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中外医学研究杂志

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省级期刊

  • 主管单位:黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:黑龙江省卫生发展研究中心
  • 国际刊号:1674-6805
  • 国内刊号:23-1555/R
  • 影响因子:1.14
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
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  • 全年订价:638.00
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中外医学研究杂志   2018年22期文献
  • 个性化护理策略在肝胆外科围手术期护理中的应用观察

    目的:探讨采用个性化护理策略对肝胆外科手术患者进行围术期护理的临床效果.方法:选择笔者所在医院2015年7月-2017年12月收治的80例肝胆外科手术患者作为试验对象;采用数字奇偶法分组,每组40例;对照组选择基础护理策略;观察组选择基础护理策略+个性化护理策略;比较两组肝胆外科手术患者术后进食时间、住院时间、排便时间、排气时间、下床活动时间及不良反应发生率.结果:观察组患者术后进食时间、住院时间、排便时间、排气时间及下床活动时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率5.00%,低于对照组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床选择个性化护理策略对肝胆外科手术患者加以围术期护理干预,可缩短进食时间、住院时间、排便时间、排气时间、下床活动时间,降低不良反应发生率,从而促进肝胆外科手术患者术后恢复.

    作者:陈萍;李丽琼 刊期: 2018年第22期

  • 生大黄鼻饲联合芒硝外敷治疗中重度胰腺炎护理体会

    目的:观察生大黄鼻饲联合芒硝外敷治疗中重度胰腺炎的临床疗效及护理满意度.方法:选取笔者所在科室2014年1月-2017年12月治疗的42例中重度胰腺炎患者,随机分为两组.对照组,给予禁食、胃肠减压、抑酸、抑制胰酶活性等常规内科治疗;观察组,在上述治疗基础上加以生大黄鼻饲联合芒硝外敷,比较两组的临床疗效及护理满意度.结果:观察组患者腹痛缓解时间、排气排便时间、血淀粉酶恢复时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,而观察组护理总满意度(95.24%)高于对照组(76.19%),两组上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中重度胰腺炎在内科常规治疗的基础上加以生大黄鼻饲联合芒硝外敷,可提高护理满意度,值得借鉴及使用.

    作者:王永萍 刊期: 2018年第22期

  • 肢体语言沟通应用于小儿护理工作中的效果观察

    目的:对肢体语言沟通应用于小儿护理工作中的效果观察进行分析和探讨.方法:选取于笔者所在医院治疗的82例患儿,按照入院先后分为试验组和对照组,每组42例.对照组进行常规方式护理,试验组采取肢体语言沟通方式护理,对两组的满意度和依从性进行比较.结果:试验组患儿及家属总满意度95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患儿总依从性100%,高于对照组的90.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肢体语言沟通应用于小儿护理能够让患儿及家属满意,且患儿依从性较高.

    作者:成慧香 刊期: 2018年第22期

  • 振动排痰加四子散热敷在老年性肺炎护理过程中的应用

    目的:回顾性探讨振动排痰加四子散热敷运用于老年性肺炎护理过程中的效果.方法:采用回顾性研究方法,收集2015年1月-2016年12月于笔者所在医院就诊的老年性肺炎患者50例,根据治疗方案分为研究组与对照组,每组25例.对照组采用抗感染、氧气吸入、化痰、营养支持等对症治疗及护理.研究组采用振动排痰联合四子散热敷等综合护理.比较两组患者体温正常、咳嗽消失、喘息消失及肺部啰音消失时间,以及两组护理满意度.结果:研究组患者体温正常、咳嗽消失、喘息消失及肺部啰音消失时间均明显早于对照组,差异均有统计学意义(t=6.221、5.895、2.628、10.384,P<0.05);研究组患者护理总满意度为96.00%,明显高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(x2=4.153,P<0.05).结论:对老年性肺炎患者而言,进行振动排痰加四子散热敷治疗效果显著,治疗过程中综合护理可进一步促进临床症状及体征消失,提高临床护理服务质量,促进良好护患关系,具备临床实施意义与应用价值.

    作者:余芳;刘娜 刊期: 2018年第22期

  • 护理质量持续改进对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者护理质量的影响

    目的:分析护理质量持续改进对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者护理质量的影响.方法:本次研究中抽取46例下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者进行研究,抽取时间为2015年1月-2017年12月,依据护理模式的不同将46例患者均分观察和对照两组,每组23例.对照组护理模式采用基础护理,观察组护理模式采用护理质量持续改进模式,分析两种护理模式对护理质量产生的影响.结果:观察组患者护理总满意度为100%,并发症发生率为4.34%,对照组患者护理总满意度为82.61%,并发症发生率为30.38%,两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者经护理质量持续改进模式后,可降低并发症发生率,有助于患者对护理模式满意度的提升.

    作者:王文霞 刊期: 2018年第22期

  • 呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及护理效果分析

    目的:探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及护理效果并进行分析.方法:在2016年10月-2017年10月收治的慢性阻塞性肺疾病患者中随机选取100例为研究对象.按照就诊单月、双月进行分组,分别为对照组(n=50)、研究组(n=50).对照组仅接受常规护理,研究组则接受常规护理联合呼吸训练干预.观察分析两组护理效果及肺功能改善情况.结果:两组护理前的FVC、FEV1、FEV1/FVC,SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组的FVC、FEV1、FEV1/FVC指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病患者实施呼吸训练可以明显改善患者的肺功能,提高护理满意度.

    作者:林三秀 刊期: 2018年第22期

  • 系统化护理干预模式对脑梗死患者身体功能恢复的影响

    目的:分析系统化护理干预模式对脑梗死患者身体功能恢复的影响.方法:根据双色球抽签的方式将在笔者所在医院接受治疗的68例脑梗死患者分为两组,对照组采用常规护理干预,试验组采用系统化护理干预,分别对两组患者的身体功能恢复情况与护理满意度进行详细观察.结果:治疗后试验组的日常生活能力量表(ADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分别为(77.49±11.23)、(5.21±0.77)分,明显优于对照组的(62.31±10.26)、(7.89±0.92)分,差异均有统计学意义(P<0.05);且试验组的护理总满意度97.06%,明显高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑梗死患者实施系统化护理干预能有效恢复患者的神经缺损情况,提高患者的生活质量,值得临床推广与应用.

    作者:梁明;李大艳 刊期: 2018年第22期

  • 家庭病床护理对老年慢性疾病患者生活质量的影响分析

    目的:探讨家庭病床护理对老年慢性疾病患者生活质量的影响.方法:抽取2016年9月-2018年2月在福田区社康服务就诊的78例慢性疾病老年患者,按照随机原则分为两组,每组39例.观察组患者采取家庭病床护理,对照组患者采取常规社区护理,比较两组患者护理效果.结果:观察组患者护理干预后躯体功能、生理功能、社会功能及精神心理等生活质量评分均明显高于对照组,护理总满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:家庭病床护理能够有效改善老年慢性疾病患者生活质量,满足患者护理需求,建议临床推广应用.

    作者:周娜 刊期: 2018年第22期

  • 围产期综合护理对自然分娩的促进作用分析

    目的:探讨围产期综合护理干预对促进自然分娩的作用.方法:抽取笔者所在医院收治的90例分娩产妇作为研究对象,以随机双盲法分为观察组与对照组.对照组接受围产期常规护理,观察组接受围产期综合护理.记录两组产妇自然分娩率,评估产后疼痛程度,记录总产程时间与产后2 h出血量,实施统计学分析.结果:观察组自然分娩率高于对照组,产后疼痛评分低于对照组,总产程时间短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:围产期综合护理干预应用在分娩产妇中对自然分娩有促进作用,能提高自然分娩率,缩短产程时间,减少产后出血量,缓解产后疼痛,值得借鉴.

    作者:刘丽玲;刘小蓉 刊期: 2018年第22期

  • 集束化护理对宫颈癌根治术患者术后康复状况的影响

    目的:探析集束化护理在宫颈癌根治术患者术后康复状况中的影响.方法:本次研究选择笔者所在医院2016年5月1日-2017年12月1日接受宫颈癌根治术的116例患者,根据护理方式分为两组,对照组50例患者接受常规护理,研究组66例患者接受集束化护理,对两组患者的术后康复状况进行对比分析.结果:护理干预后,研究组患者的并发症发生率低于对照组,住院时间及首次排气时间明显早于对照组,研究组患者的术后盆底肌力分级及膀胱恢复情况均明显优于对照组,且在心理情绪调查中,研究组患者的评分改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在宫颈癌根治术患者的恢复过程中,对患者采取集束化护理措施进行干预,对患者的术后康复状况有积极的影响,具有较高的临床研究价值.

    作者:康瑞贞;王娟娟;林幼玲 刊期: 2018年第22期

  • 睑板腺按摩对睑板腺功能障碍性干眼的综合护理效果观察

    目的:分析睑板腺按摩对睑板腺功能障碍性干眼的综合护理效果.方法:采取双色球抽签的方式将在门诊接受治疗的76例睑板腺功能障碍性干眼患者分为两组,试验组38例患者实施热敷加之睑板腺按摩及综合护理,对照组38例患者实施按摩治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:试验组的总有效率92.11%明显高于对照组的73.68%(P<0.05);治疗结束后,试验组角膜荧光素染色评分(0.59±0.21)分、睑缘评分(1.18±0.35)分,明显优于对照组的(1.76±0.34)、(2.04±0.58)分(P<0.05);且试验组的护理总满意度97.37%,明显高于对照组的71.05%(P<0.05).结论:睑板腺功能障碍性干眼患者采用睑板腺按摩与综合护理的应用效果显著,能有效改善患者的临床症状,具有显著的临床应用价值.

    作者:陈素莲 刊期: 2018年第22期

  • 心理护理对改善双相障碍患者冲动行为的效果评价

    目的:探究心理护理对改善双相障碍患者冲动行为的效果评价.方法:选取笔者所在医院精神科2016年12月-2017年12月因躁狂入院的60例患者,按照随机表法均分两组,观察组、对照组各30例.对照组采用常规疗法,观察组采用心理护理,观察对比两组MOAS评分、NORS评分及依从率.结果:治疗后7、15、30 d,观察组MOAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NORS评分为(4.7±1.9)分,明显低于对照组的(6.1±2.3)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总依从率为96.7%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对双向障碍患者治疗采用心理护理,可改善患者冲动行为及精神状态,提高患者治疗依从性.

    作者:姜秋平 刊期: 2018年第22期

  • 子宫肌瘤术后临床综合护理对患者睡眠质量及负性情绪的影响

    目的:探讨临床综合护理对子宫肌瘤术后患者睡眠质量及负性情绪的影响.方法:将笔者所在医院收治的80例子宫肌瘤手术患者作为研究对象,使用随机数字表法分为两组(n=40),对照组患者在围术期实施常规护理,观察组实施综合护理干预.比较两组患者术前的应激状态,以及围术期的负性情绪、睡眠质量情况.结果:观察组患者术前SBP、DBP、HR水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后的主观睡眠质量、睡眠持续时间、睡眠潜伏期、睡眠效率、睡眠紊乱、睡眠药物使用、日间功能紊乱评分分别为(1.51±0.19)、(1.30±0.14)、(1.31±0.28)、(1.05±0.18)、(1.12±0.17)、(1.30±0.27)、(1.27±0.14)分,均显著低于对照组的(1.83±0.33)、(1.85±0.42)、(1.69±0.38)、(1.47±0.31)、(1.53±0.36)、(1.91±0.45)、(1.56±0.34)分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后1 d的SAS、SDS评分分别为(41.28±3.53)、(35.85±3.36)分,均显著低于对照组的(48.96±4.32)、(41.49±4.28)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在围术期对子宫肌瘤手术患者实施综合护理干预能够有效减轻术前应激状态,改善患者围术期的睡眠质量,缓解焦虑、抑郁等负性情绪,有利于患者的术后康复.

    作者:吕莉;肖新益 刊期: 2018年第22期

  • 延伸护理服务改善持续非卧床腹膜透析患者营养不良状况的应用效果观察

    目的:观察延伸护理服务改善持续非卧床腹膜透析患者营养不良状况的应用效果.方法:选择2015年5月-2016年10月50例腹膜透析治疗伴随营养不良的患者,随机分为两组.对照组采用常规院内门诊护理措施进行护理,不采取任何院后护理;观察组在常规院内护理措施的基础上,采取延伸护理措施进行干预.比较两组治疗后的营养指标水平、钙磷水平、胃泌素、免疫功能.结果:(1)观察组治疗后各项营养指标明显优于对照组,其中三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)水平及钙、磷水平明显高于对照组,碱性磷酸酶(ALP)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)与治疗前比较,观察组治疗后1、3个月及半年,胃泌素明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后1、3个月及半年的胃泌素水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)观察组免疫功能各指标水平明显优于对照组,其中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,D-乳酸和血氨水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:延伸护理服务改善持续非卧床腹膜透析患者营养不良状况的效果明显,值得推广.

    作者:杨霞 刊期: 2018年第22期

  • 子宫内膜息肉宫腔镜围手术期的护理干预措施

    目的:研究子宫内膜息肉宫腔镜围手术期不同护理干预措施对患者治疗的效果,探索针对实施子宫内膜息肉宫腔镜手术患者更佳的临床护理干预措施.方法:选取笔者所在医院2016年3月-2018年3月收治的150例实施子宫内膜息肉宫腔镜手术的患者,采取完全随机法均分为对照组和观察组,对照组实施常规护理干预;观察组实施综合护理干预.比较护理前后两组心理状态变化和并发症发生率.结果:护理干预后,观察组的心理评分明显高于对照组(t=7.75,P<0.05),且观察组满意度评分显著高于对照组(t=3.06,P<0.05).观察组术后并发症总发生率为2.67%,明显低于对照组的10.67%,差异有统计学意义(x2=3.85,P<0.05).结论:子宫内膜息肉围手术期实施综合护理干预措施相较于传统的常规护理干预,能够更有效地改善患者围手术期心理状态及预后.

    作者:陈艺苗 刊期: 2018年第22期

  • 术中低体温发生的相关因素及护理预防对策

    目的:探讨手术患者术中低体温的危险因素,提出预防护理对策.方法:以2016年1月-2017年12月笔者所在医院60例手术患者为研究对象,依据术中体温情况分为试验组(低体温,30例)和对照组(正常体温,30例),回顾性分析两组分性别、年龄、麻醉方式、手术时间、术中失血量、补液量等临床资料,采用Logistic回归分析导致患者术中发生低体温的危险因素.结果:试验组年龄≥65岁18例(60.00%),全身麻醉13例(43.33%),手术时间≥120 min 20例(66.67%),术中失血≥300 ml 21例(70.00%),术中补液量≥2000 ml 19例(63.33%),各指标比例均多于对照组,差异均有统计学意义(x2=5.23、4.35、5.86,6.04、5.93,P<0.05),且Logistic回归分析显示上述指标均为患者术中发生低体温的独立危险因素(P<0.05).结论:导致手术患者术中发生低体温的危险因素较多,需引起临床重视,术中加强体温护理,以预防低体温及相关并发症的发生,从而进一步保证患者手术安全,促进早期康复.

    作者:陈晓红 刊期: 2018年第22期

  • 全程规范化护理及饮食管理对急性胆源性胰腺炎患者的应用效果观察

    目的:分析全程规范化护理及饮食管理对急性胆源性胰腺炎患者的应用效果.方法:将42例笔者所在医院收治的急性胆源性胰腺炎患者作为本研究对象,随机将42例患者分成两组,每组21例.对照组实施常规护理干预,观察组实施全程规范化护理干预及饮食管理,记录患者腹痛消失时间、住院时间等各项指标,监测患者体温、白细胞等生理指标,并统计护理满意度及护理依从性,对比两组护理效果.结果:观察组住院时间、腹痛缓解时间、下床时间等指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组体温、白细胞、血淀粉酶等各项生理指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度(90.48%)高于对照组(61.91%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:全程规范化护理及饮食管理措施应用于急性胆源性胰腺炎患者护理中能够提高护理满意度,改善患者各项指标,减少住院时间,促进患者康复,具有临床价值.

    作者:叶杏花 刊期: 2018年第22期

  • 神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者的针对性护理效果

    目的:探讨针对性护理在神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术护理中的应用效果.方法:选取2015年1月-2017年12月神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者40例为研究对象,并以随机数字表法分为两组.对照组进行常规化护理干预,针对性护理组开展针对性护理.比较两组神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者对护理服务满意度;术后恢复肠鸣音的时间、术后肛门排气时间、住院平均天数;护理前后患者焦虑症状自评分、抑郁症状自评分、SF-36简明健康调查量表评分;脑脊液漏、颅内感染等并发症发生率.结果:针对性护理组神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者对护理服务总满意度高于对照组(P<0.05);术后恢复肠鸣音的时间、术后肛门排气时间、住院平均天数优于对照组(P<0.05).护理前两组焦虑症状自评分、抑郁症状自评分、SF-36简明健康调查量表评分相近,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后针对性护理组焦虑症状自评分、抑郁症状自评分、SF-36简明健康调查量表评分均优于对照组(P<0.05).针对性护理组脑脊液漏、颅内感染、低钠血症等并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论:针对性护理在神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术护理中的应用效果确切,可减轻患者焦虑和抑郁情绪,加速患者术后康复,预防和减少并发症的出现,改善患者健康水平,患者对护理服务满意度高.

    作者:甘雅玲 刊期: 2018年第22期

  • 个性化护理在肿瘤患者化疗期间PICC置管中的应用价值分析

    目的:探究分析个性化护理在肿瘤患者化疗期间经外周静脉置入中心导管(PICC)置管中的应用价值.方法:采用随机数字表法将笔者所在医院2016年11月-2017年11月收治的120例肿瘤化疗期间PICC置管患者分为两组,每组60例.采用常规肿瘤内科护理的患者设置为对比组,采用个性化护理干预的患者设置为个性组.将两组患者的非计划性拔管发生率、并发症发生率、置管时间、舒适度及疾病不确定感评分进行对比分析.结果:个性组患者的非计划性拔管发生率、各并发症发生率均低于对比组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的置管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);个性组患者的舒适度评分、疾病不确定感评分均优于对比组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在肿瘤患者化疗期间PICC置管中,采用个性化护理干预可减少非计划性拔管发生率和并发症发生率,安全性高,值得在临床推广使用.

    作者:潘艳波 刊期: 2018年第22期

  • 系统性护理干预对Leep术后患者宫颈微循环及创面愈合的影响

    目的:研究系统性护理干预在宫颈上皮内瘤样病变患者行Leep刀术后的应用,以及对受术者宫颈微循环状态和创面愈合情况的影响.方法:收集2015年3月-2016年3月笔者所在医院的80例宫颈上皮内瘤样病变患者,按抽签法分为对照组和试验组,每组40例.两组患者均于术前进行阴道活检,采用Leep刀手术治疗,对照组采用常规护理,试验组采用系统性护理干预.对比两组治疗指标(阴道流血时间、阴道排液时间、创面愈合时间),宫颈微循环状态(血流灌注、微血管管径、毛细血管管径),不良反应发生率,治疗效果.结果:试验组阴道流血时间、阴道排液时间、创面愈合时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血流灌注、微血管管径、毛细血管管径均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对宫颈上皮内瘤样病变患者行Leep刀术后给予系统性护理干预能够显著提高治疗效果,可更进一步改善患者的宫颈微循环状态,促进创面愈合,减少术后并发症发生率,利于康复.

    作者:高艳红;杜秀英 刊期: 2018年第22期

  • 系统化护理措施对前置胎盘患者的效果观察

    目的:探讨系统化护理措施对前置胎盘患者的应用效果.方法:选取笔者所在医院2016年7月-2017年7月收治的46例前置胎盘出血入院进行治疗的患者,按随机数字表法分为两组,每组23例.对照组行常规护理,观察组开展系统化护理干预,观察并比较两组患者产后焦虑、抑郁、应用抗生素时间、产妇及新生儿情况.结果:护理干预后,观察组焦虑评分(45.0±9.5)分、抑郁评分(45.2±8.6)分,明显低于对照组的(53.5±8.6)、(53.5±7.8)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组生产时出血量(329.12±77.35)ml、产后24 h出血量(404.44±49.31)ml,明显少于对照组的(353.55±81.74)、(467.72±67.83)ml,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组应用抗生素时间(3.51±0.41)d,短于对照组的(4.64±1.24)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿出生后体重(3.29±0.62)kg,大于对照组的(2.87±0.43)kg,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对前置胎盘患者,通过开展系统化护理干预,能有效改善患者焦虑、抑郁情绪,缩短产时、减少产后出血量,缩短抗生素使用时间,改善妊娠结局,临床应用价值高.

    作者:洪秀梅 刊期: 2018年第22期

  • 舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用效果分析

    目的:分析舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用效果.方法:选取2014年1月-2016年12月来笔者所在医院就诊的86例老年慢性心衰患者,根据护理模式将其分为两组,各43例.研究组患者行舒适护理干预,对照组行常规护理,比较两组患者护理满意度、舒适度、生活质量及不良反应.结果:研究组患者护理总满意度和总舒适度均高于对照组,生活质量评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年慢性心衰患者行舒适护理干预疗效优于常规护理组,值得临床推广应用.

    作者:李雯 刊期: 2018年第22期

  • 需要层次护理对卵巢囊肿患者术后康复与自护能力的影响分析

    目的:探讨对卵巢囊肿患者实施需要层次护理对患者术后康复与自护能力的影响.方法:选择笔者所在科室2017年2月-2018年1月60例卵巢囊肿患者为研究对象,按随机数表法分为传统组、干预组,每组30例.传统组实施传统护理,干预组实施需要层次护理,对比不同护理方案的效果.结果:干预组患者出院时健康知识、自我概念、自护责任感、自我护理技能评分明显高于传统组,差异均有统计学意义(t=5.280、5.214、4.271、6.705,P=0.000、0.000、0.000、0.000).干预组患者术后并发症发生率3.3%,明显低于传统组的23.3%,差异有统计学意义(x2=5.192,P=0.023).干预组患者术后下床活动、肛门排气、排便、住院时间均明显早于传统组,差异均有统计学意义(t=16.641、3.236、2.941、6.967,P=0.000、0.002、0.005、0.000).结论:对卵巢囊肿患者实施需要层次护理可改善患者术后康复状况及自护能力.

    作者:陈艳梅;郝岚 刊期: 2018年第22期

  • 神经外科住院患者失眠因素分析及护理

    目的:探讨导致神经外科住院患者失眠的危险因素,提出护理对策,旨在为提高神经外科住院患者在院生活质量提供参考.方法:以2017年1月-2017年12月笔者所在医院120例神经外科住院患者为研究对象,依据围术期有无失眠症状将入选病例分为失眠组(60例)和非失眠组(60例).收集两组一般资料,对可能导致患者失眠的因素进行Logistic回归分析,提出针对性护理对策.结果:失眠组躯体不适66.67%、疼痛78.33%、焦虑28.33%、抑郁31.67%、住院环境不适40.00%,均高于非失眠组,差异均有统计学意义(x2=6.521、4.335、4.278、5.063、4.805,P<0.05);经Logistic回归分析,躯体不适、疼痛、焦虑、抑郁、住院环境不适均是导致神经外科住院患者失眠的独立危险因素(P<0.05).结论:神经外科患者住院期间发生失眠与躯体不适、疼痛、焦虑抑郁情绪、住院环境不适等因素有关,予以患者针对性护理干预,有助于改善身心不适,提高睡眠质量及在院生活质量,值得推广使用.

    作者:葛旭玲 刊期: 2018年第22期

  • 临床护理路径在产妇剖宫产术后的应用及效果

    目的:探讨临床护理路径在产妇剖宫产术后的应用及效果.方法:选取2016年6月-2017年12月笔者所在医院收治并择期行剖宫产手术的92例产妇,按住院号单、双分为观察组和对照组各46例,对照组实施常规治疗及护理,观察组在常规治疗基础上按照指定的临床护理路径进行治疗及护理.比较两组产妇住院时间、医疗费用、肛门排气及下床活动时间、并发症发生率及满意度等.结果:观察组产妇的住院时间、住院费用及出现并发症发生率等明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇护理效果总满意度明显高于对照组,观察组产妇的肛门排气及下床活动时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径对产妇剖宫产术后的应用,能有效促进机体功能恢复,降低并发症发生率,缩短住院时间,减少医疗费用,提高对医疗护理工作满意度,具有实用的临床价值,值得推广应用.

    作者:黄菊华 刊期: 2018年第22期

  • 个性化护理干预对慢性阻塞性肺疾病伴抑郁焦虑患者治疗依从性和生活质量的影响

    目的:探讨个性化护理干预对慢性阻塞性肺疾病伴抑郁焦虑患者治疗依从性和生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院2016年5月-2017年5月收治的200例慢性阻塞性肺疾病伴焦虑抑郁患者为研究对象.按照护理方式的不同将所选患者分为对照组,观察组.对照组采用常规护理,观察组采用个性化护理干预,比较两组干预前后焦虑抑郁情况,治疗依从性及生活质量.结果:干预前两组SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组SAS、SDS评分均较干预前下降,且观察组SAS、SDS评分(35.7±4.5)、(35.0±4.1)分,明显低于对照组的(45.3±4.1)分、(42.2±4.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总依从率为93.00%,明显高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组生活质量(WHO-QOL-BREF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组WHO-QOL-BREF评分均升高,且观察组WHO-QOL-BREF总评分(64.9±3.8)分,明显高于对照组的(57.5±4.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:COPD伴焦虑抑郁患者治疗中运用个性化护理可有效提高其生活质量,提高治疗依从性,改善焦虑抑郁情绪.

    作者:费菁 刊期: 2018年第22期

  • 优质护理在小儿手术中的临床意义探究

    目的:探究优质护理在小儿手术患者中的临床价值.方法:选取笔者所在医院在2016年9月-2017年9月收治的120例小儿手术患者作为研究对象,通过随机数字表的方式将患儿分为对照组60例和试验组60例,对照组患儿给予采取常规护理,试验组患儿给予优质护理干预,对康复时间、住院时间及家长对护理工作的满意度进行比较分析.结果:试验组患儿的康复时间、住院时间及家长对护理工作的总满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿手术中实施优质护理干预可以缩短患儿的康复时间和住院时间,家属对于护理工作的满意度较高,因此值得推广.

    作者:潘俊蓉 刊期: 2018年第22期

  • 铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃十二指肠溃疡合并出血的应用效果研究

    目的:探究铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃十二指肠溃疡合并出血的应用效果.方法:选取笔者所在医院在2015年7月-2017年8月收治的106例胃十二指肠溃疡合并出血患者作为研究对象,通过病床单双号的抽取方式将患者分为对照组53例和试验组53例.对照组患者单纯采用奥美拉唑治疗,试验组患者采取奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗,并对两组患者的临床治疗效果、幽门螺杆菌根除率和复发率,以及不良反应情况进行比较.结果:试验组患者的临床治疗效果、幽门螺杆菌根除率和复发率,以及不良反应情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对胃十二指肠溃疡合并出血患者采用奥美拉唑联合铝碳酸镁的方法可以提升治疗效果,提高幽门螺杆菌的根除率,减少药物不良反应,因此值得推广.

    作者:宁鲁峰 刊期: 2018年第22期

  • 脑梗死静脉溶栓后24 h内抗凝治疗效果及出血风险评估

    目的:对脑梗死静脉溶栓后24 h内抗凝治疗的疗效及出血风险进行评估研究.方法:选取笔者所在医院收治的60例急性脑梗死静脉溶栓治疗患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组30例,其中,观察组患者静脉溶栓后24 h内给予肝素钠皮下注射治疗,并注意进行剂量调整以确保APTT变换较基线值延长,对照组患者不进行抗凝治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者基本痊愈率为26.7%,治疗总有效率为90.0%,均优于对照组的13.3%、73.3%,且观察组溶栓后7 d的NIHSS评分降低较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死静脉溶栓后24 h内实施抗凝治疗,对提升患者治疗效果、促进神经功能恢复具有积极作用.

    作者:马祥;李燕玲 刊期: 2018年第22期

  • 分化型甲状腺癌的腔镜手术治疗探析

    目的:探究经腋乳路径与经胸乳路径行甲状腺腔镜手术对分化型甲状腺癌(DTC)患者围术期指标、术后疼痛评分、切口满意度及术后并发症的影响.方法:回顾性分析笔者所在医院行腋乳路径甲状腺腔镜手术(观察组)和行胸乳路径甲状腺腔镜手术(对照组)治疗的DTC患者各42例临床资料.比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间)、术后1 d疼痛程度简明疼痛量表(BPI)、切口满意度及术后并发症(皮下气肿、切口出血、甲状腺功能减退、喉返神经麻痹)发生情况.结果:两组手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间、术后1 d BPI评分及住院期间并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后6个月时,观察组切口满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腋乳路径与经胸乳路径行甲状腺腔镜手术对DTC患者短期手术效果相近,且均有较高的安全性,但腋乳路径术患者对切口满意度更高,更益于改善患者术后生活质量.

    作者:王文彪;景正军;陈丽敏;别爽 刊期: 2018年第22期

  • 重组人脑利钠肽对急性心肌梗死患者急性左心衰疗效的临床试验

    目的:研究重组人脑利钠肽对急性心肌梗死患者急性左心衰疗效的临床效果.方法:选取2016年3月-2017年1月在笔者所在医院接受治疗的急性心肌梗死合并急性左心衰患者64例进行研究分析.按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组32例.对照组进行常规治疗,试验组在对照组的基础上使用重组人脑利钠肽进行治疗.比较两组治疗前、治疗第1、7天的左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化;两组治疗后的临床疗效;对患者进行电话随访,比较两组患病12个月后心源性死亡、再发心绞痛、急性左心衰、再次血运重建等心血管事件(MACE)的发生情况.结果:治疗前,两组的LVDd、LVEF、NT-proBNP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第7天,试验组LVEF高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7天,试验组NT-proBNP显著改善,且优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并急性左心衰患者进行治疗,能够明显改善患者的心功能,具有较好的临床疗效.

    作者:胡中华;钟庆华;王文霞 刊期: 2018年第22期

  • 康复新液联合磷酸铝凝胶治疗慢性胃炎急性发作的临床效果分析

    目的:分析康复新液联合磷酸铝凝胶治疗慢性胃炎急性发作的临床效果.方法:随机选定笔者所在医院2014年12月-2017年12月收治的75例慢性胃炎急性发作患者,以就诊奇偶顺序分为试验组和对照组,试验组患者37例,对照组患者38例.对照组采用磷酸铝凝胶治疗,试验组在此基础加上康复新液联合治疗.比较两组中医症候积分、临床疗效、患者生活质量.结果:两组治疗前恶心、嗳气、胃痛、胃胀中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组恶心、嗳气、胃痛、胃胀中医证候积分均低于对照组,试验组治疗总有效率及生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:康复新液联合磷酸铝凝胶可有效减轻慢性胃炎急性发作患者的临床症状,改善其生活质量,效果确切,值得借鉴.

    作者:黄双燕 刊期: 2018年第22期

  • 醒脑开窍针刺法联合康复训练对脑卒中后偏瘫患者的应用价值评价

    目的:分析醒脑开窍针刺法联合康复训练在脑卒中后偏瘫患者治疗中的应用价值.方法:在2013年3月-2018年1月笔者所在医院收治的脑卒中后偏瘫患者中选取240例为研究对象,以治疗方式为依据分为两组,对照组患者仅进行常规康复训练,在此基础上,观察组患者联合应用醒脑开窍针刺法进行治疗,对比两组临床效果.结果:相较于治疗前,两组患者治疗后的Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分及生活质量评分均有所提高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者FMA、MBI评分及生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑开窍针刺法联合康复训练在脑卒中后偏瘫患者治疗中的应用价值显著,有利于改善患者的肢体运动功能,提高日常生活活动能力与生活质量,可推广.

    作者:杨友招;朱艳;卢芬;高俊杰;雷红霞 刊期: 2018年第22期

  • VEGF与MMP-9在子宫内膜异位合并不孕症患者中的表达及意义

    目的:研究VEGF与MMP-9在子宫内膜异位合并不孕症患者中的表达及意义.方法:选择2016年12月-2017年12月来医院院检查并确诊的60例子宫内膜异位症(EMs)合并不孕症患者为观察组,选择同时期来笔者所在医院进行体检的60例非EMs合并不孕症患者为对照组.对患者的血清及腹腔液进行样本的收集和处理,采用酶联免疫吸附法对血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶(MMP-9)含量进行检测,分析其具体的表达和意义.结果:研究结果显示,观察组血清中VEGF和MMP-9的含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:VEGF和MMP-9在子宫内膜异位症合并不孕症患者血清及腹腔液中具有较高水平的表达,能够有效地实现临床上对于该种疾病的进程诊断及成功治疗.

    作者:金美容;罗秋玲;黄瑜 刊期: 2018年第22期

  • 电脑中频药物导入辅佐治疗小儿支气管肺炎对临床效果、症状改善时间及安全性的影响

    目的:分析支气管肺炎患儿应用电脑中频药物导入辅佐医治的临床疗效、症状改善时间和安全性情况.方法:选取笔者所在医院2017年2月-2018年2月诊治支气管肺炎90例患儿,依据随机数字表方法分为两组,将行常规医治45例患儿作为对照组,将行电脑中频药物导入辅佐医治的45例患儿作为观察组,比较两组临床疗效、症状改善时间、安全性和肺功能.结果:观察组总有效率97.78%,高于对照组的80.00%,且肺啰音、止咳和退热消失时间(4.20±1.12)d、(5.30±1.08)d和(2.48±1.03)d,均短于对照组(P<0.05);两组总不良反应率2.22%、6.67%比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组肺功能指标用力呼气峰流速(7.50±2.48)L、1 s用力呼气容积(1.60±0.60)L等指示均优于对照组(P<0.05).结论:支气管肺炎患儿应用电脑中频药物导入辅佐医治可改善其症状,且临床安全性高,具较高推广价值.

    作者:胡晓玲 刊期: 2018年第22期

  • 二甲双胍在老年2型糖尿病患者应用的安全性评估

    目的:评估分析二甲双胍在老年2型糖尿病患者应用的安全性.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年10月收治的老年2型糖尿病患者120例为研究对象,根据随机数字表法将全部患者均分为两组,其中单独应用胰岛素降糖治疗的60例为对照组,加用二甲双胍联合胰岛素治疗的60例为观察组,分析比较治疗3个月后其血糖变化情况、血脂变化情况,以及两组患者治疗期间并发症发生情况,探讨分析二甲双胍在老年2型糖尿病中的应用效果.结果:两组患者治疗前其空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后,观察组患者空腹血糖水平(6.0±0.9)mmol/L、餐后2 h血糖水平(10.3±1.4)mmol/L、糖化血红蛋白(7.5±0.2)%,明显低于对照组患者的(8.4±1.1)mmol/L、(13.6±1.5)mmol/L、(8.7±0.3)%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均无药物不良反应发生.结论:二甲双胍在老年2型糖尿病患者的治疗过程中可以有效提高患者的血糖控制效果,降低患者相关糖尿病指标,而且具有较好的临床应用安全性,值得临床上进一步推广使用.

    作者:宋治;陈红艳 刊期: 2018年第22期

  • 小建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床应用研究

    目的:分析小建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床效果.方法:选取2016年3月-2017年3月来笔者所在医院治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的120例患者作为研究对象,并随机分为比较组和研究组,各60例.比较组采用西药治疗,研究组则加入中药小建中汤治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况、幽门螺杆菌的根除率及复发率.结果:研究组患者治疗总有效率96.7%(58/60),比较组总有效率85.0%(51/60),研究组治疗效果显著优于比较组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应总发生率11.7%,显著低于比较组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组幽门螺杆菌根除率90.0%优于比较组的70.0%,复发率8.3%显著低于比较组的20.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床效果显著,安全可靠,且复发率低,值得临床推广应用.

    作者:李劲亮 刊期: 2018年第22期

  • 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床效果

    目的:研究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床效果.方法:随机选取在笔者所在医院治疗妊娠期高血压疾病的92例患者,随机分为对照组和观察组,各46例,对照组给予硫酸镁药物治疗,观察组给予硫酸镁联合硝苯地平药物治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗后,两组患者血浆黏度、血细胞比容、24 h尿蛋白定量、胎儿脐动脉收缩压与舒张压比值(S/D)均有明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产后出血、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、宫缩乏力发生率28.26%,低于对照组的50.00%,观察组治疗总有效率86.96%,高于对照组的63.04%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期高血压疾病患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗不仅可提高治疗总有效率,减少不良事件的发生,还可改善患者各项指标,具有很高的药用价值,值得推广.

    作者:黄珠金 刊期: 2018年第22期

  • 硫酸镁、硝苯地平联合拉贝洛尔对妊娠期高血压疾病的试验安全性研究

    目的:探讨在妊娠期高血压疾病的治疗中,拉贝洛尔、硝苯地平、硫酸镁联合使用的临床价值.方法:从笔者所在医院妇产科接诊的妊娠期高血压疾病患者中选取80例作为此次研究对象,对其按照抓阄的方式随机分为试验组和参照组,每组40例.两组患者均采用硝苯地平、硫酸镁联合治疗,试验组在该基础上联合拉贝洛尔治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者给药前的24 h尿蛋白定量、收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组给药后24 h尿蛋白定量、收缩压和舒张压均明显低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率为95.00%,明显高于参照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);参照组不良反应发生率10.00%,与试验组的7.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在妊娠期高血压疾病的治疗中,拉贝洛尔、硝苯地平、硫酸镁联合使用可以有效改善患者24 h尿蛋白定量,降低收缩压和舒张压,是一种治疗成效优异且安全性高的治疗方案.

    作者:赖巧凤;邵丽红 刊期: 2018年第22期

  • 针灸结合刺络放血治疗寻常型痤疮的临床研究

    目的:探究寻常型痤疮使用针灸联合刺络放血治疗临床效果.方法:随机选取笔者所在医院2015年11月-2017年12月收入的64例寻常型痤疮患者为本次观察对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,各32例.对照组使用针灸治疗,观察组使用针灸联合刺络放血治疗,对两组治疗疗效、治疗前后皮损积分、瘀血体质积分进行比较.结果:观察组治疗总有效率为96.9%,高于对照组的81.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组皮损积分、瘀血体质积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组皮损积分、瘀血体质积分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对寻常型痤疮患者使用针灸联合刺络放血治疗,能够有效改善患者临床症状,提高治疗效果,改善患者皮损程度,值得临床上推广使用.

    作者:郑惠慧 刊期: 2018年第22期

  • 腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的应用效果评价

    目的:研究在多囊卵巢综合征伴发不孕症患者中采取腹腔镜下卵巢打孔术的临床效果.方法:本次研究分析以随机数字表法的形式将2015年1月-2017年1月笔者所在医院参与收治的64例多囊卵巢综合征伴发不孕症患者进行随机分组,参照组患者行常规治疗(n=32例),试验组患者行腹腔镜下卵巢打孔术治疗(n=32例),分析比较参照组与试验组多囊卵巢综合征伴发不孕症患者睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及1年内妊娠率.结果:数据研究显示,试验组多囊卵巢综合征伴发不孕症患者1年内妊娠率75.00%,高于参照组的40.62%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组多囊卵巢综合征伴发不孕症患者T(1.32±0.22)mmol/L、E2(165.21±4.32)pmol/L、LH/FSH(1.79±0.69)、LH(10.39±1.56)IU/L、FSH(7.91±1.37)IU/L,均优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将腹腔镜下卵巢打孔术应用在多囊卵巢综合征伴发不孕症患者中效果十分显著,可提升1年内妊娠率,值得广泛纳入应用.

    作者:孟庆瑞 刊期: 2018年第22期

  • 浓缩生长因子联合骨代用品在上颌前牙区拔牙位点保存中的临床应用

    目的:探究浓缩生长因子联合骨代用品在上颌前牙区拔牙位点保存中的效果,为临床提供指导.方法:以2015年1月10日-2016年12月20日在笔者所在医院行上颌前牙区拔牙48例患者作为观察对象并随机分组,每组24例.试验组患者应用浓缩生长因子联合骨代用品干预,对照组患者未实施干预,均随访6个月,研究对比两组患者拔牙位点唇、腭侧骨板高度和牙槽嵴宽度.结果:试验组患者术后6个月唇侧骨板高度(19.10±1.65)mm、腭侧骨板高度(17.65±2.14)mm、牙槽嵴宽度(7.10±0.90)mm,均优于对照组的(14.80±1.35)、(15.78±1.64)、(5.12±0.95)mm,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在上颌前牙区拔牙位点保存中应用浓缩生长因子联合骨代用品具有较好的效果,可有效维持唇、腭侧骨板高度和牙槽嵴宽度.

    作者:陈文飞;黎艳会 刊期: 2018年第22期

  • 经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗伴有焦虑症状的老年抑郁症效果分析

    目的:分析评价经颅磁联合药物治疗伴有焦虑症状的老年抑郁症患者的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年5月-2017年5月收治的100例伴有焦虑症状的老年抑郁症患者,按随机数字表法分成两组,各50例;其中,对照组患者采取常规药物方法进行治疗,观察组患者则采取经颅磁刺激联合药物治疗,对两组患者临床治疗效果进行对比评价.结果:(1)观察组治疗总有效率96.00%,明显高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗前,观察组HAMD评分为(24.5±3.1)分、HAMA评分为(22.8±2.6)分;对照组HAMD评分为(24.3±3.2)分、HAMA评分为(22.9±2.5)分;治疗后,观察组HAMD评分为(5.8±1.2)分、HAMA评分为(4.3±0.6)分;对照组HAMD评分为(13.9±1.4)分、HAMA评分为(15.8±0.7)分.治疗后,观察组的HAMD评分、HAMA评分均显著低于对照组,差异均统计学意义(P<0.05).结论:在临床中,针对伴有焦虑症状的老年抑郁症患者,采取经颅磁刺激联合药物治疗效果显著,能够改善患者的抑郁症状及焦虑症状,进一步改善患者的生活质量;因此,值得在临床治疗工作中采纳及应用.

    作者:陈友涛;秦传蓉 刊期: 2018年第22期

  • 琥珀酸美托洛尔治疗紧张性高血压对血压、血管功能和激素水平的影响

    目的:研究琥珀酸美托洛尔治疗紧张性高血压对血压、血管功能和激素水平的影响.方法:选取2015年6月-2016年8月在笔者所在医院接受治疗的60例紧张性高血压患者,将其随机分为对照组和试验组,每组30例.对照组患者服用苯磺酸氨氯地平片,3 mg/d,2次/d.观察组患者服用苯磺酸氨氯地平片基础上,加用琥珀酸美托洛尔,48 mg/d,1次/d.60例患者均进行服药治疗2个月.结果:两组患者治疗后心率及血压均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组心率及血压改善效果更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者的NO、FMD、ET-1均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组间NO、FMD、ET-1比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者血清NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组NT-proBNP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:琥珀酸美托洛尔缓释片作为传统降压药物的新型制剂,降压效果显著,副作用小;并且可以明显改善血管内皮功能和激素水平,具有广泛的应用前景.

    作者:刘耿科;洪雷;杨普查 刊期: 2018年第22期

  • 加味半夏白术天麻汤配合耳穴压豆治疗脾虚湿浊上扰型颈源性眩晕症状效果评价

    目的:评价分析加味半夏白术天麻汤配合耳穴压豆治疗脾虚湿浊上扰型颈源性眩晕症状的改善效果.方法:选取笔者所在医院收治的脾虚湿浊上扰型颈源性眩晕患者92例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=50),对照组采用常规西药治疗,观察组采用常规西药同时给予加味半夏白术天麻汤配合耳穴压豆治疗.对比两组治疗效果.结果:观察组患者的眩晕症状评分、DHI评分、VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对脾虚湿浊上扰型颈源性眩晕患者实施加味半夏白术天麻汤配合耳穴压豆治疗可达到良好效果,改善患者临床症状,运用价值显著.

    作者:王静 刊期: 2018年第22期

  • 美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床效果及安全性研究

    目的:研究美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床效果及安全性.方法:选取笔者所在医院68例帕金森患者为研究对象,采用随机双盲法,分为联合组和对照组,各34例.对照组仅通过美多巴口服治疗,联合组在对照组基础上联合普拉克索进行治疗,对比两组临床疗效.结果:治疗前,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合组治疗1、2、4、8周后HAMD评分为(18.71±3.02)、(14.78±2.51)、(13.66±2.19)、(7.33±1.85)分,对照组分别为(24.66±3.17),(21.47±2.82)、(18.51±3.05)、(13.55±2.31)分,两组各时间点HAMD均下降,且联合组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组治疗总有效率94.12%,高于对照组的76.47%.差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前生理、心理、独立性、社会关系、环境等生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组生理、心理、独立性、社会关系、环境评分(15.39±3.51),(14.63±2.14)、(16.94±2.65)、(15.31±2.62)、(15.95±2.47)分,对照组分别为(13.54±2.51)、(12.86±1.93)、(15.32±2.30)、(14.01±2.38)、(14.82±2.51)分,两组各生活质量评分均升高,且联合组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组不良反应发生率为8.82%.低于对照组的29.41%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:美多巴联合普拉克索治疗帕金森病具有良好的临床效果,能有效改善患者不良情绪,缓解病情发展,且治疗过程中无严重不良反应,安全性较高,值得推广应用.

    作者:黄思伟 刊期: 2018年第22期

  • 罗哌卡因在临床麻醉及疼痛治疗中的应用效果评价

    目的:探讨罗哌卡因应用于临床麻醉和疼痛治疗中的效果.方法:以笔者所在医院收治的152例硬膜镇痛患者作为本次研究主体,所选取的患者均为2015年3月-2017年3月在笔者所在医院接受治疗,依据不同入院时间分成对照组与试验组,每组76例.试验组应用0.2%罗哌卡因麻醉,对照组应用0.25%罗哌卡因麻醉.对比研究两组患者术后不同时间(0.5、1.5、3.5、5.5 h)的视觉模拟评分(VAS)、术后不同时间(40 min、5 h)心率、术后不同时间(40 min、5 h)平均动脉压、术后不同时间(40 min、5 h)脉搏氧饱和度、术后拔管时间、术后意识恢复时间、术后自主呼吸恢复时间.结果:(1)两组患者术后40 min、5 h的心率、平均动脉压、脉搏氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(2)两组患者术后拔管时间、术后意识恢复时间及术后自主呼吸恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(3)试验组术后0.5、1.5、3.5、5.5 h的VAS评分显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:0.2%罗哌卡因应用于临床麻醉和疼痛治疗中的效果显著,能够有效改善患者的术后VAS评分.

    作者:马宏英 刊期: 2018年第22期

  • 腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿的治疗效果观察

    目的:探究卵巢囊肿采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术的治疗效果.方法:选取笔者所在医院2014年4月-2016年3月收治的52例卵巢囊肿患者,并根据双盲法分为两组,对照组予以开腹卵巢囊肿剥除术治疗,观察组予以腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗.并对比两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间及妊娠率.结果:对照组手术时间(73.46±7.85)min、肛门排气时间(2.08±0.63)d、住院时间(7.06±0.96)d,长于观察组的(60.08±7.42)min、(1.06±0.45)d、(5.04±0.85)d,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组术中出血量(128.36±19.74)ml,多于观察组的(74.46±11.08)ml,差异有统计学意义(P<0.05);随访1.5年中,观察组妊娠率73.08%,对照组妊娠率42.31%,观察组妊娠率高于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术具有手术时间短、出血量少及术后恢复时间短等优势,其对卵巢囊肿的治疗效果显著,妊娠率较高,在临床上有推广价值.

    作者:吴莱 刊期: 2018年第22期

  • 纳洛酮联合醒脑静在院前急救一氧化碳中毒中的疗效评价

    目的:评价分析纳洛酮联合醒脑静在院前急救一氧化碳中毒中的疗效.方法:选取笔者所在医院2012年1月-2017年12月收治的一氧化碳中毒患者56例为对象进行研究,将其随机分为对照组和观察组,各28例.对照组采取常规急救措施,而观察组采取纳洛酮联合醒脑静实施院前急救.观察对比两组苏醒时间及抢救效果.结果:观察组苏醒时间(2.3±0.8)h,显著短于对照组的(3.8±2.2)h,差异有统计学意义(P<0.05).观察组抢救总有效率为96.43%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在院前急救一氧化碳中毒患者的过程中采用纳洛酮联合醒脑静疗效显著,且可显著缩短患者的苏醒时间,因此值得临床应用推广.

    作者:王小芳;孙宝阳;于庆艳 刊期: 2018年第22期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察

    目的:分析氨氯地平阿托伐他汀钙片用于高血压、冠心病患者治疗的有效性.方法:以笔者所在医院2014年6月-2017年6月确诊为高血压、冠心病的60例患者作为本次观察对象,随机将其分为两组,观察组31例(氨氯地平阿托伐他汀钙)、对照组29例(阿托伐他汀),对不同药物临床治疗效果进行评估,对比两组疗效差异,组间比较治疗前后患者心绞痛改善情况,观察用药安全性,统计治疗期间不良事件发生情况.结果:与对照组比较,观察组治疗有效率高,治疗后心绞痛发作次数少、持续时间短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:高血压、冠心病合并者以氨氯地平阿托伐他汀治疗,疗效理想、症状改善好、用药安全性高.

    作者:刘文慧 刊期: 2018年第22期

  • 尼莫地平联合尼麦角林治疗偏头痛的临床效果

    目的:探讨偏头痛的临床治疗并进行总结分析,以提高该病的临床疗效.方法:选取笔者所在医院2015年9月-2016年9月收治的118例偏头痛患者,并将其随机分为两组,治疗组给予口服尼莫地平联合尼麦角林治疗,对照组给予口服尼麦角林治疗,对两组患者的临床疗效进行观察并分析.结果:应用尼莫地平联合尼麦角林进行联合治疗的观察组临床治疗总有效率显著高于单用尼麦角林进行治疗的对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对偏头痛患者采用尼莫地平联合尼麦角林的方案疗效好,可在各大医院推广,从而取得治疗偏头痛的更大成效.

    作者:林丽卿;黄小良;黄绮娟 刊期: 2018年第22期

  • 急性缺血性脑卒中患者阿替普酶静脉溶栓12个月预后研究

    目的:探讨影响阿替普酶静脉溶栓患者12个月预后的危险因素.方法:回顾性分析2016年1月1日-2017年3月31日于龙岩市第一医院接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)阿替普酶静脉溶栓患者的人口学资料、基线临床信息及随访12个月临床资料.根据12个月时改良Rankin量表(MRS)将患者分为预后良好组(MRS≤2分)及预后不良组(MRS>2分),同时观察其合并出血转化情况,采用Logistic回归分析对可能影响静脉溶栓后12个月预后的因素进行分析.结果:共127例患者纳入分析,预后良好组83例,预后不良组44例,单因素分析提示,与预后良好组比较,预后不良组年龄大(P=0.035),合并房颤者多(P=0.008),基线NIHSS评分、24 h NIHSS评分高(P=0.000、0.000),基线ASPECTS、溶栓后ASPECTS评分低(P=0.000、0.000),颅内出血转化率高(P=0.000).多因素Logistic回归分析显示溶栓24 h NIHSS评分(P=0.000,OR=2.064)、溶栓后ASPECTS(P=0.020,OR=0.507)与缺血性脑卒中患者阿替普酶静脉溶栓12个月不良预后独立相关.结论:溶栓后24 h NIHSS评分高、溶栓后ASPECTS低可预测静脉溶栓远期不良预后.

    作者:李杭凤;陈东斌;潘丽英;黄玲玲 刊期: 2018年第22期

  • 彩色多普勒超声在评价乳腺癌新辅助化疗效果中的应用价值

    目的:探讨彩色多普勒超声在评价乳腺癌新辅助化疗(NAC)效果中的应用价值.方法:回顾性分析北京市顺义区妇幼保健院乳腺中心2010年1月-2015年12月收治的188例行新辅助化疗的原发性乳腺癌患者的临床资料,包括首诊超声检查/超声引导下空芯针穿刺活检病理诊断及新辅助化疗期间超声监测资料.采用Kappa检验对超声和病理诊断评价的一致性进行分析.结果:超声评价有效率为74.5%(140/188),病理评价有效率为93.6%(176/188),以病理诊断为金标准,超声评价有效率偏低,Kappa值为0.295.M&P评价1~5级患者中,超声检查和病理诊断评价符合率分别为91.7%、66.7%、66.7%、80.4%和98.0%.超声评价准确性在M&P分级2~4级患者中略差,而在1级和5级患者中较好.结论:彩色多普勒超声检查在新辅助化疗效果评价方面具有一定作用,能够为临床医师评判化疗效果提供依据,但是单纯使用超声测量肿物大径线的方法对新辅助化疗效果进行评估可能不够全面.

    作者:赵越;吕艳丽;李毅 刊期: 2018年第22期

  • 下呼吸道感染患者痰菌的临床检验特点评价

    目的:评价下呼吸道感染患者痰菌的临床检验特点.方法:选择笔者在医院下呼吸道感染患者100例,收治时间2016年9月-2017年9月,采集所有下呼吸道感染患者的痰液标本,对痰液标本进行实验室涂片检查,对痰液分离出的病原菌予以PHOENIX-100微生物鉴定药敏分析系统读数仪分析药敏结果.结果:100例下呼吸道感染患者的痰液标本中,共计95株病原菌,其中,革兰阴性杆菌共计57株,比率为60.00%;革兰阳性球菌共计20株,比率为21.05%;真菌18株,比率为18.95%.耐药分析结果显示,肺炎克雷伯菌耐药性较高的药物有:头孢噻肟、头孢曲松及氧氟沙星等;大肠埃希菌耐药性较高的药物有:氧氟沙星、头孢噻肟、环丙沙星、头孢他啶、头孢曲松等;铜绿假单胞菌耐药性较高的药物有:头孢噻肟、头孢曲松、氧氟沙星等.结论:分析实验室检验下呼吸道感染患者痰菌,所得实验结果能够协助改变患者的服用药物模式,有助于实施科学、针对性和精确用药,防止发生抗生素滥用情况.

    作者:林翔彪;徐小华;谢思思 刊期: 2018年第22期

  • 2~6岁反复上呼吸道感染患儿鲍曼不动杆菌感染的多因素临床分析

    目的:回顾性分析2~6岁反复上呼吸道感染患儿鲍曼不动杆菌感染的易感因素,为反复上感患儿预防提供决策依据.方法:分析2013年1月-2017年8月笔者所在医院收治的反复上呼吸道感染患儿细菌培养资料及临床用药情况.依据细菌培养结果是否为鲍曼不动杆菌感染将研究对象分为鲍曼不动杆菌感染组(研究组)及非鲍曼不动杆菌感染组(对照组),对两组患儿白细胞计数、中性粒细胞比率、淋巴细胞比率、T淋巴细胞亚群CD4/CD8比值、抗生素使用强度(AUD)、使用频度(DDDs)及住院时间进行对比分析.并采用多因素Logistic回归分析其危险因素,结果:两组患儿的白细胞计数、中性粒细胞比率、淋巴细胞比率比较差异均无统计学意义(P>0.05).研究组T淋巴细胞亚群CD4/CD8比值低于对照组,AUD、DDDs高于对照组,住院时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示:CD4/CD8比值[OR=3.645,95%CI:(1.615,7.142),P<0.05]、AUD[OR=7.015,95%CI:(2.326,35.561),P<0.05]、DDDs[OR=3.594,95%CI:(1.592,9.379),P<0.05]及患儿超长住院时间(≥12 d)[(OR=3.892,95%CI:(1.792~15.879),P<0.05]为鲍曼不动杆菌感染的独立危险因素.结论:2~6岁反复上呼吸道感染患儿免疫功能表达不足,超长时间使用抗生素及超长住院时间是导致鲍曼不动杆菌感染的危险因素.

    作者:程瑞斌;程鹏;周汉义;张栋武 刊期: 2018年第22期

  • 经肛门改良Soave手术治疗先天性巨结肠的效果分析

    目的:探讨经肛门改良Soave手术治疗常见型巨结肠的效果,分析改善手术方式,以增强其疗效.方法:搜集笔者所在医院2015年1月-2017年12月常见型巨结肠的患儿资料,所有病例均行黏膜、环肌、纵肌逐层梯度的改良Soave手术.对患儿的手术时间、术中切除肠段、术后进食喂养、术后并发症等情况进行分析.结果:52例患儿均成功完成手术,手术时间70~263 min,平均(131.1±38.9)min;切除肠管长度为12~50 cm,平均(19.2±6.7)cm;术后进食半流质为(4.0±1.5)d,术后出院时间(10.4±2.7)d;1例因系膜出血,术后行腹腔镜探查后止血完全,1例术后5 d出现小肠结肠炎乙状结肠穿孔,探查后行造瘘术,其余患儿均恢复良好.结论:经肛门改良Soave术治疗常见型、短段型先天性巨结肠效果良好,术后快速恢复,进食早,切口美观,并发症较少,该术式值得进一步推广.

    作者:朱振伟;朱杰;蔡鹏;顾志成;汪健 刊期: 2018年第22期

  • 乳腺癌治疗中应用多西他赛联合表柔比星新辅助化疗的效果分析及评定

    目的:探讨表柔比星联合多西他赛治疗乳腺癌的应用效果.方法:选择2013年6月-2014年11月乳腺癌患者90例,根据治疗方法分两组.两组均应用多西他赛联合表柔比星新辅助化疗,对照组先采用表柔比星,之后应用多西他赛,观察组则先用多西他赛,之后应用表柔比星.比较两组乳腺癌治疗效果,生存时间,治疗前后患者卡氏评估分值、体力状况、FACT-B生存质量评分.结果:观察组乳腺癌治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组卡氏评估分值、体力状况、FACT-B生存质量评分相近(P>0.05);治疗后观察组卡氏评估分值、体力状况、FACT-B生存质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌治疗中应用多西他赛联合表柔比星新辅助化疗的效果确切,但药物应用顺序可影响治疗效果,推荐先应用多西他赛再用表柔比星,以更好改善病情和生活质量.

    作者:沈颖;周剑 刊期: 2018年第22期

  • 产后健康宣教在提高初产妇自我护理能力及促进产后康复中的作用

    目的:探讨产后健康宣教在提高初产妇自我护理能力及促进产后康复中的作用.方法:选择2015年7月-2016年9月至笔者所在医院产科进行分娩的初产妇45例作为研究对象,通过摸球法分为试验组21例,对照组24例,对照组运用常规护理,试验组在其基础上进行产后健康宣教.比较两组患者产后的自我护理能力及康复情况.结果:试验组患者产后自我护理能力优良率85.71%,高于对照组(41.67%),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者住院天数(3.56±1.76)d、泌乳始动时间(16.74±2.73)h、血性恶露持续时间(2.59±0.29)d、子宫进入盆腔时间(7.59±1.42)d、SAS评分(44.91±2.91)分、SDS评分(47.92±3.02)分,优于对照组的(6.92±3.19)d、(24.01±3.72)h、(3.19±0.38)d、(10.29±1.62)d、(53.92±3.98)分、(55.81±4.09)分,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对初产妇进行产后健康宣教有利于其提高自我护理能力,改善负性情绪,促进康复效果.

    作者:魏婷婷;黄科燕;孔海燕 刊期: 2018年第22期

  • 某单位职工健康体检的慢性病患病现况调查情况分析

    目的:调查笔者所在单位在职及退休人员慢性病的患病情况及变化趋势.方法:对2015、2016、2017年在职人员(含公务员和部分事业单位人员)2245人,以及2017年退休人员(60岁以上)574人,采取横断面调查方法进行研究.比较2015-2017年在职人员体检情况,以及2017年在职人员及退休人员体检情况,分析职工慢性病发病情况.结果:在职人员中,2015年组甘油三酯增高、总胆固醇增高、转氨酶增高、脂肪肝、前列腺肥大(男)、乳腺增生(女)检出率高于2016年组、2017年A组;2016年组高血压、血糖增高检出率高于2015年组、2017年A组;2017年A组肥胖与超重、血尿酸增高检出率高于2015年组、2016年组,差异均有统计学意义(P<0.05).在2017年体检的在职及退休人群中,2017年B组高血压、总胆固醇增高、甘油三酯增高、血糖增高、前列腺肥大(男)检出率高于2017年A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在职工慢性病防治工作中应加强常见慢性病预防和健康教育,同时重点关注老年人慢性病发病情况,做好基层慢性病管理工作.

    作者:张颖 刊期: 2018年第22期

  • 健康教育在高原民族地区糖尿病护理管理中的应用及生活质量影响分析

    目的:探讨健康教育在高原民族地区糖尿病护理管理中的应用价值.方法:将260例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组130例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予健康教育,比较两组护理前后血糖指标变化情况、糖尿病知识掌握情况及生活质量评分.结果:两组护理前空腹血糖(9.51±2.34)、(9.52±2.35)mmol/L和餐后2 h血糖(13.27±3.36)、(13.36±3.16)mmol/L,比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组护理后空腹血糖(6.85±1.71)、(7.82±1.39)mmol/L和餐后2 h血糖(9.26±2.11)、(10.26±2.36)mmol/L,较护理前均有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组护理后血糖指标较对照组下降更显著,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组护理后患者糖尿病知识掌握评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组护理后生活质量各指标评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:高原民族地区糖尿病护理管理中应用健康教育能有效控制患者血糖,提高患者对糖尿病知识的掌握程度,提高患者生活质量,值得推广.

    作者:吴鸿珍 刊期: 2018年第22期

  • 全凭静脉麻醉中瑞芬太尼应用的剂量调控研究

    目的:研究全凭静脉麻醉中瑞芬太尼应用的剂量调控效果.方法:选取2015年6月-2017年6月笔者所在医院收治的90例行全凭静脉麻醉手术患者为研究对象,将其随机分为A、B、C三组,各30例.三组维持麻醉采用80μg/(kg·min)丙泊酚和相应组靶浓度的瑞芬太尼.三组使用瑞芬太尼靶浓度分别为A组0.1μg/(kg·min)、B组0.25μg/(kg·min)、C组0.4μg/(kg·min).比较三组各时段心率(HR)、平均脉动压(MAP)变化,术后拔管、苏醒时间及不良反应情况.结果:A组插管后、切皮、术中等各时段HR、MAP等指标均较插管前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);B组各时段HR、MAP等指标与插管前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组各时段HR、MAP等指标较插管前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).A、B、C三组拔管、苏醒时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A、B、C三组患者恶心、呕吐、心动过缓、低血压等不良反应发生率分别为6.67%(2/30)、3.33%(1/30)、6.67%(2/30),三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:全凭静脉麻醉中应用0.25μg/(kg·min)瑞芬太尼的麻醉效果为显著,即患者手术期间心率、平均脉动压等指标较为稳定,因此是患者麻醉的理想剂量.

    作者:张艳琴;汪世高 刊期: 2018年第22期

  • 快速康复外科在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用价值分析

    目的:探讨快速康复外科在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用价值.方法:选取2017年1月-2017年10月200例(男164例,女性36例)腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术治疗患儿为研究对象,并根据随机数字表法分组.对照组进行常规护理,快速康复组则应用快速康复外科措施.比较两组家长满意度;排气恢复、可进食流食、复苏时间、住院时间;干预前后患儿伤口疼痛程度、躁动程度.结果:快速康复组家长总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);快速康复组排气恢复、可进食流食、复苏时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预前两组伤口疼痛程度、躁动程度相近(P>0.05);干预后快速康复组伤口疼痛程度、躁动程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用价值高,可减轻患儿疼痛和烦躁,缩短术后胃肠功能恢复时间、复苏时间、住院时间,家长满意度高.

    作者:刘秋娥;黄丽莉;张文苑;陈诗琳 刊期: 2018年第22期

  • 探讨对脑瘫高危儿实施早期康复治疗的临床效果

    目的:探讨对脑瘫高危儿实施早期康复治疗的临床效果.方法:将2015年1月-2016年12月笔者所在医院收治的216例脑瘫高危儿作为研究对象,将其按照康复治疗方案的不同分成观察组(n=108)与对照组(n=108).观察组患儿实施早期康复治疗,对照组患儿实施常规治疗,分别对两组患儿1岁时的临床疗效、体格发育情况、Gesell发育测评情况、脑瘫发生情况及智能发育情况进行对比.结果:观察组患儿1岁时临床显效率明显高于对照组,身高、体重、头围等体格指标均明显优于对照组,各项Gesell发育测评评分均明显高于对照组,脑瘫发生率低于对照组,智力发育指数(MDI)与心理发育指数(PDI)评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对脑瘫高危儿实施早期康复治疗的临床效果显著,可显著降低脑瘫发生率及脑瘫程度,同时对患儿的体格发育及智能发育均有明显的促进作用,值得临床的推广及应用.

    作者:周淑辉 刊期: 2018年第22期

  • 斜视患者术后采取视觉训练对其双眼视觉功能恢复的作用效果研究

    目的:研究斜视患者术后采取视觉训练对其双眼视觉功能恢复的作用效果.方法:选取2015年3月-2017年7月笔者所在医院接诊的186例斜视手术患者,应用随机数表法分为研究组和对照组,各93例.对照组采用常规术后护理实施干预;研究组在常规术后护理基础上联合视觉训练实施干预.比较分析两组患者术后双眼视觉功能恢复情况.结果:护理后,研究组患者的显效率明显高于对照组,且总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者视觉矫正情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,研究组患者的开散性融合范围高于对照组,辐辏性融合范围低于对照组;研究组患者的近视33 cm和远视5 m的斜视角均高于对照组;研究组患者的近视33 cm和远视5 m的立体视均低于对照组;研究组患者的融合范围、斜视角、立体视均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:笔者所在医院采取对斜视矫正手术的视觉训练可明显提高患者术后成功率,增强斜视患者术后双眼视觉功能恢复的作用效果,值得在临床中推广应用.

    作者:牛玉玲;金玲;叶茹珊;牛静宜 刊期: 2018年第22期

  • 中医体质辨识及适宜保健技术在社区2型糖尿病健康管理中的运用及干预效果评价

    目的:评价中医体质辨识及适宜保健技术在社区2型糖尿病健康管理中的应用效果.方法:选取深圳市光明新区公明街道公明、合水口、上村、下村等社区约500例常住2型糖尿病患者作为干预组,再选取与上述四个社区规模、人口结构、经济基础等具有可比性的光明新区玉律、红星、塘尾、田寮社区管理的500例2型糖尿病患者为对照组.比较两组患者健康管理效果.结果:干预组患者干预后的空腹血糖、糖化血红蛋白显著低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组患者干预后的空腹血糖、糖化血红蛋白与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预组患者干预后的空腹血糖、糖化血红蛋白显著低于对照组患者干预后水平,差异均有统计学意义(P<0.05),干预组患者并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于中医体质辨识基础上的中医综合健康管理,能显著控制血糖指标,减少并发症的发生.

    作者:曹燕娟;麦合权;胡仁山;毕晓娟 刊期: 2018年第22期

  • 外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子在压疮和烫伤中的应用

    目的:探讨外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子在压疮及烫伤中的具体应用效果.方法:选取2017年5月-2018年5月笔者所在医院实施压疮及烫伤治疗的63例患者为此次研究对象,将其随机分为对照组(31例)与观察组(32例).对照组采用常规治疗方式进行压疮及烫伤治疗,而观察组患者给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗,比较两组患者治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率93.75%,明显高于对照组的70.97%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的止血时间与治愈时间分别为(41.08±2.30)min、(13.02±1.69)d,对照组患者的止血时间与治愈时间分别为(89.65±5.66)min、(22.36±2.32)d,观察组患者的止血时间与治愈时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后3 d和进餐后1 h,两组患者的血糖浓度与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且各时间点两组血糖浓度比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:重组牛碱性成纤维细胞生长因子应用于压疮和烫伤患者中效果显著,有助于缩短患者止血与住院时间,值得临床推广.

    作者:陈江花;郑石勇;庄增根;陈清祥;廖金秀 刊期: 2018年第22期

  • 宫颈水囊辅助人工破膜和缩宫素促宫颈成熟引产效果分析

    目的:探讨宫颈水囊辅助人工破膜及缩宫素联合用于促子宫颈成熟和引产的临床效果及安全性.方法:以2016年1月-2017年12月笔者所在医院80例具备引产指征的足月产妇为研究对象,依据引产方法不同将入选产妇分为试验组(宫颈水囊+人工破膜+缩宫素,40例)和对照组(宫颈水囊+缩宫素,40例),对比观察两组促宫颈成熟效果、引产成功率、基本引产指标及产后并发症.结果:试验组促宫颈成熟总有效率97.5%,与对照组的95.0%比较,差异无统计学意义(x2=0.86,P>0.05);试验组引产成功率92.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(x2=6.52,P<0.05);试验组诱发临产时间(17.1±4.3)h,第一产程(11.0±0.8)h,均短于对照组,差异均有统计学意义(t=9.18、4.37,P<0.05).结论:宫颈水囊辅助人工破膜和缩宫素可有效促宫颈成熟,提高引产成功率,缩短产程,对降低剖宫产率、减轻产妇分娩痛苦具有积极作用,值得推广使用.

    作者:顾海荣 刊期: 2018年第22期

  • 健康教育对白内障手术患者知识水平和身心康复的影响

    目的:探讨健康教育对白内障手术患者知识水平和身心康复的影响.方法:选择2017年1月-2018年5月60例白内障手术患者,随机分为观察组30例和对照组30例.对照组采取眼科手术室常规护理,观察组在对照组基础上实施健康教育,比较两组护理前后知识水平(态度、疾病知识、行为认知)和身心康复情况(焦虑和视力).结果:护理前,两组知识水平评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组态度、疾病知识、行为认知评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组焦虑视觉模拟量表(VAS-A)评分、阿姆斯特丹术前焦虑与信息需求表的总焦虑评分(SumS)和裸眼视力、佳矫正视力比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组VAS-A评分、SumS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),裸眼视力、佳矫正视力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育可提高白内障患者的知识水平,改善焦虑状态,促进术后视力恢复.

    作者:王清如;韩丽婧;王静 刊期: 2018年第22期

  • 免疫检查点抑制剂相关肺炎的诊治新进展

    免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICPi)因在恶性肿瘤患者中的显著疗效而备受瞩目,然而ICPi相关不良反应不容忽视.尽管ICPi相关肺炎发生率较低,但预后较差,部分为致死性,且临床认识不足,诊断和治疗缺乏证据支持.本文结合新文献报道,介绍了ICPi相关肺炎的诊断及治疗原则,期待尽早实现个体化、规范化诊疗模式.

    作者:刘燕娥 刊期: 2018年第22期

  • 宫腔粘连的研究进展

    宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)是由于子宫内膜损伤导致的宫腔部分或全部粘连,伴有月经异常、不孕、反复流产等症状,随着婚前性行为及人工流产的增多,加上宫腔镜诊疗技术的普及,宫腔黏连发病率及确诊率不断提高,对女性身心健康及生活质量造成不同程度影响,如何及时诊断、有效治疗及预防具有重要的临床意义.本文就近年来有关宫腔粘连新的研究进展做一综述如下.

    作者:陈丽华 刊期: 2018年第22期

  • 先天性心脏病介入治疗的新技术进展研究

    先天性心脏病是一种常见的先天性畸形,其发病率较高,大部分患者的循环功能均受到影响,需接受治疗.介入治疗是先天性心脏病的主要治疗手段,随着介入治疗技术的进步和材料的完善,介入治疗在先天性心脏病中得到了进一步的发展.本文主要针对先天性心脏病介入治疗新技术的进展进行阐述和分析,以更全面、更深入地认识先天性心脏病介入治疗.

    作者:何国欢 刊期: 2018年第22期

  • 腹腔镜直肠癌经自然腔道标本取出术的研究进展

    直肠癌是临床上常见的消化系统恶性肿瘤,复发及转移率高,死亡率高,发病率逐年上升并有低龄化趋势.临床以手术治疗为主,术后常见的并发症是瘢痕、切口疼痛和感染.随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,要求根治肿瘤的同时,更大程度地提高患者术后的生活质量.随着微创外科的发展,经自然腔道内镜手术(NOTES)达到了微创手术的高境界,美容效果满意,减少了并发症的发生.本文就腹腔镜直肠癌手术优势、NOTES循证医学、NOTES适应证、NOTES操作方法、NOTES消化道重建等几方面进行综述.

    作者:邓伟 刊期: 2018年第22期