卢炳新;张熙曾
前列腺增生症(BPH)是老年人的常见病,且紧随增龄相关的心、脑、肺等重要器官功能衰退以及多种慢性合并症的存在,使得术后的并发症增加,给手术后的康复又带来潜在危机[1].年龄在70岁以上,且至少合并心、肺、肝、肾功能不全、脑血管意外、糖尿病之一,定为高危BPH患者,前列腺癌除外[2].我院1998年以来对多例经尿道前列腺汽化电切术(TUVRP)的高危患者实施了手术期护理,现报道如下.
作者:刘海玲;彭波;杨晓珍 刊期: 2004年第01期
目的:探讨视频无纸脑电图皮层及深部电极在脑手术治疗癫痫病中的应用价值.方法:对20例服用2种以上抗癫痫病药物治疗均不能控制癫痫发作的患者,首先用32导数字化视频无纸脑电图(EEG)进行检查,确定癫痫灶的原发部位及范围.后在开颅术中应用EEG的硬膜下皮层电极及深部电极确定癫痫部位,切除癫痫灶.术后应用EEG评价手术效果.结果:20例癫痫患者,经EEG检查在不同部位均有异常放电的癫痫波.手术中用硬膜下皮层电极及深部电极癫痫波更清楚,波幅大,周期较短,可以区别原发性棘波及继发性棘波,定位更准确.手术效果:效果满意10例,症状有明显改善6例,发作症状减少2例,效果差1例,无效1例,总有效率为95%.结论:视频无纸EEG是癫痫病诊断的重要手段,其硬膜下皮层电极及深部电极能准确判定癫痫部位,可指导手术中正确切除癫痫灶及术后评价手术治疗效果,在癫痫手术中有着重要应用价值.
作者:王洁;常会民;曾广绥;聂丽君;邓劲松;林晓清 刊期: 2004年第01期
目的:观察心绞痛患者血浆P物质(SP)浓度变化与冠脉狭窄程度的相关性.方法:将不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛分组并没正常对照组在心绞痛发作前及心绞痛缓解后采静脉血用放射免疫法测定P物质.结果:不稳定型心绞痛组的P物质浓度明显高于稳定型心绞痛组与正常对照组(P<0.01).在稳定型心绞痛组P物质浓度高于正常对照组(P<0.01),与冠脉的狭窄程度呈正比.结论:SP在UA发作时间浓度低于SA和正常对照组,与冠脉狭窄呈正比,UA缓解时SP浓度增加与冠脉狭窄程度呈反比,SP浓度的测定对UA的发生和疗效的判定有重要意义.
作者:张富兴 刊期: 2004年第01期
围肝门部血管包括肝门及其周围的血管和其分支,上腹部手术和治疗经常涉及到.近年来,随着外科基础研究和外科技术的发展,使许多过去难以完成的手术和根治的肿瘤得以成功地实施,并在利用血管介入技术治疗肝脏肿瘤领域取得了明显的疗效.
作者:白伟业 刊期: 2004年第01期
Terrien′s角膜边缘性变性(Terrien′s Marginal Degeneration,TMD)是角膜边缘部变性的一种特殊类型,较为少见.近年国内相关报道较少,我院收治2例,报道如下.
作者:梁莉;高平;鲍春华;刘慧霞 刊期: 2004年第01期
Objective: To study taurine resist lead impact ability of learning and memory. Methods: Using NADPH - dhistochemistry method to study the quantity change of the rat's NOS positive neuron in hippocampus , the rat in experi-ment sections which are feeded with distinct dosage lead acetate in drinking (0.02, 0.2g/L) and feed contain distinctdosage taurine (5, 10g/kg). Results: Taurine could increase NOS positive neuron quantity obviously in hippocampus ofrat induced lead lesion. Conclusion: Taurine could resist lead impact ability of learning and memory obviously.
作者:李积胜;杨峰;刘亚华;WANG Da-ning 刊期: 2004年第01期
目的:探讨胃肠道多原发恶性肿瘤的临床特点.方法:通过病案管理系统检索我院近22a手术治疗的恶性肿瘤1460例,其中19例经病理确诊为多原发恶性肿瘤,发生率为1.3%.男女之比为1:1.8.结果:同时性恶性肿瘤4例,异时性恶性肿瘤15例;同时性恶性肿瘤经手术治疗预后与单发恶性肿瘤相似,而异时性恶性肿瘤预后好于单发恶性肿瘤.这些对癌症普查及手术治疗都有指导作用.结论:上述研究对阐明多原发恶性肿瘤的发生机制、提高患者5a生存率有重要意义.
作者:朱敏;周冰 刊期: 2004年第01期
在救治SARS患者的过程中,往往注重医疗上的诊治,忽视了SARS患者是一个特殊群体.我院在对70例患者的护理过程中,经过分析调查,结合临床做了大量的心理护理,取得了良好的效果.
作者:于榕;李丽娟 刊期: 2004年第01期
1 临床资料1.1 一般资料患者男,27岁,司机,因反复高热40d入院,午后发热,高40℃,无畏寒,无胸痛、咳嗽,无腹胀、腹痛,大小便正常.有静脉注射毒品史.查体:体温38.7℃,心率 112次/min,血压115/60mmHg,呼吸24次/min,营养中等,皮肤、粘膜无黄染,无皮疹及出血点,浅表淋巴不大,心、肺、腹无异常,双下肢无浮肿.入院后出现进行性贫血、消瘦,皮肤、巩膜黄染,额、颈、肩、双上臂部泛发针帽至绿豆大皮色褐色半球型丘疹,互不融合,周围红晕,并有散在出血点,腹壁紧张,压痛、反跳痛,肝脾肿大,双下肢中度凹陷性浮肿.
作者:谢强;鲁长明;林敏;席丽艳 刊期: 2004年第01期
腹膜透析(CAPD)作为终末期肾功能衰竭患者的一种有效替代疗法在临床已广泛应用,我们通过分析67例CAPD患者的尿素清除指数(KT/V)及肌酐清除率(Ccr)判断透析充分性,通过提高血清白蛋白(Alb)和蛋白分解率(PCR),结合保护残余肾功能(RRF),大大提高了透析效能,收到良好效果,现报道如下.#
作者:高峰;贺晓;高德;林晓红 刊期: 2004年第01期
目的:分析SARS患者后遗症-股骨头缺血性坏死(ANFH)的X线、CT和MRI早期表现,评价它们的诊断价值.方法:对50例SARS患者康复期的双侧股骨头行X线、CT和MRI检查,分析其对早期ANFH的显示能力.结果:X线平片无阳性表现:CT发现Ⅰ期ANFH 5例;MRI发现Ⅰ期ANFH 15例.结论:X线平片难以发现ANFH的早期表现,MRI是显示早期ANFH有效而可靠的方法,可提供更多的诊断信息,诊断价值高于CT和X线平片.
作者:尉传社;李玉明;冯凯林;王世鑫;付维林;苏彬 刊期: 2004年第01期
<武警医学院学报>(以下简称<学报>)是武警医学院主办的综合性医药学学术刊物,创刊于1992年,1998年经国家新闻出版署批准为国内外公开发行刊物.
作者:李朝福 刊期: 2004年第01期
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染引起的,其主要传染源是病人和乙肝病毒携带者,新生儿乙型肝炎病毒感染的发生率由很多的因素决定,主要是母婴传播.孕母病毒携带者传播给胎儿的途径有三种可能:(1)经胎盘传播;(2)分娩时由母血传播或胎儿吞咽病毒污染的羊水而受染;(3)产后与产母生活上的密切接触,如通过唾液、乳汁、汗液、大小便等.我国每年约有150万乙肝病毒携带者分娩,约有80万新生婴儿被感染.婴幼儿至青年期病毒常处于免疫耐受的高复制期,血清病毒长期稳定在一个较高水平,国外一些学者认为许多慢性HBV感染缺乏自发性病毒清除,故可以是终生感染[1].我国的慢性HBV携带主要是由于婴幼儿期感染建立的免疫耐受性.孕妇体内乙肝病毒的感染状态直接决定了母婴垂直传播的发生率[2].在各种传播途径中,活跃的为胎盘传播,其次为乳汁传播,因此乳汁传播的作用不可忽视.到目前为止,预防乙型肝炎病毒母婴感染有效的措施是注射乙肝免疫球蛋白及接种乙肝疫苗[3],但仍有少数婴儿在正规免疫预防之后仍被感染HBV.本文就近几年国内外在此领域的研究进展作一综述.
作者:薛爱丽;赵筱芳 刊期: 2004年第01期
非ST段抬高急性冠脉综合征包括不稳定心绞痛(UA)和非ST段抬高的心肌梗死(NSTEM),又称为不稳定冠状动脉疾病(UCAD),是一组危险性很高的临床综合征.介入治疗因其创伤小、恢复血运效果显著,已成为治疗缺血性心脏病的有效手段.本文通过对接受介入治疗的非ST段抬高急性冠脉综合征患者的临床资料分析,探讨该治疗方法的疗效及早期介入治疗与择期介入治疗的差异.
作者:张建起;杨涛;姜铁民;李玉明 刊期: 2004年第01期
鼻中隔穿孔修补,术式难以统一,成功率低.常因穿孔部位深、穿孔面积过大、穿孔周围粘膜状态不佳、修补材料应用选择不当等因素导致失败.尤其是对穿孔直径大于1cm的陈旧性穿孔,修补更难成功.1998年以来,我们在鼻内窥镜下应用游离下鼻甲粘-骨膜瓣修补鼻中隔穿孔16例,取得满意效果.
作者:张旭东;郭志明;王晓玲;王书惠 刊期: 2004年第01期
恶性肿瘤是威胁人类生命健康的主要疾病,其发病隐匿,死亡率高,但目前尚无彻底根治的有效方法.浸润和转移是恶性肿瘤的显著特征,瘤细胞脱落从原发灶侵入周围组织并向远处转移是临床抗肿瘤治疗失败和患者死亡的主要原因,因此对于恶性肿瘤侵袭和转移的研究成为目前肿瘤研究的关键所在,本文就肿瘤转移机制及相关细胞分子作一论述.
作者:梁静;阚志超;韩涛 刊期: 2004年第01期
肿瘤是一种常见病和多发病,随着现代医学的进步,癌症已不再是绝症,但仍然是对人类健康威胁极大的、死亡率很高的一种疾病,位列各国人口死因的前三位之一.据卫生部提供的数据表明,我国居民每死亡5人中,即有1人死于癌症.
作者:顾欣;冯凯林;李迎新 刊期: 2004年第01期
景天科红景天属的植物,有着与人参、刺五加相似的滋补强壮、扶正固本功能.我国为红景天属植物的主产区之一,种类多、分布广、资源丰富,在医药工业和食品工业具有重要的开发前景.为了更合理的开发利用,需要对我国红景天属植物资源进行更深入的多学科的综合研究.已有的研究显示,红景天有抗缺氧、抗寒冷、抗疲劳、抗微波辐射等显著功效,而且还具有延缓机体衰老,防止老年疾病等功效.近几年它又是一种适用于特殊地区开发的、具有很大发展前途的环境适应药物.在军事医学、航天医学、运动医学和保健医学等方面都具有十分重要的意义.
作者:宋月英;韩慧文;郝素云;齐刚 刊期: 2004年第01期
目的:探讨内皮素在慢性肾小球肾炎发病中所起的作用.方法:检测了正常人、80例慢性肾炎患者肾组织局部ET-1、血浆ET-1和24h尿ET-1排泄量,以及血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun),24h尿蛋白定量(Pro)和内生肌酐清除率(Ccr).结果:80例慢性肾小球肾炎患者肾组织局部,血、尿ET-1均较正常对照组明显升高(P<0.01),且血尿ET-1与BUN、Scr、Pro明显正相关,与Ccr明显负相关.结论:内皮素参与慢性肾小球肾炎发病及疾病进展,且血尿ET-1可作为肾活动的一个临床指标.
作者:李怀平;种社荣;李德强;李晓芳;王汉民;刘晓渭 刊期: 2004年第01期
1临床资料患者,女36岁.主因咽痛、鼻塞、咳嗽2d就诊,查体:体温36.4℃,咽红,侧壁充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音清,心、腹(-);胸透:心肺正常;血象:白细胞11.2×109/L,中性粒细胞79.6%.
作者:夏家丽;曹朝阳;杨东风 刊期: 2004年第01期