罗德林；蒋义贵
目的:探究重度颅脑损伤患者重症监护中过渡期护理模式的应用价值.方法:将2017年1-6月收治的33例患者作为对照组,采用传统护理模式;另将2017年7-12月收治的35例患者作为研究组,采用过渡期护理模式护理,对比护理效果.结果:研究组的不良事件总发生率为5.71％(2/35)、重返ICU率为2.86％(1/35),均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)评分、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将过渡期护理模式应用于重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中,降低不良事件发生率和改善不良情绪,缩短住院时间,效果确切,应用价值巨大.
作者：谢爱娣 刊期： 2018年第33期
目的:研究分析对宫腔镜下子宫轴膜下肌瘤电切术采用优质护理干预的临床价值.方法:选取2016年3月-2018年3月在笔者所在医院接受手术治疗的98例实施宫腔镜下子宫轴膜下肌瘤电切术患者为本次研究对象,采用抛硬币随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为49例,采用常规护理服务干预,研究组为49例,予以优质护理干预,比较两组护理满意度、并发症发生情况及手术治疗各临床指标变化.结果:研究组护理满意度为97.96％,高于参照组的85.71％,差异有统计学意义(x2=4.9000,P=0.0268);研究组并发症发生率为4.08％,低于参照组的16.32％,差异有统计学意义(x2=4.0091,P=0.0452);研究组手术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间、手术时间治疗指标变化均优于参照组,差异均有统计学意义(t=11.8584、7.3881、11.1016、4.7887,P=0.0000、0.0000、0.0000、0.0000).结论:对宫腔镜下子宫轴膜下肌瘤电切术患者实施优质护理干预模式,具有十分积极的护理效果,值得临床推广.
作者：黄黎 刊期： 2018年第33期
目的:探讨腹腔镜技术用于53例急性腹膜炎患者治疗中的临床疗效和安全性.方法:选取笔者所在医院2015年12月-2017年12月收治的53例急性腹膜炎患者的临床资料,随机将其分为对照组(26例,给予传统开腹手术治疗)与观察组(27例,给予腹腔镜技术治疗),比较两组患者手术指标及并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为11.11％(3/27),低于对照组的34.62％(9/26),差异有统计学意义(x2=22.453,P=0.006).结论:急性腹膜炎患者采用腹腔镜技术治疗,具有较高临床疗效,可缩短住院时间,减少并发症发生率,促进患者早日康复,值得临床推广应用.
作者：金伟 刊期： 2018年第33期
目的:探讨非酒精脂肪性肝病(NAFLD)患者的颈桡动脉脉搏波传导速度(crPWV)的变化和相关因素的分析.方法:收集患者的一般资料和血液生化指标、肝脏超声及中心动脉压、crPWV的检测结果,依据肝脏超声报告分为NAFLD组及非NAFLD组,通过方差分析和卡方检验对比两组的资料的差别,通过多元线性逐步回归探讨影响crPWV的相关因素.结果:非NAFLD组比较,NAFLD组男性、糖尿患者数多,内脏脂肪率、甘油三酯、VLDL、ALT、ALT/AST、GGT、胆碱酯酶、尿酸、cDBP和crPWV显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05).男性、cDBP和甘油三酯进入NAFLD患者的crPWV多元线性逐步回归方程,β值分别为0.779、0.050和-0.167,P<0.05.结论:NAFLD患者crPWV显著升高,cDBP是NAFLD患者crPWV增高的独立危险因素.
作者：黄映芳 刊期： 2018年第33期
目的:探析全瓷高嵌体修复后牙缺损的疗效.方法:选取笔者所在医院牙科在2017年5月-2018年5月收治的60例后牙牙体缺损的患者为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组30例.研究组采用全瓷高嵌体修复后牙缺损,对照组采用全冠修复后牙缺损.记录分析两组患者治疗效果和不良反应.结果:研究组总有效率达到96.7％,明显高于对照组的56.7％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总不良反应率为0,低于对照组的26.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全瓷高嵌体修复后牙缺损的疗效明显优于全冠修复后牙缺损,此方法能够有效地降低修复后的不良反应,提高修复疗效,在临床上值得推广.
作者：董惠玲 刊期： 2018年第33期
目的:研究探讨鼻内镜下电凝止血联合中药吹鼻治疗隐匿区鼻出血临床效果.方法:选取2015年6月-2017年6月于笔者所在医院收治的隐匿区鼻出血患者76例,将其随机分成观察组和对照组,每组38例.其中,对照组选择鼻内镜下双极电凝止血联合鼻腔填塞作为患者主要治疗方案,观察组选择鼻内镜下双极电凝止血联合中药吹鼻进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:观察组手术时间(26.47±11.23)min、出血量(7.68±0.69)ml、止血时间(2.05±0.63)min,均优于对照组的(40.68±15.66)min、(17.15±2.93)ml、(4.88±1.64)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次出血时间、鼻出血次数及主观嗅觉减弱率等预后情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对隐匿区鼻出血患者实施鼻内镜下电凝止血联合中药吹鼻进行治疗,效果显著,不仅有效缩短患者手术时间及降低其术中出血量,还有利于减少患者术后症状复发概率,且其嗅觉功能得到显著性改善,值得临床上大力推广.
作者：潘黎明 刊期： 2018年第33期
目的:探讨在高龄关节置换患者护理风险管理中应用强化护理标识的效果.方法:择笔者所在科室2016年1月-2017年12月80例高龄关节置换患者,实施随机数表分组:传统组(n=40)、标识组(n=40),传统组实施传统文字高危标识,标识组在护理风险管理中应用强化护理标识,分析总结不同护理方案的运用效果.结果:标识组患者护理风险事件总发生率为5.0％,较传统组的17.5％明显降低(P<0.05).标识组护理人员理论考核成绩(88.4±5.1)分,实际操作能力(86.1±5.2)分,较传统组的(78.2±5.3)分、(76.2±4.8)分明显升高(P<0.05).标识组患者风险管理满意度(8.5±1.1)分,较传统组的(6.4±1.8)分明显升高(P<0.05).结论:在高龄关节置换患者护理风险管理中应用强化护理标识可减少护理风险事件发生.
作者：叶云清；缪娟；陈映红 刊期： 2018年第33期
目的:研究分析对上肢骨折患者应用循证护理干预,对其生活质量与并发症情况的影响分析.方法:观察对象选取2014年1月-2017年12月收治的72例上肢骨折患者,采用随机数字表格法将其分为两组,对照组36例应用常规护理,观察组36例在常规护理基础上实施循证护理干预,经不同方法干预后,对比两组并发症、生活质量等情况.结果:干预后观察组生活质量高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:研究证实,对上肢骨折患者实施循证护理,可有效预防并发症发生,改善患者生活质量,提高临床治疗效果,值得推广.
作者：姜彩芳 刊期： 2018年第33期
目的:探讨输卵管积水常见中医证素病位及病性的分布规律.方法:选择210例输卵管积水患者,采集输卵管积水患者四诊资料,并对所有患者进行辨证要素积分方式了解患者中医证素分布状况,总结患者病位及病性证素特点.结果:输卵管积水的病位证素主要以胞宫、肝、脾、少腹为主;病性证素以血瘀、湿、气滞、痰、寒、热、气虚、阳虚为多见.结论:运用证素辨证原理对输卵管积水的证素分布进行研究,可以使中医预防学的理论进一步完善,对治疗输卵管积水具有良好的辅助作用.
作者：何姗；潘丽贞 刊期： 2018年第33期
目的:研究初产妇应用分娩球与自由体位助产的效果.方法:选择2016年1月-2017年3月笔者所在医院接收的初产妇78例,利用抽签的形式,将78例初产妇随机分成两组:试验组(n=39)予以分娩球+自由体位助产护理,对照组(n=39)予以常规产科护理.观察两组的疼痛情况,比较分娩结局等指标.结果:试验组疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05).试验组第一产程与第二产程时间均明显比对照组缩短(P<0.05).试验组阴道分娩率为87.2％,明显比对照组的64.1％高(P<0.05).试验组产后出血量为(231.57±85.79)ml,比对照组的(276.83±75.24)ml更低(P<0.05).结论:积极采取分娩球+自由体位助产的护理方案对初产妇进行干预,可帮助其减轻分娩时的疼痛,促进产程进展,提高阴道分娩率.
作者：张芳；王清梅；吴琴 刊期： 2018年第33期
我国已进入深度老龄化社会,探索具有中国特色的医养结合服务体系具有重大的现实意义.医疗模式以健康管理、中医调理、康复护理相结合,突出中医治未病的传统优势,强调主动干预、持续跟踪、培训老人的自我健康管理和养生保健技能,共服务老人121例,取得满意效果,以资借鉴.
作者：卢先；李力兵 刊期： 2018年第33期
目的:探讨改良牙垫在PICU固定经口气管插管患儿运用的临床效果.方法:选取笔者所在科室2015年9月-2017年9月收治的92例经口气管插管有牙齿需使用牙垫的患者,将其随机分为两组:试验组、对照组,其中,试验组应用自制牙垫固定法固定经口气管插管,对照组实施常规方法对其进行固定.结果:两组气管插管固定方法牢固性比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组固定患者气管导管舒适度优于对照组,口唇压力性损伤并发症发生率低于对照组,且口腔护理时间、更换胶布次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:自制牙垫固定方法减少口唇压力性损伤等并发症的发生,方便口腔护理,增加病人的舒适感,提高护理质量,减轻了护士的工作量,还是值得临床推广应用的.
作者：郭素梅；陈丽羡；林珊珊；赖小龙 刊期： 2018年第33期
目的:探讨对肝癌切除术患者实施护理干预对患者术后胃肠功能的影响.方法:对笔者所在科室120例肝癌切除术患者(2015年1月-2018年5月)进行观察研究,按随机数表法将患者分为常规组(n=60)和干预组(n=60),常规组应用常规护理,干预组在常规护理基础上应用护理干预,分析总结不同护理方案对患者术后胃肠功能状况、机体恢复状况、营养功能、术后并发症的影响.结果:干预组术后排便时间、排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间、住院时间均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组护理后白蛋白、转铁蛋白水平显著高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组术后便秘、腹部不适、恶心呕吐发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肝癌切除术患者实施护理干预可改善患者术后胃肠功能.
作者：陈丽敏 刊期： 2018年第33期
目的:探讨人本位护理流程结合血糖指导对四肢骨折合并糖尿病术后患者的应用效果.方法:选择2016年8月-2018年2月在笔者所在医院骨科接受手术治疗的84例四肢骨折合并糖尿病患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各42例.术后在骨科常规护理基础上给予对照组患者血糖指导;给予观察组患者人本位护理流程结合血糖指导.比较两组患者住院时间、骨折愈合时间、护理满意度、并发症发生情况.采用糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)评价两组患者干预前后自我管理水平.比较两组患者干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖水平(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化.评价两组患者护理满意度.结果:观察组术后住院时间、骨折愈合时间均显著短于对照组(P<0.05).术后干预6个月后两组患者SDSCA问卷各维度分值和总分均显著升高(P<0.05),FPG、2 h PG和HbA1c水平显著降低(P<0.05);且观察组各指标变化幅度显著大于对照组(P<0.05).观察组和对照组患者护理满意度分别为92.86％和76.19％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人本位护理流程结合血糖管理能够缩短四肢骨折合并糖尿病患者住院和骨折愈合时间,提高糖尿病自我管理能力,降低并稳定血糖指标,患者满意度较高.
作者：刘文；柳玉芳 刊期： 2018年第33期
目的:随着局部治疗的改善,患有导管原位癌(DCIS)的女性患有对侧乳腺癌(CBC)的风险可能超过患有第二次同侧乳腺癌的风险,本文探讨了DCIS患者ER表达状况,对侧乳腺癌复发状况和雌激素受体(ER)状态是否会影响CBC的风险.方法:本文统计分析了2000年3月-2003例2月收治的18例DCIS女性患者,进行随访统计,采用Kaplan-Meier生存分析方法测算患者的总生存率(overall survival,OS).结果:ER+DCIS患者平均生存时间为(132.7±11.4)个月,ER-DCIS患者平均生存时间为(187.2±15.7)个月,差异有统计学意义(t=64.18,P<0.05).其中ER+DCIS患者中对侧乳腺癌发生率为36.4％(4/11),ER-DCIS患者发生率为14.0％(1/7),差异有统计学意义(x2=15.32,P<0.05).结论:发现ER+DCIS患者生存期较ER-DCIS患者差,ER+DCIS可能增加对侧乳腺组织发生癌症的倾向.
作者：高永昌 刊期： 2018年第33期
目的:比较合并股骨近端外侧壁骨折的转子间骨折患者应用P-FNA和DHS内固定术治疗的临床效果.方法:选择笔者所在医院骨科2014年6月-2018年6月收治的合并股骨近端外侧壁骨折的转子间骨折患者12例,设为观察组,采用P-FNA治疗;选择笔者兄弟医院骨科同期收治的同类型采用DHS治疗的患者12例,设为对照组,比较术后髋关节功能恢复优良率、康复时间和并发症率等.结果:观察组髋关节功能恢复优良率为91.7％;高于对照组的66.7％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后恢复完全负重时间、骨折愈合时间分别为(14.3±3.9)、(18.2±5.7),均少于对照组的(18.6±5.2)、(23.9±7.0),差异均有统计学意义(P<0.05).观察组未见明显并发症发生;对照组出现褥疮、深静脉血栓,延迟愈合各1例,并发症率为25％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于DHS治疗,P-FNA治疗合并股骨近端外侧壁骨折的转子间骨折,术后髋关节功能恢复效果更佳,康复时间更短,完全下地负重行走时间更早,术后并发症更少,值得临床广泛推广应用.
作者：蒋家润 刊期： 2018年第33期
目的:分析骨折康复治疗对骨折患者术后关节并发症的影响.方法:选取2016年1月-2018年1月医院收治的骨折内固定手术患者60例,随机分为观察组与对照组.对照组30例患者采取常规治疗措施,观察组30例患者则在对照组的基础上加入康复治疗措施.观察两组患者的临床疗效,并比较两组术后关节并发症发生率.结果:观察组临床治疗总有效率为93.3％,对照组为80.0％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后关节并发症发生率为10.0％,对照组为26.7％,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复治疗在骨折手术患者临床护理中的应用有助于改善骨折愈合情况,从而尽早出院.
作者：卢丽杭 刊期： 2018年第33期
目的:评价耳穴埋豆在慢性乙肝失眠患者中的应用效果.方法:本次研究对象为2016年3月-2017年12月在笔者所在医院接受治疗的96例慢性乙肝失眠患者,并通过电脑随机分为对照组与观察组,每组48例,给予对照组常规的治疗,观察组在此基础上采用耳穴埋豆治疗,比较两组患者的治疗效果、睡眠情况及焦虑与抑郁情况.结果:经过不同的治疗方法后,观察组患者的治疗效果、睡眠情况及焦虑与抑郁情况均显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性乙肝失眠患者在常规治疗的基础上应用耳穴埋豆治疗效果十分显著,具有极高的临床研究价值.
作者：詹玉卿 刊期： 2018年第33期
目的:探究微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节的临床效果.方法:随机选取2014年1月-2018年1月笔者所在医院收治的76例甲状腺结节患者,分为观察组与对照组,每组38例.对照组应用传统开放手术治疗,观察组采用微波消融术联合传统开放手术治疗,分别观察两组患者手术所需时间、术中出血量、住院所需时间,以及IL-6、CRP、TNF、并发症出现率.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院所需时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、CRP、TNF改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(10.53％)低于对照组(28.95％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:单一手术治疗方法相比,微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节不仅减少切口创面,更利于减少术后并发症的出现率,具有独特的临床优势,值得临床推广应用.
作者：柴根良 刊期： 2018年第33期
目的:观察探讨延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生活质量的影响.方法:笔者所在医院2017年5月-2018年3月收治的62例乳腺癌患者为本次研究对象,按照是否给予延续性护理将所有患者分为对照组(31例,常规护理)与试验组(31例,延续性护理),比较两组患者护理疗效.结果:试验组患者护理干预后健康知识调查问卷各维度得分均明显高于对照组(P<0.05).试验组患者护理干预1月、3月、6个月后生活质量量表(QOL)得分均高于同期对照组(P<0.05).结论:对于乳腺癌患者给予延续性护理干预效果明显优于常规护理.
作者：郑敏辉 刊期： 2018年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
