杨学永;刘兵;张焕准
近年来军事训练所致颅脑损伤已引起人们的高度重视,而颈椎损伤导致颈椎不稳引起的眩晕却往往被忽视,临床上此类报道也很少.现就我们所见到的20例,对其临床特点、诊断依据、发病机理和损伤机制及防治报告如下.
作者:战丽;梁林;陈宝友 刊期: 2004年第06期
膀胱癌的早期诊断和术后监测十分重要,膀胱镜检查+活检是膀胱癌诊断的金标准,但其侵入性操作不易为患者所接受,尿脱落细胞学检查是较为常用的检测方法,但其漏诊率达50%且受主观因素影响.人们一直期望通过简单方便、高特异性的尿液检查诊断膀胱癌和监测其复发.近年来对核基蛋白22(Nuclear Matrix Protein 22)和膀胱特异性核基蛋白(Bladder-Specific nuclear Matrix Protein)研究十分活跃.现对NMP22和BLCAS在膀胱癌诊断上的价值作一综述.
作者:彭波;孙颖浩 刊期: 2004年第06期
临证中许多官兵因膝关节周围炎引发膝痛前来就诊.膝关节周围炎是指膝周肌肉、筋膜、腱鞘、肌腱、韧带、滑囊、软骨的慢性劳损,多因局部久劳,经脉受损,腠理不密,风寒湿邪乘虚而入导致局部气血运行不畅,继而出现经久不愈疼痛.临床检查可见抗链O、血沉、类风湿因子及关节X光片的病理改变,但也有一大部分患者只具疼痛症状而各项检查均正常.笔者近年来针治本病别有思路,效果满意,现报告如下.
作者:吴名;降文兰 刊期: 2004年第06期
患者男,37岁,左侧颈动脉搏动性肿物7 a,近1 a增大明显.查体:一般情况良好,T36.3℃,P84次/min,R21次/min,Bp130/90 mmHg,心率84次/min,心律规整,无杂音.左颈上可触及约10 cm×10 cm大小囊性肿物,软,触及波动,可闻及吹风样血管杂音,颈动脉向健侧移动,颈内外动脉分叉增大,右颈下亦可触及约2 cm×2cm大小搏动性肿物.MRI显示:双颈多发性不规则肿物,大小分别为:左:6.7 cm×5.3 cm,右:3.6 cm×2.5 cm,咽腔受压狭窄,左颈内外动脉间隙扩大,部分模糊,走行紊乱,肿物内血流空效应较明显,向下压迫左颈动脉使之推移向外,右颈血管走行尚可.心电图正常.彩超显示:左中上颈可见一个4.7 cm×2.9 cm范围低回声反射区,右上颈可见4 cm×2.9 cm范围低回声反射区,两肿物边界清,规则,内部声不均匀,包绕颈外动脉生长,有不完整包膜回声.CDFI示:肿物内血流速度快.临床诊断颈动脉体瘤.
作者:刘静;张诗武 刊期: 2004年第06期
[目的]应用24 h动态血压监测(ABMP)卡维地络的降压效果及对谷/峰比值的影响.[方法]选择轻、中度原发性高血压(EH)患者65例,给予口服卡维地洛10 mg/d开始治疗,每2 w作1次疗效评价,如舒张压<90 mmHg或下降>20 mmHg进行ABPM;若24 h平均舒张压<85 mmHg,维持原剂量不变,否则每2 w递增10 mg/d,当剂量增加至40 mg/d,连用4 w后进行ABPM,疗程共10 w.[结果]治疗第1 w有效率50%,第2 w达67.5%,服药10 w总有效率达80.1%;谷峰比(T/P)SBP78%、DBP77%;对75.38%患者异常的血压昼夜节律有逆转作用;不良反应轻.[结论]卡维地洛是治疗轻、中度原发性高血压较为理想的药物.
作者:刘莉;李斌;业淑娟 刊期: 2004年第06期
已证实幽门螺杆菌(HP)是慢性胃炎和消化性溃疡的主要致病因子,并且是胃腺癌与胃淋巴瘤的诱发因素之一,HP的感染率极高,发展中国家的HP感染率高达80%,这使得HP感染日益引起高度重视.我们收集了2002年6月-2004年2月消化门诊患者158例,采用奥美拉唑、利珠得乐、克拉霉素、呋喃唑酮组成四联短程疗法与改良三联疗法在根除HP疗效方面进行比较,取得满意疗效.
作者:陈金梅;覃煜;王火 刊期: 2004年第06期
作者: 刊期: 2004年第06期
我院自1999年7月-2002年11月经手术治疗12例感染性心内膜炎患者,取得了满意疗效.
作者:牛志伟;崔玉清;李瑞海;李振水 刊期: 2004年第06期
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指一定量的胰岛素与其特异性受体结合后生物效应低于正常.表现为外周组织,尤其是脂肪、肌肉组织对葡萄糖的摄取减少和抑制肝脏葡萄糖输出的作用减弱.
作者:宋光明;孙静;谢文利 刊期: 2004年第06期
1临床资料患者女,50岁,以双下肢肿痛活动受限伴皮疹反复发作10 a,加重1 m入院.自述于1990年2月因着凉或劳累后出现双下肢肿胀疼痛,重时活动受限,皮肤出现大小不等红色皮疹,持续4~5 d后症状逐渐缓解,休息或服用解热镇痛药症状可减轻,曾在当地医院检查,血沉快,类风湿因子阳性而诊断为类风湿性关节炎,并予以治疗.病情反复发作,近1 m因症状加重而来我院.
作者:张笑丹;戴红;曹东旭;王烨洵 刊期: 2004年第06期
近年来,电梯合理使用问题越发突出.经过调查,在某栋7层的贸易中心大楼中顾客流量至少达到3 000名/d,而顾客对楼内电梯的使用又从未间断过.这样人们来购物时,不得不站在电梯门口耐心的等待,既浪费时间,又破坏了顾客对贸易中心的好印象.怎样才能解决这个问题呢?
作者:丛国亮;石峰;范名月;吴可柱;郑乃法 刊期: 2004年第06期
乳糜胸是心内直视手术后一种少见但难处理的并发症.我院自2002年7月-2003年11月共行心脏手术80余例,发生乳糜胸2例,报道如下.
作者:杨学永;刘兵;张焕准 刊期: 2004年第06期
1问题提出如何安装日光灯,才能更适合我们读书学习,并且大程度的避免能源浪费呢?
作者:安茜;朱毅;吴波;郑乃法 刊期: 2004年第06期
甲状腺手术是外科常见手术.虽然手术原则已为大家所熟悉,且手术技巧不断完善.但由于颈部复杂的解剖区域,常会引起副损伤.喉返神经(RLN)损伤是甲状腺手术严重并发症之一.损伤后会出现声音嘶哑,甚至窒息,给患者造成巨大的痛苦.本文总结我院1997年1月-2003年170例甲状腺手术中预防RLN损伤的体会,报告如下.
作者:林海平;朱利锋;冯丽萍;刘湘岳 刊期: 2004年第06期
[目的]观察国产重组链激酶(r-SK)与尿激酶(UK)在急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗中的血管再通率的比较.[方法]采用平行随机单盲对照试验,即r-SK(上海医科大学研制)30例,UK(广东天普生物制药厂出品)30例.所有病例均符合人选和不入选标准,予r-SK或UK各150×104IU于60 min(UK30 min)静脉输入,观察血管再通的临床判定指标.[结论]在试验组中,30例r-SK血管再通率(24/30,80.0%)与UK(18/30,60.0%)有显著性差异(P<0.05).认为国产r-SK静脉溶栓治疗血管再通率高,是一种安全有效的溶栓剂.
作者:闫跃进;赵红;赵占岭;任淑萍;王力明 刊期: 2004年第06期
[目的]探讨单核细胞对旋毛虫肌幼虫的杀伤作用.[方法]用体外培养法观察了大鼠单核细胞、免疫血清及补体对旋毛虫肌幼虫的杀伤作用.[结果]单纯单核细胞或免疫血清对旋毛虫肌幼虫均无明显杀伤作用;在抗体及补体参与下,单核细胞对旋毛虫肌幼虫的杀伤作用显著增强.[结论]单核细胞在IgG类抗体及补体的协同下,具有杀伤旋毛虫肌幼虫的作用.
作者:闫玉文;邢杰;李鹏 刊期: 2004年第06期
乳腺Paget病是合并乳头和乳晕部病变的特殊类型乳腺癌,又名湿疹样癌,临床少见[1,2].本院1996年10月-2003年10月共收治10例,均经病理证实.现将诊治情况总结如下.
作者:冯丽萍;田欣芳;王璐 刊期: 2004年第06期
随着导管介入技术在医学领域的普及应用和发展,我院妇产科与放射科联合开展了介入法输卵管梗阻再通术,治疗因单纯性输卵管梗阻所致的不孕症,取得了良好的疗效,现就我院1996年6月-2003年6月所做的1 032例介入资料进行综合分析如下.
作者:刘征丽;李宏芳;李广琪;陈毓秀 刊期: 2004年第06期
肺炎支原体(mycoplasmal pneumoniae)是小儿呼吸道感染的重要病原之一,近年来的临床研究表明肺炎支原体在引起肺部病变的同时,也可引起全身其它各脏器系统的损害,其中神经系统损害是肺炎支原体感染致肺外疾患中较常见类型,现将我院1998年1月-2002年5月收治的8例患儿报告如下.
作者:朱云;甄琴;张理菁;卢晓妹;江艳 刊期: 2004年第06期
作者: 刊期: 2004年第06期