郑敏辉
目的:研究早孕期筛查胎儿畸形应用彩超检测胎儿颈项透明层厚度的价值.方法:以2016年3月-2017年2月笔者所在医院接诊且行早孕期产检的孕妇1861例,(其中单胎1813例、双胎48例,共计1909例胎儿)作为研究对象,于检查过程中对所有孕妇都施以彩色多普勒超声检查,仔细观察腹中胎儿的解剖结构,同时测量胎儿的颈项透明层厚度和头臂径长度.结果:本组1909例胎儿中,有112例经彩色多普勒超声检查提示胎儿畸形,当中有73例胎儿的颈项透明层厚度≥3.0 mm,包含颈部水囊瘤19例、静脉导管缺如3例、心脏发育异常2例、露脑畸形3例、脑膜脑膨出1例、人鱼系列综合征1例、前腹壁畸形5例、多发畸形4例、21-三体综合征2例、全身水肿7例、单纯NT增厚26例.余下1797例胎儿颈项透明层厚度都以正常状态进行分布,该1797例胎儿平均胎儿颈项透明层厚度为(1.72±0.29)mm,同畸形胎儿颈项透明层厚度相比差异有统计学意义(P<0.05).随着孕妇孕周的增加,胎儿颈项透明层厚度检测值的特异度及灵敏度均得到较平衡的发展.结论:于早孕期筛查胎儿畸形中积极利用彩超检测胎儿的颈项透明层厚度,可显著提高胎儿畸形的诊断准确率,建议在临床上进行推广和使用.
作者：林国玲 刊期： 2018年第33期
目的:探讨在高龄关节置换患者护理风险管理中应用强化护理标识的效果.方法:择笔者所在科室2016年1月-2017年12月80例高龄关节置换患者,实施随机数表分组:传统组(n=40)、标识组(n=40),传统组实施传统文字高危标识,标识组在护理风险管理中应用强化护理标识,分析总结不同护理方案的运用效果.结果:标识组患者护理风险事件总发生率为5.0％,较传统组的17.5％明显降低(P<0.05).标识组护理人员理论考核成绩(88.4±5.1)分,实际操作能力(86.1±5.2)分,较传统组的(78.2±5.3)分、(76.2±4.8)分明显升高(P<0.05).标识组患者风险管理满意度(8.5±1.1)分,较传统组的(6.4±1.8)分明显升高(P<0.05).结论:在高龄关节置换患者护理风险管理中应用强化护理标识可减少护理风险事件发生.
作者：叶云清；缪娟；陈映红 刊期： 2018年第33期
目的:对NICU早产儿采用发育支持护理的效果进行评价.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院NICU病房收治的64例早产儿并进行随机分组,对照组给予常规护理,研究组给予发育支持护理.比较两组早产儿体质量、进奶状况、住院时间.结果:护理后研究组早产儿在体质量、进奶量方面均优于对照组,研究组早产儿平均住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:对NICU早产儿给予发育支持护理能够有效提升其进奶量,保障营养摄入,提高体质量,缩短住院时间,值得临床推广与应用.
作者：许晓呈 刊期： 2018年第33期
目的:分析骨折康复治疗对骨折患者术后关节并发症的影响.方法:选取2016年1月-2018年1月医院收治的骨折内固定手术患者60例,随机分为观察组与对照组.对照组30例患者采取常规治疗措施,观察组30例患者则在对照组的基础上加入康复治疗措施.观察两组患者的临床疗效,并比较两组术后关节并发症发生率.结果:观察组临床治疗总有效率为93.3％,对照组为80.0％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后关节并发症发生率为10.0％,对照组为26.7％,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复治疗在骨折手术患者临床护理中的应用有助于改善骨折愈合情况,从而尽早出院.
作者：卢丽杭 刊期： 2018年第33期
目的:观察延续护理对老年晚期胃癌患者化疗反应、生活质量的影响.方法:按照随机平行方式分组,将笔者所在医院2016年11月-2017年11月收治的100例老年晚期胃癌患者,均分为观察组和对照组.观察组实施延续护理,对照组实施常规护理,对比两组护理效果.结果:护理后,观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,观察组患者生活质量各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组护理满意度实行对比,差异有统计学的意义(P<0.05).结论:老年晚期胃癌患者接受延续护理,对提高生活质量和护理满意度、降低化疗不良反应,均具有积极的影响,存在临床应用和推广价值.
作者：黄玲 刊期： 2018年第33期
目的:研究初产妇应用分娩球与自由体位助产的效果.方法:选择2016年1月-2017年3月笔者所在医院接收的初产妇78例,利用抽签的形式,将78例初产妇随机分成两组:试验组(n=39)予以分娩球+自由体位助产护理,对照组(n=39)予以常规产科护理.观察两组的疼痛情况,比较分娩结局等指标.结果:试验组疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05).试验组第一产程与第二产程时间均明显比对照组缩短(P<0.05).试验组阴道分娩率为87.2％,明显比对照组的64.1％高(P<0.05).试验组产后出血量为(231.57±85.79)ml,比对照组的(276.83±75.24)ml更低(P<0.05).结论:积极采取分娩球+自由体位助产的护理方案对初产妇进行干预,可帮助其减轻分娩时的疼痛,促进产程进展,提高阴道分娩率.
作者：张芳；王清梅；吴琴 刊期： 2018年第33期
目的:探讨麻醉深度监测的实施对于麻醉恢复室护理工作的临床意义.方法:选取2017年9月-2018年6月于笔者所在医院进行全麻下手术的患者300例,随机分为两组(监测组与对照组),各150例.监测组实施麻醉深度监测,对照组采用常规监测.比较分析两组麻醉药物使用剂量、拔管时间、留置时间、不良反应发生情况等.结果:与对照组相比,监测组丙泊酚使用剂量显著较低、监测组术后气管导管拔除时间显著较短、监测组留置时间显著较短,差异均有统计学意义(P<0.05).监测组Ricker镇静和躁动评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后发生不良反应发生情况无统计学意义(P>0.05).结论:麻醉深度监测可有效缩短患者术后麻醉苏醒时间,可减少了患者术后在麻醉恢复室留置时间,对麻醉恢复室护理工作效率及护理质量的提高意义显著.
作者：李雅男；张丽华 刊期： 2018年第33期
目的:研究分析美罗培南治疗新生儿重症多重耐药菌感染的临床效果及安全性.方法:将90例重症多重耐药菌感染新生患儿,随机分为参照组和试验组各45例,参照组给予患儿替加环素常治疗,试验组在此基础上给予美罗培南治疗.对两组临床疗效及安全性进行观察比较.结果:90例患儿细菌学检验均为阳性,当中革兰阴性菌为62.22％(56株),革兰阳性菌24.44％(22株),真菌13.33％(12株).试验组总有效率为82.22％,明显高于参照组的53.33％,并且试验组不良反应生情况显著低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对新生儿重症多重耐药菌感染采用美罗培南可有效提高临床疗效,并减少不良反应生情况,具较高的安全性.
作者：林娟娟；牛迪 刊期： 2018年第33期
目的:分析超声乳化联合房角分离手术治疗白内障合并青光眼的效果.方法:随机选定笔者所在医院收治的白内障合并青光眼患者200例,2015年1月-2018年1月为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分观察组、对照组,每组100例.对照组采纳传统手术治疗,观察组采纳超声乳化联合房角分离手术治疗,比较治疗效果、并发症.结果:观察组治疗后眼压、视力、中央前房深度、房角宽度分别为(16.26±3.25)mm Hg、(0.63±0.12)、(3.56±0.64)mm、(4.26±0.36)mm;对照组分别为(41.28±9.25)mm Hg、(0.39±0.06)、(2.94±0.57)mm、(2.63±0.12)mm.观察组术后眼压显著低于对照组,差异有统计学意义(t=16.7718,P<0.01);视力、中央前房深度、房角宽度显著高于对照组,差异有统计学意义(t=17.8885、7.2343、42.9543,P<0.01).观察组并发症发生率显著较对照组低,差异有统计学意义(x2=9.3404,P=0.0022).结论:超声乳化联合房角分离手术可有效改善白内障合并青光眼患者视力,降低眼压、并发症发生率,安全有效,值得借鉴.
作者：曲强 刊期： 2018年第33期
目的:研究布地奈德与乙酰半胱氨酸雾化吸入疗法在小儿慢性咳嗽中的应用价值.方法:以2016年4月-2018年6月笔者所在医院接诊的慢性咳嗽患儿80例为研究对象,将之采用电脑随机双盲法分成试验组(n=40)和对照组(n=40).试验组实行布地奈德与乙酰半胱氨酸联合雾化吸入治疗,对照组实行孟鲁司特与氨溴索联合治疗.分析两组咳嗽症状的缓解情况,比较生活质量评分等指标.结果:试验组的临床总有效率为97.5％,比对照组的82.％高,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后的咳嗽积分为(0.57±0.15)分,比对照组的(0.98±0.23)分低(P<0.05).试验组治疗后的生活质量评分为(90.26±3.82)分,优于对照组的(83.71±4.69)分(P<0.05).结论:采取布地奈德与乙酰半胱氨酸联合雾化吸入疗法对小儿慢性咳嗽进行施治,可取得比常规口服用药更显著的疗效,并有助于改善患儿的咳嗽积分,提高生活质量,建议在临床上进行推广和使用.
作者：朱少淋 刊期： 2018年第33期
目的:评价高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者应用心脏超声诊断价值.方法:研究时段选择在2016年4月-2018年5月,取60例笔者所在医院收治的高血压左室肥厚伴左心力衰竭的患者与同期时段来笔者所在医院进行体检的健康人员60例开展研究,前者设定为观察组、后者设定为对照组,两组研究人员均实施心脏超声检查,分析两组心脏超声指标,同时分析观察组患者心功能分级后心脏超声指标的变化情况.结果:观察组中左室舒张末期内径、左房内径、早期峰值流速与舒张晚期峰值流速比值水平均高于对照组,而左室射血分数水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).心功能Ⅰ级者左室舒张末期内径、左房内径、早期峰值流速与舒张晚期峰值流速比值水平均低于心功能Ⅱ级与Ⅲ级者,而左室射血分数高于Ⅱ级与Ⅲ级者,差异均有统计学意义(P<0.05).心功能Ⅱ级者左室舒张末期内径、左房内径、早期峰值流速与舒张晚期峰值流速比值水平低于Ⅲ级者,而左室射血分数均高于心功能Ⅲ级者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者临床诊断中,心脏超声具有一定的诊断价值,其不仅可以诊断出患者的病情,还可以将患者心功能分级程度进行准确诊断,为临床接下来的诊治措施提供有效的参考依据,值得临床推广应用.
作者：黎桃香；杨玲；梁正中 刊期： 2018年第33期
目的:探讨溃疡切除修补联合药物治疗胃溃疡穿孔的效果及优越性.方法:根据随机数字表法将2016年6月-2017年2月90例胃溃疡穿孔患者分成不同组.对照组给予溃疡切除修补术治疗,观察组则给予溃疡切除修补术联合药物治疗.比较两组胃溃疡穿孔治疗效果;胃溃疡穿孔愈合时间、发热消失时间、疼痛消失时间、住院时间;治疗前后患者生活质量评分;复发率.结果:观察组胃溃疡穿孔治疗总有效率优于对照组(P<0.05);观察组胃溃疡穿孔愈合时间、发热消失时间、疼痛消失时间、住院时间均优于对照组(P<0.05);治疗前两组生活质量平均评分相近(P>0.05);治疗后观察组生活质量评分优于对照组(P<0.05).观察组复发率低于对照组(P<0.05).结论:溃疡切除修补术联合药物治疗胃溃疡穿孔的应用效果确切,可有效加速溃疡穿孔愈合,缩短术后康复时间,降低复发率,促使患者生活质量得到更好改善,值得推广应用.
作者：张春城；王中义 刊期： 2018年第33期
目的:研究探讨疼痛护理联合临终关怀对晚期肺癌患者生活质量的影响.方法:选择2017年1月-2018年1月笔者所在医院晚期肺癌患者40例进行讨论,把所有患者随机分为两组,各20例,对照组患者进行一般护理干预,观察组进行疼痛护理、临终关怀,比较护理后的生活质量、疼痛缓解情况.结果:观察组采取疼痛护理联合临终关怀进行干预后,患者的生活质量比对照组的要优,疼痛缓解情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于晚期肺癌的患者,采取疼痛护理联合临终关怀进行干预,可以帮助患者缓解疼痛,提高生活质量,值得在今后患者的护理过程中应用.
作者：张玉珍 刊期： 2018年第33期
目的:探讨综合护理在改善慢性肾功能不全患者不良情绪及提高依从性中的作用.方法:选取笔者所在医院2017年1月-2018年4月收治的42例慢性肾功能不全患者,按照随机数字法分为两组,对照组21例予以常规护理干预,研究组21例予以综合护理干预.比较两组患者干预前后情绪状况、肾功能相关指标以及依从性.结果:两组患者干预前简式心境问卷各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组紧张焦虑、疲乏迟钝、抑郁沮丧、愤怒敌意、迷惑混乱、总分维度评分均较干预前显著降低,精力活力维度评分较干预前显著升高,且研究组紧张焦虑、疲乏迟钝、抑郁沮丧、愤怒敌意、迷惑混乱、总分维度评分低于对照组,精力活力维度评分高于对照组(P<0.05).两组患者干预前肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组肌酐、尿素氮、血红蛋白、白蛋白水平均较干预前显著升高,且研究组高于对照组(P<0.05).研究组依从率(95.23％)显著高于对照组(71.42％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理可显著改善慢性肾功能不全患者不良情绪,改善患者肾功能,提高患者依从性,值得在临床上推广使用.
作者：郑毅娜；邹丽敏；陈惠红 刊期： 2018年第33期
目的:观察剖宫产术中产后出血采用B-Lynch缝合法治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2018年3月收治的60例剖宫产后宫缩乏力产后出血产妇,按照不同治疗方法采取随机抽签法分为试验组(30例,采用B-Lynch缝合法止血)和对照组(30例,采用常规方法止血),对比两组产妇术中及术后相关指标及术后并发症发生率等情况.结果:两组产妇手术时间、术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05),试验组产妇术后24 h出血量明显少于对照组(P<0.05).试验组产妇术后腹痛、恶露异常、子宫切除、术后感染等并发症发生率(10.0％)显著低于对照组(50.0％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术中产后出血采用B-Lynch缝合法治疗的临床效果良好,可有效、快速止血,值得广泛推广应用.
作者：徐月芳 刊期： 2018年第33期
目的:探讨老年膝关节骨性关节炎的临床治疗效果.方法:选择笔者所在医院收治的80例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机将80例老年患者分成对照组(n=40,仅应用关节松动术治疗)与观察组(n=40,应用关节松动术联合肌力训练),对比两组治疗效果.结果:治疗前,两组VAS、LKSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS、LKSS评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前及初次治疗后,两组膝关节僵硬程度评分、膝关节功能评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后、治疗3个月后,观察组、膝关节功能评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率(97.5％)明显高于对照组(82.5％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节松动术联合肌力训练在老年膝关节骨性关节炎治疗中应用效果理想,值得推广应用.
作者：陈舒强 刊期： 2018年第33期
目的:研究情景模拟急救演练在冠心病重症监护病房(CCU)带教中的作用.方法:选择笔者所在医院2016年1月-2018年2月CCU实习护理人员160例,分为两组.对照组采用传统带教方式,观察组在传统带教方式基础上结合情景模拟急救演练方式,两组人员均学习1个月.采用自拟急救思维能力调查表调查两组护理实习人员急救思维能力,对两组护理实习生进行理论和操作考核并根据CCU护理质量核查表评估护理实习生临床护理质量,统计两组护理实习生在护理过程中出现错误情况,收集两组护理实习生对带教方式满意程度.结果:与对照组比较,观察组对CCU有急救思维人数更多,差异有统计学意义(x2=7.227、4.902、4.103、5.542,P<0.05);与对照组比较,观察组理论、操作、护理质量分数更高,差异有统计学意义(t=5.117、6.117、5.632,P<0.05);与对照组比较,观察组仪器操作失误、针刺伤、给药缺陷发生人数更少,差异有统计学意义(x2=5.227、4.414、4.238,P<0.05);观察组非计划性拔管、交班遗漏、患者物品丢失发生人数与对照组比较,差异无统计学意义(x2=1.558、1.184、0.829,P>0.05);与对照组比较,观察组满意程度更高,差异有统计学意义(x2=6.632,P<0.05).结论:情景模拟急救在CCU带教中可提高护理实习人员专业能力并减少护理过程出现差错概率.
作者：洪农 刊期： 2018年第33期
目的:探讨对肝癌切除术患者实施护理干预对患者术后胃肠功能的影响.方法:对笔者所在科室120例肝癌切除术患者(2015年1月-2018年5月)进行观察研究,按随机数表法将患者分为常规组(n=60)和干预组(n=60),常规组应用常规护理,干预组在常规护理基础上应用护理干预,分析总结不同护理方案对患者术后胃肠功能状况、机体恢复状况、营养功能、术后并发症的影响.结果:干预组术后排便时间、排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间、住院时间均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组护理后白蛋白、转铁蛋白水平显著高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组术后便秘、腹部不适、恶心呕吐发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肝癌切除术患者实施护理干预可改善患者术后胃肠功能.
作者：陈丽敏 刊期： 2018年第33期
目的:探讨针对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者的临床优选护理方案.方法:对照组30例患者在治疗期间均采取常规护理方案,而观察组35例患者则采取综合护理.结果:观察组患者治疗与护理干预总有效率为97.14％,而对照组为86.67％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总体护理满意度为100％,而对照组为90.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采取综合护理干预措施有利于提高患者治疗效果并改善护患关系,综合护理干预方案值得在此类患者的治疗中加以应用并推广.
作者：纪宝琼；章晓明 刊期： 2018年第33期
目的:探讨通过护理干预提升慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者药物干粉吸入规范率的效果.方法:随机选取笔者所在医院2017年1月-2018年1月收治的COPD患者46例,依据不同护理干预分为两组,23例不予以护理者为对照组,23例予以护理干预者为干预组,对比分析两组干粉吸入规范率、再次入院率.结果:干预组定时用药、装药、吸入、吸药后屏气、用药后漱口、装置清洗规范率均较对照组高(P<0.05);干预组再次入院率为4.35％,较对照组的26.09％低(P<0.05).结论:对于通过药物干粉吸入治疗的COPD患者,展开护理干预可提升用药规范率,进而使再次入院率得以降低.
作者：叶洁 刊期： 2018年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
