陈蔚华；王黎平；黄晓华；黄宇勇；张凯扬
目的:探讨临床诊断小儿内科急性腹痛的临床方法与治疗效果.方法:选择2016年3月-2017年9月笔者所在医院小儿内科收治的286例急性腹痛患儿为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析.结果:本组的286例患儿中,20例为胆结石,占6.99％,21例为肠扭转,占7.34％,29例为肠套叠,占10.14％,19例为阑尾炎,占6.64％,39例为肠系膜淋巴炎,占13.64％,58例为细菌病毒感染,占20.28％,10例为肠痉挛,占3.50％,88例为急性胃肠炎,占32.71％,1例漏诊,占0.35％,1例误诊,占0.35％,诊断符合率为99.30％;经对症治疗后,260例显效,占90.91％,26例有效,占9.09％,有效率为100％.结论:小儿内科急性腹痛具有疾病种类多、病因复杂等特点,临床检查应该详细分析疼痛特征,根据患儿病情,采取有效治疗方法,从而提高诊断准确率和治疗有效率.
作者：赵国莉；王莲 刊期： 2018年第18期
目的:探讨经络诊察法配合穴位埋针治疗慢性咳嗽的临床疗效.方法:选取2014年2月-2017年7月来广营社区卫生服务中心门诊的慢性咳嗽患者195例,随机分为观察组(n=97)、对照组(n=98).对照组给予川贝枇杷糖浆口服,观察组运用王居易经络诊察法在四肢肘膝关节以下进行循经切按,找到病变经络,选取病变经络的原穴、背俞穴及募穴进行埋针治疗.观察两组治疗前后VAS评分、咳嗽症状积分、临床总有效率及莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分,评价治疗效果.治疗结束后2周,观察疾病复发情况.结果:治疗2周后,两组VAS评分、咳嗽症状积分与治疗前相比均有改善,并且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床总有效率80.4％;对照组临床总有效率44.9％;两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:经络诊察法配合穴位埋针在改善慢性咳嗽患者的咳嗽症状和咳嗽程度方面均有显著疗效,可明显提高患者生活质量,且复发率低.
作者：杨晓颖 刊期： 2018年第18期
目的:探讨护理干预对老年糖尿病患者的应用效果.方法:选取2016年7月-2017年11月笔者所在医院收治的90例老年糖尿病患者,按随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组45例,对照组进行常规化护理干预,试验组开展系统全面化护理,比较两组护理效果.结果:试验组患者的护理服务总满意率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组糖尿病知识了解程度、糖尿病治疗配合度评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组的SAS评分、SDS评分、空腹状态血糖监测值、餐后2 h血糖监测值均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组糖尿病肾病、糖尿病眼病等老年糖尿病并发症发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统全面化护理在老年糖尿病护理中的应用效果确切.
作者：彭晓群 刊期： 2018年第18期
目的:研究分析对严重产后出血患者采用Bakri球囊宫腔填塞术与子宫动脉结扎术联合治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年12月-2017年12月接收的54例严重产后出血患者,通过随机数字表法分为研究组和参照组,其中参照组为27例,采用Bakri球囊宫腔填塞术,研究组为27例,采用Bakri球囊宫腔填塞术与子宫动脉结扎术联合治疗,比较两组治疗效果及治疗结局.结果:研究组患者撤囊出血率为0,参照组撤囊出血率为25.93％,差异有统计学意义(P<0.05);另外,研究组操作时间与参照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对严重产后出血患者应用患者Bakri球囊宫腔填塞术与子宫动脉结扎术联合治疗,应用价值优异,值得推广.
作者：姚梅玉 刊期： 2018年第18期
目的:分析研究妊娠剧吐孕妇甲状腺功能变化.方法:随机抽取2015年2月-2016年11月90例怀孕15周的孕妇,依据其妊娠反应将其分为妊娠剧吐组(n=37)与妊娠正常组(n=53),抽取其静脉血,检测其血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素水平(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的浓度,观察妊娠一过性甲状腺毒症和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves)病情况.结果:经过检测发现,妊娠剧吐组孕妇的FT3、FT4、TgAb与TPOAb的浓度明显高于妊娠正常组孕妇,血清游离甲状腺素的浓度明显低于妊娠正常组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);同时妊娠剧吐组甲状腺球蛋白抗体及甲状腺过氧化物酶抗体的阳性例数多于妊娠正常组,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠剧吐组孕妇的妊娠一过性甲状腺毒症和Graves病例数多于妊娠正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠剧吐孕妇甲状腺功能呈现出亢进变化.
作者：陈瑜 刊期： 2018年第18期
目的:通过对使用长节段和短节段椎弓根螺钉治疗腰椎骨折的结果分析,探讨长节段内固定方式的临床疗效.方法:回顾性分析2014年1月-2016年1月在笔者所在医院接受手术治疗的63例胸腰椎骨折患者的病例资料,根据不同手术方式分为A、B两组,A组30例使用后路长节段椎弓根螺钉固定,B组33例使用后路短节段椎弓根螺钉固定,观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后切口愈合情况、神经脊髓损伤情况、硬脊膜损伤情况、神经功能(ASIA分级)、VAS评分、Cobb角、椎体前缘压缩比,并进行为期1年的随访.结果:A组的手术时间显著长于B组,术中出血量显著多于B组,比较差异均有统计学意义(P>0.05);术后1年,两组的ASIA分级和VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组Cobb角、椎体前缘压缩比与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,A组Cobb角、椎体前缘压缩比均明显小于B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:后路椎弓根固定的手术方式均能够在短时间恢复椎体高度和稳定性,在恢复神经功能和缓解腰背部的疼痛方面均有明显效果,长节段固定在椎体高度的维持、稳定性持久方面更具有优势,远期疗效优于短节段固定,但是手术时间较长,术中出血量较多.
作者：姜家永 刊期： 2018年第18期
目的:探讨老年中晚期非小细胞肺癌患者中分别采用常规放疗与加速超分割放疗的治疗效果.方法:选取2016年4月-2018年2月笔者所在医院收治的100例老年中晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组50例,对照应用常规放疗,观察组应用加速超分割放疗,比较两组患者的治疗效果、近3年的无病生存率及放射毒性反应发生情况.结果:观察组患者的病情缓解率为76％,明显高对照组的56％,差异具有统计学意义(P<0.05);完成治疗后的近1年,观察组患者无病生存率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者放射性咽炎、放射性口腔溃疡、放射性肺炎的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在老年中晚期非小细胞肺癌的治疗过程中应用加速超分割放疗,虽然在放射毒性反应发生率方面不存在明显的差别,但加速超分割放疗的近期治疗效果较好,临床价值显著.
作者：林建辉；林凤彬；李淑清；许红簧；陈素真 刊期： 2018年第18期
目的:分析供血不足型头晕患者中开展优质护理干预的临床价值.方法:选择2016年5月-2017年5月脑供血不足型头晕患者90例,随机分组,研究组进行优质护理干预,对照组进行常规护理,分析两组患者的头晕发生频率、头晕平均持续时间、焦虑、抑郁评分和护理总满意率.结果:研究组的头晕发生频率、头晕平均持续时间、焦虑和抑郁评分均低于对照组,研究组护理总满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑供血不足型头晕患者开展优质护理干预,可以改善患者的心理状态,降低患者头晕发生频率,缩短头晕持续时间,改善焦虑、抑郁等不良情绪等优势,有助于患者尽早康复,值得推广.
作者：宋玉琼 刊期： 2018年第18期
目的:观察高流量鼻导管低浓度吸氧在新生儿辅助呼吸中的疗效,探索更合适新生儿辅助呼吸的方法及用氧方式.方法:选择2016年5月-2017年12月在笔者所在医院分娩的收治在笔者所在科室需要辅助呼吸的轻度呼吸窘迫新生儿52例,随机分为两组,治疗组26例,对照组26例,治疗组采用可加温湿化及调节氧浓度的空氧混合仪给予高流量的鼻导管吸氧,而对照组采用传统的常压吸氧方式,其只能通过简单的湿化瓶进行湿化且不能加温及氧浓度不可调节.观察两组氧疗法对新生儿的需氧浓度、氧疗时间、体温、呼吸、心率及出现并发症的多少等指标的影响及差异.结果:与对照组比较,治疗组氧疗浓度要求低于对照组,氧疗时间、住院时间均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01),治疗24 h后其体温、呼吸、心率等指标变化差异有统计学意义(P<0.01),且出现的并发症少(P<0.01).结论:在空氧混合仪调控氧浓度下高流量的鼻导管吸氧氧疗比传统的湿化氧疗安全、有效.
作者：任艳霞 刊期： 2018年第18期
目的:分析米力农治疗小儿重症肺炎合并心衰的临床疗效及对心功能的影响.方法:选取2015年4月-2017年2月笔者所在医院收治的重症肺炎合并心衰患儿92例作为研究对象,按照单双号法分为对照组(46例,采用常规治疗)和治疗组(46例,采用米力农治疗),评比两组心功能指标和治疗效果.结果:两组治疗后LVEF(左室射血分数)、LVSF(左室短轴缩短率)、E/A(房室瓣E、A比值)均明显高于治疗前,LVDD(左室收缩末径)低于治疗前,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:米力农治疗小儿重症肺炎合并心衰效果确切,可显著改善和提升心功能,值得广泛应用于临床.
作者：朱广福；陈志旭 刊期： 2018年第18期
目的:研究分析康复训练在脑卒中并发肺部感染患者康复治疗中的临床应用效果.方法:选取笔者所在医院2016年5月-2017年11月接收的64例脑卒中并发肺部感染患者为研究对象,随机分为两组,对照组患者使用临床常规治疗方法,研究组则在临床常规治疗的基础上采用康复训练治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=7.585,P<0.05);研究组患者咳嗽、发热、咳痰及啰音等临床症状改善时间短于对照组,差异均有统计学意义(t=4.523、4.658、4.595、9.063,P<0.05);研究组患者的抑郁症状评分(2.23±0.31)分、焦虑状况评分(1.54±0.37)分、社会活动评分(2.02±0.17)分、日常生活评分(1.61±0.71)分,均优于对照组的(2.69±0.43)、(2.99±0.42)、(2.34±0.27)、(2.98±0.32)分,差异均有统计学意义(t=4.909、14.654、5.674、9.951,P<0.05).结论:临床上采用康复训练对脑卒中合并肺部感染患者进行康复治疗的效果良好,值得推广使用.
作者：陈玉 刊期： 2018年第18期
目的:探讨综合护理应用于血液灌流联合血液透析治疗中的临床效果.方法:选取2015年8月-2016年8月68例尿毒症皮肤瘙痒患者期间笔者所在医院接收的患者,将入选者随机分为对照组(n=34,给予常规护理)与观察组(n=34,给予综合护理),观察干预效果.结果:干预后,观察组患者临床缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=10.78,P<0.05).干预后,两组PTH水平及HAMD、HAMA评分均明显降低;且观察组下降程度更显著,差异均有统计学意义(t=-4.01、-7.40、-9.74,P<0.05).结论:综合护理应用于血液灌流联合血液透析的治疗中,能明显改善尿毒症伴皮肤瘙痒患者的临床症状,提高治疗效果,具有推广价值.
作者：陈瑞荣 刊期： 2018年第18期
目的:探讨竹林寺女科养荣汤加减联合屈螺酮炔雌醇片(优思明)治疗卵巢低反应不孕症效果.方法:选取笔者所在医院2017年8月-2018年1月收治的40例卵巢低反应不孕症患者,按照随机抽签法将全部患者分为两组,对照组采用常规治疗方法,观察组采用竹林寺女科养荣汤联合屈螺酮炔雌醇片进行治疗,分析两组患者血清学指标变化情况、超声学指标情况、临床结局、治疗效果及生活质量评分.结果:观察组患者血清学指标变化情况、超声学指标情况及临床结局均优于对照组,观察组生活质量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为86.67％,对照组治疗总有效率为53.33％,差异有统计学意义(x2=4.815,P=0.028).结论:对卵巢低反应不孕症患者采用竹林寺女科养荣汤加减联合屈螺酮炔雌醇片进行治疗后,可有效高改善患者各项临床症状,对提高治疗效果和生活质量具有积极作用,安全性高,值得应用.
作者：李洁 刊期： 2018年第18期
目的:探究心理护理用于小儿腹股沟斜疝手术对康复的影响.方法:选取2017年1-8月笔者所在医院收治的小62例儿腹股沟斜疝行手术治疗患儿,按照护理方式不同分为常规护理(C)组和心理护理(X)组,各31例,比较两组康复情况.结果:X组患者住院时间为(2.94±0.64)d,明显短于C组的(7.17±0.92)d,Prince-Hener评分为(1.63±0.89)分,明显低于C组的(1.63±0.89)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:予以小儿腹股沟斜疝手术患儿心理护理,可缩短临床康复时间,提升预后,效果确切.
作者：孔祥欣 刊期： 2018年第18期
目的:探究优质护理在固定正畸治疗中发生牙釉质脱矿的应用效果.方法:选取固定正畸患者98例为本次研究对象,时间为2015年1月-2016年5月,根据其就诊时间差异分组,其中对照组实施常规护理,试验组则实施优质护理干预,对比两组固定正畸患者护理结果的差异性.结果:试验组固定正畸患者的牙釉质脱矿指数(EDI)、牙龈指数(GI)、菌斑指数计数(PLI-O)、出血指数(BI)等指标及牙釉质脱矿率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:固定正畸患者在治疗的过程中,为其实施有效的优质护理,可将其牙釉质脱矿率降低,改善其牙齿牙龈情况.
作者：吴小榕 刊期： 2018年第18期
目的:探析在老年节段性腰椎管狭窄的治疗中,精准减压和非融合技术的应用价值.方法:本次84例研究目标均为笔者所在医院收治的老年节段性腰椎管狭窄患者,运用抛硬币的方式将其随机分为两组,试验组(42例)和参照组(42例),分别实施精准减压结合非融合技术和椎板切除减压术,对两组患者的治疗成效予以评价.结果:在下地时间、手术时间、切口长度方面上,试验组均显著短于参照组,在术中出血量上,试验组显著少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后1个月、术后3个月的L5S1、L3～4、L4～5椎间隙高度与术前对比,差异无统计学意义(P>0.05);参照组术后3个月的L5S1、L3～4椎间隙高度明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3个月的L5S1、L3～4椎间隙高度明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年节段性腰椎管狭窄的治疗中,精准减压和非融合技术不但可以缩短手术时间,还有助于患者术后的恢复.
作者：易平 刊期： 2018年第18期
目的:探讨呼吸机在治疗急性呼吸窘迫综合征过程中的临床效果.方法:选出笔者所在医院2016年1月-2017年11月收治的采用呼吸机治疗的急性呼吸窘迫综合征患者,比较患者治疗前后的相关指标变化情况,探讨呼吸机在治疗急性呼吸窘迫综合征中的疗效与价值.结果:患者经过治疗后,其对应的心率、呼吸频率、血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度及中心静脉压分别为(98.1±18.7)次/min、(16.7±7.8)次/min、(97.9±19.0)mm Hg、(48.5±11.4)mm Hg、(95.7±3.4)％及(7.9±1.7)cm H2O,均比治疗前的各项对应指标有明显的变化,差异有统计学意义(P<0.05).终64例患者存活的有56例,存活率为87.5％.而存活患者的机械通气时间与平均住院时间均比死亡患者少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用呼吸机治疗临床急性呼吸窘迫综合征患者,能够显著帮助患者改善临床的心率及呼吸窘迫症状,降低患者的死亡概率,具有安全可靠的优势,因此具有较高的临床应用价值.
作者：万全 刊期： 2018年第18期
目的:探讨基于医院的家庭护理(HBHC)对社区重性精神障碍患者社会功能及再入院率的影响.方法:选取2015年6月-2016年12月在笔者所在医院住院治疗病情稳定后回到社区的重性精神障碍患者98例为研究对象,采用抛硬币发随机分为干预组51例和对照组47例.对照组予普通社区管理;干预组在社区管理的基础上,由专科医护人员结合患者病情,开展HBHC干预.采用社会功能缺陷量表(SDSS)和再入院率评定两组的干预效果.结果:干预3、6个月时,两组的SDSS评分均显著降低;且干预组明显低于对照组,差异均统计学意义(t=4.285、5.478,P<0.05).干预6个月时,干预组的再入院率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.305,P<0.05).结论:HBHC能有效地改善患者的社会功能,降低再入院率.
作者：陈杰 刊期： 2018年第18期
目的:探讨损伤控制在骨科下肢创伤患者急救中的应用效果.方法:将笔者所在医院2016年2月-2017年6月接收的92例骨科下肢创伤患者随机分成观察组与对照组,每组46例.对照组针对下肢创伤患者采取常规创伤治疗的方法,而观察组针对下肢创伤的患者采取损伤控制的急救方法,观察两组患者治疗优良率及不良反应发生情况.结果:观察组急救后优良率为95.65％,明显高于对照组的76.09％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.35％,明显低于对照组的17.39％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对骨科下肢创伤患者,在急救过程中进行及时的损伤控制可提高患者治疗优良率,降低患者不良反应发生率.
作者：周德平 刊期： 2018年第18期
目的:探讨中医联合西医治慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将笔者所在医院2016年1-12月就诊的130例慢性盆腔炎患者随机均分为西医组和联合组,西医组采取西医药剂治疗方法,联合组采取中西医联合治疗方法,观察两组的疗效和复发率.结果:联合组的总有效率为98.5％,明显高于西医组的83.1％,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的总复发率为1.5％,明显低于西医组的16.9％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在妇产科临床中,对于慢性盆腔炎患者可以采取中西医联合的治疗方法,可以大大提升治疗效果,降低复发率,促使患者更快恢复正常生活.
作者：周爱红 刊期： 2018年第18期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
