学术投稿

慢性心衰患者运动康复训练的效果观察

虞君;徐会圃

关键词:运动康复, 慢性心衰, 脑钠肽, 醛固酮
摘要:目的:探讨运动康复疗法对慢性心衰(CHF)患者血浆脑钠肽(BNP)及醛固酮水平的影响.方法:收集2012年6月-2016年5月在笔者所在医院住院治疗的CHF患者78例.根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组39例.对照组单纯采用药物治疗,观察组在药物治疗基础上进行运动康复治疗,比较两组的临床疗效及治疗前后血清BNP及醛固酮水平变化情况.结果:观察组总有效率为87.2%,明显高于对照组的66.7%(P<0.05).观察组患者血清BNP和醛固酮水平在治疗后分别为(431.0±70.4)ng/ml、(506.1±61.5)ng/ml,明显低于对照组的(613.7±62.6)ng/ml和(632.4±79.0)ng/ml(P<0.05).结论:合理的运动康复疗法可有效降低CHF患者的血清BNP和醛固酮,改善自主神经功能,抑制副交感神经活性和交感神经系统活性,防止RAAS过度活化,从而减轻心肌损伤,延缓心室重构.
中外医学研究杂志相关文献
  • 美罗培南治疗新生儿重症多重耐药菌感染的临床效果及安全性

    目的:研究分析美罗培南治疗新生儿重症多重耐药菌感染的临床效果及安全性.方法:将90例重症多重耐药菌感染新生患儿,随机分为参照组和试验组各45例,参照组给予患儿替加环素常治疗,试验组在此基础上给予美罗培南治疗.对两组临床疗效及安全性进行观察比较.结果:90例患儿细菌学检验均为阳性,当中革兰阴性菌为62.22%(56株),革兰阳性菌24.44%(22株),真菌13.33%(12株).试验组总有效率为82.22%,明显高于参照组的53.33%,并且试验组不良反应生情况显著低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对新生儿重症多重耐药菌感染采用美罗培南可有效提高临床疗效,并减少不良反应生情况,具较高的安全性.

    作者:林娟娟;牛迪 刊期: 2018年第33期

  • 肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关联性分析

    目的:探讨肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性.方法:以2016-2017年笔者所在医院收治的OSAHS患者162例为研究对象,分为肥胖组86例与非肥胖组76例,对比两组患者睡眠呼吸监测指标、嗜睡评分、肥胖相关指数与OSAHS严重程度.结果:肥胖组患者呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停持续时间、总呼吸事件、ESS嗜睡评分均明显高于非肥胖组,平均血氧饱和度、夜间低血氧饱和度均明显低于非肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.05).肥胖组患者颈围、腰围、腰臀比、BMI均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).肥胖组患者OSAHS严重程度相比非肥胖患者明显加重,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者颈围、腰围、腰臀比、BMI与AHI均保持正相关的关系(r=0.653、0.547、0.556、0.767,P<0.05).结论:肥胖与OSAHS有密切的相关性,同时还可以影响OSAHS的严重程度.

    作者:张祎祥 刊期: 2018年第33期

  • 腹腔镜技术应用于胃肠外科急腹症患者诊治中的作用分析

    目的:分析腹腔镜技术应用于胃肠外科急腹症患者诊治中的作用及价值.方法:将2014年12月-2018年1月因急腹症于笔者所在医院进行手术治疗的72例患者作为研究对象,采用随机分组法将所有对象进行分组研究,其中对照组采用常规手术治疗;观察组在腹腔镜辅助下进行手术探查及治疗.对比两组各项术中指标及术后指标.结果:观察组手术时间、术后出血量、住院时间、血气参数等指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后体温恢复时间、术后进食时间、术后排气时间、术后下床时间均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在针对胃肠外科急腹症患者诊治中,相较于常规开腹探查下手术治疗,腹腔镜技术支持下手术治疗可有效缩短患者手术时间、减少术中出血量与住院时间,同时维持其术中血气状况,减少意外事件发生,有临床推广应用价值.

    作者:曹虎 刊期: 2018年第33期

  • 莫沙必利联合乳果糖治疗老年慢性功能性便秘的效果及对患者肛门直肠动力影响

    目的:观察分析莫沙必利联合乳果糖治疗老年慢性功能性便秘的疗效及对患者肛门直肠动力产生的影响.方法:选取60例从2017年4月-2018年3月在笔者所在医院诊治的老年慢性功能性便秘患者参与研究,采用盲选法对患者分组,分为联合用药组(n=30,患者采用莫沙必利及乳果糖联合用药治疗)和单一用药组(n=30,患者仅采用莫沙必利治疗),治疗结束后,对两组患者的临床治疗效果及治疗前后对患者肛门直肠动力产生的影响进行比较分析.结果:经过两周治疗之后,联合用药组患者治疗总有效率为96.7%,单一用药组患者治疗总有效率为66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者肛门直肠动力情况及感觉变化情况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗之后,联合用药组患者的肛门直肠感觉较治疗前有明显的改变,敏感量、耐受性等指标明显低于单一用药组患者,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者肛门直肠动力情况均未出现显著变化(P>0.05).结论:老年慢性功能性便秘患者经过莫沙必利与乳果糖联合治疗之后,效果比单一用药疗效更显著,且能够有效改善患者肛门直肠动力功能,促使其收缩协调.

    作者:任真 刊期: 2018年第33期

  • 腹腔镜膈疝修补术的临床疗效分析

    目的:分析和探索膈疝患者应用腹腔镜膈疝修补术治疗的效果.方法:2013年3月-2017年10月在笔者所在医院接受治疗的膈疝患者中进行随机抽取并将抽取对象分为开放手术组(n=15)和腹腔镜组(n=17),开放手术组患者应用开放手术,腹腔镜组患者应用腹腔镜膈疝修补术,比较组患者手术情况、术后并发症情况及复发情况.结果:腹腔镜组患者平均手术时间短于开放手术组,差异有统计学意义(t=3.9318,P=0.0317);腹腔镜组术后进食时间短于开放手术组患者,差异有统计学意义(t=10.2827,P=0.0035);腹腔镜组患者切口长度短于开放手术组,差异有统计学意义(t=8.3713,P=0.0259);腹腔镜组术中出血量少于开放手术组,差异有统计学意义(t=9.8737,P=0.0287).腹腔镜组并发症总发生率为17.65%(3/17),开放手术组并发症总发生率为40.00%(6/15),差异有统计学意义(x2=11.7378,P=0.0392).腹腔镜组1例患者病情复发,占5.88%,开放手术组无患者出现复发情况,差异无统计学意义(x2=1.0265,P=0.0992).结论:膈疝患者应用腹腔镜膈疝修补术具有术中损伤小、术后恢复快以及修补效果理想等优点,可有效缓解患者病情.

    作者:黄献来;万会来;张伟斌 刊期: 2018年第33期

  • 优质护理带教方案在儿科带教中的应用效果

    目的:分析优质护理带教方案在儿科带教中的应用效果.方法:选取2017年8月-2018年2月在笔者所在医院参与临床实习的26名儿科护士实习生设为观察组,行优质护理带教;另取2016年8月-2017年2月在笔者所在医院参与临床实习的25名儿科护士实习生设为对照组,行常规护理带教,对理论知识和操作技能进行考核.结果:观察组理论知识考核成绩/操作技能考核成绩均明显高于对照组,观察组实习生对带教满意度为96.2%,明显高于对照组的76.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在儿科带教中应用优质护理带教方案,可有效提高护生的理论知识考核成绩与操作技能考核成绩,从而提升整体带教效果.

    作者:成秋满;温巧琼 刊期: 2018年第33期

  • 疼痛护理联合临终关怀对晚期肺癌患者生活质量的影响分析

    目的:研究探讨疼痛护理联合临终关怀对晚期肺癌患者生活质量的影响.方法:选择2017年1月-2018年1月笔者所在医院晚期肺癌患者40例进行讨论,把所有患者随机分为两组,各20例,对照组患者进行一般护理干预,观察组进行疼痛护理、临终关怀,比较护理后的生活质量、疼痛缓解情况.结果:观察组采取疼痛护理联合临终关怀进行干预后,患者的生活质量比对照组的要优,疼痛缓解情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于晚期肺癌的患者,采取疼痛护理联合临终关怀进行干预,可以帮助患者缓解疼痛,提高生活质量,值得在今后患者的护理过程中应用.

    作者:张玉珍 刊期: 2018年第33期

  • 观察循证护理对上肢骨折患者的生活质量及并发症的影响

    目的:研究分析对上肢骨折患者应用循证护理干预,对其生活质量与并发症情况的影响分析.方法:观察对象选取2014年1月-2017年12月收治的72例上肢骨折患者,采用随机数字表格法将其分为两组,对照组36例应用常规护理,观察组36例在常规护理基础上实施循证护理干预,经不同方法干预后,对比两组并发症、生活质量等情况.结果:干预后观察组生活质量高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:研究证实,对上肢骨折患者实施循证护理,可有效预防并发症发生,改善患者生活质量,提高临床治疗效果,值得推广.

    作者:姜彩芳 刊期: 2018年第33期

  • 健康教育对腹泻患者心理状态、治疗依从性的影响

    目的:探讨健康教育对门诊腹泻患者心理状态、治疗依从性的影响.方法:选取2013年1月-2018年4月于笔者所在医院门诊就诊的感染性腹泻患者84例,随机等分为观察组(n=42)与对照组(n=42),对照组予以基础护理,观察组基于此联合健康教育干预,对比两组护理效果.结果:观察组干预后焦虑、抑郁评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后症状严重指数、症状频率指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育干预可有效改善门诊腹泻患者的心理状态,提高患者的治疗依从性,并提高患者的生活质量,患者的护理满意度高,护理效果良好,值得在临床上推广使用.

    作者:蒋芳 刊期: 2018年第33期

  • 腺样体切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响分析

    目的:研究探讨腺样体切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响.方法:选择2017年1月-2018年1月笔者所在医院儿童鼻窦炎患者80例进行讨论,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,采取腺样体切除术进行治疗,观察患者治疗转归的具体情况.结果:术后对所有患者进行随访,内镜检查发现术后3个月患者的切口轴膜已经发生上皮化,鼻窦炎的症状得到明显的好转,术后半年对所有患者进行随访,进行CT扫描,发现有78例患者鼻窦炎恢复正常,占比97.5%.结论:对于儿童鼻窦炎的患者,采取腺样体切除术进行治疗后,可以有效促进鼻窦炎的治疗转归,效果显著,值得在今后患者的治疗过程中应用.

    作者:阳海林;张国旺;田超逸 刊期: 2018年第33期

  • 布地奈德联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿慢性咳嗽的效果分析

    目的:研究布地奈德与乙酰半胱氨酸雾化吸入疗法在小儿慢性咳嗽中的应用价值.方法:以2016年4月-2018年6月笔者所在医院接诊的慢性咳嗽患儿80例为研究对象,将之采用电脑随机双盲法分成试验组(n=40)和对照组(n=40).试验组实行布地奈德与乙酰半胱氨酸联合雾化吸入治疗,对照组实行孟鲁司特与氨溴索联合治疗.分析两组咳嗽症状的缓解情况,比较生活质量评分等指标.结果:试验组的临床总有效率为97.5%,比对照组的82.%高,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后的咳嗽积分为(0.57±0.15)分,比对照组的(0.98±0.23)分低(P<0.05).试验组治疗后的生活质量评分为(90.26±3.82)分,优于对照组的(83.71±4.69)分(P<0.05).结论:采取布地奈德与乙酰半胱氨酸联合雾化吸入疗法对小儿慢性咳嗽进行施治,可取得比常规口服用药更显著的疗效,并有助于改善患儿的咳嗽积分,提高生活质量,建议在临床上进行推广和使用.

    作者:朱少淋 刊期: 2018年第33期

  • 超声乳化联合房角分离手术治疗白内障合并青光眼的效果及并发症分析

    目的:分析超声乳化联合房角分离手术治疗白内障合并青光眼的效果.方法:随机选定笔者所在医院收治的白内障合并青光眼患者200例,2015年1月-2018年1月为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分观察组、对照组,每组100例.对照组采纳传统手术治疗,观察组采纳超声乳化联合房角分离手术治疗,比较治疗效果、并发症.结果:观察组治疗后眼压、视力、中央前房深度、房角宽度分别为(16.26±3.25)mm Hg、(0.63±0.12)、(3.56±0.64)mm、(4.26±0.36)mm;对照组分别为(41.28±9.25)mm Hg、(0.39±0.06)、(2.94±0.57)mm、(2.63±0.12)mm.观察组术后眼压显著低于对照组,差异有统计学意义(t=16.7718,P<0.01);视力、中央前房深度、房角宽度显著高于对照组,差异有统计学意义(t=17.8885、7.2343、42.9543,P<0.01).观察组并发症发生率显著较对照组低,差异有统计学意义(x2=9.3404,P=0.0022).结论:超声乳化联合房角分离手术可有效改善白内障合并青光眼患者视力,降低眼压、并发症发生率,安全有效,值得借鉴.

    作者:曲强 刊期: 2018年第33期

  • B-Lynch缝合法用于剖宫产术中产后出血的效果观察

    目的:观察剖宫产术中产后出血采用B-Lynch缝合法治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2018年3月收治的60例剖宫产后宫缩乏力产后出血产妇,按照不同治疗方法采取随机抽签法分为试验组(30例,采用B-Lynch缝合法止血)和对照组(30例,采用常规方法止血),对比两组产妇术中及术后相关指标及术后并发症发生率等情况.结果:两组产妇手术时间、术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05),试验组产妇术后24 h出血量明显少于对照组(P<0.05).试验组产妇术后腹痛、恶露异常、子宫切除、术后感染等并发症发生率(10.0%)显著低于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术中产后出血采用B-Lynch缝合法治疗的临床效果良好,可有效、快速止血,值得广泛推广应用.

    作者:徐月芳 刊期: 2018年第33期

  • 莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的效果及对患者生活质量的影响

    目的:研究分析功能性消化不良患者采用莫沙比利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗的临床效果及对其生活质量的影响.方法:选取2017年2月-2018年2月笔者所在医院接收的功能性消化不良患者96例,根按照数字表随机分组办法,分为研究组和常规组,各48例,其中选择莫沙比利单一用药治疗的患者,将其定义为常规组,选择莫沙比利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗的患者,将其定义为研究组,对比两组临床治疗效果,并统计其用药不良反应,同时评价生活质量.结果:研究组总有效率为95.83%,常规组总有效率为81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);同时研究组用药不良反应发生率为2.08%,常规组用药不良反应发生率为6.28%,差异无统计学意义(P>0.05);且研究组生活质量优于常规组生活质量影响(SF-36评分),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对功能性消化不良患者采用莫沙比利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗效果显著,值得推广.

    作者:罗德林;蒋义贵 刊期: 2018年第33期

  • 自制牙垫运用于PICU患儿固定经口气管插管的临床效果

    目的:探讨改良牙垫在PICU固定经口气管插管患儿运用的临床效果.方法:选取笔者所在科室2015年9月-2017年9月收治的92例经口气管插管有牙齿需使用牙垫的患者,将其随机分为两组:试验组、对照组,其中,试验组应用自制牙垫固定法固定经口气管插管,对照组实施常规方法对其进行固定.结果:两组气管插管固定方法牢固性比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组固定患者气管导管舒适度优于对照组,口唇压力性损伤并发症发生率低于对照组,且口腔护理时间、更换胶布次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:自制牙垫固定方法减少口唇压力性损伤等并发症的发生,方便口腔护理,增加病人的舒适感,提高护理质量,减轻了护士的工作量,还是值得临床推广应用的.

    作者:郭素梅;陈丽羡;林珊珊;赖小龙 刊期: 2018年第33期

  • 麻醉深度监测的实施对于麻醉恢复室护理工作的意义

    目的:探讨麻醉深度监测的实施对于麻醉恢复室护理工作的临床意义.方法:选取2017年9月-2018年6月于笔者所在医院进行全麻下手术的患者300例,随机分为两组(监测组与对照组),各150例.监测组实施麻醉深度监测,对照组采用常规监测.比较分析两组麻醉药物使用剂量、拔管时间、留置时间、不良反应发生情况等.结果:与对照组相比,监测组丙泊酚使用剂量显著较低、监测组术后气管导管拔除时间显著较短、监测组留置时间显著较短,差异均有统计学意义(P<0.05).监测组Ricker镇静和躁动评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后发生不良反应发生情况无统计学意义(P>0.05).结论:麻醉深度监测可有效缩短患者术后麻醉苏醒时间,可减少了患者术后在麻醉恢复室留置时间,对麻醉恢复室护理工作效率及护理质量的提高意义显著.

    作者:李雅男;张丽华 刊期: 2018年第33期

  • 护理干预对肝癌切除术后患者胃肠功能的影响

    目的:探讨对肝癌切除术患者实施护理干预对患者术后胃肠功能的影响.方法:对笔者所在科室120例肝癌切除术患者(2015年1月-2018年5月)进行观察研究,按随机数表法将患者分为常规组(n=60)和干预组(n=60),常规组应用常规护理,干预组在常规护理基础上应用护理干预,分析总结不同护理方案对患者术后胃肠功能状况、机体恢复状况、营养功能、术后并发症的影响.结果:干预组术后排便时间、排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间、住院时间均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组护理后白蛋白、转铁蛋白水平显著高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预组术后便秘、腹部不适、恶心呕吐发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肝癌切除术患者实施护理干预可改善患者术后胃肠功能.

    作者:陈丽敏 刊期: 2018年第33期

  • 脑卒中患者实施早期康复训练的临床价值分析

    目的:探讨早期护理康复训练在脑卒中康复中的临床价值.方法:选取在笔者所在医院治疗后病情稳定的80例脑卒中患者,按照随机表达法分为观察组与对照组,各40例,对照组实施常规护理,观察组实施早期护理康复训练,观察两组康复效果.结果:观察组干预后神经功能缺损(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)评分、简易智能量表(MMSE)评分、抑郁自评量表(SDS)均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:早期护理康复训练有助于促进脑卒中患者生理、生活能力恢复,预防并发症,可缓解负性状态,意义显著.

    作者:马丽华 刊期: 2018年第33期

  • 发育支持护理对NICU早产儿体质量和进奶量的影响研究

    目的:对NICU早产儿采用发育支持护理的效果进行评价.方法:选取2016年1月-2017年1月笔者所在医院NICU病房收治的64例早产儿并进行随机分组,对照组给予常规护理,研究组给予发育支持护理.比较两组早产儿体质量、进奶状况、住院时间.结果:护理后研究组早产儿在体质量、进奶量方面均优于对照组,研究组早产儿平均住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:对NICU早产儿给予发育支持护理能够有效提升其进奶量,保障营养摄入,提高体质量,缩短住院时间,值得临床推广与应用.

    作者:许晓呈 刊期: 2018年第33期

  • 超声脉冲电导治疗仪辅助治疗支气管肺炎的临床效果观察

    目的:探讨支气管肺炎患者采用超声脉冲电导治疗仪辅助治疗的临床疗效.方法:选取2017年1月-2018年10月就诊于本院的62例支气管肺炎患儿作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组31例.期间给予对照组患儿常规治疗,包括抗感染、平喘、止咳、退热等对症治疗,试验组在常规治疗基础上加用超声脉冲电导治疗仪辅助治疗,比较两组终疗效.结果:试验组患儿退热、止咳、平喘、肺部啰音消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间仅有试验组1例出现轻度皮肤过敏,未发生其他严重不良反应.结论:在常规治疗基础上联合超声脉冲电导治疗仪辅助治疗支气管肺炎效果显著,可快速缓解患儿各临床症状,不良反应少,安全性高,值得推广.

    作者:李苏梅 刊期: 2018年第33期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心