目的:探讨产前盆底肌锻炼联合舒适护理干预对产妇分娩结局影响.方法:选取2016年5月-2017年5月于笔者所在医院分娩且符合纳入标准的产妇120例作为研究对象,并根据随机、双盲、对照原则进行分组,其中对照组给予一般护理措施,观察组在一般护理措施基础上辅以产前盆底肌锻炼和舒适护理干预措施,比较两组产妇的分娩结局及产后情况.结果:观察组剖宫产率为8.33％,明显低于对照组的33.33％,护理满意度为100％,明显高于对照组的70.00％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血量少于对照组,子宫恢复时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:产前盆底肌锻炼联合舒适护理干预对产妇的分娩结局具有积极的影响,能够显著增加产妇的自然分娩率,提高其护理满意度,并能显著的减少其产后出血量,缩短子宫恢复时间,降低并发症发生率,值得临床推广和借鉴.
作者：林榕芳；郑秀萍 刊期： 2018年第18期
目的:分析在手术室腔镜器械管理中应用细节护理管理的实践效果.方法:将2016年1-12月实施常规护理管理的145台手术所用手术室腔镜器械作为常规组,并将2017年1-12月实施细节护理管理的168台手术所用腔镜器械作为细节组,对两组器械管理效果进行分析和比较.结果:细节组手术室腔镜器械清洗合格率、手术室腔镜器械完好率、医生对手术室腔镜器械护理管理满意度分别为98.8％、98.2％、92.3％,高于对常规组的77.2％、78.6％、73.1％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);细节组手术室腔镜器械准备差错率、器械零部件遗失率分别为1.8％、0,低于常规组的17.9％、2.8％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);细节组手术室腔镜器械管理质量评分为(88.65±10.35)分,高于常规组的(80.34±10.28)分,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室腔镜器械管理中应用细节护理管理可以保证清洁合格率及器械完好率,还可以避免准备差错和零部件遗失,使医生更加满意器械护理管理工作,提高管理质量,具有显著临床价值,值得推广.
作者：林秀敏；吴春梅；范应鲁 刊期： 2018年第18期
目的:分析母婴同室病房中应用层级全责护理模式的护理效果.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年6月收治的428例产妇作为研究对象,将428例产妇随机分为对照组与研究组,对照组给予常规护理,研究组采取层级全责护理模式对产妇进行护理,观察对比两组产妇的护理质量、母乳喂养建立时间、母乳喂养率、哺育知识掌握情况及护理满意度.结果:研究组产妇护理质量各项评分均高于对照组,研究组产妇母乳喂养建立时间(65.53±7.42)min、母乳喂养率91.12％、哺育知识掌握情况评分(93.14±3.97)分,护理满意度98.13％;对照组产妇母乳喂养建立时间(215.37±15.53)min、母乳喂养率81.78％、哺育知识掌握情况评分(83.79±4.31),护理满意度89.72％,研究组产妇各项评分与指标均明显优于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在母婴同室病房中应用层级全责护理模式可有效提高护理质量、缩短母乳建立时间、提高母乳喂养率与产妇母乳喂养知识掌握情况,以及护理满意度,值得在母婴同室病房的护理工作中推广应用.
作者：吴建英 刊期： 2018年第18期
目的:分析供血不足型头晕患者中开展优质护理干预的临床价值.方法:选择2016年5月-2017年5月脑供血不足型头晕患者90例,随机分组,研究组进行优质护理干预,对照组进行常规护理,分析两组患者的头晕发生频率、头晕平均持续时间、焦虑、抑郁评分和护理总满意率.结果:研究组的头晕发生频率、头晕平均持续时间、焦虑和抑郁评分均低于对照组,研究组护理总满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑供血不足型头晕患者开展优质护理干预,可以改善患者的心理状态,降低患者头晕发生频率,缩短头晕持续时间,改善焦虑、抑郁等不良情绪等优势,有助于患者尽早康复,值得推广.
作者：宋玉琼 刊期： 2018年第18期
目的:探究心理护理用于小儿腹股沟斜疝手术对康复的影响.方法:选取2017年1-8月笔者所在医院收治的小62例儿腹股沟斜疝行手术治疗患儿,按照护理方式不同分为常规护理(C)组和心理护理(X)组,各31例,比较两组康复情况.结果:X组患者住院时间为(2.94±0.64)d,明显短于C组的(7.17±0.92)d,Prince-Hener评分为(1.63±0.89)分,明显低于C组的(1.63±0.89)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:予以小儿腹股沟斜疝手术患儿心理护理,可缩短临床康复时间,提升预后,效果确切.
作者：孔祥欣 刊期： 2018年第18期
目的:观察在经皮肾镜气压弹道碎石取石术(PCNL)中应用集束化护理的干预效果.方法:选取经PCNL术治疗的72例患者,随机均分为观察组(n=36)与对照组(n=36),对照组予以基础护理,观察组予以集束化护理,分析两组干预情况.结果:观察组术后1、2、3 d的VAS评分(6.24±2.09)、(4.77±1.95)、(3.29±1.36)分,显著低于对照组的(7.32±2.34)、(5.91±2.11)、(4.15±1.52)分,差异有统计学意义(t=2.065、2.380、2.530,P=0.043、0.020、0.014);观察组术后SF-36评分(407.72±34.65)分,显著高于对照组的(351.63±30.68)分,差异有统计学意义(t=7.272,P=0.000);观察组住院时间(9.92±1.67)d、住院费用(1.44±0.37)万元、并发症率11.11％,显著少于对照组的(13.35±2.39)d、(1.82±0.41)万元、25.00％,差异有统计学意义(t/x2=7.058、4.128、6.520,P=0.000、0.000、0.010);观察组疾病知晓率91.67％、护理满意度94.44％,显著高于对照组的75.00％、80.56％,差异有统计学意义(x2=10.005、8.807,P=0.001、0.003).结论:经皮肾镜气压弹道碎石取石术中应用集束化护理能够提高患者的疾病知晓率,降低疼痛程度及并发症率,改善生活质量,护理满意度高.
作者：荣珍珠 刊期： 2018年第18期
目的:研究优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响分析.方法:选取2014年10月-2017年2月收治的102例慢阻肺患者,按照护理方法不同划分为两组,包括干预组(优质护理干预)与常规组(一般护理),各51例,评价两组患者生活质量评分、护理质量评分及护理干预前后肺功能指标值,其中肺功能指标包括PaO2(血氧分压)、FEV1(1 s用力呼气容积)、PaCO2(动脉血二氧化碳分压)等.结果:干预组患者对护士提供的生活指导、呼吸锻炼、饮食指导、健康宣教等护理质量评分均高于常规组,差异均有统计学意义(t=33.759、58.342、36.345、38.306,P<0.05).干预组患者运动、健康状态、活动、生活行为等生活质量评分均高于常规组,差异均有统计学意义(t=39.250、43.953、42.234、28.758,P<0.05).干预前,两组患者PaO2、FEV1、PaCO2等肺功能指标比较差异无统计学意义(t=1.211、0.621、0.058,P>0.05);护理干预后,干预组患者PaO2、FEV1、PaCO2等肺功能指标值结果均优于干预组,差异均有统计学意义(t=9.546、42.975、11.125,P<0.05).结论:为老年慢阻肺患者提供优质护理干预,可提高生活质量及护理质量,改善患者肺功能.
作者：谢玉花 刊期： 2018年第18期
目的:探讨基于医院的家庭护理(HBHC)对社区重性精神障碍患者社会功能及再入院率的影响.方法:选取2015年6月-2016年12月在笔者所在医院住院治疗病情稳定后回到社区的重性精神障碍患者98例为研究对象,采用抛硬币发随机分为干预组51例和对照组47例.对照组予普通社区管理;干预组在社区管理的基础上,由专科医护人员结合患者病情,开展HBHC干预.采用社会功能缺陷量表(SDSS)和再入院率评定两组的干预效果.结果:干预3、6个月时,两组的SDSS评分均显著降低;且干预组明显低于对照组,差异均统计学意义(t=4.285、5.478,P<0.05).干预6个月时,干预组的再入院率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.305,P<0.05).结论:HBHC能有效地改善患者的社会功能,降低再入院率.
作者：陈杰 刊期： 2018年第18期
目的:探讨细致护理干预对急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭临床急救效果的影响,为临床应用提供参考依据.方法:选取2014年3月-2017年1月笔者所在医院收治的重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者92例,随机分为研究组和对照组.两组患者均在入院后立即予以洗胃等抢救治疗,并辅以机械通气.对照组46例,予以常规护理内容;研究组46例,加用细致护理干预,包括心理护理、气管插管护理、气道管理及血液灌流护理等.比较两组临床表现差异及护理满意度.结果:研究组患者中,昏迷时间(1.56±0.81)d、呼吸机治疗时间(64.78±5.46)h、症状消失时间(69.33±10.15)min、住院时间(6.58±1.27)d,均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前血氧饱和度、胆碱酯酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血氧饱和度(93.19±3.39)％、胆碱酯酶(1885.43±100.13)U/L,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意度为95.7％,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:细致护理干预应用于急性重度有机磷中毒致呼吸衰竭临床护理工作中,可有效提升抢救效率、尽快解毒,改善临床表现及预后质量,提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：周存英；李凤梅；司玉珍 刊期： 2018年第18期
目的:探讨护理干预对老年糖尿病患者的应用效果.方法:选取2016年7月-2017年11月笔者所在医院收治的90例老年糖尿病患者,按随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组45例,对照组进行常规化护理干预,试验组开展系统全面化护理,比较两组护理效果.结果:试验组患者的护理服务总满意率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组糖尿病知识了解程度、糖尿病治疗配合度评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组的SAS评分、SDS评分、空腹状态血糖监测值、餐后2 h血糖监测值均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组糖尿病肾病、糖尿病眼病等老年糖尿病并发症发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统全面化护理在老年糖尿病护理中的应用效果确切.
作者：彭晓群 刊期： 2018年第18期
目的:探讨手术室护理干预对胸外科手术患者术后医院感染和苏醒躁动程度的影响.方法:选择笔者所在医院收治的116例全麻下行胸外科手术患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组58例.对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予手术室轻化护理干预.比较两组患者术前及苏醒期的心率、血压波动情况,躁动发生率及术后肺部感染发生情况.结果:两组患者苏醒期的心率、收缩压及舒张压均较术前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);但观察组各指标均低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.944、6.323、4.769,P<0.05);观察组患者躁动总发生率12.07％、肺部感染发生率5.17％,明显低于对照组的32.76％、17.24％,差异均有统计学意义(x2=7.138、4.425,P<0.05).结论:胸外科手术患者实施手术室护理干预可有效降低苏醒期躁动发生率,且可降低术后感染的发生率.
作者：方宏 刊期： 2018年第18期
目的:分析在手术室护理中应用快速康复外科理念的临床效果和安全性.方法:分析笔者所在医院2016年11月-2017年11月选择手术治疗的124例患者临床资料,按照护理方法不同分成两组,将应用常规护理的62例患者作为对照组,将于其基础上应用快速康复外科理念的62例患者作为观察组,比较两组临床效果和安全性.结果:观察组抑郁心理(32.12±1.09)分、焦虑心理(33.30±1.18)分,均低于对照组,且下床活动时间(1.20±0.12)d、排气时间(40.50±2.12)h、胃肠功能恢复时间(1.10±0.05)d,均短于对照组,差异均有统计学意义(t=92.1910、80.7437、8.8034、48.5748、9.0089,P<0.05);观察组并发症率发生率3.23％,低于对照组的19.35％,差异有统计学意义(x2=8.0519,P<0.05).结论:在手术室护理中应用快速康复外科理念能够改善患者负性心理,加速其恢复,且安全性较高,具较高推广、应用价值.
作者：蔡晓娟；占志高 刊期： 2018年第18期
目的:探讨综合护理应用于血液灌流联合血液透析治疗中的临床效果.方法:选取2015年8月-2016年8月68例尿毒症皮肤瘙痒患者期间笔者所在医院接收的患者,将入选者随机分为对照组(n=34,给予常规护理)与观察组(n=34,给予综合护理),观察干预效果.结果:干预后,观察组患者临床缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=10.78,P<0.05).干预后,两组PTH水平及HAMD、HAMA评分均明显降低;且观察组下降程度更显著,差异均有统计学意义(t=-4.01、-7.40、-9.74,P<0.05).结论:综合护理应用于血液灌流联合血液透析的治疗中,能明显改善尿毒症伴皮肤瘙痒患者的临床症状,提高治疗效果,具有推广价值.
作者：陈瑞荣 刊期： 2018年第18期
目的:探究优质护理在固定正畸治疗中发生牙釉质脱矿的应用效果.方法:选取固定正畸患者98例为本次研究对象,时间为2015年1月-2016年5月,根据其就诊时间差异分组,其中对照组实施常规护理,试验组则实施优质护理干预,对比两组固定正畸患者护理结果的差异性.结果:试验组固定正畸患者的牙釉质脱矿指数(EDI)、牙龈指数(GI)、菌斑指数计数(PLI-O)、出血指数(BI)等指标及牙釉质脱矿率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:固定正畸患者在治疗的过程中,为其实施有效的优质护理,可将其牙釉质脱矿率降低,改善其牙齿牙龈情况.
作者：吴小榕 刊期： 2018年第18期
目的:探讨疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果.方法:入组研究对象来自于2016-2017年在笔者所在医院创伤骨科病房住院治疗的患者108例,以对照要求为依据,随机将其分为观察组和对照组,每组54例.结果:对于疼痛程度的比较,其中观察组患者干预前与比对照组相当,差异有统计学意义(P>0.05).而干预后观察组患者明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对于护理满意度的比较,其中观察组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在创伤骨科病房护理中应用疼痛护理管理模式,对于创伤骨科患者的疼痛程度具有十分显著的缓解作用,从而提高患者的临床护理满意度,这对于促进患者康复、和谐护患关系均有重要的意义.
作者：易秋婷；陈荣玉；李艺婷；许燕平；徐雪霞 刊期： 2018年第18期
目的:探讨优质护理对梅毒患者治疗的影响.方法:选取2016年1月-2017年5月笔者所在医院84例梅毒患者为研究对象,随机分为两组.对照组给予常规护理模式,优质护理组则采取优质护理模式.比较两组梅毒患者治疗效果;对梅毒疾病的认知水平、注射依从性、基础护理质量、护理满意度;干预前后患者心理状态评分、生活质量评分;不良反应发生率.结果:优质护理组梅毒患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.574,P<0.05);优质护理组梅毒疾病的认知水平、注射依从性、基础护理质量、护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.271、6.884、6.725、6.804,P<0.05);干预前两组心理状态评分、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后优质护理组心理状态评分、生活质量评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).优质护理组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=6.854,P<0.05).结论:在梅毒患者的治疗中,优质护理可改善其心理状态,提升对疾病的正确认知,优化护理服务质量,提升患者注射依从性,减少注射不良反应发生率,有助于改善患者病情和生活质量,值得推广.
作者：陈丽梅 刊期： 2018年第18期
目的:探讨预防宫腔镜手术并发过度水化综合征的针对性护理效果.方法:选取2016年8月-2017年8月134例于笔者所在医院行宫腔镜手术患者为研究对象,根据时间先后分组,前半年设为对照组(67例),后半年设为研究组(67例).对照组给予常规护理干预,研究组在对照组的基础上,根据患者具体情况采取针对性护理干预.比较两组患者过度水化综合征的发生率、患者对护理的满意度、患者住院时间等相关指标.结果:研究组患者过度水化综合征发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在宫腔镜手术中,给予患者针对性护理干预,能够有效地降低术后并发过度水化综合征的可能性,促进患者康复,缩短患者住院时间,提高其对护理的满意度,值得临床推广与应用.
作者：陈景雯 刊期： 2018年第18期
目的:探究优化临床护理路径对急性心肌梗死急诊PCI治疗效率的影响.方法:选取2017年1月-2018年1月符合纳入标准的进行急诊PCI手术的急性心肌梗死患者100例作为研究对象,将其根据随机数字表法进行分为试验组和对照组,每组50例,对照组进行常规护理,试验组严格采用优化临床护理路径护理,比较两组的并发症发生情况、护理满意度及手术相关指标.结果:术后两组均出现并发症,但试验组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);试验组的平均住院时间显著短于对照组,平均住院费用均显著少于对照组(P<0.05);试验组患者的护理满意率为92.00％,显著高于对照组的80.00％,焦虑情况评分显著低于对照组(P<0.05);试验组患者确诊需要进行PCI术到进入的时间、开始冠脉开通治疗时间、发病时间至开始冠脉再通治疗时间分别为(10.32±2.01)、(25.12±3.21)、(30.12±2.01)min,均显著短于对照组的(14.12±1.25)、(29.23±2.01)、(37.12±1.35)min(P<0.05).结论:对急性心肌梗死急诊PCI患者实施优化临床护理路径效果显著,可显著降低并发症发生率,提高患者的护理满意率,更好地提高治疗效率.
作者：黄连欣；韦柳青；黄璐莹；陈艳 刊期： 2018年第18期
目的:探讨细节优化护理下的护理干预措施对维持性血液透析动静脉内瘘患者内瘘维护的影响.方法:将2016年12月-2017年10月在笔者所在医院进行维持性血液透析的280例患者作为研究对象,按照随机数字分组法分为研究组与对照组.给予对照组常规护理,研究组在常规护理基础上给予细节优化护理干预措施.对比分析两组患者感染发生率、血栓发生率、出血发生率等并发症情况;采用SF-36生活质量量表对两组患者生活质量进行评价.结果:研究组患者并发症发生率(1.42％)显著低于对照组(12.85％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者内瘘闭塞率(2.85％)和动脉瘤样扩张率(2.14％)明显低于对照组(8.57％、7.14％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者生活质量评分:健康指数(74.52±9.64)分,心理指数(80.32±10.13)分,情感指数(79.32±7.17)分,评分明显高于对照组的(56.38±5.02)、(63.24±7.58)、(60.22±6.98)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对维持性血液透析患者开展细节优化护理,可显著降低患者内瘘并发症发生率,提高患者生活质量,护理效果显著.
作者：周华丽 刊期： 2018年第18期
目的:比较疏肝补肾汤联合耳针及口服西药(地西泮)治疗围绝经期妇女失眠症的效果差异.方法:将162例围绝经期妇女失眠症患者随机分为中医治疗组(80例)和西医治疗组(82例).中医治疗组采用疏肝补肾汤联合耳针治疗,西医治疗组采用地西泮5 mg/d.分别于治疗前及治疗4周后,对两组患者进行睡眠率、PSQI及临床疗效进行评价.结果:两组患者睡眠率评分比较差异无统计学意义(P>0.05),中医治疗组痊愈率显著高于西医治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组PSQI分项评分和总分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,中医治疗组分项评分及总分均显著高于西医治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:疏肝补肾汤联合耳针治疗围绝经期妇女失眠症的临床疗效显著,值得在临床进一步推广.
作者：杨刚 刊期： 2018年第18期
目的:观察缺血性脑卒中早期使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠与丁苯酞的临床疗效.方法:研究对象是从2017年4月-2018年4月笔者所在医院接收并治疗的缺血性脑卒中患者中抽取的64例.常规组采用阿托伐他汀钙片和拜阿司匹林肠溶片进行治疗,试验组采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠与丁苯酞进行治疗.比较临床效果.结果:治疗后,试验组患者的神经功能缺损NIHSS评分为(3.02±1.01)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗有效率为90.63％,明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:缺血性脑卒中早期使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠与丁苯酞的临床疗效显著,可推广应用.
作者：尤汉生 刊期： 2018年第18期
目的:探讨老年中晚期非小细胞肺癌患者中分别采用常规放疗与加速超分割放疗的治疗效果.方法:选取2016年4月-2018年2月笔者所在医院收治的100例老年中晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组50例,对照应用常规放疗,观察组应用加速超分割放疗,比较两组患者的治疗效果、近3年的无病生存率及放射毒性反应发生情况.结果:观察组患者的病情缓解率为76％,明显高对照组的56％,差异具有统计学意义(P<0.05);完成治疗后的近1年,观察组患者无病生存率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者放射性咽炎、放射性口腔溃疡、放射性肺炎的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在老年中晚期非小细胞肺癌的治疗过程中应用加速超分割放疗,虽然在放射毒性反应发生率方面不存在明显的差别,但加速超分割放疗的近期治疗效果较好,临床价值显著.
作者：林建辉；林凤彬；李淑清；许红簧；陈素真 刊期： 2018年第18期
目的:观察四环素牙应用烤瓷贴面修复治疗的临床效果及牙修复不良事件、满意度评分.方法:选取2016年1-12月在笔者所在医院口腔科诊治的108例四环素牙患者临床资料,按修复方法不同分两组,各54例,对照组选用树脂贴面治疗,观察组选用烤瓷贴面修复治疗,均修复治疗6个月,比较两组临床疗效及不良事件、满意度评分.结果:观察组治疗总有效率85.19％,比对照组的68.52％高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件率5.56％,比对照组的31.48％低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度评分(95.73±2.13)分,比对照组的(80.67±2.82)分高,差异有统计学意义(P<0.05);且总满意度(94.44％)比对照组(77.76％)高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四环素牙应用烤瓷贴面修复治疗能有效提升临床疗效,且不易发生变色、牙龈红肿、边缘适合性等不良事件,且患者满意度高,效果显著.
作者：佘秉钺 刊期： 2018年第18期
目的:研究分析新生儿肺炎合并呼吸衰竭患儿采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗的临床价值.方法:选取2015年12月-2017年11月笔者所在医院收治的82例新生儿肺炎合并呼吸衰竭患儿为此次研究对象,通过采用计算机产生随机数字,将其分为研究组和参照组,各41例,参照组实施常规吸氧治疗,研究组予以高流量鼻导管湿化氧治疗,比较两组临床治疗效果、临床症状改善情况、住院时间及治疗前后血气分析情况.结果:统计数据分析,治疗前,两组的PaCO2、pH值及PaO2水平比较比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的PaCO2、pH值及PaO2水平均优于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.12％,显著高于参照组的78.05％,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组气促改善时间、发绀改善时间、肺部罗音消失时间及住院时间均短于参照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对新生儿肺炎合并呼吸衰竭患儿予以经鼻高流量鼻导管湿化氧治疗,治疗效果极佳,值得推广.
作者：江宝林 刊期： 2018年第18期
目的:探讨呼吸机在治疗急性呼吸窘迫综合征过程中的临床效果.方法:选出笔者所在医院2016年1月-2017年11月收治的采用呼吸机治疗的急性呼吸窘迫综合征患者,比较患者治疗前后的相关指标变化情况,探讨呼吸机在治疗急性呼吸窘迫综合征中的疗效与价值.结果:患者经过治疗后,其对应的心率、呼吸频率、血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度及中心静脉压分别为(98.1±18.7)次/min、(16.7±7.8)次/min、(97.9±19.0)mm Hg、(48.5±11.4)mm Hg、(95.7±3.4)％及(7.9±1.7)cm H2O,均比治疗前的各项对应指标有明显的变化,差异有统计学意义(P<0.05).终64例患者存活的有56例,存活率为87.5％.而存活患者的机械通气时间与平均住院时间均比死亡患者少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用呼吸机治疗临床急性呼吸窘迫综合征患者,能够显著帮助患者改善临床的心率及呼吸窘迫症状,降低患者的死亡概率,具有安全可靠的优势,因此具有较高的临床应用价值.
作者：万全 刊期： 2018年第18期
目的:研究分析康复训练在脑卒中并发肺部感染患者康复治疗中的临床应用效果.方法:选取笔者所在医院2016年5月-2017年11月接收的64例脑卒中并发肺部感染患者为研究对象,随机分为两组,对照组患者使用临床常规治疗方法,研究组则在临床常规治疗的基础上采用康复训练治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=7.585,P<0.05);研究组患者咳嗽、发热、咳痰及啰音等临床症状改善时间短于对照组,差异均有统计学意义(t=4.523、4.658、4.595、9.063,P<0.05);研究组患者的抑郁症状评分(2.23±0.31)分、焦虑状况评分(1.54±0.37)分、社会活动评分(2.02±0.17)分、日常生活评分(1.61±0.71)分,均优于对照组的(2.69±0.43)、(2.99±0.42)、(2.34±0.27)、(2.98±0.32)分,差异均有统计学意义(t=4.909、14.654、5.674、9.951,P<0.05).结论:临床上采用康复训练对脑卒中合并肺部感染患者进行康复治疗的效果良好,值得推广使用.
作者：陈玉 刊期： 2018年第18期
目的:研究牙列缺损伴错畸形接受正畸与修复联合治疗的临床效果.方法:选取2014年6月-2016年12月笔者所在医院收治的牙列缺损伴错畸形患者82例,依据治疗方法不同分为观察组(41例)和对照组(41例),观察组接受正畸联合修复治疗,对照组仅接受修复治疗,比较两组治疗效果、咀嚼功能评价、治疗后外观情况及患者对修复效果的满意度.结果:观察组治疗优良率为92.68％,明显高于对照组的78.05％,对修复效果的满意率为82.83％,明显高于对照组的48.78％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组前牙覆()及覆盖良好率、后牙咬()良好率、牙齿整齐度良好率均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:正畸与修复联合治疗牙列缺损伴错畸形效果突出,可在临床推广应用.
作者：林纲强 刊期： 2018年第18期
目的:观察肌内效贴对膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:纳入膝关节骨性关节炎患者60例,随机将其分为治疗组和对照组,各30例.两组患者均接受常规康复治疗,且禁止使用镇痛药或皮质类固醇类药,治疗组患者在此基础上加用肌内效贴治疗.在入组时(基线状态)、治疗14 d及治疗后30 d,分别对两组患者视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(Western Ontario and Mcmaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)进行评估.结果:两组患者基线状态VAS、WOMAC评分比较,差异无统计学意义(t=1.42、1.72,P>0.05).治疗14、30 d,治疗组VAS、WOMAC评分均低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.22、8.31、25.39、22.93,P<0.05).结论:肌内效贴是膝关节骨关节有效的治疗方式,且其疗效可维持至少30 d.
作者：包娜娜；吴青；王寅旭 刊期： 2018年第18期
目的:研究分析对严重产后出血患者采用Bakri球囊宫腔填塞术与子宫动脉结扎术联合治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年12月-2017年12月接收的54例严重产后出血患者,通过随机数字表法分为研究组和参照组,其中参照组为27例,采用Bakri球囊宫腔填塞术,研究组为27例,采用Bakri球囊宫腔填塞术与子宫动脉结扎术联合治疗,比较两组治疗效果及治疗结局.结果:研究组患者撤囊出血率为0,参照组撤囊出血率为25.93％,差异有统计学意义(P<0.05);另外,研究组操作时间与参照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对严重产后出血患者应用患者Bakri球囊宫腔填塞术与子宫动脉结扎术联合治疗,应用价值优异,值得推广.
作者：姚梅玉 刊期： 2018年第18期
目的:探讨在开展重度抑郁症治疗期间选择文拉法辛联合低剂量氨磺必利施治后获得的临床效果.方法:选取2016年7月-2017年8月笔者所在医院收治的50例重度抑郁症患者作为研究对象,根据数字奇偶法将其分为两组,对照组25例单用文拉法辛对重度抑郁症患者施治,观察组25例选择文拉法辛联合低剂量氨磺必利对重度抑郁症患者施治,比较两组重度抑郁症患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分结果、治疗总有效率及药物应用不良反应发生情况.结果:治疗2、4、8周时,观察组患者的HAMD评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗总有效率为72.00％,显著低于观察组的96.00％,比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组的药物应用不良反应发生率为12.00％,与观察组的8.00％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床选择文拉法辛联合低剂量氨磺必利治疗重度抑郁症,药物应用安全性高,可降低HAMD评分,提高疗效,终对于重度抑郁症综合疗效的提高做出充分保证.
作者：胡新民 刊期： 2018年第18期
目的:探讨临床诊断小儿内科急性腹痛的临床方法与治疗效果.方法:选择2016年3月-2017年9月笔者所在医院小儿内科收治的286例急性腹痛患儿为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析.结果:本组的286例患儿中,20例为胆结石,占6.99％,21例为肠扭转,占7.34％,29例为肠套叠,占10.14％,19例为阑尾炎,占6.64％,39例为肠系膜淋巴炎,占13.64％,58例为细菌病毒感染,占20.28％,10例为肠痉挛,占3.50％,88例为急性胃肠炎,占32.71％,1例漏诊,占0.35％,1例误诊,占0.35％,诊断符合率为99.30％;经对症治疗后,260例显效,占90.91％,26例有效,占9.09％,有效率为100％.结论:小儿内科急性腹痛具有疾病种类多、病因复杂等特点,临床检查应该详细分析疼痛特征,根据患儿病情,采取有效治疗方法,从而提高诊断准确率和治疗有效率.
作者：赵国莉；王莲 刊期： 2018年第18期
目的:探讨拉克替醇联合枸橼酸莫沙必利在便秘患者结肠镜检查前准备的临床效果和不良反应.方法:随机调取2016年11月-2017年11月在笔者所在医院行电子结肠镜的便秘患者200例.随机分为试验组和对照组,各100例.试验组清理肠道用拉克替醇联合枸橼酸莫沙必利,单一拉克替醇治疗对照组.结果:试验组肠道清洁度(95.0％)高于对照组(84.0％),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者不良反应发生率(15.0％)低于对照组(30.0％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:拉克替醇联合枸橼酸莫沙必利可使便秘患者在结肠镜检查前准备中清洁度更好,同时减少不良反应,可在临床推广应用.
作者：俞淑芹 刊期： 2018年第18期
目的:观察保留乳房手术对早期乳腺癌治疗的临床效果.方法:择取2016年3月-2017年6月笔者所在医院收治的80例早期乳腺癌患者,随机将所选患者分成对照组和观察组,对照组行乳腺癌改良根治术,观察组行保留乳房手术,对两组临床效果进行分析和比较.结果:治疗后观察组临床总有效率为97.5％,对照组临床总有效率为75.0％,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量及引流量少于对照组,术后住院时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.0％,对照组并发症发生率为20.0％,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对早期乳腺癌患者行保留乳房手术治疗的效果良好,且安全性良好,具有显著临床价值.
作者：王娜 刊期： 2018年第18期
目的:探讨竹林寺女科养荣汤加减联合屈螺酮炔雌醇片(优思明)治疗卵巢低反应不孕症效果.方法:选取笔者所在医院2017年8月-2018年1月收治的40例卵巢低反应不孕症患者,按照随机抽签法将全部患者分为两组,对照组采用常规治疗方法,观察组采用竹林寺女科养荣汤联合屈螺酮炔雌醇片进行治疗,分析两组患者血清学指标变化情况、超声学指标情况、临床结局、治疗效果及生活质量评分.结果:观察组患者血清学指标变化情况、超声学指标情况及临床结局均优于对照组,观察组生活质量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为86.67％,对照组治疗总有效率为53.33％,差异有统计学意义(x2=4.815,P=0.028).结论:对卵巢低反应不孕症患者采用竹林寺女科养荣汤加减联合屈螺酮炔雌醇片进行治疗后,可有效高改善患者各项临床症状,对提高治疗效果和生活质量具有积极作用,安全性高,值得应用.
作者：李洁 刊期： 2018年第18期
目的:分析米力农治疗小儿重症肺炎合并心衰的临床疗效及对心功能的影响.方法:选取2015年4月-2017年2月笔者所在医院收治的重症肺炎合并心衰患儿92例作为研究对象,按照单双号法分为对照组(46例,采用常规治疗)和治疗组(46例,采用米力农治疗),评比两组心功能指标和治疗效果.结果:两组治疗后LVEF(左室射血分数)、LVSF(左室短轴缩短率)、E/A(房室瓣E、A比值)均明显高于治疗前,LVDD(左室收缩末径)低于治疗前,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:米力农治疗小儿重症肺炎合并心衰效果确切,可显著改善和提升心功能,值得广泛应用于临床.
作者：朱广福；陈志旭 刊期： 2018年第18期
目的:分析研究妊娠剧吐孕妇甲状腺功能变化.方法:随机抽取2015年2月-2016年11月90例怀孕15周的孕妇,依据其妊娠反应将其分为妊娠剧吐组(n=37)与妊娠正常组(n=53),抽取其静脉血,检测其血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素水平(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的浓度,观察妊娠一过性甲状腺毒症和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves)病情况.结果:经过检测发现,妊娠剧吐组孕妇的FT3、FT4、TgAb与TPOAb的浓度明显高于妊娠正常组孕妇,血清游离甲状腺素的浓度明显低于妊娠正常组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);同时妊娠剧吐组甲状腺球蛋白抗体及甲状腺过氧化物酶抗体的阳性例数多于妊娠正常组,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠剧吐组孕妇的妊娠一过性甲状腺毒症和Graves病例数多于妊娠正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠剧吐孕妇甲状腺功能呈现出亢进变化.
作者：陈瑜 刊期： 2018年第18期
目的:分析脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡联合应用中药益气温阳和胃方与西药治疗的效果.方法:选取2014年5月-2017年2月笔者所在医院收治的88例脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡患者,将其随机分为两组.对照组采用常规西医疗法,在此基础上,观察组采用中药益气温阳和胃方治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组临床治疗总有效率为95.45％,高于对照组的68.18％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组中医证候总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡联合应用中药益气温阳和胃方与西药治疗的效果显著.
作者：陈桂云；伍从清 刊期： 2018年第18期
目的:探究美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年重症心力衰竭的疗效.方法:选取笔者所在医院2016年3月-2017年3月收治的62例患者为研究对象,随机将其分为治疗组与参照组,参照组采用常规治疗,治疗组采用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察两组患者心功能改善及生活质量评分.结果:治疗后,治疗组的生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).从心功能指标上看,治疗组BNP明显低于参照组,LVEF显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年重症心力衰竭患者采用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗能够有效改善患者心功能,提升患者生活质量,效果显著,故值得临床推广应用.
作者：占长河；林蓉朱 刊期： 2018年第18期
目的:探讨股骨颈骨折患者内固定术后发生股骨头坏死(ONFH)的原因.方法:选取2012年1月-2016年12月笔者所在医院收治的股骨颈骨折患者223例,术后随访15～60个月,平均(30±14)个月,完成随访217例,调查分析患者术后ONFH的发生率和发生原因.结果:ONFH总发生率为45.2％(98/217);青年组ONFH发生率为19.3％,明显低于中年组的73.8％(P<0.01);头下型和经颈型ONFH发生率分别为59.6％和56.3％,均明显高于基底型骨折的12.1％(P<0.01);Ⅰ型和Ⅱ型骨折ONFH发生率分别为13.0％和14.0％,均明显低于Ⅲ型和IV型的69.2％和79.6％(P<0.01);手术用时<40 min以内患者的ONFH发生率为26.5％,明显低于手术用时≥40 min的53.7％(P<0.01);入院<24 h手术的ONFH发生率为16.7％,明显低于入院≥24 h手术的53.3％(P<0.01);术中施行囊内减压术的ONFH发生率是38.5％,明显低于未施行囊内减压术的51.9％(P<0.05);术后配合功能锻炼的ONFH发生率为43.9％,明显低于未配合功能锻炼的100％(P<0.05);合并有高血压或糖尿病的ONFH发生率达82.4％,明显高于无基础疾病的38.3％(P<0.01).结论:高龄、骨折靠近股骨头、Ⅲ型和Ⅳ型、手术用时或手术时机较长、术中未施行囊内减压术、术后未配合功能锻炼及合并有高血压或糖尿病,是导致股骨颈骨折患者内固定术后ONFH高发的主要原因.
作者：郭伟文；张跃；朱江；唐荣德 刊期： 2018年第18期
目的:探讨中医联合西医治慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将笔者所在医院2016年1-12月就诊的130例慢性盆腔炎患者随机均分为西医组和联合组,西医组采取西医药剂治疗方法,联合组采取中西医联合治疗方法,观察两组的疗效和复发率.结果:联合组的总有效率为98.5％,明显高于西医组的83.1％,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的总复发率为1.5％,明显低于西医组的16.9％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妇产科临床中,对于慢性盆腔炎患者可以采取中西医联合的治疗方法,可以大大提升治疗效果,降低复发率,促使患者更快恢复正常生活.
作者：周爱红 刊期： 2018年第18期
目的:观察高流量鼻导管低浓度吸氧在新生儿辅助呼吸中的疗效,探索更合适新生儿辅助呼吸的方法及用氧方式.方法:选择2016年5月-2017年12月在笔者所在医院分娩的收治在笔者所在科室需要辅助呼吸的轻度呼吸窘迫新生儿52例,随机分为两组,治疗组26例,对照组26例,治疗组采用可加温湿化及调节氧浓度的空氧混合仪给予高流量的鼻导管吸氧,而对照组采用传统的常压吸氧方式,其只能通过简单的湿化瓶进行湿化且不能加温及氧浓度不可调节.观察两组氧疗法对新生儿的需氧浓度、氧疗时间、体温、呼吸、心率及出现并发症的多少等指标的影响及差异.结果:与对照组比较,治疗组氧疗浓度要求低于对照组,氧疗时间、住院时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01),治疗24 h后其体温、呼吸、心率等指标变化差异有统计学意义(P<0.01),且出现的并发症少(P<0.01).结论:在空氧混合仪调控氧浓度下高流量的鼻导管吸氧氧疗比传统的湿化氧疗安全、有效.
作者：任艳霞 刊期： 2018年第18期
目的:探讨气管镜检查术前利多卡因环甲膜穿刺与雾化吸入的麻醉效果.方法:以2016年1-12月于笔者所在医院行气管镜检查的161例患者为研究对象,依据麻醉方法不同分为两组.试验组81例,患者行利多卡因环甲膜穿刺麻醉;对照组80例,患者行利多卡因雾化吸入麻醉.对比观察两组麻醉起效时间、麻醉效果及术中生命体征.结果:试验组无气道高反应症状患者麻醉优良率(93.10％)与对照组(91.53％)比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组有气道高反应症状患者麻醉优良率(77.27％)低于对照组(85.71％),差异有统计学意义(P<0.05);试验组麻醉起效时间为(3.9±0.5)min,短于对照组的(7.1±1.4)min,差异有统计学意义(P<0.05).试验组术中呼吸为(19.1±0.8)次/min,心率为(78.3±5.1)次/min,体温为(36.5±0.4)℃,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:无气道高反应症状的患者气管镜检查前利多卡因环甲膜穿刺与雾化吸入的麻醉效果相当,有气道高反应症状患者雾化吸入的麻醉效果优于环甲膜穿刺,对此,气管镜检查前,加强对患者病情和气道状况的评估对合理选择麻醉方法具有指导作用.
作者：姚远平 刊期： 2018年第18期
目的:探析在老年节段性腰椎管狭窄的治疗中,精准减压和非融合技术的应用价值.方法:本次84例研究目标均为笔者所在医院收治的老年节段性腰椎管狭窄患者,运用抛硬币的方式将其随机分为两组,试验组(42例)和参照组(42例),分别实施精准减压结合非融合技术和椎板切除减压术,对两组患者的治疗成效予以评价.结果:在下地时间、手术时间、切口长度方面上,试验组均显著短于参照组,在术中出血量上,试验组显著少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后1个月、术后3个月的L5S1、L3～4、L4～5椎间隙高度与术前对比,差异无统计学意义(P>0.05);参照组术后3个月的L5S1、L3～4椎间隙高度明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3个月的L5S1、L3～4椎间隙高度明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年节段性腰椎管狭窄的治疗中,精准减压和非融合技术不但可以缩短手术时间,还有助于患者术后的恢复.
作者：易平 刊期： 2018年第18期
目的:比较膀胱癌患者接受腹腔镜手术治疗、开放手术方式根治性膀胱切除术(RC)治疗的不同效果.方法:选取2015年9月-2017年10月笔者所在医院收治的膀胱癌患者82例,依据手术治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组接受腹腔镜手术治疗,对照组接受开放手术治疗,比较两组治疗效果、手术情况及并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率为95.12％,显著高于对照组的73.17％(x2=5.6328,P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后肠道恢复时间、住院时间均短于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.32％,显著低于对照组的26.83％(x2=8.6297,P<0.05).结论:膀胱癌接受腹腔镜手术治疗能够获得和开放手术相同的效果,且腹腔镜手术能够减小创伤,降低术后并发症发生率,可在临床推广.
作者：李斌；黄德亮 刊期： 2018年第18期
目的:观察罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合用于分娩镇痛效果.方法:选取2016年5月-2017年7月于笔者所在医院进行分娩的80例患者,按照随机数字法将其均分为对照组(不采取任何镇痛措施)、研究组(罗哌卡因+芬太尼),对两组患者的镇痛效果、分娩状况进行观察记录.结果:研究组镇痛效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总体分娩状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对分娩患者应用罗哌卡因复合芬太尼腰硬镇痛,能够减轻患者分娩过程中承受的痛苦,可以在临床上推广应用.
作者：于志英；徐敏 刊期： 2018年第18期
目的:观察直肠癌术前调强放疗与常规放疗对放射性肠炎的影响.方法:选取笔者所在医院2016年9月-2017年10月收治的86例局部进展期直肠癌患者为本次研究对象,所有患者均给予术前新辅助放化疗后手术治疗,按照术前新辅助治疗方法不同将所有患者分为调强组(43例)与常规组(43例).常规组给予常规放疗,调强组给予调强放疗,观察两种放疗技术对患者治疗过程出现放射性直肠炎的不同影响.结果:调强组患者放射性肠炎发生率4.7％,明显低于常规组的18.6％,差异有统计学意义(x2=4.074,P<0.05).调强组放射性肠炎发生时间明显晚于常规组,调强组放射性肠炎持续时间及住院时间均明显短于常规组,差异均有统计学意义(t=5.026、4.036、4.132,P<0.5).结论:直肠癌患者术前给予调强放疗可有效提高患者耐受性,推迟放射性肠炎发生时间,降低放射性肠炎发生率,缩短放射性肠炎持续时间.
作者：陈健铃；张静；陈炬辉 刊期： 2018年第18期
目的:研究分析经纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎病患的临床效果及预后效果.方法:将笔者所在医院2016年8月-2017年7月接诊的84例重症肺炎病患随机分为参照组和研究组,各42例,参照组给予病患祛痰、抗感染、营养支持和对症处理等常规治疗,研究组在其基础上通过纤维支气管镜对感染炎症的肺叶作灌洗治疗.对两组病患症状改善时间、住院时间及预后效果进行观察比较.结果:研究组病患退热时间、咳嗽持续时间、肺部啰音消失时间及住院时间均显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);在预后效果比较上研究组的总体疗效为92.86％,显著高于参照组的73.81％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在重症肺炎病患常规治疗的基础上应用纤维支气管镜对感染炎症的肺叶进行灌洗治疗效果显著,可尽快消除病患临床症状,缩短其治疗时间,减少经济压力,提高整体预后效果.
作者：王芳 刊期： 2018年第18期
目的:分析下腔静脉滤器置入联合导管接触性溶栓治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的临床效果.方法:选取笔者所在医院收治的急性DVT患者30例,按照治疗方法的不同将其分为观察组(16例)和对照组(14例),对照组给予下腔静脉滤器置入联合常规抗凝、溶栓治疗,观察组给予下腔静脉滤器置入联合导管接触性溶栓、常规抗凝治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗后3、7、14 d时患侧与健侧肢体周径差明显小于对照组,患侧大小腿消肿率、髂股静脉完全再通率明显高于对照组,治疗后静脉通畅度评分、尿激酶使用量明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:下腔静脉滤器置入联合导管接触性溶栓治疗急性DVT安全有效,值得推广应用.
作者：吴兴建；尚中忍；李应菊；张思源；朱荣家 刊期： 2018年第18期
目的:探究全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果.方法:选取2015年1月-2016年1月在笔者所在医院进行髋关节置换术的80例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予全麻处理,而观察组给予腰硬联合麻醉.统计两组患者的麻醉效果,手术时间、麻醉时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间,麻醉前后血流动力学参数的改变及发生不良反应的情况.结果:麻醉前,两组患者的收缩压,舒张压、心率比较,差异均无统计学意义(t=0.96、1.66、1.02,P>0.05);麻醉后,观察组患者的收缩压,舒张压、心率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.17、3.57、3.47,P<0.05).两组患者的手术时间和麻醉时间比较,差异均无统计学意义(t=1.09、0.06,P>0.05);观察组患者感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间短于对照组,差异均有统计学意义(t=9.89、5.80,P<0.05).观察组患者术后静脉血栓和肺部感染并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(x2=5.00、3.91,P<0.05).结论:全身麻醉和腰硬联合麻醉均可以维持良好的麻醉状态,但后者可缩短起效时间且对患者的血流动力学参数影响较小,降低并发症发生率,值得临床推广.
作者：陈辉；郑亚成 刊期： 2018年第18期
目的:探索对比超声引导定位骶管阻滞麻醉与传统解剖定位骶管阻滞麻醉对于肛瘘手术的作用效果.方法:选取笔者所在医院2017年1-8月收治的120例择期肛瘘手术患者120例为研究对象并随机分组,每组60例.研究组予以超声引导定位骶管阻滞麻醉,对照组予以传统解剖定位骶管阻滞麻醉.比较两组麻醉效果.结果:研究组患者穿刺针调整次数为(2.50±0.50)次,明显少于对照组的(5.50±1.50)次,差异有统计学意义(t=14.696,P<0.05);研究组麻醉起效时间为(2.36±1.25)min,明显短于对照组的(5.50±1.75)min,差异有统计学意义(t=11.309,P<0.05);研究组痛觉消失时间为(5.15±1.75)min,显著短于对照组的(8.60±1.35)min,差异有统计学意义(t=12.091,P<0.05).研究组穿刺操作时间为(15.20±3.85)min,显著长于对照组的(5.40±1.50)min,差异有统计学意义(t=18.371,P<0.05).研究组麻醉成功率90.00％,显著高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(x2=4.68,P<0.05).研究组患者麻醉过程中及麻醉后出血、血肿、局麻药中毒发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=22.22、11.87、4.18,P<0.05).结论:针对肛瘘手术患者积极实施超声引导下骶管阻滞麻醉,可准确定位,阻滞成功率高,效果安全可靠,值得推广应用.
作者：邓婉欣 刊期： 2018年第18期
目的:探讨经络诊察法配合穴位埋针治疗慢性咳嗽的临床疗效.方法:选取2014年2月-2017年7月来广营社区卫生服务中心门诊的慢性咳嗽患者195例,随机分为观察组(n=97)、对照组(n=98).对照组给予川贝枇杷糖浆口服,观察组运用王居易经络诊察法在四肢肘膝关节以下进行循经切按,找到病变经络,选取病变经络的原穴、背俞穴及募穴进行埋针治疗.观察两组治疗前后VAS评分、咳嗽症状积分、临床总有效率及莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分,评价治疗效果.治疗结束后2周,观察疾病复发情况.结果:治疗2周后,两组VAS评分、咳嗽症状积分与治疗前相比均有改善,并且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床总有效率80.4％;对照组临床总有效率44.9％;两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:经络诊察法配合穴位埋针在改善慢性咳嗽患者的咳嗽症状和咳嗽程度方面均有显著疗效,可明显提高患者生活质量,且复发率低.
作者：杨晓颖 刊期： 2018年第18期
目的:了解卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)患者血细胞分析参数的变化规律,评估这些参数在DOR诊疗中的价值.方法:选取确诊的DOR女性患者132例,同期收集年龄匹配的180例健康女性为正常对照.测定所有研究对象的全血细胞参数和抗缪勒管激素(AMH)等激素.结果:DOR患者的白细胞计数(WBC)平均为6.27×109/L,明显高于对照组(P=0.0001);DOR患者的平均淋巴细胞计数(LYMP)为1.81×109/L、平均单核细胞计数(MONO)为0.34×109/L,均明显低于对照组(P=0.005、0.002);且WBC与AMH存在明显的负相关(r=0.156,P=0.006).WBC预测DOR的受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)为0.626,界值为6.07×109/L时,敏感性和特异性分别为0.578和0.726.结论:DOR患者中WBC常高于6.07×109/L,提示局部轻微的慢性炎症可能参与DOR的发生、发展,WBC可以作为DOR患者的治疗和病情评估的经济、简便的实验室指标.
作者：薛恒；卓碧敏；林秀凤；饶冬东；阙城文；吴志辉 刊期： 2018年第18期
目的:在肾细胞癌伴有下腔静脉癌栓患者中,通过术前放置下腔静脉临时滤器的方法,来确定癌栓脱落的危险因素,以期术前评估癌栓脱落的风险.方法:回顾性分析2004年1月-2014年6月笔者所在医院收治的62例肾细胞癌伴有Ⅰ～Ⅲ级下腔静脉癌栓的临床资料,术前明确患者的癌栓水平、癌栓是否与无瘤血栓相混杂、是否存在深静脉血栓、是否有近期肺栓塞史、原发肿瘤的大小,术前均放置下腔静脉临时滤器,行肾根治性切除加下腔静脉切开取癌栓术,术后下腔静脉造影,根据癌栓捕获与否分为癌栓脱落阳性组和阴性组,分析两组间上述影响癌栓脱落的因素.结果:62例患者中,43例无癌栓脱落归为阴性组,19例显示癌栓脱落归为阳性组,癌栓脱落阴性组与阳性组比较,癌栓水平级别更低、癌栓构成更单一,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组的肿瘤大小、肺栓塞史及深静脉血栓史情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);经多因素Logistic回归分析,癌栓水平和癌栓构成是影响癌栓脱落的独立危险因素(P<0.05).结论:Ⅲ级癌栓和混合性癌栓是术中癌栓脱落的独立危险因素,对于此类患者,可术前放置下腔静脉临时滤器,预防术中癌栓脱落导致的肺栓塞.
作者：赖鹏；林宗明；郭剑明；张立；张建平 刊期： 2018年第18期
目的:通过对使用长节段和短节段椎弓根螺钉治疗腰椎骨折的结果分析,探讨长节段内固定方式的临床疗效.方法:回顾性分析2014年1月-2016年1月在笔者所在医院接受手术治疗的63例胸腰椎骨折患者的病例资料,根据不同手术方式分为A、B两组,A组30例使用后路长节段椎弓根螺钉固定,B组33例使用后路短节段椎弓根螺钉固定,观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后切口愈合情况、神经脊髓损伤情况、硬脊膜损伤情况、神经功能(ASIA分级)、VAS评分、Cobb角、椎体前缘压缩比,并进行为期1年的随访.结果:A组的手术时间显著长于B组,术中出血量显著多于B组,比较差异均有统计学意义(P>0.05);术后1年,两组的ASIA分级和VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组Cobb角、椎体前缘压缩比与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,A组Cobb角、椎体前缘压缩比均明显小于B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:后路椎弓根固定的手术方式均能够在短时间恢复椎体高度和稳定性,在恢复神经功能和缓解腰背部的疼痛方面均有明显效果,长节段固定在椎体高度的维持、稳定性持久方面更具有优势,远期疗效优于短节段固定,但是手术时间较长,术中出血量较多.
作者：姜家永 刊期： 2018年第18期
目的:探讨眼周皮肤松弛患者实施注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗的效果.方法:回顾性分析笔者所在科室2015年10月-2016年10月收治的80例眼周皮肤松弛患者临床资料,根据患者治疗方案分为手术组(n=40)和联合组(n=40),手术组患者实施眼袋整形术治疗,联合组患者实施注射用A型肉毒毒素+眼袋整形术,分析总结两种治疗方案的治疗效果及安全性状况.结果:联合组患者术后1年鱼尾纹减轻、皮肤色泽改善、眼袋减轻发生率97.5％、92.5％、95.0％,明显高于手术组的57.5％、55.0％、40.0％,差异均有统计学意义(x2=18.351、14.528、27.578,P<0.05).联合组患者术后并发症发生率12.5％与手术组的10.0％比较,差异无统计学意义(x2=0.125,P>0.05).结论:眼周皮肤松弛患者实施注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗效果显著,不增加患者并发症发生率,值得推广.
作者：陈宇 刊期： 2018年第18期
目的:探究助产士主导的社会支持及分娩自我效能增强干预对初产妇分娩结局的影响.方法:将笔者所在医院2014年3月-2016年3月常规产前检查的124例初产妇作为研究对象,根据产妇对分娩自我效能增强干预意愿分为干预组、对照组,其中干预组产妇61例,对照组63例.干预组产妇孕34周至分娩前均实施助产士主导的社会支持及分娩自我效能增强干预,对照组产妇则接受常规产科服务方式,评估产妇简化中文版分娩自我效能量表(CBSEI)社会支持量表(MSPSS)分值,并对比两组分娩结局.结果:干预组产妇孕38周CBSEI分值显著高于对照组,差异有统计学意义(t=6.237,P<0.05).124例产妇社会支持量表(MSPSS)平均分值为(68.34±10.9)分,与自我效能评价表评分呈正相关性(r=0.72,P<0.01).干预组产妇第二产程(58.36±24.95)min,显著短于对照组的(69.14±32.81)min,差异有统计学意义(t=2.055,P<0.05);干预组顺产转剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=8.345,P<0.05);药物镇痛率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=19.200,P<0.05);会阴侧切率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=5.898,P<0.05);产后2 h出血量(198.43±65.19)ml,明显少于对照组的(228.69±95.47)ml,差异有统计学意义(t=2.055,P<0.05).结论:基于助产士主导的社会支持及分娩自我效能增强干预可显著提升初产妇分娩自我效能,减少剖宫产手术率,对分娩结局起到明显改善作用,提高产科服务质量.
作者：刁雪芹 刊期： 2018年第18期
目的:调查笔者所在医院耳鼻咽喉科门诊以咽部异物感为主诉患者咽喉反流性疾病(LPRD)的患病率及其相关因素.方法:对首诊于笔者所在科门诊共5023例患者进行调查,对其中以咽部异物感为第一主诉的365例首诊患者进行问卷调查.采用反流症状指数(RSI)量表简化汉字版及反流体征指数(RFS)量表简体中文版进行调查,并分析各相关因素.结果:以咽部异物感为第一主诉患者占门诊就诊患者比例为7.27％.其中LPRD患者187例,占咽部异物感患者51.23％,占门诊所有患者3.72％.不同年龄段、不同职业及不同病程患病率比较,差异均有统计学意义(x2=23.905、25.065、69.445,P<0.01).而不同性别组、体重指数组患病率比较,差异均无统计学意义(x2=0.017、1.632,P>0.05).咽部异物感与胃灼热、胸痛、胃痛及持续清嗓有相关性(r=0.418、0.383);与红斑/充血及弥漫性喉水肿相关(r=0.608、0.576).结论:年龄、职业和病程与LPRD相关;性别、体重指数与LPRD无关;咽部异物感与胃灼热、胸痛、胃痛及持续清嗓以及红斑/充血及弥漫性喉水肿关系大.
作者：陈蔚华；王黎平；黄晓华；黄宇勇；张凯扬 刊期： 2018年第18期
目的:探讨损伤控制在骨科下肢创伤患者急救中的应用效果.方法:将笔者所在医院2016年2月-2017年6月接收的92例骨科下肢创伤患者随机分成观察组与对照组,每组46例.对照组针对下肢创伤患者采取常规创伤治疗的方法,而观察组针对下肢创伤的患者采取损伤控制的急救方法,观察两组患者治疗优良率及不良反应发生情况.结果:观察组急救后优良率为95.65％,明显高于对照组的76.09％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.35％,明显低于对照组的17.39％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对骨科下肢创伤患者,在急救过程中进行及时的损伤控制可提高患者治疗优良率,降低患者不良反应发生率.
作者：周德平 刊期： 2018年第18期
目的:探讨分析抗阻训练对老年乳腺癌放化疗生存者肌力、癌因性疲乏(CRF)和生存质量的影响.方法:选取2015年6月-2016年12月收治的老年乳腺癌放化疗生存者70例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组与观察组,每组35例.对照组患者采取常规训练干预,观察组患者给予抗阻训练干预,对比两组患者训练后生存者肌力大重复负荷(I-RM)、简易疲乏量表(BFI)和生存质量量表(QLQ-CCC)的指标情况.结果:训练后,观察组患者的卧推、仰卧抬腿、仰卧蹬腿及俯卧屈腿四组肌力均较对照组明显上升,差异有统计学意义(t=2.203,P=0.031;t=2.976,P=0.004;t=2.454,P=0.016;t=2.175,P=0.033);训练后,观察组患者CRF发生率(74.29％)明显低于对照组(94.29％),两组比较差异有统计学意义(x2=5.285,P=0.022);训练干预前,两组患者的QLQ-CCC评分比较,差异无统计学意义(t=0.064,P=0.949),训练后,观察组患者QLQ-CCC评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=7.127,P<0.001).结论:对老年乳腺癌放化疗生存者采取抗阻训练可有效改善患者的肌力,缓解患者癌因性疲乏,提高患者的生存质量.
作者：赵文瑾 刊期： 2018年第18期
目的:探讨医疗联合体建设管理对社区糖尿病患者病情控制和费用影响的效果.方法:选择白岩社区卫生服务中心2014年登记在册的107例2型糖尿病医保患者作为规范组,纳入医疗联合体,实施糖尿病规范管理,同时选择登记在册的107例2型糖尿病医保患者为普通组,采用常规指导和治疗.比较两组患者干预1年糖尿病的病情控制,医疗费用情况.结果:规范组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、收缩压、甘油三酯均低于普通组,差异均有统计学意义(t=2.346、2.763、2.759、5.004、2.104,P<0.05),规范组患者的舒张压、总胆固醇与普通组比较,差异均无统计学意义(t=1.899、1.782,P>0.05).结论:二级医院与社区卫生服务中心建立医疗联合体的模式,对糖尿病患者病情控制效果良好,并可提高患者的自我管理能力及对糖尿病的认知力,减少医疗费用,从而减轻社会和家庭的负担.
作者：方友琴 刊期： 2018年第18期
目的:对在麻醉科带教中使用小组教学模式的应用效果进行探讨,并总结小组教学模式在麻醉科带教中的应用方法.方法:选取2016年2月-2017年2月在笔者所在医院实习的104名麻醉科医生的实习资料进行回顾性分析,按照不同的带教模式分为观察组(52名)和对照组(52名),对照组麻醉实习医生采用常规教学模式,研究组采用小组教学模式,比较两组实习医师的理论知识考试、学习态度及能力、临床麻醉实际操作技能评分结果.结果:研究组实习医生各项理论考试评分、学习态度与能力评分、临床麻醉实际操作评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小组教学模式在麻醉科带教中应用效果良好,具有推广价值.
作者：李登峰 刊期： 2018年第18期
目的:研究血液透析患者血管通路使用情况及影响因素分析.方法:选取2014年9月-2017年9月在笔者所在医院接受血液透析的患者125例,对其病历及临床资料进行回顾性分析,分析维持性透析患者的血管通路使用情况及影响激素.结果:维持性血液透析患者动静脉内瘘使用率在65～74岁动开始降低,带涤纶套带隧道导管使用率则上升至20.0％,且在≥75岁以上导管使用率升至41.7％,高于动静脉内瘘的10.6％,比较差异有统计学意义(P<0.05);125例维持性血液透析患者中,血流量和超滤量与单次血液透析的KT/V呈正相关(β=0.051、1.142、P<0.05),BMI和血红蛋白与单次血液透析的KT/V呈负相关(β=-0.403、-0.062,P<0.05),均为影响血液透析KT/V值的独立危险因素.结论:维持性血液透析血管通路以内瘘为主,且血流量、超滤量、BMI和血红蛋白为血液透析是否达标的独立危险因素.
作者：王捷 刊期： 2018年第18期
牙体组织较大范围缺损在临床上多以桩冠或全冠方式修复.但对于牙龈距离小、咬合紧、根管细小弯曲或明显钙化的病例,传统修复方式会出现修复体脱落、根裂导致修复失败,且牙体预备量大,与微创修复理念不符.计算机辅助设计与制作全瓷修复系统的问世,以精确的软件系统,可靠的硬件设备及稳定的粘接系统,实现了修复体洞型设计与树脂黏接剂的合理配合,为牙体组织大面积缺损的病例提供了全新修复方式.本文将对计算机辅助设计与制作修复牙体大面积缺损的优势、修复体材料、数字化光学模型制取及修复体粘接做一综述.
作者：孙振；李娜；崔晓娜；彭凤梅 刊期： 2018年第18期
Nicorandil(尼可地尔)是先应用于临床的ATP敏感钾离子通道开放剂,兼有类硝酸酯作用,因此,其上市是心绞痛患者福音,提供了另一选择.同时,临床研究也已表明,尼可地尔在各类型心绞痛(包括劳力型心绞痛和痉挛性心绞痛)中显著疗效,除能明显降低患者心血管事件的发生风险,改善预后外,在心律失常中的应用也逐渐受到重视,相关研究也逐渐增多.本文旨在通过文献回顾和专家访谈等形式,对尼可地尔在心律失常中的作用和相应的临床应用效果予以综述,进一步促进尼可地尔在心律失常中的规范使用.
作者：孟婷婷；贾国栋；王靖玺 刊期： 2018年第18期
雌激素(E)是一种性激素,具有促进和维持女性生殖器官和特征的生理作用,同时对机体的代谢、内分泌、网状内皮系统、心血管系统和骨骼等方面也有明显影响.本文对雌激素在降低心脏病死率、女性老年痴呆症的预防和治疗、减少脑卒中的死亡率、减少前列腺术中出血、治疗尿失禁和腕管综合征、预防瘘科术后癃闭、治疗粒细胞缺乏症和高原红细胞增多症、治疗骨质疏松、调节乙型肝炎病毒抗原的表述、放射保护作用、治疗痤疮和扁平疣等某些非妇科疾病中的临床应用新进展进行了全面阐述,对应用中的毒副反应和不良反应进行分析和探讨.尽管E的副作用涉及面较广并且有些严重,但95％以上患者耐受性好,而且有些副作用具可逆性或预后良好,E的应用价值高于副作用,特别是对心脑血管系统的保护作用已被公认.
作者：张迎春 刊期： 2018年第18期
手术室是医院十分重要的地方,其涉及多个危险因素,而医源性感染是重点需要防护的危险因素.在手术中,作切口是为普通的操作,但如果患者存在某些血液传染病,易出现血源性感染,造成极大危害.本文对手术室护士血源性职业暴露危险因素进行分析,并对具体防护措施进行综述.
作者：邓清兰；雷春芳 刊期： 2018年第18期
