魏婷婷；黄科燕；孔海燕
目的:研究全凭静脉麻醉中瑞芬太尼应用的剂量调控效果.方法:选取2015年6月-2017年6月笔者所在医院收治的90例行全凭静脉麻醉手术患者为研究对象,将其随机分为A、B、C三组,各30例.三组维持麻醉采用80μg/(kg·min)丙泊酚和相应组靶浓度的瑞芬太尼.三组使用瑞芬太尼靶浓度分别为A组0.1μg/(kg·min)、B组0.25μg/(kg·min)、C组0.4μg/(kg·min).比较三组各时段心率(HR)、平均脉动压(MAP)变化,术后拔管、苏醒时间及不良反应情况.结果:A组插管后、切皮、术中等各时段HR、MAP等指标均较插管前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);B组各时段HR、MAP等指标与插管前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组各时段HR、MAP等指标较插管前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).A、B、C三组拔管、苏醒时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A、B、C三组患者恶心、呕吐、心动过缓、低血压等不良反应发生率分别为6.67％(2/30)、3.33％(1/30)、6.67％(2/30),三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:全凭静脉麻醉中应用0.25μg/(kg·min)瑞芬太尼的麻醉效果为显著,即患者手术期间心率、平均脉动压等指标较为稳定,因此是患者麻醉的理想剂量.
作者：张艳琴；汪世高 刊期： 2018年第22期
目的:调查笔者所在单位在职及退休人员慢性病的患病情况及变化趋势.方法:对2015、2016、2017年在职人员(含公务员和部分事业单位人员)2245人,以及2017年退休人员(60岁以上)574人,采取横断面调查方法进行研究.比较2015-2017年在职人员体检情况,以及2017年在职人员及退休人员体检情况,分析职工慢性病发病情况.结果:在职人员中,2015年组甘油三酯增高、总胆固醇增高、转氨酶增高、脂肪肝、前列腺肥大(男)、乳腺增生(女)检出率高于2016年组、2017年A组;2016年组高血压、血糖增高检出率高于2015年组、2017年A组;2017年A组肥胖与超重、血尿酸增高检出率高于2015年组、2016年组,差异均有统计学意义(P<0.05).在2017年体检的在职及退休人群中,2017年B组高血压、总胆固醇增高、甘油三酯增高、血糖增高、前列腺肥大(男)检出率高于2017年A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在职工慢性病防治工作中应加强常见慢性病预防和健康教育,同时重点关注老年人慢性病发病情况,做好基层慢性病管理工作.
作者：张颖 刊期： 2018年第22期
目的:评价分析加味半夏白术天麻汤配合耳穴压豆治疗脾虚湿浊上扰型颈源性眩晕症状的改善效果.方法:选取笔者所在医院收治的脾虚湿浊上扰型颈源性眩晕患者92例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=50),对照组采用常规西药治疗,观察组采用常规西药同时给予加味半夏白术天麻汤配合耳穴压豆治疗.对比两组治疗效果.结果:观察组患者的眩晕症状评分、DHI评分、VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对脾虚湿浊上扰型颈源性眩晕患者实施加味半夏白术天麻汤配合耳穴压豆治疗可达到良好效果,改善患者临床症状,运用价值显著.
作者：王静 刊期： 2018年第22期
目的:研究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压疾病的临床效果.方法:随机选取在笔者所在医院治疗妊娠期高血压疾病的92例患者,随机分为对照组和观察组,各46例,对照组给予硫酸镁药物治疗,观察组给予硫酸镁联合硝苯地平药物治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗后,两组患者血浆黏度、血细胞比容、24 h尿蛋白定量、胎儿脐动脉收缩压与舒张压比值(S/D)均有明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产后出血、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、宫缩乏力发生率28.26％,低于对照组的50.00％,观察组治疗总有效率86.96％,高于对照组的63.04％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期高血压疾病患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗不仅可提高治疗总有效率,减少不良事件的发生,还可改善患者各项指标,具有很高的药用价值,值得推广.
作者：黄珠金 刊期： 2018年第22期
目的:探讨个性化护理干预对慢性阻塞性肺疾病伴抑郁焦虑患者治疗依从性和生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院2016年5月-2017年5月收治的200例慢性阻塞性肺疾病伴焦虑抑郁患者为研究对象.按照护理方式的不同将所选患者分为对照组,观察组.对照组采用常规护理,观察组采用个性化护理干预,比较两组干预前后焦虑抑郁情况,治疗依从性及生活质量.结果:干预前两组SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组SAS、SDS评分均较干预前下降,且观察组SAS、SDS评分(35.7±4.5)、(35.0±4.1)分,明显低于对照组的(45.3±4.1)分、(42.2±4.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总依从率为93.00％,明显高于对照组的72.00％,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组生活质量(WHO-QOL-BREF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组WHO-QOL-BREF评分均升高,且观察组WHO-QOL-BREF总评分(64.9±3.8)分,明显高于对照组的(57.5±4.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:COPD伴焦虑抑郁患者治疗中运用个性化护理可有效提高其生活质量,提高治疗依从性,改善焦虑抑郁情绪.
作者：费菁 刊期： 2018年第22期
目的:评价分析纳洛酮联合醒脑静在院前急救一氧化碳中毒中的疗效.方法:选取笔者所在医院2012年1月-2017年12月收治的一氧化碳中毒患者56例为对象进行研究,将其随机分为对照组和观察组,各28例.对照组采取常规急救措施,而观察组采取纳洛酮联合醒脑静实施院前急救.观察对比两组苏醒时间及抢救效果.结果:观察组苏醒时间(2.3±0.8)h,显著短于对照组的(3.8±2.2)h,差异有统计学意义(P<0.05).观察组抢救总有效率为96.43％,显著高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在院前急救一氧化碳中毒患者的过程中采用纳洛酮联合醒脑静疗效显著,且可显著缩短患者的苏醒时间,因此值得临床应用推广.
作者：王小芳；孙宝阳；于庆艳 刊期： 2018年第22期
目的:分析系统化护理干预模式对脑梗死患者身体功能恢复的影响.方法:根据双色球抽签的方式将在笔者所在医院接受治疗的68例脑梗死患者分为两组,对照组采用常规护理干预,试验组采用系统化护理干预,分别对两组患者的身体功能恢复情况与护理满意度进行详细观察.结果:治疗后试验组的日常生活能力量表(ADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分别为(77.49±11.23)、(5.21±0.77)分,明显优于对照组的(62.31±10.26)、(7.89±0.92)分,差异均有统计学意义(P<0.05);且试验组的护理总满意度97.06％,明显高于对照组的70.59％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑梗死患者实施系统化护理干预能有效恢复患者的神经缺损情况,提高患者的生活质量,值得临床推广与应用.
作者：梁明；李大艳 刊期： 2018年第22期
目的:探究经腋乳路径与经胸乳路径行甲状腺腔镜手术对分化型甲状腺癌(DTC)患者围术期指标、术后疼痛评分、切口满意度及术后并发症的影响.方法:回顾性分析笔者所在医院行腋乳路径甲状腺腔镜手术(观察组)和行胸乳路径甲状腺腔镜手术(对照组)治疗的DTC患者各42例临床资料.比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间)、术后1 d疼痛程度简明疼痛量表(BPI)、切口满意度及术后并发症(皮下气肿、切口出血、甲状腺功能减退、喉返神经麻痹)发生情况.结果:两组手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间、术后1 d BPI评分及住院期间并发症发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后6个月时,观察组切口满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腋乳路径与经胸乳路径行甲状腺腔镜手术对DTC患者短期手术效果相近,且均有较高的安全性,但腋乳路径术患者对切口满意度更高,更益于改善患者术后生活质量.
作者：王文彪；景正军；陈丽敏；别爽 刊期： 2018年第22期
目的:探讨围产期综合护理干预对促进自然分娩的作用.方法:抽取笔者所在医院收治的90例分娩产妇作为研究对象,以随机双盲法分为观察组与对照组.对照组接受围产期常规护理,观察组接受围产期综合护理.记录两组产妇自然分娩率,评估产后疼痛程度,记录总产程时间与产后2 h出血量,实施统计学分析.结果:观察组自然分娩率高于对照组,产后疼痛评分低于对照组,总产程时间短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:围产期综合护理干预应用在分娩产妇中对自然分娩有促进作用,能提高自然分娩率,缩短产程时间,减少产后出血量,缓解产后疼痛,值得借鉴.
作者：刘丽玲；刘小蓉 刊期： 2018年第22期
目的:探究卵巢囊肿采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术的治疗效果.方法:选取笔者所在医院2014年4月-2016年3月收治的52例卵巢囊肿患者,并根据双盲法分为两组,对照组予以开腹卵巢囊肿剥除术治疗,观察组予以腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗.并对比两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间及妊娠率.结果:对照组手术时间(73.46±7.85)min、肛门排气时间(2.08±0.63)d、住院时间(7.06±0.96)d,长于观察组的(60.08±7.42)min、(1.06±0.45)d、(5.04±0.85)d,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组术中出血量(128.36±19.74)ml,多于观察组的(74.46±11.08)ml,差异有统计学意义(P<0.05);随访1.5年中,观察组妊娠率73.08％,对照组妊娠率42.31％,观察组妊娠率高于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术具有手术时间短、出血量少及术后恢复时间短等优势,其对卵巢囊肿的治疗效果显著,妊娠率较高,在临床上有推广价值.
作者：吴莱 刊期： 2018年第22期
先天性心脏病是一种常见的先天性畸形,其发病率较高,大部分患者的循环功能均受到影响,需接受治疗.介入治疗是先天性心脏病的主要治疗手段,随着介入治疗技术的进步和材料的完善,介入治疗在先天性心脏病中得到了进一步的发展.本文主要针对先天性心脏病介入治疗新技术的进展进行阐述和分析,以更全面、更深入地认识先天性心脏病介入治疗.
作者：何国欢 刊期： 2018年第22期
目的:探讨产后健康宣教在提高初产妇自我护理能力及促进产后康复中的作用.方法:选择2015年7月-2016年9月至笔者所在医院产科进行分娩的初产妇45例作为研究对象,通过摸球法分为试验组21例,对照组24例,对照组运用常规护理,试验组在其基础上进行产后健康宣教.比较两组患者产后的自我护理能力及康复情况.结果:试验组患者产后自我护理能力优良率85.71％,高于对照组(41.67％),差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者住院天数(3.56±1.76)d、泌乳始动时间(16.74±2.73)h、血性恶露持续时间(2.59±0.29)d、子宫进入盆腔时间(7.59±1.42)d、SAS评分(44.91±2.91)分、SDS评分(47.92±3.02)分,优于对照组的(6.92±3.19)d、(24.01±3.72)h、(3.19±0.38)d、(10.29±1.62)d、(53.92±3.98)分、(55.81±4.09)分,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对初产妇进行产后健康宣教有利于其提高自我护理能力,改善负性情绪,促进康复效果.
作者：魏婷婷；黄科燕；孔海燕 刊期： 2018年第22期
目的:分析康复新液联合磷酸铝凝胶治疗慢性胃炎急性发作的临床效果.方法:随机选定笔者所在医院2014年12月-2017年12月收治的75例慢性胃炎急性发作患者,以就诊奇偶顺序分为试验组和对照组,试验组患者37例,对照组患者38例.对照组采用磷酸铝凝胶治疗,试验组在此基础加上康复新液联合治疗.比较两组中医症候积分、临床疗效、患者生活质量.结果:两组治疗前恶心、嗳气、胃痛、胃胀中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组恶心、嗳气、胃痛、胃胀中医证候积分均低于对照组,试验组治疗总有效率及生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:康复新液联合磷酸铝凝胶可有效减轻慢性胃炎急性发作患者的临床症状,改善其生活质量,效果确切,值得借鉴.
作者：黄双燕 刊期： 2018年第22期
目的:探讨快速康复外科在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用价值.方法:选取2017年1月-2017年10月200例(男164例,女性36例)腹股沟疝腹腔镜疝囊高位结扎术治疗患儿为研究对象,并根据随机数字表法分组.对照组进行常规护理,快速康复组则应用快速康复外科措施.比较两组家长满意度;排气恢复、可进食流食、复苏时间、住院时间;干预前后患儿伤口疼痛程度、躁动程度.结果:快速康复组家长总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);快速康复组排气恢复、可进食流食、复苏时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预前两组伤口疼痛程度、躁动程度相近(P>0.05);干预后快速康复组伤口疼痛程度、躁动程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用价值高,可减轻患儿疼痛和烦躁,缩短术后胃肠功能恢复时间、复苏时间、住院时间,家长满意度高.
作者：刘秋娥；黄丽莉；张文苑；陈诗琳 刊期： 2018年第22期
目的:分析舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用效果.方法:选取2014年1月-2016年12月来笔者所在医院就诊的86例老年慢性心衰患者,根据护理模式将其分为两组,各43例.研究组患者行舒适护理干预,对照组行常规护理,比较两组患者护理满意度、舒适度、生活质量及不良反应.结果:研究组患者护理总满意度和总舒适度均高于对照组,生活质量评分高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年慢性心衰患者行舒适护理干预疗效优于常规护理组,值得临床推广应用.
作者：李雯 刊期： 2018年第22期
目的:研究斜视患者术后采取视觉训练对其双眼视觉功能恢复的作用效果.方法:选取2015年3月-2017年7月笔者所在医院接诊的186例斜视手术患者,应用随机数表法分为研究组和对照组,各93例.对照组采用常规术后护理实施干预;研究组在常规术后护理基础上联合视觉训练实施干预.比较分析两组患者术后双眼视觉功能恢复情况.结果:护理后,研究组患者的显效率明显高于对照组,且总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者视觉矫正情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,研究组患者的开散性融合范围高于对照组,辐辏性融合范围低于对照组;研究组患者的近视33 cm和远视5 m的斜视角均高于对照组;研究组患者的近视33 cm和远视5 m的立体视均低于对照组;研究组患者的融合范围、斜视角、立体视均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:笔者所在医院采取对斜视矫正手术的视觉训练可明显提高患者术后成功率,增强斜视患者术后双眼视觉功能恢复的作用效果,值得在临床中推广应用.
作者：牛玉玲；金玲；叶茹珊；牛静宜 刊期： 2018年第22期
目的:评价中医体质辨识及适宜保健技术在社区2型糖尿病健康管理中的应用效果.方法:选取深圳市光明新区公明街道公明、合水口、上村、下村等社区约500例常住2型糖尿病患者作为干预组,再选取与上述四个社区规模、人口结构、经济基础等具有可比性的光明新区玉律、红星、塘尾、田寮社区管理的500例2型糖尿病患者为对照组.比较两组患者健康管理效果.结果:干预组患者干预后的空腹血糖、糖化血红蛋白显著低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05),对照组患者干预后的空腹血糖、糖化血红蛋白与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预组患者干预后的空腹血糖、糖化血红蛋白显著低于对照组患者干预后水平,差异均有统计学意义(P<0.05),干预组患者并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于中医体质辨识基础上的中医综合健康管理,能显著控制血糖指标,减少并发症的发生.
作者：曹燕娟；麦合权；胡仁山；毕晓娟 刊期： 2018年第22期
目的:分析醒脑开窍针刺法联合康复训练在脑卒中后偏瘫患者治疗中的应用价值.方法:在2013年3月-2018年1月笔者所在医院收治的脑卒中后偏瘫患者中选取240例为研究对象,以治疗方式为依据分为两组,对照组患者仅进行常规康复训练,在此基础上,观察组患者联合应用醒脑开窍针刺法进行治疗,对比两组临床效果.结果:相较于治疗前,两组患者治疗后的Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分及生活质量评分均有所提高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者FMA、MBI评分及生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑开窍针刺法联合康复训练在脑卒中后偏瘫患者治疗中的应用价值显著,有利于改善患者的肢体运动功能,提高日常生活活动能力与生活质量,可推广.
作者：杨友招；朱艳；卢芬；高俊杰；雷红霞 刊期： 2018年第22期
目的:探析集束化护理在宫颈癌根治术患者术后康复状况中的影响.方法:本次研究选择笔者所在医院2016年5月1日-2017年12月1日接受宫颈癌根治术的116例患者,根据护理方式分为两组,对照组50例患者接受常规护理,研究组66例患者接受集束化护理,对两组患者的术后康复状况进行对比分析.结果:护理干预后,研究组患者的并发症发生率低于对照组,住院时间及首次排气时间明显早于对照组,研究组患者的术后盆底肌力分级及膀胱恢复情况均明显优于对照组,且在心理情绪调查中,研究组患者的评分改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在宫颈癌根治术患者的恢复过程中,对患者采取集束化护理措施进行干预,对患者的术后康复状况有积极的影响,具有较高的临床研究价值.
作者：康瑞贞；王娟娟；林幼玲 刊期： 2018年第22期
目的:评估分析二甲双胍在老年2型糖尿病患者应用的安全性.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年10月收治的老年2型糖尿病患者120例为研究对象,根据随机数字表法将全部患者均分为两组,其中单独应用胰岛素降糖治疗的60例为对照组,加用二甲双胍联合胰岛素治疗的60例为观察组,分析比较治疗3个月后其血糖变化情况、血脂变化情况,以及两组患者治疗期间并发症发生情况,探讨分析二甲双胍在老年2型糖尿病中的应用效果.结果:两组患者治疗前其空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后,观察组患者空腹血糖水平(6.0±0.9)mmol/L、餐后2 h血糖水平(10.3±1.4)mmol/L、糖化血红蛋白(7.5±0.2)％,明显低于对照组患者的(8.4±1.1)mmol/L、(13.6±1.5)mmol/L、(8.7±0.3)％,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均无药物不良反应发生.结论:二甲双胍在老年2型糖尿病患者的治疗过程中可以有效提高患者的血糖控制效果,降低患者相关糖尿病指标,而且具有较好的临床应用安全性,值得临床上进一步推广使用.
作者：宋治；陈红艳 刊期： 2018年第22期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
