詹玉卿
目的:探究工娱疗法辅助治疗慢性精神分裂症的疗效.方法:选取笔者所在医院2016年6月-2017年6月住院治疗的54例慢性精神分裂症患者作为研究对象,以随机数字分组方式分为对照组和研究组,各27例.两组患者均接受慢性精神病的常规药物治疗,结合患者的症状、状态维持原药量,在此基础上对照组患者维持以往的常规治疗,研究组患者则实施工娱疗法,对比疗效.结果:治疗前,两组患者BPRS评分、SANS评分均无显著差异(P>0.05);治疗后,BPRS评分、SANS评分均降低(P<0.05);两组间对比,研究组降低更为明显(P<0.05).社会功能及个人功能评价对比,治疗前,两组患者PSP评分、SDSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,PSP评分均上升,SDSS评分均降低(P<0.05);两组间对比,研究组评分更优(P<0.05).结论:工娱疗法辅助治疗慢性精神分裂症,不仅能够促进患者精神状态的恢复,同时有利于提升患者的个人及社会功能,值得应用和推广.
作者：朱鑫秋 刊期： 2018年第33期
目的:探讨肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性.方法:以2016-2017年笔者所在医院收治的OSAHS患者162例为研究对象,分为肥胖组86例与非肥胖组76例,对比两组患者睡眠呼吸监测指标、嗜睡评分、肥胖相关指数与OSAHS严重程度.结果:肥胖组患者呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停持续时间、总呼吸事件、ESS嗜睡评分均明显高于非肥胖组,平均血氧饱和度、夜间低血氧饱和度均明显低于非肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.05).肥胖组患者颈围、腰围、腰臀比、BMI均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).肥胖组患者OSAHS严重程度相比非肥胖患者明显加重,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者颈围、腰围、腰臀比、BMI与AHI均保持正相关的关系(r=0.653、0.547、0.556、0.767,P<0.05).结论:肥胖与OSAHS有密切的相关性,同时还可以影响OSAHS的严重程度.
作者：张祎祥 刊期： 2018年第33期
目的:评价耳穴埋豆在慢性乙肝失眠患者中的应用效果.方法:本次研究对象为2016年3月-2017年12月在笔者所在医院接受治疗的96例慢性乙肝失眠患者,并通过电脑随机分为对照组与观察组,每组48例,给予对照组常规的治疗,观察组在此基础上采用耳穴埋豆治疗,比较两组患者的治疗效果、睡眠情况及焦虑与抑郁情况.结果:经过不同的治疗方法后,观察组患者的治疗效果、睡眠情况及焦虑与抑郁情况均显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性乙肝失眠患者在常规治疗的基础上应用耳穴埋豆治疗效果十分显著,具有极高的临床研究价值.
作者：詹玉卿 刊期： 2018年第33期
目的:探究微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节的临床效果.方法:随机选取2014年1月-2018年1月笔者所在医院收治的76例甲状腺结节患者,分为观察组与对照组,每组38例.对照组应用传统开放手术治疗,观察组采用微波消融术联合传统开放手术治疗,分别观察两组患者手术所需时间、术中出血量、住院所需时间,以及IL-6、CRP、TNF、并发症出现率.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院所需时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、CRP、TNF改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(10.53％)低于对照组(28.95％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:单一手术治疗方法相比,微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节不仅减少切口创面,更利于减少术后并发症的出现率,具有独特的临床优势,值得临床推广应用.
作者：柴根良 刊期： 2018年第33期
目的:探讨麻醉深度监测的实施对于麻醉恢复室护理工作的临床意义.方法:选取2017年9月-2018年6月于笔者所在医院进行全麻下手术的患者300例,随机分为两组(监测组与对照组),各150例.监测组实施麻醉深度监测,对照组采用常规监测.比较分析两组麻醉药物使用剂量、拔管时间、留置时间、不良反应发生情况等.结果:与对照组相比,监测组丙泊酚使用剂量显著较低、监测组术后气管导管拔除时间显著较短、监测组留置时间显著较短,差异均有统计学意义(P<0.05).监测组Ricker镇静和躁动评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后发生不良反应发生情况无统计学意义(P>0.05).结论:麻醉深度监测可有效缩短患者术后麻醉苏醒时间,可减少了患者术后在麻醉恢复室留置时间,对麻醉恢复室护理工作效率及护理质量的提高意义显著.
作者：李雅男；张丽华 刊期： 2018年第33期
目的:观察分析莫沙必利联合乳果糖治疗老年慢性功能性便秘的疗效及对患者肛门直肠动力产生的影响.方法:选取60例从2017年4月-2018年3月在笔者所在医院诊治的老年慢性功能性便秘患者参与研究,采用盲选法对患者分组,分为联合用药组(n=30,患者采用莫沙必利及乳果糖联合用药治疗)和单一用药组(n=30,患者仅采用莫沙必利治疗),治疗结束后,对两组患者的临床治疗效果及治疗前后对患者肛门直肠动力产生的影响进行比较分析.结果:经过两周治疗之后,联合用药组患者治疗总有效率为96.7％,单一用药组患者治疗总有效率为66.7％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者肛门直肠动力情况及感觉变化情况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗之后,联合用药组患者的肛门直肠感觉较治疗前有明显的改变,敏感量、耐受性等指标明显低于单一用药组患者,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者肛门直肠动力情况均未出现显著变化(P>0.05).结论:老年慢性功能性便秘患者经过莫沙必利与乳果糖联合治疗之后,效果比单一用药疗效更显著,且能够有效改善患者肛门直肠动力功能,促使其收缩协调.
作者：任真 刊期： 2018年第33期
目的:探讨早期护理康复训练在脑卒中康复中的临床价值.方法:选取在笔者所在医院治疗后病情稳定的80例脑卒中患者,按照随机表达法分为观察组与对照组,各40例,对照组实施常规护理,观察组实施早期护理康复训练,观察两组康复效果.结果:观察组干预后神经功能缺损(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)评分、简易智能量表(MMSE)评分、抑郁自评量表(SDS)均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:早期护理康复训练有助于促进脑卒中患者生理、生活能力恢复,预防并发症,可缓解负性状态,意义显著.
作者：马丽华 刊期： 2018年第33期
目的:探讨运动康复疗法对慢性心衰(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)及醛固酮水平的影响.方法:收集2012年6月-2016年5月在笔者所在医院住院治疗的CHF患者78例.根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组39例.对照组单纯采用药物治疗,观察组在药物治疗基础上进行运动康复治疗,比较两组的临床疗效及治疗前后血清BNP及醛固酮水平变化情况.结果:观察组总有效率为87.2％,明显高于对照组的66.7％(P<0.05).观察组患者血清BNP和醛固酮水平在治疗后分别为(431.0±70.4)ng/ml、(506.1±61.5)ng/ml,明显低于对照组的(613.7±62.6)ng/ml和(632.4±79.0)ng/ml(P<0.05).结论:合理的运动康复疗法可有效降低CHF患者的血清BNP和醛固酮,改善自主神经功能,抑制副交感神经活性和交感神经系统活性,防止RAAS过度活化,从而减轻心肌损伤,延缓心室重构.
作者：虞君；徐会圃 刊期： 2018年第33期
目的:评价保留假体清创术在治疗人工膝关节置换术(TKA)后早期感染中的临床作用,探讨影响手术成功的关键因素.方法:2010年10月-2016年9月收治TKA术后早期感染的病例18例.男6例,女12例.年龄55～82岁,平均(70.8±3.5)岁.清创距症状发生时间1～23 d,平均(7.1±1.1)d.术中清除所有感染和坏死组织,取出聚乙烯衬垫,清理后关节囊,反复刷洗假体表面,碘伏和双氧水交替浸泡,大量生理盐水脉冲冲洗器冲洗.术后根据细菌培养结果选择敏感抗生素,静脉滴注2周后改为口服治疗,总抗生素治疗时间不少于6周.出院后2周,1、3、6个月及每年复查.结果:18例患者术后切口均Ⅰ期愈合,17例患者保留假体清创术后无再复发,感染总控制率为94.4％(17/18).术后3例患者出现下肢肌间静脉血栓,抗凝治疗后痊愈,未出现血管、神经损伤并发症.患者均获随访,随访时间2.2～7.1年,平均(3.2±1.1)年,X线未见松动.结论:保留假体清创术是治疗TKA术后早期感染的有效手段,并发症少,成功率高.尽早清创、更换聚乙烯衬垫、碘伏及双氧水浸泡是手术成功的关键措施.
作者：俞国雨；徐杰；林院；罗奋棋；许逸洋 刊期： 2018年第33期
目的:比较合并股骨近端外侧壁骨折的转子间骨折患者应用P-FNA和DHS内固定术治疗的临床效果.方法:选择笔者所在医院骨科2014年6月-2018年6月收治的合并股骨近端外侧壁骨折的转子间骨折患者12例,设为观察组,采用P-FNA治疗;选择笔者兄弟医院骨科同期收治的同类型采用DHS治疗的患者12例,设为对照组,比较术后髋关节功能恢复优良率、康复时间和并发症率等.结果:观察组髋关节功能恢复优良率为91.7％;高于对照组的66.7％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后恢复完全负重时间、骨折愈合时间分别为(14.3±3.9)、(18.2±5.7),均少于对照组的(18.6±5.2)、(23.9±7.0),差异均有统计学意义(P<0.05).观察组未见明显并发症发生;对照组出现褥疮、深静脉血栓,延迟愈合各1例,并发症率为25％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于DHS治疗,P-FNA治疗合并股骨近端外侧壁骨折的转子间骨折,术后髋关节功能恢复效果更佳,康复时间更短,完全下地负重行走时间更早,术后并发症更少,值得临床广泛推广应用.
作者：蒋家润 刊期： 2018年第33期
目的:分析骨折康复治疗对骨折患者术后关节并发症的影响.方法:选取2016年1月-2018年1月医院收治的骨折内固定手术患者60例,随机分为观察组与对照组.对照组30例患者采取常规治疗措施,观察组30例患者则在对照组的基础上加入康复治疗措施.观察两组患者的临床疗效,并比较两组术后关节并发症发生率.结果:观察组临床治疗总有效率为93.3％,对照组为80.0％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后关节并发症发生率为10.0％,对照组为26.7％,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复治疗在骨折手术患者临床护理中的应用有助于改善骨折愈合情况,从而尽早出院.
作者：卢丽杭 刊期： 2018年第33期
目的:探讨支气管肺炎患者采用超声脉冲电导治疗仪辅助治疗的临床疗效.方法:选取2017年1月-2018年10月就诊于本院的62例支气管肺炎患儿作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组31例.期间给予对照组患儿常规治疗,包括抗感染、平喘、止咳、退热等对症治疗,试验组在常规治疗基础上加用超声脉冲电导治疗仪辅助治疗,比较两组终疗效.结果:试验组患儿退热、止咳、平喘、肺部啰音消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间仅有试验组1例出现轻度皮肤过敏,未发生其他严重不良反应.结论:在常规治疗基础上联合超声脉冲电导治疗仪辅助治疗支气管肺炎效果显著,可快速缓解患儿各临床症状,不良反应少,安全性高,值得推广.
作者：李苏梅 刊期： 2018年第33期
目的:研究在人工流产手术中应用宫腔彩色超声监视手术系统的应用效果.方法:抽取特定时段内笔者所在医院接诊的行人工流产手术的400例患者作为研究资料,依据手术措施的差异将其以1:1的比例分为两组,给予传统负压吸宫术为对照组,给予宫腔彩色超声监视手术系统治疗为观察组,对比分析相关手术指标、术后并发症发生率及治疗满意评分.结果:观察组手术时间、出入宫颈及吸引宫腔次数、术中出血量均低于对照组,术后出血天数和月经恢复至正常水平所用天数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组为不良反应发生率32.0％,观察组为8.0％,观察组低于对照组,但组间对比差异无统计秀意义(P>0.05);对照组术后感染发生率为2.0％,观察组为0.5％,组间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗满意度评分为(0.87±0.02)分,对照组为(0.29±0.02)分,观察组患者治疗满意度评分明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(t=7.3935,P<0.05).结论:宫腔彩色超声监视吸引手术系统应用在人工流产手术中效果显著,值得推广.
作者：兰小美 刊期： 2018年第33期
目的:分析高血压急症的临床特点,提高对高血压急症的认识水平.方法:对46例高血压急症患者的相关危险因素、临床症状、心电图、超声心动图等结果进行分析.结果:46例高血压急症患者中有相关危险因素分别为高血压家族史16例(34.78％),吸烟13例(28.26％),肥胖9例(19.56％).主要临床症状是头晕39例(84.78％),头痛21例(45.65％),胸痛13例(28.26％),胸闷12例(26.09％),其他症状包括心悸、肢体无力、肢体麻木、视物模糊、晕厥.46例患者中1例患者死亡,其余45例患者治疗后病情稳定出院.结论:高血压急症需要及早诊断、迅速降低血压,同时治疗心、脑、肾重要靶器官的并发症,从而降低致死致残率.
作者：蒋学友；黄永菊 刊期： 2018年第33期
目的:研究分析对宫腔镜下子宫轴膜下肌瘤电切术采用优质护理干预的临床价值.方法:选取2016年3月-2018年3月在笔者所在医院接受手术治疗的98例实施宫腔镜下子宫轴膜下肌瘤电切术患者为本次研究对象,采用抛硬币随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为49例,采用常规护理服务干预,研究组为49例,予以优质护理干预,比较两组护理满意度、并发症发生情况及手术治疗各临床指标变化.结果:研究组护理满意度为97.96％,高于参照组的85.71％,差异有统计学意义(x2=4.9000,P=0.0268);研究组并发症发生率为4.08％,低于参照组的16.32％,差异有统计学意义(x2=4.0091,P=0.0452);研究组手术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间、手术时间治疗指标变化均优于参照组,差异均有统计学意义(t=11.8584、7.3881、11.1016、4.7887,P=0.0000、0.0000、0.0000、0.0000).结论:对宫腔镜下子宫轴膜下肌瘤电切术患者实施优质护理干预模式,具有十分积极的护理效果,值得临床推广.
作者：黄黎 刊期： 2018年第33期
目的:研究布地奈德与乙酰半胱氨酸雾化吸入疗法在小儿慢性咳嗽中的应用价值.方法:以2016年4月-2018年6月笔者所在医院接诊的慢性咳嗽患儿80例为研究对象,将之采用电脑随机双盲法分成试验组(n=40)和对照组(n=40).试验组实行布地奈德与乙酰半胱氨酸联合雾化吸入治疗,对照组实行孟鲁司特与氨溴索联合治疗.分析两组咳嗽症状的缓解情况,比较生活质量评分等指标.结果:试验组的临床总有效率为97.5％,比对照组的82.％高,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后的咳嗽积分为(0.57±0.15)分,比对照组的(0.98±0.23)分低(P<0.05).试验组治疗后的生活质量评分为(90.26±3.82)分,优于对照组的(83.71±4.69)分(P<0.05).结论:采取布地奈德与乙酰半胱氨酸联合雾化吸入疗法对小儿慢性咳嗽进行施治,可取得比常规口服用药更显著的疗效,并有助于改善患儿的咳嗽积分,提高生活质量,建议在临床上进行推广和使用.
作者：朱少淋 刊期： 2018年第33期
目的:观察探讨延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生活质量的影响.方法:笔者所在医院2017年5月-2018年3月收治的62例乳腺癌患者为本次研究对象,按照是否给予延续性护理将所有患者分为对照组(31例,常规护理)与试验组(31例,延续性护理),比较两组患者护理疗效.结果:试验组患者护理干预后健康知识调查问卷各维度得分均明显高于对照组(P<0.05).试验组患者护理干预1月、3月、6个月后生活质量量表(QOL)得分均高于同期对照组(P<0.05).结论:对于乳腺癌患者给予延续性护理干预效果明显优于常规护理.
作者：郑敏辉 刊期： 2018年第33期
目的:探究重度颅脑损伤患者重症监护中过渡期护理模式的应用价值.方法:将2017年1-6月收治的33例患者作为对照组,采用传统护理模式;另将2017年7-12月收治的35例患者作为研究组,采用过渡期护理模式护理,对比护理效果.结果:研究组的不良事件总发生率为5.71％(2/35)、重返ICU率为2.86％(1/35),均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)评分、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将过渡期护理模式应用于重度颅脑损伤患者重症监护过渡护理中,降低不良事件发生率和改善不良情绪,缩短住院时间,效果确切,应用价值巨大.
作者：谢爱娣 刊期： 2018年第33期
目的:探讨人本位护理流程结合血糖指导对四肢骨折合并糖尿病术后患者的应用效果.方法:选择2016年8月-2018年2月在笔者所在医院骨科接受手术治疗的84例四肢骨折合并糖尿病患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各42例.术后在骨科常规护理基础上给予对照组患者血糖指导;给予观察组患者人本位护理流程结合血糖指导.比较两组患者住院时间、骨折愈合时间、护理满意度、并发症发生情况.采用糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)评价两组患者干预前后自我管理水平.比较两组患者干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖水平(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化.评价两组患者护理满意度.结果:观察组术后住院时间、骨折愈合时间均显著短于对照组(P<0.05).术后干预6个月后两组患者SDSCA问卷各维度分值和总分均显著升高(P<0.05),FPG、2 h PG和HbA1c水平显著降低(P<0.05);且观察组各指标变化幅度显著大于对照组(P<0.05).观察组和对照组患者护理满意度分别为92.86％和76.19％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人本位护理流程结合血糖管理能够缩短四肢骨折合并糖尿病患者住院和骨折愈合时间,提高糖尿病自我管理能力,降低并稳定血糖指标,患者满意度较高.
作者：刘文；柳玉芳 刊期： 2018年第33期
目的:探讨非酒精脂肪性肝病(NAFLD)患者的颈桡动脉脉搏波传导速度(crPWV)的变化和相关因素的分析.方法:收集患者的一般资料和血液生化指标、肝脏超声及中心动脉压、crPWV的检测结果,依据肝脏超声报告分为NAFLD组及非NAFLD组,通过方差分析和卡方检验对比两组的资料的差别,通过多元线性逐步回归探讨影响crPWV的相关因素.结果:非NAFLD组比较,NAFLD组男性、糖尿患者数多,内脏脂肪率、甘油三酯、VLDL、ALT、ALT/AST、GGT、胆碱酯酶、尿酸、cDBP和crPWV显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05).男性、cDBP和甘油三酯进入NAFLD患者的crPWV多元线性逐步回归方程,β值分别为0.779、0.050和-0.167,P<0.05.结论:NAFLD患者crPWV显著升高,cDBP是NAFLD患者crPWV增高的独立危险因素.
作者：黄映芳 刊期： 2018年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
