胡晓玲
目的:探究铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃十二指肠溃疡合并出血的应用效果.方法:选取笔者所在医院在2015年7月-2017年8月收治的106例胃十二指肠溃疡合并出血患者作为研究对象,通过病床单双号的抽取方式将患者分为对照组53例和试验组53例.对照组患者单纯采用奥美拉唑治疗,试验组患者采取奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗,并对两组患者的临床治疗效果、幽门螺杆菌根除率和复发率,以及不良反应情况进行比较.结果:试验组患者的临床治疗效果、幽门螺杆菌根除率和复发率,以及不良反应情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对胃十二指肠溃疡合并出血患者采用奥美拉唑联合铝碳酸镁的方法可以提升治疗效果,提高幽门螺杆菌的根除率,减少药物不良反应,因此值得推广.
作者：宁鲁峰 刊期： 2018年第22期
目的:回顾性探讨振动排痰加四子散热敷运用于老年性肺炎护理过程中的效果.方法:采用回顾性研究方法,收集2015年1月-2016年12月于笔者所在医院就诊的老年性肺炎患者50例,根据治疗方案分为研究组与对照组,每组25例.对照组采用抗感染、氧气吸入、化痰、营养支持等对症治疗及护理.研究组采用振动排痰联合四子散热敷等综合护理.比较两组患者体温正常、咳嗽消失、喘息消失及肺部啰音消失时间,以及两组护理满意度.结果:研究组患者体温正常、咳嗽消失、喘息消失及肺部啰音消失时间均明显早于对照组,差异均有统计学意义(t=6.221、5.895、2.628、10.384,P<0.05);研究组患者护理总满意度为96.00％,明显高于对照组的76.00％,差异有统计学意义(x2=4.153,P<0.05).结论:对老年性肺炎患者而言,进行振动排痰加四子散热敷治疗效果显著,治疗过程中综合护理可进一步促进临床症状及体征消失,提高临床护理服务质量,促进良好护患关系,具备临床实施意义与应用价值.
作者：余芳；刘娜 刊期： 2018年第22期
目的:探讨对卵巢囊肿患者实施需要层次护理对患者术后康复与自护能力的影响.方法:选择笔者所在科室2017年2月-2018年1月60例卵巢囊肿患者为研究对象,按随机数表法分为传统组、干预组,每组30例.传统组实施传统护理,干预组实施需要层次护理,对比不同护理方案的效果.结果:干预组患者出院时健康知识、自我概念、自护责任感、自我护理技能评分明显高于传统组,差异均有统计学意义(t=5.280、5.214、4.271、6.705,P=0.000、0.000、0.000、0.000).干预组患者术后并发症发生率3.3％,明显低于传统组的23.3％,差异有统计学意义(x2=5.192,P=0.023).干预组患者术后下床活动、肛门排气、排便、住院时间均明显早于传统组,差异均有统计学意义(t=16.641、3.236、2.941、6.967,P=0.000、0.002、0.005、0.000).结论:对卵巢囊肿患者实施需要层次护理可改善患者术后康复状况及自护能力.
作者：陈艳梅；郝岚 刊期： 2018年第22期
目的:探讨彩色多普勒超声在评价乳腺癌新辅助化疗(NAC)效果中的应用价值.方法:回顾性分析北京市顺义区妇幼保健院乳腺中心2010年1月-2015年12月收治的188例行新辅助化疗的原发性乳腺癌患者的临床资料,包括首诊超声检查/超声引导下空芯针穿刺活检病理诊断及新辅助化疗期间超声监测资料.采用Kappa检验对超声和病理诊断评价的一致性进行分析.结果:超声评价有效率为74.5％(140/188),病理评价有效率为93.6％(176/188),以病理诊断为金标准,超声评价有效率偏低,Kappa值为0.295.M&P评价1～5级患者中,超声检查和病理诊断评价符合率分别为91.7％、66.7％、66.7％、80.4％和98.0％.超声评价准确性在M&P分级2～4级患者中略差,而在1级和5级患者中较好.结论:彩色多普勒超声检查在新辅助化疗效果评价方面具有一定作用,能够为临床医师评判化疗效果提供依据,但是单纯使用超声测量肿物大径线的方法对新辅助化疗效果进行评估可能不够全面.
作者：赵越；吕艳丽；李毅 刊期： 2018年第22期
目的:评价分析加味半夏白术天麻汤配合耳穴压豆治疗脾虚湿浊上扰型颈源性眩晕症状的改善效果.方法:选取笔者所在医院收治的脾虚湿浊上扰型颈源性眩晕患者92例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=50),对照组采用常规西药治疗,观察组采用常规西药同时给予加味半夏白术天麻汤配合耳穴压豆治疗.对比两组治疗效果.结果:观察组患者的眩晕症状评分、DHI评分、VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对脾虚湿浊上扰型颈源性眩晕患者实施加味半夏白术天麻汤配合耳穴压豆治疗可达到良好效果,改善患者临床症状,运用价值显著.
作者：王静 刊期： 2018年第22期
目的:探讨临床综合护理对子宫肌瘤术后患者睡眠质量及负性情绪的影响.方法:将笔者所在医院收治的80例子宫肌瘤手术患者作为研究对象,使用随机数字表法分为两组(n=40),对照组患者在围术期实施常规护理,观察组实施综合护理干预.比较两组患者术前的应激状态,以及围术期的负性情绪、睡眠质量情况.结果:观察组患者术前SBP、DBP、HR水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后的主观睡眠质量、睡眠持续时间、睡眠潜伏期、睡眠效率、睡眠紊乱、睡眠药物使用、日间功能紊乱评分分别为(1.51±0.19)、(1.30±0.14)、(1.31±0.28)、(1.05±0.18)、(1.12±0.17)、(1.30±0.27)、(1.27±0.14)分,均显著低于对照组的(1.83±0.33)、(1.85±0.42)、(1.69±0.38)、(1.47±0.31)、(1.53±0.36)、(1.91±0.45)、(1.56±0.34)分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后1 d的SAS、SDS评分分别为(41.28±3.53)、(35.85±3.36)分,均显著低于对照组的(48.96±4.32)、(41.49±4.28)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在围术期对子宫肌瘤手术患者实施综合护理干预能够有效减轻术前应激状态,改善患者围术期的睡眠质量,缓解焦虑、抑郁等负性情绪,有利于患者的术后康复.
作者：吕莉；肖新益 刊期： 2018年第22期
目的:对脑梗死静脉溶栓后24 h内抗凝治疗的疗效及出血风险进行评估研究.方法:选取笔者所在医院收治的60例急性脑梗死静脉溶栓治疗患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组30例,其中,观察组患者静脉溶栓后24 h内给予肝素钠皮下注射治疗,并注意进行剂量调整以确保APTT变换较基线值延长,对照组患者不进行抗凝治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者基本痊愈率为26.7％,治疗总有效率为90.0％,均优于对照组的13.3％、73.3％,且观察组溶栓后7 d的NIHSS评分降低较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死静脉溶栓后24 h内实施抗凝治疗,对提升患者治疗效果、促进神经功能恢复具有积极作用.
作者：马祥；李燕玲 刊期： 2018年第22期
目的:分析小建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床效果.方法:选取2016年3月-2017年3月来笔者所在医院治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的120例患者作为研究对象,并随机分为比较组和研究组,各60例.比较组采用西药治疗,研究组则加入中药小建中汤治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况、幽门螺杆菌的根除率及复发率.结果:研究组患者治疗总有效率96.7％(58/60),比较组总有效率85.0％(51/60),研究组治疗效果显著优于比较组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应总发生率11.7％,显著低于比较组的30.0％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组幽门螺杆菌根除率90.0％优于比较组的70.0％,复发率8.3％显著低于比较组的20.0％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床效果显著,安全可靠,且复发率低,值得临床推广应用.
作者：李劲亮 刊期： 2018年第22期
目的:探讨个性化护理干预对慢性阻塞性肺疾病伴抑郁焦虑患者治疗依从性和生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院2016年5月-2017年5月收治的200例慢性阻塞性肺疾病伴焦虑抑郁患者为研究对象.按照护理方式的不同将所选患者分为对照组,观察组.对照组采用常规护理,观察组采用个性化护理干预,比较两组干预前后焦虑抑郁情况,治疗依从性及生活质量.结果:干预前两组SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组SAS、SDS评分均较干预前下降,且观察组SAS、SDS评分(35.7±4.5)、(35.0±4.1)分,明显低于对照组的(45.3±4.1)分、(42.2±4.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总依从率为93.00％,明显高于对照组的72.00％,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组生活质量(WHO-QOL-BREF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组WHO-QOL-BREF评分均升高,且观察组WHO-QOL-BREF总评分(64.9±3.8)分,明显高于对照组的(57.5±4.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:COPD伴焦虑抑郁患者治疗中运用个性化护理可有效提高其生活质量,提高治疗依从性,改善焦虑抑郁情绪.
作者：费菁 刊期： 2018年第22期
目的:评价下呼吸道感染患者痰菌的临床检验特点.方法:选择笔者在医院下呼吸道感染患者100例,收治时间2016年9月-2017年9月,采集所有下呼吸道感染患者的痰液标本,对痰液标本进行实验室涂片检查,对痰液分离出的病原菌予以PHOENIX-100微生物鉴定药敏分析系统读数仪分析药敏结果.结果:100例下呼吸道感染患者的痰液标本中,共计95株病原菌,其中,革兰阴性杆菌共计57株,比率为60.00％;革兰阳性球菌共计20株,比率为21.05％;真菌18株,比率为18.95％.耐药分析结果显示,肺炎克雷伯菌耐药性较高的药物有:头孢噻肟、头孢曲松及氧氟沙星等;大肠埃希菌耐药性较高的药物有:氧氟沙星、头孢噻肟、环丙沙星、头孢他啶、头孢曲松等;铜绿假单胞菌耐药性较高的药物有:头孢噻肟、头孢曲松、氧氟沙星等.结论:分析实验室检验下呼吸道感染患者痰菌,所得实验结果能够协助改变患者的服用药物模式,有助于实施科学、针对性和精确用药,防止发生抗生素滥用情况.
作者：林翔彪；徐小华；谢思思 刊期： 2018年第22期
目的:探讨临床护理路径在产妇剖宫产术后的应用及效果.方法:选取2016年6月-2017年12月笔者所在医院收治并择期行剖宫产手术的92例产妇,按住院号单、双分为观察组和对照组各46例,对照组实施常规治疗及护理,观察组在常规治疗基础上按照指定的临床护理路径进行治疗及护理.比较两组产妇住院时间、医疗费用、肛门排气及下床活动时间、并发症发生率及满意度等.结果:观察组产妇的住院时间、住院费用及出现并发症发生率等明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇护理效果总满意度明显高于对照组,观察组产妇的肛门排气及下床活动时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径对产妇剖宫产术后的应用,能有效促进机体功能恢复,降低并发症发生率,缩短住院时间,减少医疗费用,提高对医疗护理工作满意度,具有实用的临床价值,值得推广应用.
作者：黄菊华 刊期： 2018年第22期
目的:探讨健康教育对白内障手术患者知识水平和身心康复的影响.方法:选择2017年1月-2018年5月60例白内障手术患者,随机分为观察组30例和对照组30例.对照组采取眼科手术室常规护理,观察组在对照组基础上实施健康教育,比较两组护理前后知识水平(态度、疾病知识、行为认知)和身心康复情况(焦虑和视力).结果:护理前,两组知识水平评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组态度、疾病知识、行为认知评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组焦虑视觉模拟量表(VAS-A)评分、阿姆斯特丹术前焦虑与信息需求表的总焦虑评分(SumS)和裸眼视力、佳矫正视力比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组VAS-A评分、SumS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),裸眼视力、佳矫正视力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育可提高白内障患者的知识水平,改善焦虑状态,促进术后视力恢复.
作者：王清如；韩丽婧；王静 刊期： 2018年第22期
目的:探讨家庭病床护理对老年慢性疾病患者生活质量的影响.方法:抽取2016年9月-2018年2月在福田区社康服务就诊的78例慢性疾病老年患者,按照随机原则分为两组,每组39例.观察组患者采取家庭病床护理,对照组患者采取常规社区护理,比较两组患者护理效果.结果:观察组患者护理干预后躯体功能、生理功能、社会功能及精神心理等生活质量评分均明显高于对照组,护理总满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:家庭病床护理能够有效改善老年慢性疾病患者生活质量,满足患者护理需求,建议临床推广应用.
作者：周娜 刊期： 2018年第22期
目的:研究全凭静脉麻醉中瑞芬太尼应用的剂量调控效果.方法:选取2015年6月-2017年6月笔者所在医院收治的90例行全凭静脉麻醉手术患者为研究对象,将其随机分为A、B、C三组,各30例.三组维持麻醉采用80μg/(kg·min)丙泊酚和相应组靶浓度的瑞芬太尼.三组使用瑞芬太尼靶浓度分别为A组0.1μg/(kg·min)、B组0.25μg/(kg·min)、C组0.4μg/(kg·min).比较三组各时段心率(HR)、平均脉动压(MAP)变化,术后拔管、苏醒时间及不良反应情况.结果:A组插管后、切皮、术中等各时段HR、MAP等指标均较插管前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);B组各时段HR、MAP等指标与插管前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组各时段HR、MAP等指标较插管前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).A、B、C三组拔管、苏醒时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A、B、C三组患者恶心、呕吐、心动过缓、低血压等不良反应发生率分别为6.67％(2/30)、3.33％(1/30)、6.67％(2/30),三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:全凭静脉麻醉中应用0.25μg/(kg·min)瑞芬太尼的麻醉效果为显著,即患者手术期间心率、平均脉动压等指标较为稳定,因此是患者麻醉的理想剂量.
作者：张艳琴；汪世高 刊期： 2018年第22期
宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是由于子宫内膜损伤导致的宫腔部分或全部粘连,伴有月经异常、不孕、反复流产等症状,随着婚前性行为及人工流产的增多,加上宫腔镜诊疗技术的普及,宫腔黏连发病率及确诊率不断提高,对女性身心健康及生活质量造成不同程度影响,如何及时诊断、有效治疗及预防具有重要的临床意义.本文就近年来有关宫腔粘连新的研究进展做一综述如下.
作者：陈丽华 刊期： 2018年第22期
目的:探讨导致神经外科住院患者失眠的危险因素,提出护理对策,旨在为提高神经外科住院患者在院生活质量提供参考.方法:以2017年1月-2017年12月笔者所在医院120例神经外科住院患者为研究对象,依据围术期有无失眠症状将入选病例分为失眠组(60例)和非失眠组(60例).收集两组一般资料,对可能导致患者失眠的因素进行Logistic回归分析,提出针对性护理对策.结果:失眠组躯体不适66.67％、疼痛78.33％、焦虑28.33％、抑郁31.67％、住院环境不适40.00％,均高于非失眠组,差异均有统计学意义(x2=6.521、4.335、4.278、5.063、4.805,P<0.05);经Logistic回归分析,躯体不适、疼痛、焦虑、抑郁、住院环境不适均是导致神经外科住院患者失眠的独立危险因素(P<0.05).结论:神经外科患者住院期间发生失眠与躯体不适、疼痛、焦虑抑郁情绪、住院环境不适等因素有关,予以患者针对性护理干预,有助于改善身心不适,提高睡眠质量及在院生活质量,值得推广使用.
作者：葛旭玲 刊期： 2018年第22期
目的:探讨健康教育在高原民族地区糖尿病护理管理中的应用价值.方法:将260例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组130例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予健康教育,比较两组护理前后血糖指标变化情况、糖尿病知识掌握情况及生活质量评分.结果:两组护理前空腹血糖(9.51±2.34)、(9.52±2.35)mmol/L和餐后2 h血糖(13.27±3.36)、(13.36±3.16)mmol/L,比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组护理后空腹血糖(6.85±1.71)、(7.82±1.39)mmol/L和餐后2 h血糖(9.26±2.11)、(10.26±2.36)mmol/L,较护理前均有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组护理后血糖指标较对照组下降更显著,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组护理后患者糖尿病知识掌握评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组护理后生活质量各指标评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:高原民族地区糖尿病护理管理中应用健康教育能有效控制患者血糖,提高患者对糖尿病知识的掌握程度,提高患者生活质量,值得推广.
作者：吴鸿珍 刊期： 2018年第22期
目的:探讨在妊娠期高血压疾病的治疗中,拉贝洛尔、硝苯地平、硫酸镁联合使用的临床价值.方法:从笔者所在医院妇产科接诊的妊娠期高血压疾病患者中选取80例作为此次研究对象,对其按照抓阄的方式随机分为试验组和参照组,每组40例.两组患者均采用硝苯地平、硫酸镁联合治疗,试验组在该基础上联合拉贝洛尔治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者给药前的24 h尿蛋白定量、收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组给药后24 h尿蛋白定量、收缩压和舒张压均明显低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率为95.00％,明显高于参照组的72.50％,差异有统计学意义(P<0.05);参照组不良反应发生率10.00％,与试验组的7.50％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在妊娠期高血压疾病的治疗中,拉贝洛尔、硝苯地平、硫酸镁联合使用可以有效改善患者24 h尿蛋白定量,降低收缩压和舒张压,是一种治疗成效优异且安全性高的治疗方案.
作者：赖巧凤；邵丽红 刊期： 2018年第22期
目的:研究子宫内膜息肉宫腔镜围手术期不同护理干预措施对患者治疗的效果,探索针对实施子宫内膜息肉宫腔镜手术患者更佳的临床护理干预措施.方法:选取笔者所在医院2016年3月-2018年3月收治的150例实施子宫内膜息肉宫腔镜手术的患者,采取完全随机法均分为对照组和观察组,对照组实施常规护理干预;观察组实施综合护理干预.比较护理前后两组心理状态变化和并发症发生率.结果:护理干预后,观察组的心理评分明显高于对照组(t=7.75,P<0.05),且观察组满意度评分显著高于对照组(t=3.06,P<0.05).观察组术后并发症总发生率为2.67％,明显低于对照组的10.67％,差异有统计学意义(x2=3.85,P<0.05).结论:子宫内膜息肉围手术期实施综合护理干预措施相较于传统的常规护理干预,能够更有效地改善患者围手术期心理状态及预后.
作者：陈艺苗 刊期： 2018年第22期
目的:分析氨氯地平阿托伐他汀钙片用于高血压、冠心病患者治疗的有效性.方法:以笔者所在医院2014年6月-2017年6月确诊为高血压、冠心病的60例患者作为本次观察对象,随机将其分为两组,观察组31例(氨氯地平阿托伐他汀钙)、对照组29例(阿托伐他汀),对不同药物临床治疗效果进行评估,对比两组疗效差异,组间比较治疗前后患者心绞痛改善情况,观察用药安全性,统计治疗期间不良事件发生情况.结果:与对照组比较,观察组治疗有效率高,治疗后心绞痛发作次数少、持续时间短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:高血压、冠心病合并者以氨氯地平阿托伐他汀治疗,疗效理想、症状改善好、用药安全性高.
作者：刘文慧 刊期： 2018年第22期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
