李旭东
1临床资料男性,32岁,在矿井劳动时被塌方的矿石砸伤右踝部,同时伤及腰部及骨盆,3h后送至我院,抗休克治疗6h后病情平稳.右踝部检查所见:踝肿胀畸形,前外侧见8 × 12cm2皮下血肿,内踝饱满,压痛,可触及骨擦感,足背动脉搏动好,足趾感觉、活动正常.X线片:右踝穴向前侧移位,距骨体自颈部外侧经体部到体后缘内侧纵向斜形骨折,内侧骨折块向内侧翻转移位,内踝内下侧可见一内踝撕脱小骨块.6h后,在坐骨神经十股神经阻滞麻醉下行右距骨骨折脱位切开复位内固定术,取内踝弧形切口,术中见距骨从前外下自后内上纵向斜形骨折,内侧骨折块由伸肌下支持带间隙突出,并向内翻转90°,向后方旋转180°,胫骨后肌腱鞘及内踝三角韧带.术后短腿石膏固定踝关节于轻度背伸位6w,更换石膏固定于功能位6w以后愈合,拆石膏后,行动能恢复锻炼.
作者：刘新强；苏立国；车朝晖；马英华；武警 刊期： 2001年第03期
长期以来,儿科药物剂量、各种检验、生理值的范围一直困扰着广大临床医师,尤其在医学及信息技术迅猛发展的今天,更是如此.作者采用Visual Basic 6.0设计了儿科查询系统,它不需记忆诸多数据,仅需点击鼠标就能使所需资料、数据一目了然,可供各级各类医护人员参考.
作者：甄琴；卢晓妹 刊期： 2001年第03期
目的:观察巴曲抗栓酶与肝素治疗急性心梗过程中对凝血及纤溶指标的影响.方法:48例急性心梗患者随机分成2组,巴曲抗栓酶组25例(男20例,女5例)用巴曲抗栓酶10BU加入5%葡萄糖液250ML稀释后于2小时内点完.对照组23例(男19例,女4例)用肝素钙10000U加入5%葡萄糖液500ML中以12～16滴/分的速度静点.每天1次,疗程3天.每天用药前及用药后4小时抽血查血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血酶原时间(APTT)、活化凝血时间(ACT)及纤维蛋白原(FIB).结果:巴曲抗栓酶组显著降低FIB,对PLT、PT、APTT及ACT影响不大.肝素组显著延长PT、APTT及ACT,对FIB影响不明显.结论:巴曲抗栓酶能显著降低FIB,使用方便、安全,有强大的抗凝作用,值得临床推广使用.
作者：洪绍彩；刘顺华；赵丽霞 刊期： 2001年第03期
目的:研究运动性心肌肥大形成中血浆生物活性肽的含量及意义.方法:wistar大鼠分为运动训练组和对照组,NPY、CGRP、ET和ANP用放射免疫方法测定,血压和心率用八道生理记录仪记录.结果:(1)运动组大鼠游泳训练8周后,心脏系数比对照组增加36.8%(P＜0.05),而收缩压、舒张压、平均动脉压和心率与对照组无差异(P＞0.05);(2)运动组心肌肥大大鼠血浆NPY均比照组降低88%(P＜0.01);(3)运动组心肌肥大大鼠血浆CGRP比对照组升高31%(P＜0.01);(4)运动组血浆ET和ANP浓度与对照组无差异.结论:运动性心肌肥大形成中血浆的CGRP、NPY含量变化不同,提示CGRP和NPY对运动性心肌肥大的形成可能有重要作用.
作者：佟长青；张引国；郭建增 刊期： 2001年第03期
目的:本文探讨重型颅脑损伤后脑干病变的早期核校对共振(MRI)表现.评价颅脑损伤后早期行MRI扫描的价值.方法:对61例重型颅脑损伤后7天内的患者进行了MRI检查,同时还做了早期电子计算机体层扫描(CT)采用MRI批描来判定病变的形态学特征;而采用体感诱发电位(SEPs)和听觉诱发电位(BAEOs)来判定脑干功能.结果:39例患者(占64%)发现有脑干病变,双侧桥脑病变者(100%)死亡,非脑干病变者死亡率为9%.在个别情况下,原发性和继发性脑干病变之间有着典型的临床区别.在MRI影像学上,伤后2天以上的所有病变都会出现高信号和1或低信号改变;伤后2天内,原发性病变在MRI影像学上呈低信号改变,而1例继发性脑干病变在MRI影像学上则无出血表现.结论:早期MRI扫描对判断脑干病变具有很大的价值.
作者：辛国胜；李桐；文丽云；金明升；段志坚 刊期： 2001年第03期
1临床资料本组大面积烧伤病人16例,男性12例,女性3例,男性小儿1例.年龄5～62岁,留置尿管时间为3～4周不等,其中5例均在3周以上.所用尿管为18号双腔带囊的导尿管,小儿用15号硅胶导尿管.
作者：殷兴艳；李剑芳；闫冬梅 刊期： 2001年第03期
目的:观察联合应用腰交感神经节切除对分期动静脉转流术治疗下肢三期血栓闭塞性脉管炎的血液动力学及临床疗效方面的影响.方法:共行分期股浅动静脉转流术治疗下肢三期血栓闭塞性脉管炎21例(22肢),其中并行腰交感神经节切除组13例(13肢),未切除组8例(9肢).用彩色多普勒检测第一期术后吻合口周围的血液动力学变化并进行比较.结果:两组病人术后吻合口近端动静脉血流量均增加(P＜0.01),并神经节切除组较未切除组增加量多(P＜0.05);吻合口远端动脉血流量术后均无明显变化(P＞0.05);吻合口远端静脉离心方向血流量切除组较未切除组多(P＜0.05).并神经节切除组肢体溃疡或坏疽创面平均愈合时间较未切除组短.皮温升高明显.结论:此联合手术治疗下肢三期血栓闭塞性脉管炎能起协同作用,使缺血肢体获得更多动脉血,取得更好疗效.
作者：王相如；林勇杰；詹世光；冯承泉 刊期： 2001年第03期
目的:研究慢性染铅大鼠血铅与血清SOD、MDA的时间变化效应,探讨SOD、MDA在铅中毒中的变化.方法:SOD活性测定采用亚硝酸盐显色法,MDA含量测定采用硫代巴比妥(TBA)法.结果:低剂量染铅大鼠血清SOD活力在60天以后低于对照组(P＜0.05),高剂量染铅组SOD活力30天以后明显低于对照组(P＜0.05).高剂量染铅组MDA含量30天以后明显高于对照组(P＜0.05).结论:慢性染铅过程中,SOD活性随染铅时间延长逐渐降低,MDA含量随染铅时间延长逐渐增加.
作者：张国辉；王世鑫；周蔚；王俊虹；魏茂提；韩景田 刊期： 2001年第03期
目的:探讨鼻、鼻窦内翻性乳头瘤的内窥镜手术.方法:经鼻内窥镜手术治疗内翻性乳头瘤16例.结果:所有病人手术后经6～42月的随访,仅有2例复发(12%).结论:鼻内窥镜手术具有简便、出血少、费时短、避免面部疤痕等优点,但其适应证应严格掌握.
作者：徐世翔；陶象祯；宿天河；张治民 刊期： 2001年第03期
为深入探讨高血压患者血液流变学的变化规律及造成中风的危害因素,我们对141名高血压患者的血液流变学检测结果进行了分析.现报告如下:
作者：吴淑梅；高默杰；赵砚中；解用会；马静 刊期： 2001年第03期
外伤性脾破裂在腹部外伤中十分常见.我院1997年5月～2000年10月菜行脾破裂切除术38例,其中应用脾切除自体脾片移植治疗外伤性脾破性裂16例,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：肖双全；王立刚；刘建民；唐军华 刊期： 2001年第03期
健康成年人随年龄增长,血液流变学的改变已有报道[1].本文的目的在于研究健康男性随增龄血液流变学的变化,以及抗脂质过氧化药物和血液稀释治疗后,老年前期和老年期健康人的血液流变学的改善.
作者：荀一飞 刊期： 2001年第03期
由于在口腔诊疗过程中,患者的唾液、创口血液、分泌物经过各种医疗器械、材料造成交叉感染.为了解医疗器械HCV RNA污染状况,以便采取有效的控制措施,我们PCR技术对6种常用口腔器械进行了HCVRNA检测.
作者：郝玉梅；肖瑞森 刊期： 2001年第03期
支原体是细胞培养中常见污染.支原体检测的方法很多,我们采用的Hoechst33342DNA荧光染色法为体外细胞培养的实验研究提供了一种快速、简便检测支原体的方法.
作者：张敏；买霞；陈小义；陈莉 刊期： 2001年第03期
胰性脑病是一种继发于急性胰腺炎的神经精神系统并发症,主要见于重症胰腺炎.我们自1988年12月～2000年12月间共收治重症胰腺炎53例,其中出现神经精神症状者12例,发生率为22.6%,现报告如下.
作者：王农荣；孙坚 刊期： 2001年第03期
可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)与许多临床疾病的发生发展密切相关.我们采用放免法对32例肺炎患儿血清SIL-2R水平进行测定,以探讨肺炎患儿体内免疫功能的变化及其与病情的关系.
作者：周信英；王世荣；沈新；何国芳；刘宁 刊期： 2001年第03期
虽然骨癌死亡率普遍下降,但它仍是威胁人类健康的主要问题,1998年胃癌死亡率位居世界第二[1].胃粘膜癌前病变是胃癌发生过程中重要阶段,是指具有恶变潜能的胃粘膜病理学改变,主要包括肠化生、异型增生和腺瘤,是胃癌二级预防的关键环节[2].如果将胃癌前病变发展遏制或逆转,胃癌发病率将大大降低,因此胃癌前病变的研究将推动胃癌二级预防的发展.随着胃镜的普及,胃癌前病变的病理学、遗传学和流传病学研究不断深入.但有关其文献计量学研究尚未见报道.本文利用时序和同被引聚类分析方法,探索胃癌前病者研究的历史和现状,为该领域专业人员了解胃癌前病变研的历史和现状,为该领域专业人员了解胃癌前病变的有关研究导向.
作者：郑华川 刊期： 2001年第03期
硬膜下血肿在CT可呈现高、等、低和混杂密度.等密度硬膜下血肿与脑皮质的密度相近且边界不清,其临床上常认为外伤史不明确或仅有轻微的外伤史,诊断较为困难,容易漏诊及误诊.本文回顾了我院21例等密度硬膜下血肿的临床和CT表现,分析如下:
作者：崔喜民；宋铁城；王景宇 刊期： 2001年第03期
造成院内感染的因素很多,其中护理管理是一项重要环节,它与清洁卫生、消毒隔离、无菌技术等有密切关系.我们针对临床护理所致院内感染的原因,制定了一系列行之有效的预防、控制和管理等措施,并将这项工作列入护理质控的主要内容之一,发挥了护理在医院感染管理工作中的重要作用,防止了因护理不当引起的院内感染.
作者：杨秀英 刊期： 2001年第03期
我院自1996年1月～2000年7月共收治小儿颅脑外伤患者60例,现就其临床表现及诊断治疗特点分析如下:
作者：李旭东 刊期： 2001年第03期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
