陈瑶春
目的:观察老年胸腰椎压缩性骨折患者护理中应用综合护理的效果.方法:选择笔者所在医院2014年7月-2016年7月收治的老年胸腰椎压缩性骨折患者126例,随机分为观察组和对照组,每组63例,观察组给予综合护理,对照组给予常规护理,观察护理前后疼痛程度及心理状况,评价患者的生活质量.结果:护理前,两组患者疼痛评分、心理状况评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组疼痛评分、心理状况评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年胸腰椎压缩性骨折患者护理中,应用综合护理后,可改善患者不良心理状况,降低疼痛程度,提升其生活质量.
作者：苗振英 刊期： 2017年第17期
目的:分析不同清创时间与开放性骨折创口感染率的相关性,为临床预防与控制感染提供依据.方法:选取2014年4月-2015年12月笔者所在医院骨科收治的开放性骨折病历124份为研究样本,按清创时间不同分为G1组(骨折损伤后6 h以内)、G2组(骨折损伤后6~12 h)、G3组(骨折损伤后12~24 h)、G4组(骨折损伤后24~48 h),回顾性分析四组清创术时间、住院时间、抗生素使用时间,比较四组创口感染率、并发症发生率,同时分析清创时间与开放性骨折创口感染率的相关性.结果:G1组清创术时间、住院时间、抗生素使用时间与G2组、G3组、G4组比较显著较短(P<0.05);G1组创口感染率6.4%、并发症发生率9.7%显著低于G2组、G3组、G4组(P<0.05);清创时间与创口感染率呈正相关(r=0.751,P<0.05).结论:彻底清创是预防与治疗开放性骨折感染的关键举措,应尽量在骨折损伤后6 h内进行清创术,降低创口感染率.
作者：余芳；付霞丽 刊期： 2017年第17期
目的:探究贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的疗效及安全性.方法:选取2015年1月-2016年1月收治的96例老年原发性高血压合并心力衰竭患者临床资料进行分析,按照治疗方案不同分成对照组(48例)与研究组(48例),对照组行单纯贝那普利治疗,研究组联合美托洛尔进行治疗,比较两组血压与心率变化、心功能指标情况及不良反应.结果:治疗后,研究组心率(71.43±7.46)次/min、舒张压(78.97±9.78)mm Hg、收缩压(120.88±11.15)mm Hg,均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后LVEDD(40.37±4.01)mm、LVEF(51.41±5.16)%、LVESD(38.52±4.25)mm,均较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应18.75%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年原发性高血压并心力衰竭采用贝那普利联合美托洛尔治疗可提升疗效,且安全性较高,具有一定临床应用与研究价值.
作者：王磊 刊期： 2017年第17期
目的:探讨宫腔内填塞纱条联合卡前列甲酯直肠填塞预防剖宫产术中术后出血的临床效果.方法:以2015年11月-2016年11月笔者所在医院产科收治的50例产妇为研究对象,全部产妇均行剖宫产术,随机将入选病例分为两组.对照组25例,患者术中常规用药缩宫素预防出血;试验组25例,患者在对照组基础上,以宫腔内填塞纱条联合卡前列甲酯直肠填塞预防出血.观察两组产妇术中出血量、术后2 h出血量及术后24 h出血总量,记录两组产后出血率及不良反应发生率.结果:试验组术中出血量(121.2±40.7)ml,术后2 h出血量(97.5±31.4)ml,术后24 h出血量(163.4±37.8)ml,术中、术后出血量均显著少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组产后出血0例,对照组产后出血5例(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇用药后均未见明显不良反应.结论:剖宫产术中直肠填塞卡前列甲酯、宫腔填塞纱条可有效减少术中、术后出血量,降低产后出血发生率,对保证产妇安全具有积极意义,值得临床推广使用.
作者：王新美 刊期： 2017年第17期
目的:观察创伤性胸腰椎骨折患者经伤椎置钉单椎间复位固定治疗的远期效果.方法:对笔者所在医院2010年1月-2013年1月收治的36例创伤性胸腰椎骨折患者的治疗情况进行回顾性分析,所有患者全部采用经伤椎置钉单椎间复位固定方案治疗,随访4年,观察患者治疗的远期效果.结果:手术时间平均(72.32±2.23)min,术中出血量平均(114.32±12.23)ml.术后1周和末次随访发现,患者各项指标都得到明显改善,与手术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),末次随访结果与术后1周结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者的神经系统分级改善明显,并且没有发生严重的不良反应.结论:经伤椎置钉单椎间复位固定治疗方案适用创伤性胸腰椎骨折患者的治疗,值得临床实践应用.
作者：普伦庆；王晓曦；马刚 刊期： 2017年第17期
目的:探讨复杂性肾结石患者通过经皮肾镜手术和开放性手术方式治疗后的效果比较.方法:选取笔者所在医院2012年3月-2015年8月就治的复杂性肾结石患者200例,随机分组法分为观察组(经皮肾镜手术组)和对照组(开放性手术组)各100例,针对患者手术中各项临床数据(患者住院、手术、拔除尿管平均时间,以及手术伤口的长度、手术中总出血量)、清除结石的成功率、术后并发症发生概率(伤口感染率、复杂性肾结石复发率)等方面,对两组进行对比,并做统计学分析.结果:在手术中各项临床数据情况方面,观察组患者平均住院时间(6.1±1.2)d、手术时间(1.6±0.9)h、拔除尿管所需时间(3.6±0.9)d及手术伤口的长度(4.1±0.3)cm、手术中总出血量(109.3±6.9)ml等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在清除结石的成功率方面,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);在术后并发症发生概率(伤口感染率、复杂性肾结石复发率)方面,观察组相比对照组明显低(P<0.05).结论:针对复杂性肾结石患者的治疗,经皮肾镜手术和开放性手术两种手术方式相对比,两者清除结石的成功率相差不大,但前者手术时间更短,术中总出血量更少,术后并发症发生率更低,适于临床推广应用.
作者：张龙金 刊期： 2017年第17期
目的:研究腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的优势和手术效果.方法:收集2015年4月-2016年11月胃十二指肠溃疡穿孔患者46例分两组,开腹手术组进行传统手术治疗;腹腔镜手术组实施腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补.就两组患者胃肠功能正常的时间、从手术结束到离开医院时间、手术过程出血量、术后平均引流量和肠梗阻等手术并发症率进行比较.结果:腹腔镜手术组肠梗阻等手术并发症率明显低于开腹手术组(P<0.05).腹腔镜手术组患者胃肠功能正常的时间、住院时间、手术过程出血量、术后平均引流量均明显优于开腹手术组(P<0.05).结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的优势和手术效果确切,可有效减少出血,缩短术后胃肠功能恢复时间和出院时间,减少引流量和并发症发生,值得推广.
作者：郭朝晖 刊期： 2017年第17期
长期慢性饮酒可致多种疾病发生.酒精可干扰骨代谢,损害骨骼系统引起骨质疏松,导致骨折,为家庭带来沉重经济负担.酒精性骨质疏松(alcohol-induced osteoporosis)为继发性骨质疏松,亦为低转换型骨质疏松,是指因人体长期大量饮酒引起骨量丢失、骨微观结构退化致使骨脆性增加的一种全身性骨骼疾病.本文就酒精性骨质疏松的研究现况进行分析,对酒精性骨质疏松的细胞分子生物学机制、动物模型、治疗手段等方面的新研究进展作一阐述.
作者：胡细连 刊期： 2017年第17期
目的:研究北京市密云区在园儿童健康体检状况分析及对策研究.方法:选取2014-2016年122所幼儿园体检儿童27898名,分析儿童体验后存在的问题及问题采取解决办法进行讨论.结果:2014-2016年两年间共体检的儿童27898名,完成体检率99.37%.通过调查发现,儿童体检状况主要有低体重、生长迟缓、消瘦、超重、肥胖、贫血、患龋、视力低等症状,其中超重、肥胖、患龋、视力低常等比率较高,而患龋比率为突出.结论:所有儿童患病中龋齿在儿童中发病率高,因此,幼儿园要高度重视并做好园内卫生保健工作,督促儿童做好个人卫生健康,进行科学合理饮食引导,加强对家长的健康宣教工作,家园共育促进儿童健康成长.
作者：郭珊珊 刊期： 2017年第17期
目的:对急性乌头碱中毒恶性室性心律失常患者的临床急诊抢救方法和效果进行研究和探讨.方法:抽选70例于2012年1月-2016年12月在笔者所在医院急诊科进行抢救治疗的急性乌头碱中毒恶性室性心律失常患者为研究对象,根据抢救方案分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用利多卡因进行临床抢救;观察组采用胺碘酮进行临床抢救,对两组患者的症状改善情况、药物起效情况、不良反应,以及临床疗效等指标进行对比分析.结果:观察组药物起效时间、心律失常消失时间、血压恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(5.71%)明显低于对照组(22.86%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率(97.14%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性乌头碱中毒恶性室性心律失常患者通过胺碘酮治疗,其在起效时间、症状缓解、不良反应,以及治疗效果方面均明显优于利多卡因,值得在临床上应用和推广.
作者：钱小丽；何美娥；孙丽；王宗荣 刊期： 2017年第17期
目的:研究和分析微创经皮肾钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果.方法:选取笔者所在医院2014年11月-2016年6月治疗的46例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象,将其分为试验组和常规组两组,每组23例,常规组患者采用常规的开放性取石手术,试验组患者使用微创经皮肾钬激光碎石术进行治疗.分析和比较两组的手术时间、手术成功率、术后住院天数、术中出血量、一期手术成功率及结石清除率等各项情况.结果:采用微创经皮肾钬激光碎石术的试验组患者,手术时间略长于常规组,差异无统计学意义(P>0.05);试验组出血量、术后住院时间、术后BCS舒适度及VAS疼痛评价等均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组一期手术成功率和术后1周、1个月、3个月的结石清除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在治疗嵌顿性输尿管上段结石的过程中,应用微创经皮肾钬激光碎石术能够减轻患者的手术痛苦,缩短出院时间,提高患者的手术成功率,减少手术的出血量,有利于患者的康复,能够有效地提高患者的生活质量.
作者：阮殿省 刊期： 2017年第17期
目的:观察心理护理干预在腮腺肿瘤患者围手术期的临床应用效果.方法:选择2013年2月-2016年8月于笔者所在医院进行腮腺肿瘤治疗的患者77例,根据来诊时间排序,按序列单双号分为观察组(39例)与对照组(38例).对照组患者给予常规围手术期护理,观察组在对照组护理方案基础上给予心理护理干预.观察两组患者腮漏等术后并发症发生情况,术后12 h患者疼痛情况,以及对护理的满意度.结果:观察组术后并发症,如腮漏等的发生率与总发生率均低于对照组;观察组术后12 h患者的VAS评分明显低于对照组;观察组患者对护理满意度为94.87%,其中非常满意率为79.49%,均高于对照组的76.32%、47.37%;差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预在腮腺肿瘤患者围手术期护理中具有较好的临床应用效果,能够降低患者术后并发症发生率,改善患者术后疼痛等不良反应,提高患者对护理的满意度.
作者：陈平 刊期： 2017年第17期
目的:探讨早期护理干预在妇科宫腔镜术后并发症预防中的应用.方法:选取于2015年1月-2016年1月在笔者所在医院就诊并实施宫腔镜手术患者,共计182例,随机分为对照组及试验组,各91例,对照组行常规护理;试验组行常规护理+早期护理干预.评价术后1周内,两组患者并发症的发生、住院时间、满意度.结果:术后1周内,腹痛、腹胀、发热、子宫出血、静脉血栓、感染并发症的发生几率,对照组高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);子宫穿孔、水中毒并发症的发生,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者住院天数比较,对照组需要住院天数长于试验组,差异有统计学意义(P<0.01);在患者整体满意度调查方面,试验组更容易获得患者认同,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取早期护理干预宫腔镜手术患者,能有效减少并发症,缩短住院时间,提高患者满意度,值得推广应用.
作者：覃菊玲 刊期： 2017年第17期
目的:观察益气养血润肠方治疗泻药性便秘的疗效,为泻药性便秘的治疗提供新的思路.方法:将符合纳入标准的泻药性便秘患者60例随机分为两组,治疗组30例,予益气养血润肠方治疗,对照组30例,予聚乙二醇4000治疗,以粪便性状、排便频率、排便困难程度、排便时间为观察指标,进行统计分析,评价益气养血润肠方用于泻药性便秘患者的临床疗效.结果:在改善排便频率、排便困难程度、排便时间方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在改善排便性状方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气养血润肠方治疗泻药性便秘有明显疗效,值得临床推广.
作者：王坚；赖江龙；魏晓丹；李小玲；罗观洋；吴荣发；陈惠文；沈旭艳；徐坡城；杨洁 刊期： 2017年第17期
目的:观察LAIR-1与TGF-β在口腔扁平苔藓(OLP)患者外周血中的表达情况,并探讨其是否存在相关性.方法:选取笔者所在医院2010年1月-2015年1月收治的80例OLP患者为甲组,同期选取40例健康体检者为乙组,均采用流式细胞术检测LAIR-1在OLP患者与健康体检者外周血Treg上的表达水平,并选用ELISA检测两组外周血中TGF-β水平.结果:甲组患者外周血CD4+Foxp3+Treg细胞中LAIR-1阳性表达率与TGF-β表达水平均要显著高于乙组(P<0.05),且两者呈现出正相关性(r=0.43,P<0.05).结论:在OLP患者外周血中,其LAIR-1与TGF-β表达水平均高于健康者,故认为OLP发病可能同LAIR-1与TGF-β有关.
作者：葛志强；梁歌之；廖程 刊期： 2017年第17期
目的:分析实施心理护理干预对肝硬化患者心理健康状况的影响.方法:研究对象选自笔者所在医院2013年5月-2016年5月收治的76例肝硬化患者,将所有入选对象按照随机数字表法分为干预组与对照组(各38例),对照组给予常规护理,干预组在对照组常规护理的基础上给予心理护理干预,比较两组患者护理效果.结果:对两组患者分别实施护理干预后,干预组SCL-90评分中焦虑、抑郁、恐惧、敌对及人际关系等各项指标评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,干预组BI评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度(94.74%)明显优于对照组(76.32%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肝硬化患者实施心理护理干预有利于消除患者不良情绪,改善患者心理状态,帮助患者树立起战胜疾病的信心,对临床治疗具有积极的促进作用,值得临床推广应用.
作者：蔡剑梅 刊期： 2017年第17期
目的:调查某三甲综合医院住院患者压疮发生特点,分析压疮发生的危险因素.方法:对笔者所在医院2012-2015年压疮上报数据、2015年10-12月新入院患者压疮危险因素评估数据进行整理分析.结果:笔者所在医院2012-2015年住院患者压疮发生常见的部位为骶尾部(43.5%),其次为髋部(15.7%)、足跟部(10.2%);年龄(OR=1.845)、感知能力(OR=2.108)和摩擦力和/或剪切力(OR=2.042)为压疮发生的危险因素.结论:识别和了解压疮发生的潜在危险因素,在实践中采取积极有效的预防措施对压疮的预防起着至关重要的作用.
作者：杨敏；张志芳；高晓馨 刊期： 2017年第17期
目的:研究分析胃溃疡患者的手术治疗与保守治疗的临床效果.方法:以2014年10月-2015年12月于笔者所在医院进行治疗的67例胃溃疡患者为研究对象,将其分为观察组和对照组.观察组34例,采用手术治疗,对照组33例,采用保守疗法.对治疗后的评价指标内容(治疗效果、并发症情况、复发情况等)进行对比分析.结果:观察组患者治疗后的治疗总有效率为94.12%,远高于对照组患者的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为11.76%,显著低于对照组的48.48%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的1年复发率为11.76%,显著低于对照组的45.45%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗胃溃疡,不但可以取得较好的治疗效果,而且术后的并发症和复发率情况也较理想,相对于保守疗法,具有一定的优势,可以显著提高患者的生活质量,具有较高的临床治疗价值.
作者：艾辉 刊期： 2017年第17期
目的:探究在门静脉高压脾切除中,应用原位脾切除术的效果.方法:选取笔者所在医院2014年4月-2016年6月收治的58例门静脉高压脾切除患者为研究对象,以进行传统脾切除术的患者为对照组,以应用原位脾切除术的患者为观察组,每组29例.结果:观察组患者手术用时较长,但与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为20.69%,对照组为48.28%,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:原位脾切除术在门静脉高压脾切除中,能够减少患者手术出血,对患者的术后恢复具有促进作用,同时减少患者出现相关并发症的可能,改善患者预后,值得临床借鉴.
作者：张治中；王龙安 刊期： 2017年第17期
目的:分析早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响.方法:选取笔者所在医院2012年8月-2013年12月接受检查并住院即将分娩的81例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者,对其进行回顾性分析,81例患者中,经左甲状腺素钠治疗的46例(A组),未经药物治疗的35例(B组),随机选取来笔者所在医院住院的甲状腺功能正常的孕妇58例作为对照组(C组),对比分析三组孕妇的妊娠结局.结果:B组产科并发症、不良妊娠结局的发生率显著高于A组和C组;A组和C组在产科并发症与不良妊娠结局发生方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组、B组和C组新生儿窒息情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症会影响妊娠结局,为降低产科并发症的发生率,应该早期治疗,以改善妊娠结局,减少剖宫产率.
作者：陈秋瑾 刊期： 2017年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
