郭珊珊
目的:分析应用临床护理路径在急性脑梗死患者静脉溶栓治疗过程中的效果.方法:将112例急性脑梗死并进行静脉溶栓治疗的患者随机分成观察组和常规组,每组56例.观察组患者按照临床护理路径进行护理,而常规组患者则采用常规的护理措施进行护理.结果:两组患者在入院到静脉溶栓治疗时间、平均住院费、平均住院日、溶栓治疗成功率及患者满意度比较,观察组优于常规组,差异有统计学意义(P0.05).结论:急性脑梗死患者在静脉溶栓治疗过程中使用护理临床路径可以提高溶栓治疗成功率,降低患者住院费用及平均住院日天数,但不能降低其并发症的发生.
作者：黄娥列；王芳 刊期： 2017年第17期
真菌性角膜溃疡是眼科常见的一种严重感染性疾病,致盲率极高,诊治难度较大,对患者的视力和正常生活均造成严重不良影响.当前真菌性角膜溃疡临床治疗相关研究报道较多,随着其发病率逐年上升,眼科临床医师和研究学者对该病的临床治疗也逐渐引起重视.抗真菌药物、手术、二者联合及中西医结合疗法等均是真菌性角膜溃疡患者常用的治疗方案,各具一定的优势和不足.本文重点对真菌性角膜溃疡临床疗法相关研究进行总结概述,以供参考.
作者：吴尚国 刊期： 2017年第17期
目的:探讨分析重型颅脑外伤患者采用标准大骨瓣开颅术治疗的临床效果.方法:随机选取2013年1月-2015年12月在两院就诊的42例重型颅脑外伤患者作为本次研究对象,所有患者均采用标准大骨瓣开颅术治疗,患者治疗效果通过格拉斯哥预后评分(GOS)法进行评分,回顾性分析所有患者术前与术后半年颅内压、GCS评分变化情况及预后情况.结果:42例患者进行6个月时间随访,术前GCS评分为(5.3±1.4)分,术后半年GCS评分为(10.5±2.9)分,患者术后半年GCS评分相对于术前有所升高(P<0.05).本组42例患者中20例术后恢复良好,8例出现轻度残疾,6例出现重度残疾,2例植物生存,6例患者死亡.共有36例患者存活,存活率高达85.7%,死亡率为14.3%.结论:标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的效果较为理想,可有效提高患者存活率,改善患者预后,在临床上具有较高的推广应用价值.
作者：何海波；贾根来；丁兵；张鹏；陈长兵；肖红波 刊期： 2017年第17期
目的:探讨复杂性肾结石患者通过经皮肾镜手术和开放性手术方式治疗后的效果比较.方法:选取笔者所在医院2012年3月-2015年8月就治的复杂性肾结石患者200例,随机分组法分为观察组(经皮肾镜手术组)和对照组(开放性手术组)各100例,针对患者手术中各项临床数据(患者住院、手术、拔除尿管平均时间,以及手术伤口的长度、手术中总出血量)、清除结石的成功率、术后并发症发生概率(伤口感染率、复杂性肾结石复发率)等方面,对两组进行对比,并做统计学分析.结果:在手术中各项临床数据情况方面,观察组患者平均住院时间(6.1±1.2)d、手术时间(1.6±0.9)h、拔除尿管所需时间(3.6±0.9)d及手术伤口的长度(4.1±0.3)cm、手术中总出血量(109.3±6.9)ml等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在清除结石的成功率方面,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);在术后并发症发生概率(伤口感染率、复杂性肾结石复发率)方面,观察组相比对照组明显低(P<0.05).结论:针对复杂性肾结石患者的治疗,经皮肾镜手术和开放性手术两种手术方式相对比,两者清除结石的成功率相差不大,但前者手术时间更短,术中总出血量更少,术后并发症发生率更低,适于临床推广应用.
作者：张龙金 刊期： 2017年第17期
目的:分析实施心理护理干预对肝硬化患者心理健康状况的影响.方法:研究对象选自笔者所在医院2013年5月-2016年5月收治的76例肝硬化患者,将所有入选对象按照随机数字表法分为干预组与对照组(各38例),对照组给予常规护理,干预组在对照组常规护理的基础上给予心理护理干预,比较两组患者护理效果.结果:对两组患者分别实施护理干预后,干预组SCL-90评分中焦虑、抑郁、恐惧、敌对及人际关系等各项指标评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,干预组BI评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意度(94.74%)明显优于对照组(76.32%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肝硬化患者实施心理护理干预有利于消除患者不良情绪,改善患者心理状态,帮助患者树立起战胜疾病的信心,对临床治疗具有积极的促进作用,值得临床推广应用.
作者：蔡剑梅 刊期： 2017年第17期
目的:探讨早期心理护理干预对长期血液透析患者生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院长期血液透析患者60例,根据电脑生成的随机数字表将所有患者分为试验组与对照组,每组30例,对照组患者给予常规护理方式,试验组患者在对照组的护理基础上给予心理护理干预.比较治疗前后两组患者抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分变化,其数据结果应用统计学软件SPSS 19.0加以处理.结果:实行干预前两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,试验组患者SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);与对照组相比,干预后试验组患者的生活质量明显优于对照组(P<0.05).结论:早期心理护理干预能够提高长期血液透析患者的生活质量.
作者：邝丽霞；谭春梅；张佳慧 刊期： 2017年第17期
目的:对慢性肾炎蛋白尿患者采用肾复康胶囊联合厄贝沙坦治疗的效果进行探讨.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年1月收治的62例慢性肾炎蛋白尿患者,随机分为观察组与对照组,每组31例,对照组单纯给予肾复康胶囊治疗,观察组在对照组用药基础上给予厄贝沙坦治疗,对两组患者治疗效果进行对比分析.结果:治疗总有效率方面,观察组为93.55%,对照组为77.42%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血压对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血压均有下降,与治疗前对比,差异有统计学意义,且观察组下降幅度更大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);用药不良反应方面,观察组不良反应发生率为32.26%,对照组为64.52%,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性肾炎蛋白尿患者采用肾复康胶囊联合厄贝沙坦进行治疗,患者血压控制情况较好,治疗效果确切,且不良反应较少,安全可靠,在临床中值得推广应用.
作者：徐章剑 刊期： 2017年第17期
目的:探讨较大剂量N-乙酰半胱氨酸对慢阻肺急性加重(AECOPD)合并肺动脉高压(PAH)患者血中氧化应激指标的影响.方法:将60例慢阻肺急性加重合并肺动脉高压患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,治疗组在对照组基础上采用大剂量N-乙酰半胱氨酸.治疗组及对照组均给药2周后评价疗效,及治疗前后血清中8-iso-PG、ET-1(血管内皮素)的水平,对两组治疗前后FEV1、FVC、PASP、PO2、PCO2、6MWD的指标也做了相应的比较.结果:临床疗效上治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组治疗前血清中8-iso-PG、ET-1比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清中8-iso-PG、ET-1均明显降低(P<0.05),两组治疗后的FEV1、FVC、PASP、PO2、PCO2、6MWD均较治疗前水平得到改善(P<0.05),且治疗组的改善结果要优于对照组(P<0.05).结论:较大剂量N-乙酰半胱氨酸可能过改善慢阻肺急发合并肺动脉高压患者的氧化应激水平,抑制低氧诱导的肺动脉高压及血管重塑情况,改善肺动脉压力,8-iso-PG是一个较好的慢阻肺合并PAH氧化应激评价指标.
作者：朱立成 刊期： 2017年第17期
目的:探讨直肠癌肝转移患者肿瘤组织中CD44与CD166阳性表达的临床意义.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2016年12月笔者所在医院收治146例直肠癌患者的肿瘤组织标本,其中32例为肝转移患者(转移组),另外114例为未转移患者(对照组),分别对各组样本进行SP免疫组化染色法进行检测,观察两组标本组织中CD44、CD166阳性表达情况,并初步探讨其阳性表达与患者肿瘤浸润深度、肿瘤分化程度的相关性.结果:对照组和转移组CD44阳性表达率分别为42.98%和71.87%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和转移组CD166阳性表达率分别为36.84%和81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);肝转移患者中CD44和CD166阳性表达与浸润深度有密切关系,肿瘤浸润深度越深其阳性表达率越高,差异有统计学意义(P<0.05);而与分化程度无密切关联.结论:CD44和CD166高阳性表达可作为直肠癌肝转移的标志性指标,对直肠癌肝转移患者的早期诊断具有积极的作用,并且CD44和CD166高阳性表达与患者浸润深度有密切的关系.
作者：李幸 刊期： 2017年第17期
目的:分析早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响.方法:选取笔者所在医院2012年8月-2013年12月接受检查并住院即将分娩的81例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者,对其进行回顾性分析,81例患者中,经左甲状腺素钠治疗的46例(A组),未经药物治疗的35例(B组),随机选取来笔者所在医院住院的甲状腺功能正常的孕妇58例作为对照组(C组),对比分析三组孕妇的妊娠结局.结果:B组产科并发症、不良妊娠结局的发生率显著高于A组和C组;A组和C组在产科并发症与不良妊娠结局发生方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组、B组和C组新生儿窒息情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症会影响妊娠结局,为降低产科并发症的发生率,应该早期治疗,以改善妊娠结局,减少剖宫产率.
作者：陈秋瑾 刊期： 2017年第17期
目的:研究分析胃溃疡患者的手术治疗与保守治疗的临床效果.方法:以2014年10月-2015年12月于笔者所在医院进行治疗的67例胃溃疡患者为研究对象,将其分为观察组和对照组.观察组34例,采用手术治疗,对照组33例,采用保守疗法.对治疗后的评价指标内容(治疗效果、并发症情况、复发情况等)进行对比分析.结果:观察组患者治疗后的治疗总有效率为94.12%,远高于对照组患者的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为11.76%,显著低于对照组的48.48%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的1年复发率为11.76%,显著低于对照组的45.45%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗胃溃疡,不但可以取得较好的治疗效果,而且术后的并发症和复发率情况也较理想,相对于保守疗法,具有一定的优势,可以显著提高患者的生活质量,具有较高的临床治疗价值.
作者：艾辉 刊期： 2017年第17期
目的:分析经皮水冷式微波固化术与手术再切除治疗复发性肝癌的效果.方法:选择笔者所在医院2012年2月-2014年2月收治的复发性肝癌患者88例,依据治疗方法差异性分为研究组及参照组,每组44例.研究组予以经皮水冷式微波固化术治疗,参照组予以手术再切除治疗,统计分析两组患者的治疗效果.结果:两组患者经不同方法治疗后,研究组患者治疗后6个月、1年及2年的生存率明显高于参照组,并发症发生率明显低于参照组,再住院时间明显短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在复发性肝癌治疗中应用经皮水冷式微波固化术,效果理想,并发症发生率有所降低,具有临床应用价值.
作者：虞尚明 刊期： 2017年第17期
目的:观察舒适护理在胫腓骨骨折患者中的应用效果.方法:选择2013年1月-2016年11月收治的80例胫腓骨骨折患者,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采用骨科常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组术后6、12、24 h视觉模拟评分(VAS评分)和情绪(QOL-C30量表的心理功能)变化,记录两组护理服务满意度.结果:观察组术后6、12、24 h VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后QOL-C30量表的情感需求、认知活动、精神紧张度和自尊评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理服务满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理明显减轻胫腓骨骨折患者的术后疼痛,改善心理功能,提高护理服务满意度.
作者：王其花；郁静；尹继兰 刊期： 2017年第17期
目的:探究一对一全程陪伴导乐分娩模式对产妇分娩质量的影响.方法:选择2015年3月-2016年9月于笔者所在医院待产的220例产妇,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组110例.对照组实施常规分娩模式,观察组采用一对一全程陪伴导乐分娩模式.比较两组产妇分娩后心理状况、分娩疼痛程度、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量、产程,以及新生儿和产妇分娩结局.结果:观察组SDS、SAS评分与对照组比较,均明显低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组顺产率明显高于对照组,而阴道助产率、剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分和产妇产后VAS评分、出血量、各产程时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇和新生儿结局均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:一对一全程陪伴导乐分娩模式能有效提高产妇自然分娩率,改善产妇不良情绪,降低新生儿和产妇分娩结局不良事件发生几率,安全性高.
作者：潘绵绵；赵梅晶；林美娜 刊期： 2017年第17期
长期慢性饮酒可致多种疾病发生.酒精可干扰骨代谢,损害骨骼系统引起骨质疏松,导致骨折,为家庭带来沉重经济负担.酒精性骨质疏松(alcohol-induced osteoporosis)为继发性骨质疏松,亦为低转换型骨质疏松,是指因人体长期大量饮酒引起骨量丢失、骨微观结构退化致使骨脆性增加的一种全身性骨骼疾病.本文就酒精性骨质疏松的研究现况进行分析,对酒精性骨质疏松的细胞分子生物学机制、动物模型、治疗手段等方面的新研究进展作一阐述.
作者：胡细连 刊期： 2017年第17期
目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择.方法:选择2015年8月-2016年7月在笔者所在医院分娩的47例剖宫产后瘢痕子宫产妇,根据产妇分娩方式分为两组,其中对照组23例采用剖宫产分娩,而观察组24例则是采用阴道分娩方式,对比两组产妇不同分娩方式下的产后出血量、手术时间、术中出现量及并发症发生率.结果:在术中及术后指标对比中,观察组产妇的手术时间为(46.34±10.53)min,明显短于对照组的(68.76±15.09)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、产后出血量分别是(209.14±20.32)、(268.48±23.49)ml,明显少于对照组的(246.78±16.32)、(311.73±40.24)ml,差异有统计学意义(P<0.05).在并发症的对比中,对照组发生率为30.43%(7/23),观察组发生率为12.50%(3/24),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于瘢痕子宫的经产妇,再次妊娠后建议选择阴道分娩方式,能够有效减少出血量,降低并发症发生率,确保母婴安全同时,缩短了手术时间,减轻了产妇痛苦,值得推广.
作者：杨成刚 刊期： 2017年第17期
目的:对白内障合并糖尿病患者围手术期实施预见性护理干预的临床效果进行分析.方法:以笔者所在医院2015年5月-2016年5月收治的96例白内障合并糖尿病患者作为此次研究对象,按照入院诊治时间不同随机分成探究组和对比组,各48例;对比组围术期实施常规专科护理,探究组实施预见性护理,对比两组手术效果、术后并发症发生情况及护理满意度.结果:术后探究组并发症发生率为2.1%,低于对比组的10.4%,差异有统计意义(P<0.05);通过问卷调查,探究组护理满意度优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在白内障合并糖尿病围术期给予预见性护理干预,可有效预防和减少术后并发症发生,和谐护患关系,具有重要的临床意义.
作者：杨丽芳 刊期： 2017年第17期
目的:分析将优质护理干预应用于呼吸衰竭护理过程中的临床效果.方法:选取2015年3月-2016年3月到笔者所在医院重症医学科治疗的呼吸衰竭80例患者作为研究对象,将其随机分为研究组、参照组,每组40例.给予参照组患者提供常规的护理干预;给予研究组患者在常规护理干预的基础之上实施优质护理干预.对比两组患者的住院时间、护理满意度,同时对两组患者进行心理状况评估,使用焦虑自评量(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组患者进院初和治疗5 d后的情绪变化,并对此作出分析统计.结果:研究组患者的住院时间明显少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理干预的满意度优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良情绪少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将优质护理干预运用到呼吸衰竭护理中,不仅可以有效地缓解患者的负面情绪,还提升了医院的护理质量,减少治疗的时间,值得临床护理推广应用.
作者：胡婷 刊期： 2017年第17期
目的:观察分析优质护理对冠心病患者心理状态及治疗依从性的影响.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2016年12月收治的144例冠心病患者,随机分为优质组和对照组,每组72例.对照组实施常规的内科护理措施,优质组在对照组的基础上加用优质护理措施,在护理干预前后分别采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价两组患者的心理状态;比较两组患者的复查依从性、服药依从性及生活方式依从性;比较两组患者的护理满意度.结果:经过护理干预后,两组SAS及SDS评分均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组护理干预后比较,优质组SAS及SDS评分改善更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);优质组患者服药依从性、复查依从性及生活方式依从性均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);优质组护理满意度98.61%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理应用于冠心病患者,可以有效地缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理,提高患者的依从性及护理满意度,值得推广和应用.
作者：陈慧娟 刊期： 2017年第17期
目的:研究北京市密云区在园儿童健康体检状况分析及对策研究.方法:选取2014-2016年122所幼儿园体检儿童27898名,分析儿童体验后存在的问题及问题采取解决办法进行讨论.结果:2014-2016年两年间共体检的儿童27898名,完成体检率99.37%.通过调查发现,儿童体检状况主要有低体重、生长迟缓、消瘦、超重、肥胖、贫血、患龋、视力低等症状,其中超重、肥胖、患龋、视力低常等比率较高,而患龋比率为突出.结论:所有儿童患病中龋齿在儿童中发病率高,因此,幼儿园要高度重视并做好园内卫生保健工作,督促儿童做好个人卫生健康,进行科学合理饮食引导,加强对家长的健康宣教工作,家园共育促进儿童健康成长.
作者：郭珊珊 刊期： 2017年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
