赵若华；孙洪涛；谢立群；王火
我们于1996年5月至1999年5月共行小切口胆囊切除术(Minieholecysteetomy MC)168例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组168例中,男58例,女110例,年龄17～65岁,平均44.6岁,发病时间短1周,长25年.1.2 病例选择急诊手术24例,择期手术144例,慢性结石性胆囊炎138例,急性结石性胆囊炎24例,胆囊息肉6例.2 手术方法2.1 麻醉及切口选择本组全部采用连续硬膜外麻醉,切口采用两种:(1)右肋下1.5cm斜切口,基本相当或小于腹直肌宽度,约4～6cm,平均5cm.(2)右旁正中切口.
作者：王文江；由磊；后湘丽；王松涛；王强；赵永刚；董秀明 刊期： 2001年第02期
目的:探讨肾癌微血管密度(MVD)与其组织学类型、肿瘤分级及转移之间的关系;评价MVD对肾癌预后估价的意义.方法:应用Ⅷ因子相关抗原(FⅧ-R Ag)单克隆抗体进行免疫组化SABC法染色,检测49例原发性肾癌根治性切除术标本中MVD.结果:49例肾癌组织中平均MVD为58.62±23.86,明显高于正常肾组织(P＜0.01).MVD与其局部淋巴结转移无相关性(P＜0.05),而与肾癌的分级及远处转移呈正相关(P＜0.01),与5年生存期呈负相关(P＜0.01).结论:肾癌组织中MVD与其组织学类型、肿瘤分级、远处转移及生存期均密切相关,检测肿瘤组织中MVD可作为估介肾癌预后的一项重要指标.
作者：孟晓；鲁乃恩；尹继云；唐利生；王梅叶；管淑萍；蔡留义 刊期： 2001年第02期
目的:探讨重型颅脑伤亚低温治疗新途径.方法:采用亚低温治疗与常规治疗进行对比分析,观察亚低温治疗组与常规治疗组颅内压、血压、体温、心率、血氧饱和度、血电解质、血糖变化和对预后的影响.结果:亚低温治疗能显著降低颅内压增高,抑制伤后早期高血糖症,改善心肌缺血和呼吸功能,降低死亡率.结论:亚低温治疗能降低重型颅脑伤的死亡率.
作者：李茂林；雷阿丽；章翔；刘鑫；侯明山；王祝峰；王岚；刘西梅 刊期： 2001年第02期
目的:研究同一时期不同海拔地区鼻出血的临床特点,为开展鼻出血预防提供依据.方法:对西宁及扬州地区两组病人从发病年龄、时间、民族、原发病等方面进行比较.结果:由于海拔不同、气候迥异,两组有诸多差异.结论:鼻出血的发生有地域特征,我们应当结合高原特点开展鼻出血的预防.
作者：徐世翔；宿天河；张治民；陶象祯 刊期： 2001年第02期
外伤性脑梗塞(PTCI)作为脑外伤的合并症、发病近年有趋于增高的趋势.我们总结97年7月至99年7月外伤性脑梗塞患者43例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组43例中,男33例,女10例,占该期间全部脑外伤患者的8.49%(43/506).其中儿童(4～12岁)36人;小年龄4岁,大年龄45岁.43例全部经过头颅CT或MRI检查,证实为脑梗塞.1.2 梗塞部位
作者：刘向今；宋光庆；盛艳 刊期： 2001年第02期
现代教育技术是指运用现代教育理论和现代教育信息技术,通过对教与学过程和教与学资源的设计、开发、利用、评价和管理,以实现教学优化的理论和实践[1].现代教育技术不是单纯的自然科学和技术学科,现代教育技术以现代教育思想、教育理论和学习理论为指导,基于多媒体计算机和网络技术,是教育、技术、艺术三大领域有机结合的统一整体.对整个教育教学的深化改革起着决定性的重要作用,是整个教育改革的制高点和突破口,可以带动教育领域各个方面的发展,对教育制度、教学内容、教材形式、教学手段和方法以及教学模式、教学理论都将产生深刻的影响.因此,各个高等院校对现代教育技术在教学中的应用都给予了前所未有的关注.
作者：查斯娜；王奕飞 刊期： 2001年第02期
C-D系统是随现代生物力学的不断发展而研制的一种新型的脊柱内固定系统,它是由两根具有珍珠面的金属棒,用多个椎弓根钉(或钩子)分别固定于两侧椎板,并用两个横向牵引装置横向牵拉组成的一个长方形的强有力的固定装置.我院自1998年3月至1999年9月共为40例脊柱骨折的患者实行了切开复位,C-D系统固定术,临床上取得良好的疗效.现将手术配合体会报如下:1 临床资料本组男32例,女8例,年龄18～43岁,损伤平面:T1oL112例,L2-428例,按Denis分类法,全部病历均属于椎体爆裂性骨折,神经损伤按Frankel神经损伤分类:A级10例,B级24例,C级6例,全部病历均采用静吸复合麻醉,患者均于俯卧位下行腰背部正中切口,伤椎椎体侧后方减压,C-D系统内固定术,术毕放置引流管.
作者：周春媛 刊期： 2001年第02期
胃、十二指肠炎症及溃疡病统称消化性疾病,传统认为该病与酸有关,胃的泌酸及粘膜固有保护机制之间不平衡导致溃疡形成,自从1983年澳大利亚学者Warren和Marshall在胃活检标本中分离出幽门螺杆菌,并发现与消化疾病有关,此后全球范围内开展了消化性疾病的感染性病因研究并证明幽门螺杆菌的致病作用.Cadranel(1986年)、Drumm(1987年)等对儿科研究也证实了幽门螺杆菌与消化性疾病的相关性,日益增多的资料表明幽门螺杆菌是一种致病菌,与胃炎、消化性溃疡密切相关.特别是1994年,世界卫生组织国际癌症研究机构(IACR)正式将幽门螺杆菌感染列为肯定的致癌因子,因而受到各国学者的重视并进行了广泛的研究,研究中发现儿童期是获得幽门螺杆菌感染的危险的年龄时期,也是首次感染幽门螺杆菌的高年龄阶段.
作者：陈军；王宝西 刊期： 2001年第02期
我院自1998年12月～1991年12月对218例冠心病患者进行24h动态心电图监测,报道如下.1 对象和方法冠心病患者218例,男152例,女66例,年龄37～83岁,平均53.1岁.其中起病后4～8 w,病情稳定的急性期后心股梗塞(MI)22例,男17例,女5例,占10.1%.劳力或自发性心绞痛(AP)196例,男135例,女61例,占89.1%.2 结果2.1 心律失常检出情况218例动态心电图检出心律失常412例次,其中以室早、房早、室早二联律、短阵房速多风(表1).动态心电图所检出的短阵性室速、室性停博、间歇工束支传导阻滞共23例次,常规静息心电图均未记录到.观察结果常规静息心电图心律失常检出81例次(37.15%),动态心电图412例次(92.25%),二者有非常显著差异(P＜0.01).
作者：荀一飞 刊期： 2001年第02期
目的:寻找经济快捷的氯霉素注射液测定方法.方法:薄层层析进行分离提取,再用紫外分光光度法进行测定含量、稳定性、回收率.结果:求得的回归方程,线性很好(r=0.9999),提取率高.经五组不同批号的药品进行测定,与部颁法相比较,两者没有显著性差异(P＞0.05)结论:薄层-紫外分光光度法测定结果准确、稳定、灵敏度高、重现性好、可替代抗生素微生物检定法.
作者：黄继军；廖新林；韦艳 刊期： 2001年第02期
本院自1994年至今,急诊清创治疗开放性胫腓骨骨折146例,均行一期清创闭合伤口,术后发生皮肤坏死和感染12例,教训深刻,总结如下:1 临床资料1.1 一般资料本组男107例,女39例,年龄12～68岁,右侧81例,左65例,全部病例就诊时间均在伤后6小时内.1.2 Gustilo分型[1]Ⅰ型:创面清洁,伤口边缘整齐,Ⅱ型:伤口撕裂大于1cm,但无广泛软组织损伤或皮瓣撕脱,Ⅲ型:有多处骨折和广泛软组织挫伤.1.3疗效及结果:全部病例均采用急诊手术清创、内固定.内固定方法有螺丝钉、钢板、克氏针、外固定架等,伤口均行一期闭合.结果:Ⅰ型90例,无1例感染及皮缘坏死;Ⅱ型44例,感染2例,占4.5%;Ⅲ型12例,感染或皮缘坏死10例,占83%.12例感染或皮缘坏死病例经反复换药或植皮术后痊愈,无1例发生骨髓炎.
作者：韦立新；王景贵；宋宏伟 刊期： 2001年第02期
肺部感染是老年人多发病,早期临床表现大多不典型,病情发展快,常为多脏器衰竭的始动因素;但是死亡的主要病因之一.为探求老年人肺炎的X线特点,我们对342例60岁以上老年人肺炎从临床、病理及X线表现加以综合分析.1 临床资料男性192例,女性150例.年龄60～69岁108例,70～79岁148例,80岁以上86例,年龄大者92岁.所有病例均经胸片、少2次痰培养及随后出现的典型的临床表现确诊.所有病例首诊即摄正侧位胸片.之后在整个病程中折2～5次复诊正位胸片.实验室检查主要包括血、尿、便常规、血沉及痰培养.痰培养标本采集深部痰,采取后卫小时内培养.
作者：陈剑秋 刊期： 2001年第02期
军事医学是研究军事行动条件下保障部队成员健康,增强部队战斗力的特种医学.是军队医学院区别于其它地方院校的特色学科.军事医学学科建设的好坏,直接关系到学院的发展和生存.军事医学所涉及的范围除卫生勤务学系各学科外,还包括野战内科学、野战外科学、军队器材供应管理学、军人心理学,以及与军事医学密切相关的基础医学、临床医学等有关学科.1 军事医学学科现状建院以来,军事医学各学科建设呈现了逐年发展进步的态势,教学工作步入正轨,科研工作取得一定成绩,为今后的发展奠定了基础.但由于受人才引进机制制约等历史原因,与全院的基础医学、临床医学各专业学科相比,属于较薄弱学科.师资队伍远不能适应学科发展的需要,专业特色尚未形成,实验室建设刚刚起步,科研工作处于初级阶段.
作者：谢荣厚 刊期： 2001年第02期
目的:观察一氧化氮(NO)在血清中含量的变化与脑梗塞和脑出血发生的关系.方法:用比色法检测36例脑梗塞或脑出血患者及24例健康人血清中NO的含量.结果:脑梗塞组与对照组比较、脑出血组与对照组比较,血清中NO水平明显降低(P＜0.01);而脑梗塞组与脑出血组比较无显著差异(P＞0.5).结论:血清中NO的含量明显降低与脑梗塞和脑出血的发生可能有密切关系.
作者：赵若华；孙洪涛；谢立群；王火 刊期： 2001年第02期
我院从2000年至今采用MED手术治疗椎间盘突出症患者19例,疗效满意,现将手术配合体会介绍如下:1 临床资料本组19例,男12例,女7例,年龄小者21岁,大者56岁,平均年龄33岁.病程长12年,短3个月.1.1 术前准备按MED手术规程进行手术设备.1.2 术中配合麻醉后协助手术医生在C臂X线下用20号克氏针定位协助手术医生将病人安置于俯卧架上,使病人舒适,用安全带将病人固定好,防止坠床.电极板贴于病人大腿肌肉丰富处,致导电敏感.检查电烧,吸引器、双极电凝等性能是否良好,备用.
作者：王立彦；孙欣；逢培华；桑蕊 刊期： 2001年第02期
蛋白质三维结构研究方法主要分为实验研究和理论研究.实验研究是结构研究的基础,采用的方法主要有X射线晶体衍射分析;多维核磁共振分析;电子和中子衍射技术;波谱技术以及近年来发展起来的扫描隧道显微术(STM)和原子力显微术等,目前只有前两种方法较为成熟,如在Brookhaven蛋白质结构数据库中源于X射线晶体衍射的结构占80%以上,源于核磁共振谱的占16%左右.由于三维结构研究较为困难,其进展速度远远落后于一级序列测定的速度.目前在测出了氨基酸序列的蛋白质中了解三维结构的仅占1/3,而且这一比例仍在不断减小.为了弥补这一不足,理论预测研究逐渐发展起来.蛋白质结构预测研究是计算分析性很强的科学,目前已形成了一的兴学科-计算分子生物学[1].
作者：何冰 刊期： 2001年第02期
骨基质明胶(Bone Matrix Gelatin,BMG)作为骨移植材料具有容易吸收,诱导成骨作用优于脱钙骨,具有明显的修复骨缺损的作用[1,2].1996年8月1999年4月,我们试用骨基质明胶颗粒复合骨水泥(Bone Cement,BC)修复肿瘤性骨缺损32例,获得了令人满意的效果,现报告如下.1 材料和方法收集严重损伤不能再存活的肢体骨或新鲜尸骨长骨的皮质骨,按改良Urist方法[3]去除软组织和骨髓,水洗、液氮冷冻,粉碎成1mm3的颗粒,用1:1氯仿甲醇溶液脱脂,0.6mol/L盐酸脱钙后,再依次经2mol/LCa-Cl2,0.5mol/L EDTA,8mol/L LiCl(pH5.5)等处理,将脱钙骨转变成骨基质明胶,速冻后粉碎,标准筛筛取粒度在100～400um的颗粒,分装于玻璃瓶中,每瓶含BMG5g,速冻后真空压盖,60Co辐照灭菌,4℃保存备用.
作者：何一成；周勇；赵廷宝；范清宇 刊期： 2001年第02期
脑垂体三种细胞的染色方法很多,但染色的结果很难令人满意.在实验中,我们认为包埋过程中透明不好以及桔黄色染色较弱是导致失败的主要原因.为此,我们对Mallory氏方法进行改进,获得令人满意的效果,现报告如下:材料人为新鲜脑垂体,沿冠状面切开,在Helly氏液内固定24小时,然后进行脱汞处理及常规包埋.透明剂选用水杨酸甲酯(冬青油),材料经脱水到100%酒精后直接入冬青油透明2～3小时,直至材料块彻底透明为止.
作者：何文彤；祝淑文 刊期： 2001年第02期
目的:探讨在CT图像上对大脑皮质机能区简单而准确的定位方法.方法:随机抽取50例健康老年人的CT图像,以大脑表面沟回为标志辨认大脑皮质机能区.结果:大脑表面沟回在健康老年人CT图像上显示清楚,易于辨认.中央沟、外侧沟、额上沟、顶枕沟、距状沟、脑室、脑池可作为定位大脑皮质机能区的主要解剖标志,并以8个典型CT轴位图像表示其结果.结论:大脑表面沟回是在CT图像上识别健康老年人大脑皮质机能区的一种标记.
作者：李龙；池晓宇；黄新才；马新兵；吴晓军 刊期： 2001年第02期
急性心肌梗塞(AMI)病人病情重,变化快,并发症多,病死率高,对AMI病人实施系统化的整体护理,对其病程转归起着不容忽视的作用,而护理质量的高低直接关系到病人的愈后,自1994～2000年,我们共收治AMI288例,对其进行了精心的护理,现将护理体会报告如下:1 临床资料1.1 一般资料男性240例,女性48例,年龄42～79岁.1.2 治疗方案进行静脉溶栓(静点尿激酶150万单位～250万单位)者有228例,符合临床再通指标者152例.
作者：李志凌；何玉华；马卫红 刊期： 2001年第02期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
