唐光兰
目的:探讨多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果.方法:按随机数字表法将2016年3月-2017年7月90例糖尿病合并冠心病患者分组,对照组进行传统单一护理干预,试验组开展多样性护理.比较两组糖尿病合并冠心病患者对护理服务满意度;住院接受治疗的时间、糖尿病合并冠心病知识掌握度;护理前后患者空腹血糖、餐后2 h血糖、美国纽约心脏病学会心功能等级、生活质量评分;心力衰竭、肺部感染等并发症发生率.结果:试验组糖尿病合并冠心病患者对护理服务总满意度高于对照组(P<0.05);试验组住院时间、糖尿病合并冠心病知识掌握度优于对照组(P<0.05);护理前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、美国纽约心脏病学会心功能等级、生活质量评分相近(P>0.05);护理后试验组空腹血糖、餐后2 h血糖、美国纽约心脏病学会心功能等级、生活质量评分优于对照组(P<0.05).试验组心力衰竭、肺部感染等并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果确切,可有效控制血糖水平,促使患者心功能和生活质量改善,降低并发症发生率,促进患者疾病认知和满意度提高,缩短住院时间.
作者：徐淑娟；廖春华；剐剐玲；陈珍 刊期： 2018年第35期
目的:探讨护理风险控制在瘫痕子宫阴道分娩中的应用效果研究.方法:采取电脑随机编码法将2016年7月1日-2017年10月1日于笔者所在医院妇产科行阴道试产的63例瘫痕子宫孕妇分成两组.对照组31例,实施常规产科护理.观察组32例,采取护理风险控制.对比两组阴道分娩成功率、母婴并发症、出院天数及护理满意度.结果:观察组阴道分娩成功率(84.38％)高于对照组(58.06％),差异有统计学意义(χ2=5.341,P<0.05);观察组护理满意度评分(89.26±2.21)分,高于对照组的(77.46±3.35)分,差异有统计学意义(t=16.553,P<0.05);观察组住院天数(3.28±1.05)d,短于对照组的(5.49±1.32)d,差异有统计学意义(t=7.367,P<0.05);观察组除了子宫破裂,其他母婴并发症发生率都低于对照组(P<0.05).结论:对瘫痕子宫阴道分娩产妇采取护理风险控制,可有效减少母婴并发症,提高阴道分娩成功率.
作者：康玉双 刊期： 2018年第35期
目的:试析支气管肺炎患儿心功能状态与血清脑钠肽水平变化的关系.方法:随机抽选2017年1月-2018年3月笔者所在医院顺利收治的63例支气管肺炎患儿,根据是否合并心力衰竭作为划分组别的依据.A组(n=28)均为合并心力衰竭患儿;B组(n=35)均为未合并心力衰竭患儿.另外再选取同期笔者所在医院40例健康小儿作为对照组.所有小儿均采集静脉血,常规离心操作之后留取血清,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)血清脑钠肽水平变化情况,采用全自动生化分析仪对CK-MB水平变化进行测定.采用心脏超声诊断仪对心功能指标进行测定.将三组的血清脑钠肽水平、CK-MB水平、心功能指标参数进行分析与比较.结果:A组的血清脑钠肽水平、CK-MB水平均明显高于B组与对照组(P<0.05);B组与对照组的血清脑钠肽水平、CK-MB水平比较差异无统计学意义(P>0.05);相比于B组与对照组,A组的FS、PFVP、PFVA、LVEF等心功能指标参数明显低(P<0.05);B组与对照组的心功能指标参数比较差异无统计学意义(P>0.05).血清脑钠肽水平与CK-MB水平呈正相关性(r=0.25,P<0.05),而与FS、PFVP、PFVA、LVEF呈负相关性(r=-0.59、-0.38、-0.31、-0.63,P<0.05).结论:血清脑钠肽水平变化与CK-MB水平呈正相关性,而与FS、LVEF呈负相关性.血清脑钠肽水平是一项检测支气管肺炎合并心力衰竭的敏感指标.
作者：江松青 刊期： 2018年第35期
目的:探讨髓心减压(CD)联合自体骨髓间充质干细胞移植对股骨头坏死(ONFH)患者术后血流动力学的影响.方法:选择2017年3月-2018年3月医院骨科接诊的86例ONFH患者进行研究,并随机分为对照组(40例)和联合组(46例).两组均给予髓心减压术治疗,联合组同时联合自体骨髓间充质干细胞移植术治疗.对比两组患者治疗前后疼痛、功能恢复情况、坏死面积和血流动力学指标水平.结果:治疗前,两组患者的VAS评分、Harris评分和坏死面积比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的VAS评分和坏死面积均减小,联合组均低于对照组;Harris评分均升高,联合组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度水平均下降,联合组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:CD联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗的ONFH患者,疼痛明显缓解,髓关节功能和血流动力学指标改善明显,坏死面积减小,临床应用价值明显.
作者：韩贤明 刊期： 2018年第35期
目的:探讨复方辛芷合剂治疗鼻窦炎效果.方法:选笔者所在医院300例2016年1月-2017年12月鼻窦炎患者.随机数字表分组,对照组实施常规鼻窦炎治疗药物治疗,观察组则实施常规鼻窦炎治疗药物加上复方辛芷合剂治疗.比较对照组、观察组疗效;鼻窦炎症状流涕消失时间、嗅觉恢复时间、鼻阻塞改善时间、局部疼痛消失时间;用药前后患者鼻窦炎症状积分、通气功能、生活质量;用药后副作用.结果:观察组疗效、鼻窦炎症状流涕消失时间、嗅觉恢复时间、鼻阻塞改善时间、局部疼痛消失时间、鼻窦炎症状积分、通气功能、生活质量相比较对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05).观察组用药后副作用和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:常规鼻窦炎治疗药物加上复方辛芷合剂治疗鼻窦炎的效果理想.
作者：郑秀妹；徐君；王玫 刊期： 2018年第35期
目的:观察心率减速力在急性心肌梗死中的应用价值.方法:以2014年1月-2016年10月笔者所在医院接诊的急性心肌梗死患者50例为试验组,同时选择笔者所在医院同期接诊且冠脉造影检查提示正常的患者50例为对照组.对两组都施以24 h动态心电图检查,并利用计算机软件获得心率变异性时域、心率减速力及心率加速力等指标,然后再对患者的猝死风险进行准确的评估.结果:试验组的心率减速力和心率加速力比对照组低(P<0.05).试验组的SDNN、HF、RMSSD与LF同对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).心率减速力和心率变异性各指标表现出正相关的关系,而心率加速力则和心率变异性各指标表现出负相关的关系(P<0.05).心率减速力值及心率加速力值高危组的死亡率比中危组及低危组高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:心率减速力与心率加速力能够将交感及迷走神经对心脏产生的作用进行定量反应,特别是心率减速力在预测急性心肌梗死病患的猝死中具有十分显著的作用和意义,建议采纳.
作者：陈吉漂 刊期： 2018年第35期
目的:探究早期小脑幕切迹疵的CT和MR诊断标准和临床应用价值.方法:选取2016年6月-2018年6月笔者所在医院收治的临床确诊为小脑幕切迹疵的60例患者作为研究对象,回顾性分析在MSCT和MR上的影像表现、征象,统计检出率;并与有颅高压但无脑疵的对照组对比.结果:试验组与对照组组对比,中脑变形移位、病变侧颞叶移位≥4 mm、中线结构健侧移位≥15 mm、继发脑干出血、枕叶梗死及脑积水等征象差异有统计学意义(P<0.05).早期小脑幕切迹疵的CT和MR表现,41例有中脑旁池缩小变形或闭塞,中脑变形和偏移的49例,中线结构移位超过15 mm的43例,CT和MR显示小脑幕切迹疵直接征象的分别为42、47例;影像确诊的47例患者经及时手术治疗,预后良好.结论:MSCT和MR不仅能可靠诊断早期小脑幕切迹疵,更能引导临床尽早决策治疗,降低致残率和死亡率.
作者：郑江南 刊期： 2018年第35期
目的:研究分析在复合型髓日骨折的手术治疗中采用不同手术人路的临床作用效果.方法:选取2013年1月-2016年12月在笔者所在医院进行手术治疗的70例复合型髓日骨折患者,根据患者的不同骨折类型采用不同的手术人路方法,主要分为三组,A组采用髂腹股沟人路方法(IIA),B组采用改良Stoppa人路方法(MSA),C组患者采用腹直肌外侧人路方法(PRA),比对分析三组患者术中骨折显露情况、关节功能评分情况及术后并发症的发生情况.结果:B组和C组患者的术中骨折显露时间和术中显露时出血量与A组的相比明显较少;B组和C组患者在不同时间的关节功能评分与A组的相比明显较高;B组和C组患者的术后并发症的发生率明显低于A组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:复合型髓日骨折的手术治疗不能绝对化,要根据骨折的特点和患者自身选取佳的手术方式,既能保证手术的顺利进行,也能保证患者的术后康复情况.
作者：陈永春 刊期： 2018年第35期
目的:对微创内固定术在高龄肽骨近端粉碎性骨折患者治疗中的价值进行探究.方法:选择2016年5月-2017年12月笔者所在医院收治的72例肽骨近端粉碎性骨折老年患者作为这次研究的对象,所有患者行微创内固定术治疗,并设为研究组,另外选择50例接受保守治疗的肽骨近端粉碎性骨折高龄患者设为对照组,比较两组患者的治疗效果.结果:研究组优良率高于对照组(83.33％vs 64.00％),差异有统计学意义(χ2=9.630,P<0.05).研究组的并发症发生率显著低于对照组(5.56％vs 18.00％),差异有统计学意义(χ2=7.445,P<0.05).结论:微创内固定治疗老年人肽骨近端粉碎性骨折,可取得满意效果,有助于恢复患肢功能,改善预后.
作者：廖发科；陈日江 刊期： 2018年第35期
目的:对乳腺癌者应用人文关怀护理和心理干预的疼痛情况、心理状态和生存质量加以分析.方法:对笔者所在医院2016年4月-2018年4月诊治乳腺癌122例患者临床资料加以分析,按照不同护理方案分成两组,将61例行常规护理患者设为对照组,将61例在对照组基础上行人文关怀护理和心理干预患者设为观察组,对两组疼痛情况、心理状态和生存质量进行比对、分析.结果:观察组无疼痛和轻度疼痛所占比例分别为29.51％和55.74％,均比对照组高,且中度与重度疼痛所占比例(14.75％、0)均比对照组低(P<0.01);观察组抑郁、焦虑心理和生存质量等评分均比对照组优(P<0.01).结论:对乳腺癌者应用人文关怀护理和心理干预可减轻疼痛,改善患者不良心理状态和提高其生存质量,值得临床应用.
作者：杨侠 刊期： 2018年第35期
目的:探讨社会支持对自闭症患儿康复及其家长应对方式的影响.方法:将自闭症患儿60例随机分为观察组与对照组,每组30例.对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上介人社会支持.干预前后评价两组儿童孤独症评定量表(CARS)、自闭症行为量表(ABC)评分,采用简易应对方式问卷评价患儿家长的应对方式.结果:干预后,观察组患儿的CARS、ABC评分及家长的消极应对评分显著低于对照组(P<0.05),而积极应对评分显著高于对照组(P<0.05).结论:社会支持有利于增加自闭症患儿家长的积极应对方式,促进患儿的康复.
作者：叶参；吴灵敏 刊期： 2018年第35期
目的:对比在骨质疏松性脊柱骨折治疗中分别应用椎体后凸成形术和保守治疗的临床效果.方法:选取在笔者所在医院接受治疗的50例骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,按照系统抽样法将其分为对照组和研究组,每组25例.对照组应用保守治疗进行治疗,研究组应用椎体后凸成形术进行治疗,对两组患者临床治疗效果进行观察对比.结果:对比两组患者临床疗效发现,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者治疗前后Cobb角发现,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者治疗前后的中柱椎体高度发现,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后均显著改善(P<0.05),且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:椎体后凸成形术与保守治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果对比发现椎体后凸成形术更优,可有效提高临床治疗效果,值得在临床上推广应用.
作者：罗佛长 刊期： 2018年第35期
目的:观察脑电双频指数监测对预防全麻术后老年患者认知功能障碍的作用.方法:应用随机分组方法将2017年1月-2018年4月笔者所在医院收治的行全麻手术的老年患者60例平均分为两组,给予对照组常规麻醉方式,观察组在对照组基础上给予脑电双频指数监测,对比研究两组患者手术前后的MMSE评分、术后认知功能障碍发生率、不良反应发生率、丙泊酚用量及清醒时间.结果:手术前两组患者的MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组的术后MMSE评分显著较高,术后认知功能障碍发生率、不良反应发生率、丙泊酚用量及清醒时间均显著较低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行全麻手术的老年患者在麻醉期间给予脑电双频指数监测,能够有效判断麻醉深度并调整麻药剂量,不仅能促进患者尽快苏醒,而且还能改善患者认知功能,防止患者出现认知功能障碍,临床上推广应用很有价值.
作者：吴志兰 刊期： 2018年第35期
目的:评价新生儿输注高危药物治疗中应用集束化护理干预的价值,为新生儿护理工作提供参考.方法:选择笔者所在医院新生儿科2016年6月-2017年9月行高危药物输注治疗的132例新生儿,以随机数字表法分组.对照组66例新生儿接受常规输液护理,观察组66例新生儿接受集束化护理,对比两组新生儿的输液护理缺陷发生情况、高危药物输注不良反应情况及护理人员体征监护、药物输注监督、血管评估、皮肤护理满意度评分、护理工作满意度.结果:观察组新生儿的输液护理缺陷、高危药物输注不良反应发生情况明显低于对照组,护理工作满意度及护理指标评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对输注高危药物治疗的新生儿,集束化护理可以降低输液并发症,提高护理工作整体效果,符合护理工作需求.
作者：孙俏丽 刊期： 2018年第35期
目的:比较磁共振(MRI)与电子计算机断层扫描(CT)早期诊断多发性脑梗死的价值.方法:回顾性分析2017年8月-2018年9月在笔者所在医院接受治疗的102例多发性脑梗死患者的临床资料.对比两种影像学检查手段对不同发病时间(<24 h、24～72 h、>72 h)患者病变检出率及对不同位置(基底节区、脑室旁、额叶、丘脑、颞叶、顶叶、小脑、脑干)病灶的检出率.结果:MRI检查在发病时间<24 h、24～72 h两个时间段病变检出率均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05).MRI检查对基底节区、额叶、丘脑、顶叶、脑干位置病灶检出率均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MRI检查可以在多发性脑梗死发病初期发现梗死病灶,明确病灶部位,早期诊断价值高于CT检查.
作者：许细红 刊期： 2018年第35期
目的:研究子宫肌瘤手术患者通过手术治疗后采用综合护理干预效果.方法:选取2017年1月-2018年1月来笔者所在医院接受治疗的子宫肌瘤手术患者140例,运用随机分组法将患者分为观察组77例和对照组63例.治疗后,对照组予以常规术后护理(体征指标检测、用药护理等),观察组在对照组的基础上介人综合护理干预.对比两组患者护理总体满意度、手术各项指标情况、术后并发症发生率.结果:观察组运用综合护理干预以后,护理满意度高于对照组,手术各项指标情况较高,术后并发症发生情况较少,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:对子宫肌瘤手术患者护理介人综合护理干预,护理总有效率较高,护理满意度较高,有效缓解患者不良心理状态,效果良好,值得在临床中推广应用.
作者：张丽娜 刊期： 2018年第35期
目的:探讨去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的手术指征、手术时机及临床效果.方法:回顾性分析15例去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死患者的临床资料.结果:15例患者进行手术治疗后存活13例(86.67％),其中60％意识状态、肢体功能呈现一个逐渐恢复的趋势,能独立生活4例(改良Rankin评分量表);生活需要帮助7例;生活不能自理、长期卧床2例;死亡2例.结论:去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死能够降低死亡率,提高临床疗效,改善生存质量.
作者：刘诸敏；杨国平；肖文勇；雷丹；卢武 刊期： 2018年第35期
目的:研究胸部物理治疗用于PICU机械通气患儿临床护理中的价值.方法:选取2016年1月-2017年12月笔者所在医院接受治疗的PICU机械通气患儿70例并随机分为两组,对照组患儿进行常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础之上实施胸部物理治疗,并给予相应的护理措施,对比两组患儿临床效果.结果:观察组患儿的脱机占比明显高于对照组,胸片单侧高密度影范围<30％占比明显较对照组高,≥30％占比则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组机械通气时间(129.54±2.79)d,明显短于对照组的(162.17±4.36)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸部物理治疗应用于PICU机械通气患儿中可以获得理想的应用效果.
作者：林志连 刊期： 2018年第35期
目的:分析肌骨超声在膝骨关节炎患者诊断中的应用及临床价值.方法:将笔者所在医院收治的100例膝骨关节炎患者纳人本次试验,人选病例均来自2016年1月-2018年4月,所有患者均接受X线和肌骨超声检查,对比两种检查方式对各类病变的检出结果.结果:肌骨超声在关节软骨病变、骸上囊积液、半月板损伤退变、滑膜增厚、韧带损伤、腘窝囊肿、软骨下骨破坏等方面的检出率显著高于X线,在关节间隙变窄、骨质增生、骨质疏松等方面的检出率显著低于X线,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肌骨超声在膝骨关节炎患者非骨性病变方面具有较高的检出率,值得在临床中推广应用.
作者：张贵荣；卢彩成；蔡敏姻；李桥福；汤彬敏 刊期： 2018年第35期
目的:探讨循证护理对乳腺癌化疗患者护理依从性及安全性的影响.方法:随机选取82例笔者所在医院2015年8月-2017年11月收治的乳腺癌化疗患者,随机将其分为常规组与循证组,每组41例,对照组给予常规护理,循证组采用循证护理,比较两组患者焦虑评分、生活质量评分、护理依从性.结果:循证组患者焦虑评分、生活质量评分显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);循证组患者护理依从性(95.12％)显著优于常规组(78.05％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理对乳腺癌化疗患者护理依从性及安全性效果显著,值得进一步推广.
作者：李选治；吕惠英；黄惠珍；沈良盛 刊期： 2018年第35期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
