班碧秀
目的:研究分析钝针扣眼法在动静脉内瘘穿刺中的临床护理.方法:选取2015年3月至今在笔者所在医院采取动静脉内瘘穿刺的43例患者作为研究对象.所有患者均采用钝针扣眼法进行动静脉内瘘穿刺,且同时给予科学有效护理.以患者一次性穿刺成功率、穿刺点渗血发生率、疼痛程度、并发症情况作为观察指标.结果:患者经科学有效护理及行钝针扣眼法穿刺后,43例患者中一次性成功穿刺41例,一次性穿刺成功率为95.3％;出现渗血2例,穿刺点渗血发生率为4.7％;穿刺时患者轻度疼痛比例高,中度、重度疼痛比例低;4例患者出现并发症,并发症发生率为9.3％.结论:临床护理中,运用钝针扣眼法实施动静脉内瘘穿刺,具有非常高的穿刺成功率,且渗血发生率、并发症发生率较低,穿刺疼痛感较轻,值得临床推广.
作者：张晶晶 刊期： 2017年第04期
目的:研究对肝胆管结石合并高位胆管狭窄患者实施外科治疗后获得的临床效果.方法:选择笔者所在医院2013年6月-2016年6月收治的肝胆管结石合并高位胆管狭窄患者108例作为本次试验观察对象,所有患者均选择临床外科手术的方法进行治疗,对终治疗效果进行观察分析.结果:针对本次研究的108例肝胆管结石合并高位胆管狭窄患者,临床选择实施择期手术的患者91例,剩余的17例患者,因为出现了急性梗阻性化脓性胆管炎,临床全部实施胆道探查引流术治疗,对于108例肝胆管结石合并高位胆管狭窄患者中的60例患者,临床选择实施再手术治疗.对于所有患者,终治愈、好转、死亡及治疗总有效率分别为103例、4例、1例及99.07％.结论:针对肝胆管结石合并高位胆管狭窄患者,临床选择肝叶切除术治疗后,可以获得为显著的效果.对患者实施肝Ⅱ级及Ⅲ级胆管切开术治疗后,可以将患者表现出的肝胆管狭窄进行有效解除,将患者的结石进行有效清除,有效对患者实施通畅引流.针对肝外胆管及Oddi''s括约肌功能表现正常的患者,临床需要选择自体组织补片对患者的胆管进行修复,确保患者胆道的生理状态及生理功能保持正常.手术过程中合理选择胆道镜进行引导,可以显著降低患者结石残留出现率.
作者：杨文雄；郑永；王阿勇；康利民；施红宁；吴洁 刊期： 2017年第04期
目的:探究呼吸机相关性肺炎的危险因素及对策,以供临床参考及研究.方法:本次研究对象从2015年1月-2016年2月于笔者所在医院神经重症行机械通气患者中选取43例,通过对43例神经重症行机械通气患者的临床资料进行回顾性分析,针对呼吸机相关性肺炎的危险因素进行分析,并对其危险因素寻找对策进行解决或预防.结果:通过本文研究所选择的病例中可以看出,发生呼吸机相关性肺炎患者12例,占27.91％.危险因素主要包括自身因素、环境因素、气管插管因素等,占总例数的41.67％(5/12)、33.33％(4/12)、25.00％(3/12).结论:呼吸机相关性肺炎的危险因素较多,需要在进行治疗的同时密切观察患者的各项生命指标,遇到问题做到及时干预,从而有效降低患者出现呼吸机相关性肺炎的机率,进一步保障患者的生命安全,可应用以及推广.
作者：陈凯芬；李琳青 刊期： 2017年第04期
目的:探讨康惠尔溃疡贴在无创机械通气患者鼻面部压疮预防中的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年2月采用无创机械通气治疗的患者90例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=40).其中,对照组使用呼吸机硅胶面罩常规固定,观察组在对照组的基础上采用康惠尔溃疡贴贴于鼻面部.比较两组鼻面部压疮发生情况及患者皮肤舒适度.结果:观察组压疮发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用康惠尔溃疡贴能够提高患者在无创机械通气中的依从性和舒适性,有效预防鼻面部压疮发生,值得临床推广应用.
作者：郑羡艳；魏传峰 刊期： 2017年第04期
目的:了解文山市医院住院患者中不规则抗体检出率及阳性抗体分布情况,探讨与临床安全输血的关系.方法:采用盐水法、凝聚胺法和微柱凝胶抗球蛋白法对住院患者血样进行不规则抗体筛选.结果:使用盐水法和凝聚胺方法检测13148例普通住院患者血型不规则抗体,阳性4例,阳性率0.03％(4/13148).使用微柱凝胶抗球蛋白法检测6233例拟输血或手术备血患者血型不规则抗体,阳性20例,阳性率0.32％(20/6233).24例不规则抗体阳性患者中,女性较多,占66.67％(16/24),男性仅占33.33％(8/24);血型系统以RH系统多,占70.83％(17/24);抗体以抗-E多见,占41.67％(10/24);民族以汉族居多,占58.33％(14/24),壮族次之,占20.83％(5/24);24例中20例有输血史或妊娠史或两者兼有,占83.33％(20/24),4例患者无输血史或妊娠史,占16.67％(4/24).结论:医疗单位做好不规则抗体筛查与特异性鉴定,了解阳性抗体的分布情况,对拟输血者很有帮助,特别是对多次输血或妊娠的患者可以提前预警,有利于寻找到合适的血液,对保障安全有效的输血至关为重要.
作者：熊荣；许广芳；洪伟晋；杨姣；浦淑林；王炳龙；罗海英 刊期： 2017年第04期
目的:探讨急性胸痛患者的急救护理,总结护理效果及护理方法.方法:选取2015年1月-2016年1月于笔者所在医院就诊的64例急性胸痛患者为观察组,实行强化护理干预;以前1年同期的55例急性胸痛患者为对照组,实行常规护理干预.观察两组预后效果、护理患者满意度及护理后患者并发症的发生率.结果:观察组死亡率为0,显著低于对照组的3.64％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度及护理后并发症发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性胸痛患者行强化护理干预措施,可提高患者护理满意度及护理工作质量,改善患者预后效果,提高抢救成功率.
作者：邱翠；邱健静 刊期： 2017年第04期
目的:探讨胃及十二指肠溃疡有效的临床治疗方法及效果.方法:选取2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的胃及十二指肠溃疡患者120例,随机分成两组,对照组60例采用常规方法进行治疗,观察组60例采用规范方法进行治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗有效率为93.5％,明显高于对照组的80.0％,且观察组治疗后复发率为8.33％,明显低于对照组的20.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对胃及十二指肠溃疡患者实施规范治疗的效果显著,并且安全有效,值得临床上加以推广.
作者：许秀珠 刊期： 2017年第04期
目的:观察9S产房管理方法对降低产后感染率的作用.方法:选取2013年1月-2014年1月在笔者所在医院产科实行9S产房管理前收治的分娩产妇80例作为对照组,对照组采取常规产房管理,选取2014年2月-2015年2月笔者所在医院产科收治的分娩产妇80例作为观察组,观察组采取9S产房管理,比较两组产后感染率及满意程度.结果:观察组产后感染率为1.25％,对照组产后感染率为10.00％,观察组产妇产后感染率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总满意度为98.75％,对照组总满意度为87.50％,观察组产妇对产房管理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:9S产房管理方法对降低产后感染率的作用确切,还可提高产房对产妇管理的满意度,十分具有应用价值.
作者：李丽勤 刊期： 2017年第04期
目的:观察对晚期消化道肿瘤疼痛患者心理护理的效果.方法:随机选取480例晚期消化道肿瘤疼痛患者,分成研究组和对照组,每组240例.对照组患者采用常规护理,研究组患者在常规护理的基础上实施心理护理,观察对比心理护理对患者疼痛效果.结果:护理前两组SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后研究组SDS、SAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理后研究组0级(无痛)122例(50.8％),对照组0级(无痛)68例(28.3％),研究组疼痛程度改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(x2=6.213,P＜0.05).结论:晚期消化道肿瘤疼痛患者受抑郁、焦虑情绪负面影响,实施心理护理可有效缓解晚期消化道肿瘤患者疼痛,改善患者体能状态,提升患者生活质量,具有临床推广应用价值.
作者：吴文桃；罗义琼 刊期： 2017年第04期
目的:研究和探讨对腰椎间盘突出症患者进行推拿配合夹脊穴温针灸治疗的临床效果.方法:随机抽选2013年12月-2015年12月在笔者所在医院针推科住院部进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者106例.根据抽签法将其平均分成对照组(53例)和观察组(53例),分别采用常规推拿法及推拿配合夹脊穴温针灸法进行临床治疗,并就两组患者的临床治疗效果进行统计学对比分析.结果:观察组患者的治疗总有效率(98.11％)明显高于对照组(94.34％),治疗后的VAS评分显著低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用推拿配合夹脊穴温针灸对腰椎间盘突出症患者进行临床治疗,疗效显著,疼痛改善明显,可见其作为一种科学、安全、有效的临床治疗方法值得推广应用.
作者：邬宗祥 刊期： 2017年第04期
目的:对动态心电图与常规心电图在临床诊断中的价值进行比较.方法:选择笔者所在医院于2014年7月-2016年7月收治的心电图检查患者80例,分别行动态心电图与常规心电图检查.结果:动态心电图对缺血性ST-T段异常、阵发性室上速等6项指标的检出率及阳性率均高于常规心电图,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在心电异常的检查中,动态心电图的检出率与阳性率均高于常规心电图,具有重要的诊断价值.
作者：徐敏芝 刊期： 2017年第04期
目的:探讨围术期优质护理对断指再植术后断指存活率的影响.方法:收集2013年2月-2016年3月笔者所在医院收治的断指再植术患者140例,随机分为研究组和对照组,每组70例.研究组实施围术期优质护理,对照组接受基础护理.对比两组护理前后焦虑评分、两组住院时间及断指存活率.结果:(1)护理前研究组焦虑及疼痛评分分别为(54.8±7.8)分、(5.9±1.6)分,对照组分别为(53.6±7.3)分、(6.0±1.5)分,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后研究组焦虑及疼痛评分分别为(30.5±4.6)分、(2.6±0.4)分,对照组分别为(35.4±5.9)分、(3.7±1.1)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)研究组住院时间及断指存活率分别为(5.6±1.8)d、100％,对照组分别为(6.9±2.5)d、90％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:围术期优质护理可以减少断指再植术患者对焦虑情绪,对提高断指存活率有重要价值.
作者：张娟 刊期： 2017年第04期
目的:观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选取2013年12月-2015年11月在笔者所在医院进行治疗的106例高血压脑出血患者为研究对象,将患者分组后采用不同的手术方式进行颅内血肿清除,并对手术后的评价指标进行统计分析对比.结果:观察组治疗总有效率达90.74％,远高于对照组的76.92％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组出血量及手术时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为7.40％,远低于对照组的23.08％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微创颅内血肿清除术能快速清除血肿,降低各类并发症发生率,缩短患者的治疗时间,具有较高的临床手术价值,值得推广应用.
作者：张玉敏；丁玲云 刊期： 2017年第04期
目的:观察探讨垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床效果.方法:选择2014年1月-2015年3月在笔者所在医院进行治疗的76例肺结核咯血患者为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组38例,对照组患者予以常规治疗,主要包括应用抗结核类、化痰药物、小剂量镇静类药物进行治疗,观察组患者在此基础上采用垂体后叶素治疗,观察分析两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗的总有效率为94.7％(36/38),对照组患者为76.3％(29/38),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者咳血停止时间显著短于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于患有肺结核咯血疾病的患者来说,在常规治疗基础上应用垂体后叶素治疗效果显著,可有效缩短患者咯血时间,不良反应少,具有临床推广的应用价值.
作者：李丰；陈晓清；陈润琼 刊期： 2017年第04期
目的:探讨闭合复位与切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果和安全性.方法:选取肱骨髁上骨折患儿80例,随机分为闭合组和切开组,各40例.闭合组给予闭合复位克氏针内固定治疗,切开组给予切开复位克氏针内固定治疗.比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院天数、临床疗效及并发症发生率.结果:与切开组相比,闭合组手术时间、术中出血量、切口长度及住院天数均显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).闭合组和切开组治疗优良率分别为92.5％(37/40)、90.0％(36/40),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).闭合组和切开组并发症发生率分别为15％(6/40)、12.5％(5/40),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:闭合复位克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折可获得与切开复位克氏针内固定术相似的临床疗效,但其手术创伤更小,值得临床推广应用.
作者：韦明龙 刊期： 2017年第04期
目的:探讨少弱精伴慢性前列腺炎采用中西医结合治疗的临床效果.方法:随机抽取2014年3月-2015年3月笔者所在医院收治的104例少弱精伴慢性前列腺炎患者,将其按照随机数字表法分为试验组(常规西医+赞誉丹汤剂)与对照组(常规西医).对比两组患者治疗效果.结果:试验组临床有效率为88.5％(46/52),明显高于对照组的50.0％(26/52),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者精子密度、液化时间、精液量、1 h存活率、活动力对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者精子密度、液化时间、精液量、1 h存活率、活动力均明显改善,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:少弱精伴慢性前列腺炎患者采用中西医结合治疗,能获得较常规西医治疗更为显著的效果,并能有效改善精子数量及精子质量,值得进行深入研究和推广应用.
作者：禹长杰；周大庆；李文刚；庞翔；余小祥；王坚 刊期： 2017年第04期
目的:探讨分娩镇痛仪在阴道分娩中的临床应用效果.方法:选取妊娠晚期孕妇100例为研究对象,分为观察组和对照组,各50例,观察组给予分娩镇痛仪分娩,对照组以传统方式分娩,观察孕妇使用镇痛分娩仪后产程时间、各产程疼痛程度与传统方式分娩作对照.结果:经比较,观察组的第一、第二产程及总产程短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),第三产程比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组产妇疼痛程度明显减轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用分娩镇痛仪孕妇第一产程、第二产程及总产程明显缩短,疼痛程度明显减轻.
作者：陈丽芳 刊期： 2017年第04期
目的:观察红景天联合磷酸肌酸钠治疗急性冠脉综合征后患者的症状改善和炎症因子变化,评价临床疗效.方法:急性冠脉综合征患者71例,随机分为观察组36例和对照组35例.对照组给予ACS常规治疗如吸氧,双抗等.观察组予红景天注射液20 ml联合磷酸肌酸钠1 g治疗,疗程为10 d,观察与对照组变化,评价患者临床症状及炎症因子差异.结果:观察组临床症状改善率为94.4％,较对照组的77.1％比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组炎症因子下降明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:红景天可以改善心肌缺氧,增强其耐缺氧能力,磷酸肌酸钠营养心肌细胞,二者联用对急性冠脉综合征可有较好的治疗效果.
作者：李亚钦；吴格怡；李亚艳；刘土轩 刊期： 2017年第04期
目的:探讨远距离照护模式对冠状动脉搭桥术患者自我管理能力的影响.方法:将符合纳入标准的84例冠状动脉搭桥术患者随机分为试验组和对照组,各42例.对照组采用常规护理指导,试验组在对照组的基础上实施远距离照护模式.于干预前、干预3、9个月采用自我管理能力量表对两组患者自我管理能力进行评价;干预9个月时评价两组患者护理满意度.结果:试验组干预后3、9个月时自我管理能力高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预9个月时试验组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:远距离照护模式能提高患者自我管理能力和满意度,值得临床借鉴.
作者：李良琴；熊小利 刊期： 2017年第04期
目的:分析免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的可行性.方法:研究对象选取笔者所在医院2012年10月-2015年9月收治的96例急性格林巴利综合征患者,应用随机数法将患者分为试验组与参照组,各48例.两组患者均接受常规对症治疗,参照组在此基础上应用免疫球蛋白干预;试验组联合免疫球蛋白与甲泼尼龙进行治疗.对两组患者的疗效、治疗时间及生活活动能力等进行观察对比.结果:试验组患者的临床治疗有效率明显高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的的起效时间、住院时间均短于参照组,而治疗费用也明显低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的生活活动能力评分更高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间两组均有不良反应发生,但是未见对临床治疗造成影响,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的效果显著,能缩短疗程并显著改善患者生活活动能力,具有很高的可行性,值得进一步研究和推广.
作者：穆杭 刊期： 2017年第04期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
