学术投稿

早期护理干预对维持性血透患者内瘘并发症发生率的影响

李剑媚;郑晶晶

关键词:严重创伤, 急诊急救, 护理方法, 效果
摘要:目的:研究和探讨早期护理干预对维持性血透患者内瘘并发症发生率的影响.方法:选取2014年12月-2016年9月笔者所在医院收治82例动静脉内瘘术并进行维持性透析的非糖尿病肾病血透患者作为试验研究对象,常规组的患者实施常规护理方式护理,试验组进行早期的护理干预.比较和观察两组患者并发症发生情况.结果:试验组患者的血管狭窄、静脉缺血综合征与常规组相比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组的患者术后的血栓形成、手术出血、感染、血管瘤、肿胀综合征发生概率远远低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期护理干预对维持性血透患者内瘘并发症发生率的影响较大,可以提升患者对于手术的依从性,并提高患者手术成功率,减少患者的并发症发生率,值得运用和推广.
中外医学研究杂志相关文献
  • 循证护理在喉癌术后气管切开患者中的应用

    目的:分析和探讨循证护理在喉癌术后气管切开患者中的应用方法和效果.方法:选择2015年1月-2016年12月在笔者所在医院接受治疗的120例喉癌术后气管切开患者为研究对象,根据术后护理方法的不同分为观察组(行循证护理,n=60例)和对照组(行常规护理,n=60).对两组的护理满意度、依从性及焦虑评分进行观察和对比.结果:护理7 d时观察组护理满意度为75.00%,显著高于对照组的60.00%,90.00%的患者表现出较高的依从性,显著高于对照组的60.00%,比较差异有统计学意义(P<0.01).护理前两组焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理7 d时观察组焦虑评分为(10.6±1.7)分,显著低于对照组的(13.7±3.0)分,护理14 d观察组焦虑评分为(4.5±0.9)分,显著低于对照组的(7.0±1.7)分,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对于喉癌术后气管切开患者行循证护理,可提高患者的满意度和依从性,改善其情绪,具有较高的应用价值.

    作者:李中华 刊期: 2017年第20期

  • 评估不同血液透析方式及不同透析器对β2-微球蛋白的清除效果

    目的:评估不同血液透析方式及不同透析器对β2-微球蛋白(β2-MG)的清除效果.方法:随机抽取笔者所在医院2014年12月-2016年12月收治的血液透析患者82例,分为A组(n=41)和B组(n=41).A组患者采用高通量血液透析(HFHD),B组患者采用低通量血液透析(LFHD).对比A组、B组患者透析前后的β2-MG水平、透析2周后的β2-MG水平及生活质量评分.结果:两组患者透析之前的β2-MG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组患者在透析后、透析2周之后的β2-MG水平及生活质量评分均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析的患者,采用高通量血液透析,取得的清除效果较好,患者的β2-MG水平显著降低,患者的心理功能、躯体功能、社会功能及物质评分明显提升,值得进一步推广和使用.

    作者:郭艳红;高正兰 刊期: 2017年第20期

  • 心理干预对腰椎间盘突出症患者心理状态的影响

    目的:探讨心理干预对腰椎间盘突出症患者心理状态的影响.方法:选取笔者所在医院治疗的腰椎间盘突出症患者72例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例.对照组予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施心理干预.在患者入院24 h内(干预前)及出院时(干预后)分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评价患者的心理状况,并进行比较.结果:干预前,观察组与对照组患者HAMA、HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者HAMA、HAMD评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:对腰椎间盘突出症患者围术期实施心理干预能有效改善其焦虑、抑郁等不良心理状态,促进身心康复.

    作者:沈鑫 刊期: 2017年第20期

  • 腮腺肿瘤改良手术切口与传统手术切口的对比分析

    目的:对比分析腮腺肿瘤改良手术切口与传统手术切口的效果.方法:选择笔者所在医院2012年6月-2016年6月收治的60例腮腺肿瘤患者进行研究,将这60例患者随机分成两组,一组为观察组30例,另一组则为对照组30例,两组均行手术治疗,术中观察组患者采用改良手术切口,对照组患者采用传统手术切口,观察比较两组患者的暂时性面神经功能损害、涎瘘、味觉出汗综合征、耳垂区麻木、面部明显畸形等并发症情况及肿瘤复发情况.结果:观察组患者的暂时性面神经功能损害发生率、涎瘘发生率、味觉出汗综合征发生率、耳垂区麻木发生率、面部明显畸形发生率与对照组患者相比而明显更低(P<0.05).两组患者的肿瘤复发率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:在腮腺肿瘤手术中采用改良手术切口比传统手术切口更加安全,不易引起暂时性面神经功能损害、涎瘘、味觉出汗综合征、耳垂区麻木、面部明显畸形等并发症,同时在手术效果上与传统手术切口相当,值得临床应用推广.

    作者:贾雪萍 刊期: 2017年第20期

  • 药物、保守手术、根治手术治疗输卵管妊娠效果分析

    目的:对药物、保守手术治疗、根治手术治疗输卵管妊娠的效果进行比较分析.方法:选取2014年12月1日-2016年12月31日笔者所在医院成功治疗的82例输卵管妊娠患者作为此次研究对象,根据治疗方法的不同分为药物治疗组(36例)、保守手术治疗组(24例)及根治手术治疗组(22例),对其输卵管通畅率、住院时间及住院费用进行比较分析.结果:(1)经过不同的治疗后,保守手术治疗组患者的输卵管通畅率91.7%,明显高于药物治疗组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).(2)经过不同的治疗后,药物治疗组患者的住院时间明显高于保守手术治疗组及根治手术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);保守手术治疗组、根治手术治疗组患者住院费用明显高于药物治疗组患者住院费用,差异有统计学意义(P<0.05).结论:药物保守治疗具有无创的优点,住院时间较长,住院费用较低;保守手术治疗具有输卵管通常率较高的优点,使用根治术进行治疗需要谨慎.应根据患者身体的实际情况选择合适患者的治疗方法,这样才可以达到理想的治疗效果.

    作者:李东梅 刊期: 2017年第20期

  • 补脾益肾法配合针灸推拿治疗脾肾阳虚型骨质疏松症的临床研究

    目的:研究补脾益肾法配合针灸推拿治疗脾肾阳虚型骨质疏松症的临床效果.方法:选取脾肾阳虚型骨质疏松症患者78例,按随机分类法将其分为观察组和对照组,观察组患者给予补脾益肾法配合针灸推拿进行治疗,对照组给予常规治疗,观察两组患者的临床治疗效果、骨密度的变化情况评分及患者腰腿疼痛的情况.结果:观察组的临床治疗效果(97.44%)明显优于对照组(82.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的骨密度变化评分较对照组骨密度变化评分高,其中腰椎2~4椎的骨密度变化与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腰腿疼痛情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补脾益肾法配合针灸推拿的治疗具有较好的效果,能够有效提高患者的骨质,帮助患者有效减少疾病的影响,值得推广.

    作者:陈喆 刊期: 2017年第20期

  • 早期护理干预对维持性血透患者内瘘并发症发生率的影响

    目的:研究和探讨早期护理干预对维持性血透患者内瘘并发症发生率的影响.方法:选取2014年12月-2016年9月笔者所在医院收治82例动静脉内瘘术并进行维持性透析的非糖尿病肾病血透患者作为试验研究对象,常规组的患者实施常规护理方式护理,试验组进行早期的护理干预.比较和观察两组患者并发症发生情况.结果:试验组患者的血管狭窄、静脉缺血综合征与常规组相比,差异无统计学意义(P>0.05).试验组的患者术后的血栓形成、手术出血、感染、血管瘤、肿胀综合征发生概率远远低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期护理干预对维持性血透患者内瘘并发症发生率的影响较大,可以提升患者对于手术的依从性,并提高患者手术成功率,减少患者的并发症发生率,值得运用和推广.

    作者:李剑媚;郑晶晶 刊期: 2017年第20期

  • 针刺蝶腭神经节联合阿托品肌注治疗慢性鼻炎的临床研究

    目的:对针刺蝶腭神经节联合阿托品肌注治疗慢性鼻炎、改善鼻塞症状效果进行临床分析,初步探讨其发生机制.方法:临床筛选78例慢性鼻炎患者,在阿托品肌肉注射后以电针刺激蝶腭神经节20 min,分别于治疗后即刻与治疗后2周对疗效进行主客观评估,并对治疗前后上述指标的变化进行分别比较.结果:多数患者治疗后鼻塞症状缓解明显,其中治疗后即刻缓解率为96.2%(75/78),治疗后2周则为89.7%(70/78),差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺蝶腭神经节联合阿托品肌注对慢性鼻炎患者疗效显著,可很好地缓解鼻塞,可能机制为:针刺主要兴奋鼻腔交感神经,肌注阿托品则抑制了鼻腔副交感神经兴奋,二者协同作用改善了鼻塞状况.

    作者:李慧凤;林雅萱;何观文;宁佳羽 刊期: 2017年第20期

  • 老年精神分裂症患者的长期护理需求及对策探究

    目的:探究老年精神分裂症患者的长期护理需求及对策.方法:选取2015年9月-2016年9月笔者所在科室60例老年精神分裂症患者进行统计分析,采用随机抽签分类法将所选患者分为参照组和研究组,每组30例.参照组开展常规护理干预,研究组开展长期护理干预,评估两组患者的满意度、生活质量评分、BPRS评分及NOSIE评分.结果:相对于参照组,研究组患者的总满意度、生活质量评分更高、BPRS评分更低,NOSIE评分更好,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对老年精神分裂症患者开展长期护理干预,患者的满意度较好,生活质量评分较高,BPRS评分及NOSIE评分更好,值得临床推广.

    作者:林群花;陈秀意;陈晔 刊期: 2017年第20期

  • 替吉奥为基础的化疗在消化道肿瘤中疗效与安全性的观察分析

    目的:探讨替吉奥为基础的化疗在消化道肿瘤中疗效与安全性.方法:以随机抽选的模式选取笔者所在医院进行化疗的56例消化道肿瘤患者,将其分成观察组和对照组.其中,对照组患者采取氟尿嘧啶为基础的常规化疗,观察组患者给予替吉奥为基础的药物联合化疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者的疾病控制率为78.57%,明显高于对照组的50.00%;观察组患者的不良反应发生率为21.42%,较对照组的53.55%低;观察组患者的无进展生存时间、临床症状及生活质量改善评分均优于对照组,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对治疗消化道肿瘤患者时在化疗中采用替吉奥作为基础药物,治疗效果显著,不仅有效提高了患者的疾病控制率,还减少了不良反应的发生,并有效延长患者的无进展生存期,提高其生活质量,值得临床推广应用.

    作者:黎喜梅 刊期: 2017年第20期

  • 复方甘草酸苷联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床效果

    目的:分析复方甘草酸苷联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法:研究对象选取笔者所在医院2013年6月-2015年5月收治的78例慢性荨麻疹患者,通过随机数字表法将其分为研究组和对照组各39例.对照组患者单独给予氯雷他定进行治疗,研究组患者在氯雷他定基础上联合复方甘草酸苷,对患者的疗效、治疗指标及用药安全性结果进行分析.结果:研究组患者的治疗总有效率为89.74%,对照组为71.79%,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的起效时间与症状消失时间较对照组患者更短,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应,研究组患者的乏力、口干等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方甘草酸苷联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的效果好,对病情的改善速度较快,且能够降低单独使用氯雷他定造成的不良反应,应用价值非常高.

    作者:肖久明 刊期: 2017年第20期

  • 喜炎平注射液联合盐酸丙卡特罗口服溶液治疗小儿支气管肺炎的临床效果

    目的:探讨分析喜炎平注射液联合盐酸丙卡特罗口服溶液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:选取笔者所在医院儿科2013年7月-2016年6月收治的52例小儿支气管肺炎患儿作为临床研究对象,以随机对照分组法将其分成两组,各26例.观察组采用喜炎平注射液联合盐酸丙卡特罗口服溶液治疗;对照组采用盐酸丙卡特罗口服溶液治疗;其他常规治疗方法相同;观察比较两组患儿的临床疗效及咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间、呼吸频率、氧饱和度等指标.结果:观察组患儿的临床总有效率(92.3%)高于对照组(80.8%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用喜炎平注射液联合盐酸丙卡特罗口服溶液治疗小儿支气管肺炎疗效显著,值得临床应用及推广.

    作者:张春 刊期: 2017年第20期

  • 尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中的临床观察

    目的:分析尤瑞克林及依达拉奉联用治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的效果情况.方法:选取2015年2月-2016年4月笔者所在医院神经内科收治的90例AIS患者,根据患者入院顺序的奇偶性不同,将其分为两组,即试验组(n=45)和对照组(n=45),对照组应用依达拉奉,试验组联合应用尤瑞克林及依达拉奉;治疗前及治疗后,对比两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化情况、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力(ADL)评分情况、临床总有效率.结果:治疗14 d后,试验组hs-CRP及NSE水平显著低于对照组(P<0.05).试验组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);ADL评分显著高于对照组(P<0.05).试验组及对照组临床总有效率分别为93.33%、73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用尤瑞克林及依达拉奉治疗AIS可有效改善患者神经功能,提高患者日常生活能力,值得推广应用.

    作者:邓梦琳 刊期: 2017年第20期

  • 磁敏感加权成像在脑微出血诊断中的临床意义

    目的:探讨运用磁敏感加权成像技术诊断脑微出血的临床价值和意义.方法:运用磁敏感加权成像检测60例脑微出血患者.结果:60例患者中,共发现病灶587个,单发病灶14例,多发病灶46例.SWI阳性率(100%)高于T1WI的阳性率(40.5%)和T2WI的阳性率(53.2%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:磁敏感加权成像技术序列对颅内微小出血的敏感性明显高于常规MRI序列,在脑微出血诊断和治疗中具有重要参考价值.

    作者:张尹 刊期: 2017年第20期

  • 循证中医护理在强直性脊柱炎患者腰部僵痛护理中的应用

    目的:探讨循证中医护理在强直性脊柱炎患者腰部僵痛护理中的应用效果.方法:选取2015年1月-2016年1月笔者所在科收治的40例强直性脊柱炎腰部僵痛患者,随机分为两组,观察组和对照组各20例,观察组采用循证中医护理,对照组则采用常规西医护理,比较两组患者干预前后腰部疼痛的程度、腰部晨僵的程度、晨僵持续时间、腰部活动度的改善情况.结果:干预后观察组患者腰部僵痛改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:对强直性脊柱炎腰部僵痛患者运用循证中医护理能更好的改善腰部僵痛的临床症状,提高患者的生活质量和对临床护理工作的满意度,值得进一步推广.

    作者:李丽;王元红 刊期: 2017年第20期

  • 6%羟乙基淀粉(130/0.4)对重度子痫前期患者围术期肾功能的影响

    目的:观察使用羟乙基淀粉(130/0.4)对重度子痫前期患者围术期对肾功能的影响.方法:选取40例腰硬联合麻醉下行剖宫产术、重度子痫前期患者为研究对象,随机分为羟乙基淀粉组和乳酸林格氏液组,每组20例.比较两组患者术中液体输注总量及血压、心率和呼吸的变化.比较两组新生儿1 min和5 min Apgar评分.比较T0、T1、T2的Scr和β2-MG浓度,NAG、Uosm,以及24 h出血量和尿量.结果:羟乙基淀粉组的液体输注总量明显少于乳酸林格氏液组,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿1 min和5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).羟乙基淀粉组手术前后患者血压、心率和呼吸的变化明显小于乳酸林格氏液组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组T0、T1和T2的Scr及β2-MG浓度、NAG比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组24 h出血量和尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:羟乙基淀粉(130/0.4)和乳酸林格氏液均可用于重度子痫前期患者,羟乙基淀粉(130/0.4)在纠正低血容量、稳定血流动力方面更好;羟乙基淀粉(130/0.4)和乳酸林格氏液对重度子痫前期患者肾功能可能均无影响.

    作者:赵新民;宋正亮;方芳;岳书玉 刊期: 2017年第20期

  • 彩色多普勒超声检测脑血管病患者颈动脉硬化的特点及应用价值

    目的:观察彩色多普勒超声检测脑血管病患者颈动脉硬化的特点,分析其临床应用价值.方法:选取2011年10月-2016年10月笔者所在医院收治的脑血管病患者70例作为研究对象,再选取同期笔者所在医院体检中心的健康体检者65例作为对照组,分别对两组进行彩色多普勒超声检测,对比两组颈总动脉和颈内动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩早期加速时间(AT)、IMT增厚、低/等回声斑块、混合回声斑块及强回声斑块.结果:两组颈总动脉PSV、EDV比较差异有统计学意义(P<0.05),RI、PI、AT比较差异无统计学意义(P>0.05);两组颈内动脉PSV、EDV、RI、PI、AT等比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组IMT增厚、低/等回声斑块、混合回声斑块、强回声斑块的比例比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒超声检测脑血管病颈动脉硬化具有较高临床诊断意义.

    作者:熊俭廉;朱勇;张陈 刊期: 2017年第20期

  • 综合护理干预对慢性乙型肝炎肝衰竭患者焦虑、抑郁状态的影响

    目的:探讨综合护理干预对慢性乙型肝炎肝衰竭患者焦虑、抑郁状态的影响.方法:选择2015年1月-2016年1月笔者所在医院收治的70例慢性乙型肝炎肝衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规干预组(n=35)和综合护理组(n=35);常规干预组患者采用基础护理,综合护理组应用综合护理模式干预;观察比较两组患者护理前后焦虑抑郁评分变化及护理过程中并发症发生情况.结果:综合护理组患者护理后焦虑评分与抑郁评分比常规干预组低,差异有统计学意义(P<0.05);综合护理组患者并发症发生率为45.71%,明显比常规干预组的60.00%低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预对慢性乙型肝炎肝衰竭患者具有良好的护理效果,能改善患者焦虑、抑郁等负面心理状态,降低并发症发生率.

    作者:何彩玲 刊期: 2017年第20期

  • 重建钢板与克氏针治疗锁骨骨折的临床效果观察

    目的:比较分析锁骨骨折患者行重建钢板、克氏针两种内固定术治疗的效果.方法:将于笔者所在医院接受治疗的60例锁骨骨折患者分成两组,一组行重建钢板内固定治疗(重建组,30例),一组行克氏针内固定术治疗(克氏组,30例),观察并比对两组效果.结果:两组相关手术指标与骨折愈合时间对比差异无统计学意义(P>0.05),重建组疗效优良率是93.3%,相较于克氏组的80.0%明显较高,且重建组并发症发生率明显较克氏组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在锁骨骨折的治疗中,相较于克氏针内固定术,重建钢板内固定术效果更为优越.

    作者:徐信龙;殷建华;张胜林;高晨亮;邹秀强;于信成 刊期: 2017年第20期

  • 两种蓝光照射方式对新生儿黄疸的疗效观察

    目的:对比分析持续蓝光照射和间歇蓝光照射对新生儿黄疸的临床效果.方法:选取2015年8月-2016年9月在笔者所在医院就诊的82例新生儿黄疸患儿,按照数字随机表法分为对照组和试验组,每组41例患儿,对照组采用持续蓝光照射治疗,试验组采用间歇蓝光照射治疗,对比分析两组患儿血清中总胆红素水平(TBIL)、临床效果和不良反应发生率.结果:(1)治疗后1 d,试验组患儿血清中TBIL水平为(250.4±31.4)μmol/L,显著低于对照组的(295.8±36.2)μmol/L(P<0.05);治疗后3 d,试验组血清中TBIL水平为(142.8±13.7)μmol/L,显著低于对照组的(199.6±14.9)μmol/L(P<0.05).(2)对照组中,有9例患儿无效,总有效率为78.05%;试验组中,有2例患儿无效,总有效率为95.12%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).(3)对照组中,有7例患儿出现不良反应,发生率为17.07%;试验组中,有1例患儿出现不良反应,发生率为2.44%;试验组不良反应的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:与持续蓝光照射治疗相比,间歇蓝光照射可以有效降低血清中总胆红素水平(TBIL),提高临床治疗效果和减少不良反应的发生率,在临床中具有推广和应用价值.

    作者:高清梅 刊期: 2017年第20期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心