杨霞
目的:研究美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床效果及安全性.方法:选取笔者所在医院68例帕金森患者为研究对象,采用随机双盲法,分为联合组和对照组,各34例.对照组仅通过美多巴口服治疗,联合组在对照组基础上联合普拉克索进行治疗,对比两组临床疗效.结果:治疗前,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合组治疗1、2、4、8周后HAMD评分为(18.71±3.02)、(14.78±2.51)、(13.66±2.19)、(7.33±1.85)分,对照组分别为(24.66±3.17),(21.47±2.82)、(18.51±3.05)、(13.55±2.31)分,两组各时间点HAMD均下降,且联合组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组治疗总有效率94.12％,高于对照组的76.47％.差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前生理、心理、独立性、社会关系、环境等生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组生理、心理、独立性、社会关系、环境评分(15.39±3.51),(14.63±2.14)、(16.94±2.65)、(15.31±2.62)、(15.95±2.47)分,对照组分别为(13.54±2.51)、(12.86±1.93)、(15.32±2.30)、(14.01±2.38)、(14.82±2.51)分,两组各生活质量评分均升高,且联合组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组不良反应发生率为8.82％.低于对照组的29.41％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:美多巴联合普拉克索治疗帕金森病具有良好的临床效果,能有效改善患者不良情绪,缓解病情发展,且治疗过程中无严重不良反应,安全性较高,值得推广应用.
作者：黄思伟 刊期： 2018年第22期
目的:分析氨氯地平阿托伐他汀钙片用于高血压、冠心病患者治疗的有效性.方法:以笔者所在医院2014年6月-2017年6月确诊为高血压、冠心病的60例患者作为本次观察对象,随机将其分为两组,观察组31例(氨氯地平阿托伐他汀钙)、对照组29例(阿托伐他汀),对不同药物临床治疗效果进行评估,对比两组疗效差异,组间比较治疗前后患者心绞痛改善情况,观察用药安全性,统计治疗期间不良事件发生情况.结果:与对照组比较,观察组治疗有效率高,治疗后心绞痛发作次数少、持续时间短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:高血压、冠心病合并者以氨氯地平阿托伐他汀治疗,疗效理想、症状改善好、用药安全性高.
作者：刘文慧 刊期： 2018年第22期
目的:分析康复新液联合磷酸铝凝胶治疗慢性胃炎急性发作的临床效果.方法:随机选定笔者所在医院2014年12月-2017年12月收治的75例慢性胃炎急性发作患者,以就诊奇偶顺序分为试验组和对照组,试验组患者37例,对照组患者38例.对照组采用磷酸铝凝胶治疗,试验组在此基础加上康复新液联合治疗.比较两组中医症候积分、临床疗效、患者生活质量.结果:两组治疗前恶心、嗳气、胃痛、胃胀中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组恶心、嗳气、胃痛、胃胀中医证候积分均低于对照组,试验组治疗总有效率及生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:康复新液联合磷酸铝凝胶可有效减轻慢性胃炎急性发作患者的临床症状,改善其生活质量,效果确切,值得借鉴.
作者：黄双燕 刊期： 2018年第22期
目的:调查笔者所在单位在职及退休人员慢性病的患病情况及变化趋势.方法:对2015、2016、2017年在职人员(含公务员和部分事业单位人员)2245人,以及2017年退休人员(60岁以上)574人,采取横断面调查方法进行研究.比较2015-2017年在职人员体检情况,以及2017年在职人员及退休人员体检情况,分析职工慢性病发病情况.结果:在职人员中,2015年组甘油三酯增高、总胆固醇增高、转氨酶增高、脂肪肝、前列腺肥大(男)、乳腺增生(女)检出率高于2016年组、2017年A组;2016年组高血压、血糖增高检出率高于2015年组、2017年A组;2017年A组肥胖与超重、血尿酸增高检出率高于2015年组、2016年组,差异均有统计学意义(P<0.05).在2017年体检的在职及退休人群中,2017年B组高血压、总胆固醇增高、甘油三酯增高、血糖增高、前列腺肥大(男)检出率高于2017年A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在职工慢性病防治工作中应加强常见慢性病预防和健康教育,同时重点关注老年人慢性病发病情况,做好基层慢性病管理工作.
作者：张颖 刊期： 2018年第22期
目的:研究系统性护理干预在宫颈上皮内瘤样病变患者行Leep刀术后的应用,以及对受术者宫颈微循环状态和创面愈合情况的影响.方法:收集2015年3月-2016年3月笔者所在医院的80例宫颈上皮内瘤样病变患者,按抽签法分为对照组和试验组,每组40例.两组患者均于术前进行阴道活检,采用Leep刀手术治疗,对照组采用常规护理,试验组采用系统性护理干预.对比两组治疗指标(阴道流血时间、阴道排液时间、创面愈合时间),宫颈微循环状态(血流灌注、微血管管径、毛细血管管径),不良反应发生率,治疗效果.结果:试验组阴道流血时间、阴道排液时间、创面愈合时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血流灌注、微血管管径、毛细血管管径均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对宫颈上皮内瘤样病变患者行Leep刀术后给予系统性护理干预能够显著提高治疗效果,可更进一步改善患者的宫颈微循环状态,促进创面愈合,减少术后并发症发生率,利于康复.
作者：高艳红；杜秀英 刊期： 2018年第22期
目的:对肢体语言沟通应用于小儿护理工作中的效果观察进行分析和探讨.方法:选取于笔者所在医院治疗的82例患儿,按照入院先后分为试验组和对照组,每组42例.对照组进行常规方式护理,试验组采取肢体语言沟通方式护理,对两组的满意度和依从性进行比较.结果:试验组患儿及家属总满意度95.12％,高于对照组的80.49％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患儿总依从性100％,高于对照组的90.25％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肢体语言沟通应用于小儿护理能够让患儿及家属满意,且患儿依从性较高.
作者：成慧香 刊期： 2018年第22期
目的:回顾性分析2～6岁反复上呼吸道感染患儿鲍曼不动杆菌感染的易感因素,为反复上感患儿预防提供决策依据.方法:分析2013年1月-2017年8月笔者所在医院收治的反复上呼吸道感染患儿细菌培养资料及临床用药情况.依据细菌培养结果是否为鲍曼不动杆菌感染将研究对象分为鲍曼不动杆菌感染组(研究组)及非鲍曼不动杆菌感染组(对照组),对两组患儿白细胞计数、中性粒细胞比率、淋巴细胞比率、T淋巴细胞亚群CD4/CD8比值、抗生素使用强度(AUD)、使用频度(DDDs)及住院时间进行对比分析.并采用多因素Logistic回归分析其危险因素,结果:两组患儿的白细胞计数、中性粒细胞比率、淋巴细胞比率比较差异均无统计学意义(P>0.05).研究组T淋巴细胞亚群CD4/CD8比值低于对照组,AUD、DDDs高于对照组,住院时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示:CD4/CD8比值[OR=3.645,95％CI:(1.615,7.142),P<0.05]、AUD[OR=7.015,95％CI:(2.326,35.561),P<0.05]、DDDs[OR=3.594,95％CI:(1.592,9.379),P<0.05]及患儿超长住院时间(≥12 d)[(OR=3.892,95％CI:(1.792～15.879),P<0.05]为鲍曼不动杆菌感染的独立危险因素.结论:2～6岁反复上呼吸道感染患儿免疫功能表达不足,超长时间使用抗生素及超长住院时间是导致鲍曼不动杆菌感染的危险因素.
作者：程瑞斌；程鹏；周汉义；张栋武 刊期： 2018年第22期
目的:评价分析加味半夏白术天麻汤配合耳穴压豆治疗脾虚湿浊上扰型颈源性眩晕症状的改善效果.方法:选取笔者所在医院收治的脾虚湿浊上扰型颈源性眩晕患者92例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=50),对照组采用常规西药治疗,观察组采用常规西药同时给予加味半夏白术天麻汤配合耳穴压豆治疗.对比两组治疗效果.结果:观察组患者的眩晕症状评分、DHI评分、VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对脾虚湿浊上扰型颈源性眩晕患者实施加味半夏白术天麻汤配合耳穴压豆治疗可达到良好效果,改善患者临床症状,运用价值显著.
作者：王静 刊期： 2018年第22期
目的:探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及护理效果并进行分析.方法:在2016年10月-2017年10月收治的慢性阻塞性肺疾病患者中随机选取100例为研究对象.按照就诊单月、双月进行分组,分别为对照组(n=50)、研究组(n=50).对照组仅接受常规护理,研究组则接受常规护理联合呼吸训练干预.观察分析两组护理效果及肺功能改善情况.结果:两组护理前的FVC、FEV1、FEV1/FVC,SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组的FVC、FEV1、FEV1/FVC指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病患者实施呼吸训练可以明显改善患者的肺功能,提高护理满意度.
作者：林三秀 刊期： 2018年第22期
目的:探讨系统化护理措施对前置胎盘患者的应用效果.方法:选取笔者所在医院2016年7月-2017年7月收治的46例前置胎盘出血入院进行治疗的患者,按随机数字表法分为两组,每组23例.对照组行常规护理,观察组开展系统化护理干预,观察并比较两组患者产后焦虑、抑郁、应用抗生素时间、产妇及新生儿情况.结果:护理干预后,观察组焦虑评分(45.0±9.5)分、抑郁评分(45.2±8.6)分,明显低于对照组的(53.5±8.6)、(53.5±7.8)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组生产时出血量(329.12±77.35)ml、产后24 h出血量(404.44±49.31)ml,明显少于对照组的(353.55±81.74)、(467.72±67.83)ml,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组应用抗生素时间(3.51±0.41)d,短于对照组的(4.64±1.24)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿出生后体重(3.29±0.62)kg,大于对照组的(2.87±0.43)kg,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对前置胎盘患者,通过开展系统化护理干预,能有效改善患者焦虑、抑郁情绪,缩短产时、减少产后出血量,缩短抗生素使用时间,改善妊娠结局,临床应用价值高.
作者：洪秀梅 刊期： 2018年第22期
目的:探讨围产期综合护理干预对促进自然分娩的作用.方法:抽取笔者所在医院收治的90例分娩产妇作为研究对象,以随机双盲法分为观察组与对照组.对照组接受围产期常规护理,观察组接受围产期综合护理.记录两组产妇自然分娩率,评估产后疼痛程度,记录总产程时间与产后2 h出血量,实施统计学分析.结果:观察组自然分娩率高于对照组,产后疼痛评分低于对照组,总产程时间短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:围产期综合护理干预应用在分娩产妇中对自然分娩有促进作用,能提高自然分娩率,缩短产程时间,减少产后出血量,缓解产后疼痛,值得借鉴.
作者：刘丽玲；刘小蓉 刊期： 2018年第22期
目的:研究琥珀酸美托洛尔治疗紧张性高血压对血压、血管功能和激素水平的影响.方法:选取2015年6月-2016年8月在笔者所在医院接受治疗的60例紧张性高血压患者,将其随机分为对照组和试验组,每组30例.对照组患者服用苯磺酸氨氯地平片,3 mg/d,2次/d.观察组患者服用苯磺酸氨氯地平片基础上,加用琥珀酸美托洛尔,48 mg/d,1次/d.60例患者均进行服药治疗2个月.结果:两组患者治疗后心率及血压均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组心率及血压改善效果更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者的NO、FMD、ET-1均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组间NO、FMD、ET-1比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者血清NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组NT-proBNP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:琥珀酸美托洛尔缓释片作为传统降压药物的新型制剂,降压效果显著,副作用小;并且可以明显改善血管内皮功能和激素水平,具有广泛的应用前景.
作者：刘耿科；洪雷；杨普查 刊期： 2018年第22期
目的:观察生大黄鼻饲联合芒硝外敷治疗中重度胰腺炎的临床疗效及护理满意度.方法:选取笔者所在科室2014年1月-2017年12月治疗的42例中重度胰腺炎患者,随机分为两组.对照组,给予禁食、胃肠减压、抑酸、抑制胰酶活性等常规内科治疗;观察组,在上述治疗基础上加以生大黄鼻饲联合芒硝外敷,比较两组的临床疗效及护理满意度.结果:观察组患者腹痛缓解时间、排气排便时间、血淀粉酶恢复时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,而观察组护理总满意度(95.24％)高于对照组(76.19％),两组上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中重度胰腺炎在内科常规治疗的基础上加以生大黄鼻饲联合芒硝外敷,可提高护理满意度,值得借鉴及使用.
作者：王永萍 刊期： 2018年第22期
目的:探究优质护理在小儿手术患者中的临床价值.方法:选取笔者所在医院在2016年9月-2017年9月收治的120例小儿手术患者作为研究对象,通过随机数字表的方式将患儿分为对照组60例和试验组60例,对照组患儿给予采取常规护理,试验组患儿给予优质护理干预,对康复时间、住院时间及家长对护理工作的满意度进行比较分析.结果:试验组患儿的康复时间、住院时间及家长对护理工作的总满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿手术中实施优质护理干预可以缩短患儿的康复时间和住院时间,家属对于护理工作的满意度较高,因此值得推广.
作者：潘俊蓉 刊期： 2018年第22期
目的:研究在多囊卵巢综合征伴发不孕症患者中采取腹腔镜下卵巢打孔术的临床效果.方法:本次研究分析以随机数字表法的形式将2015年1月-2017年1月笔者所在医院参与收治的64例多囊卵巢综合征伴发不孕症患者进行随机分组,参照组患者行常规治疗(n=32例),试验组患者行腹腔镜下卵巢打孔术治疗(n=32例),分析比较参照组与试验组多囊卵巢综合征伴发不孕症患者睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及1年内妊娠率.结果:数据研究显示,试验组多囊卵巢综合征伴发不孕症患者1年内妊娠率75.00％,高于参照组的40.62％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组多囊卵巢综合征伴发不孕症患者T(1.32±0.22)mmol/L、E2(165.21±4.32)pmol/L、LH/FSH(1.79±0.69)、LH(10.39±1.56)IU/L、FSH(7.91±1.37)IU/L,均优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将腹腔镜下卵巢打孔术应用在多囊卵巢综合征伴发不孕症患者中效果十分显著,可提升1年内妊娠率,值得广泛纳入应用.
作者：孟庆瑞 刊期： 2018年第22期
目的:探讨经肛门改良Soave手术治疗常见型巨结肠的效果,分析改善手术方式,以增强其疗效.方法:搜集笔者所在医院2015年1月-2017年12月常见型巨结肠的患儿资料,所有病例均行黏膜、环肌、纵肌逐层梯度的改良Soave手术.对患儿的手术时间、术中切除肠段、术后进食喂养、术后并发症等情况进行分析.结果:52例患儿均成功完成手术,手术时间70～263 min,平均(131.1±38.9)min;切除肠管长度为12～50 cm,平均(19.2±6.7)cm;术后进食半流质为(4.0±1.5)d,术后出院时间(10.4±2.7)d;1例因系膜出血,术后行腹腔镜探查后止血完全,1例术后5 d出现小肠结肠炎乙状结肠穿孔,探查后行造瘘术,其余患儿均恢复良好.结论:经肛门改良Soave术治疗常见型、短段型先天性巨结肠效果良好,术后快速恢复,进食早,切口美观,并发症较少,该术式值得进一步推广.
作者：朱振伟；朱杰；蔡鹏；顾志成；汪健 刊期： 2018年第22期
目的:探讨针对性护理在神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术护理中的应用效果.方法:选取2015年1月-2017年12月神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者40例为研究对象,并以随机数字表法分为两组.对照组进行常规化护理干预,针对性护理组开展针对性护理.比较两组神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者对护理服务满意度;术后恢复肠鸣音的时间、术后肛门排气时间、住院平均天数;护理前后患者焦虑症状自评分、抑郁症状自评分、SF-36简明健康调查量表评分;脑脊液漏、颅内感染等并发症发生率.结果:针对性护理组神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者对护理服务总满意度高于对照组(P<0.05);术后恢复肠鸣音的时间、术后肛门排气时间、住院平均天数优于对照组(P<0.05).护理前两组焦虑症状自评分、抑郁症状自评分、SF-36简明健康调查量表评分相近,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后针对性护理组焦虑症状自评分、抑郁症状自评分、SF-36简明健康调查量表评分均优于对照组(P<0.05).针对性护理组脑脊液漏、颅内感染、低钠血症等并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论:针对性护理在神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术护理中的应用效果确切,可减轻患者焦虑和抑郁情绪,加速患者术后康复,预防和减少并发症的出现,改善患者健康水平,患者对护理服务满意度高.
作者：甘雅玲 刊期： 2018年第22期
目的:观察延伸护理服务改善持续非卧床腹膜透析患者营养不良状况的应用效果.方法:选择2015年5月-2016年10月50例腹膜透析治疗伴随营养不良的患者,随机分为两组.对照组采用常规院内门诊护理措施进行护理,不采取任何院后护理;观察组在常规院内护理措施的基础上,采取延伸护理措施进行干预.比较两组治疗后的营养指标水平、钙磷水平、胃泌素、免疫功能.结果:(1)观察组治疗后各项营养指标明显优于对照组,其中三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)水平及钙、磷水平明显高于对照组,碱性磷酸酶(ALP)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)与治疗前比较,观察组治疗后1、3个月及半年,胃泌素明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后1、3个月及半年的胃泌素水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(3)观察组免疫功能各指标水平明显优于对照组,其中CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,D-乳酸和血氨水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:延伸护理服务改善持续非卧床腹膜透析患者营养不良状况的效果明显,值得推广.
作者：杨霞 刊期： 2018年第22期
目的:分析评价经颅磁联合药物治疗伴有焦虑症状的老年抑郁症患者的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年5月-2017年5月收治的100例伴有焦虑症状的老年抑郁症患者,按随机数字表法分成两组,各50例;其中,对照组患者采取常规药物方法进行治疗,观察组患者则采取经颅磁刺激联合药物治疗,对两组患者临床治疗效果进行对比评价.结果:(1)观察组治疗总有效率96.00％,明显高于对照组的78.00％,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗前,观察组HAMD评分为(24.5±3.1)分、HAMA评分为(22.8±2.6)分;对照组HAMD评分为(24.3±3.2)分、HAMA评分为(22.9±2.5)分;治疗后,观察组HAMD评分为(5.8±1.2)分、HAMA评分为(4.3±0.6)分;对照组HAMD评分为(13.9±1.4)分、HAMA评分为(15.8±0.7)分.治疗后,观察组的HAMD评分、HAMA评分均显著低于对照组,差异均统计学意义(P<0.05).结论:在临床中,针对伴有焦虑症状的老年抑郁症患者,采取经颅磁刺激联合药物治疗效果显著,能够改善患者的抑郁症状及焦虑症状,进一步改善患者的生活质量;因此,值得在临床治疗工作中采纳及应用.
作者：陈友涛；秦传蓉 刊期： 2018年第22期
目的:探讨采用个性化护理策略对肝胆外科手术患者进行围术期护理的临床效果.方法:选择笔者所在医院2015年7月-2017年12月收治的80例肝胆外科手术患者作为试验对象;采用数字奇偶法分组,每组40例;对照组选择基础护理策略;观察组选择基础护理策略+个性化护理策略;比较两组肝胆外科手术患者术后进食时间、住院时间、排便时间、排气时间、下床活动时间及不良反应发生率.结果:观察组患者术后进食时间、住院时间、排便时间、排气时间及下床活动时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率5.00％,低于对照组的37.50％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床选择个性化护理策略对肝胆外科手术患者加以围术期护理干预,可缩短进食时间、住院时间、排便时间、排气时间、下床活动时间,降低不良反应发生率,从而促进肝胆外科手术患者术后恢复.
作者：陈萍；李丽琼 刊期： 2018年第22期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
