杨成刚
目的:观察心理护理干预在腮腺肿瘤患者围手术期的临床应用效果.方法:选择2013年2月-2016年8月于笔者所在医院进行腮腺肿瘤治疗的患者77例,根据来诊时间排序,按序列单双号分为观察组(39例)与对照组(38例).对照组患者给予常规围手术期护理,观察组在对照组护理方案基础上给予心理护理干预.观察两组患者腮漏等术后并发症发生情况,术后12 h患者疼痛情况,以及对护理的满意度.结果:观察组术后并发症,如腮漏等的发生率与总发生率均低于对照组;观察组术后12 h患者的VAS评分明显低于对照组;观察组患者对护理满意度为94.87%,其中非常满意率为79.49%,均高于对照组的76.32%、47.37%;差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预在腮腺肿瘤患者围手术期护理中具有较好的临床应用效果,能够降低患者术后并发症发生率,改善患者术后疼痛等不良反应,提高患者对护理的满意度.
作者：陈平 刊期： 2017年第17期
目的:探讨复杂性肾结石患者通过经皮肾镜手术和开放性手术方式治疗后的效果比较.方法:选取笔者所在医院2012年3月-2015年8月就治的复杂性肾结石患者200例,随机分组法分为观察组(经皮肾镜手术组)和对照组(开放性手术组)各100例,针对患者手术中各项临床数据(患者住院、手术、拔除尿管平均时间,以及手术伤口的长度、手术中总出血量)、清除结石的成功率、术后并发症发生概率(伤口感染率、复杂性肾结石复发率)等方面,对两组进行对比,并做统计学分析.结果:在手术中各项临床数据情况方面,观察组患者平均住院时间(6.1±1.2)d、手术时间(1.6±0.9)h、拔除尿管所需时间(3.6±0.9)d及手术伤口的长度(4.1±0.3)cm、手术中总出血量(109.3±6.9)ml等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在清除结石的成功率方面,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);在术后并发症发生概率(伤口感染率、复杂性肾结石复发率)方面,观察组相比对照组明显低(P<0.05).结论:针对复杂性肾结石患者的治疗,经皮肾镜手术和开放性手术两种手术方式相对比,两者清除结石的成功率相差不大,但前者手术时间更短,术中总出血量更少,术后并发症发生率更低,适于临床推广应用.
作者：张龙金 刊期： 2017年第17期
目的:探讨早期护理干预在妇科宫腔镜术后并发症预防中的应用.方法:选取于2015年1月-2016年1月在笔者所在医院就诊并实施宫腔镜手术患者,共计182例,随机分为对照组及试验组,各91例,对照组行常规护理;试验组行常规护理+早期护理干预.评价术后1周内,两组患者并发症的发生、住院时间、满意度.结果:术后1周内,腹痛、腹胀、发热、子宫出血、静脉血栓、感染并发症的发生几率,对照组高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);子宫穿孔、水中毒并发症的发生,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者住院天数比较,对照组需要住院天数长于试验组,差异有统计学意义(P<0.01);在患者整体满意度调查方面,试验组更容易获得患者认同,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取早期护理干预宫腔镜手术患者,能有效减少并发症,缩短住院时间,提高患者满意度,值得推广应用.
作者：覃菊玲 刊期： 2017年第17期
目的:对慢性肾炎蛋白尿患者采用肾复康胶囊联合厄贝沙坦治疗的效果进行探讨.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年1月收治的62例慢性肾炎蛋白尿患者,随机分为观察组与对照组,每组31例,对照组单纯给予肾复康胶囊治疗,观察组在对照组用药基础上给予厄贝沙坦治疗,对两组患者治疗效果进行对比分析.结果:治疗总有效率方面,观察组为93.55%,对照组为77.42%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血压对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血压均有下降,与治疗前对比,差异有统计学意义,且观察组下降幅度更大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);用药不良反应方面,观察组不良反应发生率为32.26%,对照组为64.52%,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性肾炎蛋白尿患者采用肾复康胶囊联合厄贝沙坦进行治疗,患者血压控制情况较好,治疗效果确切,且不良反应较少,安全可靠,在临床中值得推广应用.
作者：徐章剑 刊期： 2017年第17期
目的:探究贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的疗效及安全性.方法:选取2015年1月-2016年1月收治的96例老年原发性高血压合并心力衰竭患者临床资料进行分析,按照治疗方案不同分成对照组(48例)与研究组(48例),对照组行单纯贝那普利治疗,研究组联合美托洛尔进行治疗,比较两组血压与心率变化、心功能指标情况及不良反应.结果:治疗后,研究组心率(71.43±7.46)次/min、舒张压(78.97±9.78)mm Hg、收缩压(120.88±11.15)mm Hg,均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后LVEDD(40.37±4.01)mm、LVEF(51.41±5.16)%、LVESD(38.52±4.25)mm,均较对照组优,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应18.75%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年原发性高血压并心力衰竭采用贝那普利联合美托洛尔治疗可提升疗效,且安全性较高,具有一定临床应用与研究价值.
作者：王磊 刊期： 2017年第17期
目的:研究北京市密云区在园儿童健康体检状况分析及对策研究.方法:选取2014-2016年122所幼儿园体检儿童27898名,分析儿童体验后存在的问题及问题采取解决办法进行讨论.结果:2014-2016年两年间共体检的儿童27898名,完成体检率99.37%.通过调查发现,儿童体检状况主要有低体重、生长迟缓、消瘦、超重、肥胖、贫血、患龋、视力低等症状,其中超重、肥胖、患龋、视力低常等比率较高,而患龋比率为突出.结论:所有儿童患病中龋齿在儿童中发病率高,因此,幼儿园要高度重视并做好园内卫生保健工作,督促儿童做好个人卫生健康,进行科学合理饮食引导,加强对家长的健康宣教工作,家园共育促进儿童健康成长.
作者：郭珊珊 刊期： 2017年第17期
目的:分析早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响.方法:选取笔者所在医院2012年8月-2013年12月接受检查并住院即将分娩的81例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者,对其进行回顾性分析,81例患者中,经左甲状腺素钠治疗的46例(A组),未经药物治疗的35例(B组),随机选取来笔者所在医院住院的甲状腺功能正常的孕妇58例作为对照组(C组),对比分析三组孕妇的妊娠结局.结果:B组产科并发症、不良妊娠结局的发生率显著高于A组和C组;A组和C组在产科并发症与不良妊娠结局发生方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组、B组和C组新生儿窒息情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症会影响妊娠结局,为降低产科并发症的发生率,应该早期治疗,以改善妊娠结局,减少剖宫产率.
作者：陈秋瑾 刊期： 2017年第17期
目的:探讨高血压患者常见药物不良反应与药物合理应用,意在改善患者临床治疗效果.方法:选择2014年12月-2016年12月在笔者所在医院确诊为高血压患者150例,分为5组,各30例,分别选用5种高血压常见药物,即利尿剂、β受体阻滞剂、CCB降压药、ACEI降压药、ARB降压药.通过对患者给予不同药物治疗,对比分析患者使用不同药物的不良反应.结果:利尿剂药物治疗组中,低血钾症4例,不良反应发生率为13.33%;β受体阻滞剂组,心动过缓2例、支气管痉挛1例,不良反应发生率为10.00%;CCB降压药组,下肢水肿2例,不良反应发生率为6.67%;ACEI降压药组,低/高血压3例、恶心1例,不良反应发生率为13.33%;ARB降压药组,头晕1例、恶心2例,不良反应发生率为10.00%.结论:在高血压患者临床治疗工作中,医护人员需对各类降压药物适应证、不良反应、禁忌证等熟知,通过对患者情况与心血管现状的观察,对降压药物进行合理选用,在避免患者药物不良反应的同时,提高降压效果.
作者：王丽萍 刊期： 2017年第17期
目的:探讨通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:对2013年4月-2016年7月在笔者所在医院治疗的106例冠心病心绞痛患者随机分组,试验组患者应用通心络胶囊治疗,对照组患者给予复方丹参片治疗,观察比较两组患者心绞痛疗效、心电图疗效、血脂变化情况和血液流变学情况差异.结果:试验组心绞痛治疗效果、心电图治疗效果优于对照组,试验组血脂指标和血液流变学指标改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对冠心病心绞痛患者采用通心络胶囊治疗可显著提高治疗效果,改善临床指标,临床值得推广应用.
作者：刘芳 刊期： 2017年第17期
目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择.方法:选择2015年8月-2016年7月在笔者所在医院分娩的47例剖宫产后瘢痕子宫产妇,根据产妇分娩方式分为两组,其中对照组23例采用剖宫产分娩,而观察组24例则是采用阴道分娩方式,对比两组产妇不同分娩方式下的产后出血量、手术时间、术中出现量及并发症发生率.结果:在术中及术后指标对比中,观察组产妇的手术时间为(46.34±10.53)min,明显短于对照组的(68.76±15.09)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、产后出血量分别是(209.14±20.32)、(268.48±23.49)ml,明显少于对照组的(246.78±16.32)、(311.73±40.24)ml,差异有统计学意义(P<0.05).在并发症的对比中,对照组发生率为30.43%(7/23),观察组发生率为12.50%(3/24),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于瘢痕子宫的经产妇,再次妊娠后建议选择阴道分娩方式,能够有效减少出血量,降低并发症发生率,确保母婴安全同时,缩短了手术时间,减轻了产妇痛苦,值得推广.
作者：杨成刚 刊期： 2017年第17期
目的:探讨综合护理干预对促进抑郁症患者康复的临床治疗效果.方法:选择2014年12月-2016年12月确诊为抑郁症的患者120例,按照盲选的方式,将120例患者分为两组,即对照组60例,试验组60例;其中试验组患者采用综合护理干预手段,对照组患者采用常规护理干预手段,对比分析两组患者临床护理效果.结果:试验组患者HAMD评分、生活质量与自杀倾向较优于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对抑郁症患者,综合护理干预手段的运用,可有效改善患者生活质量与HAMD评分,同时还可对患者自杀倾向给予控制,可进行临床推广.
作者：刘正荣 刊期： 2017年第17期
目的:研究在临床呼吸系统疾病肺动脉高压的诊断中,使用彩色多普勒超声心动图检查技术的作用.方法:选择笔者所在医院在2014年4月-2016年4月收治的100例肺动脉高压患者为观察组进行回顾分析,且所有患者终均行手术治疗,将多普勒超声心动图检查结果与手术确诊结果进行比较;并在笔者所在医院体检中心抽取100例健康体检人员作为对照组,观察两组肺动脉内径、右房纵径、右房横径和肺动脉压情况,并进行对比.结果:经彩色多普勒超声心动图检查及手术中确诊,彩色多普勒超声心动图检查肺动脉高压的确诊率为91%,两种检查方法检出房间隔缺损、室间隔缺损、肺栓塞、风湿性心脏病的病例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);经彩色多普勒超声心动图检查,观察组患者的肺动脉内径、右房纵径、右房横径、右室壁厚度、肝静脉内径、下腔静脉内径大于对照组,肺动脉压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒超声心动图在肺动脉高压疾病检查诊断中,应用效果良好,且费用合理,安全无痛苦,适宜临床推广.
作者：朱红梅 刊期： 2017年第17期
目的:分析基于方药特点及辨证论治初探骨伤科中成药的合理使用.方法:选择2012年7月-2016年8月在笔者所在医院骨科接受治疗的四肢骨折患者150例,随机分成对照组及观察组,每组75例,两组患者均给予鹿瓜多肽注射液进行治疗,观察组在上述治疗计划的基础上经由中医辨证理论对病情进行分期,使用相应中药进行治疗,对比两组患者临床效果.结果:观察组患者骨折处疼痛减轻时间、血肿缓解时间及骨折愈合时间分别为(3.22±1.80)d、(5.48±2.52)d及(4.16±1.55)周,明显低于对照组患者的(4.31±2.68)d、(8.37±3.74)d及(5.16±1.89)周,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在中医辨证论治理论支持下,选择合适的中成药与其他药物联合治疗,能够有效治疗四肢骨折,缓解疼痛,加速恢复进程,值得进一步应用及推广.
作者：孟向超；韩小兰 刊期： 2017年第17期
目的:探讨持续质量改进在门诊护理质量管理中的应用效果.方法:将2015年12月-2016年12月笔者所在医院1000例门诊患者随机分为对照组和研究组,对照组患者采用常规护理法,研究组患者采用持续质量改进护理,包括成立护理质量改进小组、了解患者的护理需求、加强护理人员的培训、查找护理问题原因、落实改进措施和加强团队合作这6大方面.随后比较两组患者的护理满意度.结果:对照组和研究组患者投诉率分别为2.2%、0.4%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和研究组患者非医疗时间分别为(33.8±7.9)、(22.4±6.8)min,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和研究组患者满意率分别为46.6%和86.4%,后者显著高于前者,差异有统计学意义(P<0.05);总满意率分别为94.8%和99.6%,后者显著高于前者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:持续质量改进护理可以有效地发现并改进门诊护理过程中出现的问题,提高患者护理满意度,值得临床参考.
作者：易红霞 刊期： 2017年第17期
目的:探究一对一全程陪伴导乐分娩模式对产妇分娩质量的影响.方法:选择2015年3月-2016年9月于笔者所在医院待产的220例产妇,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组110例.对照组实施常规分娩模式,观察组采用一对一全程陪伴导乐分娩模式.比较两组产妇分娩后心理状况、分娩疼痛程度、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量、产程,以及新生儿和产妇分娩结局.结果:观察组SDS、SAS评分与对照组比较,均明显低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组顺产率明显高于对照组,而阴道助产率、剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分和产妇产后VAS评分、出血量、各产程时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇和新生儿结局均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:一对一全程陪伴导乐分娩模式能有效提高产妇自然分娩率,改善产妇不良情绪,降低新生儿和产妇分娩结局不良事件发生几率,安全性高.
作者：潘绵绵；赵梅晶；林美娜 刊期： 2017年第17期
目的:分析将优质护理干预应用于呼吸衰竭护理过程中的临床效果.方法:选取2015年3月-2016年3月到笔者所在医院重症医学科治疗的呼吸衰竭80例患者作为研究对象,将其随机分为研究组、参照组,每组40例.给予参照组患者提供常规的护理干预;给予研究组患者在常规护理干预的基础之上实施优质护理干预.对比两组患者的住院时间、护理满意度,同时对两组患者进行心理状况评估,使用焦虑自评量(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组患者进院初和治疗5 d后的情绪变化,并对此作出分析统计.结果:研究组患者的住院时间明显少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理干预的满意度优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良情绪少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将优质护理干预运用到呼吸衰竭护理中,不仅可以有效地缓解患者的负面情绪,还提升了医院的护理质量,减少治疗的时间,值得临床护理推广应用.
作者：胡婷 刊期： 2017年第17期
目的:探讨宫腔内填塞纱条联合卡前列甲酯直肠填塞预防剖宫产术中术后出血的临床效果.方法:以2015年11月-2016年11月笔者所在医院产科收治的50例产妇为研究对象,全部产妇均行剖宫产术,随机将入选病例分为两组.对照组25例,患者术中常规用药缩宫素预防出血;试验组25例,患者在对照组基础上,以宫腔内填塞纱条联合卡前列甲酯直肠填塞预防出血.观察两组产妇术中出血量、术后2 h出血量及术后24 h出血总量,记录两组产后出血率及不良反应发生率.结果:试验组术中出血量(121.2±40.7)ml,术后2 h出血量(97.5±31.4)ml,术后24 h出血量(163.4±37.8)ml,术中、术后出血量均显著少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组产后出血0例,对照组产后出血5例(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇用药后均未见明显不良反应.结论:剖宫产术中直肠填塞卡前列甲酯、宫腔填塞纱条可有效减少术中、术后出血量,降低产后出血发生率,对保证产妇安全具有积极意义,值得临床推广使用.
作者：王新美 刊期： 2017年第17期
目的:研究多囊卵巢综合征不孕症患者口服二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗对其妊娠率的影响.方法:以98例笔者所在医院2014年7月-2016年7月收治的多囊卵巢综合征不孕症患者为研究对象,根据患者入院顺序分为对照组和观察组,各49例.对照组患者采用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组患者在上述基础上联合二甲双胍治疗.观察两组患者激素水平及妊娠情况等.结果:治疗前两组患者激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LH、FSH、E2、LH/FSH、睾酮及胰岛素水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组排卵率、妊娠率明显高于对照组,流产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均无不良反应发生.结论:二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症患者效果更佳,排卵和妊娠率更高,激素水平改善明显,值得临床应用及推广.
作者：田瑜 刊期： 2017年第17期
目的:探讨自主支持性健康教育干预对老年血液透析患者自我效能、总体幸福感、对生活的满足和兴趣及生活质量的影响.方法:按照随机数字表法将在笔者所在医院接受透析治疗的100例患者均分为观察组和对照组,各50例,对照组患者按照常规护理方案进行干预.观察组患者在此基础上实施自主支持性健康教育,观察两组患者干预前后总体幸福感量表评分、自我效能量表评分及生活质量评分变化情况.结果:观察组患者干预后对生活的满足和兴趣、对健康的关心、精力、忧郁或愉快的心境、对情感与行为的控制、松弛与紧张、总体幸福感评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后自我效能评分和生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自主支持性健康教育干预能够有效改善老年血液透析患者自我效能、总体幸福感和生活质量,值得临床推广.
作者：叶木华 刊期： 2017年第17期
目的:对急性乌头碱中毒恶性室性心律失常患者的临床急诊抢救方法和效果进行研究和探讨.方法:抽选70例于2012年1月-2016年12月在笔者所在医院急诊科进行抢救治疗的急性乌头碱中毒恶性室性心律失常患者为研究对象,根据抢救方案分为对照组和观察组,每组35例.对照组采用利多卡因进行临床抢救;观察组采用胺碘酮进行临床抢救,对两组患者的症状改善情况、药物起效情况、不良反应,以及临床疗效等指标进行对比分析.结果:观察组药物起效时间、心律失常消失时间、血压恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(5.71%)明显低于对照组(22.86%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率(97.14%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性乌头碱中毒恶性室性心律失常患者通过胺碘酮治疗,其在起效时间、症状缓解、不良反应,以及治疗效果方面均明显优于利多卡因,值得在临床上应用和推广.
作者：钱小丽；何美娥；孙丽；王宗荣 刊期： 2017年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
