阮殿省
目的:研究在临床呼吸系统疾病肺动脉高压的诊断中,使用彩色多普勒超声心动图检查技术的作用.方法:选择笔者所在医院在2014年4月-2016年4月收治的100例肺动脉高压患者为观察组进行回顾分析,且所有患者终均行手术治疗,将多普勒超声心动图检查结果与手术确诊结果进行比较;并在笔者所在医院体检中心抽取100例健康体检人员作为对照组,观察两组肺动脉内径、右房纵径、右房横径和肺动脉压情况,并进行对比.结果:经彩色多普勒超声心动图检查及手术中确诊,彩色多普勒超声心动图检查肺动脉高压的确诊率为91%,两种检查方法检出房间隔缺损、室间隔缺损、肺栓塞、风湿性心脏病的病例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);经彩色多普勒超声心动图检查,观察组患者的肺动脉内径、右房纵径、右房横径、右室壁厚度、肝静脉内径、下腔静脉内径大于对照组,肺动脉压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒超声心动图在肺动脉高压疾病检查诊断中,应用效果良好,且费用合理,安全无痛苦,适宜临床推广.
作者：朱红梅 刊期： 2017年第17期
目的:观察益气养血润肠方治疗泻药性便秘的疗效,为泻药性便秘的治疗提供新的思路.方法:将符合纳入标准的泻药性便秘患者60例随机分为两组,治疗组30例,予益气养血润肠方治疗,对照组30例,予聚乙二醇4000治疗,以粪便性状、排便频率、排便困难程度、排便时间为观察指标,进行统计分析,评价益气养血润肠方用于泻药性便秘患者的临床疗效.结果:在改善排便频率、排便困难程度、排便时间方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在改善排便性状方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气养血润肠方治疗泻药性便秘有明显疗效,值得临床推广.
作者：王坚；赖江龙；魏晓丹；李小玲；罗观洋；吴荣发；陈惠文；沈旭艳；徐坡城；杨洁 刊期： 2017年第17期
目的:探讨腹腔镜及开放手术对老年上尿路疾病患者认知功能的影响.方法:选取67例经腹膜后途径上尿路手术的老年患者,手术均取全麻、健侧卧位.试验组41例经腹膜后腹腔镜手术;对照组26例行开放手术.分别于术前1 d、术后第1、5天用简易智力状态检查表(MMSE)评价两组患者的认知功能.记录两组患者术中出血量、手术时间、术后苏醒时间.结果:67例均完成随访,术后第1天认知功能障碍发生了3例,试验组1例、对照组2例,发生率分别为2.4%和7.6%;术后第5天认知功能障碍发生了2例,试验组和对照组各1例,发生率分别为2.4%和3.8%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).比较两组患者术中出血量、手术时间、术后苏醒时间,差异均有统计学意义(P<0.05).手术时间>3 h认知功能障碍仅试验组发生1例,发生率2.4%.结论:与开放手术相比,老年上尿路疾病患者行腹腔镜手术认知功能障碍发生率较低,但随着手术时间增加(>3 h),术后认知功能障碍发生率高于开放手术.
作者：王乾；沈俭；李殷南；陈建华 刊期： 2017年第17期
目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择.方法:选择2015年8月-2016年7月在笔者所在医院分娩的47例剖宫产后瘢痕子宫产妇,根据产妇分娩方式分为两组,其中对照组23例采用剖宫产分娩,而观察组24例则是采用阴道分娩方式,对比两组产妇不同分娩方式下的产后出血量、手术时间、术中出现量及并发症发生率.结果:在术中及术后指标对比中,观察组产妇的手术时间为(46.34±10.53)min,明显短于对照组的(68.76±15.09)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、产后出血量分别是(209.14±20.32)、(268.48±23.49)ml,明显少于对照组的(246.78±16.32)、(311.73±40.24)ml,差异有统计学意义(P<0.05).在并发症的对比中,对照组发生率为30.43%(7/23),观察组发生率为12.50%(3/24),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于瘢痕子宫的经产妇,再次妊娠后建议选择阴道分娩方式,能够有效减少出血量,降低并发症发生率,确保母婴安全同时,缩短了手术时间,减轻了产妇痛苦,值得推广.
作者：杨成刚 刊期： 2017年第17期
目的:探讨AMD3100在大鼠短暂性局灶性脑缺血损伤超早期的抗炎作用.方法:将雄性SD大鼠随机分为AMD3100处理组(AMD3100组)、溶剂对照组(PBS组)、假手术组,AMD3100组于再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)后给予AMD3100 PBS溶液腹腔注射,假手术组与PBS组于I/R后给予PBS溶液腹腔注射;各组线栓法复制120 min SD大鼠局灶性脑缺血模型,于I/R 24 h后使用ELISA法检测各组缺血区炎症因子IL-10、TNF-α、IL-1β含量.结果:AMD3100组较PBS组IL-10含量高,TNF-α、IL-1β含量低(P<0.05).结论:AMD3100能够通过抗炎作用对大鼠短暂性局灶性脑缺血损伤起保护作用.
作者：袁淑绘；王聪聪；刘晓伟；宿振国 刊期： 2017年第17期
目的:探讨早期护理干预在妇科宫腔镜术后并发症预防中的应用.方法:选取于2015年1月-2016年1月在笔者所在医院就诊并实施宫腔镜手术患者,共计182例,随机分为对照组及试验组,各91例,对照组行常规护理;试验组行常规护理+早期护理干预.评价术后1周内,两组患者并发症的发生、住院时间、满意度.结果:术后1周内,腹痛、腹胀、发热、子宫出血、静脉血栓、感染并发症的发生几率,对照组高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);子宫穿孔、水中毒并发症的发生,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者住院天数比较,对照组需要住院天数长于试验组,差异有统计学意义(P<0.01);在患者整体满意度调查方面,试验组更容易获得患者认同,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采取早期护理干预宫腔镜手术患者,能有效减少并发症,缩短住院时间,提高患者满意度,值得推广应用.
作者：覃菊玲 刊期： 2017年第17期
目的:探究一对一全程陪伴导乐分娩模式对产妇分娩质量的影响.方法:选择2015年3月-2016年9月于笔者所在医院待产的220例产妇,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组110例.对照组实施常规分娩模式,观察组采用一对一全程陪伴导乐分娩模式.比较两组产妇分娩后心理状况、分娩疼痛程度、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量、产程,以及新生儿和产妇分娩结局.结果:观察组SDS、SAS评分与对照组比较,均明显低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组顺产率明显高于对照组,而阴道助产率、剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分和产妇产后VAS评分、出血量、各产程时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇和新生儿结局均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:一对一全程陪伴导乐分娩模式能有效提高产妇自然分娩率,改善产妇不良情绪,降低新生儿和产妇分娩结局不良事件发生几率,安全性高.
作者：潘绵绵；赵梅晶；林美娜 刊期： 2017年第17期
目的:探讨通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法:对2013年4月-2016年7月在笔者所在医院治疗的106例冠心病心绞痛患者随机分组,试验组患者应用通心络胶囊治疗,对照组患者给予复方丹参片治疗,观察比较两组患者心绞痛疗效、心电图疗效、血脂变化情况和血液流变学情况差异.结果:试验组心绞痛治疗效果、心电图治疗效果优于对照组,试验组血脂指标和血液流变学指标改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对冠心病心绞痛患者采用通心络胶囊治疗可显著提高治疗效果,改善临床指标,临床值得推广应用.
作者：刘芳 刊期： 2017年第17期
目的:分析将优质护理干预应用于呼吸衰竭护理过程中的临床效果.方法:选取2015年3月-2016年3月到笔者所在医院重症医学科治疗的呼吸衰竭80例患者作为研究对象,将其随机分为研究组、参照组,每组40例.给予参照组患者提供常规的护理干预;给予研究组患者在常规护理干预的基础之上实施优质护理干预.对比两组患者的住院时间、护理满意度,同时对两组患者进行心理状况评估,使用焦虑自评量(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组患者进院初和治疗5 d后的情绪变化,并对此作出分析统计.结果:研究组患者的住院时间明显少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理干预的满意度优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良情绪少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将优质护理干预运用到呼吸衰竭护理中,不仅可以有效地缓解患者的负面情绪,还提升了医院的护理质量,减少治疗的时间,值得临床护理推广应用.
作者：胡婷 刊期： 2017年第17期
目的:分析鼻咽癌放疗患者进行综合护理干预后生活质量及康复状况的变化.方法:选取2015年7月-2016年3月放疗科收治的124例鼻咽癌患者,随机平均划分为试验组与对照组.对照组采用常规护理.试验组在对照组的基础上进行综合护理干预.对患者出现副作用进行统计,生活质量进行FACT问卷调查.结果:试验组患者出现放射副作用以Ⅰ级为主,占72.6%;而对照组主要为Ⅱ级,占46.8%.两组患者不同程度放射副作用比较差异均有统计学意义(P<0.05).此外,试验组患者生活质量评分各项指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻咽癌放疗患者采用综合护理,不仅降低副反应程度,生存质量也有所提高,临床应用意义较好.
作者：戴立芬；孙仁娟；徐梅琴 刊期： 2017年第17期
目的:研究北京市密云区在园儿童健康体检状况分析及对策研究.方法:选取2014-2016年122所幼儿园体检儿童27898名,分析儿童体验后存在的问题及问题采取解决办法进行讨论.结果:2014-2016年两年间共体检的儿童27898名,完成体检率99.37%.通过调查发现,儿童体检状况主要有低体重、生长迟缓、消瘦、超重、肥胖、贫血、患龋、视力低等症状,其中超重、肥胖、患龋、视力低常等比率较高,而患龋比率为突出.结论:所有儿童患病中龋齿在儿童中发病率高,因此,幼儿园要高度重视并做好园内卫生保健工作,督促儿童做好个人卫生健康,进行科学合理饮食引导,加强对家长的健康宣教工作,家园共育促进儿童健康成长.
作者：郭珊珊 刊期： 2017年第17期
目的:分析膝关节镜下手术治疗骨性关节炎患者围术期护理效果.方法:选取笔者所在医院2014年4月-2015年7月收治的64例膝关节镜下手术治疗的骨性关节炎患者为观察对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予围术期的护理,并观察患者手术前后的HSS膝关节评分及护理满意度.结果:两组患者术前HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后6个月HSS膝关节测评评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组满意度93.75%,明显高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于膝关节镜下骨性关节炎手术患者运用科学的围术期护理手段能让患者更好配合,从而顺利完成手术,对降低手术难度及患者术后恢复都起到良好临床效果,并提高患者满意度,值得在临床上广泛运用.
作者：陈瑶春 刊期： 2017年第17期
目的:探讨自主支持性健康教育干预对老年血液透析患者自我效能、总体幸福感、对生活的满足和兴趣及生活质量的影响.方法:按照随机数字表法将在笔者所在医院接受透析治疗的100例患者均分为观察组和对照组,各50例,对照组患者按照常规护理方案进行干预.观察组患者在此基础上实施自主支持性健康教育,观察两组患者干预前后总体幸福感量表评分、自我效能量表评分及生活质量评分变化情况.结果:观察组患者干预后对生活的满足和兴趣、对健康的关心、精力、忧郁或愉快的心境、对情感与行为的控制、松弛与紧张、总体幸福感评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后自我效能评分和生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自主支持性健康教育干预能够有效改善老年血液透析患者自我效能、总体幸福感和生活质量,值得临床推广.
作者：叶木华 刊期： 2017年第17期
目的:探讨曼月乐和口服避孕药在卵巢子宫内膜异位症复发治疗中的临床效果.方法:选取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的复发卵巢子宫内膜异位症患者共67例,随机分为曼月乐组及口服避孕药组,比较两组患者治疗效果,卵巢巧克力囊肿体积、血清CA125水平,痛经、慢性盆腔痛的疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分.结果:曼月乐组总有效率为91.43%,显著高于口服避孕药组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.01).与治疗后口服避孕药组比较,曼月乐组卵巢巧克力囊肿体积显著小,血清CA125水平显著低,痛经及慢性盆腔痛VAS评分显著低,差异有统计学意义(P<0.01).与此同时,曼月乐组及口服避孕药组治疗前后比较,卵巢巧克力囊肿体积显著缩小,血清CA125水平显著下降,痛经及慢性盆腔痛VAS评分显著下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论:曼月乐在卵巢子宫内膜异位症复发治疗方面的应用价值明显优于口服避孕药.
作者：刘志红 刊期： 2017年第17期
目的:观察胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效.方法:随机抽取2016年2月-2017年2月收治的心力衰竭合并室性心律失常患者90例,分为X组(n=45)和Y组(n=45).Y组进行厄贝沙坦治疗,X组在Y组的基础上联合胺碘酮治疗.比较X组、Y组的治疗效果及心功能指标.结果:X组的治疗总有效率为95.6%,高于Y组的75.6%,差异有统计学意义(P<0.05);X组的心功能指标(LVEF、LVEDD、LVESD、RV)优于Y组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并室性心律失常,取得了颇为显著的疗效,患者的心功能明显改善,值得借鉴和推广.
作者：钟文 刊期： 2017年第17期
目的:对白内障合并糖尿病患者围手术期实施预见性护理干预的临床效果进行分析.方法:以笔者所在医院2015年5月-2016年5月收治的96例白内障合并糖尿病患者作为此次研究对象,按照入院诊治时间不同随机分成探究组和对比组,各48例;对比组围术期实施常规专科护理,探究组实施预见性护理,对比两组手术效果、术后并发症发生情况及护理满意度.结果:术后探究组并发症发生率为2.1%,低于对比组的10.4%,差异有统计意义(P<0.05);通过问卷调查,探究组护理满意度优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在白内障合并糖尿病围术期给予预见性护理干预,可有效预防和减少术后并发症发生,和谐护患关系,具有重要的临床意义.
作者：杨丽芳 刊期： 2017年第17期
目的:探讨复杂性肾结石患者通过经皮肾镜手术和开放性手术方式治疗后的效果比较.方法:选取笔者所在医院2012年3月-2015年8月就治的复杂性肾结石患者200例,随机分组法分为观察组(经皮肾镜手术组)和对照组(开放性手术组)各100例,针对患者手术中各项临床数据(患者住院、手术、拔除尿管平均时间,以及手术伤口的长度、手术中总出血量)、清除结石的成功率、术后并发症发生概率(伤口感染率、复杂性肾结石复发率)等方面,对两组进行对比,并做统计学分析.结果:在手术中各项临床数据情况方面,观察组患者平均住院时间(6.1±1.2)d、手术时间(1.6±0.9)h、拔除尿管所需时间(3.6±0.9)d及手术伤口的长度(4.1±0.3)cm、手术中总出血量(109.3±6.9)ml等方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在清除结石的成功率方面,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);在术后并发症发生概率(伤口感染率、复杂性肾结石复发率)方面,观察组相比对照组明显低(P<0.05).结论:针对复杂性肾结石患者的治疗,经皮肾镜手术和开放性手术两种手术方式相对比,两者清除结石的成功率相差不大,但前者手术时间更短,术中总出血量更少,术后并发症发生率更低,适于临床推广应用.
作者：张龙金 刊期： 2017年第17期
目的:分析腹泻宁联合补锌治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果.方法:选择2015年11月-2017年1月84例小儿轮状病毒肠炎患儿并随机分组.常规组采用常规治疗方法,腹泻宁+补锌组在常规组基础上给予腹泻宁联合补锌治疗.比较两组轮状病毒肠炎治疗总有效率、腹泻持续时间、退热时间、病毒转阴时间、纠正脱水时间,以及干预前后患儿心肌酶水平、C反应蛋白、白介素-6、TNF-α.结果:腹泻宁+补锌组轮状病毒肠炎治疗总有效率高于常规组(P<0.05);腹泻宁+补锌组腹泻持续时间、退热时间、病毒转阴时间、纠正脱水时间短于常规组(P<0.05);干预前两组心肌酶水平、C反应蛋白、白介素-6、TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后腹泻宁+补锌组心肌酶水平、C反应蛋白、白介素-6、TNF-α优于常规组(P<0.05).结论:腹泻宁联合补锌治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果确切,可有效改善患儿心肌酶和炎症水平,加速症状消退,改善患儿预后,值得推广.
作者：黄意坚 刊期： 2017年第17期
目的:探讨较大剂量N-乙酰半胱氨酸对慢阻肺急性加重(AECOPD)合并肺动脉高压(PAH)患者血中氧化应激指标的影响.方法:将60例慢阻肺急性加重合并肺动脉高压患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,治疗组在对照组基础上采用大剂量N-乙酰半胱氨酸.治疗组及对照组均给药2周后评价疗效,及治疗前后血清中8-iso-PG、ET-1(血管内皮素)的水平,对两组治疗前后FEV1、FVC、PASP、PO2、PCO2、6MWD的指标也做了相应的比较.结果:临床疗效上治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组治疗前血清中8-iso-PG、ET-1比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清中8-iso-PG、ET-1均明显降低(P<0.05),两组治疗后的FEV1、FVC、PASP、PO2、PCO2、6MWD均较治疗前水平得到改善(P<0.05),且治疗组的改善结果要优于对照组(P<0.05).结论:较大剂量N-乙酰半胱氨酸可能过改善慢阻肺急发合并肺动脉高压患者的氧化应激水平,抑制低氧诱导的肺动脉高压及血管重塑情况,改善肺动脉压力,8-iso-PG是一个较好的慢阻肺合并PAH氧化应激评价指标.
作者：朱立成 刊期： 2017年第17期
目的:探讨宫腔内填塞纱条联合卡前列甲酯直肠填塞预防剖宫产术中术后出血的临床效果.方法:以2015年11月-2016年11月笔者所在医院产科收治的50例产妇为研究对象,全部产妇均行剖宫产术,随机将入选病例分为两组.对照组25例,患者术中常规用药缩宫素预防出血;试验组25例,患者在对照组基础上,以宫腔内填塞纱条联合卡前列甲酯直肠填塞预防出血.观察两组产妇术中出血量、术后2 h出血量及术后24 h出血总量,记录两组产后出血率及不良反应发生率.结果:试验组术中出血量(121.2±40.7)ml,术后2 h出血量(97.5±31.4)ml,术后24 h出血量(163.4±37.8)ml,术中、术后出血量均显著少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组产后出血0例,对照组产后出血5例(20.0%),差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇用药后均未见明显不良反应.结论:剖宫产术中直肠填塞卡前列甲酯、宫腔填塞纱条可有效减少术中、术后出血量,降低产后出血发生率,对保证产妇安全具有积极意义,值得临床推广使用.
作者：王新美 刊期： 2017年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
