陈慧娟
目的:探究非酒精性脂肪性肝炎的临床治疗方法.方法:选取在笔者所在医院确诊为非酒精性脂肪性肝炎的患者48例为研究对象.按照就诊顺序的单复数分成观察组与对照组,对照组给予常规治疗并服用多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)228 mg/次,3次/d,观察组在此基础上联合使用还原型谷胱甘肽片(阿拓莫兰)400 mg/次,3次/d治疗,对比两组患者ALT、TG、LDL、TCH的前后变化及临床治疗效果.结果:观察组的总有效率为87.50%,对照组的总有效率为66.67%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的肝功能及血脂指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上服用多烯磷脂酰胆碱胶囊和还原型谷胱甘肽片,能有效提升非酒精性脂肪性肝炎的临床治疗效果,改善患者的肝功能,值得在临床治疗中应用和推广.
作者：劳雪莲 刊期： 2017年第17期
目的:探讨高血压患者常见药物不良反应与药物合理应用,意在改善患者临床治疗效果.方法:选择2014年12月-2016年12月在笔者所在医院确诊为高血压患者150例,分为5组,各30例,分别选用5种高血压常见药物,即利尿剂、β受体阻滞剂、CCB降压药、ACEI降压药、ARB降压药.通过对患者给予不同药物治疗,对比分析患者使用不同药物的不良反应.结果:利尿剂药物治疗组中,低血钾症4例,不良反应发生率为13.33%;β受体阻滞剂组,心动过缓2例、支气管痉挛1例,不良反应发生率为10.00%;CCB降压药组,下肢水肿2例,不良反应发生率为6.67%;ACEI降压药组,低/高血压3例、恶心1例,不良反应发生率为13.33%;ARB降压药组,头晕1例、恶心2例,不良反应发生率为10.00%.结论:在高血压患者临床治疗工作中,医护人员需对各类降压药物适应证、不良反应、禁忌证等熟知,通过对患者情况与心血管现状的观察,对降压药物进行合理选用,在避免患者药物不良反应的同时,提高降压效果.
作者：王丽萍 刊期： 2017年第17期
真菌性角膜溃疡是眼科常见的一种严重感染性疾病,致盲率极高,诊治难度较大,对患者的视力和正常生活均造成严重不良影响.当前真菌性角膜溃疡临床治疗相关研究报道较多,随着其发病率逐年上升,眼科临床医师和研究学者对该病的临床治疗也逐渐引起重视.抗真菌药物、手术、二者联合及中西医结合疗法等均是真菌性角膜溃疡患者常用的治疗方案,各具一定的优势和不足.本文重点对真菌性角膜溃疡临床疗法相关研究进行总结概述,以供参考.
作者：吴尚国 刊期： 2017年第17期
目的:研究血液系统肿瘤患儿(急性白血病、淋巴瘤)化疗鞘注过程中应用静脉麻醉药品进行镇静、镇痛的安全性及有效性,以减轻患儿恐惧心理及痛苦,提高化疗鞘注的操作成功率,关注并倡导舒适医疗.方法:按镇痛方法不同将183例次化疗鞘注的患儿分为治疗组(n=86)和对照组(n=97).治疗组予丙泊酚及舒芬太尼静脉复合麻醉进行镇痛、镇静后行化疗鞘注;对照组予利多卡因局麻后行化疗鞘注.记录操作时间、一次穿刺成功率、术后患儿或家长评价结果、清醒时间、操作中患儿表现.结果:治疗组整体操作时间较对照组短,一次穿刺成功率较对照组高;在小年龄组、大年龄组中治疗组操作时间均较对照组短,一次穿刺成功率较对照组高;治疗组患儿操作中无明显紧张、哭闹、扭动,发生率低于对照组,对照组中小年龄患儿发生率更高;治疗组患儿或家长术后评价好率(96.50%)高于对照组.以上比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组患者均在3 min左右清醒,两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:静脉复合麻醉后进行无痛性化疗鞘注能缓解患儿心理恐惧,提高配合度;丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉镇静效果好,有效缩短操作时间,提高一次穿刺成功率,值得应用.
作者：金晟娴；史宏；周敏；李丹；李蕙；贺钰磊；李姗姗 刊期： 2017年第17期
目的:探讨较大剂量N-乙酰半胱氨酸对慢阻肺急性加重(AECOPD)合并肺动脉高压(PAH)患者血中氧化应激指标的影响.方法:将60例慢阻肺急性加重合并肺动脉高压患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,治疗组在对照组基础上采用大剂量N-乙酰半胱氨酸.治疗组及对照组均给药2周后评价疗效,及治疗前后血清中8-iso-PG、ET-1(血管内皮素)的水平,对两组治疗前后FEV1、FVC、PASP、PO2、PCO2、6MWD的指标也做了相应的比较.结果:临床疗效上治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组治疗前血清中8-iso-PG、ET-1比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清中8-iso-PG、ET-1均明显降低(P<0.05),两组治疗后的FEV1、FVC、PASP、PO2、PCO2、6MWD均较治疗前水平得到改善(P<0.05),且治疗组的改善结果要优于对照组(P<0.05).结论:较大剂量N-乙酰半胱氨酸可能过改善慢阻肺急发合并肺动脉高压患者的氧化应激水平,抑制低氧诱导的肺动脉高压及血管重塑情况,改善肺动脉压力,8-iso-PG是一个较好的慢阻肺合并PAH氧化应激评价指标.
作者：朱立成 刊期： 2017年第17期
目的:探讨宫腔内填塞纱条联合卡前列甲酯直肠填塞预防剖宫产术中术后出血的临床效果.方法:以2015年11月-2016年11月笔者所在医院产科收治的50例产妇为研究对象,全部产妇均行剖宫产术,随机将入选病例分为两组.对照组25例,患者术中常规用药缩宫素预防出血;试验组25例,患者在对照组基础上,以宫腔内填塞纱条联合卡前列甲酯直肠填塞预防出血.观察两组产妇术中出血量、术后2 h出血量及术后24 h出血总量,记录两组产后出血率及不良反应发生率.结果:试验组术中出血量(121.2±40.7)ml,术后2 h出血量(97.5±31.4)ml,术后24 h出血量(163.4±37.8)ml,术中、术后出血量均显著少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组产后出血0例,对照组产后出血5例(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇用药后均未见明显不良反应.结论:剖宫产术中直肠填塞卡前列甲酯、宫腔填塞纱条可有效减少术中、术后出血量,降低产后出血发生率,对保证产妇安全具有积极意义,值得临床推广使用.
作者：王新美 刊期： 2017年第17期
目的:观察分析优质护理对冠心病患者心理状态及治疗依从性的影响.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2016年12月收治的144例冠心病患者,随机分为优质组和对照组,每组72例.对照组实施常规的内科护理措施,优质组在对照组的基础上加用优质护理措施,在护理干预前后分别采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价两组患者的心理状态;比较两组患者的复查依从性、服药依从性及生活方式依从性;比较两组患者的护理满意度.结果:经过护理干预后,两组SAS及SDS评分均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组护理干预后比较,优质组SAS及SDS评分改善更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);优质组患者服药依从性、复查依从性及生活方式依从性均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);优质组护理满意度98.61%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理应用于冠心病患者,可以有效地缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理,提高患者的依从性及护理满意度,值得推广和应用.
作者：陈慧娟 刊期： 2017年第17期
目的:分析小骨窗显微手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果.方法:针对性选择2016年3月-2017年3月笔者所在科室收治的150例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象,以随机分组的方式将其分为参照组和研究组,各75例,参照组患者采用传统的大骨瓣开颅手术进行治疗,而研究组患者则采用小骨窗微创手术,观察两组患者各项治疗指标和术后功能恢复情况.结果:研究组患者术后功能恢复状况明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者血肿清除率等各项治疗指标均显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在基底节区高血压脑出血临床治疗上,小骨窗显微手术能将血肿有效清除,同时术后神经功能恢复也比较好,有助于患者生活质量的提高,值得临床上推广实践.
作者：许伟明；黄茂 刊期： 2017年第17期
目的:对维生素B12联合叶酸对接受二甲双胍治疗的2型糖尿病患者的效果、同型半胱氨酸水平进行临床探究.方法:选取2015年1月-2016年1月在笔者所在医院确诊为2型糖尿病的96例患者,随机分为对照组、观察1组和观察2组,各32例.对照组采用二甲双胍治疗;观察1组采用二甲双胍联合叶酸片治疗;观察2组采用维生素B12联合叶酸及二甲双胍治疗,随后对患者治疗前后的同型半胱氨酸水平进行测定,并观察各项糖尿病指标,进行治疗效果判定.结果:经二甲双胍治疗后,对照组维生素B12和叶酸水平下降,观察1组叶酸水平无明显变化,维生素B12水平有所下降,观察2组各项指标均无下降趋势;观察1组、观察2组同型半胱氨酸均无明显变化,对照组则显著升高;对照组患者的并发症相对较多,与观察1组、观察2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:维生素B12联合使用叶酸并接受二甲双胍治疗的2型糖尿病患者可以有效地维持同型半胱氨酸水平,并可以防止并发症的发生,具有积极作用.
作者：申丽娟；黄玉香；冷亮；陈伟平；范伟宾 刊期： 2017年第17期
目的:探讨分析重型颅脑外伤患者采用标准大骨瓣开颅术治疗的临床效果.方法:随机选取2013年1月-2015年12月在两院就诊的42例重型颅脑外伤患者作为本次研究对象,所有患者均采用标准大骨瓣开颅术治疗,患者治疗效果通过格拉斯哥预后评分(GOS)法进行评分,回顾性分析所有患者术前与术后半年颅内压、GCS评分变化情况及预后情况.结果:42例患者进行6个月时间随访,术前GCS评分为(5.3±1.4)分,术后半年GCS评分为(10.5±2.9)分,患者术后半年GCS评分相对于术前有所升高(P<0.05).本组42例患者中20例术后恢复良好,8例出现轻度残疾,6例出现重度残疾,2例植物生存,6例患者死亡.共有36例患者存活,存活率高达85.7%,死亡率为14.3%.结论:标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的效果较为理想,可有效提高患者存活率,改善患者预后,在临床上具有较高的推广应用价值.
作者：何海波；贾根来；丁兵；张鹏；陈长兵；肖红波 刊期： 2017年第17期
目的:探析护理干预对肺癌放化疗患者癌因性疲乏的影响.方法:选取笔者所在科接收治疗的肺癌放化疗患者84例为研究对象,按照入院时间顺序分两组,每组42例.予以对照组常规护理,予以观察组护理干预,对比两组患者的临床护理效果.结果:观察组患者的癌性疲乏改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肺癌化疗患者应用护理干预,可有效改善癌性疲乏现象,使患者的生活质量与日常生活水平得到提高.
作者：林顺华；陈榕钦；陈桂莲 刊期： 2017年第17期
目的:探讨通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:对2013年4月-2016年7月在笔者所在医院治疗的106例冠心病心绞痛患者随机分组,试验组患者应用通心络胶囊治疗,对照组患者给予复方丹参片治疗,观察比较两组患者心绞痛疗效、心电图疗效、血脂变化情况和血液流变学情况差异.结果:试验组心绞痛治疗效果、心电图治疗效果优于对照组,试验组血脂指标和血液流变学指标改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对冠心病心绞痛患者采用通心络胶囊治疗可显著提高治疗效果,改善临床指标,临床值得推广应用.
作者：刘芳 刊期： 2017年第17期
目的:比较优质护理干预和常规护理干预对神经衰弱患者焦虑及睡眠质量改善的影响效果,阐明其临床应用价值.方法:目标性选择本院接收的神经衰弱患者105例,按照随机分配原则进行分组,53例为观察组,52例为对照组.对照组采用常规护理干预,观察组采用优质护理干预;观察其睡眠质量及焦虑、抑郁状态变化,并进行对比分析.结果:在睡眠质量改善、抑郁及焦虑情绪缓解三个方面,所有患者均有正性改变,但是观察组患者的改变幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预能显著提高神经衰弱患者的睡眠质量,并使其焦虑、抑郁等情绪状态平稳且趋向正常,临床价值高,值得广泛推行.
作者：潘玉娥 刊期： 2017年第17期
目的:探讨早期心理护理干预对长期血液透析患者生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院长期血液透析患者60例,根据电脑生成的随机数字表将所有患者分为试验组与对照组,每组30例,对照组患者给予常规护理方式,试验组患者在对照组的护理基础上给予心理护理干预.比较治疗前后两组患者抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分变化,其数据结果应用统计学软件SPSS 19.0加以处理.结果:实行干预前两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,试验组患者SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);与对照组相比,干预后试验组患者的生活质量明显优于对照组(P<0.05).结论:早期心理护理干预能够提高长期血液透析患者的生活质量.
作者：邝丽霞；谭春梅；张佳慧 刊期： 2017年第17期
目的:观察心理护理干预在腮腺肿瘤患者围手术期的临床应用效果.方法:选择2013年2月-2016年8月于笔者所在医院进行腮腺肿瘤治疗的患者77例,根据来诊时间排序,按序列单双号分为观察组(39例)与对照组(38例).对照组患者给予常规围手术期护理,观察组在对照组护理方案基础上给予心理护理干预.观察两组患者腮漏等术后并发症发生情况,术后12 h患者疼痛情况,以及对护理的满意度.结果:观察组术后并发症,如腮漏等的发生率与总发生率均低于对照组;观察组术后12 h患者的VAS评分明显低于对照组;观察组患者对护理满意度为94.87%,其中非常满意率为79.49%,均高于对照组的76.32%、47.37%;差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预在腮腺肿瘤患者围手术期护理中具有较好的临床应用效果,能够降低患者术后并发症发生率,改善患者术后疼痛等不良反应,提高患者对护理的满意度.
作者：陈平 刊期： 2017年第17期
目的:观察胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效.方法:随机抽取2016年2月-2017年2月收治的心力衰竭合并室性心律失常患者90例,分为X组(n=45)和Y组(n=45).Y组进行厄贝沙坦治疗,X组在Y组的基础上联合胺碘酮治疗.比较X组、Y组的治疗效果及心功能指标.结果:X组的治疗总有效率为95.6%,高于Y组的75.6%,差异有统计学意义(P<0.05);X组的心功能指标(LVEF、LVEDD、LVESD、RV)优于Y组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并室性心律失常,取得了颇为显著的疗效,患者的心功能明显改善,值得借鉴和推广.
作者：钟文 刊期： 2017年第17期
目的:分析早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响.方法:选取笔者所在医院2012年8月-2013年12月接受检查并住院即将分娩的81例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者,对其进行回顾性分析,81例患者中,经左甲状腺素钠治疗的46例(A组),未经药物治疗的35例(B组),随机选取来笔者所在医院住院的甲状腺功能正常的孕妇58例作为对照组(C组),对比分析三组孕妇的妊娠结局.结果:B组产科并发症、不良妊娠结局的发生率显著高于A组和C组;A组和C组在产科并发症与不良妊娠结局发生方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组、B组和C组新生儿窒息情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症会影响妊娠结局,为降低产科并发症的发生率,应该早期治疗,以改善妊娠结局,减少剖宫产率.
作者：陈秋瑾 刊期： 2017年第17期
目的:观察LAIR-1与TGF-β在口腔扁平苔藓(OLP)患者外周血中的表达情况,并探讨其是否存在相关性.方法:选取笔者所在医院2010年1月-2015年1月收治的80例OLP患者为甲组,同期选取40例健康体检者为乙组,均采用流式细胞术检测LAIR-1在OLP患者与健康体检者外周血Treg上的表达水平,并选用ELISA检测两组外周血中TGF-β水平.结果:甲组患者外周血CD4+Foxp3+Treg细胞中LAIR-1阳性表达率与TGF-β表达水平均要显著高于乙组(P<0.05),且两者呈现出正相关性(r=0.43,P<0.05).结论:在OLP患者外周血中,其LAIR-1与TGF-β表达水平均高于健康者,故认为OLP发病可能同LAIR-1与TGF-β有关.
作者：葛志强；梁歌之；廖程 刊期： 2017年第17期
目的:对慢性肾炎蛋白尿患者采用肾复康胶囊联合厄贝沙坦治疗的效果进行探讨.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年1月收治的62例慢性肾炎蛋白尿患者,随机分为观察组与对照组,每组31例,对照组单纯给予肾复康胶囊治疗,观察组在对照组用药基础上给予厄贝沙坦治疗,对两组患者治疗效果进行对比分析.结果:治疗总有效率方面,观察组为93.55%,对照组为77.42%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血压对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血压均有下降,与治疗前对比,差异有统计学意义,且观察组下降幅度更大,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);用药不良反应方面,观察组不良反应发生率为32.26%,对照组为64.52%,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性肾炎蛋白尿患者采用肾复康胶囊联合厄贝沙坦进行治疗,患者血压控制情况较好,治疗效果确切,且不良反应较少,安全可靠,在临床中值得推广应用.
作者：徐章剑 刊期： 2017年第17期
目的:探讨自主支持性健康教育干预对老年血液透析患者自我效能、总体幸福感、对生活的满足和兴趣及生活质量的影响.方法:按照随机数字表法将在笔者所在医院接受透析治疗的100例患者均分为观察组和对照组,各50例,对照组患者按照常规护理方案进行干预.观察组患者在此基础上实施自主支持性健康教育,观察两组患者干预前后总体幸福感量表评分、自我效能量表评分及生活质量评分变化情况.结果:观察组患者干预后对生活的满足和兴趣、对健康的关心、精力、忧郁或愉快的心境、对情感与行为的控制、松弛与紧张、总体幸福感评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后自我效能评分和生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自主支持性健康教育干预能够有效改善老年血液透析患者自我效能、总体幸福感和生活质量,值得临床推广.
作者：叶木华 刊期： 2017年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
