刘义强
目的:研究子宫肌瘤手术患者通过手术治疗后采用综合护理干预效果.方法:选取2017年1月-2018年1月来笔者所在医院接受治疗的子宫肌瘤手术患者140例,运用随机分组法将患者分为观察组77例和对照组63例.治疗后,对照组予以常规术后护理(体征指标检测、用药护理等),观察组在对照组的基础上介人综合护理干预.对比两组患者护理总体满意度、手术各项指标情况、术后并发症发生率.结果:观察组运用综合护理干预以后,护理满意度高于对照组,手术各项指标情况较高,术后并发症发生情况较少,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:对子宫肌瘤手术患者护理介人综合护理干预,护理总有效率较高,护理满意度较高,有效缓解患者不良心理状态,效果良好,值得在临床中推广应用.
作者：张丽娜 刊期： 2018年第35期
目的:探讨护理风险控制在瘫痕子宫阴道分娩中的应用效果研究.方法:采取电脑随机编码法将2016年7月1日-2017年10月1日于笔者所在医院妇产科行阴道试产的63例瘫痕子宫孕妇分成两组.对照组31例,实施常规产科护理.观察组32例,采取护理风险控制.对比两组阴道分娩成功率、母婴并发症、出院天数及护理满意度.结果:观察组阴道分娩成功率(84.38％)高于对照组(58.06％),差异有统计学意义(χ2=5.341,P<0.05);观察组护理满意度评分(89.26±2.21)分,高于对照组的(77.46±3.35)分,差异有统计学意义(t=16.553,P<0.05);观察组住院天数(3.28±1.05)d,短于对照组的(5.49±1.32)d,差异有统计学意义(t=7.367,P<0.05);观察组除了子宫破裂,其他母婴并发症发生率都低于对照组(P<0.05).结论:对瘫痕子宫阴道分娩产妇采取护理风险控制,可有效减少母婴并发症,提高阴道分娩成功率.
作者：康玉双 刊期： 2018年第35期
目的:对乳腺癌者应用人文关怀护理和心理干预的疼痛情况、心理状态和生存质量加以分析.方法:对笔者所在医院2016年4月-2018年4月诊治乳腺癌122例患者临床资料加以分析,按照不同护理方案分成两组,将61例行常规护理患者设为对照组,将61例在对照组基础上行人文关怀护理和心理干预患者设为观察组,对两组疼痛情况、心理状态和生存质量进行比对、分析.结果:观察组无疼痛和轻度疼痛所占比例分别为29.51％和55.74％,均比对照组高,且中度与重度疼痛所占比例(14.75％、0)均比对照组低(P<0.01);观察组抑郁、焦虑心理和生存质量等评分均比对照组优(P<0.01).结论:对乳腺癌者应用人文关怀护理和心理干预可减轻疼痛,改善患者不良心理状态和提高其生存质量,值得临床应用.
作者：杨侠 刊期： 2018年第35期
目的:分析综合护理干预在预防产妇产后出血中的应用效果.方法:选择2017年5月-2018年5月笔者所在医院妇产科的142例产妇作为护理研究对象,以产妇自身的护理意愿为分组标准,接受综合护理的71例产妇为研究组,接受常规护理的71例产妇为对照组.不同护理方式实施之后,对比产妇产后2、24 h出血量,记录产妇并发症发生情况,对比护理满意率.结果:研究组产后出血率为7.04％,对照组产后出血率为12.67％,第三产程时间对照组更长,产后2、24 h出血量对比,研究组出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05);研究组头晕乏力、尿储留、胸部不适等症状发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理总满意率为95.75％,对照组护理总满意率为87.32％,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预能够为产妇提供细致、全面的护理支持,预防产后出血,降低并发症发生率,提升护患和谐关系,值得临床重视和应用.
作者：郑红 刊期： 2018年第35期
目的:探讨去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的手术指征、手术时机及临床效果.方法:回顾性分析15例去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死患者的临床资料.结果:15例患者进行手术治疗后存活13例(86.67％),其中60％意识状态、肢体功能呈现一个逐渐恢复的趋势,能独立生活4例(改良Rankin评分量表);生活需要帮助7例;生活不能自理、长期卧床2例;死亡2例.结论:去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死能够降低死亡率,提高临床疗效,改善生存质量.
作者：刘诸敏；杨国平；肖文勇；雷丹；卢武 刊期： 2018年第35期
目的:观察脑电双频指数监测对预防全麻术后老年患者认知功能障碍的作用.方法:应用随机分组方法将2017年1月-2018年4月笔者所在医院收治的行全麻手术的老年患者60例平均分为两组,给予对照组常规麻醉方式,观察组在对照组基础上给予脑电双频指数监测,对比研究两组患者手术前后的MMSE评分、术后认知功能障碍发生率、不良反应发生率、丙泊酚用量及清醒时间.结果:手术前两组患者的MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组的术后MMSE评分显著较高,术后认知功能障碍发生率、不良反应发生率、丙泊酚用量及清醒时间均显著较低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行全麻手术的老年患者在麻醉期间给予脑电双频指数监测,能够有效判断麻醉深度并调整麻药剂量,不仅能促进患者尽快苏醒,而且还能改善患者认知功能,防止患者出现认知功能障碍,临床上推广应用很有价值.
作者：吴志兰 刊期： 2018年第35期
目的:探讨手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的临床效果.方法:选取笔者所在医院2016年2月-2018年2月来院就诊的严重多发性骨关节创伤患者,按照随机的方法将符合人组要求的200例患者分为对照组(n=100)与观察组(n=100),对照组患者接受医护人员给予的保守治疗,观察组患者则接受医护人员给予手术治疗,对比两组患者的治疗效果,观察患者的并发症发生率.结果:对照组患者的内脏再出血发生率、抢救成功率及患者呼吸系统并发症发生率分别为10％、25％、15％,而观察组患者的内脏再出血发生率、抢救成功率及呼吸系统并发症发生率分别为3％、54％、6％,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对笔者所在医院接受治疗的严重多发性骨关节创伤患者,为其采取手术治疗,可以有效地降低患者内脏再出血发生率及呼吸系统并发症的发生率,改善患者的治疗效果,具有临床治疗意义与应用价值.
作者：刘义强 刊期： 2018年第35期
目的:探讨全脑放疗(WBRT)对脑转移瘤患者神经认知功能及生存质量的影响.方法:以2012年10月-2017年9月苏州九龙医院收治的行WBRT的脑转移瘤患者60例为观察对象,以简明精神状态量表(MMSE)为认知评估工具,阿尔茨海默病协作研究日常能力量表(ADCS-ADL)为生活质量评估工具.依照患者放疗前有无神经系统症状分为有症状组43例,无症状组17例.两组患者均接受为期3个月的随访,采用SPSS 20.0统计学软件,通过秩和检验和t检验评估放疗前后患者神经认知功能、生存质量及临床治疗效果.结果:无症状组与有症状组患者放疗后简明精神状态量表(MMSE)评分均明显高于本组基线水平,差异有统计学意义(P<0.05);无症状组放疗前后MMSE评分均明显高于有症状组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者放疗前日常生活活动量表(ADCS-ADL)评分与放疗后对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组间生活质量基线水平、放疗3个月后相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:WBRT能够改善BM患者的神经认知功能,约放疗后3个月为明显,且放疗前有无神经系统症状对生活质量及治疗效果不产生较大影响.
作者：卢志娟；李超 刊期： 2018年第35期
目的:分析茵桅黄联合蓝光间歇照射治疗新生儿黄疽的效果.方法:选择2016年6月-2018年6月在笔者所在医院出生的168例黄疽患儿作为研究对象,应用双色球法随机分为对照组和试验组,各84例.其中对照组患儿给予口服苯巴比妥片联合蓝光间歇照射进行治疗,研究组患儿给予茵桅黄联合蓝光间歇照射进行治疗.比较分析两组患儿治疗后的临床效果,经皮胆红素水平、生长发育情况及不良反应发生情况.结果:对照组患儿治疗后的临床治疗有效率为84.52％,试验组患儿治疗后的临床治疗有效率为98.81％,对照组明显低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗前的经皮胆红素水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,经皮胆红素水平均下降,且试验组的经皮胆红素水平、胆红素降至正常值的时间明显低于对照组,日均胆红素下降值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患儿治疗2个月后的身长、体重、头围明显低于试验组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患儿治疗后的不良反应发生率为10.71％,试验组患儿治疗后的不良反应发生率为1.19％,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用茵桅黄联合蓝光间歇照射治疗新生儿黄疽效果显著,明显降低患儿的经皮胆红素水平,且不良反应发生率低,值得在临床上推广.
作者：黄灿星 刊期： 2018年第35期
目的:研究舒适护理在小儿尿道下裂术后护理中的应用价值.方法:2015年10月-2017年10月笔者所在医院接诊且行尿道下裂手术治疗的患儿50例,按照奇偶数字分组法分成试验组和对照组(n=25).试验组接受舒适护理,对照组接受常规护理.分析两组术后疼痛程度地缓解情况,比较并发症发生率等指标.结果:试验组的术后疼痛情况轻于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组的并发症发生率为4.0％,比对照组的32.0％低,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组的家属总满意度为96.0％,比对照组的76.0％高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:于尿道下裂手术后,采取舒适护理方案对患儿进行干预,可有效减轻其疼痛程度,降低并发症发生率,提高家属满意度,建议采纳.
作者：林碧芳；温文英 刊期： 2018年第35期
目的:了解孕妇产前检查情况,分析产前检查对孕妇妊娠情况的影响.方法:将2017年1月-2018年1月笔者所在医院进行产前检查,并在本地区医院分娩后在笔者所在医院回访的240例孕妇作为试验组,没有进行产前检查在本地区医院分娩后在笔者所在医院回访的240例孕妇作为对照组,对比两组孕妇对保健知识掌握情况、孕妇的分娩方式、孕妇妊娠情况及新生儿情况.结果:试验组240例孕妇中有64例选择剖宫产,占总人数的26.67％,对照组240例孕妇中有112例选择剖宫产,占总人数的46.67％,试验组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组孕妇对营养知识掌握情况、妊娠合并症知识、产前检查依从性、胎动计数、分娩方式、临产征兆等知识掌握情况明显优于对照组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);试验组孕妇妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘伴出血、过期妊娠、早产、产后出血率明显比对照组孕妇低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组围产儿数为240例,对照组围产儿数240例,其中试验组围产儿出现并发症的概率比对照组围产儿出现并发症的概率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对孕妇进行产前检查,提高孕妇对孕期知识掌握水平,降低妊娠期并发症,及时对高危妊娠现象进行科学处理,降低孕产妇及围产儿的死亡发生率,减少伤残儿的出生率,确保母婴身体健康.
作者：傅丹青 刊期： 2018年第35期
目的:探讨髓心减压(CD)联合自体骨髓间充质干细胞移植对股骨头坏死(ONFH)患者术后血流动力学的影响.方法:选择2017年3月-2018年3月医院骨科接诊的86例ONFH患者进行研究,并随机分为对照组(40例)和联合组(46例).两组均给予髓心减压术治疗,联合组同时联合自体骨髓间充质干细胞移植术治疗.对比两组患者治疗前后疼痛、功能恢复情况、坏死面积和血流动力学指标水平.结果:治疗前,两组患者的VAS评分、Harris评分和坏死面积比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的VAS评分和坏死面积均减小,联合组均低于对照组;Harris评分均升高,联合组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度水平均下降,联合组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CD联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗的ONFH患者,疼痛明显缓解,髓关节功能和血流动力学指标改善明显,坏死面积减小,临床应用价值明显.
作者：韩贤明 刊期： 2018年第35期
目的:研究胸部物理治疗用于PICU机械通气患儿临床护理中的价值.方法:选取2016年1月-2017年12月笔者所在医院接受治疗的PICU机械通气患儿70例并随机分为两组,对照组患儿进行常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础之上实施胸部物理治疗,并给予相应的护理措施,对比两组患儿临床效果.结果:观察组患儿的脱机占比明显高于对照组,胸片单侧高密度影范围<30％占比明显较对照组高,≥30％占比则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组机械通气时间(129.54±2.79)d,明显短于对照组的(162.17±4.36)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸部物理治疗应用于PICU机械通气患儿中可以获得理想的应用效果.
作者：林志连 刊期： 2018年第35期
目的:探究经鼻持续气道正压通气(NCPAP)用于小儿重症肺炎并呼吸衰竭治疗中对临床疗效、肺功能及相关时间指标的影响.方法:选取2017年1月-2018年1月收治的108例重症肺炎并呼吸衰竭患儿作为研究对象,将经面罩或鼻导管吸氧治疗者设作对照组(54例),行NCPAP治疗者设作研究组(54例),比较两组临床疗效、肺功能与相关时间指标情况.结果:研究组治疗总有效率96.29％,较对照组高(P<0.01);研究组治疗后tPTEF/tE等肺功能指标,湿啰音消失时间等时间相关指标均优于对照组(P<0.01).结论:小儿重症肺炎并呼吸衰竭经NCPAP治疗后可有效改善临床症状及肺功能,利于疗效提升,可推广.
作者：罗丽 刊期： 2018年第35期
目的:探讨预见性护理干预对减少急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介人(PCI)围术期并发症的作用.方法:随机将100例患者分为对照组(50例)和观察组(50例).对照组予常规护理,观察组在此基础上实施预见性护理.比较两组干预效果.结果:观察组并发症发生率、心理状态及护理满意度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在AMI患者行PCI治疗围术期实施预见性护理干预,能减少并发症发生.
作者：孟云丽；郭林林；陈明 刊期： 2018年第35期
目的:观察个体化饮食健康管理对便秘型肠易激综合征患者的疗效.方法:将2017年3-9月接收的84例便秘型肠易激综合征患者按照是否给予个体化饮食健康管理分为试验组(42例)与对照组(42例),对照组给予常规饮食健康管理,试验组给予个体化饮食健康管理,比较两组患者治疗效果.结果:试验组患者疾病控制率为95.3％,明显优于对照组疾病控制率(P<0.05).试验组患者管理后症状得分均明显低于对照组(P<0.05).试验组患者对个体饮食健康管理满意度为92.8％,明显高于对照组(P<0.05).结论:对于便秘型肠易激综合征患者给予个体化饮食健康管理可有效改善患者便秘、腹痛等临床症状.
作者：吴亚玲 刊期： 2018年第35期
目的:探讨案例教学法在解剖学神经系统教学中的应用效果.方法:研究对象均为在笔者所在学校就读的护理专业学生,共纳人2016年12月-2017年2月102名2016级学生作为教学研究对象实施研究,采用随机数字表法实施分组,划分为案例组和常规组,各包含51名学生.常规组学生仍然应用传统的教学方法实施解剖学神经系统教学,而案例组学生则采用案例教学法实施解剖学神经系统教学.结果:案例组学生的理论知识和实验操作考试成绩,均显著高于常规组学生,差异有统计学意义(P<0.05).案例组学生的自主学习积极性,显著高于常规组学生,差异有统计学意义(P<0.05).案例组学生对教学方法的认可度显著高于常规组学生,差异有统计学意义(P<0.05).结论:案例教学法能够显著提高解剖学神经系统教学质量,提高学生的各项学习成绩,改善学生的学习积极性,同时该教学方法也获得了学生的一致认可,具有较高的教学实践价值.
作者：林春连 刊期： 2018年第35期
目的:探讨尿毒症患者采用高通量血液透析治疗的效果及对其生存质量的影响.方法:将笔者所在医院2013年3月-2017年5月尿毒症患者50例进行分组研究,对照组25例行常规血液透析治疗,观察组25例行高通量血液透析治疗,对治疗前后血尿素氮、肌酐、血清瘦素指标、微炎症状态、营养状态、生存质量评分及不良反应发生率进行分析.结果:观察组血微炎症状态及不良反应发生率与对照组相比较低,营养状态及生存质量评分相对于对照组较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:尿毒症患者采用高通量血液透析治疗效果较好,可有效清除患者血液中的中大分子物质及炎症因子,对微炎症状态具有较好的改善作用,同时还可纠正营养不良现象,降低不良反应发生率,进而有效提高患者的生存质量.
作者：韦永光；蓝月；林森钛 刊期： 2018年第35期
目的:对卵巢癌患者循环肿瘤细胞的检测及临床意义进行分析.方法:将笔者所在医院收治的30例卵巢癌患者设为试验组,将笔者所在医院30例健康志愿者设为对照组,均抽取外周血进行相关质变检测,分析患者循环肿瘤细胞(CTC)与卵巢癌患者临床特征的关联,以及患者无进展生存期情况.结果:试验组CTC阳性率为70.00％,CTC的数量及CA125的表达具有相关性,差异有统计学意义(P<0.05);CTC阳性表达与患者的年龄、肿瘤直径和腹水情况无相关性(P>0.05);进行化疗前30例卵巢癌患者的阳性检出率为70.00％,进行化疗6个周期后,30例卵巢癌患者的阳性检出率为30.00％(P<0.05);进行化疗后,外周血中循环肿瘤细胞数量在5个以下,患者平均无进展生存期为13.2(11.0,15.8)个月;外周血中循环肿瘤细胞的数量为5个或5个以上时,患者的无进展生存期为5.6(3.8,9.2)个月,差异有统计学意义(Z=4.65,P=0.000).结论:CTC的阳性表达与卵巢癌患者的分化程度及CA125的表达具有相关性,并且其与卵巢癌患者的化疗效果呈负相关关系,CTC的表达情况能够对卵巢癌患者的化疗效果起到较为准确的预测作用.
作者：黄敏 刊期： 2018年第35期
目的:研究GnRH-α联合戊酸雌二醇及地屈孕酮反向添加疗法治疗中重度子宫内膜异位症的临床效果.方法:选择2014年1月-2016年12月在笔者所在医院接受诊治的中重度子宫内膜异位症患者112例,将其随机分为两组,各56例.对照组采用GnRH-α治疗,观察组采用GnRH-α联合戊酸雌二醇及地屈孕酮反向添加疗法治疗.对比两组治疗效果、复发率及性激素水平、疼痛程度情况.结果:观察组患者治疗总缓解率、总复发率分别为91.1％、5.4％,均优于对照组的76.8％、17.9％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组LH、E2、FSH水平均低于治疗前,但观察组E2水平为(34.4±9.6)pg/ml,高于对照组的(22.3±7.4)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组LH、FSH水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组VAS评分均低于本组治疗前,治疗后观察组评分(1.7±0.3)分,明显低于对照组的(2.5±0.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:GnRH-α联合戊酸雌二醇及地屈孕酮反向添加疗法治疗中重度子宫内膜异位症效果显著,能对性激素水平进行良好地控制,并能有效缓解疼痛,减少复发,值得临床推广.
作者：解晓红 刊期： 2018年第35期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
