艾辉
目的:探讨宫腔内填塞纱条联合卡前列甲酯直肠填塞预防剖宫产术中术后出血的临床效果.方法:以2015年11月-2016年11月笔者所在医院产科收治的50例产妇为研究对象,全部产妇均行剖宫产术,随机将入选病例分为两组.对照组25例,患者术中常规用药缩宫素预防出血;试验组25例,患者在对照组基础上,以宫腔内填塞纱条联合卡前列甲酯直肠填塞预防出血.观察两组产妇术中出血量、术后2 h出血量及术后24 h出血总量,记录两组产后出血率及不良反应发生率.结果:试验组术中出血量(121.2±40.7)ml,术后2 h出血量(97.5±31.4)ml,术后24 h出血量(163.4±37.8)ml,术中、术后出血量均显著少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组产后出血0例,对照组产后出血5例(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇用药后均未见明显不良反应.结论:剖宫产术中直肠填塞卡前列甲酯、宫腔填塞纱条可有效减少术中、术后出血量,降低产后出血发生率,对保证产妇安全具有积极意义,值得临床推广使用.
作者：王新美 刊期： 2017年第17期
目的:观察舒适护理在胫腓骨骨折患者中的应用效果.方法:选择2013年1月-2016年11月收治的80例胫腓骨骨折患者,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采用骨科常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组术后6、12、24 h视觉模拟评分(VAS评分)和情绪(QOL-C30量表的心理功能)变化,记录两组护理服务满意度.结果:观察组术后6、12、24 h VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后QOL-C30量表的情感需求、认知活动、精神紧张度和自尊评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理服务满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理明显减轻胫腓骨骨折患者的术后疼痛,改善心理功能,提高护理服务满意度.
作者：王其花；郁静；尹继兰 刊期： 2017年第17期
长期慢性饮酒可致多种疾病发生.酒精可干扰骨代谢,损害骨骼系统引起骨质疏松,导致骨折,为家庭带来沉重经济负担.酒精性骨质疏松(alcohol-induced osteoporosis)为继发性骨质疏松,亦为低转换型骨质疏松,是指因人体长期大量饮酒引起骨量丢失、骨微观结构退化致使骨脆性增加的一种全身性骨骼疾病.本文就酒精性骨质疏松的研究现况进行分析,对酒精性骨质疏松的细胞分子生物学机制、动物模型、治疗手段等方面的新研究进展作一阐述.
作者：胡细连 刊期： 2017年第17期
目的:探讨高血压患者常见药物不良反应与药物合理应用,意在改善患者临床治疗效果.方法:选择2014年12月-2016年12月在笔者所在医院确诊为高血压患者150例,分为5组,各30例,分别选用5种高血压常见药物,即利尿剂、β受体阻滞剂、CCB降压药、ACEI降压药、ARB降压药.通过对患者给予不同药物治疗,对比分析患者使用不同药物的不良反应.结果:利尿剂药物治疗组中,低血钾症4例,不良反应发生率为13.33%;β受体阻滞剂组,心动过缓2例、支气管痉挛1例,不良反应发生率为10.00%;CCB降压药组,下肢水肿2例,不良反应发生率为6.67%;ACEI降压药组,低/高血压3例、恶心1例,不良反应发生率为13.33%;ARB降压药组,头晕1例、恶心2例,不良反应发生率为10.00%.结论:在高血压患者临床治疗工作中,医护人员需对各类降压药物适应证、不良反应、禁忌证等熟知,通过对患者情况与心血管现状的观察,对降压药物进行合理选用,在避免患者药物不良反应的同时,提高降压效果.
作者：王丽萍 刊期： 2017年第17期
目的:探讨腹腔镜及开放手术对老年上尿路疾病患者认知功能的影响.方法:选取67例经腹膜后途径上尿路手术的老年患者,手术均取全麻、健侧卧位.试验组41例经腹膜后腹腔镜手术;对照组26例行开放手术.分别于术前1 d、术后第1、5天用简易智力状态检查表(MMSE)评价两组患者的认知功能.记录两组患者术中出血量、手术时间、术后苏醒时间.结果:67例均完成随访,术后第1天认知功能障碍发生了3例,试验组1例、对照组2例,发生率分别为2.4%和7.6%;术后第5天认知功能障碍发生了2例,试验组和对照组各1例,发生率分别为2.4%和3.8%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).比较两组患者术中出血量、手术时间、术后苏醒时间,差异均有统计学意义(P<0.05).手术时间>3 h认知功能障碍仅试验组发生1例,发生率2.4%.结论:与开放手术相比,老年上尿路疾病患者行腹腔镜手术认知功能障碍发生率较低,但随着手术时间增加(>3 h),术后认知功能障碍发生率高于开放手术.
作者：王乾；沈俭；李殷南；陈建华 刊期： 2017年第17期
目的:研究腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的优势和手术效果.方法:收集2015年4月-2016年11月胃十二指肠溃疡穿孔患者46例分两组,开腹手术组进行传统手术治疗;腹腔镜手术组实施腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补.就两组患者胃肠功能正常的时间、从手术结束到离开医院时间、手术过程出血量、术后平均引流量和肠梗阻等手术并发症率进行比较.结果:腹腔镜手术组肠梗阻等手术并发症率明显低于开腹手术组(P<0.05).腹腔镜手术组患者胃肠功能正常的时间、住院时间、手术过程出血量、术后平均引流量均明显优于开腹手术组(P<0.05).结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的优势和手术效果确切,可有效减少出血,缩短术后胃肠功能恢复时间和出院时间,减少引流量和并发症发生,值得推广.
作者：郭朝晖 刊期： 2017年第17期
目的:探讨伴有牙列缺失的老年牙齿重度磨耗者采用烤瓷和活动义齿联合修复的效果.方法:选取68例2013年4月-2014年4月笔者所在医院接收的伴牙列缺失的老年牙齿重度磨耗患者,修复方式均为烤瓷联合活动义齿,观察临床效果.结果:修复后,患者美观满意度、咀嚼有力、舒适度均显著优于修复前,且食物嵌塞及牙齿敏感均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);与修复前相比,修复后3个月患者咀嚼效率显著提高,Helkimo评分显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);本组68例患者,其中有效15例,无效3例,显效50例,临床有效率为95.6%.结论:伴有牙列缺失的老年牙齿重度磨耗者采用烤瓷和活动义齿联合修复效果显著,具有推广价值.
作者：熊世龙 刊期： 2017年第17期
目的:研究和分析微创经皮肾钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果.方法:选取笔者所在医院2014年11月-2016年6月治疗的46例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象,将其分为试验组和常规组两组,每组23例,常规组患者采用常规的开放性取石手术,试验组患者使用微创经皮肾钬激光碎石术进行治疗.分析和比较两组的手术时间、手术成功率、术后住院天数、术中出血量、一期手术成功率及结石清除率等各项情况.结果:采用微创经皮肾钬激光碎石术的试验组患者,手术时间略长于常规组,差异无统计学意义(P>0.05);试验组出血量、术后住院时间、术后BCS舒适度及VAS疼痛评价等均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组一期手术成功率和术后1周、1个月、3个月的结石清除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在治疗嵌顿性输尿管上段结石的过程中,应用微创经皮肾钬激光碎石术能够减轻患者的手术痛苦,缩短出院时间,提高患者的手术成功率,减少手术的出血量,有利于患者的康复,能够有效地提高患者的生活质量.
作者：阮殿省 刊期： 2017年第17期
目的:分析将优质护理干预应用于呼吸衰竭护理过程中的临床效果.方法:选取2015年3月-2016年3月到笔者所在医院重症医学科治疗的呼吸衰竭80例患者作为研究对象,将其随机分为研究组、参照组,每组40例.给予参照组患者提供常规的护理干预;给予研究组患者在常规护理干预的基础之上实施优质护理干预.对比两组患者的住院时间、护理满意度,同时对两组患者进行心理状况评估,使用焦虑自评量(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组患者进院初和治疗5 d后的情绪变化,并对此作出分析统计.结果:研究组患者的住院时间明显少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理干预的满意度优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良情绪少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将优质护理干预运用到呼吸衰竭护理中,不仅可以有效地缓解患者的负面情绪,还提升了医院的护理质量,减少治疗的时间,值得临床护理推广应用.
作者：胡婷 刊期： 2017年第17期
目的:观察中医耳穴埋豆在小儿骨科手术术后镇痛中的应用效果.方法:纳入笔者所在医院接受治疗的90例骨科手术患儿作为研究对象,并根据随机分配原则分为对照组和观察组,各45例;两组均根据骨折部位及严重程度进行对应的手术及麻醉操作,术后两组均给予布洛芬5~10 mg/kg口服,3次/d,观察组在此基础上进行耳穴埋豆,感觉疼痛剧烈时每穴按压3次,常规留置3 d;比较患儿术后不同时间点的视觉模拟疼痛评分(VAS),并根据72 h的评分结果评价镇痛效果,并计算镇痛有效率.结果:两组术后6 h VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后VAS评分均随时间延长而显著降低,且观察组6 h后不同时间点的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛有效率为95.6%,显著高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴埋豆有助于减轻小儿骨科手术患者术后疼痛,具有满意的镇痛效果,且该方法简单易行,价格低廉,值得临床推广应用.
作者：林升萍 刊期： 2017年第17期
目的:比较优质护理干预和常规护理干预对神经衰弱患者焦虑及睡眠质量改善的影响效果,阐明其临床应用价值.方法:目标性选择本院接收的神经衰弱患者105例,按照随机分配原则进行分组,53例为观察组,52例为对照组.对照组采用常规护理干预,观察组采用优质护理干预;观察其睡眠质量及焦虑、抑郁状态变化,并进行对比分析.结果:在睡眠质量改善、抑郁及焦虑情绪缓解三个方面,所有患者均有正性改变,但是观察组患者的改变幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预能显著提高神经衰弱患者的睡眠质量,并使其焦虑、抑郁等情绪状态平稳且趋向正常,临床价值高,值得广泛推行.
作者：潘玉娥 刊期： 2017年第17期
目的:分析膝关节镜下手术治疗骨性关节炎患者围术期护理效果.方法:选取笔者所在医院2014年4月-2015年7月收治的64例膝关节镜下手术治疗的骨性关节炎患者为观察对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予围术期的护理,并观察患者手术前后的HSS膝关节评分及护理满意度.结果:两组患者术前HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后6个月HSS膝关节测评评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组满意度93.75%,明显高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于膝关节镜下骨性关节炎手术患者运用科学的围术期护理手段能让患者更好配合,从而顺利完成手术,对降低手术难度及患者术后恢复都起到良好临床效果,并提高患者满意度,值得在临床上广泛运用.
作者：陈瑶春 刊期： 2017年第17期
目的:探索综合性护理对颈椎病患者的临床效果及复发的影响.方法:从笔者所在医院2014年6月-2015年5月经临床确诊并进行治疗的颈椎病患者中随机抽取120例纳入研究,并采用随机数字表法将其均分为两组,均给予相应治疗,对60例对照组患者进行常规护理,而对60例观察组患者采取综合性护理,通过观察,对比两组患者的临床治疗效果、复发情况及患者对护理工作的满意情况.结果:观察组患者治疗总有效率达88.33%,较对照组的61.67%显著高(x2=8.55,P<0.05).观察组患者对护理工作满意率为95.00%,较对照组的53.33%显著高(x2=11.04,P<0.05).观察组复发率为5.00%,较对照组的25.00%显著低(x2=7.88,P<0.05).结论:颈椎病患者治疗期间实施综合性护理可显著提高临床治疗效果,有效地降低复发率,且患者对护理工作满意度高,适合进行临床推广.
作者：刘居秀 刊期： 2017年第17期
目的:研究多囊卵巢综合征不孕症患者口服二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗对其妊娠率的影响.方法:以98例笔者所在医院2014年7月-2016年7月收治的多囊卵巢综合征不孕症患者为研究对象,根据患者入院顺序分为对照组和观察组,各49例.对照组患者采用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组患者在上述基础上联合二甲双胍治疗.观察两组患者激素水平及妊娠情况等.结果:治疗前两组患者激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LH、FSH、E2、LH/FSH、睾酮及胰岛素水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组排卵率、妊娠率明显高于对照组,流产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均无不良反应发生.结论:二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症患者效果更佳,排卵和妊娠率更高,激素水平改善明显,值得临床应用及推广.
作者：田瑜 刊期： 2017年第17期
目的:探究一对一全程陪伴导乐分娩模式对产妇分娩质量的影响.方法:选择2015年3月-2016年9月于笔者所在医院待产的220例产妇,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组110例.对照组实施常规分娩模式,观察组采用一对一全程陪伴导乐分娩模式.比较两组产妇分娩后心理状况、分娩疼痛程度、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量、产程,以及新生儿和产妇分娩结局.结果:观察组SDS、SAS评分与对照组比较,均明显低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组顺产率明显高于对照组,而阴道助产率、剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分和产妇产后VAS评分、出血量、各产程时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇和新生儿结局均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:一对一全程陪伴导乐分娩模式能有效提高产妇自然分娩率,改善产妇不良情绪,降低新生儿和产妇分娩结局不良事件发生几率,安全性高.
作者：潘绵绵；赵梅晶；林美娜 刊期： 2017年第17期
目的:探讨分析重型颅脑外伤患者采用标准大骨瓣开颅术治疗的临床效果.方法:随机选取2013年1月-2015年12月在两院就诊的42例重型颅脑外伤患者作为本次研究对象,所有患者均采用标准大骨瓣开颅术治疗,患者治疗效果通过格拉斯哥预后评分(GOS)法进行评分,回顾性分析所有患者术前与术后半年颅内压、GCS评分变化情况及预后情况.结果:42例患者进行6个月时间随访,术前GCS评分为(5.3±1.4)分,术后半年GCS评分为(10.5±2.9)分,患者术后半年GCS评分相对于术前有所升高(P<0.05).本组42例患者中20例术后恢复良好,8例出现轻度残疾,6例出现重度残疾,2例植物生存,6例患者死亡.共有36例患者存活,存活率高达85.7%,死亡率为14.3%.结论:标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的效果较为理想,可有效提高患者存活率,改善患者预后,在临床上具有较高的推广应用价值.
作者：何海波；贾根来；丁兵；张鹏；陈长兵；肖红波 刊期： 2017年第17期
目的:对白内障合并糖尿病患者围手术期实施预见性护理干预的临床效果进行分析.方法:以笔者所在医院2015年5月-2016年5月收治的96例白内障合并糖尿病患者作为此次研究对象,按照入院诊治时间不同随机分成探究组和对比组,各48例;对比组围术期实施常规专科护理,探究组实施预见性护理,对比两组手术效果、术后并发症发生情况及护理满意度.结果:术后探究组并发症发生率为2.1%,低于对比组的10.4%,差异有统计意义(P<0.05);通过问卷调查,探究组护理满意度优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在白内障合并糖尿病围术期给予预见性护理干预,可有效预防和减少术后并发症发生,和谐护患关系,具有重要的临床意义.
作者：杨丽芳 刊期： 2017年第17期
目的:探究贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的疗效及安全性.方法:选取2015年1月-2016年1月收治的96例老年原发性高血压合并心力衰竭患者临床资料进行分析,按照治疗方案不同分成对照组(48例)与研究组(48例),对照组行单纯贝那普利治疗,研究组联合美托洛尔进行治疗,比较两组血压与心率变化、心功能指标情况及不良反应.结果:治疗后,研究组心率(71.43±7.46)次/min、舒张压(78.97±9.78)mm Hg、收缩压(120.88±11.15)mm Hg,均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后LVEDD(40.37±4.01)mm、LVEF(51.41±5.16)%、LVESD(38.52±4.25)mm,均较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应18.75%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年原发性高血压并心力衰竭采用贝那普利联合美托洛尔治疗可提升疗效,且安全性较高,具有一定临床应用与研究价值.
作者：王磊 刊期： 2017年第17期
目的:观察分析优质护理对冠心病患者心理状态及治疗依从性的影响.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2016年12月收治的144例冠心病患者,随机分为优质组和对照组,每组72例.对照组实施常规的内科护理措施,优质组在对照组的基础上加用优质护理措施,在护理干预前后分别采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价两组患者的心理状态;比较两组患者的复查依从性、服药依从性及生活方式依从性;比较两组患者的护理满意度.结果:经过护理干预后,两组SAS及SDS评分均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组护理干预后比较,优质组SAS及SDS评分改善更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);优质组患者服药依从性、复查依从性及生活方式依从性均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);优质组护理满意度98.61%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理应用于冠心病患者,可以有效地缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理,提高患者的依从性及护理满意度,值得推广和应用.
作者：陈慧娟 刊期： 2017年第17期
目的:探索冠心病患者存在的心理问题及心理护理干预方式.方法:在笔者所在科2015年8月-2017年3月收治的冠心病患者中随机选出140例为研究对象,将患者以随机方式分入到观察组和对照组中,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上给予心理护理干预,对比分析两组患者的护理效果指标.结果:观察组患者护理7 d后的SAS、SDS评分比对照组低(P<0.05);观察组患者的护理满意度评分、生理生活质量评分、心理生活质量评分、社会生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者存在一定的心理问题,针对心理问题采取相应的心理护理干预措施有助于减轻患者的不良情绪,提高其生活质量,值得推广应用.
作者：李菊芝；胡桂芳；杨秀芬；方静 刊期： 2017年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
