施进行综述.
作者：邓清兰；雷春芳 刊期： 2018年第18期
目的:观察高流量鼻导管低浓度吸氧在新生儿辅助呼吸中的疗效,探索更合适新生儿辅助呼吸的方法及用氧方式.方法:选择2016年5月-2017年12月在笔者所在医院分娩的收治在笔者所在科室需要辅助呼吸的轻度呼吸窘迫新生儿52例,随机分为两组,治疗组26例,对照组26例,治疗组采用可加温湿化及调节氧浓度的空氧混合仪给予高流量的鼻导管吸氧,而对照组采用传统的常压吸氧方式,其只能通过简单的湿化瓶进行湿化且不能加温及氧浓度不可调节.观察两组氧疗法对新生儿的需氧浓度、氧疗时间、体温、呼吸、心率及出现并发症的多少等指标的影响及差异.结果:与对照组比较,治疗组氧疗浓度要求低于对照组,氧疗时间、住院时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01),治疗24 h后其体温、呼吸、心率等指标变化差异有统计学意义(P<0.01),且出现的并发症少(P<0.01).结论:在空氧混合仪调控氧浓度下高流量的鼻导管吸氧氧疗比传统的湿化氧疗安全、有效.
作者：任艳霞 刊期： 2018年第18期
目的:观察直肠癌术前调强放疗与常规放疗对放射性肠炎的影响.方法:选取笔者所在医院2016年9月-2017年10月收治的86例局部进展期直肠癌患者为本次研究对象,所有患者均给予术前新辅助放化疗后手术治疗,按照术前新辅助治疗方法不同将所有患者分为调强组(43例)与常规组(43例).常规组给予常规放疗,调强组给予调强放疗,观察两种放疗技术对患者治疗过程出现放射性直肠炎的不同影响.结果:调强组患者放射性肠炎发生率4.7％,明显低于常规组的18.6％,差异有统计学意义(x2=4.074,P<0.05).调强组放射性肠炎发生时间明显晚于常规组,调强组放射性肠炎持续时间及住院时间均明显短于常规组,差异均有统计学意义(t=5.026、4.036、4.132,P<0.5).结论:直肠癌患者术前给予调强放疗可有效提高患者耐受性,推迟放射性肠炎发生时间,降低放射性肠炎发生率,缩短放射性肠炎持续时间.
作者：陈健铃；张静；陈炬辉 刊期： 2018年第18期
目的:探讨综合护理应用于血液灌流联合血液透析治疗中的临床效果.方法:选取2015年8月-2016年8月68例尿毒症皮肤瘙痒患者期间笔者所在医院接收的患者,将入选者随机分为对照组(n=34,给予常规护理)与观察组(n=34,给予综合护理),观察干预效果.结果:干预后,观察组患者临床缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=10.78,P<0.05).干预后,两组PTH水平及HAMD、HAMA评分均明显降低;且观察组下降程度更显著,差异均有统计学意义(t=-4.01、-7.40、-9.74,P<0.05).结论:综合护理应用于血液灌流联合血液透析的治疗中,能明显改善尿毒症伴皮肤瘙痒患者的临床症状,提高治疗效果,具有推广价值.
作者：陈瑞荣 刊期： 2018年第18期
目的:分析在手术室腔镜器械管理中应用细节护理管理的实践效果.方法:将2016年1-12月实施常规护理管理的145台手术所用手术室腔镜器械作为常规组,并将2017年1-12月实施细节护理管理的168台手术所用腔镜器械作为细节组,对两组器械管理效果进行分析和比较.结果:细节组手术室腔镜器械清洗合格率、手术室腔镜器械完好率、医生对手术室腔镜器械护理管理满意度分别为98.8％、98.2％、92.3％,高于对常规组的77.2％、78.6％、73.1％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);细节组手术室腔镜器械准备差错率、器械零部件遗失率分别为1.8％、0,低于常规组的17.9％、2.8％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);细节组手术室腔镜器械管理质量评分为(88.65±10.35)分,高于常规组的(80.34±10.28)分,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室腔镜器械管理中应用细节护理管理可以保证清洁合格率及器械完好率,还可以避免准备差错和零部件遗失,使医生更加满意器械护理管理工作,提高管理质量,具有显著临床价值,值得推广.
作者：林秀敏；吴春梅；范应鲁 刊期： 2018年第18期
目的:研究分析对严重产后出血患者采用Bakri球囊宫腔填塞术与子宫动脉结扎术联合治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年12月-2017年12月接收的54例严重产后出血患者,通过随机数字表法分为研究组和参照组,其中参照组为27例,采用Bakri球囊宫腔填塞术,研究组为27例,采用Bakri球囊宫腔填塞术与子宫动脉结扎术联合治疗,比较两组治疗效果及治疗结局.结果:研究组患者撤囊出血率为0,参照组撤囊出血率为25.93％,差异有统计学意义(P<0.05);另外,研究组操作时间与参照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对严重产后出血患者应用患者Bakri球囊宫腔填塞术与子宫动脉结扎术联合治疗,应用价值优异,值得推广.
作者：姚梅玉 刊期： 2018年第18期
目的:探讨医疗联合体建设管理对社区糖尿病患者病情控制和费用影响的效果.方法:选择白岩社区卫生服务中心2014年登记在册的107例2型糖尿病医保患者作为规范组,纳入医疗联合体,实施糖尿病规范管理,同时选择登记在册的107例2型糖尿病医保患者为普通组,采用常规指导和治疗.比较两组患者干预1年糖尿病的病情控制,医疗费用情况.结果:规范组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、收缩压、甘油三酯均低于普通组,差异均有统计学意义(t=2.346、2.763、2.759、5.004、2.104,P<0.05),规范组患者的舒张压、总胆固醇与普通组比较,差异均无统计学意义(t=1.899、1.782,P>0.05).结论:二级医院与社区卫生服务中心建立医疗联合体的模式,对糖尿病患者病情控制效果良好,并可提高患者的自我管理能力及对糖尿病的认知力,减少医疗费用,从而减轻社会和家庭的负担.
作者：方友琴 刊期： 2018年第18期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
