吴小榕
目的:比较疏肝补肾汤联合耳针及口服西药(地西泮)治疗围绝经期妇女失眠症的效果差异.方法:将162例围绝经期妇女失眠症患者随机分为中医治疗组(80例)和西医治疗组(82例).中医治疗组采用疏肝补肾汤联合耳针治疗,西医治疗组采用地西泮5 mg/d.分别于治疗前及治疗4周后,对两组患者进行睡眠率、PSQI及临床疗效进行评价.结果:两组患者睡眠率评分比较差异无统计学意义(P>0.05),中医治疗组痊愈率显著高于西医治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组PSQI分项评分和总分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,中医治疗组分项评分及总分均显著高于西医治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:疏肝补肾汤联合耳针治疗围绝经期妇女失眠症的临床疗效显著,值得在临床进一步推广.
作者：杨刚 刊期： 2018年第18期
目的:探讨综合护理应用于血液灌流联合血液透析治疗中的临床效果.方法:选取2015年8月-2016年8月68例尿毒症皮肤瘙痒患者期间笔者所在医院接收的患者,将入选者随机分为对照组(n=34,给予常规护理)与观察组(n=34,给予综合护理),观察干预效果.结果:干预后,观察组患者临床缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=10.78,P<0.05).干预后,两组PTH水平及HAMD、HAMA评分均明显降低;且观察组下降程度更显著,差异均有统计学意义(t=-4.01、-7.40、-9.74,P<0.05).结论:综合护理应用于血液灌流联合血液透析的治疗中,能明显改善尿毒症伴皮肤瘙痒患者的临床症状,提高治疗效果,具有推广价值.
作者：陈瑞荣 刊期： 2018年第18期
目的:探讨经络诊察法配合穴位埋针治疗慢性咳嗽的临床疗效.方法:选取2014年2月-2017年7月来广营社区卫生服务中心门诊的慢性咳嗽患者195例,随机分为观察组(n=97)、对照组(n=98).对照组给予川贝枇杷糖浆口服,观察组运用王居易经络诊察法在四肢肘膝关节以下进行循经切按,找到病变经络,选取病变经络的原穴、背俞穴及募穴进行埋针治疗.观察两组治疗前后VAS评分、咳嗽症状积分、临床总有效率及莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分,评价治疗效果.治疗结束后2周,观察疾病复发情况.结果:治疗2周后,两组VAS评分、咳嗽症状积分与治疗前相比均有改善,并且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床总有效率80.4％;对照组临床总有效率44.9％;两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:经络诊察法配合穴位埋针在改善慢性咳嗽患者的咳嗽症状和咳嗽程度方面均有显著疗效,可明显提高患者生活质量,且复发率低.
作者：杨晓颖 刊期： 2018年第18期
目的:观察罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合用于分娩镇痛效果.方法:选取2016年5月-2017年7月于笔者所在医院进行分娩的80例患者,按照随机数字法将其均分为对照组(不采取任何镇痛措施)、研究组(罗哌卡因+芬太尼),对两组患者的镇痛效果、分娩状况进行观察记录.结果:研究组镇痛效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总体分娩状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对分娩患者应用罗哌卡因复合芬太尼腰硬镇痛,能够减轻患者分娩过程中承受的痛苦,可以在临床上推广应用.
作者：于志英；徐敏 刊期： 2018年第18期
目的:探讨疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果.方法:入组研究对象来自于2016-2017年在笔者所在医院创伤骨科病房住院治疗的患者108例,以对照要求为依据,随机将其分为观察组和对照组,每组54例.结果:对于疼痛程度的比较,其中观察组患者干预前与比对照组相当,差异有统计学意义(P>0.05).而干预后观察组患者明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对于护理满意度的比较,其中观察组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在创伤骨科病房护理中应用疼痛护理管理模式,对于创伤骨科患者的疼痛程度具有十分显著的缓解作用,从而提高患者的临床护理满意度,这对于促进患者康复、和谐护患关系均有重要的意义.
作者：易秋婷；陈荣玉；李艺婷；许燕平；徐雪霞 刊期： 2018年第18期
目的:探讨股骨颈骨折患者内固定术后发生股骨头坏死(ONFH)的原因.方法:选取2012年1月-2016年12月笔者所在医院收治的股骨颈骨折患者223例,术后随访15～60个月,平均(30±14)个月,完成随访217例,调查分析患者术后ONFH的发生率和发生原因.结果:ONFH总发生率为45.2％(98/217);青年组ONFH发生率为19.3％,明显低于中年组的73.8％(P<0.01);头下型和经颈型ONFH发生率分别为59.6％和56.3％,均明显高于基底型骨折的12.1％(P<0.01);Ⅰ型和Ⅱ型骨折ONFH发生率分别为13.0％和14.0％,均明显低于Ⅲ型和IV型的69.2％和79.6％(P<0.01);手术用时<40 min以内患者的ONFH发生率为26.5％,明显低于手术用时≥40 min的53.7％(P<0.01);入院<24 h手术的ONFH发生率为16.7％,明显低于入院≥24 h手术的53.3％(P<0.01);术中施行囊内减压术的ONFH发生率是38.5％,明显低于未施行囊内减压术的51.9％(P<0.05);术后配合功能锻炼的ONFH发生率为43.9％,明显低于未配合功能锻炼的100％(P<0.05);合并有高血压或糖尿病的ONFH发生率达82.4％,明显高于无基础疾病的38.3％(P<0.01).结论:高龄、骨折靠近股骨头、Ⅲ型和Ⅳ型、手术用时或手术时机较长、术中未施行囊内减压术、术后未配合功能锻炼及合并有高血压或糖尿病,是导致股骨颈骨折患者内固定术后ONFH高发的主要原因.
作者：郭伟文；张跃；朱江；唐荣德 刊期： 2018年第18期
目的:探究美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年重症心力衰竭的疗效.方法:选取笔者所在医院2016年3月-2017年3月收治的62例患者为研究对象,随机将其分为治疗组与参照组,参照组采用常规治疗,治疗组采用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察两组患者心功能改善及生活质量评分.结果:治疗后,治疗组的生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).从心功能指标上看,治疗组BNP明显低于参照组,LVEF显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年重症心力衰竭患者采用美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗能够有效改善患者心功能,提升患者生活质量,效果显著,故值得临床推广应用.
作者：占长河；林蓉朱 刊期： 2018年第18期
目的:研究牙列缺损伴错畸形接受正畸与修复联合治疗的临床效果.方法:选取2014年6月-2016年12月笔者所在医院收治的牙列缺损伴错畸形患者82例,依据治疗方法不同分为观察组(41例)和对照组(41例),观察组接受正畸联合修复治疗,对照组仅接受修复治疗,比较两组治疗效果、咀嚼功能评价、治疗后外观情况及患者对修复效果的满意度.结果:观察组治疗优良率为92.68％,明显高于对照组的78.05％,对修复效果的满意率为82.83％,明显高于对照组的48.78％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组前牙覆()及覆盖良好率、后牙咬()良好率、牙齿整齐度良好率均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:正畸与修复联合治疗牙列缺损伴错畸形效果突出,可在临床推广应用.
作者：林纲强 刊期： 2018年第18期
目的:探讨基于医院的家庭护理(HBHC)对社区重性精神障碍患者社会功能及再入院率的影响.方法:选取2015年6月-2016年12月在笔者所在医院住院治疗病情稳定后回到社区的重性精神障碍患者98例为研究对象,采用抛硬币发随机分为干预组51例和对照组47例.对照组予普通社区管理;干预组在社区管理的基础上,由专科医护人员结合患者病情,开展HBHC干预.采用社会功能缺陷量表(SDSS)和再入院率评定两组的干预效果.结果:干预3、6个月时,两组的SDSS评分均显著降低;且干预组明显低于对照组,差异均统计学意义(t=4.285、5.478,P<0.05).干预6个月时,干预组的再入院率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.305,P<0.05).结论:HBHC能有效地改善患者的社会功能,降低再入院率.
作者：陈杰 刊期： 2018年第18期
目的:分析米力农治疗小儿重症肺炎合并心衰的临床疗效及对心功能的影响.方法:选取2015年4月-2017年2月笔者所在医院收治的重症肺炎合并心衰患儿92例作为研究对象,按照单双号法分为对照组(46例,采用常规治疗)和治疗组(46例,采用米力农治疗),评比两组心功能指标和治疗效果.结果:两组治疗后LVEF(左室射血分数)、LVSF(左室短轴缩短率)、E/A(房室瓣E、A比值)均明显高于治疗前,LVDD(左室收缩末径)低于治疗前,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:米力农治疗小儿重症肺炎合并心衰效果确切,可显著改善和提升心功能,值得广泛应用于临床.
作者：朱广福；陈志旭 刊期： 2018年第18期
目的:观察保留乳房手术对早期乳腺癌治疗的临床效果.方法:择取2016年3月-2017年6月笔者所在医院收治的80例早期乳腺癌患者,随机将所选患者分成对照组和观察组,对照组行乳腺癌改良根治术,观察组行保留乳房手术,对两组临床效果进行分析和比较.结果:治疗后观察组临床总有效率为97.5％,对照组临床总有效率为75.0％,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量及引流量少于对照组,术后住院时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.0％,对照组并发症发生率为20.0％,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对早期乳腺癌患者行保留乳房手术治疗的效果良好,且安全性良好,具有显著临床价值.
作者：王娜 刊期： 2018年第18期
目的:探究优质护理在固定正畸治疗中发生牙釉质脱矿的应用效果.方法:选取固定正畸患者98例为本次研究对象,时间为2015年1月-2016年5月,根据其就诊时间差异分组,其中对照组实施常规护理,试验组则实施优质护理干预,对比两组固定正畸患者护理结果的差异性.结果:试验组固定正畸患者的牙釉质脱矿指数(EDI)、牙龈指数(GI)、菌斑指数计数(PLI-O)、出血指数(BI)等指标及牙釉质脱矿率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:固定正畸患者在治疗的过程中,为其实施有效的优质护理,可将其牙釉质脱矿率降低,改善其牙齿牙龈情况.
作者：吴小榕 刊期： 2018年第18期
目的:研究分析经纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎病患的临床效果及预后效果.方法:将笔者所在医院2016年8月-2017年7月接诊的84例重症肺炎病患随机分为参照组和研究组,各42例,参照组给予病患祛痰、抗感染、营养支持和对症处理等常规治疗,研究组在其基础上通过纤维支气管镜对感染炎症的肺叶作灌洗治疗.对两组病患症状改善时间、住院时间及预后效果进行观察比较.结果:研究组病患退热时间、咳嗽持续时间、肺部啰音消失时间及住院时间均显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);在预后效果比较上研究组的总体疗效为92.86％,显著高于参照组的73.81％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在重症肺炎病患常规治疗的基础上应用纤维支气管镜对感染炎症的肺叶进行灌洗治疗效果显著,可尽快消除病患临床症状,缩短其治疗时间,减少经济压力,提高整体预后效果.
作者：王芳 刊期： 2018年第18期
目的:探究优化临床护理路径对急性心肌梗死急诊PCI治疗效率的影响.方法:选取2017年1月-2018年1月符合纳入标准的进行急诊PCI手术的急性心肌梗死患者100例作为研究对象,将其根据随机数字表法进行分为试验组和对照组,每组50例,对照组进行常规护理,试验组严格采用优化临床护理路径护理,比较两组的并发症发生情况、护理满意度及手术相关指标.结果:术后两组均出现并发症,但试验组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);试验组的平均住院时间显著短于对照组,平均住院费用均显著少于对照组(P<0.05);试验组患者的护理满意率为92.00％,显著高于对照组的80.00％,焦虑情况评分显著低于对照组(P<0.05);试验组患者确诊需要进行PCI术到进入的时间、开始冠脉开通治疗时间、发病时间至开始冠脉再通治疗时间分别为(10.32±2.01)、(25.12±3.21)、(30.12±2.01)min,均显著短于对照组的(14.12±1.25)、(29.23±2.01)、(37.12±1.35)min(P<0.05).结论:对急性心肌梗死急诊PCI患者实施优化临床护理路径效果显著,可显著降低并发症发生率,提高患者的护理满意率,更好地提高治疗效率.
作者：黄连欣；韦柳青；黄璐莹；陈艳 刊期： 2018年第18期
目的:探讨中医联合西医治慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将笔者所在医院2016年1-12月就诊的130例慢性盆腔炎患者随机均分为西医组和联合组,西医组采取西医药剂治疗方法,联合组采取中西医联合治疗方法,观察两组的疗效和复发率.结果:联合组的总有效率为98.5％,明显高于西医组的83.1％,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的总复发率为1.5％,明显低于西医组的16.9％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妇产科临床中,对于慢性盆腔炎患者可以采取中西医联合的治疗方法,可以大大提升治疗效果,降低复发率,促使患者更快恢复正常生活.
作者：周爱红 刊期： 2018年第18期
目的:探讨眼周皮肤松弛患者实施注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗的效果.方法:回顾性分析笔者所在科室2015年10月-2016年10月收治的80例眼周皮肤松弛患者临床资料,根据患者治疗方案分为手术组(n=40)和联合组(n=40),手术组患者实施眼袋整形术治疗,联合组患者实施注射用A型肉毒毒素+眼袋整形术,分析总结两种治疗方案的治疗效果及安全性状况.结果:联合组患者术后1年鱼尾纹减轻、皮肤色泽改善、眼袋减轻发生率97.5％、92.5％、95.0％,明显高于手术组的57.5％、55.0％、40.0％,差异均有统计学意义(x2=18.351、14.528、27.578,P<0.05).联合组患者术后并发症发生率12.5％与手术组的10.0％比较,差异无统计学意义(x2=0.125,P>0.05).结论:眼周皮肤松弛患者实施注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗效果显著,不增加患者并发症发生率,值得推广.
作者：陈宇 刊期： 2018年第18期
目的:观察在经皮肾镜气压弹道碎石取石术(PCNL)中应用集束化护理的干预效果.方法:选取经PCNL术治疗的72例患者,随机均分为观察组(n=36)与对照组(n=36),对照组予以基础护理,观察组予以集束化护理,分析两组干预情况.结果:观察组术后1、2、3 d的VAS评分(6.24±2.09)、(4.77±1.95)、(3.29±1.36)分,显著低于对照组的(7.32±2.34)、(5.91±2.11)、(4.15±1.52)分,差异有统计学意义(t=2.065、2.380、2.530,P=0.043、0.020、0.014);观察组术后SF-36评分(407.72±34.65)分,显著高于对照组的(351.63±30.68)分,差异有统计学意义(t=7.272,P=0.000);观察组住院时间(9.92±1.67)d、住院费用(1.44±0.37)万元、并发症率11.11％,显著少于对照组的(13.35±2.39)d、(1.82±0.41)万元、25.00％,差异有统计学意义(t/x2=7.058、4.128、6.520,P=0.000、0.000、0.010);观察组疾病知晓率91.67％、护理满意度94.44％,显著高于对照组的75.00％、80.56％,差异有统计学意义(x2=10.005、8.807,P=0.001、0.003).结论:经皮肾镜气压弹道碎石取石术中应用集束化护理能够提高患者的疾病知晓率,降低疼痛程度及并发症率,改善生活质量,护理满意度高.
作者：荣珍珠 刊期： 2018年第18期
目的:探讨细节优化护理下的护理干预措施对维持性血液透析动静脉内瘘患者内瘘维护的影响.方法:将2016年12月-2017年10月在笔者所在医院进行维持性血液透析的280例患者作为研究对象,按照随机数字分组法分为研究组与对照组.给予对照组常规护理,研究组在常规护理基础上给予细节优化护理干预措施.对比分析两组患者感染发生率、血栓发生率、出血发生率等并发症情况;采用SF-36生活质量量表对两组患者生活质量进行评价.结果:研究组患者并发症发生率(1.42％)显著低于对照组(12.85％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者内瘘闭塞率(2.85％)和动脉瘤样扩张率(2.14％)明显低于对照组(8.57％、7.14％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者生活质量评分:健康指数(74.52±9.64)分,心理指数(80.32±10.13)分,情感指数(79.32±7.17)分,评分明显高于对照组的(56.38±5.02)、(63.24±7.58)、(60.22±6.98)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对维持性血液透析患者开展细节优化护理,可显著降低患者内瘘并发症发生率,提高患者生活质量,护理效果显著.
作者：周华丽 刊期： 2018年第18期
手术室是医院十分重要的地方,其涉及多个危险因素,而医源性感染是重点需要防护的危险因素.在手术中,作切口是为普通的操作,但如果患者存在某些血液传染病,易出现血源性感染,造成极大危害.本文对手术室护士血源性职业暴露危险因素进行分析,并对具体防护措施进行综述.
作者：邓清兰；雷春芳 刊期： 2018年第18期
Nicorandil(尼可地尔)是先应用于临床的ATP敏感钾离子通道开放剂,兼有类硝酸酯作用,因此,其上市是心绞痛患者福音,提供了另一选择.同时,临床研究也已表明,尼可地尔在各类型心绞痛(包括劳力型心绞痛和痉挛性心绞痛)中显著疗效,除能明显降低患者心血管事件的发生风险,改善预后外,在心律失常中的应用也逐渐受到重视,相关研究也逐渐增多.本文旨在通过文献回顾和专家访谈等形式,对尼可地尔在心律失常中的作用和相应的临床应用效果予以综述,进一步促进尼可地尔在心律失常中的规范使用.
作者：孟婷婷；贾国栋；王靖玺 刊期： 2018年第18期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
