王丽萍
目的:探讨伴有牙列缺失的老年牙齿重度磨耗者采用烤瓷和活动义齿联合修复的效果.方法:选取68例2013年4月-2014年4月笔者所在医院接收的伴牙列缺失的老年牙齿重度磨耗患者,修复方式均为烤瓷联合活动义齿,观察临床效果.结果:修复后,患者美观满意度、咀嚼有力、舒适度均显著优于修复前,且食物嵌塞及牙齿敏感均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);与修复前相比,修复后3个月患者咀嚼效率显著提高,Helkimo评分显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);本组68例患者,其中有效15例,无效3例,显效50例,临床有效率为95.6%.结论:伴有牙列缺失的老年牙齿重度磨耗者采用烤瓷和活动义齿联合修复效果显著,具有推广价值.
作者：熊世龙 刊期： 2017年第17期
目的:探讨分析重型颅脑外伤患者采用标准大骨瓣开颅术治疗的临床效果.方法:随机选取2013年1月-2015年12月在两院就诊的42例重型颅脑外伤患者作为本次研究对象,所有患者均采用标准大骨瓣开颅术治疗,患者治疗效果通过格拉斯哥预后评分(GOS)法进行评分,回顾性分析所有患者术前与术后半年颅内压、GCS评分变化情况及预后情况.结果:42例患者进行6个月时间随访,术前GCS评分为(5.3±1.4)分,术后半年GCS评分为(10.5±2.9)分,患者术后半年GCS评分相对于术前有所升高(P<0.05).本组42例患者中20例术后恢复良好,8例出现轻度残疾,6例出现重度残疾,2例植物生存,6例患者死亡.共有36例患者存活,存活率高达85.7%,死亡率为14.3%.结论:标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的效果较为理想,可有效提高患者存活率,改善患者预后,在临床上具有较高的推广应用价值.
作者：何海波；贾根来；丁兵；张鹏；陈长兵；肖红波 刊期： 2017年第17期
长期慢性饮酒可致多种疾病发生.酒精可干扰骨代谢,损害骨骼系统引起骨质疏松,导致骨折,为家庭带来沉重经济负担.酒精性骨质疏松(alcohol-induced osteoporosis)为继发性骨质疏松,亦为低转换型骨质疏松,是指因人体长期大量饮酒引起骨量丢失、骨微观结构退化致使骨脆性增加的一种全身性骨骼疾病.本文就酒精性骨质疏松的研究现况进行分析,对酒精性骨质疏松的细胞分子生物学机制、动物模型、治疗手段等方面的新研究进展作一阐述.
作者：胡细连 刊期： 2017年第17期
目的:对慢性肾炎蛋白尿患者采用肾复康胶囊联合厄贝沙坦治疗的效果进行探讨.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年1月收治的62例慢性肾炎蛋白尿患者,随机分为观察组与对照组,每组31例,对照组单纯给予肾复康胶囊治疗,观察组在对照组用药基础上给予厄贝沙坦治疗,对两组患者治疗效果进行对比分析.结果:治疗总有效率方面,观察组为93.55%,对照组为77.42%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血压对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血压均有下降,与治疗前对比,差异有统计学意义,且观察组下降幅度更大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);用药不良反应方面,观察组不良反应发生率为32.26%,对照组为64.52%,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性肾炎蛋白尿患者采用肾复康胶囊联合厄贝沙坦进行治疗,患者血压控制情况较好,治疗效果确切,且不良反应较少,安全可靠,在临床中值得推广应用.
作者：徐章剑 刊期： 2017年第17期
目的:研究分析胃溃疡患者的手术治疗与保守治疗的临床效果.方法:以2014年10月-2015年12月于笔者所在医院进行治疗的67例胃溃疡患者为研究对象,将其分为观察组和对照组.观察组34例,采用手术治疗,对照组33例,采用保守疗法.对治疗后的评价指标内容(治疗效果、并发症情况、复发情况等)进行对比分析.结果:观察组患者治疗后的治疗总有效率为94.12%,远高于对照组患者的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为11.76%,显著低于对照组的48.48%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的1年复发率为11.76%,显著低于对照组的45.45%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗胃溃疡,不但可以取得较好的治疗效果,而且术后的并发症和复发率情况也较理想,相对于保守疗法,具有一定的优势,可以显著提高患者的生活质量,具有较高的临床治疗价值.
作者：艾辉 刊期： 2017年第17期
目的:观察中医耳穴埋豆在小儿骨科手术术后镇痛中的应用效果.方法:纳入笔者所在医院接受治疗的90例骨科手术患儿作为研究对象,并根据随机分配原则分为对照组和观察组,各45例;两组均根据骨折部位及严重程度进行对应的手术及麻醉操作,术后两组均给予布洛芬5~10 mg/kg口服,3次/d,观察组在此基础上进行耳穴埋豆,感觉疼痛剧烈时每穴按压3次,常规留置3 d;比较患儿术后不同时间点的视觉模拟疼痛评分(VAS),并根据72 h的评分结果评价镇痛效果,并计算镇痛有效率.结果:两组术后6 h VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后VAS评分均随时间延长而显著降低,且观察组6 h后不同时间点的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛有效率为95.6%,显著高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳穴埋豆有助于减轻小儿骨科手术患者术后疼痛,具有满意的镇痛效果,且该方法简单易行,价格低廉,值得临床推广应用.
作者：林升萍 刊期： 2017年第17期
目的:分析膝关节镜下手术治疗骨性关节炎患者围术期护理效果.方法:选取笔者所在医院2014年4月-2015年7月收治的64例膝关节镜下手术治疗的骨性关节炎患者为观察对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予围术期的护理,并观察患者手术前后的HSS膝关节评分及护理满意度.结果:两组患者术前HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后6个月HSS膝关节测评评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组满意度93.75%,明显高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于膝关节镜下骨性关节炎手术患者运用科学的围术期护理手段能让患者更好配合,从而顺利完成手术,对降低手术难度及患者术后恢复都起到良好临床效果,并提高患者满意度,值得在临床上广泛运用.
作者：陈瑶春 刊期： 2017年第17期
目的:探讨持续质量改进在门诊护理质量管理中的应用效果.方法:将2015年12月-2016年12月笔者所在医院1000例门诊患者随机分为对照组和研究组,对照组患者采用常规护理法,研究组患者采用持续质量改进护理,包括成立护理质量改进小组、了解患者的护理需求、加强护理人员的培训、查找护理问题原因、落实改进措施和加强团队合作这6大方面.随后比较两组患者的护理满意度.结果:对照组和研究组患者投诉率分别为2.2%、0.4%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和研究组患者非医疗时间分别为(33.8±7.9)、(22.4±6.8)min,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和研究组患者满意率分别为46.6%和86.4%,后者显著高于前者,差异有统计学意义(P<0.05);总满意率分别为94.8%和99.6%,后者显著高于前者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:持续质量改进护理可以有效地发现并改进门诊护理过程中出现的问题,提高患者护理满意度,值得临床参考.
作者：易红霞 刊期： 2017年第17期
真菌性角膜溃疡是眼科常见的一种严重感染性疾病,致盲率极高,诊治难度较大,对患者的视力和正常生活均造成严重不良影响.当前真菌性角膜溃疡临床治疗相关研究报道较多,随着其发病率逐年上升,眼科临床医师和研究学者对该病的临床治疗也逐渐引起重视.抗真菌药物、手术、二者联合及中西医结合疗法等均是真菌性角膜溃疡患者常用的治疗方案,各具一定的优势和不足.本文重点对真菌性角膜溃疡临床疗法相关研究进行总结概述,以供参考.
作者：吴尚国 刊期： 2017年第17期
目的:探讨自主支持性健康教育干预对老年血液透析患者自我效能、总体幸福感、对生活的满足和兴趣及生活质量的影响.方法:按照随机数字表法将在笔者所在医院接受透析治疗的100例患者均分为观察组和对照组,各50例,对照组患者按照常规护理方案进行干预.观察组患者在此基础上实施自主支持性健康教育,观察两组患者干预前后总体幸福感量表评分、自我效能量表评分及生活质量评分变化情况.结果:观察组患者干预后对生活的满足和兴趣、对健康的关心、精力、忧郁或愉快的心境、对情感与行为的控制、松弛与紧张、总体幸福感评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后自我效能评分和生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自主支持性健康教育干预能够有效改善老年血液透析患者自我效能、总体幸福感和生活质量,值得临床推广.
作者：叶木华 刊期： 2017年第17期
目的:研究腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的优势和手术效果.方法:收集2015年4月-2016年11月胃十二指肠溃疡穿孔患者46例分两组,开腹手术组进行传统手术治疗;腹腔镜手术组实施腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补.就两组患者胃肠功能正常的时间、从手术结束到离开医院时间、手术过程出血量、术后平均引流量和肠梗阻等手术并发症率进行比较.结果:腹腔镜手术组肠梗阻等手术并发症率明显低于开腹手术组(P<0.05).腹腔镜手术组患者胃肠功能正常的时间、住院时间、手术过程出血量、术后平均引流量均明显优于开腹手术组(P<0.05).结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的优势和手术效果确切,可有效减少出血,缩短术后胃肠功能恢复时间和出院时间,减少引流量和并发症发生,值得推广.
作者：郭朝晖 刊期： 2017年第17期
目的:探讨综合护理干预对促进抑郁症患者康复的临床治疗效果.方法:选择2014年12月-2016年12月确诊为抑郁症的患者120例,按照盲选的方式,将120例患者分为两组,即对照组60例,试验组60例;其中试验组患者采用综合护理干预手段,对照组患者采用常规护理干预手段,对比分析两组患者临床护理效果.结果:试验组患者HAMD评分、生活质量与自杀倾向较优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对抑郁症患者,综合护理干预手段的运用,可有效改善患者生活质量与HAMD评分,同时还可对患者自杀倾向给予控制,可进行临床推广.
作者：刘正荣 刊期： 2017年第17期
目的:探讨高血压患者常见药物不良反应与药物合理应用,意在改善患者临床治疗效果.方法:选择2014年12月-2016年12月在笔者所在医院确诊为高血压患者150例,分为5组,各30例,分别选用5种高血压常见药物,即利尿剂、β受体阻滞剂、CCB降压药、ACEI降压药、ARB降压药.通过对患者给予不同药物治疗,对比分析患者使用不同药物的不良反应.结果:利尿剂药物治疗组中,低血钾症4例,不良反应发生率为13.33%;β受体阻滞剂组,心动过缓2例、支气管痉挛1例,不良反应发生率为10.00%;CCB降压药组,下肢水肿2例,不良反应发生率为6.67%;ACEI降压药组,低/高血压3例、恶心1例,不良反应发生率为13.33%;ARB降压药组,头晕1例、恶心2例,不良反应发生率为10.00%.结论:在高血压患者临床治疗工作中,医护人员需对各类降压药物适应证、不良反应、禁忌证等熟知,通过对患者情况与心血管现状的观察,对降压药物进行合理选用,在避免患者药物不良反应的同时,提高降压效果.
作者：王丽萍 刊期： 2017年第17期
目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择.方法:选择2015年8月-2016年7月在笔者所在医院分娩的47例剖宫产后瘢痕子宫产妇,根据产妇分娩方式分为两组,其中对照组23例采用剖宫产分娩,而观察组24例则是采用阴道分娩方式,对比两组产妇不同分娩方式下的产后出血量、手术时间、术中出现量及并发症发生率.结果:在术中及术后指标对比中,观察组产妇的手术时间为(46.34±10.53)min,明显短于对照组的(68.76±15.09)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、产后出血量分别是(209.14±20.32)、(268.48±23.49)ml,明显少于对照组的(246.78±16.32)、(311.73±40.24)ml,差异有统计学意义(P<0.05).在并发症的对比中,对照组发生率为30.43%(7/23),观察组发生率为12.50%(3/24),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于瘢痕子宫的经产妇,再次妊娠后建议选择阴道分娩方式,能够有效减少出血量,降低并发症发生率,确保母婴安全同时,缩短了手术时间,减轻了产妇痛苦,值得推广.
作者：杨成刚 刊期： 2017年第17期
目的:探究非酒精性脂肪性肝炎的临床治疗方法.方法:选取在笔者所在医院确诊为非酒精性脂肪性肝炎的患者48例为研究对象.按照就诊顺序的单复数分成观察组与对照组,对照组给予常规治疗并服用多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)228 mg/次,3次/d,观察组在此基础上联合使用还原型谷胱甘肽片(阿拓莫兰)400 mg/次,3次/d治疗,对比两组患者ALT、TG、LDL、TCH的前后变化及临床治疗效果.结果:观察组的总有效率为87.50%,对照组的总有效率为66.67%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的肝功能及血脂指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上服用多烯磷脂酰胆碱胶囊和还原型谷胱甘肽片,能有效提升非酒精性脂肪性肝炎的临床治疗效果,改善患者的肝功能,值得在临床治疗中应用和推广.
作者：劳雪莲 刊期： 2017年第17期
目的:分析基于方药特点及辨证论治初探骨伤科中成药的合理使用.方法:选择2012年7月-2016年8月在笔者所在医院骨科接受治疗的四肢骨折患者150例,随机分成对照组及观察组,每组75例,两组患者均给予鹿瓜多肽注射液进行治疗,观察组在上述治疗计划的基础上经由中医辨证理论对病情进行分期,使用相应中药进行治疗,对比两组患者临床效果.结果:观察组患者骨折处疼痛减轻时间、血肿缓解时间及骨折愈合时间分别为(3.22±1.80)d、(5.48±2.52)d及(4.16±1.55)周,明显低于对照组患者的(4.31±2.68)d、(8.37±3.74)d及(5.16±1.89)周,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在中医辨证论治理论支持下,选择合适的中成药与其他药物联合治疗,能够有效治疗四肢骨折,缓解疼痛,加速恢复进程,值得进一步应用及推广.
作者：孟向超；韩小兰 刊期： 2017年第17期
目的:探讨腹腔镜及开放手术对老年上尿路疾病患者认知功能的影响.方法:选取67例经腹膜后途径上尿路手术的老年患者,手术均取全麻、健侧卧位.试验组41例经腹膜后腹腔镜手术;对照组26例行开放手术.分别于术前1 d、术后第1、5天用简易智力状态检查表(MMSE)评价两组患者的认知功能.记录两组患者术中出血量、手术时间、术后苏醒时间.结果:67例均完成随访,术后第1天认知功能障碍发生了3例,试验组1例、对照组2例,发生率分别为2.4%和7.6%;术后第5天认知功能障碍发生了2例,试验组和对照组各1例,发生率分别为2.4%和3.8%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).比较两组患者术中出血量、手术时间、术后苏醒时间,差异均有统计学意义(P<0.05).手术时间>3 h认知功能障碍仅试验组发生1例,发生率2.4%.结论:与开放手术相比,老年上尿路疾病患者行腹腔镜手术认知功能障碍发生率较低,但随着手术时间增加(>3 h),术后认知功能障碍发生率高于开放手术.
作者：王乾；沈俭；李殷南；陈建华 刊期： 2017年第17期
目的:对白内障合并糖尿病患者围手术期实施预见性护理干预的临床效果进行分析.方法:以笔者所在医院2015年5月-2016年5月收治的96例白内障合并糖尿病患者作为此次研究对象,按照入院诊治时间不同随机分成探究组和对比组,各48例;对比组围术期实施常规专科护理,探究组实施预见性护理,对比两组手术效果、术后并发症发生情况及护理满意度.结果:术后探究组并发症发生率为2.1%,低于对比组的10.4%,差异有统计意义(P<0.05);通过问卷调查,探究组护理满意度优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在白内障合并糖尿病围术期给予预见性护理干预,可有效预防和减少术后并发症发生,和谐护患关系,具有重要的临床意义.
作者：杨丽芳 刊期： 2017年第17期
目的:探究急性胆囊炎患者通过腹腔镜胆囊切除手术治疗后取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2013年6月-2016年10月入院的急性胆囊炎患者80例,所有患者在入院时均进行常规抗炎治疗后进行腹腔镜胆囊切除术治疗.结果:80例患者通过腹腔镜胆囊切除术治疗后,有78例患者手术成功,手术成功率为97.5%,其中有2例患者实施中转开腹手术,实施中转开腹手术率为2.5%,进行开腹手术的原因为患者右上腹出现广泛粘连的情况;不良反应发生率为2.5%;治疗满意度为93.75%.结论:急性胆囊炎患者通过腹腔镜胆囊切除手术治疗,临床成效显著,不良反应发生率、术中出血量较低,手术时间及住院时间较短,同时有利于患者及家属的积极配合,应在临床大力推广应用.
作者：杨云光 刊期： 2017年第17期
目的:分析鼻咽癌放疗患者进行综合护理干预后生活质量及康复状况的变化.方法:选取2015年7月-2016年3月放疗科收治的124例鼻咽癌患者,随机平均划分为试验组与对照组.对照组采用常规护理.试验组在对照组的基础上进行综合护理干预.对患者出现副作用进行统计,生活质量进行FACT问卷调查.结果:试验组患者出现放射副作用以Ⅰ级为主,占72.6%;而对照组主要为Ⅱ级,占46.8%.两组患者不同程度放射副作用比较差异均有统计学意义(P<0.05).此外,试验组患者生活质量评分各项指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻咽癌放疗患者采用综合护理,不仅降低副反应程度,生存质量也有所提高,临床应用意义较好.
作者：戴立芬；孙仁娟；徐梅琴 刊期： 2017年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
