陈吉漂
目的:研究中药处方及其在药学服务中的应用.方法:2016年3月-2018年3月在笔者所在医院所有中药处方选取1000例,以中药理论为基础,观察中药处方中药的药品种类和使用频率等相关情况,研究分析中药处方在药学服务中的应用.结果:在1000份中药处方中,当归使用926份,占92.60％;茯苓使用837份,占83.70％;三七使用635份,占63.50％.分析中药处方发现,用量错误为12份,占1.2％;重复用药为8份,占0.8％;诊断与处方不符为3份,占0.3％;药物配伍不当为3份,占0.3％.结论:在医学服务中运用中药处方分析,可避免用药不合理情况发生,熟悉各类药物,减少中药处方差错发生率,保障患者用药安全.
作者：王秋玲 刊期： 2018年第35期
目的:综合分析新辅助化疗联合保乳术在乳腺癌患者中的临床治疗效果及对表皮生长因子受体-2的影响.方法:选取2015年10月-2017年3月笔者所在医院收治的96例乳腺癌患者,按照人院顺序随机分为试验组与对照组,每组48例.对照组应用改良根治术(术前未实施新辅助化疗)治疗方法,试验组应用新辅助化疗联合保乳术治疗方法.采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析,分析两组患者的近期治疗效果(临床缓解率)、远期治疗效果(患者总满意率)、局部复发率及对表皮生长因子受体-2的影响.结果:试验组患者临床缓解率远远高于对照组(P<0.05);试验组患者总满意率远高于对照组(P<0.05);试验组患者局部复发率为10.42％(5/48),对照组患者局部复发率为8.33％(4/48),两组患者局部复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的表皮生长因子受体-2表达率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:新辅助化疗联合保乳术在乳腺癌患者中的临床治疗效果显著.
作者：李友恒 刊期： 2018年第35期
目的:分析UA(血尿酸)、hs-CRP(超敏C反应蛋白)与急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度的相关性.方法:2010年1月-2017年5月,于笔者所在医院收治的急性脑梗死患者中选取320例,对其进行颈动脉彩色多普勒超声检查,以是否存在动脉粥样硬化为依据,分为甲组(262例,动脉粥样硬化脑梗死)、乙组(58例,非动脉粥样硬化脑梗死);然后再以动脉粥样硬化程度为依据,将甲组患者分为甲1组(70例,颈动脉内中膜增厚)、甲2组(134例,颈动脉斑块形成)、甲3组(58例,颈动脉狭窄),检测各组患者UA、hs-CRP水平,以此来探究血尿酸、超敏C反应蛋白和急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度之间存在的相关性.结果:相较于右侧,左侧粥样硬化斑块发生率更高;相较于乙组,甲组患者血清超敏C-反应蛋白、血尿酸水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);相较于甲1组与甲2组,甲3组血尿酸、血清超敏C-反应蛋白水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);颈动脉粥样硬化形成和尿酸呈正相关(r=0.923,P=0.000),和血清超敏C-反应蛋白水平同样呈正相关(r=0.955,P=0.008).结论:不同血管部位的颈动脉粥样硬化发生率存在差异,分叉处高;血尿酸与超敏C反应蛋白会对脉粥样硬化形成进行促进,和颈动脉粥样硬化程度存在正相关关系.
作者：何俊伟 刊期： 2018年第35期
目的:探讨循证护理对乳腺癌化疗患者护理依从性及安全性的影响.方法:随机选取82例笔者所在医院2015年8月-2017年11月收治的乳腺癌化疗患者,随机将其分为常规组与循证组,每组41例,对照组给予常规护理,循证组采用循证护理,比较两组患者焦虑评分、生活质量评分、护理依从性.结果:循证组患者焦虑评分、生活质量评分显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循证组患者护理依从性(95.12％)显著优于常规组(78.05％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理对乳腺癌化疗患者护理依从性及安全性效果显著,值得进一步推广.
作者：李选治；吕惠英；黄惠珍；沈良盛 刊期： 2018年第35期
目的:分析地屈孕酮联合来曲吐治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法:将2016年9月-2018年2月笔者所在医院收治的64例子宫内膜异位症患者作为研究对象,按照人院的先后顺序将其分成研究组和对照组,其中对照组患者采用来曲吐治疗,研究组患者则联合地屈孕酮治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:研究组患者治疗总有效率为93.75％,对照组治疗总有效率为75.00％,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗后E2水平为(157.4±12.2)pmol/L,VEGF水平为(125.8±10.6)pmol/ml,CA125水平为(22.3±4.2)U/ml,与研究组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:地屈孕酮联合来曲吐治疗子宫内膜异位症临床效果明显,并能够有效改善患者血清性激素水平,建议在子宫内膜异位症的临床治疗中推广使用.
作者：杨慧 刊期： 2018年第35期
目的:分析肌骨超声在膝骨关节炎患者诊断中的应用及临床价值.方法:将笔者所在医院收治的100例膝骨关节炎患者纳人本次试验,人选病例均来自2016年1月-2018年4月,所有患者均接受X线和肌骨超声检查,对比两种检查方式对各类病变的检出结果.结果:肌骨超声在关节软骨病变、骸上囊积液、半月板损伤退变、滑膜增厚、韧带损伤、腘窝囊肿、软骨下骨破坏等方面的检出率显著高于X线,在关节间隙变窄、骨质增生、骨质疏松等方面的检出率显著低于X线,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肌骨超声在膝骨关节炎患者非骨性病变方面具有较高的检出率,值得在临床中推广应用.
作者：张贵荣；卢彩成；蔡敏姻；李桥福；汤彬敏 刊期： 2018年第35期
牙科综合治疗椅由治疗台与其连接的牙科手机、三用枪等外接管路系统设备构成.而管道系统构造精密、复杂,难以清洁与消毒造成管路内病原微生物定居繁殖.又由于牙科综合治疗椅使用水质没有进行处理或者细菌含量超标或者牙科手机在停止转动的瞬间机头部位的空腔呈负压状态,可以导致患者口腔内的又由于唾液、血液等回吸进人管路系统污染水质,再次使用时,回吸物可随喷出的水流进人下一位患者的口中,引起交叉感染.通过工作中对牙椅综合水路系统正确使用消毒,探讨水路系统细菌控制的简便、有效、无毒副作用的方法,达到预防在口腔治疗过程中患者发生交叉感染和医务人员在牙椅使用过程中被系统内细菌浸染的气容胶侵害的目的.
作者：唐光兰 刊期： 2018年第35期
目的:探讨复方辛芷合剂治疗鼻窦炎效果.方法:选笔者所在医院300例2016年1月-2017年12月鼻窦炎患者.随机数字表分组,对照组实施常规鼻窦炎治疗药物治疗,观察组则实施常规鼻窦炎治疗药物加上复方辛芷合剂治疗.比较对照组、观察组疗效;鼻窦炎症状流涕消失时间、嗅觉恢复时间、鼻阻塞改善时间、局部疼痛消失时间;用药前后患者鼻窦炎症状积分、通气功能、生活质量;用药后副作用.结果:观察组疗效、鼻窦炎症状流涕消失时间、嗅觉恢复时间、鼻阻塞改善时间、局部疼痛消失时间、鼻窦炎症状积分、通气功能、生活质量相比较对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05).观察组用药后副作用和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:常规鼻窦炎治疗药物加上复方辛芷合剂治疗鼻窦炎的效果理想.
作者：郑秀妹；徐君；王玫 刊期： 2018年第35期
目的:研究胸部物理治疗用于PICU机械通气患儿临床护理中的价值.方法:选取2016年1月-2017年12月笔者所在医院接受治疗的PICU机械通气患儿70例并随机分为两组,对照组患儿进行常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础之上实施胸部物理治疗,并给予相应的护理措施,对比两组患儿临床效果.结果:观察组患儿的脱机占比明显高于对照组,胸片单侧高密度影范围<30％占比明显较对照组高,≥30％占比则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组机械通气时间(129.54±2.79)d,明显短于对照组的(162.17±4.36)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸部物理治疗应用于PICU机械通气患儿中可以获得理想的应用效果.
作者：林志连 刊期： 2018年第35期
目的:护理干预对经尿道膀肌肿瘤电切术术后膀肌痉挛发生率的影响.方法:采用单双号分组法将2016年6月-2017年12月于笔者所在医院接受经尿道膀肌肿瘤电切术的50例患者分成两组,各25例.一组实施常规手术护理(对照组),另一组采取针对性护理.比较两组膀肌痉挛发生情况及生活质量的变化.结果:观察组术后膀肌痉挛发生率(12.00％)更低,持续时间更短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);出院时物质生活评分(82.56±2.12)分、社会功能评分(84.41±2.09)分、心理功能评分(85.51±1.13)分、躯体功能评分(84.95±1.15)分,各生活质量维度得分均高于对照组(P<0.05).结论:对经尿道膀肌肿瘤电切术患者实施针对性的护理干预可以有效预防膀肌痉挛,提高生活质量.
作者：张秋璇；陈雅洁 刊期： 2018年第35期
目的:探究产科护理新模式对促进自然分娩的影响.方法:收取本次研究分娩产妇88例,时间为2016年4月9日-2017年11月16日,后对收取对象进行随机分组,观察组实施产科护理新模式;对照组采取常规护理,对两组产程时间、产时出血量及分娩结局进行观察和分析.结果:观察组分娩产妇第一产程(20.12±1.32)h;第二产程(0.81±0.32)h,均短于对照组;产时出血量(185.21±1.65)ml,显著少于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组分娩产妇阴道分娩发生率95.45％,高于对照组,剖宫产率2.27％,低于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:产科护理新模式可以有效缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率和产时出血量,具有重要临床意义.
作者：林美英 刊期： 2018年第35期
目的:探讨手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的临床效果.方法:选取笔者所在医院2016年2月-2018年2月来院就诊的严重多发性骨关节创伤患者,按照随机的方法将符合人组要求的200例患者分为对照组(n=100)与观察组(n=100),对照组患者接受医护人员给予的保守治疗,观察组患者则接受医护人员给予手术治疗,对比两组患者的治疗效果,观察患者的并发症发生率.结果:对照组患者的内脏再出血发生率、抢救成功率及患者呼吸系统并发症发生率分别为10％、25％、15％,而观察组患者的内脏再出血发生率、抢救成功率及呼吸系统并发症发生率分别为3％、54％、6％,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对笔者所在医院接受治疗的严重多发性骨关节创伤患者,为其采取手术治疗,可以有效地降低患者内脏再出血发生率及呼吸系统并发症的发生率,改善患者的治疗效果,具有临床治疗意义与应用价值.
作者：刘义强 刊期： 2018年第35期
目的:探讨尿毒症患者采用高通量血液透析治疗的效果及对其生存质量的影响.方法:将笔者所在医院2013年3月-2017年5月尿毒症患者50例进行分组研究,对照组25例行常规血液透析治疗,观察组25例行高通量血液透析治疗,对治疗前后血尿素氮、肌酐、血清瘦素指标、微炎症状态、营养状态、生存质量评分及不良反应发生率进行分析.结果:观察组血微炎症状态及不良反应发生率与对照组相比较低,营养状态及生存质量评分相对于对照组较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:尿毒症患者采用高通量血液透析治疗效果较好,可有效清除患者血液中的中大分子物质及炎症因子,对微炎症状态具有较好的改善作用,同时还可纠正营养不良现象,降低不良反应发生率,进而有效提高患者的生存质量.
作者：韦永光；蓝月；林森钛 刊期： 2018年第35期
目的:观察心率减速力在急性心肌梗死中的应用价值.方法:以2014年1月-2016年10月笔者所在医院接诊的急性心肌梗死患者50例为试验组,同时选择笔者所在医院同期接诊且冠脉造影检查提示正常的患者50例为对照组.对两组都施以24 h动态心电图检查,并利用计算机软件获得心率变异性时域、心率减速力及心率加速力等指标,然后再对患者的猝死风险进行准确的评估.结果:试验组的心率减速力和心率加速力比对照组低(P<0.05).试验组的SDNN、HF、RMSSD与LF同对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).心率减速力和心率变异性各指标表现出正相关的关系,而心率加速力则和心率变异性各指标表现出负相关的关系(P<0.05).心率减速力值及心率加速力值高危组的死亡率比中危组及低危组高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:心率减速力与心率加速力能够将交感及迷走神经对心脏产生的作用进行定量反应,特别是心率减速力在预测急性心肌梗死病患的猝死中具有十分显著的作用和意义,建议采纳.
作者：陈吉漂 刊期： 2018年第35期
目的:探究早期小脑幕切迹疵的CT和MR诊断标准和临床应用价值.方法:选取2016年6月-2018年6月笔者所在医院收治的临床确诊为小脑幕切迹疵的60例患者作为研究对象,回顾性分析在MSCT和MR上的影像表现、征象,统计检出率;并与有颅高压但无脑疵的对照组对比.结果:试验组与对照组组对比,中脑变形移位、病变侧颞叶移位≥4 mm、中线结构健侧移位≥15 mm、继发脑干出血、枕叶梗死及脑积水等征象差异有统计学意义(P<0.05).早期小脑幕切迹疵的CT和MR表现,41例有中脑旁池缩小变形或闭塞,中脑变形和偏移的49例,中线结构移位超过15 mm的43例,CT和MR显示小脑幕切迹疵直接征象的分别为42、47例;影像确诊的47例患者经及时手术治疗,预后良好.结论:MSCT和MR不仅能可靠诊断早期小脑幕切迹疵,更能引导临床尽早决策治疗,降低致残率和死亡率.
作者：郑江南 刊期： 2018年第35期
目的:探讨羊膜移植预防重度宫腔粘连TCRA术后再粘连的可行性及近期疗效.方法:纳人2014年1月-2017年3月在笔者所在医院接受TCRA治疗的70例重度宫腔粘连患者,根据双盲法随机对照设计原则,采用信封法随机分为对照组(n=35)和羊膜组(n=35).在粘连分离完毕后,对照组植人Foley球囊,羊膜组植人Foley球囊+羊膜移植,其余手术操作两组相同.术后定期随访,3个月后进行宫腔镜复查,比较两组患者TCRA前后宫腔粘连的相关指标.结果:两组患者治疗前经期、宫腔深度、宫腔粘连评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后的宫腔粘连评分均显著降低(P<0.05).与常规组相比,羊膜组患者治疗后的经期增加天数和宫腔深度增加程度均显著高于常规组(P<0.05),羊膜组的宫腔粘连评分显著低于常规组(P<0.05).结论:在重度宫腔粘连患者TCRA术后再粘连的预防中,球囊植人+羊膜移植的临床疗效显著优于球囊植人.
作者：严文娟；卫书香 刊期： 2018年第35期
目的:研究分析对宫颈癌手术患者使用早期护理干预在尿储留预防和提高生活质量方面的应用效果.方法:选取2015年7月-2017年8月笔者所在医院接收的宫颈癌手术患者86例,均分两组后,予以临床护理,对照组使用常规临床护理模式,研究组则在该基础上,实施早期护理干预,对两种护理方法对比.结果:研究组患者尿储留、尿路感染发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的导尿管留置时间短与对照组、生活质量评分高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上,对宫颈癌手术患者实施早期护理干预的应用效果更加明显,可减少术后尿储留并发症的发生,提高生活质量,值得予以使用.
作者：游美凤；黎海霞；苏惠瑜 刊期： 2018年第35期
目的:对卵巢癌患者循环肿瘤细胞的检测及临床意义进行分析.方法:将笔者所在医院收治的30例卵巢癌患者设为试验组,将笔者所在医院30例健康志愿者设为对照组,均抽取外周血进行相关质变检测,分析患者循环肿瘤细胞(CTC)与卵巢癌患者临床特征的关联,以及患者无进展生存期情况.结果:试验组CTC阳性率为70.00％,CTC的数量及CA125的表达具有相关性,差异有统计学意义(P<0.05);CTC阳性表达与患者的年龄、肿瘤直径和腹水情况无相关性(P>0.05);进行化疗前30例卵巢癌患者的阳性检出率为70.00％,进行化疗6个周期后,30例卵巢癌患者的阳性检出率为30.00％(P<0.05);进行化疗后,外周血中循环肿瘤细胞数量在5个以下,患者平均无进展生存期为13.2(11.0,15.8)个月;外周血中循环肿瘤细胞的数量为5个或5个以上时,患者的无进展生存期为5.6(3.8,9.2)个月,差异有统计学意义(Z=4.65,P=0.000).结论:CTC的阳性表达与卵巢癌患者的分化程度及CA125的表达具有相关性,并且其与卵巢癌患者的化疗效果呈负相关关系,CTC的表达情况能够对卵巢癌患者的化疗效果起到较为准确的预测作用.
作者：黄敏 刊期： 2018年第35期
目的:研究抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物联合全视网膜激光光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的临床效果.方法:资料源于2016年6月-2018年6月于笔者所在医院接受诊治的60例新生血管性青光眼患者,单纯行全视网膜激光光凝治疗者30例纳人对照组,另外30例患者作为观察组,在使用抗血管内皮生长因子药物的基础上,实施全视网膜激光光凝,观察两组患者临床治疗效果.结果:通过对两组患者实施不同的治疗措施,两组患者病情均出现不同程度的好转,且对照组患者治疗总有效率60％,明显低于观察组患者的90％;观察组患者不良反应发生率6.7％,低于对照组患者的26.7％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生血管性青光眼患者采用抗VEGF药物与PRP联合治疗的方案可取得较好的临床效果,具有较高的临床应用价值.
作者：汤畴旺；张采华；曾敦征；郑上椿 刊期： 2018年第35期
目的:分析超声辅助下肌间沟臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术的临床效果.方法:选取笔者所在医院行上肢手术患儿68例并随机分组,对照组实施神经刺激器定位神经阻滞,观察组实施超声辅助神经阻滞,对两种麻醉效果进行比较.结果:两组麻醉操作时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉起效与恢复时间短于对照组,观察组镇痛持续时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声辅助下肌间沟臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术,可以使麻醉效果得以有效提高,减少并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：王韵；余亚丁；林萍莉 刊期： 2018年第35期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
