杨德清；李娟
目的:分析柳氮磺胺吡啶(SASP)与微生态制剂联用治疗溃疡性结肠炎(UC)的效果及安全性.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2016年9月收治的116例UC患者,随机分为两组,各58例.对照组予SASP治疗,观察组在此基础上联用微生态制剂,比较两组治疗效果及安全性.结果:与对照组的79.31%相比,观察组总有效率为93.10%,明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者腹泻、腹痛、黏液血便及里急后重主要症状均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组白介素-6(IL-6)、白介素-18(IL-18)水平明显降低,白介素-10(IL-10)水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组改善幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组、对照组不良反应发生率分别为6.90%、8.62%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:SASP与微生态制剂联用治疗UC能显著提高疗效,安全性高,值得推广应用.
作者：尹学瑞 刊期： 2017年第07期
目的:探讨脑络欣通颗粒在缺血性中风急性期气虚血瘀证中的临床治疗效果.方法:选择2015年1月-2016年6月来笔者所在医院就诊的缺血性中风急性期气虚血瘀证患者60例为研究对象,采用随机数字表法,将所有患者随机分为对照组(给予常规西医治疗)与观察组(西医治疗基础上增加脑络欣通颗粒治疗),比较两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者治疗前,各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各项指标均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者NIHSS评分、Bathel指数评分、中医证候积分及血液流变学指标改善情况均远远优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:脑络欣通颗粒治疗缺血性中风急性期气虚血瘀证的临床效果十分显著,能够明显改善患者血流动力学各项指标及中医证候评分,有助于神经功能及日常活动能力的提高,值得在临床进行广泛应用.
作者：邓华 刊期： 2017年第07期
随着医学技术的日渐提高,心肺复苏的成功已不仅在于自主循环恢复,更重要的是保护脑功能完整,全面恢复正常生活,而亚低温的出现使患者体温长期处在可控性的低温状态中,配合物理治疗,使其中枢神经处于抑制状态[1-2].2005年国际心肺复苏指南和2010国际心肺复苏指南中均突出强调对心搏骤停,尤其是院外因心室纤颤导致心搏骤停的患者进行低温治疗的必要性,亚低温对脑保护作用已得到一致认可[3].本文就亚低温治疗的作用机制及在心肺脑复苏中临床应用、预后等进行深入探讨.
作者：龙连宫；王进；单爱军 刊期： 2017年第07期
目的:探讨成人锁骨下静脉置管方法的改进,寻求一种穿刺成功率高,并发症少的锁骨下静脉穿刺置管方法.方法:将2014年1-12月笔者所在医院入住ICU的180例患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组90例.观察组患者采用改良锁骨下静脉置管术穿刺锁骨下静脉,对照组患者采用传统锁骨下静脉置管,观察总成功率及并发症发生情况.结果:观察组患者穿剌总成功率为98.9%,对照组为100%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组一次置管成功率为88.9%,对照组为78.9%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组误入颈内动脉发生率为7.8%,对照组为14.4%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组无血气胸形成,无心律失常等并发症.对照组气胸2例,穿刺口透漏4例,局部感染1例,并发症发生率为7.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改进的锁骨下静脉置管术是一种操作方便,成功率高,并发症少的置管技术,且有利于初学者的教学,值得与大家共同探讨,并在临床推广.
作者：杨雄志 刊期： 2017年第07期
目的:观察并分析氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果.方法:随机选取2014年5月-2016年5月于笔者所在医院接受治疗的急性化脓性中耳炎患者60例纳入此次研究,采用信封法分为两组,各30例,对照组采取氯霉素滴耳液进行治疗,观察组则采取氧氟沙星滴耳液进行治疗.结果:观察组临床治疗总有效率为93.3%,药物起效时间为(6.3±1.4)d、听力改善程度为(7.4±2.1)dB,不良反应发生率为3.3%,上述指标相比于对照组均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性化脓性中耳炎患者采用氧氟沙星滴耳液进行临床治疗可得到较为理想的临床治疗效果,有助于促进患者康复,降低不良反应发生率,故值得推广.
作者：钱芝卫 刊期： 2017年第07期
目的:探讨妊娠高血压综合征产科的临床治疗方法及临床效果分析.方法:将从2013年1月-2015年12月在笔者所在医院就诊的88例妊娠高血压综合征患者随机分为对照组和试验组,每组44例;对照组给予硫酸镁治疗,试验组应用硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁进行联合治疗;并分别比较分析两组临床治疗效果、妊娠结局及并发症发生率.结果:对照组中,无效7例,总有效率为84.1%;而在试验组中,无效2例,总有效率为95.5%,差异有统计学意义(字2=12.41,P<0.05).对照组剖宫产、顺产和产后出血发生率分别为52.3%、47.7%和27.3%;而试验组剖宫产、顺产和产后出血发生率分别为25.0%、72.7%和6.8%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗方法可以显著降低窒息、早产、胎儿窘迫及胎盘早剥并发症的发生风险.结论:硝苯地平控释片、酚妥拉明和硫酸镁进行联合应用在妊娠高血压综合征患者中得到了较好的应用,提高了临床治疗效果、改善了妊娠结局、减少了并发症的发生,在临床中具有推广和应用的价值.
作者：童丽文 刊期： 2017年第07期
目的:探讨分析右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复的影响效果.方法:将在2014年12月-2015年11月在笔者所在医院进行妇科腹腔镜手术的108例患者为研究对象,将患者分组后分别采用不同的麻醉方法进行手术麻醉,并对评价指标进行比较统计分析.结果:采用右美托咪定静脉麻醉镇定的观察组麻醉苏醒时间优于未采用右美托咪定的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总不良反应率为3.51%,显著优于对照组的13.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在麻醉T3、T4、T5时间段的心率及血压指标值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者麻醉诱导时间及麻醉效果比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者在麻醉T1、T2时间段的心率及血压指标值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪定静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术具有良好的麻醉效果,并且在麻醉苏醒时间,麻醉中的血流动力学情况更为理想,同时不良反应发生率低,具有较高麻醉镇静价值,值得临床上推广.
作者：金志宏 刊期： 2017年第07期
目的:分析高龄EvansⅠc型股骨粗隆间骨折患者实施股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术的临床效果.方法:从笔者所在医院2013年1月-2015年1月收治的80岁以上EvansⅠc型股骨粗隆间骨折患者中挑选55例,按入院的先后顺序将其分成两组:P组23例实施PFNA手术,R组22例实施人工股骨头置换术,平均随访(12±4)月,统计临床结果.结果:P组患者术后3个月的髋关节功能评分为(72.71±10.32)分,R组患者术后3个月的髋关节功能评分分别为(86.96±10.45)分,差异有统计学意义(P<0.05),6个月后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:高龄EvansⅠc型股骨粗隆间骨折患者实施PFNA、人工股骨头置换术疗效均较好,但人工股骨头置换组早期功能恢复更好,可早期下床负重活动,卧床并发症少,但手术时间相对较长,出血量相对较多,远期疗效差别不大.
作者：袁世伟；毕守盈；余相华；宋鹏宇；陈华生 刊期： 2017年第07期
目的:描述和评价肾动脉内膜抽离征以及该征象在Ⅰ、Ⅲ型主动脉夹层假腔诊断中的价值.方法:65例Ⅰ、Ⅲ型主动脉夹层(AD),经鸟嘴征,偏心性内膜钙化,蜘蛛网征,时间密度曲线及手术证实的AD假腔,回顾性观察肾动脉内膜抽离征及该征象在假腔中的发生情况.结果:65例Ⅰ、Ⅲ型AD中,肾动脉内膜抽离征共23例,肾动脉内膜断裂3例,未断裂20例,均位于假腔.结论:肾动脉内膜抽离征有助于Ⅰ、Ⅲ型AD假腔的诊断.
作者：付泉水；胡纳；范小萍；杨国庆 刊期： 2017年第07期
目的:分析研讨肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床效果.方法:从笔者所在医院2014年6月-2016年2月收治的肛裂患者中随机挑选68例,按随机法分为对照组和研究组,各34例,对照组采用常规肛裂切断术治疗,研究组接受肛门内括约肌部分切断术治疗,将两组患者治疗状况进行对比研究.结果:研究组治疗总有效率(88.24%)比对照组(76.47%)高,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者伤口平均愈合时间、止痛药物服用量低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,从患者生理、心理、日常生活能力、社会关系、总体健康等方面判定其生活质量,研究组评分均比对照组评分高,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率(5.88%)比对照组(8.82%)低,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床治疗肛裂疾病可考虑给予肛内括约肌部分切断术,疗效突出,可缩短术后切口愈合时间,改善其生活质量,缓解患者疼痛状况,其临床推广应用价值较高.
作者：彭洪琼 刊期： 2017年第07期
目的:探究心理护理在自闭症护理中的效果.方法:选择笔者所在医院自2014年1月-2016年4月收治的85例自闭症患儿,将其随机分为两组,对照组42例,观察组43例,对照组给予一般护理,观察组在对照组基础上给予心理护理,对比两组患儿护理效果.结果:两组患儿ABC、PEP测评评分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿运动评分、应物评分、应人评分及言语评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予自闭症患儿心理护理,疗效佳,值得推荐.
作者：张波 刊期： 2017年第07期
目的:探讨腹腔镜和腹腔镜辅助子宫腺肌病组织减灭术两种术式治疗子宫腺肌病的手术时间、术中出血量、术后排气时间和治疗效果.方法:选取88例子宫腺肌病患者根据腹腔镜和腹腔镜辅助手术两种不同术式随机设为观察组及对照组.观察组48例、对照组40例.比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后痛经评分、月经量、子宫体积变化及复发率.结果:两组均完成手术并且无严重并发症发生.观察组手术时间为(110±15)min,少于对照组的(125±13)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量为(150±20)ml,少于对照组的(190±12)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气时间为(30±5)h,少于对照组的(35±8)h,差异有统计学意义(P<0.05);术后第6个月随访,观察组痛经评分为(2±1)分,对照组为(3±1)分,差异无统计学意义(P>0.05);观察组11例和对照组12例月经过多患者月经量均明显减少,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫体积为(123±15)cm3,对照组为(130±9)cm3,差异无统计学意义(P>0.05);两组均无复发,均无术后辅助药物治疗.22例不孕患者,因要求至少术后1年以上方能妊娠,因此在6个月内暂无妊娠发生.结论:腹腔镜和腹腔镜辅助子宫腺肌病组织减灭术两种术式治疗弥漫性子宫腺肌病均具有肯定效果,复发率低,可保留子宫,不需要术后辅助药物治疗等优点.但腹腔镜组手术时间、出血量、术后恢复好于腹腔镜辅助组.
作者：丛丽莉；付强；高天明 刊期： 2017年第07期
目的:观察柔性管理理论优化急诊护理管理的效果.方法:选取2014年1-12月急诊科护理人员20名,纳入对照组,采取常规急诊护理管理方式;选取2015年1-12月急诊科护理人员20名,纳入观察组,应用柔性管理理论优化急诊护理管理,比较两组理论和技能知识考核情况、护理人员满意度及患者满意度.结果:观察组理论和技能知识考核优良率为95.0%,高于对照组的70.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员满意度和患者满意度均高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用柔性管理理论优化急诊护理管理,能够提高护理人员护理技能和专业水平,提升护理人员满意度及患者满意度.
作者：沈福琼 刊期： 2017年第07期
目的:研究幽门螺杆菌感染与非酒精性脂肪肝之间关系,并对其相关因素进行分析.方法:选取2014年5月-2015年5月在笔者所在科室行幽门螺杆菌检测的患者198例,其中,幽门螺杆菌感染者100例(感染组),不伴幽门螺杆菌感染者98例(对照组).分别对两组病例中非酒精性脂肪肝患者的发病率及其血浆中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)的检测结果进行分析.结果:HP感染组中非酒精性脂肪肝的发病高于对照组,感染组中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)检测值高于对照组,高密度脂蛋白(HDL-C)检测值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:幽门螺旋杆菌感染与非酒精性脂肪肝及其脂质代谢存在一定联系.
作者：谢鸿；叶芸 刊期： 2017年第07期
目的:对笔者所在医院接受治疗的子宫内膜腺癌患者的生物样本进行实验室研究,分析G蛋白偶联受体30(GPR30)和磷酸化AKT蛋白(P-AKT)在肿瘤组织中表达的意义,并进行二者之间相关性分析.方法:选取2011年-2012年来笔者所在医院接受治疗的子宫内膜腺癌患者180例的活体组织样本和50例正常子宫组织制成蜡块切片,采用EnViSion免疫组化法和FISH法对每个标本中的GPR30和P-AKT进行其相关的基因阳性表达水平进行检测,观察免疫组化评分与FISH检测G蛋白偶联受体30和磷酸化AKT蛋白的高表达与基因扩增之间的重叠率,统计二者在不同的肿瘤组织中表达率,影响二者的表达因素及二者相关性探究.结果:GPR30和P-AKT的免疫组化结果显示其阳性表达与FISH检测结果重叠率分别为74.5%、56.6%,差异显著(P<0.05);GPR30和P-AKT在正常子宫内膜中阳性表达率均明显低于子宫内膜腺癌内阳性表达率,差异均有统计学意义(P<0.05);GPR30和P-AKT的表达与患者的年龄、组织分化程度、是否出现淋巴道转移及基层浸润深度有关(P<0.05);GPR30和P-AKT之间存在明显的相关性,且相关性较好(字2=14.08,P<0.05,Φ=0.2693).结论:FISH法与EnViSion免疫组化法检测GPR30和P-AKT重叠率较好,GPR30和P-AKT与子宫内膜腺癌之间可能存在因果联系,且CPR30和P-AKT之间能够相互影响,在临床治疗过程中可根据GPR30和P-AKT判断组织分化程度和基层浸润深度,在明确诊断上有一定的意义.
作者：吕健勇；胡永斌 刊期： 2017年第07期
目的:研究并探讨无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床护理要点.方法:自2014年1月-2016年10月选取笔者所在医院收治的80例呼吸衰竭新生儿作为研究对象,采取单盲随机分组法随机分为两组,每组40例,对照组实施常规护理,观察组实施精细化护理,比较两组护理效果.结果:观察组患儿的通气时间、住院时间明显短于对照组,其治疗后的呼吸指数、氧合指数明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组,且观察组家属的护理满意度明显高于对照组家属,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在呼吸衰竭新生儿接受无创呼吸机治疗过程中实施精细化护理干预,可有效缩短患者的治疗时间,改善其呼吸状况,减少并发症的发生,有利于改善预后,还可提高患儿家属对护理服务的满意度.
作者：蓝玉玲 刊期： 2017年第07期
目的:研究并探讨脑卒中患者的康复护理方法及其实施效果.方法:于2015年1月-2016年8月选取笔者所在医院收治的80例脑卒中患者随机分为对照组、观察组,每组40例.对照组实施常规护理干预,观察组实施早期康复护理干预.比较两组患者的语言功能评分、肢体功能评分、Barthel指数及护理满意度.结果:干预后,观察组患者的语言功能评分、肢体功能评分、Barthel指数较干预前均明显增高,且与干预后对照组相比明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度为95%,对照组为80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中患者实施早期康复护理干预,可有效改善患者的语言功能、肢体功能,有利于提高患者的日常生活自理能力,还可提高患者对护理服务的满意度.
作者：李研芳 刊期： 2017年第07期
目的:研究不同给药途径使用盐酸氨溴索治疗肺炎的临床效果.方法:本次研究选取的研究对象为2014年10月-2015年10月在笔者所在医院进行治疗的肺炎患者,将120例患者计算机随机分为四组,每组30例.其中,A、B、C组分别采用雾化吸入盐酸氨溴索、静脉滴注盐酸氨溴索和口服盐酸氨溴索的给药途径,D组进行常规治疗(不给予盐酸氨溴索治疗),对比四组肺炎患者的临床总有效率、炎症因子水平及住院时间.结果:A组患者临床总有效率、炎症因子水平及住院时间明显优于其他三组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗肺炎时采用雾化吸入盐酸氨溴索的给药途径效果更加明显,炎症因子水平改善明显,住院时间大大缩短,适合在临床上推广使用.
作者：郭翔 刊期： 2017年第07期
目的:研究在突发性耳聋护理中实行集束护理的临床效果,以及对患者抑郁焦虑情绪的影响.方法:选取笔者所在医院耳鼻喉科自2015年6月-2016年6月收治的突发性耳聋患者62例,采取随机数字表法随机分为参照组与试验组,将采取耳鼻喉科常规护理的患者作为参照组,将采取集束护理的患者作为试验组,分析对比两组患者护理后焦虑、抑郁评分及护理总有效率.结果:试验组患者护理总有效率为96.77%、焦虑评分为(37.23±2.24)分、抑郁评分为(35.82±2.23)分,与参照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将集束护理对干预应用在突发性耳聋患者中具有显著的疗效,可以有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,改善患者生存质量.
作者：付秦辉 刊期： 2017年第07期
目的:探析舒适护理在消化内镜诊疗中的应用,旨在减轻侵入性操作给患者造成的负面情绪,以促进患者在舒适安静的环境下接受诊疗.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年2月收治的72例需要消化内镜进行诊疗的患者,将其随机分为研究组和对照组,各36例,对照组在诊疗过程中采取常规的护理干预,研究组在其基础上给予舒适护理,比较两组护理效果、患者满意率.结果:护理前,两组心率、血压差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组心率、血压与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组改善程度更加明显;研究组诊疗后1 h VAS评分为(1.32±0.24)分,4 h VAS评分为(0.76±0.32)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生情况及满意率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于进行消化内镜诊疗的患者,采取舒适护理干预,可显著减轻患者负面情绪,稳定患者情况,减少不良反应的发生,提高患者的护理满意度,值得临床推广.
作者：吴毅萍 刊期： 2017年第07期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
