蒋家润
目的:研究探讨鼻内镜下电凝止血联合中药吹鼻治疗隐匿区鼻出血临床效果.方法:选取2015年6月-2017年6月于笔者所在医院收治的隐匿区鼻出血患者76例,将其随机分成观察组和对照组,每组38例.其中,对照组选择鼻内镜下双极电凝止血联合鼻腔填塞作为患者主要治疗方案,观察组选择鼻内镜下双极电凝止血联合中药吹鼻进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:观察组手术时间(26.47±11.23)min、出血量(7.68±0.69)ml、止血时间(2.05±0.63)min,均优于对照组的(40.68±15.66)min、(17.15±2.93)ml、(4.88±1.64)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次出血时间、鼻出血次数及主观嗅觉减弱率等预后情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对隐匿区鼻出血患者实施鼻内镜下电凝止血联合中药吹鼻进行治疗,效果显著,不仅有效缩短患者手术时间及降低其术中出血量,还有利于减少患者术后症状复发概率,且其嗅觉功能得到显著性改善,值得临床上大力推广.
作者：潘黎明 刊期： 2018年第33期
目的:探讨健康教育对门诊腹泻患者心理状态、治疗依从性的影响.方法:选取2013年1月-2018年4月于笔者所在医院门诊就诊的感染性腹泻患者84例,随机等分为观察组(n=42)与对照组(n=42),对照组予以基础护理,观察组基于此联合健康教育干预,对比两组护理效果.结果:观察组干预后焦虑、抑郁评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后症状严重指数、症状频率指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育干预可有效改善门诊腹泻患者的心理状态,提高患者的治疗依从性,并提高患者的生活质量,患者的护理满意度高,护理效果良好,值得在临床上推广使用.
作者：蒋芳 刊期： 2018年第33期
目的:探讨腹腔镜技术用于53例急性腹膜炎患者治疗中的临床疗效和安全性.方法:选取笔者所在医院2015年12月-2017年12月收治的53例急性腹膜炎患者的临床资料,随机将其分为对照组(26例,给予传统开腹手术治疗)与观察组(27例,给予腹腔镜技术治疗),比较两组患者手术指标及并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为11.11％(3/27),低于对照组的34.62％(9/26),差异有统计学意义(x2=22.453,P=0.006).结论:急性腹膜炎患者采用腹腔镜技术治疗,具有较高临床疗效,可缩短住院时间,减少并发症发生率,促进患者早日康复,值得临床推广应用.
作者：金伟 刊期： 2018年第33期
目的:分析椎间孔镜微创手术治疗青少年腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选取2016年8月-2017年9月笔者所在医院收治的腰椎间盘突出症患者120例,采用回顾性分析方法,研究采用椎间孔镜微创手术治疗的青少年患者情况.调查统计患者并发症发生状况、NaKai分级.结果:治疗后患者NaKai分级显著优于治疗前(P<0.05);治疗后并发症包括感染1例,腰椎不稳2例.结论:采用椎间孔镜微创手术对青少年腰椎间盘突出症患者进行治疗,取得良好的术后效果,值得在临床上进行进一步的推广应用.
作者：马建华 刊期： 2018年第33期
目的:研究大剂量干扰素在口腔轴膜恶性黑色素瘤中的应用价值.方法:以2009年1月-2010年12月收集的口腔轴膜恶性黑色素瘤病患60例为研究对象,根据是否接受大剂量干扰素辅助治疗对所选病例进行分组,试验组48例实行大剂量干扰素辅助治疗,而对照组12例则未实行大剂量干扰素辅助治疗.分析两组毒副反应的发生情况,比较总生存期等指标.结果:试验组的平均总生存期为(62.45±1.37)个月,比对照组的(47.26±2.03)个月长,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组的肿瘤复发率为22.92％,比对照组的50.0％低,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组的无复发生存期为(34.89±3.24)个月,优于对照组的(18.72±2.95)个月,组间差异有统计学意义(P<0.05).48例进行大剂量干扰素辅助治疗者,在治疗期间出现了诸多的毒副反应,其中较为常见的有血小板减少、恶心呕吐、白细胞减少、流感样症状及肝功能损害等,但这些毒副反应的毒性分级均较轻.结论:采取大剂量干扰素治疗方案对口腔轴膜恶性黑色素瘤病患进行佐治,可显著提高其生存质量,延长总生存期,且药物所产生的毒副反应患者都耐受,建议在临床上进行推广和使用.
作者：张轶 刊期： 2018年第33期
目的:分析优质护理带教方案在儿科带教中的应用效果.方法:选取2017年8月-2018年2月在笔者所在医院参与临床实习的26名儿科护士实习生设为观察组,行优质护理带教;另取2016年8月-2017年2月在笔者所在医院参与临床实习的25名儿科护士实习生设为对照组,行常规护理带教,对理论知识和操作技能进行考核.结果:观察组理论知识考核成绩/操作技能考核成绩均明显高于对照组,观察组实习生对带教满意度为96.2％,明显高于对照组的76.0％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在儿科带教中应用优质护理带教方案,可有效提高护生的理论知识考核成绩与操作技能考核成绩,从而提升整体带教效果.
作者：成秋满；温巧琼 刊期： 2018年第33期
我国已进入深度老龄化社会,探索具有中国特色的医养结合服务体系具有重大的现实意义.医疗模式以健康管理、中医调理、康复护理相结合,突出中医治未病的传统优势,强调主动干预、持续跟踪、培训老人的自我健康管理和养生保健技能,共服务老人121例,取得满意效果,以资借鉴.
作者：卢先；李力兵 刊期： 2018年第33期
目的:探讨静脉注射地佐辛预防全麻诱导期舒芬太尼诱发呛咳反应的效果.方法:随机筛选2017年1月-2018年4月在笔者所在医院进行手术的60例患者,按照双盲法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30).两组患者均行气管插管全麻,观察组患者在麻醉诱导前2 min静脉注射地佐辛,对照组患者注入同等剂量的生理盐水.观察两组患者麻醉诱导期呛咳、呕吐、低血压、严重心动过缓等不良反应的发生情况;同时,记录患者发生呛咳前后心率、血压变化情况.结果:观察组呛咳发生率3.33％,显著低于对照组的13.33％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者发生1例恶心,2例呕吐,1例低血压;对照组患者发生1例恶心、1例呕吐,1例低血压,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对气管插管全麻患者可于麻醉诱导前静脉注射地佐辛,以预防全麻诱导期舒芬太尼呛咳反应,稳定诱导期各项指标,使麻醉诱导更加平稳,安全.
作者：朱芳 刊期： 2018年第33期
目的:研究分析美罗培南治疗新生儿重症多重耐药菌感染的临床效果及安全性.方法:将90例重症多重耐药菌感染新生患儿,随机分为参照组和试验组各45例,参照组给予患儿替加环素常治疗,试验组在此基础上给予美罗培南治疗.对两组临床疗效及安全性进行观察比较.结果:90例患儿细菌学检验均为阳性,当中革兰阴性菌为62.22％(56株),革兰阳性菌24.44％(22株),真菌13.33％(12株).试验组总有效率为82.22％,明显高于参照组的53.33％,并且试验组不良反应生情况显著低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对新生儿重症多重耐药菌感染采用美罗培南可有效提高临床疗效,并减少不良反应生情况,具较高的安全性.
作者：林娟娟；牛迪 刊期： 2018年第33期
目的:评价高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者应用心脏超声诊断价值.方法:研究时段选择在2016年4月-2018年5月,取60例笔者所在医院收治的高血压左室肥厚伴左心力衰竭的患者与同期时段来笔者所在医院进行体检的健康人员60例开展研究,前者设定为观察组、后者设定为对照组,两组研究人员均实施心脏超声检查,分析两组心脏超声指标,同时分析观察组患者心功能分级后心脏超声指标的变化情况.结果:观察组中左室舒张末期内径、左房内径、早期峰值流速与舒张晚期峰值流速比值水平均高于对照组,而左室射血分数水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).心功能Ⅰ级者左室舒张末期内径、左房内径、早期峰值流速与舒张晚期峰值流速比值水平均低于心功能Ⅱ级与Ⅲ级者,而左室射血分数高于Ⅱ级与Ⅲ级者,差异均有统计学意义(P<0.05).心功能Ⅱ级者左室舒张末期内径、左房内径、早期峰值流速与舒张晚期峰值流速比值水平低于Ⅲ级者,而左室射血分数均高于心功能Ⅲ级者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者临床诊断中,心脏超声具有一定的诊断价值,其不仅可以诊断出患者的病情,还可以将患者心功能分级程度进行准确诊断,为临床接下来的诊治措施提供有效的参考依据,值得临床推广应用.
作者：黎桃香；杨玲；梁正中 刊期： 2018年第33期
目的:分析骨折康复治疗对骨折患者术后关节并发症的影响.方法:选取2016年1月-2018年1月医院收治的骨折内固定手术患者60例,随机分为观察组与对照组.对照组30例患者采取常规治疗措施,观察组30例患者则在对照组的基础上加入康复治疗措施.观察两组患者的临床疗效,并比较两组术后关节并发症发生率.结果:观察组临床治疗总有效率为93.3％,对照组为80.0％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后关节并发症发生率为10.0％,对照组为26.7％,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复治疗在骨折手术患者临床护理中的应用有助于改善骨折愈合情况,从而尽早出院.
作者：卢丽杭 刊期： 2018年第33期
目的:探讨妇科疾病合并糖尿病患者术后的护理措施及实施效果.方法:选取2017年7月-2018年7月笔者所在医院收治的94例妇科疾病合并糖尿病患者作为研究对象,所有患者采取手术治疗,采用随机数字表法将其分为试验组和参照组两组,每组47例.参照组患者术后给予常规护理措施,试验组患者术后给予针对性的综合护理干预措施,比较两组患者术后切口愈合时间、住院时间,并比较两组患者血糖控制达标率及切口感染发生率,并采用调查问卷调查比较两组患者护理满意度.结果:试验组患者切口愈合时间、住院时间均短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者血糖控制达标率高于参照组,切口感染发生率低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者护理满意度为91.49％,高于参照组的70.21％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妇科疾病合并糖尿病患者术后给予针对性的综合护理干预措施,能有效控制血糖,促进患者康复,提高患者护理满意度.
作者：贺娟；张君玉 刊期： 2018年第33期
目的:观察针对性手术室护理配合运用到人工全髋关节置换手术患者中的功效.方法:选出2015年12月-2017年12月笔者所在医院接收并治疗的人工全髋关节置换手术患者128例,并依据不同护理方式分成两组,组一64例患者施以常规的护理,组二64例患者施以针对性手术室护理,比照两组患者护理前后的呼吸、血压、心率、手术情况、总体满意率.结果:组二患者的呼吸、血压、心率、手术情况、总体满意率都优于组一患者(P<0.05).结论:针对性手术室护理配合运用到对人工全髋关节置换手术患者辅以护理后,护理的成效较优,能够保障手术得以顺畅施行,值得医学领域的全方位推行与运用.
作者：朱云 刊期： 2018年第33期
目的:探讨白蛋白联合茵栀黄颗粒及光疗治疗新生儿高胆红素血症的临床效果.方法:选取2015年3月-2018年6月于笔者所在医院治疗的新生儿高胆红素血症患儿76例作为研究对象,将所有患儿按随机数字表法分为两组,各38例.对照组采用光疗联合茵栀黄颗粒治疗,观察组在对照组治疗基础上联合白蛋白治疗.对比两组临床疗效、治疗前后胆红素水平、血清相关指标变化及不良反应发生情况.结果:与对照组相比,观察组临床疗效较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前胆红素水平及各项血清相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组治疗后间接胆红素、结合胆红素及总胆红素水平、C-反应蛋白、碱性磷酸酶及γ-谷氨酰基转移酶水平均较低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:新生儿高胆红素血症患儿给予蓝光光疗及茵栀黄颗粒联合白蛋白治疗可取的较好的临床疗效,安全性高,利于改善患儿预后,值得临床推广应用.
作者：马洁 刊期： 2018年第33期
目的:探讨通过护理干预提升慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者药物干粉吸入规范率的效果.方法:随机选取笔者所在医院2017年1月-2018年1月收治的COPD患者46例,依据不同护理干预分为两组,23例不予以护理者为对照组,23例予以护理干预者为干预组,对比分析两组干粉吸入规范率、再次入院率.结果:干预组定时用药、装药、吸入、吸药后屏气、用药后漱口、装置清洗规范率均较对照组高(P<0.05);干预组再次入院率为4.35％,较对照组的26.09％低(P<0.05).结论:对于通过药物干粉吸入治疗的COPD患者,展开护理干预可提升用药规范率,进而使再次入院率得以降低.
作者：叶洁 刊期： 2018年第33期
目的:对NICU早产儿采用发育支持护理的效果进行评价.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院NICU病房收治的64例早产儿并进行随机分组,对照组给予常规护理,研究组给予发育支持护理.比较两组早产儿体质量、进奶状况、住院时间.结果:护理后研究组早产儿在体质量、进奶量方面均优于对照组,研究组早产儿平均住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:对NICU早产儿给予发育支持护理能够有效提升其进奶量,保障营养摄入,提高体质量,缩短住院时间,值得临床推广与应用.
作者：许晓呈 刊期： 2018年第33期
目的:分析高血压急症的临床特点,提高对高血压急症的认识水平.方法:对46例高血压急症患者的相关危险因素、临床症状、心电图、超声心动图等结果进行分析.结果:46例高血压急症患者中有相关危险因素分别为高血压家族史16例(34.78％),吸烟13例(28.26％),肥胖9例(19.56％).主要临床症状是头晕39例(84.78％),头痛21例(45.65％),胸痛13例(28.26％),胸闷12例(26.09％),其他症状包括心悸、肢体无力、肢体麻木、视物模糊、晕厥.46例患者中1例患者死亡,其余45例患者治疗后病情稳定出院.结论:高血压急症需要及早诊断、迅速降低血压,同时治疗心、脑、肾重要靶器官的并发症,从而降低致死致残率.
作者：蒋学友；黄永菊 刊期： 2018年第33期
目的:探讨肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性.方法:以2016-2017年笔者所在医院收治的OSAHS患者162例为研究对象,分为肥胖组86例与非肥胖组76例,对比两组患者睡眠呼吸监测指标、嗜睡评分、肥胖相关指数与OSAHS严重程度.结果:肥胖组患者呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停持续时间、总呼吸事件、ESS嗜睡评分均明显高于非肥胖组,平均血氧饱和度、夜间低血氧饱和度均明显低于非肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.05).肥胖组患者颈围、腰围、腰臀比、BMI均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).肥胖组患者OSAHS严重程度相比非肥胖患者明显加重,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者颈围、腰围、腰臀比、BMI与AHI均保持正相关的关系(r=0.653、0.547、0.556、0.767,P<0.05).结论:肥胖与OSAHS有密切的相关性,同时还可以影响OSAHS的严重程度.
作者：张祎祥 刊期： 2018年第33期
目的:探究分析小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼不同麻醉方式用于无痛分娩的镇痛效果.方法:将2016年8月-2017年9月在笔者所在医院进行无痛分娩的180例产妇选为研究对象.所有产妇均采用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉,根据麻醉方式的不同,将所有产妇随机分为试验组和对照组,各90例.采用腰硬联合麻醉分娩镇痛者归为试验组,连续硬膜外麻醉分娩镇痛者归为对照组.比较两组产妇分娩镇痛效果(镇痛起效时间、VAS评分、自控镇痛追加次数、运动神经阻滞(Bromage)评分)及产程时间.结果:试验组产妇镇痛起效时间为(2.65±1.26)min、明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产妇第一产程VAS评分与对照组对比,组间差异有统计学意义(P<0.05),而两组第二、第三产程VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);整个产程试验组产妇自控镇痛追加次数与对照组对比,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组镇痛总有效率为88.89％,明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组各产程Bromage评分及各产程时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:产妇在分娩时,接受小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞,具有起效快、镇痛效果确切、完善,无运动神经阻滞,不影响产程时间,是较佳的无痛分娩方案,值得在今后产科中推荐应用.
作者：李智跃；厉建胜；王勇兵；汤萍 刊期： 2018年第33期
目的:研究分析功能性消化不良患者采用莫沙比利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗的临床效果及对其生活质量的影响.方法:选取2017年2月-2018年2月笔者所在医院接收的功能性消化不良患者96例,根按照数字表随机分组办法,分为研究组和常规组,各48例,其中选择莫沙比利单一用药治疗的患者,将其定义为常规组,选择莫沙比利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗的患者,将其定义为研究组,对比两组临床治疗效果,并统计其用药不良反应,同时评价生活质量.结果:研究组总有效率为95.83％,常规组总有效率为81.25％,差异有统计学意义(P<0.05);同时研究组用药不良反应发生率为2.08％,常规组用药不良反应发生率为6.28％,差异无统计学意义(P>0.05);且研究组生活质量优于常规组生活质量影响(SF-36评分),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对功能性消化不良患者采用莫沙比利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗效果显著,值得推广.
作者：罗德林；蒋义贵 刊期： 2018年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
