朱少淋
目的:探讨输卵管积水常见中医证素病位及病性的分布规律.方法:选择210例输卵管积水患者,采集输卵管积水患者四诊资料,并对所有患者进行辨证要素积分方式了解患者中医证素分布状况,总结患者病位及病性证素特点.结果:输卵管积水的病位证素主要以胞宫、肝、脾、少腹为主;病性证素以血瘀、湿、气滞、痰、寒、热、气虚、阳虚为多见.结论:运用证素辨证原理对输卵管积水的证素分布进行研究,可以使中医预防学的理论进一步完善,对治疗输卵管积水具有良好的辅助作用.
作者：何姗；潘丽贞 刊期： 2018年第33期
目的:研究探讨鼻内镜下电凝止血联合中药吹鼻治疗隐匿区鼻出血临床效果.方法:选取2015年6月-2017年6月于笔者所在医院收治的隐匿区鼻出血患者76例,将其随机分成观察组和对照组,每组38例.其中,对照组选择鼻内镜下双极电凝止血联合鼻腔填塞作为患者主要治疗方案,观察组选择鼻内镜下双极电凝止血联合中药吹鼻进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:观察组手术时间(26.47±11.23)min、出血量(7.68±0.69)ml、止血时间(2.05±0.63)min,均优于对照组的(40.68±15.66)min、(17.15±2.93)ml、(4.88±1.64)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次出血时间、鼻出血次数及主观嗅觉减弱率等预后情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对隐匿区鼻出血患者实施鼻内镜下电凝止血联合中药吹鼻进行治疗,效果显著,不仅有效缩短患者手术时间及降低其术中出血量,还有利于减少患者术后症状复发概率,且其嗅觉功能得到显著性改善,值得临床上大力推广.
作者：潘黎明 刊期： 2018年第33期
目的:探讨肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性.方法:以2016-2017年笔者所在医院收治的OSAHS患者162例为研究对象,分为肥胖组86例与非肥胖组76例,对比两组患者睡眠呼吸监测指标、嗜睡评分、肥胖相关指数与OSAHS严重程度.结果:肥胖组患者呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停持续时间、总呼吸事件、ESS嗜睡评分均明显高于非肥胖组,平均血氧饱和度、夜间低血氧饱和度均明显低于非肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.05).肥胖组患者颈围、腰围、腰臀比、BMI均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).肥胖组患者OSAHS严重程度相比非肥胖患者明显加重,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者颈围、腰围、腰臀比、BMI与AHI均保持正相关的关系(r=0.653、0.547、0.556、0.767,P<0.05).结论:肥胖与OSAHS有密切的相关性,同时还可以影响OSAHS的严重程度.
作者：张祎祥 刊期： 2018年第33期
目的:研究在人工流产手术中应用宫腔彩色超声监视手术系统的应用效果.方法:抽取特定时段内笔者所在医院接诊的行人工流产手术的400例患者作为研究资料,依据手术措施的差异将其以1:1的比例分为两组,给予传统负压吸宫术为对照组,给予宫腔彩色超声监视手术系统治疗为观察组,对比分析相关手术指标、术后并发症发生率及治疗满意评分.结果:观察组手术时间、出入宫颈及吸引宫腔次数、术中出血量均低于对照组,术后出血天数和月经恢复至正常水平所用天数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组为不良反应发生率32.0％,观察组为8.0％,观察组低于对照组,但组间对比差异无统计秀意义(P>0.05);对照组术后感染发生率为2.0％,观察组为0.5％,组间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗满意度评分为(0.87±0.02)分,对照组为(0.29±0.02)分,观察组患者治疗满意度评分明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(t=7.3935,P<0.05).结论:宫腔彩色超声监视吸引手术系统应用在人工流产手术中效果显著,值得推广.
作者：兰小美 刊期： 2018年第33期
目的:探讨人本位护理流程结合血糖指导对四肢骨折合并糖尿病术后患者的应用效果.方法:选择2016年8月-2018年2月在笔者所在医院骨科接受手术治疗的84例四肢骨折合并糖尿病患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各42例.术后在骨科常规护理基础上给予对照组患者血糖指导;给予观察组患者人本位护理流程结合血糖指导.比较两组患者住院时间、骨折愈合时间、护理满意度、并发症发生情况.采用糖尿病自我管理活动问卷(SDSCA)评价两组患者干预前后自我管理水平.比较两组患者干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖水平(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化.评价两组患者护理满意度.结果:观察组术后住院时间、骨折愈合时间均显著短于对照组(P<0.05).术后干预6个月后两组患者SDSCA问卷各维度分值和总分均显著升高(P<0.05),FPG、2 h PG和HbA1c水平显著降低(P<0.05);且观察组各指标变化幅度显著大于对照组(P<0.05).观察组和对照组患者护理满意度分别为92.86％和76.19％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人本位护理流程结合血糖管理能够缩短四肢骨折合并糖尿病患者住院和骨折愈合时间,提高糖尿病自我管理能力,降低并稳定血糖指标,患者满意度较高.
作者：刘文；柳玉芳 刊期： 2018年第33期
目的:探讨静脉注射地佐辛预防全麻诱导期舒芬太尼诱发呛咳反应的效果.方法:随机筛选2017年1月-2018年4月在笔者所在医院进行手术的60例患者,按照双盲法将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30).两组患者均行气管插管全麻,观察组患者在麻醉诱导前2 min静脉注射地佐辛,对照组患者注入同等剂量的生理盐水.观察两组患者麻醉诱导期呛咳、呕吐、低血压、严重心动过缓等不良反应的发生情况;同时,记录患者发生呛咳前后心率、血压变化情况.结果:观察组呛咳发生率3.33％,显著低于对照组的13.33％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者发生1例恶心,2例呕吐,1例低血压;对照组患者发生1例恶心、1例呕吐,1例低血压,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对气管插管全麻患者可于麻醉诱导前静脉注射地佐辛,以预防全麻诱导期舒芬太尼呛咳反应,稳定诱导期各项指标,使麻醉诱导更加平稳,安全.
作者：朱芳 刊期： 2018年第33期
目的:评价保留假体清创术在治疗人工膝关节置换术(TKA)后早期感染中的临床作用,探讨影响手术成功的关键因素.方法:2010年10月-2016年9月收治TKA术后早期感染的病例18例.男6例,女12例.年龄55～82岁,平均(70.8±3.5)岁.清创距症状发生时间1～23 d,平均(7.1±1.1)d.术中清除所有感染和坏死组织,取出聚乙烯衬垫,清理后关节囊,反复刷洗假体表面,碘伏和双氧水交替浸泡,大量生理盐水脉冲冲洗器冲洗.术后根据细菌培养结果选择敏感抗生素,静脉滴注2周后改为口服治疗,总抗生素治疗时间不少于6周.出院后2周,1、3、6个月及每年复查.结果:18例患者术后切口均Ⅰ期愈合,17例患者保留假体清创术后无再复发,感染总控制率为94.4％(17/18).术后3例患者出现下肢肌间静脉血栓,抗凝治疗后痊愈,未出现血管、神经损伤并发症.患者均获随访,随访时间2.2～7.1年,平均(3.2±1.1)年,X线未见松动.结论:保留假体清创术是治疗TKA术后早期感染的有效手段,并发症少,成功率高.尽早清创、更换聚乙烯衬垫、碘伏及双氧水浸泡是手术成功的关键措施.
作者：俞国雨；徐杰；林院；罗奋棋；许逸洋 刊期： 2018年第33期
目的:探讨老年膝关节骨性关节炎的临床治疗效果.方法:选择笔者所在医院收治的80例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机将80例老年患者分成对照组(n=40,仅应用关节松动术治疗)与观察组(n=40,应用关节松动术联合肌力训练),对比两组治疗效果.结果:治疗前,两组VAS、LKSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS、LKSS评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前及初次治疗后,两组膝关节僵硬程度评分、膝关节功能评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后、治疗3个月后,观察组、膝关节功能评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率(97.5％)明显高于对照组(82.5％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节松动术联合肌力训练在老年膝关节骨性关节炎治疗中应用效果理想,值得推广应用.
作者：陈舒强 刊期： 2018年第33期
目的:探究微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节的临床效果.方法:随机选取2014年1月-2018年1月笔者所在医院收治的76例甲状腺结节患者,分为观察组与对照组,每组38例.对照组应用传统开放手术治疗,观察组采用微波消融术联合传统开放手术治疗,分别观察两组患者手术所需时间、术中出血量、住院所需时间,以及IL-6、CRP、TNF、并发症出现率.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院所需时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、CRP、TNF改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(10.53％)低于对照组(28.95％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:单一手术治疗方法相比,微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节不仅减少切口创面,更利于减少术后并发症的出现率,具有独特的临床优势,值得临床推广应用.
作者：柴根良 刊期： 2018年第33期
目的:探讨针对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者的临床优选护理方案.方法:对照组30例患者在治疗期间均采取常规护理方案,而观察组35例患者则采取综合护理.结果:观察组患者治疗与护理干预总有效率为97.14％,而对照组为86.67％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总体护理满意度为100％,而对照组为90.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采取综合护理干预措施有利于提高患者治疗效果并改善护患关系,综合护理干预方案值得在此类患者的治疗中加以应用并推广.
作者：纪宝琼；章晓明 刊期： 2018年第33期
目的:研究分析对上肢骨折患者应用循证护理干预,对其生活质量与并发症情况的影响分析.方法:观察对象选取2014年1月-2017年12月收治的72例上肢骨折患者,采用随机数字表格法将其分为两组,对照组36例应用常规护理,观察组36例在常规护理基础上实施循证护理干预,经不同方法干预后,对比两组并发症、生活质量等情况.结果:干预后观察组生活质量高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:研究证实,对上肢骨折患者实施循证护理,可有效预防并发症发生,改善患者生活质量,提高临床治疗效果,值得推广.
作者：姜彩芳 刊期： 2018年第33期
目的:观察探讨延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生活质量的影响.方法:笔者所在医院2017年5月-2018年3月收治的62例乳腺癌患者为本次研究对象,按照是否给予延续性护理将所有患者分为对照组(31例,常规护理)与试验组(31例,延续性护理),比较两组患者护理疗效.结果:试验组患者护理干预后健康知识调查问卷各维度得分均明显高于对照组(P<0.05).试验组患者护理干预1月、3月、6个月后生活质量量表(QOL)得分均高于同期对照组(P<0.05).结论:对于乳腺癌患者给予延续性护理干预效果明显优于常规护理.
作者：郑敏辉 刊期： 2018年第33期
目的:分析超声乳化联合房角分离手术治疗白内障合并青光眼的效果.方法:随机选定笔者所在医院收治的白内障合并青光眼患者200例,2015年1月-2018年1月为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分观察组、对照组,每组100例.对照组采纳传统手术治疗,观察组采纳超声乳化联合房角分离手术治疗,比较治疗效果、并发症.结果:观察组治疗后眼压、视力、中央前房深度、房角宽度分别为(16.26±3.25)mm Hg、(0.63±0.12)、(3.56±0.64)mm、(4.26±0.36)mm;对照组分别为(41.28±9.25)mm Hg、(0.39±0.06)、(2.94±0.57)mm、(2.63±0.12)mm.观察组术后眼压显著低于对照组,差异有统计学意义(t=16.7718,P<0.01);视力、中央前房深度、房角宽度显著高于对照组,差异有统计学意义(t=17.8885、7.2343、42.9543,P<0.01).观察组并发症发生率显著较对照组低,差异有统计学意义(x2=9.3404,P=0.0022).结论:超声乳化联合房角分离手术可有效改善白内障合并青光眼患者视力,降低眼压、并发症发生率,安全有效,值得借鉴.
作者：曲强 刊期： 2018年第33期
目的:研究大剂量干扰素在口腔轴膜恶性黑色素瘤中的应用价值.方法:以2009年1月-2010年12月收集的口腔轴膜恶性黑色素瘤病患60例为研究对象,根据是否接受大剂量干扰素辅助治疗对所选病例进行分组,试验组48例实行大剂量干扰素辅助治疗,而对照组12例则未实行大剂量干扰素辅助治疗.分析两组毒副反应的发生情况,比较总生存期等指标.结果:试验组的平均总生存期为(62.45±1.37)个月,比对照组的(47.26±2.03)个月长,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组的肿瘤复发率为22.92％,比对照组的50.0％低,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组的无复发生存期为(34.89±3.24)个月,优于对照组的(18.72±2.95)个月,组间差异有统计学意义(P<0.05).48例进行大剂量干扰素辅助治疗者,在治疗期间出现了诸多的毒副反应,其中较为常见的有血小板减少、恶心呕吐、白细胞减少、流感样症状及肝功能损害等,但这些毒副反应的毒性分级均较轻.结论:采取大剂量干扰素治疗方案对口腔轴膜恶性黑色素瘤病患进行佐治,可显著提高其生存质量,延长总生存期,且药物所产生的毒副反应患者都耐受,建议在临床上进行推广和使用.
作者：张轶 刊期： 2018年第33期
目的:探讨小儿急性肠套叠围手术期中实施临床护理路径的效果及比较分析.方法:选取2015年10月-2017年10月笔者所在医院收治并接受手术治疗的小儿急性肠套叠100例,随机分为两组,对照组接受常规围手术期护理,研究组在实施临床护理路径,比较两组患者护理效果.结果:研究组家属护理满意度、疾病知晓率均高于对照组,住院时间短于对照组,而不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在小儿急性肠套叠围手术期的应用,可提高患者满意度和疾病知识知晓率,缩短住院时间,减少不良反应发生率,从而提升的整体护理效果.
作者：黄碎毕 刊期： 2018年第33期
目的:探讨综合护理在改善慢性肾功能不全患者不良情绪及提高依从性中的作用.方法:选取笔者所在医院2017年1月-2018年4月收治的42例慢性肾功能不全患者,按照随机数字法分为两组,对照组21例予以常规护理干预,研究组21例予以综合护理干预.比较两组患者干预前后情绪状况、肾功能相关指标以及依从性.结果:两组患者干预前简式心境问卷各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组紧张焦虑、疲乏迟钝、抑郁沮丧、愤怒敌意、迷惑混乱、总分维度评分均较干预前显著降低,精力活力维度评分较干预前显著升高,且研究组紧张焦虑、疲乏迟钝、抑郁沮丧、愤怒敌意、迷惑混乱、总分维度评分低于对照组,精力活力维度评分高于对照组(P<0.05).两组患者干预前肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白水平均较干预前显著升高,且研究组高于对照组(P<0.05).研究组依从率(95.23％)显著高于对照组(71.42％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理可显著改善慢性肾功能不全患者不良情绪,改善患者肾功能,提高患者依从性,值得在临床上推广使用.
作者：郑毅娜；邹丽敏；陈惠红 刊期： 2018年第33期
目的:探讨在高龄关节置换患者护理风险管理中应用强化护理标识的效果.方法:择笔者所在科室2016年1月-2017年12月80例高龄关节置换患者,实施随机数表分组:传统组(n=40)、标识组(n=40),传统组实施传统文字高危标识,标识组在护理风险管理中应用强化护理标识,分析总结不同护理方案的运用效果.结果:标识组患者护理风险事件总发生率为5.0％,较传统组的17.5％明显降低(P<0.05).标识组护理人员理论考核成绩(88.4±5.1)分,实际操作能力(86.1±5.2)分,较传统组的(78.2±5.3)分、(76.2±4.8)分明显升高(P<0.05).标识组患者风险管理满意度(8.5±1.1)分,较传统组的(6.4±1.8)分明显升高(P<0.05).结论:在高龄关节置换患者护理风险管理中应用强化护理标识可减少护理风险事件发生.
作者：叶云清；缪娟；陈映红 刊期： 2018年第33期
目的:研究探讨腺样体切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响.方法:选择2017年1月-2018年1月笔者所在医院儿童鼻窦炎患者80例进行讨论,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,采取腺样体切除术进行治疗,观察患者治疗转归的具体情况.结果:术后对所有患者进行随访,内镜检查发现术后3个月患者的切口轴膜已经发生上皮化,鼻窦炎的症状得到明显的好转,术后半年对所有患者进行随访,进行CT扫描,发现有78例患者鼻窦炎恢复正常,占比97.5％.结论:对于儿童鼻窦炎的患者,采取腺样体切除术进行治疗后,可以有效促进鼻窦炎的治疗转归,效果显著,值得在今后患者的治疗过程中应用.
作者：阳海林；张国旺；田超逸 刊期： 2018年第33期
目的:探讨妇科疾病合并糖尿病患者术后的护理措施及实施效果.方法:选取2017年7月-2018年7月笔者所在医院收治的94例妇科疾病合并糖尿病患者作为研究对象,所有患者采取手术治疗,采用随机数字表法将其分为试验组和参照组两组,每组47例.参照组患者术后给予常规护理措施,试验组患者术后给予针对性的综合护理干预措施,比较两组患者术后切口愈合时间、住院时间,并比较两组患者血糖控制达标率及切口感染发生率,并采用调查问卷调查比较两组患者护理满意度.结果:试验组患者切口愈合时间、住院时间均短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者血糖控制达标率高于参照组,切口感染发生率低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者护理满意度为91.49％,高于参照组的70.21％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妇科疾病合并糖尿病患者术后给予针对性的综合护理干预措施,能有效控制血糖,促进患者康复,提高患者护理满意度.
作者：贺娟；张君玉 刊期： 2018年第33期
目的:探讨麻醉深度监测的实施对于麻醉恢复室护理工作的临床意义.方法:选取2017年9月-2018年6月于笔者所在医院进行全麻下手术的患者300例,随机分为两组(监测组与对照组),各150例.监测组实施麻醉深度监测,对照组采用常规监测.比较分析两组麻醉药物使用剂量、拔管时间、留置时间、不良反应发生情况等.结果:与对照组相比,监测组丙泊酚使用剂量显著较低、监测组术后气管导管拔除时间显著较短、监测组留置时间显著较短,差异均有统计学意义(P<0.05).监测组Ricker镇静和躁动评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后发生不良反应发生情况无统计学意义(P>0.05).结论:麻醉深度监测可有效缩短患者术后麻醉苏醒时间,可减少了患者术后在麻醉恢复室留置时间,对麻醉恢复室护理工作效率及护理质量的提高意义显著.
作者：李雅男；张丽华 刊期： 2018年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
