李桂云；黄忠宝；卞伯伟；胡丽
目的:探讨循证中医护理在强直性脊柱炎患者腰部僵痛护理中的应用效果.方法:选取2015年1月-2016年1月笔者所在科收治的40例强直性脊柱炎腰部僵痛患者,随机分为两组,观察组和对照组各20例,观察组采用循证中医护理,对照组则采用常规西医护理,比较两组患者干预前后腰部疼痛的程度、腰部晨僵的程度、晨僵持续时间、腰部活动度的改善情况.结果:干预后观察组患者腰部僵痛改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:对强直性脊柱炎腰部僵痛患者运用循证中医护理能更好的改善腰部僵痛的临床症状,提高患者的生活质量和对临床护理工作的满意度,值得进一步推广.
作者：李丽；王元红 刊期： 2017年第20期
目的:观察不同浓度的核桃叶提取液对家兔血压、心率的影响.方法:取家兔15只,随机均分为正常对照组和核桃叶低、高浓度组.给家兔麻醉后行左侧颈动脉插管术,动脉导管通过压力换能器与BL-420生物机能实验系统连接,待收缩压、舒张压、心率平稳后,记录其数值,正常对照组给予0.9%氯化钠注射液灌胃、核桃叶低浓度组给予0.5 g/ml核桃叶提取液灌胃、核桃叶高浓度组给予1.0 g/ml核桃叶提取液灌胃,记录用药后15、30、45、60 min家兔的血压和心率数值.结果:三组家兔给药前及给药后的收缩压、舒张压和心率两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:核桃叶提取液对家兔的血压、心率没有显著性影响.
作者：苏俊海；李华根；陈天；黄世宇；黄海峰；韦晓慧；王彩冰 刊期： 2017年第20期
目的:探讨科学合理更换尿布的间隔时间.方法:将100例足月新生儿随机分为观察组与对照组.对照组50例,每2小时更换尿布1次.观察组50例,每3小时更换尿布一次.结果:对照组有18例(36%)患者发生轻度和重度感冒,显著高于观察组(P<0.05);对照组有12例(24%)患者发生轻度和重度腹泻,显著高于观察组(P<0.05);另外,对照组中睡眠质量差12例,占24%,显著高于观察组(4%);对照组中睡眠时间长12.2 h,每次睡眠持续时间长1.9 h,而观察组中睡眠时间长可以达到15.3 h,每次睡眠持续时间长3 h;观察组睡觉质量和睡觉时间均优于对照组.结论:每3小时更换尿布的方法更有利于患儿健康成长,值得临床推广应用.
作者：包小琴；马莉；高清梅 刊期： 2017年第20期
目的:探索针灸分期治疗周围性面瘫的效果.方法:随机选取2014年7月-2016年7月笔者所在医院收治的100例周围性面瘫患者为研究对象,根据治疗患者的不同分期采用不同的针灸治疗方法,收集治疗效果指标.结果:痊愈79例,显效15例,有效3例,无效3例,总有效率97%.结论:针灸分期用于周围性面瘫治疗中效果确切,有助于促进患者临床症状的缓解,促进患者的早日康复,具有重要的临床应用价值,值得推广应用.
作者：张小虎 刊期： 2017年第20期
目的:调查本县母乳喂养转化情况,并分析影响因素,以推进转化更趋于合理性.方法:采用自行设计的调查问卷,在本县随机抽取276例母乳喂养婴儿,调查分析其食物转换情况.结果:6月龄内的婴儿添加强化铁配方米粉率为45.7%;12月龄婴儿母乳喂养率为2.2%,配方奶添加率为38.7%,61.6%的婴儿进食成人普食;12月龄时婴儿乳量达800 ml/d者为11.8%.同时,母乳分泌不足添加配方奶的比例高;婴儿母亲接受喂养指导的添加配方奶粉比例高于未接受喂养指导的,母亲文化程度低、婴儿添加谷物、肉类辅食及液态奶也是影响婴儿配方奶添加的重要因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:本县母乳喂养婴儿进行正确的食物转换率低,县级医疗、保健机构需加强婴儿期食物转换知识的普及与宣传,指导家长因地制宜、科学地安排添加辅食时间与种类,加强食物加工方式与方法的指导,提高婴儿后期母乳喂养率,合理地添加配方奶,促进婴儿正确的食物转换.
作者：冉玉芹 刊期： 2017年第20期
目的:研究并探讨集束化护理在减轻胶质瘤患者围术期应激反应中的应用效果.方法:以2014年1月-2016年12月笔者所在医院收治的60例胶质瘤患者为研究对象,采取单盲随机分组法将患者随机分为两组,每组30例,对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理,比较两组患者的血压、心率、焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分、护理满意度.结果:手术后,观察组患者的血压、心率均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),其疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,两组患者的焦虑评分、抑郁评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组干预后均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在胶质瘤患者的围手术期实施集束化护理干预可有效减轻其应激反应、疼痛,改善其心理状态,还可提高患者对护理服务的满意度,护理效果显著.
作者：詹仁燕 刊期： 2017年第20期
目的:分析和探讨循证护理在喉癌术后气管切开患者中的应用方法和效果.方法:选择2015年1月-2016年12月在笔者所在医院接受治疗的120例喉癌术后气管切开患者为研究对象,根据术后护理方法的不同分为观察组(行循证护理,n=60例)和对照组(行常规护理,n=60).对两组的护理满意度、依从性及焦虑评分进行观察和对比.结果:护理7 d时观察组护理满意度为75.00%,显著高于对照组的60.00%,90.00%的患者表现出较高的依从性,显著高于对照组的60.00%,比较差异有统计学意义(P<0.01).护理前两组焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理7 d时观察组焦虑评分为(10.6±1.7)分,显著低于对照组的(13.7±3.0)分,护理14 d观察组焦虑评分为(4.5±0.9)分,显著低于对照组的(7.0±1.7)分,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对于喉癌术后气管切开患者行循证护理,可提高患者的满意度和依从性,改善其情绪,具有较高的应用价值.
作者：李中华 刊期： 2017年第20期
目的:分析尤瑞克林及依达拉奉联用治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的效果情况.方法:选取2015年2月-2016年4月笔者所在医院神经内科收治的90例AIS患者,根据患者入院顺序的奇偶性不同,将其分为两组,即试验组(n=45)和对照组(n=45),对照组应用依达拉奉,试验组联合应用尤瑞克林及依达拉奉;治疗前及治疗后,对比两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化情况、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活能力(ADL)评分情况、临床总有效率.结果:治疗14 d后,试验组hs-CRP及NSE水平显著低于对照组(P<0.05).试验组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);ADL评分显著高于对照组(P<0.05).试验组及对照组临床总有效率分别为93.33%、73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用尤瑞克林及依达拉奉治疗AIS可有效改善患者神经功能,提高患者日常生活能力,值得推广应用.
作者：邓梦琳 刊期： 2017年第20期
目的:评估不同血液透析方式及不同透析器对β2-微球蛋白(β2-MG)的清除效果.方法:随机抽取笔者所在医院2014年12月-2016年12月收治的血液透析患者82例,分为A组(n=41)和B组(n=41).A组患者采用高通量血液透析(HFHD),B组患者采用低通量血液透析(LFHD).对比A组、B组患者透析前后的β2-MG水平、透析2周后的β2-MG水平及生活质量评分.结果:两组患者透析之前的β2-MG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组患者在透析后、透析2周之后的β2-MG水平及生活质量评分均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析的患者,采用高通量血液透析,取得的清除效果较好,患者的β2-MG水平显著降低,患者的心理功能、躯体功能、社会功能及物质评分明显提升,值得进一步推广和使用.
作者：郭艳红；高正兰 刊期： 2017年第20期
目的:探究为三叉神经痛患者行下关穴深刺联合温针灸治疗的临床效果,以及该种治疗方案对患者生活质量的影响.方法:分析笔者所在医院2014年10月-2016年10月收治的52例三叉神经痛患者,所有患者行下关穴深刺联合温针灸予以治疗,观察本组患者的临床治疗有效率,通过视觉模拟评分法(VAS)评定患者治疗前后的疼痛程度,通过健康调查简表(SF-36量表)评定患者治疗前后的生活质量,并进行对比.结果:本组患者经过下关穴深刺联合温针灸方案治疗的临床总治疗有效率为88.46%;本组患者治疗后的VAS评分明显低于治疗前,生活质量评分显著高于治疗前,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:三叉神经痛患者行深刺下关穴联合温针灸治疗的临床效果显著,不仅可改善患者的疼痛程度,也可提升其生活质量,值得在临床中推广并应用.
作者：林圣神 刊期： 2017年第20期
目的:观察使用羟乙基淀粉(130/0.4)对重度子痫前期患者围术期对肾功能的影响.方法:选取40例腰硬联合麻醉下行剖宫产术、重度子痫前期患者为研究对象,随机分为羟乙基淀粉组和乳酸林格氏液组,每组20例.比较两组患者术中液体输注总量及血压、心率和呼吸的变化.比较两组新生儿1 min和5 min Apgar评分.比较T0、T1、T2的Scr和β2-MG浓度,NAG、Uosm,以及24 h出血量和尿量.结果:羟乙基淀粉组的液体输注总量明显少于乳酸林格氏液组,差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿1 min和5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).羟乙基淀粉组手术前后患者血压、心率和呼吸的变化明显小于乳酸林格氏液组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组T0、T1和T2的Scr及β2-MG浓度、NAG比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组24 h出血量和尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:羟乙基淀粉(130/0.4)和乳酸林格氏液均可用于重度子痫前期患者,羟乙基淀粉(130/0.4)在纠正低血容量、稳定血流动力方面更好;羟乙基淀粉(130/0.4)和乳酸林格氏液对重度子痫前期患者肾功能可能均无影响.
作者：赵新民；宋正亮；方芳；岳书玉 刊期： 2017年第20期
目的:研究补脾益肾法配合针灸推拿治疗脾肾阳虚型骨质疏松症的临床效果.方法:选取脾肾阳虚型骨质疏松症患者78例,按随机分类法将其分为观察组和对照组,观察组患者给予补脾益肾法配合针灸推拿进行治疗,对照组给予常规治疗,观察两组患者的临床治疗效果、骨密度的变化情况评分及患者腰腿疼痛的情况.结果:观察组的临床治疗效果(97.44%)明显优于对照组(82.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的骨密度变化评分较对照组骨密度变化评分高,其中腰椎2~4椎的骨密度变化与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腰腿疼痛情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补脾益肾法配合针灸推拿的治疗具有较好的效果,能够有效提高患者的骨质,帮助患者有效减少疾病的影响,值得推广.
作者：陈喆 刊期： 2017年第20期
目的:评价表面肌电生物反馈对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响.方法:从2014年8月筛选患者,截至2016年4月,共入选对象84例,采用数字表法分组,奇数入选对照组(n=42),偶数入选观察组(n=42),对照组常规康复治疗,观察组联合表面肌电生物反馈治疗,持续8周.结果:观察组退出1例,对照组退出2例;治疗后,观察组与对照组踝关节背伸度、FMA下肢评分、FAC步行功能评分、ADL评分均高于治疗前,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组各指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:表面肌电生物反馈有助于脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复.
作者：谢勇 刊期： 2017年第20期
糖尿病易诱发各种真菌感染,并且感染率逐年上升,导致糖尿病患者合并真菌病的患患者数日益增多,该现象成为临床工作中的重要课题.本文回忆了糖尿病患者合并真菌病的流行病学状况、易感机制、病原菌、临床表现、医治方法及其副作用.并对医治真菌病的新方法进行瞻望.
作者：王熙军 刊期： 2017年第20期
目的:分析小儿豉翘清热颗粒治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:入选的146例手足口病患儿,随机分为观察组(79例)及对照组(67例),其中对照组采用利巴韦林抗病毒、对症处理及补液支持治疗,观察组则在对照组的基础上口服小儿豉翘清热颗粒,比较两组的临床疗效、症状体征消失的时间和不良反应情况.结果:观察组总有效率(94.94%)高于对照组(85.07%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿体温恢复正常时间、皮疹消退及口腔疱疹或溃疡愈合时间,以及患儿进食恢复正常时间等临床指标均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组未发现药物不良反应,观察组中有2例患儿发生轻度腹泻,未予特殊处理,自愈.结论:应用小儿豉翘清热颗粒治疗小儿手足口病,效果显著,安全可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：张敬华 刊期： 2017年第20期
目的:观察运脾散对脓毒症患者外周血管内皮生长因子(VEGF)及肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)3水平的影响.方法:选择2015年12月-2016年12月于笔者所在医院接受治疗的80例脓毒血症患者作为研究对象,采用随机数字抽取表法将80例患者分为对照组(40例)和试验组(40例),对照组患者依据脓毒症指南给予标准治疗,试验组患者在对照组治疗基础上选用运脾散治疗,对两组VEGF/I-FABP及治疗5、28 d全因死亡率等进行比较.结果:经过治疗后,试验组患者VEGF表达水平高于对照组,I-FABP含量低于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者治疗5 d全因死亡率为10.0%,28 d全因死亡率为25.0%,对照组患者5 d全因死亡率为12.5%,28 d全因死亡率为25.0%,数据比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:本研究暂未发现运脾散可以有效影响脓毒症患者VEGF、I-FABP及治疗5、28 d全因死亡率.
作者：林淑萍；黄兰珍；颜彩兰；李美仙；陈玲玲；杨秀玲；郑燕云；詹淼淋；陈淑花；庄菁 刊期： 2017年第20期
目的:探讨低剂量螺旋CT用于肺癌筛查的临床价值.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2017年1月收治的160例肺癌高危患者,依据筛查方法将这些患者分为低剂量螺旋CT组(n=80)和胸部X线检查组(n=80)两组,对两组患者的检出情况、诊断效果进行统计分析.结果:低剂量螺旋CT组,金标准11例,假阴性1例,CT诊断13例,真阳性10例,假阳性13例,真阴性66例,诊断敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.9%(10/11)、76.9%(10/13)、98.5%(66/67);胸部X线检查组,金标准9例,X线诊断7例,假阴性4例,真阳性5例,假阳性2例,真阴性69例,诊断敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别为55.6%(5/9)、71.4%(5/7)、94.5%(69/73).低剂量螺旋CT组患者的检出率显著高于胸部X线检查组(P<0.05),诊断敏感性显著高于胸部X线检查组(P<0.05),但两组患者的阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:低剂量螺旋CT用于肺癌筛查的临床价值较胸部X线检查高.
作者：林丽燕 刊期： 2017年第20期
目的:对比微创手术与开颅手术治疗高血压性脑出血的效果.方法:选取笔者所在医院在2014年11月-2015年11月收治的59例高血压脑出血患者进行研究.随机将患者分为观察组30例,对照组29例.观察组患者采用微创手术进行治疗,对照组患者采用开颅手术进行治疗.对比两组患者的治疗总有效率、格拉斯哥昏迷评分、格拉斯哥预后评分及血肿吸收情况.结果:观察组患者的治疗总有效率、格拉斯哥昏迷评分、格拉斯哥预后评分及血肿吸收情况均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创手术治疗高血压脑出血具有良好的临床疗效,值得在临床中推广和应用.
作者：蒋为胜 刊期： 2017年第20期
目的:对针刺蝶腭神经节联合阿托品肌注治疗慢性鼻炎、改善鼻塞症状效果进行临床分析,初步探讨其发生机制.方法:临床筛选78例慢性鼻炎患者,在阿托品肌肉注射后以电针刺激蝶腭神经节20 min,分别于治疗后即刻与治疗后2周对疗效进行主客观评估,并对治疗前后上述指标的变化进行分别比较.结果:多数患者治疗后鼻塞症状缓解明显,其中治疗后即刻缓解率为96.2%(75/78),治疗后2周则为89.7%(70/78),差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺蝶腭神经节联合阿托品肌注对慢性鼻炎患者疗效显著,可很好地缓解鼻塞,可能机制为:针刺主要兴奋鼻腔交感神经,肌注阿托品则抑制了鼻腔副交感神经兴奋,二者协同作用改善了鼻塞状况.
作者：李慧凤；林雅萱；何观文；宁佳羽 刊期： 2017年第20期
Survivin是人类凋亡抑制蛋白(inhibitors of apoptotic protein,IAP)家族中的一员.Survivin主要特异性表达于人类胚胎和和发育的胎儿组织中,高表达于多数肿瘤组织.Survivin的作用机制主要包括抑制肿瘤细胞凋亡、参与细胞周期调控及促进血管形成.因此,Survivin可成为基因治疗的一个新靶点.
作者：刘馨莲；綦黄鹏；魏仙 刊期： 2017年第20期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
