孙红;马兰;冯艳;薄建华
高血压病是老年人常见的心血管疾病,对心、脑、肾各重要脏器均有严重损害,长期合理地用药,可有效控制血压,减少并发症,从而提高老年人生活质量和身体健康.在我国,高血压病的治疗以口服药物为主,大部分患者需长期或终生服药.我们对32例老年高血压病患者出院后用药情况进行追踪随访,结果显示,老年患者用药依从性差,严重影响了老年人生活质量,现报告如下.
作者:桑蕊;唐春梅;吴丽华 刊期: 2001年第03期
喜树碱(camptothecin,CPT)是从珙桐科植物喜树(Camptotheca acuninata)中分离提取的五环生物碱,是唯一有选择性抑制DNA拓扑异构酶Ⅰ(Topo Ⅰ)作用的植物抗癌药.该生物碱在体外对Hela细胞和L1210细胞及啮齿类动物具有较强的抗肿瘤活性,因而引起人们的广泛关注.由于喜树碱的水溶性和脂溶性都比较差,其钠盐的抗癌活性较低,临床应用受到严格限制.其后人们从喜树中分离出10-羟基喜树碱(HCPT),合成了毒性小、抗肿瘤作用更强的喜树碱衍生物,使喜树碱类药物在肿瘤防治中起到了重大作用.喜树碱已成为继紫杉醇之后第二个由植物衍生的重要抗癌药物.本文拟综述近几年喜树碱研究的新进展.
作者:郭鹏;张莉 刊期: 2001年第03期
胰性脑病是一种继发于急性胰腺炎的神经精神系统并发症,主要见于重症胰腺炎.我们自1988年12月~2000年12月间共收治重症胰腺炎53例,其中出现神经精神症状者12例,发生率为22.6%,现报告如下.
作者:王农荣;孙坚 刊期: 2001年第03期
可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)与许多临床疾病的发生发展密切相关.我们采用放免法对32例肺炎患儿血清SIL-2R水平进行测定,以探讨肺炎患儿体内免疫功能的变化及其与病情的关系.
作者:周信英;王世荣;沈新;何国芳;刘宁 刊期: 2001年第03期
1临床资料男性,32岁,在矿井劳动时被塌方的矿石砸伤右踝部,同时伤及腰部及骨盆,3h后送至我院,抗休克治疗6h后病情平稳.右踝部检查所见:踝肿胀畸形,前外侧见8 × 12cm2皮下血肿,内踝饱满,压痛,可触及骨擦感,足背动脉搏动好,足趾感觉、活动正常.X线片:右踝穴向前侧移位,距骨体自颈部外侧经体部到体后缘内侧纵向斜形骨折,内侧骨折块向内侧翻转移位,内踝内下侧可见一内踝撕脱小骨块.6h后,在坐骨神经十股神经阻滞麻醉下行右距骨骨折脱位切开复位内固定术,取内踝弧形切口,术中见距骨从前外下自后内上纵向斜形骨折,内侧骨折块由伸肌下支持带间隙突出,并向内翻转90°,向后方旋转180°,胫骨后肌腱鞘及内踝三角韧带.术后短腿石膏固定踝关节于轻度背伸位6w,更换石膏固定于功能位6w以后愈合,拆石膏后,行动能恢复锻炼.
作者:刘新强;苏立国;车朝晖;马英华;武警 刊期: 2001年第03期
急性颈脊髓损伤多见于颈椎骨折脱位后,但临床上也有不少病人不伴有颈椎骨折脱位.1982年,Pang[1]将此类损伤列为脊髓损伤的一种特殊类型.其损伤形式多是过伸型损伤[2],以急性中央型脊髓损伤为主,过去多行保守治疗[3,4].其主要临床特点为上肢运动感觉功能障碍受累明显,而下肢受累轻或不受累,或直肠膀胱功能障碍及损伤平面以下感觉不同程度损害.以往文献对此损伤的机理虽有许多解释,但许多深层次的问题仍不十分清楚.因此临床上的漏、误诊与误治错治屡有发生,所以有必要对有关问题做一综述.
作者:曲振海 刊期: 2001年第03期
股骨近端骨折是一种常见损伤,以老年人多见.其治疗方法较多,疗效不一.作者自1998年1月至2000年7月采用动力性髋关节螺钉(DHS)治疗股骨近端骨折52例,取得满意疗效.现报告如下:
作者:孙小平;龙源深;陈少文 刊期: 2001年第03期
1临床资料本组大面积烧伤病人16例,男性12例,女性3例,男性小儿1例.年龄5~62岁,留置尿管时间为3~4周不等,其中5例均在3周以上.所用尿管为18号双腔带囊的导尿管,小儿用15号硅胶导尿管.
作者:殷兴艳;李剑芳;闫冬梅 刊期: 2001年第03期
外伤性脾破裂在腹部外伤中十分常见.我院1997年5月~2000年10月菜行脾破裂切除术38例,其中应用脾切除自体脾片移植治疗外伤性脾破性裂16例,取得了满意疗效,现报告如下:
作者:肖双全;王立刚;刘建民;唐军华 刊期: 2001年第03期
健康成年人随年龄增长,血液流变学的改变已有报道[1].本文的目的在于研究健康男性随增龄血液流变学的变化,以及抗脂质过氧化药物和血液稀释治疗后,老年前期和老年期健康人的血液流变学的改善.
作者:荀一飞 刊期: 2001年第03期
1病例摘要例1:女,3岁,1993年6月30日沸水烫伤入院.总面积12%,Ⅲ度面积4%,伤后20小时入院时:表情淡漠,面色灰暗,心率180次/分,肢冷无尿.经复苏尿量心率基本满意,休克期度过尚平稳.伤后5天,患儿突然柏油便,连续4次300g,脉速细弱,心率180次/分,面色苍白,冷汗,血色素78g/L.经输血,止血剂抢救逐渐好转,血色素回升到100g/L.伤后8天,患儿再次柏油便,继血便不断从肛门流出,在抢救中呼吸心跳停止死亡.死后心血培养阴性.
作者:杨洪华;李颖;高冰;杨海清;鄢洁 刊期: 2001年第03期
硬膜下血肿在CT可呈现高、等、低和混杂密度.等密度硬膜下血肿与脑皮质的密度相近且边界不清,其临床上常认为外伤史不明确或仅有轻微的外伤史,诊断较为困难,容易漏诊及误诊.本文回顾了我院21例等密度硬膜下血肿的临床和CT表现,分析如下:
作者:崔喜民;宋铁城;王景宇 刊期: 2001年第03期
我院自1996年1月~2000年7月共收治小儿颅脑外伤患者60例,现就其临床表现及诊断治疗特点分析如下:
作者:李旭东 刊期: 2001年第03期
为深入探讨高血压患者血液流变学的变化规律及造成中风的危害因素,我们对141名高血压患者的血液流变学检测结果进行了分析.现报告如下:
作者:吴淑梅;高默杰;赵砚中;解用会;马静 刊期: 2001年第03期
目的:研究美托洛尔对不稳定型心绞痛患者QT离散度(QTd)的影响.方法:62例不稳定型心绞痛患者随机分2组,试验组(32例)予以美托洛尔及其他相关治疗,对照组(30例)除不予美托洛尔,其他治疗与试验组相似.治疗前以及治疗后4周测定QId及其他相关参数并予以分析.结果:试验组治疗后QTd、QTcd显著缩小(P<0.01).对照组治疗后,其HR、QTd、QTcd、QTmax、QTmin均无明显改变(P>0.05).试验组与对照组比较,治疗后HR、QTd、QTcd、QTmin明显降低(P<0.05).试验心绞痛患者的QTd、QTcd,从而有利于不稳定型心绞痛患者心肌电话动的一致和稳定.
作者:许国柱 刊期: 2001年第03期
l材料与方法1.1一般资料本组患者17例,男性13例,女性4例;年龄8~62岁,平均年龄27.5岁;左腕10例,右腕7例;完全性断裂15例,不完全性断裂2例;合并肌腱、血管损伤者13例;新鲜损伤14例,受伤时间在0.5~11小时,均进行急诊手术;陈旧性损伤3例,系玻璃刺伤,于二期手术探查时修复.术中采用显微无创技术,并予以透明质酸钠局部注射;术后给予积极的神经营养、支持治疗.
作者:王五洲;王宠;康志学;张新春;杨磊 刊期: 2001年第03期
目的:探讨氟中毒对睾丸结构和功能损害的分子机制,研究其对睾丸DNA和RNA的影响.方法:选用2月龄Wistar雄性大鼠16只,均分为实验组和对照组,实验组饮用含200mg/L氟化钠的去离子水,对照组单纯饮用去离子水.12周后,采用吖啶橙荧光染色法显示睾丸细胞DNA和RNA.结果:与对照组相比,实验组大鼠睾丸细胞DNA和RNA荧光显色反应强度明显减弱.结论:氟中毒大鼠睾丸细胞DNA和RNA活性明显减少,这些变化可能是氟损害睾丸结构和功能的重要原因之一.
作者:汪超;何瑞波;杜华杰;杨亚奇;王得顺;李积胜 刊期: 2001年第03期
目的:本文探讨重型颅脑损伤后脑干病变的早期核校对共振(MRI)表现.评价颅脑损伤后早期行MRI扫描的价值.方法:对61例重型颅脑损伤后7天内的患者进行了MRI检查,同时还做了早期电子计算机体层扫描(CT)采用MRI批描来判定病变的形态学特征;而采用体感诱发电位(SEPs)和听觉诱发电位(BAEOs)来判定脑干功能.结果:39例患者(占64%)发现有脑干病变,双侧桥脑病变者(100%)死亡,非脑干病变者死亡率为9%.在个别情况下,原发性和继发性脑干病变之间有着典型的临床区别.在MRI影像学上,伤后2天以上的所有病变都会出现高信号和1或低信号改变;伤后2天内,原发性病变在MRI影像学上呈低信号改变,而1例继发性脑干病变在MRI影像学上则无出血表现.结论:早期MRI扫描对判断脑干病变具有很大的价值.
作者:辛国胜;李桐;文丽云;金明升;段志坚 刊期: 2001年第03期
胫骨开放性骨折是常见的较为严重的肢体创伤,除骨骼断裂外,周围软组织也受到不同程度的损伤,创面受到不同程度的污染,早期处理不当,会给病人造成肢体功能障碍或残疾.近几年来,我们在早期彻底清创的基础上采用髓内针内固定胫骨开放性骨折治疗26例,现报告如下.
作者:王德荣;杨占福 刊期: 2001年第03期
随着CT扫描技术的应用,对无肢体瘫痪体征的脑出血有了新的认识,现将我院1990年至2000年所收治的64例分析如下.
作者:齐江彤 刊期: 2001年第03期