牛玉玲；金玲；叶茹珊；牛静宜
目的:研究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床效果.方法:随机选取在笔者所在医院治疗妊娠期高血压疾病的92例患者,随机分为对照组和观察组,各46例,对照组给予硫酸镁药物治疗,观察组给予硫酸镁联合硝苯地平药物治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗后,两组患者血浆黏度、血细胞比容、24 h尿蛋白定量、胎儿脐动脉收缩压与舒张压比值(S/D)均有明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产后出血、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、宫缩乏力发生率28.26％,低于对照组的50.00％,观察组治疗总有效率86.96％,高于对照组的63.04％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期高血压疾病患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗不仅可提高治疗总有效率,减少不良事件的发生,还可改善患者各项指标,具有很高的药用价值,值得推广.
作者：黄珠金 刊期： 2018年第22期
目的:探讨表柔比星联合多西他赛治疗乳腺癌的应用效果.方法:选择2013年6月-2014年11月乳腺癌患者90例,根据治疗方法分两组.两组均应用多西他赛联合表柔比星新辅助化疗,对照组先采用表柔比星,之后应用多西他赛,观察组则先用多西他赛,之后应用表柔比星.比较两组乳腺癌治疗效果,生存时间,治疗前后患者卡氏评估分值、体力状况、FACT-B生存质量评分.结果:观察组乳腺癌治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组卡氏评估分值、体力状况、FACT-B生存质量评分相近(P>0.05);治疗后观察组卡氏评估分值、体力状况、FACT-B生存质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌治疗中应用多西他赛联合表柔比星新辅助化疗的效果确切,但药物应用顺序可影响治疗效果,推荐先应用多西他赛再用表柔比星,以更好改善病情和生活质量.
作者：沈颖；周剑 刊期： 2018年第22期
目的:探讨手术患者术中低体温的危险因素,提出预防护理对策.方法:以2016年1月-2017年12月笔者所在医院60例手术患者为研究对象,依据术中体温情况分为试验组(低体温,30例)和对照组(正常体温,30例),回顾性分析两组分性别、年龄、麻醉方式、手术时间、术中失血量、补液量等临床资料,采用Logistic回归分析导致患者术中发生低体温的危险因素.结果:试验组年龄≥65岁18例(60.00％),全身麻醉13例(43.33％),手术时间≥120 min 20例(66.67％),术中失血≥300 ml 21例(70.00％),术中补液量≥2000 ml 19例(63.33％),各指标比例均多于对照组,差异均有统计学意义(x2=5.23、4.35、5.86,6.04、5.93,P<0.05),且Logistic回归分析显示上述指标均为患者术中发生低体温的独立危险因素(P<0.05).结论:导致手术患者术中发生低体温的危险因素较多,需引起临床重视,术中加强体温护理,以预防低体温及相关并发症的发生,从而进一步保证患者手术安全,促进早期康复.
作者：陈晓红 刊期： 2018年第22期
目的:探讨对卵巢囊肿患者实施需要层次护理对患者术后康复与自护能力的影响.方法:选择笔者所在科室2017年2月-2018年1月60例卵巢囊肿患者为研究对象,按随机数表法分为传统组、干预组,每组30例.传统组实施传统护理,干预组实施需要层次护理,对比不同护理方案的效果.结果:干预组患者出院时健康知识、自我概念、自护责任感、自我护理技能评分明显高于传统组,差异均有统计学意义(t=5.280、5.214、4.271、6.705,P=0.000、0.000、0.000、0.000).干预组患者术后并发症发生率3.3％,明显低于传统组的23.3％,差异有统计学意义(x2=5.192,P=0.023).干预组患者术后下床活动、肛门排气、排便、住院时间均明显早于传统组,差异均有统计学意义(t=16.641、3.236、2.941、6.967,P=0.000、0.002、0.005、0.000).结论:对卵巢囊肿患者实施需要层次护理可改善患者术后康复状况及自护能力.
作者：陈艳梅；郝岚 刊期： 2018年第22期
目的:分析氨氯地平阿托伐他汀钙片用于高血压、冠心病患者治疗的有效性.方法:以笔者所在医院2014年6月-2017年6月确诊为高血压、冠心病的60例患者作为本次观察对象,随机将其分为两组,观察组31例(氨氯地平阿托伐他汀钙)、对照组29例(阿托伐他汀),对不同药物临床治疗效果进行评估,对比两组疗效差异,组间比较治疗前后患者心绞痛改善情况,观察用药安全性,统计治疗期间不良事件发生情况.结果:与对照组比较,观察组治疗有效率高,治疗后心绞痛发作次数少、持续时间短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:高血压、冠心病合并者以氨氯地平阿托伐他汀治疗,疗效理想、症状改善好、用药安全性高.
作者：刘文慧 刊期： 2018年第22期
目的:探讨快速康复外科在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用价值.方法:选取2017年1月-2017年10月200例(男164例,女性36例)腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术治疗患儿为研究对象,并根据随机数字表法分组.对照组进行常规护理,快速康复组则应用快速康复外科措施.比较两组家长满意度;排气恢复、可进食流食、复苏时间、住院时间;干预前后患儿伤口疼痛程度、躁动程度.结果:快速康复组家长总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);快速康复组排气恢复、可进食流食、复苏时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预前两组伤口疼痛程度、躁动程度相近(P>0.05);干预后快速康复组伤口疼痛程度、躁动程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用价值高,可减轻患儿疼痛和烦躁,缩短术后胃肠功能恢复时间、复苏时间、住院时间,家长满意度高.
作者：刘秋娥；黄丽莉；张文苑；陈诗琳 刊期： 2018年第22期
目的:分析护理质量持续改进对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者护理质量的影响.方法:本次研究中抽取46例下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者进行研究,抽取时间为2015年1月-2017年12月,依据护理模式的不同将46例患者均分观察和对照两组,每组23例.对照组护理模式采用基础护理,观察组护理模式采用护理质量持续改进模式,分析两种护理模式对护理质量产生的影响.结果:观察组患者护理总满意度为100％,并发症发生率为4.34％,对照组患者护理总满意度为82.61％,并发症发生率为30.38％,两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者经护理质量持续改进模式后,可降低并发症发生率,有助于患者对护理模式满意度的提升.
作者：王文霞 刊期： 2018年第22期
先天性心脏病是一种常见的先天性畸形,其发病率较高,大部分患者的循环功能均受到影响,需接受治疗.介入治疗是先天性心脏病的主要治疗手段,随着介入治疗技术的进步和材料的完善,介入治疗在先天性心脏病中得到了进一步的发展.本文主要针对先天性心脏病介入治疗新技术的进展进行阐述和分析,以更全面、更深入地认识先天性心脏病介入治疗.
作者：何国欢 刊期： 2018年第22期
目的:探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及护理效果并进行分析.方法:在2016年10月-2017年10月收治的慢性阻塞性肺疾病患者中随机选取100例为研究对象.按照就诊单月、双月进行分组,分别为对照组(n=50)、研究组(n=50).对照组仅接受常规护理,研究组则接受常规护理联合呼吸训练干预.观察分析两组护理效果及肺功能改善情况.结果:两组护理前的FVC、FEV1、FEV1/FVC,SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组的FVC、FEV1、FEV1/FVC指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病患者实施呼吸训练可以明显改善患者的肺功能,提高护理满意度.
作者：林三秀 刊期： 2018年第22期
目的:探究心理护理对改善双相障碍患者冲动行为的效果评价.方法:选取笔者所在医院精神科2016年12月-2017年12月因躁狂入院的60例患者,按照随机表法均分两组,观察组、对照组各30例.对照组采用常规疗法,观察组采用心理护理,观察对比两组MOAS评分、NORS评分及依从率.结果:治疗后7、15、30 d,观察组MOAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NORS评分为(4.7±1.9)分,明显低于对照组的(6.1±2.3)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总依从率为96.7％,高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对双向障碍患者治疗采用心理护理,可改善患者冲动行为及精神状态,提高患者治疗依从性.
作者：姜秋平 刊期： 2018年第22期
目的:探究寻常型痤疮使用针灸联合刺络放血治疗临床效果.方法:随机选取笔者所在医院2015年11月-2017年12月收入的64例寻常型痤疮患者为本次观察对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,各32例.对照组使用针灸治疗,观察组使用针灸联合刺络放血治疗,对两组治疗疗效、治疗前后皮损积分、瘀血体质积分进行比较.结果:观察组治疗总有效率为96.9％,高于对照组的81.3％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组皮损积分、瘀血体质积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组皮损积分、瘀血体质积分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对寻常型痤疮患者使用针灸联合刺络放血治疗,能够有效改善患者临床症状,提高治疗效果,改善患者皮损程度,值得临床上推广使用.
作者：郑惠慧 刊期： 2018年第22期
目的:研究重组人脑利钠肽对急性心肌梗死患者急性左心衰疗效的临床效果.方法:选取2016年3月-2017年1月在笔者所在医院接受治疗的急性心肌梗死合并急性左心衰患者64例进行研究分析.按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组32例.对照组进行常规治疗,试验组在对照组的基础上使用重组人脑利钠肽进行治疗.比较两组治疗前、治疗第1、7天的左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化;两组治疗后的临床疗效;对患者进行电话随访,比较两组患病12个月后心源性死亡、再发心绞痛、急性左心衰、再次血运重建等心血管事件(MACE)的发生情况.结果:治疗前,两组的LVDd、LVEF、NT-proBNP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第7天,试验组LVEF高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7天,试验组NT-proBNP显著改善,且优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并急性左心衰患者进行治疗,能够明显改善患者的心功能,具有较好的临床疗效.
作者：胡中华；钟庆华；王文霞 刊期： 2018年第22期
目的:探讨彩色多普勒超声在评价乳腺癌新辅助化疗(NAC)效果中的应用价值.方法:回顾性分析北京市顺义区妇幼保健院乳腺中心2010年1月-2015年12月收治的188例行新辅助化疗的原发性乳腺癌患者的临床资料,包括首诊超声检查/超声引导下空芯针穿刺活检病理诊断及新辅助化疗期间超声监测资料.采用Kappa检验对超声和病理诊断评价的一致性进行分析.结果:超声评价有效率为74.5％(140/188),病理评价有效率为93.6％(176/188),以病理诊断为金标准,超声评价有效率偏低,Kappa值为0.295.M&P评价1～5级患者中,超声检查和病理诊断评价符合率分别为91.7％、66.7％、66.7％、80.4％和98.0％.超声评价准确性在M&P分级2～4级患者中略差,而在1级和5级患者中较好.结论:彩色多普勒超声检查在新辅助化疗效果评价方面具有一定作用,能够为临床医师评判化疗效果提供依据,但是单纯使用超声测量肿物大径线的方法对新辅助化疗效果进行评估可能不够全面.
作者：赵越；吕艳丽；李毅 刊期： 2018年第22期
目的:探讨偏头痛的临床治疗并进行总结分析,以提高该病的临床疗效.方法:选取笔者所在医院2015年9月-2016年9月收治的118例偏头痛患者,并将其随机分为两组,治疗组给予口服尼莫地平联合尼麦角林治疗,对照组给予口服尼麦角林治疗,对两组患者的临床疗效进行观察并分析.结果:应用尼莫地平联合尼麦角林进行联合治疗的观察组临床治疗总有效率显著高于单用尼麦角林进行治疗的对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对偏头痛患者采用尼莫地平联合尼麦角林的方案疗效好,可在各大医院推广,从而取得治疗偏头痛的更大成效.
作者：林丽卿；黄小良；黄绮娟 刊期： 2018年第22期
目的:研究在多囊卵巢综合征伴发不孕症患者中采取腹腔镜下卵巢打孔术的临床效果.方法:本次研究分析以随机数字表法的形式将2015年1月-2017年1月笔者所在医院参与收治的64例多囊卵巢综合征伴发不孕症患者进行随机分组,参照组患者行常规治疗(n=32例),试验组患者行腹腔镜下卵巢打孔术治疗(n=32例),分析比较参照组与试验组多囊卵巢综合征伴发不孕症患者睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及1年内妊娠率.结果:数据研究显示,试验组多囊卵巢综合征伴发不孕症患者1年内妊娠率75.00％,高于参照组的40.62％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组多囊卵巢综合征伴发不孕症患者T(1.32±0.22)mmol/L、E2(165.21±4.32)pmol/L、LH/FSH(1.79±0.69)、LH(10.39±1.56)IU/L、FSH(7.91±1.37)IU/L,均优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将腹腔镜下卵巢打孔术应用在多囊卵巢综合征伴发不孕症患者中效果十分显著,可提升1年内妊娠率,值得广泛纳入应用.
作者：孟庆瑞 刊期： 2018年第22期
目的:研究系统性护理干预在宫颈上皮内瘤样病变患者行Leep刀术后的应用,以及对受术者宫颈微循环状态和创面愈合情况的影响.方法:收集2015年3月-2016年3月笔者所在医院的80例宫颈上皮内瘤样病变患者,按抽签法分为对照组和试验组,每组40例.两组患者均于术前进行阴道活检,采用Leep刀手术治疗,对照组采用常规护理,试验组采用系统性护理干预.对比两组治疗指标(阴道流血时间、阴道排液时间、创面愈合时间),宫颈微循环状态(血流灌注、微血管管径、毛细血管管径),不良反应发生率,治疗效果.结果:试验组阴道流血时间、阴道排液时间、创面愈合时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血流灌注、微血管管径、毛细血管管径均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对宫颈上皮内瘤样病变患者行Leep刀术后给予系统性护理干预能够显著提高治疗效果,可更进一步改善患者的宫颈微循环状态,促进创面愈合,减少术后并发症发生率,利于康复.
作者：高艳红；杜秀英 刊期： 2018年第22期
目的:分析醒脑开窍针刺法联合康复训练在脑卒中后偏瘫患者治疗中的应用价值.方法:在2013年3月-2018年1月笔者所在医院收治的脑卒中后偏瘫患者中选取240例为研究对象,以治疗方式为依据分为两组,对照组患者仅进行常规康复训练,在此基础上,观察组患者联合应用醒脑开窍针刺法进行治疗,对比两组临床效果.结果:相较于治疗前,两组患者治疗后的Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分及生活质量评分均有所提高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者FMA、MBI评分及生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑开窍针刺法联合康复训练在脑卒中后偏瘫患者治疗中的应用价值显著,有利于改善患者的肢体运动功能,提高日常生活活动能力与生活质量,可推广.
作者：杨友招；朱艳；卢芬；高俊杰；雷红霞 刊期： 2018年第22期
目的:探讨个性化护理干预对慢性阻塞性肺疾病伴抑郁焦虑患者治疗依从性和生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院2016年5月-2017年5月收治的200例慢性阻塞性肺疾病伴焦虑抑郁患者为研究对象.按照护理方式的不同将所选患者分为对照组,观察组.对照组采用常规护理,观察组采用个性化护理干预,比较两组干预前后焦虑抑郁情况,治疗依从性及生活质量.结果:干预前两组SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组SAS、SDS评分均较干预前下降,且观察组SAS、SDS评分(35.7±4.5)、(35.0±4.1)分,明显低于对照组的(45.3±4.1)分、(42.2±4.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总依从率为93.00％,明显高于对照组的72.00％,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组生活质量(WHO-QOL-BREF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组WHO-QOL-BREF评分均升高,且观察组WHO-QOL-BREF总评分(64.9±3.8)分,明显高于对照组的(57.5±4.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:COPD伴焦虑抑郁患者治疗中运用个性化护理可有效提高其生活质量,提高治疗依从性,改善焦虑抑郁情绪.
作者：费菁 刊期： 2018年第22期
目的:探讨针对性护理在神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术护理中的应用效果.方法:选取2015年1月-2017年12月神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者40例为研究对象,并以随机数字表法分为两组.对照组进行常规化护理干预,针对性护理组开展针对性护理.比较两组神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者对护理服务满意度;术后恢复肠鸣音的时间、术后肛门排气时间、住院平均天数;护理前后患者焦虑症状自评分、抑郁症状自评分、SF-36简明健康调查量表评分;脑脊液漏、颅内感染等并发症发生率.结果:针对性护理组神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术患者对护理服务总满意度高于对照组(P<0.05);术后恢复肠鸣音的时间、术后肛门排气时间、住院平均天数优于对照组(P<0.05).护理前两组焦虑症状自评分、抑郁症状自评分、SF-36简明健康调查量表评分相近,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后针对性护理组焦虑症状自评分、抑郁症状自评分、SF-36简明健康调查量表评分均优于对照组(P<0.05).针对性护理组脑脊液漏、颅内感染、低钠血症等并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论:针对性护理在神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术护理中的应用效果确切,可减轻患者焦虑和抑郁情绪,加速患者术后康复,预防和减少并发症的出现,改善患者健康水平,患者对护理服务满意度高.
作者：甘雅玲 刊期： 2018年第22期
目的:探讨经肛门改良Soave手术治疗常见型巨结肠的效果,分析改善手术方式,以增强其疗效.方法:搜集笔者所在医院2015年1月-2017年12月常见型巨结肠的患儿资料,所有病例均行黏膜、环肌、纵肌逐层梯度的改良Soave手术.对患儿的手术时间、术中切除肠段、术后进食喂养、术后并发症等情况进行分析.结果:52例患儿均成功完成手术,手术时间70～263 min,平均(131.1±38.9)min;切除肠管长度为12～50 cm,平均(19.2±6.7)cm;术后进食半流质为(4.0±1.5)d,术后出院时间(10.4±2.7)d;1例因系膜出血,术后行腹腔镜探查后止血完全,1例术后5 d出现小肠结肠炎乙状结肠穿孔,探查后行造瘘术,其余患儿均恢复良好.结论:经肛门改良Soave术治疗常见型、短段型先天性巨结肠效果良好,术后快速恢复,进食早,切口美观,并发症较少,该术式值得进一步推广.
作者：朱振伟；朱杰；蔡鹏；顾志成；汪健 刊期： 2018年第22期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
